多囊卵巢综合征导致排卵障碍性不孕症治疗方案的研究
- 格式：pdf
- 大小：182.55 KB
- 文档页数：2
文档推荐
-
排卵功能障碍性不孕的治疗页数:1
-
李淑玲女性排卵障碍性不孕症中医证治思路页数:35
-
排卵障碍有三型 不孕治疗先分清页数:1
下载文档原格式
合集下载
多囊卵巢综合征排卵障碍的中西医治疗概述
新疆中医药.Xinjiang Journal of Traditional Chinese Medicine 2020年第38卷第3期2020Vol.38No.392多囊卵巢综合征排卵障碍的中西医治疗概述塔吉古丽•库皮\严砚邱S孙红”（1.新疆医科大学中医学院，新疆乌鲁木齐830011； 2.乌鲁木齐市中医医院，新疆乌鲁木齐830000）摘要：目的对多囊卵巢综合征排卵障碍的中西医治疗进行概述。
方法收集近5~10年的中西医研究报道及文献，进行分析总结。
结果西医治疗以药物治疗（促排卵、降雄激素以调整月经周期）和手术治疗为主,旨在改善排卵障碍。
中医强调辨证论治，长期治疗则效果显著，且没有显著副作用，不易复发，多由肾一天癸一冲任一胞宫生殖轴出发，通过补肾、疏肝、活血、化瘀、化痰等方法，干预排卵障碍的代谢环节，以解决排卵障碍。
结论中西医治疗多囊卵巢综合征排卵障碍在临床中值得推广运用。
关键词:多囊卵巢综合征;排卵障碍;中西医治疗多囊卵巢综合征（PCOS）也称为高雄激素性无排卵（HA）或Stein-Leventhal综合征，是影响生育年龄妇女的最常见内分泌系统疾病之一，在育龄女性中发病率为4%~18%［1］，主要特征是高雄激素血症、稀发排卵或无排卵、卵巢多囊样改变、胰岛素抵抗及肥胖。
其发病原因尚不清楚［2］，遗传、代谢、内分泌、环境和生活方式等是重要的发病因素眛在PCOS中，存在一种慢性无排卵状态，其特征是卵巢小囊肿，卵巢雄激素分泌增加，有时LH（黄体生成素）分泌过多。
不孕症是PCOS的普遍表现，其中75%的女性由于无排卵而遭受不孕，使PCOS成为无排卵性不孕的最常见原因叽本篇对多囊卵巢综合征排卵障碍的中西医治疗进行概述，为临床、科研发展提供相关理论依据。
1多囊卵巢综合征排卵障碍的发病机制排卵是由下丘脑、垂体、卵巢theca细胞、卵丘颗粒细胞和发育中的卵泡同步发出信号所致。
LH、FSH、胰岛素、IGF-1（促生长因子-1）、AMH（抗苗勒管激素）、类固醇生成酶的功能和其他因素的协调和相互作用下，促进机体排卵［5］。
来曲唑联合中药治疗多囊卵巢综合征排卵障碍30例临床研究
原则， 根据患 者 具体 情 况 、 肾病 特 点及 疾病 的不 同阶
段 ， 种治法 配 合使 用 ， 过祛 除 外 邪 和 调节 机 体 自 多 通
身的脏 腑水 液代 谢 功 能 ， 而 消 除水 肿 ， 从 改善 病 人 的
生 活质 量 。
重水 液代谢 障碍 。临床 以肝 郁 气滞 证 、 经湿 热 证 、 肝
（ ） ： ０～ Ｉ ． １ ， １ １
患 者应 注意休 息 ， 盐 饮 食 ， 低 蛋 白血 症 应 适 低 有 量补 充蛋 白， 理运 用利 尿剂 ， 止 电解 质 紊乱 ， 合 合 防 配 使用 抗凝 剂和 扩血 管药 ， 增强 疗效 。如 因低 蛋 白血 症 引起 明显 水肿 者 ， 积 极 治 疗 原 发病 的基 础 上 ， 输 在 可
摘 要： 目的 ： 察来 曲唑 （ Ｅ 联 合 中药治 疗 多 观 Ｌ ） 关键 词 ： 多囊卵巢综合征 ； 来曲唑 卵障碍； 中西药
结 合疗 法
囊 卵巢综合 征 （ Ｃ Ｓ 排 卵障 碍 的 临床 疗效 。方 法 ： Ｐ Ｏ ）
将 符合 多囊 卵巢综合 征 （ Ｃ ） 卵障碍 及 中医辨 证 Ｐ ０Ｓ 排
经周期 内 ２组 月经 、 卵、 排 内膜 和 受孕的 情 况 。结果 ：
（ ） 经及 症状 的 改善 情 况 ： 疗组 有 效 ２ １月 治 ８例 ， 效 无 ２例 ； 照组有 效 ２ 对 ２例 ， 效 ８例 。 （ ） 卵情 况 ： 无 ２排 治
疗组排 卵率 ９ ． ７ ； 照组排 卵率 为 ９ ． ３ 。（ ） ６ ６ 对 ３ ３ ３ 内膜 改 善 情 况 ： 疗 组 Ａ 期 ６ ， 期 ２ ， 期 治 Ｏ Ｂ ０ Ｃ
属 肾 阴虚型 的 ６ 例 患者随机 分 为 ２ ， Ｏ 组 治疗 组 ３ Ｏ例
简述多囊卵巢综合征引起不孕症的中医临床研究进展
【关键词】多囊卵巢；不孕症；中医药疗法；辩证论治；综述
【中图分类号】R271.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1act】Polycystic ovary syndrome(PCOS) is one of the clinical department of gynaecology common endocrine disorder syndrome,its main pathogenesis has not been clear, according to the clinical symptoms,the doctor of traditional Chinese medicine dialectical and combination of disease treatment of the disease,obtains the good curative effect in clinic.This article summarized the TCM etiology and pathogenesis and treatment of infertility associated with polycystic ovary syndrome,and summarize the related clinical findings,treatment and acupuncturn prescriptions including traditional classical prescriptions,from other treatments.These methods have greatly enriched the current treatment of the disease,expanded the treatment idea,improved the therapeutic effect,and reduced the patientˊs suffering.
【中图分类号】R271.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1act】Polycystic ovary syndrome(PCOS) is one of the clinical department of gynaecology common endocrine disorder syndrome,its main pathogenesis has not been clear, according to the clinical symptoms,the doctor of traditional Chinese medicine dialectical and combination of disease treatment of the disease,obtains the good curative effect in clinic.This article summarized the TCM etiology and pathogenesis and treatment of infertility associated with polycystic ovary syndrome,and summarize the related clinical findings,treatment and acupuncturn prescriptions including traditional classical prescriptions,from other treatments.These methods have greatly enriched the current treatment of the disease,expanded the treatment idea,improved the therapeutic effect,and reduced the patientˊs suffering.
毓麟珠方联合针刺治疗多囊卵巢综合征不孕症排卵障碍临床研究
毓麟珠方联合针刺治疗多囊卵巢综合征不孕症排卵障碍临床研究王晨晔;孙忻;丁彩飞;鲍严钟【期刊名称】《浙江中西医结合杂志》【年(卷),期】2018(28)12【摘要】多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是以无排卵或偶发排卵、闭经或月经稀发、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大为临床特征的内分泌紊乱综合征。
在育龄期女性中发病率高达6%耀10%,是引起无排卵性不孕的主要原因[1]。
对于多囊卵巢综合征排卵障碍不孕患者,西药多采用药物促排卵治疗,效果肯定,但临床存在高排低孕,卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)、未破裂卵泡黄素化综合征(luteinized unruptured follicle Syndrome,LUFS)、多胎妊娠等不良反应[2]。
中医药在排卵障碍性不孕症的治疗上具有独特的优势,针灸治疗排卵障碍性不孕效果优于克罗米芬[3]。
【总页数】4页(P1033-1036)【作者】王晨晔;孙忻;丁彩飞;鲍严钟【作者单位】浙江省中西结合医院生殖医学科杭州 310003;浙江省中西结合医院生殖医学科杭州 310003;浙江省中西结合医院生殖医学科杭州 310003;浙江省中西结合医院生殖医学科杭州 310003【正文语种】中文【相关文献】1.加味毓麟珠汤治疗无排卵性不孕症50例 [J], 王耘;连西成2.浅析经方毓麟珠对排卵障碍性闭经及不孕症的临床应用 [J], 姚海洋;滕秀香3.脐灸联合毓麟珠改善促排卵周期中薄型子宫内膜临床研究 [J], 王璐;黄晓桃4.毓麟助孕方联合枸橼酸氯米芬片对肾阳虚型排卵障碍性不孕症血清HGF、VEGF 的影响 [J], 韩春艳; 孙自学; 韩晶晶; 胡晓华5.加味毓麟珠汤联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症临床观察 [J], 胡海燕;孙玉华因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
多囊卵巢综合征不孕患者41例腹腔镜治疗分析
内窥 器及摄像 电视 系统 、 Ｏ 气腹机 、冷光源 等。气腹满意 Ｃ 后， 全面并依次探 查盆 、 腹腔情况 ， 括子宫内膜异位症 及盆 包 腔粘连情况。 盆腔粘连 ４例 ， 给予粘连分离。 轻度子宫 内膜异
腹 腔镜 打孔 后 ， 卵率 为 ８ ％， 娠率 为 ５ ． 流 产率 为 排 ９ 妊 ８５ ％，
医学信息 ２０ 年 ４ ０９ 月第 ２ 卷第 ４ Ｍ ｄ ａ Ｉ ｏ ａ ｏ ． ｐ． ０ ９ Ｖ １２ ． ｏ ２ 期 ｅ ｉ ｌｎ ｒ ｔ ｎ Ａ ｒ ２０ ． ｏ ２ Ｎ ． ｃ ｆｍ ｉ ． ４
多囊卵巢综合征不孕患者 ４ 例腹腔镜治疗分析 １
李荣香
（ 南 漯 河 中心 医 院 ， 南 漯 河 ４ ２ ０ 河 河 ６ ０ ０）
流产率 ２． ０８ ％。
１资 料 与 方法
１１一般 资 料 ．
４ 例 Ｐ ｏ 患者 ， ｌ ｃｓ 年龄 ２ — ７ ， ２ ３ 岁 平均 ２ ． ； 孕年限 ８１岁 不 ２１ ～ ２年 ， 平均 ５ ２年； ． ４ 原发不孕 ２ ９例 ， 继发不孕 １ ２例。术前 排 除男性 不孕 、 行输卵管碘 油造影排 除输 卵管性不孕 、 疫 免
如下。
兰通夜 ， 输卵管均通畅。
２结 果
４ 例患 者术 后 ２个月 自然恢 复正常月经 周期 ２ １ ７例 ， 占 ６ ％ ； 术后 月 经稀 发 ； ６ ９例 ５例术 后 仍然 闭经 ，应 用 Ｃ Ｃ及
ＨＭＧ后 ， 经 周 期 调 为 ３ ～ ２ 。 ３ 恢 复 月 经 者 ， 卵 ３ 月 ７ ４ ｄ ５例 排 １
例 ， ８％， 占 ９ ５例闭经者 ， 给予 Ｃ Ｃ和 Ｈ ＭＧ后 ， 能促起成熟 均 卵泡 。随诊并 如此治疗 １ 年后 ， 妊娠 ２ ４例 ， 妊娠率 ５ ． 合 ８５ ％， 并盆腔粘连者 ４例 ， 娠 １ ， 妊 例 合并子宫 内膜异位症 ３例 ， 妊 娠 １ ２ 例。 ４例妊娠中 ， ２例早期 自然流产 ， 例早期胚胎停育 ， ３
自拟补肾化瘀方治疗多囊卵巢所致排卵障碍性不孕30例临床观察
中医力求从整体上寻求中医药促排卵的机制并取得 了 良好 的效 果 ， 者用 自拟 补 肾化 瘀 方 治疗 多 囊 卵 笔 巢 排 卵障 碍性 所 致 不 孕 患者 ３ 例 ， 设 ３例 常 规 治 Ｏ 并 ０ 疗组 对 照 ， 报告 如下 。 现
１ 临床 资料
调节 月经 周期 治疗 ， 再进 行促 排 卵治疗 。 照组 于月 对 经来 潮第 ５ 开始 每天 服用 克罗米 酚 （ 天 上海衡 山药业 有 限公 司 ）０ １０ｍｇ连 服 ５ｄ 两个 周 期 后 如 无 优 ５ — ０ ， 。 势卵 泡可增 加 至 １０ｍ ／， ５ｄ个 别 患者对 克 罗米 ０ ｇｄ共 ，
对 照组 ３ 例 ， 龄２ — ８ ， 均 ２ ．岁， 孕年 限２ ０ 年 ５３岁 平 ８３ 不 — １年 ， 组在 年 龄 、 程 及原 发 病 分 布 比较 ， 异无 ０ 两 病 差 统计 学 意义 （ ＞ ． ）具 有可 比性 。 Ｐ ００ ， ５
２ 治疗 及观 察方 法 ２１ 治 疗方 法 ． 两组 患 者在 治疗 期 间 ， 在促 排 卵治 疗 前 均先 进 行 ２ ３ 期 妈 富 隆 （ 兰 Ｎ Ｖ Ｏ ｇｎ ｎ —周 荷 ． ．ｒａｏ ）
酚抵抗 ， 可延长 其服 用 时间 。
１１ 西 医诊 断标 准【 参 照２ ０年 荷 兰鹿 特丹 Ｐ Ｏ ． １ ０３ ＣＳ 会 议修 订 的Ｐ Ｏ 诊 断标 准 。 １稀发 排 卵或无 排 卵 ； Ｃ Ｓ （） （） ２ 临床 和 （ ） 化高雄 激 素症 。 或 生 临床 高雄 激素 症 的 表现 为 多毛 、 疮 与高雄 激 素症 的生化 参数 ： 睾酮 痤 总
剂。
原则》】 定诊断标准 ， 【 ２ 拟 符合西 医诊断标准及中医诊 ２３ 观 察 方 法 （ ） 有 病 例 在 用药 促 排 卵期 间 ， － １所 断标准 证属 肾虚 夹瘀 型 。 肾虚夹 瘀 型 ： 经稀 发或 闭 于 月经 来 潮 的 １ — ８ｄ Ｂ 监测 排 卵 。 组均 在 Ｂ 月 ０ １ ， 超 两 超
【课题申报】多囊卵巢综合征患者的生殖健康
多囊卵巢综合征患者的生殖健康多囊卵巢综合征患者的生殖健康一、研究背景与意义多囊卵巢综合征（Polycystic Ovary Syndrome, PCOS）是一种常见的内分泌紊乱性疾病，主要特征包括高雄激素水平、排卵障碍和多囊卵巢。
据统计，全球女性PCOS患病率约为6-10%。
该疾病常导致患者生殖功能障碍，包括排卵障碍、不孕或习怀孕流产、早期妊娠并发症等。
因此，研究多囊卵巢综合征患者的生殖健康问题对于指导临床治疗以及改善患者的生活质量具有重要意义。
二、研究目的与内容本课题旨在深入探讨多囊卵巢综合征患者的生殖健康问题，通过分析相关影响因素，发现其发生机制，并搜索有效的预防及治疗方法，为临床制定科学的诊断和治疗方案提供理论依据。
具体研究内容包括以下几个方面：1.多囊卵巢综合征的病因学研究：通过对多囊卵巢综合征患者的基因、遗传与环境因素进行分析，探讨其疾病发生的原因。
2.多囊卵巢综合征与排卵障碍的关系研究：通过临床观察和实验室检测方法，分析多囊卵巢综合征与排卵障碍之间的关系，进一步了解其具体发生机制。
3.多囊卵巢综合征患者的生殖健康问题调查研究：通过问卷调查和临床数据分析，明确多囊卵巢综合征患者在生殖健康方面存在的问题，如不孕、习怀孕流产等，并分析其与其他疾病的关联。
4.多囊卵巢综合征的治疗方法研究：通过体外受精-胚胎移植（IVF-ET）等生殖医学技术，探索有效的治疗方案，改善多囊卵巢综合征患者的生殖健康。
三、研究方法与技术路线1.实验室研究方法：采用分子生物学、生化学、遗传学等相关实验室技术，对多囊卵巢综合征患者的基因进行测序分析，寻找关键基因；利用细胞培养技术，建立多囊卵巢综合征患者的细胞模型，观察细胞发育及功能的变化。
2.临床研究方法：通过医院妇科门诊的回顾性病例分析，收集多囊卵巢综合征患者的临床资料，进行生殖健康问题的调查研究；对多囊卵巢综合征患者进行处方药物治疗，观察其疗效。
3.统计学方法：运用SPSS等统计软件，对所得数据进行统计学分析，研究相关变量的相关性，并通过逻辑回归分析和生存分析等方法，筛选出与多囊卵巢综合征患者生殖健康相关的危险因素和预测因素。
不同方法治疗多囊卵巢综合征伴不孕症患者疗效论文
不同方法治疗多囊卵巢综合征伴不孕症患者的疗效【摘要】目的观察不同方法治疗多囊卵巢综合征伴不孕症患者的疗效。
方法选取我院自2008年1月~2010年12月收治的多囊卵巢综合征伴不孕症患者60例随机分为观察组{给予氯米芬(cc)+尿促性素(hmg)治疗组}和对照组{给予氯米芬(cc)组}各30例，治疗周期均为2周，观察两组的排卵率、妊娠率及并发症情况。
结论采用hmg及cc+hmg序贯方案优于cc的促排卵治疗，cc+hmg方案保证妊娠率的同时可以降低多胎妊娠及卵巢过度刺激综合症(ohss)的发生。
结果对照组(cc)和观察组(cc+hmg)排卵率分别为59.8％，86.7％；妊娠率分别为21.5％，62.4％；观察组与对照组比较排卵率及妊娠率均升高，差异有统计学意义（p0.05），具有可比性。
1.2 诊断标准采用2003年鹿特丹诊断标准：稀发排卵或无排卵；高雄激素的临床表现和/或生化指标提示高雄激素血症；超声表现为卵巢多囊性改变(一侧或双侧卵巢有12个以上直径为2-9mm 的卵泡，和/或卵巢体积大于10m1)；上述3项中符合2项，并排除其他高雄激素疾病如先天性肾上腺皮质增生、cushing综合征、分泌雄激素的肿瘤。
1.3 治疗方法1.3.1 对照组(cc组) 于月经或撤退性出血第5天开始服用cc，100mg/d，最多用至150 mg/d，连服5d，b型超声监测卵泡发育，当优势卵泡直径≥18mm时肌肉注射绒促性素(hcg)4000-9000u。
1.3.2观察组(cc+hmg组) 月经或撤退性出血第3天起口服cc100mg/d连用5d，第8天始每日肌肉注射hmg75u/d，如第11天优势卵泡直径≤12mm，hmg可加量到150u/d。
如有4个及以上卵泡直径≥16 mm，则取消该周期，共有6个周期取消。
以上两组治疗周期均为4周。
1.3.3 观察评价标准在患者月经第9天开始进行观察，隔日1次，卵泡直径>10mm为优势卵泡，≥15mm时每日连续观察直径到排卵。
补肾活血中药治疗多囊卵巢综合征导致排卵障碍性不孕的临床研究
补肾活血中药治疗多囊卵巢综合征导致排卵障碍性不孕的临床研究【摘要】目的：探讨临床中补肾活血中药在多囊卵巢综合征导致排卵障碍性不孕治疗中的应用效果。
方法：将110例多囊卵巢综合征导致排卵障碍性不孕患者分为研究组与对照组，对照组常规治疗，研究组补肾活血中药治疗，观察两组的临床疗效。
结果：研究组妊娠率、排卵率分别为60.0%、72.0%，高于对照组30.9%、60.1%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
治疗后研究组的LH、FSH、T、INS、E2、PRL数据改善程度优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：多囊卵巢综合征导致排卵障碍性不孕患者应用补肾活血中药治疗效果显著，改善性激素水平，提高排卵率和妊娠率，值得临床中应用。
【关键词】多囊卵巢综合征；排卵障碍性不孕；补肾活血；临床疗效1资料与方法1.1临床资料选取本院2012-01/2013-12间的110例多囊卵巢综合征导致排卵障碍性不孕患者为研究对象，婚后未实施避孕，且有正常性生活1年以上而未受孕，依据随机数字表法分为研究组与对照组，均55例。
研究组年龄26-41岁，平均（30.4±3.4）岁。
病程1-7年，平均（2.2±0.3）年。
对照组年龄25-40岁，平均（29.8±3.8）岁。
病程1-8年，平均（2.4±0.2）年。
两组患者年龄与病程时间等基本资料比较无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.4治疗方法对照组患者给予克罗米芬治疗，月经正常的对象在月经周期第五天口服，而对于闭经和周期紊乱对象，应在阴道出血的第五天服用，50.0mg/次，1次/日。
3月为一个临床疗程，连续治疗2个疗程。
研究组给予补肾活血中药治疗，组方：丹参、菟丝子、桑寄生、枸杞子、赤药、川牛膝、泽兰、川断、鸡血藤、益母草均15.0g，女贞子、当归和蒲黄均10.0g。
伴有痰湿症状患者加半夏、陈皮、苍木和胆南星以及茯苓；伴有气滞症状患者加枳壳和陈皮以及香附；伴有脾虚症状患者加党参和白术以及山药与黄芪；伴有肝郁症状患者加郁金、香附、丹皮和柴胡；伴有气滞血瘀症状患者加三棱、莪木、蒲黄、五灵脂和穿山甲；伴有出血症状患者加侧柏炭、茜草和仙鹤草；伴有虚寒症状患者加紫河车和鹿角霜以及淫羊藿；伴有面部痤疮症状患者加冬瓜皮、鬼箭羽和白花蛇舌草；伴有体型肥胖和腰酸乏力症状患者加苏梗、苍木和佩兰以及藿香；上述药物用水煎服，武火煎至沸腾，文火煎煮半小时，取汁200.0mL，再次加水煮20分钟，取汁服用，早晚各一次，1剂/日[1]。
加减温经汤治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕的效果及有效率分析
加减温经汤治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕的效果及有效率分析摘要：目的：分析加减温经汤治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕的效果及有效率。
方法：选取本院确诊多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕患者65例，依据盲选抽签原则分组后，于2019年4月~2021年2月开展对比性治疗研究，以西医治疗者为参照组（n=33）、联合加减温经汤治疗者为试验组（n=32）。
分析患者治疗期间雌激素、最大卵泡直径、子宫内膜厚度变化、排卵率、妊娠率、治疗效果差异。
结果：（1）试验组治疗后E2（481.05±48.72）pmol/L、LH（7.92±0.84）U/L、FSH（5.05±0.42）U/L、最大卵泡直径（19.62±1.58）mm、子宫内膜厚度（9.36±1.12）mm，较治疗前及参照组差异有统计学意义，P＜0.05。
（2）试验组治疗6月后排卵率（78.13%）、妊娠率（53.13%）、治疗有效率（90.63%），均高于参照组，差异有统计学意义，P＜0.05。
结论：加减温经汤治疗对多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕患者雌激素分泌水平改善效果、促排卵效果显著，且可在提升卵泡质量同时，提升妊娠率。
关键词：加减温经汤；多囊卵巢综合征；排卵障碍性不孕；治疗效果多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕是女性常见不孕病因之一，病因复杂，患者卵巢功能障碍症状明显，需积极治疗，纠正患者卵巢分泌功能，提升妊娠率[1]。
因此，为分析加减温经汤治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕的效果及有效率，特实施临床研究，研究结果如下：1资料与方法1.1一般资料选取本院确诊多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕患者65例，依据盲选抽签原则分组后，于2019年4月~2021年2月开展对比性治疗研究，以西医治疗者为参照组（n=33）、联合加减温经汤治疗者为试验组（n=32）。
参照组，年龄24~38岁，平均（31.02±2.54）岁，多囊卵巢综合征病程（4.21±1.26）年，婚龄（9.54±2.15）年；试验组，年龄24~38岁，平均（31.05±2.59）岁，多囊卵巢综合征病程（4.22±1.28）年，婚龄（9.55±2.19）年。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
断 标 准 按 Ｒ ｔ ｒａ 会 议 诊 断 标 准 ＿ 患 者 均 是 育 龄 已婚 妇 女 ， ｏｔ ｄ ｍ ｅ ｌ ＿ 。
滞等证 型 多见 。 肾虚 日久 ， 肾 两虚 ， 失疏 泻 ， 脾 肝 冲任 气 血瘀
滞 ， 熟 的 卵 泡 不 能 破 裂 ， 碍 卵 子 排 出 ， 而 导 致 不 孕 不 成 阻 从
［ 申图分类 号１ ２ １１ ７ ．４ Ｒ
【 献标 识码】Ｂ 文
［ 文章编 号１ ６ ４ ４ ２ （０ ） １ ｂ 一 ９ — ２ １ ７ — ７ １ ２ １ ０ （ ） ０ ０ ０ １
统计 ， 自然 怀 孕 １ ５例 ， 临床 自然 怀孕 率 为 ６ ％； ０ Ｂ组 １ ６例 ， 共治 疗 ３ ８周期 ， 当注 射 Ｈ ＭＧ 日双侧卵 巢 中直径 ≥１ ｌ的 ４ｍｉ ｌ 卵泡 数超 过 ３个 ． 取 消 注射 ＨＣ 故 Ｇ和 进行 Ｉ Ｉ５周 期 （ 消 Ｕ１ 取 ３ ．７ ， 后结 果 ２ ％。 ５ 两组 临床 自然 怀 孕率 比较 ， Ａ组 （０ ６ ％）的妊 娠 率高 于 Ｂ组 （ ５ ） 差 异 有 统 计 学 意 义 （ ＜ ．１ 。 ２％ ， 尸 ００ ）
２２Ａ、 两 组 并 发 症 比 较 ． Ｂ
多 囊 卵 巢 综 合 征 （ｏｙｙｔ ｖｒ ｎｓｎ ｒｍｅ Ｐ Ｏ ） ｐ ｌｃｓ ｃｏａｉ ｙ ｄｏ ，Ｃ Ｓ 是 ｉ ａ
导致 女性患 者不 孕 的重 要原 因 之一 ，其 多 由排 卵 障碍 引起 。 虽然 西药对 于多囊 卵巢 综合 征 患者促 排卵 有一定 功 效 ， 容 但 易受 到 多胎妊 娠 、 卵巢 过 度刺 激 综合 征 及流 产 率影 响 ， 用 应 受 到限 制 ： 中医辨 证方 法 、 证 与辨 病 相结 合 治疗 排 卵 障 碍 辨 性不孕 症 。 有较 好 的疗 效 ， 报道 如下 ： 现
Ｂ组发 生 中、 重度 卵巢 过度 刺激 症 （ ＨＳ ） Ｏ Ｓ ２例 ， 另外 流产 １例 。结 论 ： 多囊 卵巢 综合 征 （ Ｃ Ｓ 导致排 卵 障碍性 不 在 ＰＯ ）
孕症 患者 的临床 治疗方 案 中 ， 药治 疗排 卵障碍 性不 孕症 的效果 优 于西 药。 中
【 关键 词１多囊 卵巢综合 征 ； 孕 ； 卵障碍性 ； 不 排 中药促排 卵
１资 料 与 方 法 １１一般 资 料 ． 选 择 ２０ ０ ９年 ３月 ～ ０ ０年 ５月 ，经 本 院 妇 科 不 孕 不 育 ２１
Ａ 组 没 有 出 现 流 产 或 者 其 他 并 发 症 。 Ｂ组 有 ６例
中心诊 治 的 Ｐ Ｏ Ｃ Ｓ不 孕症 患 者 ４ 例 ，年 龄 ２ ～ ５岁 ，平 均 １ ５３ （ ８ ± ．） ， ２ ． ３５ 岁 不孕 时期达 ２ ６年 ， 均（ ．－ ．） 。 １ 患 ７ － 平 ４３ １ 年 ４ 例 ＋ ７ 者 中 ．无排 卵或 稀发排 卵所 致不 孕约 占女性 不孕 症 的 ２ ％～ ０
婚后 夫妻 同居半 年 以上 ， 生 活 正常 并无 避 孕措 施 ， 方无 性 男 性少 、 弱精 症等 方面 的问题 。
１２治 疗 方 法 ．
育 ［］ 所选 中医主 要以补 肾 为主 ， ２。 － ３ 同时佐 以益气 活血网 而 西 。 医治 疗过 程 中 ， 由于 注射 了 促性 腺 激素 ， 在治 疗 ３周 的 妊 并 娠 率可 以达 到 ４ ％～ ０ ， 过 ， ０ ７％ 不 患者 容 易 出现卵 巢过 度刺 激 和多胎 妊娠 等 问题 。 Ｃ Ｓ患者 ， ＰＯ 初期 可能 对促性 腺激 素不 敏
（７５ ％ ） 发 生 轻 度 卵 巢 过 度 刺 激 症 （ Ｈ Ｓ ，有 ２例 ３ ．０ Ｏ Ｓ） （２５ ％） １ ．０ 发生 中 、 度 Ｏ Ｓ ， 重 Ｈ Ｓ １例 （ ． ％） ６２ ５ 流产 现象 。 两组相
比较 ， 组 药性 安全 ， 毒副作 用 。 Ａ 无
３讨 论
４ ％， ５ 以多囊 卵巢 综合 征 （ Ｃ ） 多见 。 受调查 的 患者 中 ， Ｐ ＯＳ 为 在
中 医 中药
２１ １第 ８第 期 ０ 年 月 １ ２ １ 卷
多囊 卵巢 综 合征 导致排 卵 障碍 性 不孕 症 治疗 方案 的研 究
刘 琼
（ 南省 常德市 汉 寿县 中医 院 ， 南汉 寿 ４ ５ ０ ） 湖 湖 １ ９ ０ 【 摘要】目的 ： 讨关 于 多囊 卵巢 综合 征 （ Ｃ Ｓ 导致排 卵 障碍性 不 孕症 患者 的临床 治疗 方案 。方 法 ： ４ 探 ＰＯ ） 将 １例 多囊卵 巢综 合征 （ Ｃ Ｓ 导致排 卵 障碍性 不孕症 患者 分成 Ａ、 ＰＯ ） Ｂ两组 ， 用不 同 的方 案 来进 行治 疗 。结 果 ： 采 Ａ组 ２ ５例 患者采 用服用 中药调经 贮运胶 囊 ， 受孕 率 为 ６ ％， ０ Ｂ组 １ 患者采 用 注射西 药人 工绝 经期促 性 腺激 素 ， 孕率 为 ２ ％。且 ６例 受 ５
感 ， 应 用 促 性 腺 激 素 如 果 量 大 的 话 ， 有 可 能 出 现 严 重 的
０Ｈ Ｓ Ｓ。
Ａ组患 者 服 用调 经 助孕 胶 囊 ， 主要 由当 归 、 芎 、 、 川 赤 白 芍 、 熟地 、 杞子 、 丝子 、 生 枸 菟 丹参 等组 成 。 同时配合 益 肾丸及
益 妇 止 血 丸 。益 肾 丸 主 要 成 分 为 枸 杞 子 、 丝 子 、 盆 子 、 菟 覆 车 前 子 ｆ ）五 味 子 ； 妇 止 血 丸 主 要 成 分 为 黄 芪 、 参 、 母 炒 、 益 党 益
２ ５例 患 者 服 用 中 药 治 疗 ， 分 为 Ａ 组 进 行 跟 踪 调 查 ：６例 患 划 １
中医认为 “ 肾主生 殖 ” 多囊 卵巢 综合 征导致 的不孕症 的 ． 病机 主 要是 肾虚 ． 肾虚血 瘀 、 郁 肾虚 、 肾两 虚 、 以 肝 脾 痰湿 阻
者注射 西药 ， 分 为 Ｂ组进 行跟 踪调查 。 Ａ、 划 且 Ｂ两组 患者诊
滞等证 型 多见 。 肾虚 日久 ， 肾 两虚 ， 失疏 泻 ， 脾 肝 冲任 气 血瘀
滞 ， 熟 的 卵 泡 不 能 破 裂 ， 碍 卵 子 排 出 ， 而 导 致 不 孕 不 成 阻 从
［ 申图分类 号１ ２ １１ ７ ．４ Ｒ
【 献标 识码】Ｂ 文
［ 文章编 号１ ６ ４ ４ ２ （０ ） １ ｂ 一 ９ — ２ １ ７ — ７ １ ２ １ ０ （ ） ０ ０ ０ １
统计 ， 自然 怀 孕 １ ５例 ， 临床 自然 怀孕 率 为 ６ ％； ０ Ｂ组 １ ６例 ， 共治 疗 ３ ８周期 ， 当注 射 Ｈ ＭＧ 日双侧卵 巢 中直径 ≥１ ｌ的 ４ｍｉ ｌ 卵泡 数超 过 ３个 ． 取 消 注射 ＨＣ 故 Ｇ和 进行 Ｉ Ｉ５周 期 （ 消 Ｕ１ 取 ３ ．７ ， 后结 果 ２ ％。 ５ 两组 临床 自然 怀 孕率 比较 ， Ａ组 （０ ６ ％）的妊 娠 率高 于 Ｂ组 （ ５ ） 差 异 有 统 计 学 意 义 （ ＜ ．１ 。 ２％ ， 尸 ００ ）
２２Ａ、 两 组 并 发 症 比 较 ． Ｂ
多 囊 卵 巢 综 合 征 （ｏｙｙｔ ｖｒ ｎｓｎ ｒｍｅ Ｐ Ｏ ） ｐ ｌｃｓ ｃｏａｉ ｙ ｄｏ ，Ｃ Ｓ 是 ｉ ａ
导致 女性患 者不 孕 的重 要原 因 之一 ，其 多 由排 卵 障碍 引起 。 虽然 西药对 于多囊 卵巢 综合 征 患者促 排卵 有一定 功 效 ， 容 但 易受 到 多胎妊 娠 、 卵巢 过 度刺 激 综合 征 及流 产 率影 响 ， 用 应 受 到限 制 ： 中医辨 证方 法 、 证 与辨 病 相结 合 治疗 排 卵 障 碍 辨 性不孕 症 。 有较 好 的疗 效 ， 报道 如下 ： 现
Ｂ组发 生 中、 重度 卵巢 过度 刺激 症 （ ＨＳ ） Ｏ Ｓ ２例 ， 另外 流产 １例 。结 论 ： 多囊 卵巢 综合 征 （ Ｃ Ｓ 导致排 卵 障碍性 不 在 ＰＯ ）
孕症 患者 的临床 治疗方 案 中 ， 药治 疗排 卵障碍 性不 孕症 的效果 优 于西 药。 中
【 关键 词１多囊 卵巢综合 征 ； 孕 ； 卵障碍性 ； 不 排 中药促排 卵
１资 料 与 方 法 １１一般 资 料 ． 选 择 ２０ ０ ９年 ３月 ～ ０ ０年 ５月 ，经 本 院 妇 科 不 孕 不 育 ２１
Ａ 组 没 有 出 现 流 产 或 者 其 他 并 发 症 。 Ｂ组 有 ６例
中心诊 治 的 Ｐ Ｏ Ｃ Ｓ不 孕症 患 者 ４ 例 ，年 龄 ２ ～ ５岁 ，平 均 １ ５３ （ ８ ± ．） ， ２ ． ３５ 岁 不孕 时期达 ２ ６年 ， 均（ ．－ ．） 。 １ 患 ７ － 平 ４３ １ 年 ４ 例 ＋ ７ 者 中 ．无排 卵或 稀发排 卵所 致不 孕约 占女性 不孕 症 的 ２ ％～ ０
婚后 夫妻 同居半 年 以上 ， 生 活 正常 并无 避 孕措 施 ， 方无 性 男 性少 、 弱精 症等 方面 的问题 。
１２治 疗 方 法 ．
育 ［］ 所选 中医主 要以补 肾 为主 ， ２。 － ３ 同时佐 以益气 活血网 而 西 。 医治 疗过 程 中 ， 由于 注射 了 促性 腺 激素 ， 在治 疗 ３周 的 妊 并 娠 率可 以达 到 ４ ％～ ０ ， 过 ， ０ ７％ 不 患者 容 易 出现卵 巢过 度刺 激 和多胎 妊娠 等 问题 。 Ｃ Ｓ患者 ， ＰＯ 初期 可能 对促性 腺激 素不 敏
（７５ ％ ） 发 生 轻 度 卵 巢 过 度 刺 激 症 （ Ｈ Ｓ ，有 ２例 ３ ．０ Ｏ Ｓ） （２５ ％） １ ．０ 发生 中 、 度 Ｏ Ｓ ， 重 Ｈ Ｓ １例 （ ． ％） ６２ ５ 流产 现象 。 两组相
比较 ， 组 药性 安全 ， 毒副作 用 。 Ａ 无
３讨 论
４ ％， ５ 以多囊 卵巢 综合 征 （ Ｃ ） 多见 。 受调查 的 患者 中 ， Ｐ ＯＳ 为 在
中 医 中药
２１ １第 ８第 期 ０ 年 月 １ ２ １ 卷
多囊 卵巢 综 合征 导致排 卵 障碍 性 不孕 症 治疗 方案 的研 究
刘 琼
（ 南省 常德市 汉 寿县 中医 院 ， 南汉 寿 ４ ５ ０ ） 湖 湖 １ ９ ０ 【 摘要】目的 ： 讨关 于 多囊 卵巢 综合 征 （ Ｃ Ｓ 导致排 卵 障碍性 不 孕症 患者 的临床 治疗 方案 。方 法 ： ４ 探 ＰＯ ） 将 １例 多囊卵 巢综 合征 （ Ｃ Ｓ 导致排 卵 障碍性 不孕症 患者 分成 Ａ、 ＰＯ ） Ｂ两组 ， 用不 同 的方 案 来进 行治 疗 。结 果 ： 采 Ａ组 ２ ５例 患者采 用服用 中药调经 贮运胶 囊 ， 受孕 率 为 ６ ％， ０ Ｂ组 １ 患者采 用 注射西 药人 工绝 经期促 性 腺激 素 ， 孕率 为 ２ ％。且 ６例 受 ５
感 ， 应 用 促 性 腺 激 素 如 果 量 大 的 话 ， 有 可 能 出 现 严 重 的
０Ｈ Ｓ Ｓ。
Ａ组患 者 服 用调 经 助孕 胶 囊 ， 主要 由当 归 、 芎 、 、 川 赤 白 芍 、 熟地 、 杞子 、 丝子 、 生 枸 菟 丹参 等组 成 。 同时配合 益 肾丸及
益 妇 止 血 丸 。益 肾 丸 主 要 成 分 为 枸 杞 子 、 丝 子 、 盆 子 、 菟 覆 车 前 子 ｆ ）五 味 子 ； 妇 止 血 丸 主 要 成 分 为 黄 芪 、 参 、 母 炒 、 益 党 益
２ ５例 患 者 服 用 中 药 治 疗 ， 分 为 Ａ 组 进 行 跟 踪 调 查 ：６例 患 划 １
中医认为 “ 肾主生 殖 ” 多囊 卵巢 综合 征导致 的不孕症 的 ． 病机 主 要是 肾虚 ． 肾虚血 瘀 、 郁 肾虚 、 肾两 虚 、 以 肝 脾 痰湿 阻
者注射 西药 ， 分 为 Ｂ组进 行跟 踪调查 。 Ａ、 划 且 Ｂ两组 患者诊