Harris_髋关节功能评分标准
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髋关节Harris评分关于主诉疼痛(44分)无痛或可以忽略44 时有隐痛,不影响活动40 轻度疼痛,日常生活不受影响,过量活动可有中度疼痛可服NSAID类止痛药30 中度疼痛,可忍受,但常因此废弃一些活动,日常活动稍受限,但能正常工作,常服NSAID止痛药20剧痛,活动严重受限10 不能活动0功能(47分)步态(33分)步态跛行无11 轻度8中度 5 重度或者不能行走0 行走距离无限制11 1公里以上8500米左右 5 限于室内 2卧床和坐椅0助行装置无11 长距离行走需单手杖7需单拐 3 大多时间需单手杖 5需双手杖 2 需双拐或无法行走0 日常生活(14分)上下楼梯一步一阶不需扶手4上下楼需人辅助(勉强)1一步一阶需扶栏杆 2 无法上下楼0 穿鞋袜容易 4不能穿鞋袜0困难 2坐能舒适的坐任何椅子1小时,大于1小时 5能舒适的坐高椅子半小时 3在任何椅子上坐都不能超过半小时0 乘公交车能 1 不能0体征表现固定屈曲挛缩小于30度 4固定内收畸形小于10度 4伸直位固定内旋畸形小于10度 4两侧肢体长度相差3.2㎝以内 4查体结果活动度(屈+展+收+内旋+外旋)210°-300°5得分结果=A、B、C、D之和除以20 160°-209° 4100°-159° 360°-99° 230°-59° 10°-29°0□左□右Harris评分()。
欢迎阅读Harris髋关节功能评分标准Harris评分是一个广泛应用的评价髋关节功能的方法,常常用来评价保髋和关节置换的效果。
满分100分,90分以上为优良,80-89分为较好,70-79分为尚可,小于70分为差。
姓名:_____性别:__年龄:__床号:__住院号:_____电话:_____诊断:___________________________________通讯地址:_________________________________项目得分项目得分Ⅰ、疼痛无(44)轻微(40)轻度,偶服止痛药(30)轻度,常服止痛药(20)重度,活动受限(10)不能活动(0)Ⅱ、功能1、步态(1)跛行无(11)轻度(8)中度(5)重度(0)不能行走(0)(2)行走时辅助不用(11)长距离用一个手杖(7)全部时间用一个手杖(5)拐杖(4)2个手杖(2)2个拐杖(0)不能行走(0)2、功能活动(1)上楼梯正常(4)正常,需扶楼梯(2)勉强上楼(1)不能上楼(0)(2)穿袜子,系鞋带容易(4)困难(2)不能(0)(3)坐椅子任何角度坐椅子,大于1个小时(5)高椅子坐半个小时以上(3)坐椅子不能超过半小时(0)上公共交通(1)不能上公共交通(0)Ⅲ、畸形(4)具备下述四条:a.固定内收畸形<10ob.固定内旋畸形<10oc.肢体短缩<3.2CM(3)行走距离不受限(11)1公里以上(8)500米左右(5)室内活动(2)卧床或坐椅(0)d.固定屈曲畸形<30o Ⅳ、活动度(屈+展+收+内旋+外旋)210o-300o(5)160o-209o(4)100o-159o(3)60o-99o(2)30o-59o(1)0o-29o(0)共得分:______测定者:______测定时间:______.Harris髋关节评分系统:由Harris(1969)提的一套新的数值评级标准,能够适用于各种髋关节疾患的疗效评价,与Iowa评分相比强调疼痛和功能的重要性,考评的内容和范围日趋全面,分数分配合理。
H a r r i s髋关节评分(H a r r i s h i p s c o r e)项目得分项目得分疼痛 b)功能性活动任何时候均无疼痛或不明显44分正常上楼4分轻度疼痛,偶然疼痛,活动中出现 40分上楼需要扶手2分通过其它方式上楼1分中度疼痛,一般活动时疼痛不明显,活动过度后出现,需服一般的镇痛药 30分根本不能上楼0分明显疼痛,能忍受,影响活动,有时需服可待因镇痛 20分十分明显疼痛,并限制活动 10分穿脱袜/鞋容易4分完全不能活动 0分有些困难2分功能不能完成0分a)步态随便什么椅子,可持续坐1小时 5分无跛行 11分坐高椅能持续1小时2分轻度跛行8 分根本不能坐0分中度跛行5分能乘坐乘公交/出租车1分不能行走0分不能乘坐乘公交/出租车0分不需要助行器11分下肢畸形长途行走时需要手杖7分髋内收<10度1分行走时需手杖5分下肢伸直髋内旋<10度1分需单拐 4分双下肢长度相差<3cm 1分双侧手杖2分髋屈曲挛缩<30度1分双侧腋拐0分髋关节活动范围(度)得分均乘以校正系数0.05不能行走0分屈曲1-120或>120 1.0-81.0分行走距离无限制11分外展1-30或>30 0.8-16.5分6 个街区,约600m 8 分内收1-20或>20 0.2- 3.0分2-3街区,约2-3m 5分伸直外旋1-30或>30 0.4-12.0分只能在室内活动2分伸直内旋0或大于0 0.0-0.0 分只能在床上活动0分总计评价效果:满分为100分; => 90 优;80-89 较好;70-79 良; < 70 差Hss膝关节功能评分标准项目得分项目得分疼痛(30分)良:部分对抗阻力 8分任何时候均无疼痛 30分中:能带动关节活动 4分行走时疼痛 15分差:不能带动关节 0分行走时轻微疼痛 10分总计 10分行走时中度疼痛 5分屈膝畸形(10分)行走时重度疼痛 0分无畸形 10分休息时无疼痛 15分小于5° 8分休息时轻微疼痛 10分5°-10° 5分休息时中度疼痛 5分大于10° 0分休息时重度疼痛 0分总计 10分总计 30分稳定性(10分)功能(22分)正常 10分行走、站立无限制 22分轻微不稳0-5° 8分行走5-10个街区(2.5-5km) 10分中度不稳5°-10° 5分行走1-5个街区(0.5-2.5km) 8分严重不稳(大于10度) 0分行走1个街区(0.5km) 4分总计 10分不能行走 0分减分项目能上楼梯 5分使用单手杖 -1能上楼梯,但需支具 2分使用单拐杖 -2只能室内行走,无需支具 5分使用双拐 -3只能室内行走,需要支具 2分伸直滞缺5° -2总计 22分伸直滞缺10° -3活动度(18分)伸直滞缺15° -5每活动8°记1分,最高18分每5°外翻 -1肌力(10分)每5°内翻 -1优:完全能对抗阻力 10分总计注:临床疗效评定:优:>85分;良:70-84分;中:60-69分;差:<59分。
髋关节Harris 、膝关节HSS 评分
膝关节HSS 评分
一、疼痛(30分)
二、功能(22分)
三、活动度(18分)
四、肌力(10分)
五、屈曲畸形(10分) 六、稳定性(10分)
七、减分项目
评分: 日期: 年 月 日
髋关节Harris评分系统疼痛程度得分
程度表现得分无疼痛无疼痛44 稍许偶痛或稍痛40 轻度一般活动不受影响,过量活动偶有中度疼痛30 中度可忍受,日常活动稍受限,但能正常工作,偶服比阿司匹林强的止痛药20 剧烈有时剧痛但不必卧床;活动严重受限,经常服用比阿司匹林强的止痛药10 病废因疼痛被迫卧床、跛行;卧床也有剧痛;病废0
生活能力项目得分
行走能力项目得分
关节畸形与活动度得分
项目程度和范围得分
畸形无下列畸形 4
1.固定的屈曲挛缩畸形<30。
2.固定的内收畸形<10。
3.固定的伸展内旋畸形<10。
肢体短缩<3.2cm
前屈>90° 1
外展>30° 1
伸展外旋>20° 1
伸展内旋>15° 1
内收>20° 1
评分:分日期: 年月日。
harris标准
Harris标准(Harris Hip Score)是一个用于评估髋关节功能的评分系统,由Harris(1969)提出。
它是一个数值评级标准,可以适用于各种髋关节
疾患的疗效评价。
与Iowa评分相比,Harris评分强调疼痛和功能的重要性,考评的内容和范围日趋全面,分数分配合理。
Harris评分标准的内容包括疼痛、功能、畸形和关节活动度四个方面,其分数分配比例为44:47:4:5。
Harris评分标准的百分制评分法在北美广泛应用,国内以及世界其他地区也有很多学者采用这种评价方法。
如需获取更多关于Harris评分标准的信息,建议咨询专业医生或查阅医学
资料。
Harris髋关节评分(Harris hip score)Ⅰ疼痛:评分44 无痛/不明显40 轻度疼痛,偶然疼痛,活动中出现30 中度疼痛,一般活动时疼痛不明显,活动过度后出现,需服一般的镇痛药 20 明显疼痛,能忍受,影响活动,有时需服可待因镇痛10 十分明显疼痛,并限制活动0 完全不能活动Ⅱ功能a)步态跛行11 无8 轻度5 中度0 不能行走助行器 11 无需7 长途行走时需要手杖5 行走时需手杖4 需单拐2 双侧手杖0 双侧腋拐0 不能行走行走距离 11 无限制8 6 个街区,约600m5 2-3街区,约2-3m2 只能在室内活动0 只能在床上活动b)功能性活动上楼 4 正常2 需要扶手1 通过其它方式上楼0 根本不能上楼穿脱袜/鞋 4 容易2 有些困难0 不能完成坐 5 随便什么椅子,可持续坐1小时2 坐高椅能持续1小时0 根本不能坐乘公交/出租车 1 能乘坐0 不能乘坐Ⅲ下肢畸形1 髋内收<10度1 下肢伸直髋内旋<10度1 双下肢长度相差<3cm1 髋屈曲挛缩<30度Ⅳ髋关节活动范围(度)得分均乘以校正系数0.051.0-81.0 屈曲1-120或>1200.8-16.5 外展1-30或>300.2- 3.0 内收1-20或>200.4-12.0 伸直外旋1-30或>300.0-0.0 伸直内旋0或大于0 评价效果:满分为100分总分评价=> 90 优80-89 较好70-79 良< 70 差。
Harris 髋关节功能评分标准
Harris评分是一个广泛应用的评价髋关节功能的方法,常常用来评价保髋和关节置换的效果。
满分100分,90分以上为优良,80-89分为较好,70-79分为尚可,小于70分为差。
姓名:_____性别:__年龄:__床号:__住院号:_____电话:_____
诊断:___________________________________
.Harris 髋关节评分系统:由Harris(1969)提的一套新的数值评级标准,能够适用于各种髋关节疾患的疗效评价,与Iowa 评分相比强调疼痛和功能的重要性,考评的内容和范围日趋全面,分数分配合理。
Harris评分标准的百分制评分法在北美广泛应用, 国内以及世界其他地区也有很多学者采用这种评价方法。
Harris评分的内容包括疼痛、功能、畸形和关节活动度四个方面,其分数分配比例为44:47:4:5。
从分数分配比例上可以看出,Harris评分比较重视术后疼痛和关节功能的变化,而关节活动的权重较小。
一方面,其认为宁可要一个不动而不痛的髋关节,也不要一个活动而疼痛的髋关节;另一方面,其认为关节活动度的测量结果因测量者不同而差异较大,权重过大会使评分结果重复性差。
上述两个评分系统的都存在一定的缺陷,(1)没有对系统的可靠性进行验证。
如果想确立一个严谨的评分系统必须考虑表面效度(是否能真实反映欲检测指标)、内容效度(是否能全面反映欲检测指标)、建模效度(各评价指标是否存在密切关联)和校标效度(是否能精确反映出不同受试者间的差异)等指标。
(2)其总分法不能直观地反映术后髋关节在疼痛、功能和关节活动方面的改善情况。
评分的记分算法复杂,尤其是关节活动度的计算;(3)评分中一些度量标准如表示距离的街区等不适合中国国情,提问时患者不容易理解。
北京方案:1982年,我国专家讨论提出了国内自己的《髋关节置换评定标准试行方案》。
它以关节疼痛、功能和活动三者为主要项目。
每项分成6级,每级记
1分,6级最好,1级最差。
疗效总评定由很差至优良也分成6级:优良:16~18分;很好:13~15分;好:10~12分;尚可:1~9分;差:4~6分;很差:3分。
该方案强调全面、适用、易于对比。
戴尅戎等通过对Harris和Charnley 以及北京方案三种方法比较后认为:
(1)Harris评分在疼痛评分方面比较合理,如患者术后能获得一个无痛而有力的髋关节, 其绝大部分日常生活均能自理完成, 这就较一个疼痛、无力但活动度较大的髋关节更为实用。
在评分中, 疼痛和步态两项占77分, 而关节活动占5分, 是有一定道理的。
(2)北京方案评分显示C类与A类患者的疗效差异无统计学意义(P =0.1314), 似乎说明本法较难精确地反映髋关节的真实功能状况, 究其原因可能与该方案
的计分方法有关,计算总分的方法可能需作一定改进。
(3)关节功能评定和髋关节手术疗效评定是两个并不完全相同的概念, 前者着重于“功能”, 如评估某个关节的负重功能或活动功能;后者既包含有功能评定的内容, 又有诸如疼痛减轻或消失、跛行改善和关节肿胀消退等考评指标。
功能评定常指某个关节而言,而疗效评定常指某种疾病的治疗效果。
从这个意义上看,把影像学观察指标融入到髋关节成形术疗效评定内容中是合理而必要的。