妇产科门诊月工作量统计表

曲阜市妇幼保健院妇产科医疗质量月考核表
1、入出院诊断符合率≥95% 出院例诊断符合例。

2、病历甲级率≥90% 查住院病历份 甲级 份 乙级份 丙级份。

抽查围产保健手册份，合格份。

3、处方书写合格率≥95% 抽查门诊张 合格张，住院张，合格张。

4、检查申请单书写合格率≥95% 抽查门诊申请单张 合格张，住院申请单张，合格张。

5、危重病人抢救成功率≥85% 抢救例 成功例。

6、手术前后诊断符合率≥95% 手术例 符合例。

7、无菌手术切口甲级愈合率≥97% 无菌手术例 甲级愈合例。

8、无菌手术切口感染率≤0.5% 无菌手术例 感染例。

9、择期手术术前住院日 择期手术例 平均住院日。

≤3日例。

10、产科出血率<3% 产妇人，出血例。

11、产褥感染率<0.5% 产褥感染例。

12、围产儿死亡率新生儿死亡率，活产例，死胎死产例。

七天内新生儿儿死亡例。

13、加强母乳喂养的宣传指导，母乳喂养人。

14、剖宫产率剖宫产人。

当月建围产保健手册人次、当月高危人次。

考核人：考核时间：。

门诊医生工作量统计与评估制度一、总则为规范门诊医生的工作量统计与评估，提高医疗服务质量，加强医务人员的职业本领和责任心，特订立本制度。

二、工作量统计2.1 门诊医生工作量的划分1.门诊医生的工作量包含患者接诊、病历记录、诊断治疗、手术操作等工作内容。

2.工作量的计量单位为病例数或服务时长，依据不同科室和职称的要求进行划分。

2.2 门诊医生工作量的统计方式1.门诊医生的工作量统计由医院信息管理部门负责，采用电子数据统计与人工核对相结合的方式。

2.医生需依照实际工作内容填写门诊病历，确保病历记录完整、准确。

3.门诊医生每日需将完成的工作量记录在门诊工作量统计表中，包含患者接诊人数、病历数、手术数等。

2.3 门诊医生工作量的分类1.患者接诊量：统计每日门诊接诊的患者总数。

2.病历数：统计当日填写的病历数量。

3.诊断治疗工作量：针对每个患者所做的诊断及治疗工作量。

4.手术工作量：统计医生进行的门诊手术数量。

三、工作量评估3.1 评估指标1.门诊医生的工作量评估指标重要包含门诊患者满意度、门诊医疗误诊率、门诊医疗纠纷率等。

2.具体评估指标依据医院中医务人员的职称、科室等进行划分和设定。

3.2 评估方法1.门诊患者满意度评估：采用问卷调查的方式，对就诊的患者进行满意度评价。

2.门诊医疗误诊率评估：记录医生的误诊病例数，并由医疗质控部门进行评估和监督。

3.门诊医疗纠纷率评估：统计门诊医生涉及的医疗纠纷案例数量，并由医疗法务部门进行评估和处理。

3.3 评估结果与考核1.门诊医生的工作量评估结果将作为医生考核的紧要依据，影响医生的职称评定、晋升等工作。

2.工作量评估结果将定期向医生进行通报，并与医生个人目标进行对比，以便医生及时调整工作态度和方法。

四、监督与奖惩4.1 监督机制1.医院将建立健全门诊医生工作量统计与评估的监督机制，负责对医生的工作量统计与评估工作进行监督和引导。

2.监督机构将定期对医生工作量统计与评估的数据进行抽审核对，确保数据的真实与准确性。

工作量统计表姓名：年月
注：
一、此表为月统计，每月10号前上交护士长，不交视为放弃.
二、以建立一份健康档案为基础1分，其他参考建立健康档案时间和难度考量分值，一天基础分5分。

每次建档、随访、个人体检、个体教育等
工作量只能均摊到个人，不能重复计算，如2人去建档8份，均摊到个人工作量就是每人4份，不能计算为每人8份。

报表按页算。

健康教育归档包括播放音像、板报、活动、讲课、总结计划等.
三、除了完成表上的工作量，必须完成临时其他工作,否则视为不服从工作安排.
四、工作量表的内容随着工作需要调整.
五、弄虚作假一次扣5分。

假期每天倒扣2分。

六、对检查结果负责,不真实、不完善等,100元/例.。

医院门诊相关数据分析一、门诊外科手术量统计及分析一）门诊外科手术量统计二）分析：从上述统计表中可以看出，09年门诊手术量由于大环境的原因下降了20%；而6月16日同期比较，下降比例达到35%；抛开金融危机因素，下降幅度仍达到15%；据部分医生反映，考虑到均次费用把原在门诊手术的患者收住院，但患者考虑到费用问题大部分到外院就医。

二、门诊妇科人流手术量统计及分析一）门诊妇科人流手术量统计二）分析从上表中可以看到，1-5月份人流手术总数下降7%，考虑大环境所致；6月16日至30日的总数下降达9.3%；虽然总量下降不明显，但是无痛人流的下降比例达到73%，甚至整天没有一例。

无痛与普通的人流之间差价是500元，据医生反映，无痛人流中的麻醉药品是算为开单医生的药构比，因此有个别医师告诉病人我们不做无痛人流，怕影响自己的药构比；这是导致无痛人流如此下滑的主要原因。

三、检验科工作量统计及分析一）工作量统计表二）分析首次出现负增长，说明均次费用的控制对门诊医生的诊疗行为还是有作用的，乱开单、乱检查的现象有好转。

四、门诊均次费用、药构比、门诊量统计及分析一）统计表二）分析从前五月门诊总量同比分析，可以看出门诊量的增长为1%，而6月份后半月的同比分析，在没有实施任何市场营销措施及周围医疗环境没有巨大变量的情况下，增长幅度突达15.5%，这种突变初步考虑门诊医生为应对控制均次费用政策多采用的一人多次开单的原因，均次费用下降时必然的。

药构比下降是实实在在的，超声检查及放射检查同比没有明显的提高，检验费用有下降，因此，没有途径稀释药构比。

五、建议一）均次费用的控制对医院长久的发展是非常有必要的，也是必须的，但是可否针对技术含量高的诸如门诊手术方面的进行费用单列，不纳入均次费用考核。

二）建议无痛人流麻醉药品费用不纳入开单医生的药构比考核内容。

因为药构比考核的是变量问题，而做无痛人流时，麻醉药品是无法改变的，属于固定支出。

三）必要时可否建立门诊顾客数据库，以改变目前一人多单的现状，便于更好地对门诊工作进行管理。

门诊工作日志（医生为单位，日报、月
注：诊疗人次
①指标说明：指有门诊（含急诊科）实际诊疗过程的人次数。

包括初诊、复诊、在门诊进行的孕期、产后检查、预约手术、局部（
②统计口径：a.按门诊电脑缴费的挂号票数直接统计。

b.按门诊医师实际收到的挂号票数统计（手工）；c.未挂号的按“三同”原则统注：工时的统计口径，出诊医生上午发生诊疗行为，工时计为4小时，下午发生诊疗行为，工时计为3小时，急诊科或其他值班医生，按每日注：手术例数的统计口径，按主刀医生计。

孕期、产后检查、预约手术、局部（单科）健康检查及验光等，不包括医师以外的其他卫生技术人员根据医嘱进号票数统计（手工）；c.未挂号的按“三同”原则统计，即同一天、同一病人、同一个医师发生的门诊诊疗作为一个门诊人次。

，工时计为3小时，急诊科或其他值班医生，按每日8小时计工时。

报、月报）
医嘱进行的各项检查、治疗、处置（如透视、摄片、注射、检验等）人次数。

在诊疗的同时做的检查、处置及为一个门诊人次。

处置及门诊小手术等不能重复计算。