影响剖宫产产妇母乳喂养的因素分析与护理对策研究分析
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影响剖宫产产妇母乳喂养的因素分析与护理对策研究分析
【摘要】目的：分析剖宫产产妇母乳喂养的影响因素，并总结护理对策。方法：本次研究时间为2018年2月~2019年12月，共选择于本院接受治疗的剖宫产产妇98例，将所有患者随机分为两组。研究组予以针对性护理干预，参照组予以常规护理，对比两组产妇的母乳喂养情况及护理满意度。结果：研究组护理满意度较参照组显著更高，P<0.05；研究组母乳喂养率较参照组显著更高，P<0.05。结论：影响剖宫产产妇的母乳喂养因素包括心理因素、疼痛因素、相关知识缺乏、身体位置因素等等，依据这些因素对产妇实施针对性护理干预，有利于提高患者的护理满意度和母乳喂养率，具有较高应用价值，值得进一步完善。
【关键词】剖宫产；母乳喂养；因素；护理对策
对于婴儿来讲，母乳是一种营养丰富的食物，其中所含的乳糖、氨基酸等物质有利于提高婴儿免疫力，促进其健康生长发育，还能加强母婴之间的感情[1]。剖宫产是临床常见一种分娩方式，可以挽救难产及其他危重症产妇及婴儿生命健康。而随着剖宫产率的不断增高，母乳喂养率却在不断降低[2]。本文详细分析了影响产妇母乳喂养的相关因素，并总结护理对策，以期提高母乳喂养率。
1、资料与方法
1.1一般资料
本次研究时间为2018年2月~2019年12月，共选择于本院接受治疗的剖宫产产妇98例，将所有患者随机分为两组。研究组（49例）中患者年龄23.02~36.78岁，平均年龄（28.46±3.28）岁。参照组（49例）中患者年龄23.00~37.01岁，平均年龄（28.31±3.10）岁。两组产妇基本资料可进行对比，P>0.05。 1.2方法
研究组采用针对性专业护理干预：⑴心理干预：向产妇及家属讲解围术期哺乳、用药相关注意事项、剖宫产相关知识以及新生儿护理相关知识，多鼓励安慰产妇，使其尽快适应身份转变，减轻不良情绪。⑵进行母乳喂养知识宣教：通过宣传画、宣传片、直接讲解等多种方式向产妇及家属讲解母乳喂养的优势，告知产妇母乳喂养可以预防妇科恶性肿瘤、提高婴儿体质及免疫力、减少产后阴道流血量、促进子宫修复等等，进而提高其配合程度。⑶指导产妇采用正确体位授乳：护理人员应指导产妇在手术完成后第1天采用坐位进行母乳喂养，对婴儿采用环抱式姿势，从而减少对伤口的压迫情况，促进恢复；如果伤口疼痛剧烈，护理人员应及时调整镇痛泵剂量从而缓解其疼痛感。⑷饮食护理：护理人员应结合产妇具体情况予以合理饮食指导，产后第1天予以营养丰富、易消化的流质食物为宜，如藕粉、蛋花汤、米汤等等；产后2~7天内予以蛋汤、米粥、面条、软饭等食物，避免油腻食物；产后7天之后逐渐摄入鸡蛋、鸡肉、猪肉等食物，避免辛辣、油炸食物，少食多餐。此外，护理人员应指导产妇及时将乳汁排空，避免剩余乳汁对腺体造成压迫进而影响乳汁正常分泌。
1.3评价标准
观察两组产妇的母乳喂养率及护理满意度。其中母乳喂养方式包括人工喂养、混合喂养及母乳喂养；护理满意度应用自制量表作为分析标准，分数与护理效果成正比关系。
1.4统计学分析
本文通过SPSS 25.0软件包作为数据分析软件，组间数据对比差异具有统计学意义表明P<0.05。
2、结果
2.1两组产妇母乳喂养率分析
研究组剖宫产产妇母乳喂养率较参照组显著更高，P<0.05。 表1 两组产妇母乳喂养率分析（n%）
组别 人工喂养 混合喂养 母乳喂养 母乳喂养率
研究组（n=49） 1（2.04） 10（20.40） 38（77.55） 48（97.95）
参照组（n=49） 7（14.28） 13（26.53） 29（58.18） 42（85.71）
X2
4.9000
P
0.0268
2.2两组产妇护理满意度分析
参照组剖宫产产妇护理满意度评分为（87.41±5.41）分，研究组剖宫产产妇护理满意度评分为（96.45±2.11）分，t值为，P=10.8973（<0.05）。
3、讨论
近些年，相关统计显示，剖宫产率已经逐渐上升至60~70%，部分地区甚至超过80%[3]。而针对母乳喂养方面，我国母乳喂养率显著低于世界卫生组织相关标准。对于新生儿来讲，母乳是一种最为理想的食物，一方面可以增强其抗病能力和免疫力，另一方面还能安全的提供其生长发育所需的能量和营养，具有不可替代的作用[4]。因此，怎样提高产妇母乳喂养率已经成为临床重点思考的问题之一。
通过分析发现，影响剖宫产产妇母乳喂养的主要因素包括以下几个方面：其一心理因素：很多产妇认为剖宫产手术中使用的抗菌药物、麻醉药物等会影响婴儿健康，甚至产生恐惧心理，因此拒绝母乳喂养；其二不了解喂养知识：很多产妇不了解正确喂养姿势，缺少喂养经验，因此难免手忙脚乱，以至于母乳喂养失败；其三术后身体位置因素：剖宫产手术完成后，产妇需要保持去枕平卧体位6个小时，而静脉输液管、心电监护仪、导尿管等多种设施也限制了产妇的活动，这也进一步增加了母乳喂养难度；其四生理及疼痛因素：部分产妇术后由于切口疼痛、婴儿吸吮等因素往往会加剧疼痛感，进而拒绝母乳喂养[5]。本次研究依据分析结果针对剖宫产产妇实施针对性专业护理干预，结果显示研究组产妇母乳喂养率、护理满意度均显著高于参照组，表明详细分析相关因素后并采用有效护理干预，有利于提高母乳喂养率，促进婴儿健康成长，值得进一步研究。
参考文献：
[1]任春华.剖宫产产妇母乳喂养中实施中医特色护理干预的临床研究[J].中国社区医师,2020,36(02):140-141.
[2]付秋华,曾菊萍,吴小梅.早期康复护理协同健康宣教对剖宫产产妇康复效果的影响[J].当代护士(上旬刊),2020,27(01):96-97.
[3]霍艳芳,刘永侠.手机APP平台的延伸护理服务对初产妇剖宫产术后纯母乳喂养率的影响[J].临床医学研究与实践,2020,5(01):189-190.
[4]李琳.规范化健康教育对剖宫产术后产妇的乳汁分泌及母乳喂养的影响[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(A1):247.
[5]史来芳.亲情式护理干预对初产产妇剖宫产术后保健认知、母乳喂养及新生儿照护能力的影响[J].现代诊断与治疗,2017,28(24):4697-4698.
