下载文档原格式
广西医科大学2012 级本科专业《医学寄生虫学》期考 A 卷一、选择题：1. 世界范围内，最重要的寄生虫病是A. 丝虫病B. 钩虫病C. 疟疾D. 蛔虫E. 杜氏利什曼原虫2. 确诊钩虫病最常用、检出率高的方法是A. 饱和盐水漂浮法B. 直接涂片法C. 自然沉淀法D. 肛门拭子法E. 十二指肠引流液检查3. 蛔虫寄生导致的并发症中，临床上较常见的是A. 肠梗阻B. 肠穿孔C. 胆道蛔虫症D. 蛔虫性阑尾炎E. 蛔蚴性肺炎4. 近期在两广地区流行的登革热是由下列哪种蚊子传播A. 白纹伊蚊B. 致倦库蚊C. 嗜人按蚊D. 雌蚊E. 雄蚊5. 透明胶纸法常用于下列哪种寄生虫的检查A. 蛔虫B. 钩虫C. 鞭虫D. 蛲虫E. 肝吸虫6. 人被蠕虫感染后，外周血常见A. 白细胞减少B. 红细胞减少C. 血小板减少D. 淋巴细胞增多E. 嗜酸性粒细胞增多7. 哪种疟原虫最易引起重症疟疾A. 恶性疟原虫B. 间日疟原虫C. 三日疟原虫D. 卵形疟原虫E. 伯氏疟原虫8. 肠道阿米巴病典型的病理变化是A. 肠壁形成虫卵肉芽肿B. 形成肠梗阻C. 形成肠穿孔D. 肠壁形成烧瓶状溃疡E. 肠壁形成弥漫性点状出血9. 卫氏并殖吸虫中间宿主的栖居环境是A. 池塘B. 草滩C. 山间小溪D. 湖沼E. 稻田10. 可能导致严重贫血的寄生虫是A. 蛔虫B. 蛲虫C. 旋毛虫D. 十二指肠钩虫E. 卫氏肺吸虫11. 血吸虫病肾病是由于A. 1 型超敏反应B. 2 型超敏反应C. 3 型超敏反应D. 4 型超敏反应E.虫体的机械性损伤12. 旋毛虫的幼虫主要寄生于人体的A. 肺B. 小肠C. 平滑肌D. 横纹肌E. 肠系膜下静脉13. 日本血吸虫的保虫宿主是A. 急性血吸虫病患者B. 慢性血吸虫病患者C. 牛、鼠、羊等哺乳动物D. 鸡、鸭等禽类E. 淡水鱼虾类14. 生活史中只有滋养体时期的原虫是A. 蓝氏贾第虫B. 溶组织内阿米巴C. 杜氏利什曼原虫D. 阴道毛滴虫E. 人芽囊原虫15. 寄生原虫的无性生殖方式有A. 二分裂和多分裂B. 多分裂、出芽生殖和配子生殖C. 二分裂、多分裂和出芽生殖D. 二分裂、多分裂和接合生殖E. 配子生殖、接合生殖和出芽生殖16. 当前危害我国人体健康的食源性寄生虫病，下列哪项是错误的A. 华支睾吸虫病B. 卫氏并殖吸虫病C. 弓形虫病D. 旋毛虫病E. 钩虫病17. 机会致病寄生虫是指A. 免疫机能正常时易感染的寄生虫B. 免疫功能低下时致病的寄生虫C. 永久性寄生虫D. 暂时性寄生虫E. 偶然寄生虫18. 取十二指肠引流液做直接涂片最有可能看到的是A. 华支睾吸虫卵B. 肺吸虫卵C. 蛔虫卵D. 钩虫卵E. 蛲虫卵19. 曼氏迭宫绦虫对人体的主要致病阶段为A. 虫卵B. 钩球蚴C. 原尾蚴D. 裂头蚴E. 成虫20. 肉包子囊在中间宿主的寄生部位是A. 肝脏B. 肺脏C. 脑D. 肌肉E. 眼21. 在我国，主要流行于长江流域及其以南地区的寄生虫是A. 卫氏并殖吸虫B. 日本血吸虫C. 杜氏利什曼原虫D. 十二指肠钩虫和美州板口线虫E. 蠕形住肠线虫22. 恶性疟原虫的以下哪些时期在外周血中不易查见A. 环状体和大滋养体B. 大滋养体和裂殖体C. 裂殖体和配子体D. 配子体和环状体E. 配子体和大滋养体23. 哪种寄生虫幼虫具有夜现周期性A. 钩虫B. 旋毛形线虫C. 丝虫D. 似蚓蛔线虫E. 斯氏并殖吸虫24. 人棘球蚴病的传染源来自A. 猪B. 猫C. 犬D. 鼠E. 骆驼25. 影响寄生虫病流行的主要因素是A. 地形、地貌B. 温度、湿度C. 光照、雨量D. 植物、生物分布E. 社会体制、经济水平26. 有可能引起男性不育的寄生虫是A. 杜氏利什曼原虫B. 蓝氏贾第鞭毛虫C. 溶组织内阿米巴D. 结肠内阿米巴E. 阴道毛滴虫27.黑热病患者治愈后可产生A.带虫免疫B.终生免疫C.先天性免疫D.伴随免疫E.免疫抑制28.人感染蓝氏贾第鞭毛虫多数表现为A.腹痛、腹泻B.胃肠功能紊乱C.恶心、呕吐、纳差D.无症状带虫者E.胆囊炎、胆管炎29.检查贾第虫带虫者常用方法是A.碘液涂片法B.饱和食盐水浮聚法C.生理盐水直接涂片D.水洗沉淀法E.培养法30.下列哪种虫感染人体后临床症状的严重程度及病程长短和宿主的免疫功能有关？A.卫氏并殖吸虫B.毛首鞭形线虫C.肥胖带绦虫D.阴道毛滴虫E.微小隐孢子虫31.关于旋毛形线虫的描述错误的是A.旋毛虫成为一种动物源性寄生虫B.成虫直接产出幼虫C.完成生活史不需要更换宿主D.感染阶段为囊包E.成虫和幼虫寄生于同一宿主体内32.引起滴虫性阴道炎的主要原因是A.滴虫破坏红细胞B.滴虫侵入阴道上皮细胞C.滴虫吞噬阴道上皮细胞D.滴虫改变阴道的pH 值E.滴虫引起分泌物的增多33.原虫的运动细胞器不包括A.纤毛B.伪足C.胞口D.鞭毛E.波动膜34.下列哪项不是黑热病的预防措施A.消灭保虫宿主B.治疗病人C.消灭白蛉D.定期检查，发现病犬E.加强粪便管理，保护水源35.最常见的肠外阿米巴病为A.阿米巴肝囊肿B.阿米巴肺囊肿C.阿米巴脑囊肿D.皮肤型阿米巴病E.阿米巴脾囊肿36.可引起阿米巴角膜炎的原虫是A.齿龈内阿米巴B.卡氏棘阿米巴C.福氏奈格里阿米巴D.布氏嗜碘阿米巴E.微小内蜒阿米巴37.疟疾的再燃是由于A.迟发型子孢子进入血液B.速发型子孢子进入血液C.红细胞内残存的疟原虫增殖D.被输血后引起的发错E.再次感染38.疟原虫感染人后诱导产生的免疫类型是A.体液免疫B.细胞免疫C.消除性免疫D.带虫免疫E.伴随免疫39.蚤对人类最大的危害是A.吸血B.引起过敏反应C.传播鼠疫D.传播鼠型斑疹伤寒E.传播蠕虫病40.恙螨生活史中营寄生生活的虫期是A.雌螨B.雄螨C.幼虫D.若虫E.幼虫、若虫、成虫均可41.造成阿米巴性肺囊肿多是由于A.经血道传播B.经呼吸道传播C.经接触传播D.经阿米巴肝囊肿直接播散E.经肠道脓肿破溃播散42.下列那些原虫不是细胞内寄生的原虫A.刚地弓形虫B.间日疟原虫C.杜氏利什曼原虫D.溶组织内阿米巴E.隐孢子虫43.黑热病患者死亡的原因是A.免疫复合物引起的变态反应B.脾功能亢进C.骨髓造血功能下降D.由于白细胞减少，集体的抵抗力降低，激发细菌感染E.免疫溶血引起的红细胞减少，贫血造成身体衰弱44.哪种虫卵发育成为幼虫所需时间最短A.肝吸虫虫卵B.卫氏并殖吸虫C.姜片吸虫D.日本血吸虫虫卵E.蛔虫卵45.一病人腹部，胸背部，颈部和四肢等多处部位出现游走性皮下包块，痰液和粪便中找不到虫卵，包块活检可见虫体，应考虑是A.布氏姜片吸虫B.日本血吸虫C.华支睾吸虫D.斯氏肺吸虫E.肝片形吸虫X 型题（多选题）46.诊断棘球蚴病禁忌穿刺的原因是A.可以引起急性过敏性休克B.可致继发性棘球蚴病C.引起胃肠道不适D.可致急性弥漫性腹膜炎E.可形成肠梗阻47.某女孩曾落入粪坑被救起，有可能感染下列哪些寄生虫？A.肝吸虫B.蛔虫C.鞭虫D.溶组织内阿米巴E.人芽囊原虫48.疟原虫在人体内发育会寄生在下列哪些细胞？A.白细胞B.红细胞C.淋巴细胞D.肝细胞E.横纹肌细胞49．可引起脑部病变的原虫有A．恶性疟原虫B.溶组织内阿米巴C．福氏耐格里阿米巴D.刚地弓形虫E．卡氏棘阿米巴50.下列哪些是钩虫和粪类圆线虫都有的表现？A．引起皮肤丘疹、荨麻疹B．引起肺部受损，出现咳嗽、哮喘、肺炎等C.出现腹胀、腹痛、腹泻的消化道症状D.主要因食入被幼虫污染的水或食物而感染E.宿主免疫功能低下时，导致播散性重度感染三、简答题（共23 分）1.广西肝吸虫感染率位居全国第二位，应如何预防和治疗肝吸虫病？（4 分）2.蝇属于哪一类变态昆虫？它对人体的危害有哪些？（5 分）3.请解释为什么典型疟疾发作是寒战→发热→出汗退热周期性进行？（8 分）4.简述日本血吸虫卵是如何排除体外的？（6 分）四、论述题（12 分）寄生虫感染人体的方式（途径）主要有哪些？并举例说明之。
寄生虫学测试题含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、诊断蛲虫感染的首选方法是（）A、肛门拭子法B、粪便饱和盐水浮聚法C、粪便水洗沉淀法D、粪便直接涂片法正确答案：A2、包生绦虫的棘球蚴在人体最常见的寄生部位是（）A、肝B、肌肉C、皮肤D、小肠正确答案：A3、关于阿米巴痢疾流行的描述不正确的是（）A、蝇和蟑螂可造成该病的传播B、慢性病人和带虫者是重要的传染源C、农村感染率高于城市D、只有儿童、老年人可受感染正确答案：D4、间日疟原虫完成一代红细胞内裂体增殖周期所需时间为（）A、24小时B、48小时C、36~48小时D、72小时正确答案：B5、贾第虫滋养体的鞭毛数目是（）A、1根B、4根C、4对D、3对正确答案：C6、人感染寄生虫后产生的免疫大多是（）A、消除性免疫B、非消除性免疫C、体液免疫D、伴随免疫正确答案：B7、血液检查可能找到（）A、血吸虫B、钩虫C、疟原虫D、肝吸虫正确答案：C8、蝇可传播（）A、丝虫病B、疟疾C、痢疾D、鼠疫正确答案：C9、下列寄生虫的感染阶段不是囊蚴的是（）A、肝吸虫B、姜片虫C、日本血吸虫D、肺吸虫正确答案：C10、贾第虫生活史过程包括（）A、包囊B、滋养体C、滋养体和包囊D、前鞭毛体正确答案：C11、采用肌肉活检来诊断的线虫是（）A、旋毛虫B、鞭虫C、钩虫D、蛔虫正确答案：A12、姜片虫寄生于人体的（）A、肺部B、肝脏C、脑部D、小肠正确答案：D13、宿主是指（）A、两种互利共生生物中受害的一方B、两种共栖生物中任何一方C、两种共栖生物中受害的一方D、营寄生生活的两种生物中受害的一方正确答案：D14、间日疟的复发的机制是（）A、再次感染疟原虫B、机体免疫力下降C、残存红内期疟原虫重新繁殖D、迟发型子孢子被激活正确答案：D15、钩虫生活史中的幼虫阶段有（）A、第一期、第二期杆状蚴，丝状蚴B、杆状蚴、腊肠蚴、丝状蚴C、第一期、第二期杆状蚴D、杆状蚴、丝状蚴、微丝蚴正确答案：A16、钩虫成虫引起的临床症状，下列错误的是（）A、异嗜症B、皮炎C、贫血D、腹痛正确答案：B17、引起肠梗阻可能性较大的寄生虫是（）A、鞭虫B、蛔虫C、钩虫D、蛲虫正确答案：B18、华支睾吸虫能引起人的（）A、胆管炎B、肺部囊肿C、过敏性皮炎D、小肠粘膜溃疡正确答案：A19、下列对蛔虫的描述错误的是（）A、是人体肠道的大型线虫B、虫体呈圆柱形，体表可见细横纹C、雄虫尾部向腹面弯曲，雌虫尾部端直D、雌、雄虫的生殖器官发达，均为双管型正确答案：D20、蛔虫对人体的主要致病时期为（）A、虫卵B、幼虫C、童虫D、成虫正确答案：D21、带虫者的含义是（）A、体内有寄生虫寄生的病人B、体外有寄生虫寄生的病人C、寄生虫病病人D、体内有寄生虫而无症状者正确答案：D22、影响寄生虫病流行的主要因素是（）A、温度、湿度B、社会制度、经济水平C、地理环境D、光照、雨量正确答案：B23、疟原虫的感染方式为（）A、雌按蚊叮咬时子孢子随唾液一起注入人体B、子孢子直接钻入皮肤C、雌按蚊叮咬时卵囊进入人体D、雌按蚊叮咬时子孢子主动钻入皮肤正确答案：A24、人体弓形虫的首要传染源来自（）A、病畜B、病人C、隐性感染者D、带虫者正确答案：A25、蛔虫生活史中（）A、需要二个宿主B、需要一个中间宿主C、只需要一个宿主D、仅有无性生殖过程正确答案：C26、寄生虫流行的三个特点（）A、阶段性、连续性、自然疫源性B、地方性、季节性、自然疫源性C、地方性、阶段性、自然疫源性D、多发性、季节性、连续性正确答案：B27、下列生活史中属于全变态的昆虫是（）A、蚊、蜚蠊、虱B、蝇、蚊、蟑螂C、蚊、虱、蚤D、蚊、蝇、蚤正确答案：D28、下列虫卵在水中可孵出毛蚴的是（）A、血吸虫卵B、鞭虫卵C、蛔虫卵D、钩虫卵正确答案：A29、瑞氏染色时，疟原虫被染成蓝色的结构是（）A、疟色素B、细胞核C、细胞质D、细胞膜正确答案：C30、生活史中有世代交替现象的原虫是（）A、阴道毛滴虫B、疟原虫C、贾第虫D、阿米巴原虫正确答案：B31、最常见的人体寄生虫感染途径是（）A、经皮肤感染B、经血液感染C、接触感染D、经口感染正确答案：D32、幼虫移行症是指（）A、寄生蠕虫侵入非正常宿主后，在组织内移行造成的损害B、寄生蠕虫幼虫侵入非正常宿主后，在组织内移行造成的损害C、寄生蠕虫幼虫侵入正常宿主后，在体内移行造成的损害D、寄生蠕虫在常寄生部位以外的组织器官内寄生而造成的损害正确答案：B33、溶组织内阿米巴的肠腔型滋养体在人体内最常见的寄生部位是（）A、结肠回盲部B、小肠C、乙状结肠D、横结肠正确答案：A34、需要两个中间宿主才能完成其生活史的寄生虫是（）A、猪带绦虫B、丝虫C、肝吸虫正确答案：C35、线虫幼虫能引起肺部损害的是（）A、蛲虫和蛔虫B、丝虫和鞭虫C、蛔虫和钩虫D、鞭虫和钩虫正确答案：C36、宿主感染疟原虫后产生的免疫力属于（）A、带虫免疫B、伴随免疫C、天然免疫D、消除性免疫正确答案：A37、下列寄生虫感染引起的免疫反应，不是超敏反应的是（）A、钩虫幼虫引起的肺炎B、血吸虫尾蚴引起的皮炎C、血吸虫虫卵致病D、钩虫引起的贫血正确答案：D38、确诊疟疾的依据是（）A、外周血检出疟原虫B、被按蚊叮咬过C、周期性寒热发作史D、贫血表现正确答案：A39、日本血吸虫卵能从粪便排出体外的主要原因是（）A、卵内毛蚴分泌物致肠壁组织炎症坏死B、肠蠕动增加C、腹内压力增高D、血管内压力增高正确答案：A40、成节内卵巢分为3叶的绦虫是（）A、牛带绦虫C、猪带绦虫D、包生绦虫正确答案：C41、患幼虫移行症的脊椎动物，其体内的寄生虫是（）A、处于滞育状态的雌虫B、处于滞育状态的成虫C、不能长期存活D、处于滞育状态的幼虫正确答案：D42、间日疟外周血涂片可查见（）A、裂殖体、配子体、动合子、子孢子B、小滋养体、大滋养体、子孢子、裂殖体C、环状体、大滋养体、裂殖体、配子体D、配子体、合子、裂殖体、滋养体正确答案：C43、不属于阴道毛滴虫的形态结构特征的是（）A、波动膜1个B、细胞核1个C、轴柱1根D、前鞭毛1根和后鞭毛4根正确答案：D44、细粒棘球绦虫的原头蚴在终宿主体内可发育为（）A、新的棘球蚴B、生发囊C、成虫D、子囊正确答案：C45、含有姜片虫的囊蚴的水生植物称为（）A、第二中间宿主B、植物媒介C、第二中间宿主D、以上都不是正确答案：B46、属于我国重点防治的五大寄生虫病之一是（）A、肺吸虫病B、弓形虫病C、血吸虫病D、蛔虫病正确答案：C47、钩虫病最主要的症状是（）A、钩蚴性皮炎B、消化道症状C、钩蚴性肺炎D、贫血正确答案：D48、溶组织内阿米巴的主要致病机制为（）A、伪足破坏B、触杀与胞溶C、细胞吞噬D、细胞毒作用正确答案：B49、下列哪种病症不是由疟原虫引起的（）A、周期性寒战、高热、出汗退热B、脾肿大C、昏迷D、贫血正确答案：C50、即经口又经皮肤感染的线虫是（）A、蛔虫B、蛲虫C、钩虫D、鞭虫正确答案：C51、蛔虫寄生可引起（）A、肝脓肿B、肝巨噬细胞大量增生C、肝肉芽肿D、胆管急性阻塞正确答案：D52、治疗肠道线虫感染的常用驱虫药有（）A、吡喹酮B、氯喹C、甲硝唑D、阿苯达唑正确答案：D53、吸虫成虫具有（）A、口吸盘和腹吸盘B、顶突和小钩C、交合伞D、腹吸盘、小钩和顶突正确答案：A54、适用于肺吸虫病的病原学检查方法是（）A、痰液查虫卵B、十二指肠引流C、ELISAD、胸部CT正确答案：A55、下列哪项是我国已经基本消灭的寄生虫病（）A、丝虫病B、钩虫病C、蛔虫病D、血吸虫病正确答案：A56、终宿主是指寄生虫（）A、成虫阶段或有性繁殖阶段所寄生的宿主B、幼虫阶段或无性繁殖阶段所寄生的宿主C、成虫阶段或无性繁殖阶段所寄生的宿主D、幼虫阶段或有性繁殖阶段所寄生的宿主正确答案：A57、下列不是蛲虫病的防治原则的是（）A、加强卫生宣教B、治疗病人C、注意个人卫生和饮食卫生D、加强粪便管理正确答案：D58、碘液染色直接涂片法适宜检查（）A、弓形虫滋养体B、阿米巴滋养体C、阴道毛滴虫D、阿米巴包囊正确答案：D59、人可作为终宿主又可作为中间宿主寄生的寄生虫是（）A、包生绦虫B、猪带绦虫C、贾第虫D、牛带绦虫正确答案：B60、日本血吸虫产卵部位是（）A、肠壁组织B、肠腔C、肠系膜静脉末梢D、肝正确答案：C61、防治日本血吸虫病最有效的措施是（）A、治疗病人，加强个人防护B、消灭钉螺C、加强粪便管理D、综合采用以上措施正确答案：D62、属于半变态的昆虫是（）A、蚤B、蚊C、虱D、蝇正确答案：C63、恶性疟原虫在薄血膜中环状体的特征不包括（）A、环纤细，约为红细胞直径的1/5B、虫体有时位于红细胞边缘C、一个环状体肠具有2个核D、红细胞内通常只寄生一个原虫正确答案：D64、吸虫生活史所需的第一中间宿主是（）A、淡水螺类B、淡水鱼虾C、水生植物D、淡水蟹类正确答案：A65、弓形虫有多个阶段寄生于人体，但（）应除外A、假包囊B、滋养体C、包囊D、裂殖体正确答案：D66、成虫不在人体内内寄生的寄生虫是（）A、肺吸虫B、血吸虫C、包生绦虫D、旋毛虫正确答案：C67、疟原虫在人体内的生殖方式是（）A、孢子增殖和裂体增殖B、二分裂繁殖C、出芽增殖D、裂体增殖和配子生殖的开始正确答案：D68、具有卵盖的虫卵是（）A、日本血吸虫卵B、绦虫卵C、肺吸虫卵D、钩虫卵正确答案：C69、下列不是溶组织内阿米巴与结肠内阿米巴形态鉴别点的是（）A、伪足B、胞核数量C、拟染色体D、以上都不是正确答案：A70、血吸虫卵的描述正确的是（）A、卵壳厚B、有卵盖C、有肩峰D、有侧棘正确答案：D71、蛲虫引起的疾病史（）A、异食症B、慢性腹泻C、发热D、肛门瘙痒正确答案：D72、关于蛔虫和鞭虫的生活史，下列描述错误的是（）A、感染方式相同B、幼虫移行途径相同C、感染阶段相同D、防治原则基本相同正确答案：B73、肺吸虫的感染阶段是（）A、幼虫囊包B、尾蚴C、囊蚴D、囊尾蚴正确答案：C74、不属于蛔虫成虫的形态结构特征的是（）A、雄虫尾部向腹面环状弯曲B、较大呈圆柱状，似蚯蚓C、体表有横纹及侧线D、雌雄异体，雌虫大于雄虫正确答案：A75、两种生物在一起生活，其中一方受益，另一方既不受益也不受害，这种共生现象称为（）A、寄生B、互利共生C、共生D、共栖正确答案：D76、可能引起自体感染的寄生虫病是（）A、鞭虫病B、蛲虫病C、钩虫病D、蛔虫病正确答案：B77、尾蚴尾部分叉的吸虫是（）A、肺吸虫B、肝吸虫C、日本血吸虫D、姜片虫正确答案：C78、贾第虫主要寄生于宿主的（）A、回盲部B、十二指肠C、结肠D、小肠正确答案：B79、不食未煮熟的肉类可预防（）A、弓形虫的感染B、溶组织内阿米巴的感染C、肝吸虫的感染D、肺吸虫的感染正确答案：A80、肺吸虫的第一中间宿主是（）A、川卷螺B、豆螺C、扁卷螺D、钉螺正确答案：A81、钩虫的感染阶段是（）A、丝状蚴B、感染期卵C、杆状蚴D、微丝蚴正确答案：A82、下列哪一种是机会致病原虫（）A、溶组织内阿米巴B、阴道毛滴虫C、疟原虫D、弓形虫正确答案：D83、宿主对寄生虫产生免疫应答的结果，下列哪项不恰当（）A、宿主产生超敏反应B、寄生虫与宿主维持平衡，互不干扰C、寄生虫被杀死、清除D、寄生虫产生免疫逃逸，继续在体内存活正确答案：B84、能在蚊体内即发育又增殖的是（）A、丝虫B、疟原虫C、登革热病毒D、鼠疫杆菌正确答案：B85、对疑有蛔虫感染者首选的检查方法是（）A、自然沉淀法B、离心沉淀法C、饱和盐水浮聚法D、直接涂片法正确答案：D86、猪带绦虫头节的形态有（）A、吸盘4个，无顶突B、吸盘2个，小钩2圈C、吸盘4个，无小钩D、吸盘2个，小钩2圈，有顶突正确答案：D87、无卵盖的吸虫卵为（）A、肝吸虫卵B、血吸虫卵C、肺吸虫卵D、姜片虫卵正确答案：B88、下列哪种原虫的结构与其逃避宿主免疫效应有关（）A、表膜B、细胞质C、内含物D、细胞核正确答案：A89、下列关于牛带绦虫成虫的描述错误的是（）A、成虫长2~4米B、有4个吸盘，无顶突，无小钩C、成虫内卵巢分2叶D、成虫长4~8米正确答案：A90、人体感染猪囊尾蚴病是由于（）A、经口食入猪带绦虫卵B、经口感染猪囊尾蚴C、经皮肤感染六钩蚴D、经口感染棘球蚴正确答案：A91、鞭虫与钩虫生活史相似之处是（）A、感染期均为虫卵B、均经口感染C、不需要中间宿主D、幼虫均有血—肺移行过程正确答案：C92、成虫寄生于人体小肠中，幼虫寄生于人体组织中的寄生虫是（）A、肝吸虫B、肺吸虫C、血吸虫D、猪带绦虫正确答案：D93、弓形虫生活史中对人没有感染性的阶段是（）A、卵囊B、配子体C、速殖子D、包囊正确答案：B94、鞭虫病最常用的实验诊断方法为（）A、免疫诊断法B、直接涂片法C、肠粘膜活检D、透明胶纸法正确答案：B95、疟疾的传染源是（）A、外周血有配子体的带虫者B、感染疟原虫的哺乳动物C、疟疾病人D、感染疟原虫的按蚊正确答案：A96、脑型疟多见于（）A、间日疟B、恶性疟C、三日疟D、卵形疟正确答案：B97、完成生活史只需1个中间宿主的寄生虫是（）A、日本血吸虫B、肝吸虫C、肺吸虫D、姜片虫正确答案：A98、不属于贾第虫滋养体形态结构特征的是（）A、有4对鞭毛B、腹面有两个吸盘C、有波动膜D、道梨形正确答案：C99、怀疑某人患慢性肠阿米巴病时，首选确诊方法为（）A、碘液染色法查滋养体B、生理盐水涂片法查包囊C、生理盐水涂片法查滋养体D、碘液染色法查包囊正确答案：D100、贾第虫病的重要传染源是（）A、急性病人B、粪便排出包囊的人C、转续宿主D、携带包囊的宠物正确答案：B。
《临床寄生虫学和寄生虫检验》复习资料一、选择题：1、引起过敏性哮喘的蜱螨类是（）A、全沟硬蜱幼虫B、蠕形螨 C. 疥螨D、尘螨 E、恙螨2、最可能检出溶组织内阿米巴包囊的送检物为（）A、粘液B、脓血粘液便C、肠壁溃疡灶活组织D、脓血痰液E、成形粪便3、间日疟原虫在人体内进行（）A、二分裂法增殖B、多分裂法增殖C、裂体增殖和配子体形成D、配子生殖和孢子增殖E、出芽生殖4、以下哪种动物是猪带绦虫的中间宿主（）A、狗B、猪C、兔D、羊E、牛5、蛔虫寄生在人体的哪个部位（）A、肺B、横纹肌C、淋巴系统D、小肠E、肝6、曼氏迭宫绦虫成虫常见寄生在下列哪种动物体内（）A、牛和羊B、猫和狗C、蛇和鸟D、蛇和蛙E、猪和猫7、我国黑热病的重要保虫宿主是（）A、猫B、犬C、猪D、家鼠E、牛8、尾蚴尾部分叉的吸虫是（）A、肝吸虫B、肠吸虫C、肺吸虫D、血吸虫E、以上都是9、薄血膜涂片法适用于（）A、临床诊断B、流行病学调查C、传染病学调查D、ABC均对E、ABC均错10、华支睾的的终宿主为（）A、沼螺B、钉螺C、猪D、猫E、扁卷螺11、细粒棘球蚴病传染源下列错误的（）A、狼B、羊C、豺D、牧犬E、家犬12、溶组织内阿米巴大滋养体与结肠内阿米巴滋养体的主要鉴别点是（）A、胞质内有无细菌B、胞质内有无红细胞C、胞质内有无糖原泡及拟染体D、胞质内有无糖原泡E、胞质内有无拟染体13、关于猪带绦虫和牛带绦虫的描述，不正确的是（）A、两种绦虫的虫卵相似B、成虫均可寄生于人的小肠C、囊尾蚴均可寄生于人体D、成虫头节均有吸盘E、均属于圆叶目绦虫14、肛门周围寄生虫适合于检查下列哪种寄生虫病（）A、蛔虫病B、钩虫病C、猪带绦虫病D、牛带绦虫E、血吸虫病15、以下属于线虫的是（）A、曼氏裂头蚴B、棘球蚴C、囊蚴D、美丽筒线虫E、以上均是16、姜片虫病主要分布在以下几种地区不正确的是（）A、旱地B、湖泊C、沼泽地D、广种水生植物地区E、两湖两广17、虫卵胚膜两极有丝状物的绦虫是（）A、曼氏迭宫绦虫B、细粒棘球绦虫C、微小膜壳绦虫D、猪带绦虫E、牛带绦虫18、下列哪种寄生虫可自体感染（）A、蛔虫B、钩虫C、鞭虫D、蛲虫E、丝虫19、刚地弓形虫寄生在人体的（）A、有核细胞B、血清C、红细胞D、淋巴液E、脑脊液20、属于昆虫纲的成虫的特征为（）A、成虫有三对足，一对翅B、成虫有四对足，无翅C、可分为头、胸、腹三部分D、可分为头胸部、腹部两部分E、以上特征均不正确21、蓝氏贾第鞭毛虫的感染阶段（）A、滋养体B、单核包囊C、双核包囊D、四核包囊E、卵囊22、旋毛虫的感染方式（）A、经接触B、经口C、经皮肤D、经输血E、自体传播23、卫氏并殖吸虫病常见的临床表现（）A、阻塞性黄疸B、肠功能紊乱C、低热、咳嗽、咳铁锈色痰、胸痛D、发冷、高热E、过敏性皮炎24、我国曾被称为“五大寄生虫病”，下列哪种寄生虫病是错误的（）A、蛔虫病B、钩虫病C、日本血吸虫病D、利什曼病E、疟疾25、确诊寄生虫病的方法（）A、病原学方法B、ELISAC、环卵沉淀试验D、间接荧光抗体试验E、间接血凝试验26、钩虫吸血时，咬附部位伤口不易凝血，是由于（）A、口囊内钩齿的作用B、口囊内板齿的作用C、分泌抗凝素D、成虫机械性刺激作用E、成虫代谢产物所致过敏反应27、蠕形螨感染最多的部位是（）A、颜面部B、颈部C、胸部D、腹部E、四肢28、鞭虫主要寄生在人体回盲部，以体前端钻入肠粘膜，以什么为食（）A、半消化物B、肠内容物C、血液和组织液D、血液和粘液E、肠内细菌29、检查阴道毛滴虫最常用的方法（）A、粪便检查法B、尿液检查法C、血液涂片法D、阴道内窥镜检查E、阴道分泌物生理盐水镜检30、急性丝虫病的临床表现为（）A、附睾炎、精索炎B、丹毒样皮炎C、急性淋巴结炎D、急性淋巴管炎E、以上都是31、虫卵胚膜两极有丝状物的绦虫是（）A、曼氏迭宫绦虫B、细粒棘球绦虫C、微小膜壳绦虫D、猪带绦虫E、牛带绦虫32、肛门周围寄生虫适合于检查下列哪种寄生虫病（）A、蛔虫病B、钩虫病C、猪带绦虫病D、牛带绦虫E、血吸虫病33、鞭虫病的传染源是（）A、人B、犬C、猫D、猪E、羊34、棘球蚴砂是指囊液内含有（）A、原头蚴、生发囊、子囊和虫卵B、石灰小体C、只有生发囊D、只有子囊E、原头蚴、生发囊、子囊35、我国黑热病的重要保虫宿主是（）A、猫B、犬C、猪D、家鼠E、牛36、属于昆虫纲的成虫的特征为（）A、可分为头胸部、腹部两部分B、可分为头、胸、腹三部分C、成虫有三对足，一对翅D、成虫有四对足，无翅E、以上特征均不正确37、寄生虫病的流行环节是（）A、传染源、中间宿主、传播媒介B、传染源、传播途径、易感人群C、自然因素、生物因素、社会因素D、温度、湿度、地质E、寄生虫的种类、数量、致病性38、阴道毛滴虫寄生部位最常见于（）A、女性消化道B、女性阴道后穹窿C、男性生殖道D、女性泌尿道E、男性尿道39、成虫产幼虫于眼内的线虫是（）A、丝虫B、广州管圆线虫C、旋毛虫D、美丽筒线虫E、结膜吸吮线虫40、肥胖带绦虫的终宿主为（）A、牛B、骆驼C、羊D、人E、猪41、日本血吸虫对人体危害最大的虫期（）A、尾蚴B、毛蚴C、童虫D、胞蚴E、虫卵42、贾第虫的感染阶段为A、小滋养体B、大滋养体C、二核包囊D、四核包囊E、卵囊43、某地区因人群生吃带有感染性虫卵的胡萝卜而发生暴发性流行哮喘，病原体是（）A、蛔虫幼虫B、钩虫幼虫C、鞭虫幼虫D、蛲虫幼虫E、旋毛虫幼虫44、诊断溶组织内阿米巴时一般应选择以下哪种镜头A、高倍镜B、放大镜C、油镜D、低倍镜E、反光镜45、卫氏并殖吸虫感染人体的方式下列错误的是（）A、食用含囊呦生水B、吃未熟淡水鱼C、吃未煮熟的蝲蛄D、烤吃含童虫的未熟野猪肉E、生食或未烤熟石蟹46、含有布氏姜片虫囊蚴的水生植物称为（）A、第一中间宿主B、第二中间宿主C、植物媒介D、保虫宿主E、转续宿主47、关于绦虫形态描述，错误的是（）A、无消化道B、虫体分节C、雌雄异体D、虫体背腹扁平E、头节有吸盘或吸槽等固着器官48、溶组织内阿米巴在人体内的两个生活史期是指（）A、滋养体与包囊B、滋养体、配子体C、合子、卵囊D、大、小配子体E、裂殖体与包囊49、蛲虫主要寄生在人体的（）A、回盲部B、结肠C、直肠D、小肠E、阑尾50、旋毛虫幼虫移行期可引起主要症状是（）A、低热B、腹痛C、腹泻D、腓肠肌酸痛E、恶病质病51、薄血膜涂片法适用于（）A、临床诊断B、流行病学调查C、传染病学调查D、ABC均对E、ABC均错52、可由怀孕母亲传染胎儿引起畸胎或死胎的寄生虫病是（）A、钩虫病B、旋毛虫病C、丝虫病D、血吸虫病E、弓形虫病53、原虫的基本结构组成，除下列哪项外是错误的（）A、细胞壁B、细胞膜C、细胞质D、细胞核54、蠕形螨是一类什么样的寄生螨（）A、短暂性B、一瞬间C、一个月D、半年E、永久性55、曼氏迭宫绦虫成虫常见寄生在下列哪种动物体内（）A、牛和羊B、猫和狗C、蛇和鸟D、蛇和蛙E、猪和猫56、溶组织内阿米巴生殖方式为（）A、配子生殖B、接合生殖C、二分D、多分裂E、世代交替57、鉴别间日疟原虫雌雄配子体的形态最主要的依据是（）A、原虫的大小B、原虫的外形C、虫体染色后的颜色深浅D、疟色素的分布E、细胞核的特点58、人体感染华支睾吸虫的主要方式是（）A、喝生水B、生食某些水生植物C、生吃蔬菜D、半生吃某些螺类E、生食淡水鱼虾59、丝虫的感染方式（）A、经皮肤B、直接接触C、媒介昆虫叮咬D、输血E、经口60、幼虫阶段能引起皮肤损害的线虫有（）A、蛔虫B、鞭虫C、蛲虫D、丝虫E、钩虫答案一、选择题DEABD BBDAA BBCDB ACDAC DBCAA CACEE CDAEB BBBED EDACB CCAAD AEAEB CEECE二、填空题：1、治疗下列疾病常用的药物是：钩虫病____________、疟疾____________、猪带绦虫病____________、滴虫性阴道炎____________、血吸虫病____________。
成分为碳水、蛋白质、脂肪、维生素、微量元素等；获取方式：简单扩散、易化扩散、主动转运、胞吞等。
能量代谢以及合成代谢人体寄生虫学寄生虫病类型人体寄生虫 总论（1-7章）新现寄生虫病再现寄生虫病人兽共患寄生虫病食物源性寄生虫病寄生虫的生物学寄生虫与宿主的相互关系寄生虫病的流行和防治寄生虫感染的特点寄生虫感染的免疫寄生关系及其演化寄生虫生活史、寄生虫及宿主类型寄生虫的营养与代谢寄生虫对宿主的损害宿主对寄生虫的抵抗1.免疫应答的类型2.免疫应答的作用3.寄生虫抗原4.免疫应答的主要过程5.免疫逃避6.超敏反应带虫者、慢性感染和隐性感染多寄生现象幼虫移行症异位寄生寄生虫流行的基本环节影响寄生虫流行的因素寄生虫流行的特点寄生虫病的防治原则现代寄生虫防治与研究发展方向寄生和寄生关系寄生关系的演化共栖互利共生寄生形态结构变化生理功能的变化繁殖能力的加强侵袭力的变化免疫逃避功能的形成基因变异和重组寄生虫生活史寄生虫及其类型宿主及其类型营养代谢专性寄生虫兼性寄生虫体内寄生虫体外寄生虫机会性致病寄生虫终宿主中间宿主保虫宿主转续宿主直接型间接型掠夺营养机械性损伤毒性与免疫损伤宿主将寄生虫全部清除宿主清除部分寄生虫宿主不能有效控制寄生虫固有免疫适应性免疫杀伤寄生虫对宿主保护性免疫宿主组织损伤和免疫病理损伤按虫体结构分类按发育阶段分类抗原处理与提呈免疫细胞的增值与分化细胞免疫与体液免疫的产生解剖位置的隔离表面抗原的改变抑制宿主的免疫应答Ⅰ型超敏反应Ⅱ型超敏反应Ⅲ型超敏反应Ⅳ型超敏反应带虫者慢性感染隐形感染内脏幼虫移行症皮肤幼虫移行症传染源传播途径易感者自然因素生物因素社会因素地方性季节性自然疫源性控制传染源切断传播途径保护易感人群。
第二章医学原虫学测试题一、填空题1.原虫的基本结构由、和三部分组成。
2.原虫的运动方式主要有、和。
3.原虫的有性生殖主要有和;无性生殖主要有和。
4.机会致病的原虫主要有、和。
5.可在人体肠腔内寄生的阿米巴原虫主要有、、、和。
6.溶组织内阿米巴滋养体的细胞质分为和。
7.碘液染色溶组织内阿米巴的未成熟包囊，可观察到个核、呈棒状的和棕红色的。
8.溶组织内阿米巴的成熟包囊有个细胞核。
9.溶组织内阿米巴的传染源是从粪便排出的感染者，包括。
10.溶组织内阿米巴的侵入肠壁吞噬红细胞和组织细胞，转变为。
11.溶组织内阿米巴病原学诊断包括粪便检查和病灶检查，后者只能查到时期。
12.铁苏木素染色溶组织内阿米巴滋养体可观察到位于核中央，核膜内缘有大小均匀、排列整齐的。
13.铁苏木素染色溶组织内阿米巴包囊，构造同滋养体，呈棒状，被溶解而呈空泡状。
14.溶组织内阿米巴滋养体在外界很快，在流行中。
15.溶组织内阿米巴的侵入肠壁静脉，可随血流至肝、肺、脑等组织引起炎症，形成脓肿。
16.溶组织内阿米巴侵入宿主肠壁组织，引起;并可侵入肠壁静脉，随血流至肝、肺等组织引起。
17.溶组织内阿米巴包囊自粪便中排出具有的特点，所以需要多次检查，才能提高检出率。
18.溶组织内阿米巴呈分布，它的流行与环境的关系甚大。
19.溶组织内阿米巴的被人误食后，在小肠内脱囊而出，进行增殖，主要寄生部位为。
二、单项选择题1.医学原虫是指AA.寄生于人体并能致病的原虫B.营寄生生活的原虫C.引起人兽共患病的原虫D.单细胞真核动物E.寄生于人体的非致病性和致病性原虫2.生活史属人间传播型的原虫是AA.齿龈内阿米巴B.杜氏利什曼原虫C.刚地弓形虫D.疟原虫E.上述所有原虫3.福氏耐格里阿米巴可引起BA.阿米巴性角膜炎B.原发性阿米巴脑膜脑炎C.阿米巴痢疾D.阿米巴肝脓肿E.皮肤型阿米巴病4.检查溶组织内阿米巴包囊最常用方法是CA.离心沉淀法B.饱和盐水浮聚法C.碘液涂片法D.生理盐水涂片法E.透明胶带法5.溶组织内阿米巴的感染阶段为DA.二核包囊B.滋养体C.包囊D.四核包囊E.滋养体和包囊6.溶组织内阿米巴病的主要感染方式为BA.经皮肤B.经口C.经媒介昆虫D.接触E.经胎盘7.阿米巴肝脓肿患者体内原虫的发展过程是E8.A.肠腔型滋养体→组织型滋养体→肠腔型滋养体B.包囊→肠腔型滋养体→包囊C.肠腔型滋养体→包囊→肠腔型滋养体D.肠腔型滋养体→组织型滋养体→肠腔型滋养体→包囊E.包囊→肠腔型滋养体→组织型滋养体8.溶组织内阿米巴的组织型滋养体不能EA.转化为肠腔型滋养体B.排出体外C.随血流到肝、肺等组织大量繁殖D.吞噬红细胞E.随血流到肝、肺等组织形成包囊9.溶组织内阿米巴的致病阶段是BA.肠腔型滋养体B.组织型滋养体C.肠腔型滋养体和组织型滋养体D.包囊E.以上各期10.溶组织内阿米巴能否致病与下列因素有E 关A.肠道内环境B.虫株的毒力C.细菌的协同作用D.宿主的免疫机能状态E.上述所有因素11.急性阿米巴痢疾的典型病理变化是AA.肠壁上的烧瓶样溃疡B.阿米巴肉芽肿C.虫体在细胞内增殖导致细胞的破坏D.弥漫性炎症反应E.抗原抗体复合物所致的变态反应12.溶组织内阿米巴侵入肠壁而致病的机制C 为A.酶的溶组织作用B.伪足运动的机械性破坏C.对靶细胞的接触粘附、酶的溶解、伪足运动的机械破坏和对组织的吞噬降解D.变态反应E.随血液循环的播散作用13.常见的肠外阿米巴病为阿米巴肝脓肿，B其次为A.阿米巴肿B.阿米巴肺脓肿C.阿米巴脑脓肿D.皮肤型阿米巴病E.原发性阿米巴脑膜脑炎14.经口感染的阿米巴有CA.溶组织内阿米巴和棘阿米巴B.布氏嗜碘阿米巴和耐格里属阿米巴C.溶组织内阿米巴和结肠内阿米巴D.棘阿米巴和巴拉姆希阿米巴E.齿龈内阿米巴和耐格里属阿米巴15.引起肉芽肿性阿米巴脑炎的病原体是BA.耐格里属阿米巴和巴拉姆希阿米巴B.棘阿米巴和巴拉姆希阿米巴C.溶组织内阿米巴和耐格里属阿米巴D.哈氏内阿米巴和棘阿米巴E.结肠内阿米巴和耐格里属阿米巴16.溶组织内阿米巴包囊一般可见于AA.成形粪便B.脓血粘液便C.肝穿刺液D.水样便E.肺脓肿穿刺液17.阿米巴病的防治措施是EA.注意个人卫生及饮食卫生B.加强粪便管理及保护水源C.治疗病人和带囊者D.消灭苍蝇、蟑螂等传播媒介E.所有上述各项18.确诊阿米巴痢疾的主要依据是DA.粪便中查到滋养体B.粪便中查到包囊和滋养体C.粘液血便中查到白细胞D.粪便中查到吞噬有红细胞的滋养体E.粪便中查到包囊19.急性阿米巴痢疾最常用的实验诊断方法A是A.生理盐水直接涂片法B.饱和盐水浮聚法C.IHA查抗原D.ELISA查抗体E.碘液染色法20.粪便污染食物不会致人感染EA.微小内蜒阿米巴B.结肠内阿米巴C.溶组织内阿米巴D.布氏嗜碘阿米巴E.福氏耐格里阿米巴21.可通过机械携带传播阿米巴病的医学昆虫是AA.苍蝇B.中华按蚊C.淡色库蚊D.微小按蚊E.白蛉22.溶组织内阿米巴大滋养体与结肠内阿米巴滋养体的主要鉴别点是BA.胞质内有无吞噬的细菌B.胞质内有无吞噬的红细胞C.胞质内细胞核的多少D.胞质内糖原泡的大小E.胞质内拟染色体的形状23.治疗阿米巴痢疾和阿米巴肝脓肿的首选药物是 CA.二氯散糠酸酯B.甲苯咪唑C.甲硝咪唑（灭滴灵）D.氯喹E.乙胺嘧啶24.只能用作溶组织内阿米巴感染辅助诊断E的方法是A.生理盐水涂片法B.碘液涂片法C.乙状结肠镜检查法D.肝脓肿穿刺液查E.ELISA查抗阿米巴抗体25.对人致病力较强的两种阿米巴原虫是DA.结肠内阿米巴和溶组织内阿米巴B.微小内蜒阿米巴和溶组织内阿米巴C.布氏嗜碘阿米巴和溶组织内阿米巴D.溶组织内阿米巴和福氏耐格里阿米巴E.结肠内阿米巴和福氏耐格里阿米巴三、名词解释1.隐性感染2.机会致病寄生虫3.世代交替4.肠外阿米巴病四、问答题1.医学原虫的生活史类型有哪几种?并举例说明。
人体寄生虫学试题（A卷）姓名学号年级专业成绩一、名词解释（每个4分，共24分）1．中间宿主：2．土源性蠕虫：3．全变态：4．感染阶段：5．疟疾再燃：6．生活史：二、选择题（每题只有一个最佳答案，每题1分，共10分）（）1.蛔虫所致并发症中最常见的是：A.肠穿孔B.肠梗阻C.胆道蛔虫症D.阑尾炎E..胰腺炎（）2.最常见的肠外阿米巴病是：A.肝脓肿B.脑脓肿C.肺脓肿D.脾脓肿E.皮肤脓肿（）3.钩虫对人体危害中最常见的是:A.消化不良B.异嗜症C.低色素小细胞性贫血D.钩蚴性皮炎E. 钩蚴性肺炎（）4.属于生物源性蠕虫的是:A.钩虫B.蛔虫C.蛲虫D.鞭虫E.丝虫（）5.抗肠道线虫首选药物是:A.甲硝哒唑B.丙硫咪唑C.乙胺嘧啶D.海群生E.吡喹酮（）6.人兽共患寄生虫病中的病兽是寄生虫的：A.终宿主 B.转续宿主 C.保虫宿主 D.第一中间宿主 E.第二中间宿主（）7.血吸虫对人体危害最严重的阶段是：A.成虫B.虫卵C.毛蚴D.胞蚴E.尾蚴（）8.布氏姜片虫的囊蚴寄生于：A.淡水鱼B.扁卷螺C.川卷螺D.豆螺E.水生植物（）9.蛲虫引起的主要病症是：A.营养不良B.贫血C.发烧D.肛门瘙痒E.异位损害（）10. 绦虫病驱虫治疗的有效标准是驱除了绦虫的：A.头节B.颈节C.幼节D.成节E.孕节三、判断题（正确的划√，错误的划×，每题1分，共10分）1．所有吸虫均为雌雄同体。
2．异嗜症是钩虫病最主要的临床表现。
3．透明胶纸粘贴法可用于蛲虫及牛肉绦虫病的诊断。
4．阴道毛滴虫生活史分滋养体和包囊两期，成熟包囊为感染阶段。
5．人是间日疟原虫的中间宿主，而雌性按蚊是终宿主。
6．牛肉绦虫孕节子宫分枝7~13枝，而且排列不整齐。
7．人感染鞭虫是由于误食了感染期含蚴卵。
8．寄生虫也能引起宿主的变态反应。
9．急性阿米巴痢疾患者传染性最强。
10. 医学节肢动物对人的主要危害是传播疾病。
四、填空题（每空1分，共26分）1．人体蠕虫卵中最小的是卵，最大的是卵。
兽医寄生虫学一．各种动物寄生虫病（各种寄生虫病只要大概的了解其病原、流行特征、症状及病理变化、诊断、防治）（一）人畜共患病寄生虫病（6）：1.弓形虫病：终末宿主是猫，磺胺类药物有很好的治疗效果，滋养体、包囊及卵囊有很强的感染力。
常有显著全身症状，如高热、斑丘疹、肌痛、关节痛、头痛、呕吐、谵妄，并发生脑炎、心肌炎、肺炎、肝炎、胃肠炎等。
2.利什曼原虫病：又称黑热病，虫体寄生于网状内皮细胞内，由吸血昆虫—白蛉传播，是流行于人、犬以及多种野生动物的重要人畜共患寄生虫病。
引起的病症可分为内脏型和皮肤型，临床表现为皮肤型利什曼原虫病的病变常局限在唇和眼睑部的浅层溃疡；内脏型利什曼原虫病由于眼圈周围脱毛形成特殊的“眼镜”，然后体毛大量脱落，并形成湿疹。
可用锑制剂治疗。
3.日本血吸虫病：主要感染人和牛、羊、猪、犬、啮齿类及一些野生动物，寄生于门静脉和肠系膜静泳内。
日本分体吸虫病的基本病变是由虫卵沉着在组织中所引起的虫卵结节。
4.猪囊尾蚴病：病原体是寄生在人体内的猪带绦虫的幼虫—猪囊尾蚴，猪与野猪是最主要的中间宿主，犬、骆驼、猫及人也可作为中间宿主。
人是猪带绦虫的终末宿主。
该囊尾蚴寄生于人、猪横纹肌及心脏、脑、眼等器官。
5.棘球蚴病：又名包虫病，是由寄生于犬、狼、狐狸等动物小肠的细粒棘球绦虫中绦期—棘球蚴，感染中间宿主而引起的一种严重人兽共患病。
棘球蚴寄生于牛、羊、猪、马、骆驼等家畜及多种野生动物和人的肝、肺及其他器官内。
致病作用为机械性压迫、毒素作用及过敏反应等。
6.旋毛虫病：由旋毛形线虫寄生引起的一种人兽共患寄生虫病。
旋毛虫成虫寄生于小肠，称为肠旋毛虫；幼虫寄生于横纹肌，称为肌旋毛虫。
检测时即当发现肌纤维间有细小白点时，撕去肌膜，剪下麦粒大小的肉样24块，放于两玻片间压薄，低倍镜下观察有无包囊。
（二）多种动物共患寄生虫病（10）：1.伊氏锥虫病：虫体寄生在动物的血浆和组织液中亦称苏拉病。
由虻及吸血蝇类（螫蝇和血蝇）在吸血时进行传播。
丝虫filaria是由吸血节肢动物传播的一类寄生性线虫成虫寄生在脊椎动物终宿主的淋巴系统皮下组织腹腔胸腔等处雌虫为卵胎生产出微丝蚴幼虫在某些节肢动物中间宿主体内进行发育当这些中间宿主吸血时成熟的感染期幼虫即从其喙逸出经皮肤侵入终宿主体内发育成成虫寄生在人体的丝虫有8种即班氏吴策线虫(Wuchereria bancrofti)马来布鲁线虫Brujia malayi帝汶布鲁线虫(Brugia timori)旋盘尾线虫(Onchoerca volvulus)罗阿罗阿线虫(Loa loa)链尾唇棘线虫(Dipetalonema streptocerca)常现唇棘线虫(Dipetalonema perstans)奥氏曼森线虫(Mansonella ozzardi)在我国仅有班氏吴策线虫和马来布鲁线虫近年来国内有少数罗阿丝虫病例报告均系在国外感染的回国人员班氏吴策线虫和马来布鲁线虫(Wuchereria bancrofti and Brujia malayi)丝虫病是我国五大寄生虫病之一两种丝虫引起的丝虫病的临床表现很相似急性期为反复发作的淋巴管炎淋巴结炎和发热慢性期为淋巴水肿和橡皮肿重点微丝蚴形态生活史特点包括微丝蚴的夜现周期性致病机理及实验诊断难点丝虫的致病机理一形态1.成虫两种丝虫的形态相似乳白色细长如丝线雌虫大于雄虫体表光滑子宫内含有不同发育程度的虫卵在阴门附近发育为微丝蚴2.微丝蚴虫体细长头端钝圆尾端尖细外被有鞘膜体内有很多圆形或椭圆形的体核头端无核区为头间隙在虫体前端1/5处的无核区为神经环尾遂渐变细近尾端腹侧有肛孔尾端有无尾核因种而异以上结构在两种微丝蚴有所不同其鉴别要点如下见图12-18班氏微丝蚴与马来微丝蚴形态鉴别 班氏微丝蚴 马来微丝蚴长宽(um) 244-296 5.3-7.0 177-2305-6体态 柔和弯曲较大 硬直大弯上有小弯头间隙长:宽较短1:1或1:2较长2:1体核 圆形或椭圆形各核分开排列整齐清晰可数 椭圆形大小不等排列紧密常互相重叠不易分清尾核无有两个前后排列班氏微丝蚴与马来微丝蚴的形态特征是诊断和鉴别虫种的基础3.感染期幼虫又称丝状蚴寄生在蚊体内虫体细长活跃二生活史两种丝虫的生活史基本相似即幼虫在中间宿主蚊体内的发育及成虫在终宿主体内发育见图12-191.在蚊体内的发育蚊叮咬带有微丝蚴患者的血约1-7小时脱去鞘膜微丝蚴蚊胃穿过胃壁经血腔侵入胸肌(感染期幼虫) 继续发育蜕皮2次天活动减弱丝状蚴腊肠期幼虫进入血腔到达蚊下唇当蚊再次叮人吸血时,幼虫自蚊的下唇逸出,经吸血伤口或正常皮肤侵入人体另外在蚊体的寄生阶段幼虫仅进行发育并无增殖2在人体内的发育1一般认为幼虫可迅速侵入附近的淋巴管再移行至大淋巴管及淋巴结幼虫在此经两次蜕皮发育为成虫成虫常互相缠绕在一起以淋巴液为食交配后产出微丝蚴大多随淋巴液进入血循环当蚊叮咬时进入蚊体发育2两种丝虫寄生于人体淋巴系统的部位不同马来丝虫多寄生于上下肢浅部淋巴系统以下肢为多见班氏丝虫除寄生于浅部淋巴系统外多寄生于深部淋巴系统主要见于下肢阴囊精索腹股沟腹腔肾盂等处两种丝虫均有异位寄生尤其是班氏丝虫如眼前房乳房肺脾心包等处3丝虫寿命4-10年微丝蚴一般约为2-3个月4微丝蚴的夜现周期性丝虫寄生于淋巴系统产微丝蚴微丝蚴在人的外周血液中周期性出现一般为夜多昼少它们白天滞留在内脏毛细血管主要是肺毛细血管中夜晚则出现于外周血液这种现象称为微丝蚴的夜现周期性两种微丝蚴在外周血液中出现的高峰时间班氏微丝蚴为晚上10时至次晨2时马来微丝蚴为晚上8时至次晨4时微丝蚴夜现周期性的机制a.有人认为与中枢神经系统特别是迷走神经的兴奋抑制有关b.也有人认为与宿主肺血氧含量有关c.国外学者还发现夜现周期性与微丝蚴自身的生物学特性即体内的自发荧光有关另外发现外周血液中的微丝蚴还具有季节周期性夏秋季密度高于冬春季与蚊媒活动的季节有关3生活史要点1成虫寄生部位马来丝虫浅部淋巴系统班氏丝虫浅深部淋巴系统2感染期丝状蚴3感染方式经媒介昆虫蚊传播班氏丝虫主要为淡色库蚊和致倦库蚊其次为中华按蚊马来丝虫主要为嗜人按蚊和中华按蚊4终宿主人5中间宿主蚊6保虫宿主班氏丝虫无马来丝虫长尾猴叶猴猫长爪沙鼠等三致病丝虫的成虫感染期蚴微丝蚴对人体均有致病作用但以成虫为主尤其是雌虫起主要作用临床表现大致可分为1微丝蚴血症潜伏期后血中出现微丝蚴达到一定密度后相对稳定成为带虫者患者一般无任何症状或仅有发热和淋巴管炎如不治疗此微丝蚴血症可持续10年以上另外微丝蚴能引起热带肺嗜酸性粒细胞增多症(TPE).2.急性期过敏和炎症反应原因幼虫和成虫的分泌物和代谢产物死虫分解物幼虫蜕皮液雌虫子宫排出物等均可刺激机体产生局部和全身性反应早期在淋巴管可出现内膜肿胀内皮细胞增生随之管壁及周围组织发生炎症细胞浸润导致淋巴管壁增厚瓣膜功能受损管内形成淋巴栓浸润的细胞中有大量嗜酸性粒细胞提示急性炎症与过敏反应有关急性期的临床表现淋巴管炎淋巴结炎及丹毒样皮炎等1淋巴管炎的特征为逆行性发作时可见皮下一条红线离心性发展俗称流火或红线上下肢均可发生但以下肢为多见注意与细菌性淋巴管炎向心性区别2丹毒样皮炎是炎症波及皮肤浅表微细淋巴管时局部皮肤出现弥漫性红肿表面光亮有压痛及烧灼感多见于小腿中下部3丝虫热畏寒发热头痛关节酸痛等4在班氏丝虫如果成虫寄生在阴囊内淋巴管中可引起精索炎附睾炎或睾丸炎3慢性期阻塞性病变淋巴系统阻塞是引起丝虫病慢性体征的重要因素机理由于成虫的刺激淋巴管扩张瓣膜关闭不全淋巴液淤积出现凹陷性的淋巴液肿以后淋巴管壁出现炎症细胞浸润内皮细胞增生管腔变窄而导致淋巴管闭塞以死亡的成虫和微丝蚴为中心周围浸润大量的炎症细胞巨嗜细胞浆细胞和嗜酸性粒细胞等而形成丝虫肉芽肿最终导致淋巴管栓塞阻塞部位远端的淋巴管内压力增高形成淋巴管曲张甚至破裂淋巴液流入周围组织由于阻塞部位不同临床表现也不同1象皮肿(elephantiasis)是晚期丝虫病最常见的体征展示图片临床表现初期为淋巴液肿若在肢体大多为压凹性水肿提高肢体位置可消退组织纤维化出现非压凹性水肿提高肢体位置不能消退皮肤弹性消失象皮肿肢体体积增大有大量纤维组织和脂肪以及扩张的淋巴管和积留的淋巴液皮肤的上皮角化或出现疣样肥大机制象皮肿是由于从淋巴管破溃流出含高蛋白质的淋巴液积聚于皮下组织刺激纤维组织增生使局部皮肤明显增厚变粗变硬形似象皮发生部位较多发生在下肢及阴囊其它如上肢阴唇阴茎乳房等也可发生上下肢象皮肿可见于两种丝虫病而生殖系统象皮肿则仅见于班氏丝虫病一般在象皮肿患者血中常不易查到微丝蚴2睾丸鞘膜积液(hydrocele testis)由于精索睾丸的淋巴管阻塞使淋巴液流入鞘膜腔内少数病人也可由于急性炎症反应所致故在消炎后即可恢复班氏丝虫病人多见部分病人可在积液中找到微丝蚴3乳糜尿(chyluria)是班氏丝虫病患者的泌尿及腹部淋巴管阻塞所致的病变阻塞部位在主动脉前淋巴结或肠干淋巴结常多次间歇发作发作时尿呈乳白色混有血液时呈粉红色乳糜尿中含有大量脂肪沉淀物中有时可查到微丝蚴4隐性丝虫病也称热带肺嗜酸性粒细胞增多症TPE临床表现为夜间发作性咳嗽哮喘持续性超度嗜酸性粒细胞增多和IgE水平升高胸部X线可见中下肺弥漫性粟粒样阴影外周血中查不到微丝蚴但在肺或淋巴结的活检中可查到微丝蚴该症是宿主对丝虫抗原特别对微丝蚴抗原所表现的型变态反应微丝蚴在肺内被清除四实验诊断1.病原诊断从外周血液乳糜尿液抽出液或活检物中查出微丝蚴或成虫是确诊的依据1血检微丝蚴注意取血时间晚上9时至次晨2时方法有厚血膜法展示图片新鲜血滴法浓集法海群生白天诱出法2体液和尿液检查微丝蚴采用直接涂片法离心浓集法薄膜过滤浓集法3组织内活检成虫对有淋巴结肿大或在乳房等部位有可疑结节的患者可用注射器从淋巴结或肿块中抽取成虫或组织切除结节作病理镜检中查成虫或微丝蚴2.免疫诊断检测血清中的丝虫抗体和抗原可用作辅助诊断1皮内试验不能作确诊的依据可用于流行病学调查a.检测抗体间接荧光抗体试验IFAT免疫酶染色试验IEST酶联免疫吸附试验ELISAb.检测抗原酶联免疫吸附试验ELISA五.流行1.地理分布班氏丝虫病呈世界性分布主要流行于热带和亚热带马来丝虫病仅限于亚洲主要流行于东南亚2.流行环节及影响因素1传染源血中有微丝蚴的带虫者及病人2传播途径蚊班氏丝虫主要为淡色库蚊和致倦库蚊次要有中华按蚊马来丝虫主要为嗜人按蚊和中华按蚊3易感人群男女老少均可感染4影响流行的因素自然因素主要为温度湿度雨量等即影响蚊虫的孳生繁殖和吸血活动也影响丝虫幼虫在蚊体内发育丝虫病的感染季节主要为5-10月六防治原则1.普查普治治疗药物是海群生hetrazan,又名乙胺嗪diethylcarbamazine,DEC海群生对两种丝虫均有杀灭作用对马来丝虫的疗效优于班氏丝虫对微丝蚴的疗效优于成虫常用疗法4.2克7日疗法治疗班氏丝虫病 1.5-2.0克3-4日疗法治疗马来丝虫病服药后可因微丝蚴大量死亡而引起变态反应出现发热寒战头痛等症状应及时处理现在采取海群生药盐以减少副作用新药呋喃嘧酮furapyrimidone和伊维菌素(IVM)对微丝蚴和成虫均有杀灭作用对两种丝虫均有良好疗效对象皮肿患者可结合中医药及绑扎疗法对阴囊象皮肿及鞘膜积液患者可用鞘膜翻转术治疗对乳糜尿患者可用1%硝酸银肾盂冲洗治疗2防蚊灭蚊3.流行病学监测在监测工作中应注意1对原阳性病人复查复治对以往未检测者进行补查补治同时加强流动人口的管理发现病人及时治疗直至转阴2加强对血检阳性户的蚊媒监测发现感染蚊即以感染蚊为中心向周围人群扩大查血和灭蚊以清除疫点防止继续传播旋毛形线虫(Trichinella spiralis)旋毛形线虫简称旋毛虫由其引起旋毛虫病trichinelliasis对人体的危害性很大是人兽共患寄生虫病重点旋毛虫囊包的形态特点生活史特点一形态1成虫微小线状虫体后端稍粗雌虫子宫较长其前段内含未分裂的卵细胞后段则含幼虫愈近阴道处的幼虫发育愈成熟自阴门产出新生幼虫2幼虫囊包寄生于宿主的横纹肌内呈梭形其纵轴与肌纤维平行一个囊包内通常含1-2条卷曲的幼虫个别也有6-7条见幼虫图片二生活史见图12-17在寄生人体的线虫中旋毛虫的发育过程具有其特殊性成虫和幼虫同寄生于一个宿主体内成虫寄生在小肠主要在十二指肠和空肠上段幼虫则寄生在横纹肌细胞内在旋毛虫的发育过程中无外界的自由生活阶段但完成生活史则必须要更换宿主除人以外许多种哺乳动物如猪犬鼠猫及熊野猪狼狐等野生动物均可作为本虫的宿主人或动物食入在胃液及肠液的作用下数小时感染后48小时内幼虫经过4次幼虫在十二指肠及空肠上段自囊包逸出蜕皮组织在肠粘膜内产出旋毛虫幼虫囊包幼虫注意只有到达横纹肌内的幼虫才能继续发育幼虫穿破微血管进入肌细胞内寄生约在感染后1个月幼虫周围形成纤维性囊壁并不断增厚这种肌组织内含有的幼虫囊包对新宿主具有感染力生活史要点1成虫和幼虫同寄生于一个宿主体内不需要在外界发育被寄生的人既是终宿主也是中间宿主但完成生活史必须要更换宿主2成虫寄生于小肠主要在十二指肠及空肠上段3感染方式经口4感染阶段含幼虫的囊包5幼虫寄生在宿主的横纹肌内6人既是终宿主也是中间宿主7多种哺乳动物如猪犬鼠猫及熊野猪狼狐等野生动物均可作为本虫的保虫宿主三致病旋毛虫的主要致病阶段是幼虫旋毛虫的致病过程分三期1.侵入期肠型期指幼虫在小肠内自囊包脱出并发育为成虫的阶段由于幼虫及成虫对肠壁组织的侵犯而引起十二指肠炎空肠炎2.幼虫移行期肌型期发生在感染后2-6周指新生幼虫随淋巴血循环移行至全身各器官及侵入横纹肌内发育的阶段由于幼虫移行时机械性损害及分泌物的毒性作用引起所经之处组织的炎症反应病人突出而多发的症状为全身肌肉酸痛压痛尤以腓肠肌肱二头肌肱三头肌疼痛明显3.囊包形成期感染后一个月虫体周围形成纺锤形囊包囊包的形成是由于幼虫的刺激导致宿主肌组织由损伤到修复的结果旋毛虫的寄生可以诱发宿主产生保护性免疫力尤其对再感染有显著的抵抗力可表现为幼虫发育障碍抑制成虫的生殖能力及加速虫体的排除等四实验诊断1. 病原诊断采用活检2. 免疫诊断皮内试验环幼沉淀试验CPT皂土絮状试验(BFA)酶联免疫吸附试验. 五流行人体寄生虫学本科备课笔记丝虫旋毛虫旋毛虫病是人兽共患寄生虫病猪和鼠的相互感染是人群旋毛虫病流行的重要来源猪为主要的动物传染源生食或半生食受染的猪肉是人群感染旋毛虫的主要方式六治疗原则1.治疗病人用阿苯达唑和甲苯咪唑目前均以前者为首选药物2加强肉类食品卫生检查3改变不良的饮食习惯不吃生的或未煮熟的肉类4灭鼠搞好环境卫生旋毛虫 5。
