《健康心理学模型》PPT课件

应对主要类别
• 认知应对和行为应对（Anshel, 2000）
趋向应对
回避应对
认知应 对
行为应 对
分析、计划、预演、想象、 理性否认、合理化和 做心理准备、重新解释或 幽默 者重新评价、合理化、祷 告。
从他人那里获得信息，询 把自己身体从应激源 问他人，沟通他人的情感， 离开，结果降低或者 寻求社会支持，进教堂等 消除与应激源有关思
想的行为
应对资源(Hobfoll, 1989)
• Hood与Carruthers(2002)认为应对资源可以潜在地增加个 体面对应激情景的复原力和应对能力。
• 生理资源包括健康状况和精力 。 • 心理资源是指那些起应激屏障的人格特征包括自尊、希望、
自我效能，能力和控制的知觉。 • 社会资源经常作为社会支持。社会支持描述为“一个多维
压力 应对与健康 ——一个健康心理学模型
• 健康心理学模型 • 压力 • 应对 • 社会支持 • 人格 • 研究报告
主要内容
人格 压力
社会支持 健康状况
应对 压力、应对与健康心理学模型
压力
• 人无远虑，必有近忧 • Stress: 压力，应激 • 压力的定义
– 是使人紧张的事件或者环境 – 是有机体的一种状态 – 人与环境相互作用的结果
社会支持的测量
• 结构测量与功能测量
社会支持描述为“一个多维的概念包括实际接受到支持（信息的、情 绪的、工具的）和支持源（朋友、家庭、陌生人和动物）” （Dumont & Provost, 1999 ） – 结构测量(structural measurement)主要测量个体在他（她）所
社会支持
• Social support：社会支持 • 社会支持的界定
– 从社会互动角度看，社会支持是人际之间的密切联系，这种联 系是使得人们与他人交流、感到被关心、被接纳、被爱、有价 值感,需要时能够得到他人的帮助。
– 从社会行为性质角度看，社会支持是一种能够促进扶持、帮助 或支撑事物的行为或过程，是个体对他人的社会需要的反应。
– 应对是困难条件下的适应（ White，1974） – 持续地改变认知和行为的努力，去应付被评价为费力的或者超出个人资源的
特定外部和/或内部要求（Lazarus & Folkman,1984） – 广义应对：在应激出现（或者预期）后，个体采取的认知或/和行为的反应。 – 狭义应对：应激出现（或者预期）后，个体采取有意识地、需要付出努力的
创伤
短时间
烦恼
严重
生活事件
长
期
角
色
长时间
紧
张
轻度
压力研究取向
• 特定压力源取向 • 个体取向
– 生活事件 – 角色紧张
压力研究中的几个问题
• 压力效应持续多长？ • 压力对健康的影响是加法效应，还是乘法效应？ • 压力研究采用主观评定，还是客观评定？ • 压力测量“污染”？
应对
• Coping: 应对，应付，因应 • 应对的时代 • 应对的界定
认知和行为反应。
• 应对方式取向 • 应对过程取向 • 应激情景取向
应对研究取向
应对的主要类别
• 情绪应对与问题应对（Lazarus & Folkman) – 问题关注应对（problem-focused coping）：涉及到改变问题情景和/或解决 当前问题这个类型应对包括三种反应：基本的问题解决、改变与问题相关的动 机、学习与问题有关的技能。问题关注应对策略强调以某些方式应对或者改变 问题 – 情绪关注应对（emotion-focused coping）：处理问题带来的情绪反应。认知 重评价（让自己确信这个问题是不重要的）、回避、转移和接受 – 男性与女性 ：问题应对与情绪应对
应对的主要类别
• 趋向应对适用条件 （Roth与Cohen，1986）
– 情景是可控的； – 应激源是清楚的； – 应激源能够接纳来讨论
的；
– 个体拥有良好沟通技巧；
– 有适当的时间解决或者 处理问题；
– 解决问题的失败可以导 致不愿看到的，甚至危 险的结果；
– 要求采取行为； – 个体有高自信。
应对的主要类别
• 回避应对适用条件
– 情景是不可控的； – 情绪资源是有限的（低
自信、低精力、低紧迫 感）；
– 短时记忆信息超载必须 降低；
– 应激源是不清楚或者不 知道的；
– 结果是立刻的或者短期 的（如当处理辱骂或者 暴力者时，忽视疼痛）；
– 需要时间消化新信息；
– 极少有机会解决应激问 题。
– 从社会资源角度看，社会支持常常被认为是对个人处理紧张事 件问题的一种潜在资源，是通过社会关系，个体与他人或群体 间所互换的社会资源，社会支持包括施者与受者两个有意识的 个体之间的资源的交换。
社会支持对健康状况影响机制
• 生理学机制
– 他人的存在有一种平静效应，这基本上是先天的。 – 良好的支持与更好的免疫系统功能有关，降低应激的焦虑和抑郁水平。
• 评价与反应机制
– 有社会支持的个体把应激源评价为不那么严重，个体就不那么抑郁或焦 虑。
– 有可用的社会支持使得个体较少生理反应（心率和血压更少变化）。
• 行为机制
– 高社会支持致有害行为（如吸烟、睡懒觉等）减少，从而减轻有害健康 结果。
– 高社会支持导致保护行为增加（癌症Krohne, 1996) – 趋向应对（approach coping）反映了不愉快或者威胁信息的进入以及对 这些信息加工的加强。 – 回避应对（avoidance coping）反映了认知上或身体上绕开应激源的意 识努力。回避应对的目标是使个体从应激源上转移。
的概念包括实际接受到支持（信息的、情绪的、工具的） 和支持源（朋友、家庭、陌生人和动物）” （Dumont & Provost, 1999 ） • 生活方式相关资源：在某种程度上是个体特定的，和情境 特定的。
应对研究的几个问题
• 应对策略的稳定性问题 • 应对策略测量的问题
– 一般性与特殊性 – 多样性与简单性 – 评定法与检测表法 • 应对效应问题 – 直接效应、间接效应、缓冲效应
应激过程成分
应激源
紧张
相互作用
应激类型
创伤 生活事件
不利物理 环境
长期角色 紧张 烦恼
时间维度 持续时间 启动速度
关联
生理反应
交感活动 副交感活动
免疫抑制增 强
情绪反应 负性情绪 正性情感 情绪麻木
认知评价 伤害 威胁 损失
强度 弱 中等 强
关注其他事 暧昧（含糊）
良性的
挑战
麻烦
压力的维度与类别