康复护理学概论_图

作业疗法通过有针对性的训练 ，帮助患者提高日常生活活动 能力和职业技能，促进其回归 社会。
言语疗法针对患者的语言和沟 通障碍，通过一系列训练帮助 其恢复语言功能。
康复护理措施
康复护理措施包括日常生活护理、疼痛护理、心理护理 等，旨在提高患者的舒适度和生活质量。
疼痛护理通过药物和非药物手段缓解患者的疼痛，如按 摩、放松训练等。
康复护理的未来发展
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02
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04
康复护理人才培养
加强康复护理人才的培养和教 育，提高康复护理队伍的专业
素质和服务水平。
康复护理技术更新
随着医学技术的进步，不断更 新康复护理技术，提高康复效
果和患者满意度。
康复护理服务拓展
拓展康复护理服务领域，满足 更多患者的需求，提高康复护 理服务的覆盖面和可及性。
保护患者的隐私
康复护理过程中涉及患者个人 信息和病情，护士应严格保密 ，防止信息泄露。
公平与公正
康复护理资源有限，护士应公 平地分配资源，确保所有患者
得到合理的护理。
康复护理的法律问题
遵守法律法规
康复护理工作需遵守国家法律法规，如 《中华人民共和国护士法》等。
规范护理行为
护士应遵循护理规范和操作规程，确 保患者的安全和护理质量。
康复护理的目标与原则
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康复护理的目标是帮助患者实 现全面康复，回归家庭、社会
和工作。
康复护理的原则包括个性化护 理、整体护理、循序渐进、持
之以恒等。
康复护理需要综合考虑患者的 身体状况、心理状况和社会环 境等因素，制定个性化的护理
计划。
康复护理需要注重患者的主动 参与和自我管理能力的培养， 鼓励患者积极参与康复过程。

康复护理学在医学领域中的地位
01
是医学领域中的重要分支
康复护理学作为康复医学的重要组成部分，在促进患者全面康复、提高
生活质量方面发挥着不可替代的作用。
02
与其他学科的紧密联系
康复护理学涉及医学、护理学、心理学、社会学等多个学科领域，需要
多学科协作，共同为患者提供全面的康复服务。
03
在未来医学发展中的重要地位
康复护理在医疗机构中的应用
急性期康复护理
在患者急性期，康复护理重点在 于预防并发症，促进患者功能恢
复。
恢复期康复护理
在患者恢复期，康复护理注重提 高患者生活质量，促进患者全面
康复。
评估与调整
医疗机构中的康复护理需要根据 患者的具体情况进行评估和调整 ，确保康复计划的科学性和有效
性。
康复护理在社区和家庭中的应用
第一章康复护理学基础讲 课ppt课件pptx
目录
• 康复护理学概述 • 康复医学基础理论 • 康复护理基本技术 • 常见疾病的康复护理 • 康复护理实践与应用 • 康复护理学教育与培训
01
康复护理学概述
康复护理学的定义与发展
定义
康复护理学是一门研究残疾人及患者 康复过程中护理理论、知识、技能及 其应用的学科。
康复护理学教育体系概述
教育目标
培养具备专业康复护理知识和技能的护士，满足 患者康复需求。
教育内容
包括康复医学基础知识、康复护理技能、患者心 理干预等。
教育形式
通过课堂教学、实践操作、临床实习等方式进行 。
国内外康复护理学教育比较与启示
国外康复护理学教育
注重理论与实践结合，强调临床实习和跨学科合作，培养护士独 立解决问题的能力。

康复护理学
主编 潘敏
第一章
康复护理学概论
主讲：唐紫薇
学习目标

掌握概念：康复、康复医学、康复护理 熟悉：康复医学的工作内容 康复护理的内容、特点、原则
了解：康复医学和康复护理的发展

例：桑兰
临床诊断：颈5-7开放性、粉碎性骨折，
75%错位，颈5-7脊髓完全性损伤
损伤 康复评定：颈5-7脊髓受损导致截瘫，四肢
运动、感觉功能严重障碍，0级肌力，一级 肢体残疾，需要终生康复，四肢功能不可能 完全恢复，只能是一定程度的改善
2015-2-9 3
康复工程
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高速摄影机

红外摄像和反光标志的综合运动分析系统 （VICON、假肢技校、清华大学）如下图 所示。
2015-2-9
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足底传感器

足底传感器的步态分析系统（德国 INFOTRONIC－深圳儿童医院），如图所 示。
康复医学发展的基础



社会和患者的迫切需要 经济发展的必然结果 应付巨大的自然灾害和战争
康复医学的对象



损伤及急、慢性疾病所致的功能障碍者 老龄所致的功能障碍者 先天发育障碍者
康复医学涉及的对象的主要病种：
“从上到下、从外到内、从硬到软”



精神经系统疾病和伤残 骨关节肌肉疾病和伤残 心肺疾病 感官及智力残疾 精神疾病 其他
康复医学的组成及工作内容


康复医学基础 运动学和生物力学 神经学 残疾学 康复评定 康复治疗 临床康复学 社区康复
康复医学基础

包括
运动学和生物力学 神经学 残疾学
康复评定
是康复治疗的基础，没有评定就无法规划治疗、评 价治疗 评定不同于诊断，远比诊断细致而详尽，不仅仅是 寻找病因和诊断，更要客观地、准确地评定功能障碍 的性质、部位、范围、严重程度、发展趋势、预后和 转归，为康复治疗计划打下牢固的科学基础 可以用仪器也有些不需用复杂的仪器 至少应在治疗的前、中、后进行一次，根据评定结 果，制定、修改治疗计划和对康复治疗效果作出客观 的评价 康复医疗始于评定，止于评定

英语最早出现在1533年
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康复护理学
康复及其内涵

1969，WHO康复专家委员会
综合协调地应用医学、社会、教育、职业以及其他措施，对病、伤、 残者进行训练或再训练，以提高其活动能力

目前对康复的定义


综合协调地应用各种措施 消除或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍 以达到和保持生理、心理和社会功能方面的最佳状态 使病、伤、残者能提高生存质量和重返社会

亚健康与慢性疲劳综合征
亚健康：无统一的诊断标准，积极干预可恢复健康 慢性疲劳综合征：有统一的诊断标准，干预效果不理想
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康复及其内涵

康复(rehabilitation)

源于中世纪的拉丁语

re：重新、恢复

habilis：与人相称，为人所期望
rehabilitation


恢复原来的地位、权利、身份、财产、名誉 恢复健康及正常生活
以改善躯体功能、提高生活自理能力、改善生存质量为目的的一
个
医学学科。 狭义
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康复护理学
康复医学

范畴：医疗康复
导向：改善功能 手段：医学和康复工程技术 内容：康复评定、康复治疗 治疗对象：有功能障碍者、老年人群、亚健康状态 者 目的：全面康复
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现代医学体系

保健医学 预防医学 临床（治疗） 医学 康复医学
中间设施：护理之家、社会福利院、老年护理医 院
No Image

社区康复：社区层次上的综合康复服务 ，是康复
医疗网络的基层终端
康复医疗工作的方式
No Image
义肢制作员 心理治疗师 患者及 家属 康 复 医 师 护 士 语 言 物 理 职能治疗师 特殊教育者

▪古代矫形外科假肢和支具的应用
（二）形成期（1910~1940）
▪1910年始将“rehabilitation”一词应用于残疾人， 建立康复机构，为残疾人制定法律。
▪脊髓灰质炎的康复
▪二战时期，理体疗法为大量伤员进行功能恢复
▪1931年物理医学形成
▪1936年美国明尼苏达州大学医学院创立毕业后物 理医学专业教育制。
（三）三级预防
在轻度残疾或缺损发生后，要积极矫治、限制其 发展，避免产生永久性，严重的残疾，即防止残 疾成为残障。
二、康复评定
▪康复评定不是寻找疾病的病因和诊断， 而是客观地、准确地评定功能障碍的性质、 部位、范围、严重程度、发展趋势、预后 和转归，为康复治疗计划打下牢固的科学 基础。
▪评定至少在治疗前、中、后进行一次， 根据评定结果，制定、修改治疗计划和对 康复治疗效果作出客观的评价。
（三）确立期（1940~1970）
▪1960年成立国际伤残者康复协会
▪脑血管以外成为康复的重要对象，发展了以神 经学原理为基础的评定法和促进法训练
▪提出了康复医学的理论、基本原理和方法，使 康复医学发展为一门独立学科
▪1947年美国将物理医学会改称物理医学及康复 学会，并设立专科医师制
▪1969年创立了国际康复医学会
康复篇
康复医学概论
第一章 康复医学概论
第一节 康复医学定义范围 一、康复
（一）定义： 康复（rehabilitation)是综合协调地
应用各种措施，以减少病伤残者身心社 会功能障碍，使病伤残者重返社会.
（二）内容、目标：
内容：
➢医疗康复（medical rehabilitation) ➢康复工程 (rehabilitation engineering) ➢教育康复 (educational rehabilitation) ➢社会康复 (social rehabilitation) ➢职业康复 (vocational rehabilitation) ➢构成全面康复(comprehensive rehabilitation)

不可能消除所有病、伤、残对个体的不利影响,但经过
积极康复,个体仍然可以带 着某些功能障碍过有意义的
生活,达到与病、伤、残共存的状态,从而维持或恢复机
体功能,预防 并发症,挖掘潜能,提高适应能力,改善生存
质量,回归家庭,重返社会。
知识链接
健康的概念
1948年,世界卫生组织在《世界卫生组织宪章》中将健康
是制订 康复计划的前提和基础,贯穿康复治疗的全过程。
(3)康复治疗。康复治疗是根据康复评定所明确的功
能障碍的部位、种类、程度、范围而设 计的治疗方案。
临床常用的康复治疗方法有以下几种。
①物理治疗(physical therapy,PT)。物理治疗包括
运动疗法和物理因子疗法,是临床应用 最多的康复治疗
①一级预防。一级预防是为预防或减少各种疾病及
损伤的发生所采取的措施,包括健康教 育、优生优育、
加强产前检查、预防接种、防治老年病和慢性病、防止
意外事故的发生等。
②二级预防。二级预防是指伤病后早期及恢复期的
治疗与康复。二级预防对医务工作者 的指导相当重要,
因为伤病后很多二次损伤是发生在医院的。
③三级预防。三级预防是指伤残后避免原发病的反
定义为:“健康不仅指疾病或羸 弱的消除,还指身体、精神和
社会生活的完美状态。”即一个人是否健康不仅仅看其是否
有 病,还包括心理是否健康和能否适应社会,这三者相互依存、
相互促进。健康这一概念真正 地诠释了现代的生物-心理-社
会医学模式。只有当人体在这3个方面同时健全时,才算得 上
是真正的健康。身体无病只是健康的最基本条件,心理健康是
了基础。
①医学康复。医学康复又称医疗康复,是指通过医学或医
疗手段解除或改善病、伤、残者的 功能障碍,或通过医学手段

对于个体能力障碍，采取适应和代偿的对策。为了 发挥瘫痪肢体残存的功能，可利用辅助器、自助具以 提高日常生活活动能力，可给需要代偿的功能装备矫 形器、假肢、轮椅等用品
对社会活动发生障碍的对策是改善环境，对家属、 单位、社区进行工作，确保对残障者进行照顾，改造 公共设施（如房屋、街道、交通等）和社会环境，使 残障者能方便地活动。对成年人应促使其参加工作； 对儿童、少年应确保其受教育；对老年人，要使其过
康复医学基础
康复、康复医学的基本内容 康复医学的基础（残疾学、 运动学、物理学） 康复医学与其他临床的联系
01.02.2021
浙江省人民医院康复医学科
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康复医学的组成与工作方式
康复预防三层次 一级预防 是预防伤病（impairment） 的产生、即预防能导致残疾的各种损 伤、疾病、发育缺陷、精神创伤等发 生，应避免各种生活、生产、交通事 故，传染性疾病，营养不良，防止生 育缺陷、注意围产期保健等等。
01.02.2021
浙江省人民医院康复医学科
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康复医学的定义范围
❖是医学的一个重要分支，是促进病、伤、 残疾患者康复的医学学科
❖为了康复的目的，研究有关功能障碍的 预防、评定和处理（治疗、训练）等问题
❖是医学的第四方面与保健、预防、临床 共同组成全面医学
物理医学与康复=康复医学
01.02.2021
世界卫生组织（WHO）据此进行了分类，称 “国际残损、残疾、残障分类（ICIDH）”。 经多次修改目前称ICF。
01.02.2021
浙江省人民医院康复医学科
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康复医学的定义范围
不同层次的障碍，康复的对策也不同
对于形态功能障碍要促进功能恢复，对并发症、继 发症要进行预防和治疗。对高级神经功能障碍，要使 其复原6Leabharlann 其他骨折后及骨关节其他手术后

评定内容与方法
身体功能评定
包括肌力、肌张力、关节活动度、平衡能力 、协调能力等方面的评定。
心理评定
评估患者的心理状态，如焦虑、抑郁等情绪 问题，以及认知功能等。
日常生活活动能力评定
评估患者在日常生活中的自理能力，如穿衣 、进食、洗澡等。
社会功能评定
评估患者在社会中的角色和功能，如工作、 学习、社交等。
活动能力和运动功能。
01
心理测验
02 如焦虑自评量表（SAS）、抑郁
自评量表（SDS）等，用于评估
患者的心理状态。
影像学检查
如X线、CT、MRI等，用于了解患
者的骨骼肌肉系统结构和病变情
03
况。
实验室检查
04 如血常规、尿常规、生化检查等
，用于了解患者的身体状况和疾
病情况。
03
康复治疗技术与应用
物理治疗技术
医学检查
了解个体健康状况。
运动试验
评估个体运动能力。
运动处方制定步骤和注意事项
• 制定运动处方：根据评估结果制定个性化运动方 案。
运动处方制定步骤和注意事项
安全性
确保运动不会对身体造成伤害。
可行性
考虑个体实际情况，制定切实可行的运动方案 。
有效性
确保运动能够达到预期效果。
运动处方执行过程中调整策略
构音障碍治疗
针对构音障碍患者，进行发音器官训 练、语音训练等，改善患者的发音清 晰度。
听力障碍治疗
针对听力障碍患者，进行听力训练、 手语训练等，提高患者的听觉理解能 力。
儿童语言发育迟缓治疗
针对儿童语言发育迟缓患者，进行语 言评估、语言训练等，促进儿童的语 言发育。
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返社会，过有意义的生活。
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三、简史 (一)发展与演变
1．物理治疗学阶段（1880-1919年） 这个阶段利用物理因子单纯治疗，
如按摩、矫正体操、直流电、感应电、 达松阀、日光疗法、太阳灯、紫外线等。 学会名称为按摩师学会。
.
9
(一)发展与演变
2．物理医学阶段（1920-1945） 第一次世界大战后，战伤及小儿麻
3.语言治疗：对失语、构音障碍及听觉障碍的 患者进行训练。
4.心理治疗：对心理，精神，情绪和行为有异 常患者进行个别或集体心理调整或治疗。
.
5
（二）康复治疗
5.康复护理：如体位处理、心理支持、膀胱护 理、肠道护理、辅助器械的使用指导等，促 进患者康复、预防继发性残疾
6.康复工程：利用矫形器、假肢及辅助器械等 以补偿生活能力和感官的缺陷。
康 复 医 学 概 论
卫生保健专业
.
1
第一章 概论 第一节 康复医学的基本概念、范围、简史
一、康复（Rehabilitation）
康复是指综合地、协调地应用医学的、 教育的、社会的、职业的各种方法，使 病、伤、残者（包括先天性残）已经丧 失的功能尽快地、能尽最大可能地得到 恢复和重建，使他们在体格上、精神上、 社会上和经济上的能力得到尽可能的恢 复，使他们重新走向生活，重新走向工 作，重新走向社会（WHO）。
7.职业疗法：就业前职业咨询，职业前训练。
8．传统康复疗法—利用传统中医针灸、按摩、 推拿等疗法，促进康复。
.ation medicine）
康复医学是医学一个新分支的学科，主 要涉及到利用物理因子和方法（包括电、 光、热、声、机械设备和主动活动）以 诊断、治疗和预防残疾和疾病（包括疼 痛），研究使病、伤、残者在体格上、 精神上、社会上、职业上得到康复，消 除或减轻功能障碍，帮助他们发挥残留 功能，恢复其生活能力，工作能力以重 新回归社会。

总结词
脑卒中患者的康复护理需要关注患者的认知、语言和肢体功能的恢复，通过科学的康复训练和护理，帮助患者逐 渐恢复生活自理能力。
详细描述
脑卒中是一种常见的脑血管疾病，可导致患者不同程度的认知、语言和肢体功能障碍。康复护理的目标是通过科 学的方法和手段，如物理治疗、作业治疗、言语治疗等，帮助患者逐渐恢复功能，提高生活质量。在护理过程中 ，需注意患者的心理状态，提供心理支持和疏导，促进患者的全面康复。
。
案例三：糖尿病患者的康复护理
总结词
糖尿病患者的康复护理需关注患者的血糖控制、并发症预防和健康生活方式的建立，通 过科学的康复训练和护理，提高患者的生活质量和健康水平。
详细描述
糖尿病是一种常见的慢性疾病，对患者的生活质量和健康水平产生严重影响。康复护理 的目标是通过科学的方法和手段，如营养治疗、运动治疗、药物治疗等，帮助患者控制 血糖水平，预防并发症的发生。同时，还需关注患者的心理状态和健康生活方式的建立
针对帕金森病患者的运动障碍、姿 势异常和日常生活能力下降，进行 有针对性的康复训练和护理。
骨关节疾病的康复护理
骨折康复护理
通过物理治疗、运动疗法和康复 训练，促进骨折愈合，恢复关节
功能和日常生活能力。
关节炎康复护理
针对类风湿性关节炎、骨关节炎 等关节炎症，减轻疼痛、肿胀等 症状，改善关节活动度和功能。
康复护理科研的开展
加强康复护理科研的开展，探索康复 护理领域的新理论和新方法，推动康 复护理技术的创新和发展。
ห้องสมุดไป่ตู้
社区康复护理服务的普及与提高
社区康复护理服务的推广
通过宣传和教育，提高社区居民对康复护理的认识和重视程度，促进 社区康复护理服务的普及。
社区康复护理服务质量的提升

帕金森病康复护理
针对帕金森病患者，提供 康复评估和训练，改善患 者的运动功能、平衡能力 和日常生活能力。
骨骼肌肉疾病的康复护理
骨折康复护理
针对骨折患者，提供康复评估、训练 和指导，促进骨折愈合和肢体功能的 恢复。
关节炎康复护理

肌肉疾病康复护理
针对肌肉疾病患者，如肌营养不良、 多发性肌炎等，通过康复训练和物理 治疗，改善患者的肌肉功能和日常生 活能力。
02
CHAPTER
康复护理学的基本原则
全面康复原则
总结词
全面康复原则强调在康复护理中要综合考虑患者的身体、心 理、社会和职业等多方面的需求，提供全面的康复护理服务 。
详细描述
全面康复原则要求康复护理人员从整体的角度看待患者，了 解患者的身体状况、心理状态、社会背景和职业需求，制定 个性化的康复计划，以满足患者在各个方面的需求。
特点
康复护理学强调个体化的护理计 划，注重患者功能恢复和心理支 持，并与医疗团队合作，提供全 方位的护理服务。
康复护理学的重要性
促进患者康复
通过科学的康复护理，帮助患者恢复身体功能、 提高生活质量，减轻家庭和社会负担。
提高医疗效果
康复护理学与医疗紧密结合，有助于提高医疗效 果，减少并发症和复发风险。
利用现代通讯技术，实现 远程康复护理指导和服务， 打破地域限制。
康复护理学与人工智能的结合
智能化康复护理设备
利用人工智能技术，开发智能化康复护理设备，提高康复护理的 效率和精确度。
个性化康复护理方案
通过人工智能算法，为患者制定个性化的康复护理方案，满足患者 的特殊需求。
智能化康复护理评估
利用人工智能技术，对患者康复护理效果进行实时评估和反馈，为 医护人员提供科学依据。