厄贝沙坦联合氨氯地平治疗原发性高血压临床观察
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氨氯地平与厄贝沙坦联用治疗高血压的疗效观察
压 作用 。其 口服 后 能迅 速吸 收 ，生 物利 用度 达 到 ６ ０ ％一 ８ ０ ％，
１ ． ３ 观察 方法 治疗期 间测 血 压前休 息 ｌ ５ — ２ ０分钟 ，每 日
一
次 测定 血压 时 间为 上午 ８ — １ ０时 ，由专 人 固定 台式水 银柱
血 压计 ，测 坐位 右臂 肱动 脉血 压 ，舒 张 压 以声 音 消失 为准 ， 同时询 问病 情 ，测 心率 。在治 疗前及 疗 程结 束时 均应 检查 心 电图 、血 、尿常 规 、肝 肾功 能 、血脂 、血糖 及 血生 化检查 等 。
压范 围 。 四周 为 １ 疗程。
择 一种适 合 患者 的治疗 应 用小 剂量 ，使 用适 当药 物联 合 以达 到最 大 降压 效果 ，同时 减少 副作 用 。血 压稳 定后 ，维 持长 期 应 用 的原则 ，达 到有 效 的最低 剂量 。 氨 氯地 平 为第 三代钙 通道 阻滞 药 ，其可 阻滞 钙离 子膜 进 人心肌 和 血管 平滑 肌细 胞 ，其抗 高血压 作用 的机 制 是直 接松 弛血管 平 滑肌 。它可 以扩 张外 周小 动脉 和冠 状动 脉 ，减 少 总 外周 血管 阻力 ，解 除冠状 动 脉痉挛 ，降 低心 脏 的后 负 荷 ，减 少 心脏 能量 消 耗 和对 氧 的需求 。其 降压 作 用肯 定 、平 缓 、 作 用时 间长 ；厄贝 沙坦 为血 管紧 张素 Ⅱ受体 拮抗 剂 ，能特 异 地 拮抗 血管 紧 张素 Ⅱ受体 （ Ａ Ｔ），通 过选 择 性地 阻断 Ａ ｎ ｇ ｌ Ｉ 与Ａ Ｔ受体 的结 合 ，抑制 血管 收缩 和醛 固酮 的释 放 ，产 生降
［ 文章编号 ］１ ０ ０ ５ — ０ ０ １ ９（ ２ ０ １ ３ ）１ １ － １ １ ０ ０ — ０ １ 生率 。 同时 还应 加强 改善 生活 方式 ， 积 极控 制其 它危 险 因素 。 首 先要 心情舒 畅 ，低盐 饮食 ，限制 饮酒 量 ，增 加适 当体育 运
１ ． ３ 观察 方法 治疗期 间测 血 压前休 息 ｌ ５ — ２ ０分钟 ，每 日
一
次 测定 血压 时 间为 上午 ８ — １ ０时 ，由专 人 固定 台式水 银柱
血 压计 ，测 坐位 右臂 肱动 脉血 压 ，舒 张 压 以声 音 消失 为准 ， 同时询 问病 情 ，测 心率 。在治 疗前及 疗 程结 束时 均应 检查 心 电图 、血 、尿常 规 、肝 肾功 能 、血脂 、血糖 及 血生 化检查 等 。
压范 围 。 四周 为 １ 疗程。
择 一种适 合 患者 的治疗 应 用小 剂量 ，使 用适 当药 物联 合 以达 到最 大 降压 效果 ，同时 减少 副作 用 。血 压稳 定后 ，维 持长 期 应 用 的原则 ，达 到有 效 的最低 剂量 。 氨 氯地 平 为第 三代钙 通道 阻滞 药 ，其可 阻滞 钙离 子膜 进 人心肌 和 血管 平滑 肌细 胞 ，其抗 高血压 作用 的机 制 是直 接松 弛血管 平 滑肌 。它可 以扩 张外 周小 动脉 和冠 状动 脉 ，减 少 总 外周 血管 阻力 ，解 除冠状 动 脉痉挛 ，降 低心 脏 的后 负 荷 ，减 少 心脏 能量 消 耗 和对 氧 的需求 。其 降压 作 用肯 定 、平 缓 、 作 用时 间长 ；厄贝 沙坦 为血 管紧 张素 Ⅱ受体 拮抗 剂 ，能特 异 地 拮抗 血管 紧 张素 Ⅱ受体 （ Ａ Ｔ），通 过选 择 性地 阻断 Ａ ｎ ｇ ｌ Ｉ 与Ａ Ｔ受体 的结 合 ，抑制 血管 收缩 和醛 固酮 的释 放 ，产 生降
［ 文章编号 ］１ ０ ０ ５ — ０ ０ １ ９（ ２ ０ １ ３ ）１ １ － １ １ ０ ０ — ０ １ 生率 。 同时 还应 加强 改善 生活 方式 ， 积 极控 制其 它危 险 因素 。 首 先要 心情舒 畅 ，低盐 饮食 ，限制 饮酒 量 ，增 加适 当体育 运
氨氯地平缓释片与厄贝沙坦联合治疗高血压68例的疗效观察
氨氯地平缓释片与厄贝沙坦联合治疗高血压68例的疗效观察发表时间：2013-08-16T16:11:43.827Z 来源：《医药前沿》2013年第20期供稿作者：胡涛[导读] 近年来，随着社会发展变革和人们生活方式的改变，我国高血压发病率及相关危险因素呈上升趋势。
胡涛（重庆市巫溪县中医院内科 405800）【摘要】目的探讨氨氯地平缓释片与厄贝沙坦联合治疗高血压的有效性。
方法将68例门诊高血压患者随机分为观察组与对照组，其中观察组38例，对照组30例，观察组采用氨氯地平缓释片与厄贝沙坥联合治疗，对照组采用氨氯地平缓释片单独治疗。
结果观察组总有效率97.4%，对照组总有效率为86.7%，二组比较有显著性差异。
结论采用氨氯地平缓释片与厄贝沙坦联合治疗高血压疗效好而副作用小。
【关键词】高血压联合用药治疗效果【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）20-0199-01 高血压是中老年常见的心血管疾病，又是脑卒中，冠心病、心肾功能衰竭，致残及致死的主要危险因素之一，随着社会生活水平的提高和人口老龄化，我国高血压病发病率正不断增加，严重影响中老年人的身心健康。
大量临床室验显示，合理使用降压药物，有效控制血压是降低心脑血管并发症的发生和病死率的关键[1]。
笔者采用氨氯地平缓释片与厄贝沙坦联合治疗高血压取得较好疗效，现介绍如下。
1、资料与方法1.1一般资料病例为2011年10月至2013年3月我院门诊68例高血压患者，均符合1999年WHO新修订标准诊断。
其中男41例，女27例；年龄50-75岁，平均66岁，病程2-22年。
将其随机分为2组，其中观察组38例，对照组30例。
2组患者一般资料无显著差异，具有可比性。
1.2疗效标准每天上午8：30-11：00及下午15：00-17：00分别测量静坐5分钟后血压，反复测量2次，取平均值做记录值。
以治疗前7天血压平均值做为判断疗效的基准，治疗后血压达到130/80mmhg以下，或SBP下降≥20mmHg,或DBP下降≥10mmHg为显效，血压未降至130/80mmHg，但SBP下降10-19mmHg，或DBP下降＜10mmHg为有效，未达上述标准者为无效。
厄贝沙坦联合马来酸氨氯地平治疗原发性高血压的疗效观察
方 法有联合用 药和 单独药 物治疗 两种 。 厄 贝 沙坦 胶 囊 为血 管 紧 张素 Ｉ Ｉ（ Ａ ｎ ｇ Ｉ Ｉ ）受 体抑 制 剂 ，其 降
压 原 理 是； 拮 抗血 管紧 张 素 转换 酶 １ 受体 （ Ａ Ｔ １ ）， 阻断 其 结 合 男３ ５ 例 ，女 ３ ３ 例 ，入 院 时收 缩压 （ １ ７ ７ ． ２ 土ｌ ０ ． ７ ）ｍ Ｉ Ｉ Ｉ ｝ ｉ ｇ ，舒张 压 Ａ ｎ ｇ Ｉ Ｉ（ 肾素血 管紧张 素醛 固酮系统 （ Ｒ Ａ Ａ Ｓ ）中最 重要 的活性激素 ， （ １ ０ ７ ． ３ ±７ ． ５ ）ｍ ｍ Ｈ ｇ ，病程 （ ７ ． ４ ＋２ － ． ８ ）年 ；高血压 分级 ：２ 级３ ２ 为 强效 血管 收缩 剂 ） ，从 而抑 制血 管 收缩 ，降低 Ｂ Ｐ “ 。马来 酸氨 例 ，３级 ３ ６ 例 。三组患者 以上资料 方差齐 ，具有 可 比性 。 氯 地平 片是 二氢吡 啶类 钙离 子 阻滞剂 ，其 降压机 制是 直接松 弛血
临床 研 究
厄 贝沙坦联 合马来酸氨氯地 平治疗原发性高血压 的疗效观察
曲 娜
辽 宁省沈 阳市浑 南区中心医院 １ １ ０ ０ １ ５
【 摘
要】 目的 ：探 讨厄 贝沙坦 （ 伊泰 青 ）联合 马来酸氨 氯地平 （ 麦利平 ）治疗原发性 高血压的治疗效 果。方法 ：将我 院
收治的 １ ８ ０例原发性 高血压 患者按 照不 同的治疗方案随机分 为三组 Ａ、Ｂ、Ｃ，比较三组 的疗效及 不 良反应 。结果 ：治疗 ３
原 发性 高 血压 是 目前我 国最 常见 的心 血管 病，我 国 的心血 管
表 ｉ 患者疗效表
病 发病 率及 相 关危 险 因素均 有增 长 的趋 势 。它 也是威 胁人 类健 康
厄贝沙坦联用苯磺酸左氨氯地平片治疗老年原发性高血压临床疗效
厄贝沙坦联用苯磺酸左氨氯地平片治疗老年原发性高血压临床疗效[摘要]目的：研究对老年原发性高血压患者采用厄贝沙坦联用苯磺酸左氨氯地平片治疗的临床效果。
方法：选取对象为本院在2021年5月-2022年6月期间诊治的老年原发性高血压患者，共88例，采用随机数字表方式分组，即对照组和观察组，各44例，对照组单纯采用厄贝沙坦治疗，观察组采用厄贝沙坦联合苯磺酸左氨氯地平片治疗，对比两组治疗前后血压变化情况以及不良反应发生率，明确最佳的治疗方案。
结果：护理后观察组血压降低明显优于对照组（P<0.05）；在不良反应发生率方面比较无显著差异（P>0.05）。
结论：在对老年原发性高血压患者实施治疗时，采用厄贝沙坦联用苯磺酸左氨氯地平片方案进行治疗，有助于降低患者的血压水平，并且安全性比较高，值得推荐患者使用。
关键词：老年原发性高血压；厄贝沙坦；苯磺酸左氨氯地平片；血压目前，临床上对高血压无特效治疗方案，一般是采用降压药物进行治疗，但是临床上降压药物比较多，需要选择效果好，并且安全性高的治疗方案，这主要是因为老年原发性高血压患者身体素质比较差[1]。
我院对部分患者采用厄贝沙坦联用苯磺酸左氨氯地平片治疗，取得不错效果，如下：1资料与方法1.1一般资料共选取患者88例，选取时间为2021年5月-2022年6月，其中男性和女性患者的数量分别为48例和40例，年龄62-80岁，平均（70.36±5.37）岁。
采用随机数字表方式将患者分成两组，各44例。
两组患者在一般资料上平均分布，无显著差异（P>0.05）。
1.2治疗方法1.2.1对照组本组患者单纯采用厄贝沙坦片（赛诺菲杭州制药有限公司生产，国药准字J20160085）治疗，口服，剂量150mg，每天服用一次。
连续治疗2个月，观察治疗效果。
1.2.2观察组本组患者采用厄贝沙坦联用苯磺酸左氨氯地平片方案治疗，厄贝沙坦使用方法和剂量与对照组一致，苯磺酸左氨氯地平片，开始用药治疗的一周，每天服用剂量为1.25mg，治疗一周后，检查患者血压水平，如果还没有恢复正常，则需要提高服用剂量，每日2.50mg，最高5mg。
苯磺酸氨氯地平联合厄贝沙坦治疗老年原发性高血压患者合并高尿酸血症效果观察
苯磺酸氨氯地平联合厄贝沙坦治疗老年原发性高血压患者合并高尿酸血症效果观察梅长剑【期刊名称】《中国乡村医药》【年(卷),期】2017(24)10【摘要】目的探讨苯磺酸氨氯地平联合厄贝沙坦治疗老年原发性高血压患者合并高尿酸血症的疗效.方法选择2013年5月至2016年2月在该院就诊的原发性高血压合并高尿酸血症的老年患者126例.入组患者按入院先后分为对照组和观察组各63例,两组患者均予口服别嘌醇,对照组采用厄贝沙坦降压,观察组在对照组基础上联合苯磺酸氨氯地平.分别于治疗前后测量并记录两组患者血压和血尿酸,记录两组患者不良反应.结果治疗6个月后,观察组总有效率明显高于对照组,血压、尿酸水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论苯磺酸氨氯地平联合厄贝沙坦治疗老年原发性高血压患者合并高尿酸血症,降压及降血尿酸效果良好,用药安全.【总页数】2页(P12-13)【作者】梅长剑【作者单位】315609 浙江宁海县黄坛镇卫生院全科医疗科【正文语种】中文【相关文献】1.联合使用厄贝沙坦和苯磺酸氨氯地平对并发高血压、高尿酸血症的老年糖尿病患者进行治疗的效果观察 [J], 张迎芬2.苯磺酸氨氯地平联合厄贝沙坦治疗高血压合并高尿酸血症的临床效果观察 [J], 王鸣凯;孙晓晖3.厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平在老年糖尿病高血压合并高尿酸血症中的临床治疗效果观察 [J], 张蕾; 唐芸; 王利4.厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗老年糖尿病高血压合并高尿酸血症患者的临床效果分析 [J], 范建洪5.老年糖尿病高血压合并高尿酸血症患者采用厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗的临床价值探析 [J], 史峻因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
苯磺酸左旋氨氯地平联合厄贝沙坦治疗社区高血压的疗效观察
医药科研苯磺酸左旋氨氯地平联合厄贝沙坦治疗社区高血压的疗效观察万保留 （嘉兴市南湖区城南街道社区卫生服务中心小万全科工作室，浙江嘉兴 314001）摘要：目的：研究社区高血压联合应用苯磺酸左旋氨氯地平与厄贝沙坦的效果。
方法：采用奇偶数分组法将本社区卫生服务中心2020年10月至2021年10月收治的90例社区高血压患者分为两组，对照组（45例）采用厄贝沙坦治疗，研究组（45例）采用苯磺酸左旋氨氯地平与厄贝沙坦治疗，比较两组疗效。
结果：治疗后研究组血压水平低于对照组，治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）；两组不良反应发生率无明显差异（P＞0.05）。
结论：联合应用苯磺酸左旋氨氯地平与厄贝沙坦疗效更佳，且安全性较高。
关键词：社区高血压；苯磺酸左旋氨氯地平；厄贝沙坦；临床疗效高血压是一种发病率较高且多发于中老年人群的慢性疾病。
临床研究指出，遗传、环境及年龄等因素的共同作用与该疾病的发生发展存在密切联系[1]。
该疾病发作后，患者可出现头晕头痛、耳鸣心悸等一系列临床症状，且若未能及时采取有效措施控制病情发展，可进一步诱发心肌梗死、脑卒中等严重并发症，危及患者生命。
临床上治疗该疾病的首要目标是控制血压水平，降低相关并发症发生风险，从而改善患者预后，提升其生活质量[2]。
目前，高血压治疗以药物治疗为主，且多根据患者病情特点联合应用多种药物进行治疗，以取得更好的治疗效果。
厄贝沙坦、苯磺酸左旋氨氯地平均为治疗高血压的常用药物。
本研究旨在观察社区高血压联合应用苯磺酸左旋氨氯地平与厄贝沙坦的效果。
现报告如下。
1资料与方法1.1 一般资料研究对象为本社区卫生服务中心2020年10月至2021年10月收治的90例社区高血压患者，采用奇偶数分组法随机将所有患者分为两组。
研究组45例，年龄43~82岁，平均（67.21±10.18）岁；身体质量指数（BMI）21~28 kg/m2，平均（24.03±1.15）kg/m2；病程1~12年，平均（5.23±1.05）年；男25例，女20例。
苯磺酸氨氯地平和厄贝沙坦联合用药治疗老年高血压病疗效观察
Ｏｎ ｃ ｏ ｌ ｏ ｇｉ ｓ ｔ ， ２ ０ ０ ４； ９Ｓ ｕｐ ｐ Ｍ ： １ ４－２ ７
［ ３ ］ 何健 ， 曾昭冲， 毕爱 红 ， 等． 非小 细胞肺 癌骨转 移 的临床 特征及影响预后因素 的分 析 ［ Ｊ ］ ． 中国临床 医学， ２ ０ ０ ８ ；
１ ５（ ６） ： ７ ７ ８ — ７ ８ ０
癌骨转移 的疗效 比较 ［ Ｊ ］ ． 中国肿 瘤临床 ， ２ ０ ０ ８ ； ３ ５ （ ６ ） ：
（ 责任编辑 ： 额 尔德 木 图）
痛效果 的临 床分 析 ［ Ｊ ］ ．中国疼 痛 医学 杂志 ， ２ ０ ０ ７ ； １ ３
（ ２ ） ： ７ ３ — ７ ５
Ｉ ７ ｌ Ｊ ｏ ｎ ｓ ｔ ｈ ａ ｎ Ｒ Ｇ Ａ ｎ ｔ ｉ ｔ ｕ ｍ ｏ ｒ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ ｏ ｆ ｂ ｉ ｓ ｐ ｈ ｏ ｎ ａ ｔ ｅ ｓ Ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ，
１ ． １ 一般 资料 人选 ２ ０ １ ０ —１ ０～２ ０ １ ２ — １ ０期 间在 Байду номын сангаас 院住 院 的
收稿 日期 ： ２ ０ １ ２ — １ ０ — １ ６ ； 修回 日期 ： ２ ０ １ ２ － １ ２ － ２ １
治疗 。苯磺 酸 氨 氯 地 平 片 为 钙 离 子拮 抗 （ Ｃ Ｃ Ｂ） ， 厄 贝沙坦为 血管 紧张 素 受体 Ⅱ拮抗 剂 （ Ａ Ｒ Ｂ） 两者 均是治疗 高 血压 的用药 物 。我 院 在联 合 使 用苯 磺 酸氨 氯地平 片和 厄 贝沙 坦 治疗 老 年 高血 压 病取 得
了明显 的疗 效 。
１ 资料 与方法
靶器官损害的危险， 是老年人群致死和致残的主要 原因之一ｌ 】 Ｊ 。与 ６ ０岁以下的高血压病人 比较 ， 相 似程度的血压升高 ， 老年人发生心脑血管事件的危 险显 著升高 。与 中青年 病人相 比 ， 老年人 高血压 的 发病机制 、 临床表现和预后等方面均具有一定特殊
［ ３ ］ 何健 ， 曾昭冲， 毕爱 红 ， 等． 非小 细胞肺 癌骨转 移 的临床 特征及影响预后因素 的分 析 ［ Ｊ ］ ． 中国临床 医学， ２ ０ ０ ８ ；
１ ５（ ６） ： ７ ７ ８ — ７ ８ ０
癌骨转移 的疗效 比较 ［ Ｊ ］ ． 中国肿 瘤临床 ， ２ ０ ０ ８ ； ３ ５ （ ６ ） ：
（ 责任编辑 ： 额 尔德 木 图）
痛效果 的临 床分 析 ［ Ｊ ］ ．中国疼 痛 医学 杂志 ， ２ ０ ０ ７ ； １ ３
（ ２ ） ： ７ ３ — ７ ５
Ｉ ７ ｌ Ｊ ｏ ｎ ｓ ｔ ｈ ａ ｎ Ｒ Ｇ Ａ ｎ ｔ ｉ ｔ ｕ ｍ ｏ ｒ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ ｏ ｆ ｂ ｉ ｓ ｐ ｈ ｏ ｎ ａ ｔ ｅ ｓ Ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ，
１ ． １ 一般 资料 人选 ２ ０ １ ０ —１ ０～２ ０ １ ２ — １ ０期 间在 Байду номын сангаас 院住 院 的
收稿 日期 ： ２ ０ １ ２ — １ ０ — １ ６ ； 修回 日期 ： ２ ０ １ ２ － １ ２ － ２ １
治疗 。苯磺 酸 氨 氯 地 平 片 为 钙 离 子拮 抗 （ Ｃ Ｃ Ｂ） ， 厄 贝沙坦为 血管 紧张 素 受体 Ⅱ拮抗 剂 （ Ａ Ｒ Ｂ） 两者 均是治疗 高 血压 的用药 物 。我 院 在联 合 使 用苯 磺 酸氨 氯地平 片和 厄 贝沙 坦 治疗 老 年 高血 压 病取 得
了明显 的疗 效 。
１ 资料 与方法
靶器官损害的危险， 是老年人群致死和致残的主要 原因之一ｌ 】 Ｊ 。与 ６ ０岁以下的高血压病人 比较 ， 相 似程度的血压升高 ， 老年人发生心脑血管事件的危 险显 著升高 。与 中青年 病人相 比 ， 老年人 高血压 的 发病机制 、 临床表现和预后等方面均具有一定特殊
苯磺酸氨氯地平联合厄贝沙坦治疗高血压病合并糖尿病疗效观察
苯磺酸氨氯地平联合厄贝沙坦治疗高血压病合并糖尿病疗效观察【摘要】目的观察苯磺酸氨氯地平联合厄贝沙坦治疗高血压病合并糖尿病疗效及对肾脏保护作用。
方法120例高血压病合并糖尿病患者随机分成观察组（61例）与对照组（59例）。
观察组口服苯磺酸氨氯地平5mg/d及厄贝沙坦150mg/d。
治疗前，对照组仅服用厄贝沙坦150mg/d。
治疗前、后分别测量静息状态下血压、尿白蛋白的排泄率（uaer）、空腹血糖及血肌酐。
结果观察组降压疗效及（uaer）明显优于对照组（p0.05）。
1.2方法所有患者在治疗前2周停用影响肾功能的药物，并停用降压药物3d，继续降糖药物治疗。
观察组服用苯磺酸氨氯地平（商品名：西络宁）5mg/d及厄贝沙坦（商品名：安博维）150mg/d，对照组服用厄贝沙坦150mg/d。
疗程12周。
每天测血压一次，若2周后血压未降至正常，观察组苯磺酸氨氯地平增至10mg/d，或对照组厄贝沙坦增至300mg/d。
1.3观察指标治疗前、后观察空腹血糖、血压、血肌酐、尿微量白蛋白排泄率（uaer）。
尿微量白蛋白排泄率（uaer）测定：分别收集治疗前、后24h尿液采用放免法测定（送检于广州市金域检验中心）。
血压控制疗效判断标准：降至目标血压130/80mmhg为显效；血压降至正常但未达到目标血压为有效；未达到正常血压为无效。
3讨论近年研究表明，原发性高血压不是单纯的血流动力学异常疾病，80%以上存在“代谢异常综合征”，故原发性高血压合并2型糖尿病多见，二者合并拥有很强的炎症反应背景[3]，所以高血压合并糖尿病的高危性越来越受到重视。
患者10年内发生心血管事件的危险性高达30%[4]。
英国的一项前瞻性研究显示，严格控制血压可使糖尿病相关并发症发生率降低24%，中风发生率降低44%，微血管并发症发生率降低37%[5]，当血压降至130/80mmhg时其心血管危险事件发生率将得到明显减少[6]。
苯磺酸氨氯地平是新一代的长效碱性二氨吡啶类钙通道拮抗剂主要作用于电压依赖钙通道的2型慢通道ca2+内流，从而达到抑制平滑肌细胞的收缩-偶联反应。
左旋氨氯地平、厄贝沙坦及其联合应用治疗高血压病效果的临床观察
６ ｏ ８ ・临床研究 ・
使血糖 、血脂控制在 正常水平 ，平 时对患者 针对 糖尿病 知识进行宣 教 工作 ，使 他们对糖 尿病 有深刻 的认 识 ，并积 极主动配合 治疗 ，减少 母 婴异 常的发生 ，保 障了母婴 的健 康 ，因此 妊娠糖尿病 的营养干预 具有
非常重要意义 。
Ｊ ｕ ｌ ｙ ２ ０１ ３ ， Ｖ ｏ １ ． １ １ ， Ｎｏ ． １ ９
（ 吉林省 白城 中心 医院 ，吉林 白城 １ ３ ７ ０ ０ ０ ）
【 关键 词】 左 旋 氨氯地 平 厄 贝沙坦 ；联 合应 用； 高血 压 ；疗 效
中 图分类 号 ：Ｒ ５ ４ ４ ． １
文献 标识 码 ：Ｂ
文 章编 号 ：Байду номын сангаас ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）１ ９ － ０ ６ ０ ８ － ０ ２
科 与产 科 杂志 ， ２ ０ ０ ０ ， １ ６ （ １ １ ） ： ６ ６ ５ — ６ ６ ６ ．
参考 文 献 ［ １ 】 钱 荣 立第 二 届全 国妊 娠 糖尿 病 学术 会议 纪 要 ［ Ｊ ］ ． 中国糖尿 病杂
左旋氨氯地平、厄贝沙坦及其联合应用治疗高血压病效果的临床观察
刘 朝 霞
＞０ ． ０ ５ ）。 表 １ 三 组 患者 治疗 效 果的 比较 （ ｎ ，％）
随机化原则，将患者分为３ 组：氨氯地平组５ ０ 例，其中男性３ １ 例，女洼
ｌ ９ 例 。年 龄介于４ ４ ￣ ７ ７ 岁之 间 ，平均５ ８ ． ５ 岁 ；病程介于 １ ￣ １ ２ 年之 间。厄
贝沙坦组 ５ ０ 例 ，其中男性２ ６ 例 ，女性２ ４ 例 ；年龄介于３ ８ ￣ ８ １ 岁之间 ，平 均５ ９ ． ５ 岁 ，病程介于 ９ 个月～ １ １ 年之 间。联 合用药 组５ ０ 例 ，其 中男性 ２ ９ 例， 女性 ２ １ 例 ；年龄介于４ ２ － ８ ０ 岁之 间，平 均６ ０ ． ５ 岁 ；病程介 于１ ４ 个月
使血糖 、血脂控制在 正常水平 ，平 时对患者 针对 糖尿病 知识进行宣 教 工作 ，使 他们对糖 尿病 有深刻 的认 识 ，并积 极主动配合 治疗 ，减少 母 婴异 常的发生 ，保 障了母婴 的健 康 ，因此 妊娠糖尿病 的营养干预 具有
非常重要意义 。
Ｊ ｕ ｌ ｙ ２ ０１ ３ ， Ｖ ｏ １ ． １ １ ， Ｎｏ ． １ ９
（ 吉林省 白城 中心 医院 ，吉林 白城 １ ３ ７ ０ ０ ０ ）
【 关键 词】 左 旋 氨氯地 平 厄 贝沙坦 ；联 合应 用； 高血 压 ；疗 效
中 图分类 号 ：Ｒ ５ ４ ４ ． １
文献 标识 码 ：Ｂ
文 章编 号 ：Байду номын сангаас ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）１ ９ － ０ ６ ０ ８ － ０ ２
科 与产 科 杂志 ， ２ ０ ０ ０ ， １ ６ （ １ １ ） ： ６ ６ ５ — ６ ６ ６ ．
参考 文 献 ［ １ 】 钱 荣 立第 二 届全 国妊 娠 糖尿 病 学术 会议 纪 要 ［ Ｊ ］ ． 中国糖尿 病杂
左旋氨氯地平、厄贝沙坦及其联合应用治疗高血压病效果的临床观察
刘 朝 霞
＞０ ． ０ ５ ）。 表 １ 三 组 患者 治疗 效 果的 比较 （ ｎ ，％）
随机化原则，将患者分为３ 组：氨氯地平组５ ０ 例，其中男性３ １ 例，女洼
ｌ ９ 例 。年 龄介于４ ４ ￣ ７ ７ 岁之 间 ，平均５ ８ ． ５ 岁 ；病程介于 １ ￣ １ ２ 年之 间。厄
贝沙坦组 ５ ０ 例 ，其中男性２ ６ 例 ，女性２ ４ 例 ；年龄介于３ ８ ￣ ８ １ 岁之间 ，平 均５ ９ ． ５ 岁 ，病程介于 ９ 个月～ １ １ 年之 间。联 合用药 组５ ０ 例 ，其 中男性 ２ ９ 例， 女性 ２ １ 例 ；年龄介于４ ２ － ８ ０ 岁之 间，平 均６ ０ ． ５ 岁 ；病程介 于１ ４ 个月
原发性高血压采用厄贝沙坦与氨氯地平联合用药治疗效果观察
在 临床 当中 可 以进 行 大 力推 广 。
坦共 同治疗的临床治疗效果非常显著 ， 并且 出现不 良反应的情况非常少 ， 对 患者的生活质量起到至 关重要的作用 ，
【 关键词 】 效果观察 ； 高血压 ； 厄 贝沙坦 ； 氨 氯地平
现如今 ， 随着 人 们 生 活 水 平 的不 断 提 高 ， 饮 食 结 构 的 不 断变 化 以 及 人 口老 龄 化 现 象 日趋 严 重 ， 造 成 国 内高 血 压 这 种 疾 病 也 每 年 呈 现 递 增 趋 势 。
片， 每 日一 次 ， 每次 药 剂 量 为 ５毫 克 。
１ ． ２ ． ２ 实 验组 治疗方 法
使 用苯 磺 酸氨氯 地平
片， 每 日一 次 ， 每 次 药 剂 量 为 ５毫 克 ， 同时 加 入 厄 贝沙坦片 ， 每 日一 次 ， 每次药剂量为 １ ５ ０毫 克 ， 但
是 可 以根 据 病 人 的病 情 变 化 给 予 适 当 的 调 整药 剂
高血压病人 ， 占总体人数 的 ９ ６ ％。其属于心脑 血 管疾病 ， 是 引 发 脑 中风 以及 心 绞 痛 的关 键 诱 因［ １ ｌ 。
目前 对 于如 何 治疗 原发 性 高 血 压 已经 在 引起 相关 研 究 人 员 的广 泛关 注 。 所 以， 应该 科 学 有 效 的 使 用 降压 类 药 物 ， 使 血压 控 制 在 正 常 水平 ， 使 心 脑 血 管 的致 残 、 致 死 几 率得 以 明显 降 低 。 现如 今 ， 治 疗 高
在我院收治的 ８ ０例 患有原发性高血压 的病人 ， 采用随机抽取 的方式， 随机 分为实验组和对照组 ， 每 组各 ４ ０例。实
验组对把病人采用氨 氯地 平结合厄 贝沙坦共 同治疗 ， 对 照组对病人仅 采用氨 氯地 平进 行治疗 ， 分析 两组的临床 治 疗效果。结果 经过临床 治疗 以后两组病人的病情都 有明显的改善 ， 其 中实验组的临床治疗效果 、 收缩压以及舒 张 对于治疗原发性 高血压采用氨氯地平结合厄贝沙 压明显优 于对照组 ， 两组 间差异具有统计学意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 结论
坦共 同治疗的临床治疗效果非常显著 ， 并且 出现不 良反应的情况非常少 ， 对 患者的生活质量起到至 关重要的作用 ，
【 关键词 】 效果观察 ； 高血压 ； 厄 贝沙坦 ； 氨 氯地平
现如今 ， 随着 人 们 生 活 水 平 的不 断 提 高 ， 饮 食 结 构 的 不 断变 化 以 及 人 口老 龄 化 现 象 日趋 严 重 ， 造 成 国 内高 血 压 这 种 疾 病 也 每 年 呈 现 递 增 趋 势 。
片， 每 日一 次 ， 每次 药 剂 量 为 ５毫 克 。
１ ． ２ ． ２ 实 验组 治疗方 法
使 用苯 磺 酸氨氯 地平
片， 每 日一 次 ， 每 次 药 剂 量 为 ５毫 克 ， 同时 加 入 厄 贝沙坦片 ， 每 日一 次 ， 每次药剂量为 １ ５ ０毫 克 ， 但
是 可 以根 据 病 人 的病 情 变 化 给 予 适 当 的 调 整药 剂
高血压病人 ， 占总体人数 的 ９ ６ ％。其属于心脑 血 管疾病 ， 是 引 发 脑 中风 以及 心 绞 痛 的关 键 诱 因［ １ ｌ 。
目前 对 于如 何 治疗 原发 性 高 血 压 已经 在 引起 相关 研 究 人 员 的广 泛关 注 。 所 以， 应该 科 学 有 效 的 使 用 降压 类 药 物 ， 使 血压 控 制 在 正 常 水平 ， 使 心 脑 血 管 的致 残 、 致 死 几 率得 以 明显 降 低 。 现如 今 ， 治 疗 高
在我院收治的 ８ ０例 患有原发性高血压 的病人 ， 采用随机抽取 的方式， 随机 分为实验组和对照组 ， 每 组各 ４ ０例。实
验组对把病人采用氨 氯地 平结合厄 贝沙坦共 同治疗 ， 对 照组对病人仅 采用氨 氯地 平进 行治疗 ， 分析 两组的临床 治 疗效果。结果 经过临床 治疗 以后两组病人的病情都 有明显的改善 ， 其 中实验组的临床治疗效果 、 收缩压以及舒 张 对于治疗原发性 高血压采用氨氯地平结合厄贝沙 压明显优 于对照组 ， 两组 间差异具有统计学意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 结论
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北方药学 ２ ０ １ ３年第 ｌ ０卷第 ３期
厄贝沙坦联 合氨氯地 平治疗原发性高血压 临床观察
赤 Ｂ 俊杳 （ 山西省同煤集团二医院 大同 ０ ３ ７ ０ ０ ３ ）
摘要 ： 目的 ： 探讨厄 贝沙坦联合氨 氯地平治疗原发性 高血压 的临床疗效。方法 ： 选取我 院收治 的 １ ３ ８例原发性高血压患者进行 分析 。 将患者随机 分为三组 ， 分别使用单一的厄 贝沙坦治疗 ； 单一的氨 氯地平 治疗 ； 厄 贝沙坦联合氨 氯地平治疗。 观察对比三组
应少 ， 比较安全 ， 值得在临床上推广 。 关键 词 ： 厄 贝沙 坦 氨 氯 地 平 高血 压 中国分类号： Ｒ ５ ４ ４ ． １ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ６ ７ ２ — ８ ３ ５ １ （ ２ ０ １ ３） ０ ３ — ０ ０ ２ ８ — ０ ２ 高血压是一种 常见 的慢性疾病 ，是诱发多种心脑血 管疾 而厄贝沙坦组 与氨氯地平组 的临床疗效 比较差异无统计 学意 病的主要因素 ， 如果长期得不到 良好 的控制 ， 就会导致心 、 脑、 义（ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） 。治疗后检查三组患者的心 电图 、 血糖 、 血脂 、 血尿 肾等重要脏器功能 的衰竭。 危及人们 的生命。 所 以选择合理的 常规 、 肝 肾功能均未 出现异常。 降压药物 ， 安全 有效 的控制血 压 ， 才 能提高患者 的生存 质量 。 ２ ． ２不 良反应 ：厄贝沙坦组有 ２例 出现 咳嗽 ， ２例 出现 头痛 ， ２ 我院通过对原发性高血压患者使用厄贝沙坦联 合氨氯地平进 例 出现 眩晕 ， 症 状 比较轻微 ， 坚持 服药数天后症状逐 渐消失 ， 行治疗 ， 取得 了不错的临床效果 ， 现将结果报道如下 。 不 良反应发生率为 １ ３ ． ０ ４ ％； 氨氯地平组 有 ３例出现头 痛 ， ２例 １资料与方法 出现下肢浮肿 ， ２例 出现恶心腹胀 ， 患者均可耐受 ， 继续服药一 １ ． １ 一般 资料 ： 选取我院 ２ ０ ０ ９年 ６月一 ２ ０ １ ２年 ６月收治 的 １ ３ ８ 段时间后症状逐渐好转和消失 ， 不 良反应发生率为 １ ５ ． ２ ２ ％； 联 例原发性高血压患者 。 均符合 ２ ０ ０ ５ 年 中国高血压病治疗指南 合组有 １ 例出现轻微恶心和腹 部不适 ， 继续服药后缓解 ， 不 良 的诊 断标准 ， 排除脑 出血 、 急性 心肌梗塞和脑 卒中 、 严重心律 反应发生率为 ２ ． １ ７ ％。 联合组的不 良反应 明显少于厄贝沙坦组 失常 、 心绞痛 和心 、 肺、 肝、 肾功 能严重损伤 、 怀孕期及 哺乳期 和氨氯地平 组（ 尸 ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。三组患者的不 良反应均 比较轻微 ， 患 患者 。将 患者随机分为三组 ， 每组 ４ ６ 例， 厄贝沙坦组男性 ２ ６ 者均可耐受并能继续用药进行 治疗 。 例， 女性 ２ Ｏ例 ， 年龄 ３ ６ ７ ５岁 ， 平均年龄 （ ６ １ ． ２ ￣ １ ４ ． １ ） 岁， 病史 ３讨 论 ２ ～ ３ ７年 ； 氨氯地平组男性 ２ ５例 ， 女性 ２ １ 例， 年龄 ３ ５ — ７ ７岁 ， 平 高血压是 目前最常见的心血管疾病之一。 高血压是引起 脑 均年 龄（ ６ ０ ． ３ ￣ １ ３ ． ８ ） 岁， 病史 ３ ～ ３ ７年 ； 联合组男 性 ２ ４例 ， 女性 血管疾病的重要危 险因素，高血压的发病率和血压水平会 因年 ２ ２ 例， 年龄 ３ ７ ￣ ７ ８ 岁， 平均年龄（ ５ ９ ． ６ ￣ １ ３ ． ２ ） 岁， 病史 ２ — ３ ８ 年。 三 龄 的增长而不断升高。研究发现血压在 １ １ ５ ／ ７ ５ １ ８ ０ ／ １ １ ５ ｍｍ Ｈ ｇ范 组患者在性别 、 年龄 、 病史差异方面均无统计学意义（ ０ ． ０ ５ ） ， 围内血压每增加 ２ ０ ／ １ ０ ｍｍ Ｈｇ ，冠 心病 的死亡危险性会增加一 具有可 比性 。 倍； 收缩压每升 高 １ ０ ｍ ｍＨ ｇ ， 脑卒 中危险会增 加 ２ ５ ％； 重度高 １ ． ２治疗方 法 ：在治疗前 两周 内所有 患者均停用一 切降压药 血压患者终末期肾病发生率是血压正常者的 １ １ １ ２倍 ， 即使血 物 。厄 贝沙坦 组使用 单一 的厄贝 沙坦胶囊 治疗 ，每次 口服 压在正常高值范围，终末期肾病发生率也是正常人的 １ ． ９ 倍Ⅲ 。 ７ ５ ａ ｒ ｇ ； 氨氯地平组使 用左旋氨氯地平 片治疗 ， 每次 口服 ５ ｍ ｇ ； 因此 ，安全有效 的降低 和平稳血压才能有效减少对靶器 官的 联合组使用厄贝沙坦联合氨氯地平治疗 ，每次 口服厄 贝沙坦 损害 ， 减少心血管疾病的死 亡率 和病残的危险 眭。 ７ ５ ｍｇ 加左旋氨氯地平 ５ ｍ ｇ 。 三组患者服药均为一天一次 ， 一周 厄贝沙坦是一种强效的血管紧张素 Ⅱ受体拮抗剂 。有降 后效果不 明显者服用均加倍 ， 均以治疗 ４周为一个疗程 。治疗 低血压和保 护靶 细胞 的作用 。血 管紧张素 Ⅱ是 肾素一血管紧 期间每天使 用符合标准 的水 银柱式血压计 进行血压测 量 ， 测 张素一醛 固酮 系统重要 的活性介质 ，厄贝沙坦 可以选择 性的 量前患者前先静坐休 息 ｌ ５分钟 ，测量三次 ，每次间隔 ｌ ５分 阻断血管 紧张素 Ⅱ和 Ａ Ｔ受体结合 ， 阻断血管紧张素 Ⅱ引起的 钟， 然后取平均值。记录患者 的血压水平 和不 良反应。治疗前 血管收缩 ， 使外周血管 阻力降低 ； 抑制血管 紧张素和醛固酮的 及疗程结 束后检测患者 的心电 图、 空腹血糖 、 血脂 、 血尿 常规 释放 ；促 进肾小管水 和钠 的重 吸收、平滑肌 和心肌 细胞的增 及肝肾功能等指标 。 生， 从而使血压降低 。同时厄 贝沙坦不会对其他激素受体 、 离 １ ． ３ 疗 效评价标 准 ： 显效： 舒 张压降至正常 范围或下 降不 小于 子通道及心率产生影响。也 不会对缓激肽 的降解 和 Ｐ物质 的 ２ ０ ｍ ｍＨ ｇ ； 有效 ： 舒 张压下降 １ ０ — １ ９ ｍ ｍＨ ｇ 或收缩压下降不小于 生成产生影 响， 而且 吸收不受食物的影 响。但厄贝沙坦会使部 ３ ０ ｍ ｍＨ ｇ ； 无效 ： 患者治疗后血压下降未达到以上标准。（ 总有 分患者产生眩晕 、 头痛 、 咳嗽的不 良反应 。 效率＝ 显效率＋ 有效率 ） 。 氨氯地平是一种长效 的二氢 吡啶类 钙离子拮抗剂 。降压 １ ． ４ 统计学处理方法 ：采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０ 统计软件包进行统计学 的主要作用机理是阻滞 血管平滑肌及 心肌细胞外的钙离子跨 处理 ， 采用 ｔ 检验和 Ｘ ｚ 检验进行 比较分析 。以 Ｐ ＜ ０ ． ０ ５为差异 膜进入细胞 ，使血管平滑肌 的收缩反应降低 ，扩张 了外周动 脉， 降低 了外 周血管 阻力 ， 从而 使血压得到 了有效的控制 ， 减 有统计学意义。 ２结 果 少 了对靶器官的损 害。 其降压作用起效 比较缓慢 ， 但持续 时间 附表 三组患者治疗效果比较 ［ 例（ ％） 】 长， 血压的波动 比较小。同时还有改善血 管内皮的作用 ， 改善 内皮依赖性血管舒张功能 ，从而减少冠状动脉硬化 的发生 。 但氨氯地 平具 有的抑制 心肌 收缩性 、 自律性和传导性及 扩张 血管的作用 ， 容易诱发反射性交感神进入 兴奋 状态 ， 从 而会 导 致患者产 生头痛、 颜面潮红 、 下肢水肿 、 心律加快 、 恶 心及 腹部 不适 等症状 。 注： 联合组 与厄贝沙坦组 、 氨氯 地平组 比较 Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ， 厄贝 本次研究表 明 ， 联合使用厄贝沙坦与氨氯地平 ， 可以更有 效的降低 血压 、 使 血压平稳 。且可以降低单独用药的不良反应 沙坦组与氨氯地平组 比较 ＞ ｏ ． ０ ５ 。 ２ ． １临床治疗效果比较 ： 见附表。 联合组总有效率 ９ ７ ． ８ ３ ％， 明显 发生率 ， 有助于兼顾消除患者存在 的各种危险 因素和并发症 。 高于厄 贝沙坦组 和氨氯地平组 ， 差 异有统计学意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ， 安全性 比较高 ， 适合长期服用 的患者 ， 能提高患者的： 联合组 总有效率 ９ ７ ． ８ ３ ％， 明显 高于单一用药的两组 。 不良 反 应发 生率为 ２ ． １ ７ ％， 明显低 于单一用 药的两组 。 差异均具有统计学意义 Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 。 结论 ： 对原发性 高血压 患者给予厄贝沙坦联合氨氯地平治疗 ， 效果比较显著 ， 不 良反
厄贝沙坦联 合氨氯地 平治疗原发性高血压 临床观察
赤 Ｂ 俊杳 （ 山西省同煤集团二医院 大同 ０ ３ ７ ０ ０ ３ ）
摘要 ： 目的 ： 探讨厄 贝沙坦联合氨 氯地平治疗原发性 高血压 的临床疗效。方法 ： 选取我 院收治 的 １ ３ ８例原发性高血压患者进行 分析 。 将患者随机 分为三组 ， 分别使用单一的厄 贝沙坦治疗 ； 单一的氨 氯地平 治疗 ； 厄 贝沙坦联合氨 氯地平治疗。 观察对比三组
应少 ， 比较安全 ， 值得在临床上推广 。 关键 词 ： 厄 贝沙 坦 氨 氯 地 平 高血 压 中国分类号： Ｒ ５ ４ ４ ． １ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ６ ７ ２ — ８ ３ ５ １ （ ２ ０ １ ３） ０ ３ — ０ ０ ２ ８ — ０ ２ 高血压是一种 常见 的慢性疾病 ，是诱发多种心脑血 管疾 而厄贝沙坦组 与氨氯地平组 的临床疗效 比较差异无统计 学意 病的主要因素 ， 如果长期得不到 良好 的控制 ， 就会导致心 、 脑、 义（ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） 。治疗后检查三组患者的心 电图 、 血糖 、 血脂 、 血尿 肾等重要脏器功能 的衰竭。 危及人们 的生命。 所 以选择合理的 常规 、 肝 肾功能均未 出现异常。 降压药物 ， 安全 有效 的控制血 压 ， 才 能提高患者 的生存 质量 。 ２ ． ２不 良反应 ：厄贝沙坦组有 ２例 出现 咳嗽 ， ２例 出现 头痛 ， ２ 我院通过对原发性高血压患者使用厄贝沙坦联 合氨氯地平进 例 出现 眩晕 ， 症 状 比较轻微 ， 坚持 服药数天后症状逐 渐消失 ， 行治疗 ， 取得 了不错的临床效果 ， 现将结果报道如下 。 不 良反应发生率为 １ ３ ． ０ ４ ％； 氨氯地平组 有 ３例出现头 痛 ， ２例 １资料与方法 出现下肢浮肿 ， ２例 出现恶心腹胀 ， 患者均可耐受 ， 继续服药一 １ ． １ 一般 资料 ： 选取我院 ２ ０ ０ ９年 ６月一 ２ ０ １ ２年 ６月收治 的 １ ３ ８ 段时间后症状逐渐好转和消失 ， 不 良反应发生率为 １ ５ ． ２ ２ ％； 联 例原发性高血压患者 。 均符合 ２ ０ ０ ５ 年 中国高血压病治疗指南 合组有 １ 例出现轻微恶心和腹 部不适 ， 继续服药后缓解 ， 不 良 的诊 断标准 ， 排除脑 出血 、 急性 心肌梗塞和脑 卒中 、 严重心律 反应发生率为 ２ ． １ ７ ％。 联合组的不 良反应 明显少于厄贝沙坦组 失常 、 心绞痛 和心 、 肺、 肝、 肾功 能严重损伤 、 怀孕期及 哺乳期 和氨氯地平 组（ 尸 ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。三组患者的不 良反应均 比较轻微 ， 患 患者 。将 患者随机分为三组 ， 每组 ４ ６ 例， 厄贝沙坦组男性 ２ ６ 者均可耐受并能继续用药进行 治疗 。 例， 女性 ２ Ｏ例 ， 年龄 ３ ６ ７ ５岁 ， 平均年龄 （ ６ １ ． ２ ￣ １ ４ ． １ ） 岁， 病史 ３讨 论 ２ ～ ３ ７年 ； 氨氯地平组男性 ２ ５例 ， 女性 ２ １ 例， 年龄 ３ ５ — ７ ７岁 ， 平 高血压是 目前最常见的心血管疾病之一。 高血压是引起 脑 均年 龄（ ６ ０ ． ３ ￣ １ ３ ． ８ ） 岁， 病史 ３ ～ ３ ７年 ； 联合组男 性 ２ ４例 ， 女性 血管疾病的重要危 险因素，高血压的发病率和血压水平会 因年 ２ ２ 例， 年龄 ３ ７ ￣ ７ ８ 岁， 平均年龄（ ５ ９ ． ６ ￣ １ ３ ． ２ ） 岁， 病史 ２ — ３ ８ 年。 三 龄 的增长而不断升高。研究发现血压在 １ １ ５ ／ ７ ５ １ ８ ０ ／ １ １ ５ ｍｍ Ｈ ｇ范 组患者在性别 、 年龄 、 病史差异方面均无统计学意义（ ０ ． ０ ５ ） ， 围内血压每增加 ２ ０ ／ １ ０ ｍｍ Ｈｇ ，冠 心病 的死亡危险性会增加一 具有可 比性 。 倍； 收缩压每升 高 １ ０ ｍ ｍＨ ｇ ， 脑卒 中危险会增 加 ２ ５ ％； 重度高 １ ． ２治疗方 法 ：在治疗前 两周 内所有 患者均停用一 切降压药 血压患者终末期肾病发生率是血压正常者的 １ １ １ ２倍 ， 即使血 物 。厄 贝沙坦 组使用 单一 的厄贝 沙坦胶囊 治疗 ，每次 口服 压在正常高值范围，终末期肾病发生率也是正常人的 １ ． ９ 倍Ⅲ 。 ７ ５ ａ ｒ ｇ ； 氨氯地平组使 用左旋氨氯地平 片治疗 ， 每次 口服 ５ ｍ ｇ ； 因此 ，安全有效 的降低 和平稳血压才能有效减少对靶器 官的 联合组使用厄贝沙坦联合氨氯地平治疗 ，每次 口服厄 贝沙坦 损害 ， 减少心血管疾病的死 亡率 和病残的危险 眭。 ７ ５ ｍｇ 加左旋氨氯地平 ５ ｍ ｇ 。 三组患者服药均为一天一次 ， 一周 厄贝沙坦是一种强效的血管紧张素 Ⅱ受体拮抗剂 。有降 后效果不 明显者服用均加倍 ， 均以治疗 ４周为一个疗程 。治疗 低血压和保 护靶 细胞 的作用 。血 管紧张素 Ⅱ是 肾素一血管紧 期间每天使 用符合标准 的水 银柱式血压计 进行血压测 量 ， 测 张素一醛 固酮 系统重要 的活性介质 ，厄贝沙坦 可以选择 性的 量前患者前先静坐休 息 ｌ ５分钟 ，测量三次 ，每次间隔 ｌ ５分 阻断血管 紧张素 Ⅱ和 Ａ Ｔ受体结合 ， 阻断血管紧张素 Ⅱ引起的 钟， 然后取平均值。记录患者 的血压水平 和不 良反应。治疗前 血管收缩 ， 使外周血管 阻力降低 ； 抑制血管 紧张素和醛固酮的 及疗程结 束后检测患者 的心电 图、 空腹血糖 、 血脂 、 血尿 常规 释放 ；促 进肾小管水 和钠 的重 吸收、平滑肌 和心肌 细胞的增 及肝肾功能等指标 。 生， 从而使血压降低 。同时厄 贝沙坦不会对其他激素受体 、 离 １ ． ３ 疗 效评价标 准 ： 显效： 舒 张压降至正常 范围或下 降不 小于 子通道及心率产生影响。也 不会对缓激肽 的降解 和 Ｐ物质 的 ２ ０ ｍ ｍＨ ｇ ； 有效 ： 舒 张压下降 １ ０ — １ ９ ｍ ｍＨ ｇ 或收缩压下降不小于 生成产生影 响， 而且 吸收不受食物的影 响。但厄贝沙坦会使部 ３ ０ ｍ ｍＨ ｇ ； 无效 ： 患者治疗后血压下降未达到以上标准。（ 总有 分患者产生眩晕 、 头痛 、 咳嗽的不 良反应 。 效率＝ 显效率＋ 有效率 ） 。 氨氯地平是一种长效 的二氢 吡啶类 钙离子拮抗剂 。降压 １ ． ４ 统计学处理方法 ：采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０ 统计软件包进行统计学 的主要作用机理是阻滞 血管平滑肌及 心肌细胞外的钙离子跨 处理 ， 采用 ｔ 检验和 Ｘ ｚ 检验进行 比较分析 。以 Ｐ ＜ ０ ． ０ ５为差异 膜进入细胞 ，使血管平滑肌 的收缩反应降低 ，扩张 了外周动 脉， 降低 了外 周血管 阻力 ， 从而 使血压得到 了有效的控制 ， 减 有统计学意义。 ２结 果 少 了对靶器官的损 害。 其降压作用起效 比较缓慢 ， 但持续 时间 附表 三组患者治疗效果比较 ［ 例（ ％） 】 长， 血压的波动 比较小。同时还有改善血 管内皮的作用 ， 改善 内皮依赖性血管舒张功能 ，从而减少冠状动脉硬化 的发生 。 但氨氯地 平具 有的抑制 心肌 收缩性 、 自律性和传导性及 扩张 血管的作用 ， 容易诱发反射性交感神进入 兴奋 状态 ， 从 而会 导 致患者产 生头痛、 颜面潮红 、 下肢水肿 、 心律加快 、 恶 心及 腹部 不适 等症状 。 注： 联合组 与厄贝沙坦组 、 氨氯 地平组 比较 Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ， 厄贝 本次研究表 明 ， 联合使用厄贝沙坦与氨氯地平 ， 可以更有 效的降低 血压 、 使 血压平稳 。且可以降低单独用药的不良反应 沙坦组与氨氯地平组 比较 ＞ ｏ ． ０ ５ 。 ２ ． １临床治疗效果比较 ： 见附表。 联合组总有效率 ９ ７ ． ８ ３ ％， 明显 发生率 ， 有助于兼顾消除患者存在 的各种危险 因素和并发症 。 高于厄 贝沙坦组 和氨氯地平组 ， 差 异有统计学意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ， 安全性 比较高 ， 适合长期服用 的患者 ， 能提高患者的： 联合组 总有效率 ９ ７ ． ８ ３ ％， 明显 高于单一用药的两组 。 不良 反 应发 生率为 ２ ． １ ７ ％， 明显低 于单一用 药的两组 。 差异均具有统计学意义 Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 。 结论 ： 对原发性 高血压 患者给予厄贝沙坦联合氨氯地平治疗 ， 效果比较显著 ， 不 良反