消化内科总结

1、消化道出血的临床治疗程序如何？ （1）是否消化道出血？（2）观察生命征，判断出血量；（3）确定出血部位；（4）判断出血 是否停止？（5）明确病因，并对因治疗。 2、上、下消化道的分界部位是？ Treitz 韧带。 3、上消化道出血的常见病因有哪些？ （1）消化性溃疡；（2）食道静脉破裂出血；（3）应激性病变；（4）肿瘤；（5）其他。 4、下消化道出血常见的病因有哪些？ （1）肿瘤和息肉；（2）炎症性疾病；（3）血管病变；（4）肠壁结构性病变；（5）肛门病变。 5、所有消化道出血均会出现黑便，对吗？ 不对。因为临床发现便潜血阳性的出血量一般在 5-10ml/天；黑便 50-100ml/天；呕血 胃

内积血量大于 250-300ml；全身症状 超过 1000ml。 出血量 400-500ml；周围循环衰竭 短期内出血量

6、所有消化道出血均会出现呕血，对吗？ 错。通常在幽门以上部位出血，或其以下部位出血但量大、速度快时才会呕血。 7、消化道出血可导致贫血，因此血红蛋白和红细胞计数可以作为早期诊断和观察的依据， 对吗？为什么？ 错。出血后，组织液进入血管内，使血液稀释后才会出现贫血，一般需经过 3-4 小时以上。 8、如何临床判断出血是否继续或再出血？ （1）反复呕血或黑便次数增多且变稀或转为红色，肠鸣音亢进；（2）补液后周围循环衰竭 表现不改善或再恶化；（3）HB、RBC、HCT 进行性下降；（4）保证肾灌注的情况下，BUN 升高。 9、上消化道出血行急诊胃镜应在多长时间内进行？ 24-48 小时。 10、上消化道大量出血的出血量为多少？ 短期内的失血量超过 1000ml，或超过循环血容量的 20%。

11、为何呕血时出现咖啡样液体？ 血液经胃酸作用后形成正铁血红素。 12、消化道出血时为何大便呈柏油样？ 系血红蛋白的铁经肠道硫化物作用形成硫化铁而致。 13、食管静脉曲张破裂出血时主要的止血药物及作用机理和特点？ （1）血管加压素：收缩内脏血管，减少门脉血流量，降低门脉压力。不良反应大；（2）生 长抑素：减少内脏血流。对全身血流动力学影响小，不良反应小。 14、消化道出血时血管加压素如何使用，及使用过程中的主要不良反应？ 通常 0.2U/min 静脉滴注，可逐渐加至 0.4U/min。 不良反应包括：腹痛、血压升高、心律失常、诱发心绞痛甚至心梗。同时使用硝酸甘油可以 减少不良反应。 15、消化性溃疡出血时使用抑酸药物的理论基础？

消化内科工作总结范文7篇

篇1

一、引言

在过去的一年中，消化内科全体医护人员团结一心，在院领导及科主任的带领下，坚持以“患者为中心”的服务理念，不断加强内涵建设，深化改革，圆满完成了各项工作任务。现将一年来的工作情况总结如下。

二、加强学习，提高业务水平

消化内科是医院最大的科室之一，面对的都是些复杂、疑难的病例，所以不但要基础知识扎实，更要求专业水平过硬。科室始终坚持以学习为动力，不断提升医护人员的业务水平。

1. 加强业务学习，提高队伍素质。科室认真组织医护人员参加医院及兄弟科室组织的业务学习，在内部学习上，根据科室情况及医护人员需求，定期举行科内业务学习，让每个医护人员都有发言和表现的机会，在实际工作中不断提高业务水平。 2. 强化岗位练兵，提高技术水平。消化内科涉及范围广，为适应科室发展及临床需求，科室医护人员积极参加院内外的岗位练兵活动，通过不断学习、实践，在危重病人的抢救、疑难病症的诊治及新技术的推广应用等方面取得了显著成绩。

三、加强团结协作，激发工作热情

消化内科是一个团结协作的集体，科室成员之间关系融洽，相互尊重，相互理解，相互补台。在日常工作中遇到困难时齐心协力、共同面对。科主任及护士长经常组织医护人员利用业余时间进行谈心交流活动，了解医护人员的思想动态，及时解决存在的问题。为激发医护人员的工作热情，科室还设置了“医护之星”评选活动，通过每月的星级评选，进一步激发了医护人员的工作积极性。

四、加强管理，提高护理质量

消化内科作为医院的一个重要科室，护理工作的好坏直接影响到医疗质量及医院的社会形象。因此，科室十分重视护理工作。一方面科室护理人员配置基本到位，护理人员结构相对合理。另一方面不断加强护理队伍建设，对护理人员进行定期培训及考核。同时根据医院及科室实际情况制定了一系列切实可行的护理管理制度及流程，并认真督促护理人员执行。加强基础护理及危重病人的护理工作，做好护理记录及各种资料的记录与整理。及时组织护理人员学习新技术、新设备的使用方法。在保证护理安全的前提下提高护理质量。 五、加强沟通协作，做好医患关系

齐齐哈尔医学院第一附属医院消化内科2012年工作总结

随着医院不断发展壮大，我们消化内科逐渐崛起，形成较具诊治特色的体系。我科技术力量雄厚，共有六名医生，其中主任医师2名，副主任医师3名，住院医生1名，硕士研究生2名。科主任担任齐齐哈尔市医学会消化专业委员会副主任委员、科副主任担任齐齐哈尔市医学会消化专业委员会委员，在齐齐哈尔市享有一定的知名度。我科就医环境优雅，床位20张，设1间抢救室；4个单间病房（含科主任办公室）； 两个高间， 配备大屏彩电和小型冰箱各一台；方便了住院患者。2010年即将过去，新的一年就要来临，在过去的一年中，在院领导的正确领导下，在全体医护人员共同努力下较圆满的完成了各项工作任务。取得了经济和社会效益双丰收。下面就向院领导汇报、总结一下2010年的工作情况:

收入等情况：2010年门诊量7844人次，收入356890元，2011年门诊量8019人次，收入465421元；对比：门诊量增加175人次，收入增加108531元。2010年住院量603次，收入,653824元，2011年住院量650人次，收入774395元；比对：住院量增加47人次，收入增加120571元；腔镜室腔镜量2010年2141人次，收入501439元腔镜室腔镜量，2011年2198人次，收入521439元；比对：腔镜量增加57人次，收入增加20000元。通过以上数字统计2011年同2010年比：各项指标趋于合理，总体来说，经济收入有较明显增加。但主观上，我们科室思想较守旧，较缺乏进取精神；客观上，患者有所流（胃肠镜今年修理两次，耽误了时间累计3周，电烧机7月报废）。今后我们科要开展多种形式服务项目，如定期下乡义诊、讲学，增加和乡镇医院的联系，和村诊所医生交往；父母亲节等节日上街给大众进行医疗活动，增加病源，提高我科知名度和效益。

医、教、研总结：

（一）、临床方面：技术是根本，发展才是硬道理。我科已形成爱学习、肯钻研、讲奉献的良好氛围。《消化道恶性肿瘤多药耐药的临床研究》等8篇论文发表在国内较有影响的刊物上，全体医护人员无偿献工90日次，。采用大剂量 垂体后叶素加输Ⅷ因子治疗肝硬化上消化道大出血， 疗效理想，受到患者及家属好评。患者永远是上帝，我们永远有不足是我们的座右铭。 在这里，患者享受一流的技术，一流的护理，一流的服务。患、护关系融洽，极少发生矛盾和摩擦， 即使有误会，我们耐心向患者及家属解释，消除不利影响，无医疗差错及事故的发生。

－ 1 －

消化内科的实习总结例文

亲爱的朋友，很高兴能在此相遇！欢迎您阅读文档消化内科的实习总结例文，这篇文档是由我们精心收集整理的新文档。相信您通过阅读这篇文档，一定会有所收获。假若亲能将此文档收藏或者转发，将是我们莫大的荣幸，更是我们继续前行的动力。

消化内科的实习总结

消化内科是我们第四次见习的科室。这次见习与以往的不太一样，具体说应该是老师的要求有点不同，但也大同小异。带我们的依旧是住院医师，一般也都是这种级别的有时间且被安排来带我们。去问诊之前老师并没有像往常一样先告诉我们要问诊的对象是什么患者，而是要我们自己去问。其实个人觉得这样问诊比较有意义，因为对于疾病而言，患者不可能自己做出诊断，只有医生自己通过问诊和检查才能得知。

患者xx，女，74岁。20xx年xx月xx日因吃酸杨桃致上腹部烧灼痛伴黑便而来我院就诊。患者自诉上腹部烧灼样痛，喝冷粥后可缓解；解黑便，量少，成形；欲呕，自服藿香正气液后缓解；出汗，以头颈部为多；睡眠尚可；小便尚可。20xx年，查出有高血压，近期血压也高。无药物过敏史。当患者说出其解黑便和有上腹部烧灼样痛时，我心里面猜测有可能是上消化道出－ 2 －

血，因为见习前有做过功课，知道上消化道出血的特征性表现就是呕血和黑便。但是后来患者说她汗多，老师也透露出患者有贫血时，我没有意识到这是失血性周围循环衰竭的表现，而失血性周围循环衰竭、贫血也是上消化道出血的临床表现之一。我还问了患者来就诊时可有发热，因为发热也是上消化道出血的临床表现之一，但是患者否认了。视诊可见患者的面色、眼睑、口唇、指甲和手掌呈苍白色。因为我们只是问诊，不能了解到患者所作的实验室检查和其他检查，所以只能是依据患者的症状和体征做出初步推测。我想应该是上消化道出血。后来老师也告诉我们，患者早上刚做完胃镜检查，诊断为上消化道出血，具体是十二指肠球部溃疡出血。

老师给我们分析总结时告诉我们，某些药物如铋剂、铁剂，某些食物如动物血，也会引起黑便，应与上消化道出血的黑便区别，这就要通过问诊和实验室检查鉴别。要了解出血的诱因，这对于预防再出血和诊断、治疗都有帮助。要了解病人是否有慢性肝病史和（或)长期大量饮酒史，这对于疾病也有诊断意义。上消化道出血还要注意与胃癌等疾病相鉴别。十二指肠溃疡具有餐前腹痛餐后缓解的特征。上消化道出血的治疗措施有：注意监测患者的生命征；吸氧；禁食禁饮；应用抑酸药；应用止血药等。行胃镜检查，可确定病变部位、原因，但要注意胃镜检查的适应－ 3 －