病理生理学5-缺氧2015综述

第九版病理⽣理学第七章缺氧考点剖析第九版病理⽣理学第五章缺氧考点剖析内容提要：笔者以王建枝主编的病理⽣理学第九版教材为蓝本，结合40余年的病理⽣理学教学经验，编写了第九版病理⽣理学各章必考的考点剖析，共⼆⼗章。

本章为第五章缺氧。

本章考点剖析有重点难点、名词解释（15）、简述题（7）、填空题（6）及单项选择题（11）。

适⽤于本科及⾼职⾼专临床、⼝腔、医学、⾼护、助产等专业等学⽣学习病理⽣理学使⽤，也适⽤于临床执业医师、执业助理医师考试⼈员及研究⽣考试⼈员使⽤。

⽬录第五章缺氧第⼀节常⽤的⾎氧指标第⼆节缺氧的原因、分类和⾎氧变化的特点第三节缺氧时机体的功能与代谢变化第四节缺氧治疗的病理⽣理基础重点难点掌握：缺氧、发绀的概念；常⽤的⾎氧指标；各型缺氧的原因、发病机制和⾎氧变化特点；缺氧时呼吸系统、循环系统和⾎液系统的改变。

熟悉：缺氧时中枢神经系统和组织、细胞的变化。

了解：缺氧治疗的病理⽣理基础。

⼀、名词解释（15）1、缺氧：由于氧的供应不⾜和/或氧的利⽤障碍引起的机体组织、器官的功能代谢甚⾄结构发⽣变化的病理过程称缺氧。

2、⾎氧分压：是指溶解于⾎液中的氧所产⽣的张⼒。

正常⼈动脉⾎氧分压约为100mmHg（13.33kPa），静脉⾎氧分压约为40mmHg（5.33 kPa）。

3、⾎氧容量：是指1L⾎液中的⾎红蛋⽩被氧充分饱和时的最⼤带氧量，正常值约为20ml/L。

⾎氧容量的多少反映了⾎液携带氧能⼒的⾼低。

4、⾎氧含量：是指1L⾎液的实际带氧量，主要取决于⾎氧分压和⾎氧容量。

动脉⾎氧含量（CaO2）约为19ml/L；静脉⾎氧含量（CvO2）约为14ml/L。

5、⾎红蛋⽩氧饱和度：是指Hb与氧结合的百分数，简称⾎氧饱和度，主要取决于PaO2。

正常动脉⾎氧饱和度（SaO2）为95%~97%；静脉⾎氧饱和度(SvO2)为75%。

6、P50：是指⾎氧饱和度为50%时的⾎氧分压，是反映⾎红蛋⽩与氧亲和⼒的指标，正常值为26~27mmHg(3.47~3.6 kPa)。

缺氧的名词解释病理生理学
缺氧的名词病理生理学解释：缺氧是指因组织的氧气供应不足或用氧障碍，而导致组织的代谢、功能和形态结构发生异常变化的病理过程。

缺氧是临床各种疾病中极常见的一类病理过程，脑、心脏等生命重要器官缺氧也是导致机体死亡的重要原因。

临床上根据缺氧的原因和血气变化的特点，可将单纯性缺氧分为以下4种类型：
1.低张性缺氧：各种因素的刺激导致动脉血氧饱和度下降引发的缺氧状态。

2.循环性缺氧：指组织血流量减少使组织氧供应减少所引起的缺氧。

3.血液性缺氧：由于血细胞的携氧能力下降而引发的缺氧状态，称为血液性缺氧。

4.组织性缺氧：因为细胞功能衰退，导致细胞的氧利用率下降而引发的缺氧状态，称为组织性缺氧。

缺氧状态只能说属于一种临床症状，可以见于呼吸系统疾病、循环系统疾病、神经系统疾病、血液性疾病以及某些代谢性疾病等多种疾病。

缺氧病理生理学
缺氧是指组织或器官的氧气供应减少或中断，导致细胞无法正常得到必需的氧气供应。

缺氧可引起一系列的病理生理学变化。

缺氧的病理生理学过程可以从细胞水平开始。

当氧气供应不足时，细胞内的线粒体将无法进行有效的氧化磷酸化代谢。

这将导致三磷酸腺苷（ATP）的产生减少，细胞无法维持正常的生物学活动。

同时，细胞内的氧和能量敏感通路也会被激活，促进一系列适应性和代谢调节反应。

在机体层面，缺氧引起的病理生理学变化可以涉及到多个系统。

心血管系统会通过向器官供血减少来维持氧气的分配，导致血压下降和心脏功能减退。

呼吸系统会加快呼吸来尝试提高氧气供应，但这也会导致过度通气和呼吸性碱中毒。

中枢神经系统可能会发生意识状态改变和神经退行性变化。

肝脏和肾脏等重要器官也可能受到缺氧的影响，导致功能紊乱甚至器官衰竭。

缺氧的病理生理学变化还包括一系列细胞和分子水平的调节反应。

例如，缺氧可以促使细胞释放一些细胞因子和炎症介质，引发炎症反应。

细胞还会增加产生和释放一些氧化应激相关的分子，如反应性氮和氧自由基，导致氧化损伤和细胞死亡。

总之，缺氧是一种严重的病理生理学变化，会引发多个系统和多个层面的病理反应。

对缺氧的管理和治疗对于维持组织和器官的正常功能具有重要意义。

第1篇一、实验目的1. 了解缺氧的基本概念和分类。

2. 探讨不同类型缺氧对机体的影响和病理生理机制。

3. 通过实验观察缺氧对小鼠生理指标的影响，如呼吸频率、心率、血液pH值等。

4. 分析缺氧耐受性的影响因素。

二、实验材料1. 实验动物：健康小白鼠（体重20克左右）10只。

2. 实验仪器：呼吸频率计、心率计、血液pH计、注射器、玻璃管、缺氧装置等。

3. 实验试剂：生理盐水、5%亚硝酸钠溶液、1%美兰溶液、1%氰化钾溶液等。

三、实验方法1. 将小白鼠随机分为五组，每组2只。

2. 第一组（对照组）不做任何处理。

3. 第二组（低张性缺氧组）：将小白鼠放入缺氧装置中，通过通入氮气使氧气浓度降低至5%以下，持续观察其生理指标变化。

4. 第三组（一氧化碳中毒性缺氧组）：将小白鼠放入缺氧装置中，通入一定浓度的一氧化碳，持续观察其生理指标变化。

5. 第四组（亚硝酸钠中毒性缺氧组）：将小白鼠腹腔注射5%亚硝酸钠溶液，持续观察其生理指标变化。

6. 第五组（氰化钾中毒性缺氧组）：将小白鼠腹腔注射1%氰化钾溶液，持续观察其生理指标变化。

7. 观察并记录各组小白鼠的呼吸频率、心率、血液pH值等生理指标变化，直至动物死亡。

四、实验结果1. 对照组：小白鼠生理指标无明显变化。

2. 低张性缺氧组：呼吸频率和心率逐渐加快，血液pH值降低。

3. 一氧化碳中毒性缺氧组：呼吸频率和心率明显加快，血液pH值降低，动物死亡时间约为30分钟。

4. 亚硝酸钠中毒性缺氧组：呼吸频率和心率逐渐加快，血液pH值降低，动物死亡时间约为40分钟。

5. 氰化钾中毒性缺氧组：呼吸频率和心率迅速加快，血液pH值降低，动物死亡时间约为10分钟。

五、实验分析1. 缺氧对机体的影响：缺氧会导致机体出现一系列生理和病理生理反应，如呼吸频率和心率加快、血液pH值降低等。

2. 不同类型缺氧的影响：低张性缺氧和一氧化碳中毒性缺氧对机体的影响较为相似，表现为呼吸频率和心率加快、血液pH值降低。