影响胰腺癌预后的因素
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94例手术治疗胰腺癌临床病理因素与预后关系的分
析的开题报告
一、研究背景和意义:
胰腺癌是一种高度致死的恶性肿瘤,其生存率非常低,且在早期病
例中诊断和治疗也很困难。
目前,手术是治疗胰腺癌的主要方式之一。
然而,即使是经过手术治疗的患者,其预后也较差。
因此,研究胰腺癌
患者的预后因素非常重要,以便为临床医生提供更好的治疗方案和患者
管理。
二、研究目的:
本研究的目的是分析临床病理因素对胰腺癌手术治疗后的预后影响,并探讨这些因素如何影响手术治疗胰腺癌患者的生存率。
三、研究方法:
我们拟纳入94例手术治疗胰腺癌患者进行回顾性病例分析。
从病历中收集患者的性别、年龄、肝功能、胆囊炎等胆道系统疾病史、术前血
肿大小、术前CEA、CA19-9等指标、术前胰管内淤积、术后化疗及等影
响预后的指标,并与患者的生存率进行相关分析。
四、研究结果预期:
分析结果将呈现出那些临床病理因素对于手术治疗胰腺癌患者的生
存率影响较大,为临床医生制定更好的治疗方案提供参考。
同时,本研
究对于胰腺癌的预后评估与治疗也将具有重要的指导意义。
五、研究的局限与不足:
研究的局限性在于样本数量较少,仍需加大样本量和多中心扩大研究,在统计学派上加强分析,提高研究的可靠性和有效性。
胰腺癌手术患者117例的预后分析摘要:目的对117例胰腺癌患者手术病例进行研究,对其年龄和性别等基本资料进行统计,找到影响胰腺癌手术患者术后影响其生存能力的相关因素。
方法通常在手术之后,主要采取的治疗措施有放疗、化疗和内分泌治疗。
结果经过一系列的统计分析,我们研究得出,影响胰腺癌患者术后生存的因素有很多种。
结论就单一影响因素来说可以大致的分为:肿瘤的大小、手术方式、分化程度等,这些因素都在一定程度上影响着胰腺癌患者手术的预后。
关键词:胰腺癌;手术;预后;分析前言:胰腺癌作为一种恶性肿瘤,是人们面临的医学难题之一。
胰腺癌在患病早期很难被发现,在确诊胰腺癌之后,癌症已经发展到了很难治愈的阶段,通过手术的方式可以进行治愈,但是治愈的概率相对来说较小,且预后很差。
1.一般资料1.1研究对象本文中选取的研究对象均是在医院有胰腺癌病史的患者,并且在患病期间接受过胰腺癌手术治疗,在手术之后这些患者都进行了相应其身体和病况的后续治疗,例如:放疗与化疗等治疗手段。
在本实验中我们选取的研究对象均满足以下要求:患者需在医院具有完整的病历资料,经过胰腺癌手术治疗,且研究患者的年龄和性别在统计学上不能具有差异。
而这些患者在手术之后都进行了相应的后续治疗,然后对这些患者的胰腺癌手术进行预后分析。
同时,在我们研究这些对象是要对他们进行随访,所以这些研究对象均需要在我们可进行随访的范围之内。
最后在对研究对象进行筛选,找到资料最完整,病例分析最清晰的117例患者进行预后分析。
1.2研究对象采取的治疗手段在胰腺癌患者进行手术之后,医生会更根据其临床表现对其采取相应的治疗手段。
通常在手术之后,主要采取的治疗措施有放疗、化疗和内分泌治疗。
化疗是一种比较强力的手段,采取具有高杀灭效果的化学学药物对患者进行治疗,但是这种疗法往往对患者具有一定程度的伤害,所以当患者的临床状况不佳时适宜采取这种方式,这种方式治疗效果强,且在短时间内就有显著效果。
CHINESE COMMUNITY DOCTORS中国社区医师2021年第37卷第15期近年来,胰腺癌在生活中越来越普遍。
2017年中国国家癌症中心最新统计数据显示,胰腺癌位居中国城市男性恶性肿瘤发病率第8位,居北京市和上海市人群恶性肿瘤死亡率第5位。
面对胰腺癌采取的治疗原则以外科手术治疗为主,结合放化疗等综合治疗。
如果不治疗,胰腺癌患者1年生存率<10%,5年生存率<1%,是预后最差的恶性肿瘤之一,其临床特点是整个病程短、病情发展快和恶化迅速。
胰腺癌早期确诊率不高,手术死亡率较高,治愈率低。
目前根据胰腺癌与周围血管的关系和远处转移情况,将胰腺癌分为可切除胰腺癌、可能切除胰腺癌和不可切除胰腺癌。
近期研究发现,炎症使肿瘤细胞微环境发生变化,加速癌症的发生和发展,持续的炎症反应可减弱机体适应性,机体免疫应答能力随之降低,肿瘤细胞免疫逃避机会增加,这些都有利于肿瘤的发展及扩散[1]。
目前有关炎症标志物和几项实验检查指标的比值与肿瘤关系研究较多,它们对实体肿瘤的预后和诊断具有潜在的重要性。
研究表明,外周血的中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR),血小板和淋巴细胞比值(PLR)在评估结直肠癌、乳腺癌、膀胱癌等肿瘤的预后中具有良好的应用价值。
其中一项有关肝癌的研究指出,术前NLR 截断值为2.81时,NLR 较高组患者的总体生存率低于较低组患者的总体生存率,且指出NLR 与肿瘤侵犯血管及肿瘤大小有一定关系。
一项有关卵巢癌的研究指出,NLR 截断值为3.26,低组患者生存率比高组患者生存率高[2]。
有关结直肠癌的一项研究表明,当NLR 截断值为4时,高组患者的总体生存率明显低于较低组患者的总体生存率[3]。
国外研究表明,术前外周血的中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR)是影响胰腺癌预后的独立因素,术前血小板和淋巴细胞比值(PLR)对胰腺癌预后的影响尚有争议。
故本文将系统综述其国内外研究进展。
NLR 与胰腺癌的关系正如菲尔绍在1876年描述的那样,患者自身的炎症反应在癌变过程和肿瘤微环境中起着关键作用[4]。
胰腺癌的病理学特征与预后分析引言胰腺癌是一种恶性肿瘤,其发病率逐年增长并且预后较差。
病理学特征是诊断和治疗胰腺癌的重要依据之一。
本文将探讨胰腺癌的病理学特征以及与预后相关的因素。
胰腺癌的病理学特征分期和分级胰腺癌的分期和分级是评估疾病严重程度和预后的重要指标。
根据国际抗癌联盟(UICC)和美国癌症学会(AJCC)的标准,胰腺癌分为四个阶段:I期、II期、III期和IV期。
分期是根据肿瘤的大小和淋巴结的受累情况来确定的。
而分级是根据肿瘤细胞的异型程度和增殖指数来确定的。
组织学类型胰腺癌的组织学类型可以分为腺癌、鳞癌和间变癌。
其中,腺癌是最常见的类型,占胰腺癌的大多数。
腺癌由腺细胞和浆细胞组成,其组织学特征包括核的异型性、细胞排列的紊乱和胞质的增多。
鳞癌是胰腺癌中较少见的类型,其组织学特征包括鳞状细胞的向上分化和丰富的角蛋白表达。
间变癌是一种特殊类型的胰腺癌,其组织学特征表现为具有腺癌和鳞癌两种类型细胞的混合形态。
分期和分级与病理学特征之间的关系胰腺癌的分期和分级与其病理学特征密切相关。
一般来说,分期越高,肿瘤的病理学特征越严重。
例如,在I期和II期的胰腺癌中,肿瘤细胞的异型性和增殖指数较低,而在III期和IV期的胰腺癌中,肿瘤细胞的异型性和增殖指数较高。
此外,分期和分级还与肿瘤的浸润程度、淋巴结受累情况以及远处转移有关。
胰腺癌的预后分析预后因素胰腺癌的预后受多种因素的影响,包括患者年龄、性别、分期、分级、病理学类型、手术切除情况、淋巴结转移以及术后治疗方式等。
其中,分期是预测胰腺癌预后的最重要指标之一。
其他预后因素如分级、病理学类型和淋巴结转移等也与预后密切相关。
预后评估方法评估胰腺癌预后的常用方法是生存分析。
生存分析可以通过Kaplan-Meier生存曲线和Cox回归分析来完成。
Kaplan-Meier生存曲线可以根据患者生存时间和事件(如死亡或复发)的发生情况来绘制,以显示不同预后因素组之间的生存差异。
胰腺癌的病理类型及其预后评估胰腺癌的概述胰腺癌是一种常见的恶性肿瘤,起源于胰腺组织的恶性细胞。
它可以发生在胰头、胰体和胰尾等部位,并且具有较强的浸润性和早期转移倾向。
由于胰腺癌往往在早期没有明显的症状,因此大多数患者在发生症状时已经处于晚期,导致预后较差。
在临床上,病理类型和预后评估是指导胰腺癌治疗方案制定的重要依据。
胰腺癌的病理类型胰腺癌的病理类型主要包括腺癌、鳞癌和浆液癌等。
其中,腺癌是最常见的类型,占胰腺癌的绝大多数。
1. 腺癌腺癌是由胰腺外分泌细胞发生恶变形成的一种癌症。
在病理上,腺癌通常表现为腺体结构的破坏和体积增大。
根据其细胞分化程度,腺癌又可以分为高分化、中分化和低分化腺癌。
高分化腺癌细胞形态规整,有明显的腺体结构;低分化腺癌细胞则缺乏腺体结构,呈现高度异型性。
腺癌是胰腺癌中最常见、预后最差的类型之一。
2. 鳞癌鳞癌是胰腺癌中的一种少见类型,它起源于表皮细胞,具有鳞状上皮的特点。
在病理上,鳞癌细胞形态呈鳞状扁平,组织结构紊乱,生长迅速。
相较于腺癌,鳞癌的预后更差,并且较难治疗。
3. 浆液癌浆液癌是一种罕见的胰腺癌类型,它起源于腺体的分泌细胞,细胞分泌物为浆液。
浆液癌细胞形态较为规整,有明显的分泌颗粒。
浆液癌的预后较为乐观,但仍然存在一定的转移和复发率。
胰腺癌的预后评估预后评估是指根据患者的临床特征和病理情况,评估其治疗效果和生存期。
通过对胰腺癌的预后评估,可以帮助医生制定最合适的治疗方案,提高治疗效果和生存率。
1. TNM分期系统TNM分期系统是胰腺癌预后评估的重要指标之一。
它主要根据肿瘤的大小(T)、淋巴结转移(N)和远处转移(M)等因素进行分期。
根据TNM分期系统,胰腺癌分为I、II、III和IV期,依次表示肿瘤早期、局部晚期、局部晚期伴远处转移和远处转移。
2. 组织学分级组织学分级是根据肿瘤细胞的形态特征和分化程度进行评估的指标。
一般来说,高分化的胰腺癌生长缓慢,相对较容易治疗,预后较好。
基于生物信息学的胰腺癌预后关键基因及通路分析基于生物信息学的胰腺癌预后关键基因及通路分析胰腺癌是一种高度侵袭性的肿瘤,其发病率和死亡率均居世界癌症统计前列。
胰腺癌的预后与许多因素密切相关,其中最重要的是基因及其通路的异常激活。
生物信息学技术的应用使得我们能够在基因组水平上更深入地理解胰腺癌的预后。
本文将基于生物信息学的方法,以胰腺癌的预后为中心,探讨关键基因及其通路的分析。
胰腺癌预后关键基因的发现是基于大规模基因表达数据的分析。
我们将胰腺癌病人的基因表达数据与他们的生存信息进行比较,筛选出与预后相关的基因。
通过差异表达分析,我们发现了一些关键基因,如KRAS、TP53和CDKN2A等。
这些基因的异常表达与胰腺癌的预后密切相关。
进一步地,我们对这些关键基因进行功能富集分析,从而获得它们参与的关键通路。
通过生物信息学数据库的查询,我们发现胰腺癌预后关键基因参与了多种重要的通路,如细胞周期、MAPK信号通路和PI3K信号通路等。
这些通路的异常激活会促进胰腺癌的恶性发展和预后的恶化。
此外,我们还通过构建基因共表达网络,探索这些关键基因之间的相互作用。
基于共表达网络的分析,我们可以发现一些关键的基因模块,这些模块在胰腺癌预后中发挥重要作用。
通过重新分析这些模块,我们发现了新的关键基因,如BIRC5和EGFR等。
这些基因可能会进一步影响预后相关的通路,从而影响胰腺癌病人的生存。
综上所述,基于生物信息学的方法为胰腺癌预后关键基因及其通路的分析提供了重要的工具。
通过分析基因表达数据、功能富集分析以及基因共表达网络的构建,我们能够深入了解胰腺癌的预后机制。
这些研究结果为胰腺癌的预后评估提供了新的理论和实践基础,为胰腺癌的精准治疗和个体化医疗提供了新的思路。
然而,需要指出的是,本文仅仅是基于生物信息学的分析结果,仍然需要进一步的实验验证来验证这些关键基因及其通路的预后效果。
此外,胰腺癌是一种高度复杂的疾病,还有许多其他因素可能影响其预后,这需要在未来的研究中进一步探索综合以上研究结果,我们发现胰腺癌预后关键基因参与了多种重要的通路,如细胞周期、MAPK信号通路和PI3K信号通路等。
胰腺癌诊治指南最新2019胰腺癌是一种恶性程度极高的消化系统肿瘤,由于其早期症状不明显,诊断困难,治疗效果不佳,预后极差,因此被称为“癌中之王”。
为了提高胰腺癌的诊治水平,改善患者的预后,国内外的专家们不断更新和完善胰腺癌的诊治指南。
以下是 2019 年最新的胰腺癌诊治指南的相关内容。
一、胰腺癌的诊断1、临床表现胰腺癌早期症状隐匿,患者可能仅有上腹部不适、隐痛、消化不良等非特异性症状。
随着病情进展,可出现黄疸、消瘦、腹痛加重、腰背部疼痛等症状。
其中,黄疸是胰头癌的重要表现,多为进行性加重。
2、影像学检查(1)B 型超声:可作为胰腺癌的初步筛查手段,但对于较小的肿瘤或位置较深的肿瘤容易漏诊。
(2)增强 CT:是胰腺癌诊断的重要手段,能够清晰显示肿瘤的大小、位置、形态、与周围血管的关系等,对于判断肿瘤的可切除性具有重要意义。
(3)磁共振成像(MRI)及磁共振胰胆管造影(MRCP):对于胰腺癌的诊断具有一定的补充价值,尤其是在评估胆道系统受累情况方面。
(4)正电子发射计算机断层显像(PETCT):有助于发现远处转移灶。
3、肿瘤标志物CA19-9 是胰腺癌常用的肿瘤标志物,但部分胰腺癌患者 CA19-9 可不升高,且其他消化系统疾病也可导致 CA19-9 升高。
因此,CA19-9 不能单独作为胰腺癌的诊断依据,需要结合影像学检查等综合判断。
4、病理学检查病理学检查是胰腺癌诊断的“金标准”。
获取病理组织的方法包括穿刺活检、手术切除等。
二、胰腺癌的治疗1、手术治疗手术切除是胰腺癌可能治愈的唯一方法,但仅适用于早期、肿瘤可切除的患者。
手术方式包括胰十二指肠切除术、胰体尾切除术等。
对于局部进展期或转移性胰腺癌,手术治疗的意义有限。
2、化疗化疗是胰腺癌综合治疗的重要组成部分。
常用的化疗方案包括吉西他滨单药、吉西他滨联合白蛋白结合型紫杉醇等。
对于晚期胰腺癌患者,化疗可以缓解症状,延长生存期。
3、放疗放疗可用于胰腺癌的局部治疗,包括术前放疗、术后放疗和姑息性放疗等。
胰腺癌死亡率和生存期摘要:胰腺虽然只有70~100克,但是胰腺疾病却非常严重,其中胰腺癌是恶性程度较高的消化道肿瘤,死亡率不断攀升。
近几年来,各地的胰腺癌发病率和死亡率都显著上升,患病者中男性多于女性、城市人多于农村人、吸烟者明显高于未吸烟者。
关键字:胰腺癌,胰腺癌死亡率,胰腺癌生存期,胰腺癌预后胰腺癌分为原发性和继发性,癌肿多发于胰头部位,占70%~80%。
胰腺癌可呈多中心播散,早期诊断困难,只有10%~20%的病人可以行胰腺癌切除手术。
但术后50%~90%术后复发。
5年生产率仅为5%左右。
为什么胰腺癌死亡率高?首先虽然近些年胰腺癌的治疗效果有所改善,但与其它腹部肿瘤相比,胰腺癌依然是最难早期发现、恶性程度最高和预后最差的肿瘤。
其次胰腺癌的诊断较为困难,一般确诊时已到了后期,死亡率非常高。
早发现是胰腺癌治疗中的关键因素。
为了早诊断,对胰腺癌高危人群进行重点检查非常重要。
吸烟者、有暴饮暴食习惯者、喜好油腻食物者是专家们锁定的重点检查对象。
在高危人群中,吸烟者胰腺癌发病率尤其高。
环境污染也被认为是胰腺癌诱发因素。
第三胰腺癌治疗极为困难,对放化疗不敏感,局部容易侵犯转移,粘连而不易手术切除。
5%—15%的胰腺癌患者可做胰腺癌根治性切除,即便手术切除,胰腺癌5年生存率仍不超过15%。
胰腺癌的生存期一般是怎样的?胰腺癌的生存期是不少病人及家属关注的问题,对胰腺癌的生存期不能统一定论,每个人病情不同应具体分析。
胰腺癌的生存期与胰腺癌的临床分期有关:要了解胰腺癌的生存期,先要了解病情处在胰腺癌的哪个阶段。
一、分期癌症的治疗和预后和癌症在哪一期密切相关。
癌症的分期基于原发肿瘤的大小(用T来代表),有没有淋巴腺转移(用N来代表)和远处转移(用M来代表)。
通常癌症分为四期(I, II, III, IV),I期为早期癌,IV期为晚期扩散癌。
原发肿瘤(T)Tis:原位癌;T1:肿瘤小于2厘米;T2:肿瘤大于2厘米;T3:肿瘤侵及胰腺以外组织,但没有侵及腹腔动脉或上肠系膜动脉;T4:肿瘤侵及腹腔动脉或上肠系膜动脉。
胰腺癌研究报告胰腺癌是一种恶性肿瘤,发病率逐年上升并成为世界各国人们的关注焦点。
本报告将介绍胰腺癌的研究进展,包括发病原因、治疗方法和预后。
胰腺癌的发病原因多种多样,但一般认为与遗传因素、饮食习惯、肥胖、吸烟等因素有关。
家族遗传肿瘤综合征如Lynch综合征和BRCA1、BRCA2基因突变与胰腺癌的发生相关。
肥胖、膳食中高热量和高动物脂肪摄入与胰腺癌风险增加密切相关。
此外,长期吸烟、饮酒及高血糖等因素也与胰腺癌的发病密切相关。
针对胰腺癌的治疗方法主要包括手术切除、放疗和化疗。
对于早期胰腺癌患者,手术切除是主要的治疗方法。
然而,早期胰腺癌的症状不明显,很多病例被诊断为晚期胰腺癌时已经失去了手术的机会。
对于晚期胰腺癌患者,放疗和化疗是主要治疗手段。
放疗可以用来控制疼痛和缓解症状,但对胰腺癌的治愈效果有限。
化疗可以延长患者的生存时间,但多数胰腺癌患者对药物治疗的反应不佳。
预后是胰腺癌患者最为关注的问题之一。
据统计,大约80%的胰腺癌患者在诊断时已经处于晚期,预后较差。
虽然发展了一些新的治疗方法,但胰腺癌的5年生存率仍然很低,仅为5-10%。
目前,预后较好的因素包括早期诊断、手术切除、较小的肿瘤、无淋巴结和远处转移以及良好的身体状况。
虽然胰腺癌的研究还有很长的路要走,但近年来取得了一些重要的进展。
例如,基因突变与胰腺癌的发病机制研究已经取得了重要突破,为早期诊断和个体化治疗提供了新的方向。
此外,免疫治疗也成为一个研究热点,通过增强免疫系统对癌细胞的杀伤作用来改善胰腺癌的治疗效果。
总之,胰腺癌是一种恶性肿瘤,发病率逐年上升,对人类健康构成了严重威胁。
虽然目前的治疗方法仍然存在许多限制,但随着研究的不断深入,相信将来会有更多更有效的治疗方法出现,为胰腺癌患者带来希望。
胰腺癌患者为什么会错过早治疗时机我们都知道癌症是一种对身体影响极大疾病,如果不能及时地进行癌症治疗,很容易导致患者发生死亡的风险,而胰腺癌疾病相较于其他疾病更为严重,在2019年进行流行病学调查显示,胰腺癌已经成为中国恶性肿瘤发病率的第10位,而且胰腺癌致死率已经占癌症致死率的第六位,男性的发病情况要高于女性。
疾病的早发现以及早治疗是疾病在治疗过程中的关键,但是在目前临床疾病诊治过程中,大部分患者不能尽早地发现自身疾病导致错过了疾病的最佳治疗时机,但是是什么原因导致的呢?下面就由我为大家进行讲解,什么是胰腺癌,胰腺癌症状以及为什么错过疾病最佳治疗时机,希望对大家有所帮助。
什么是胰腺癌胰腺癌主要是发生在胰腺导管上皮以及腺细胞的恶性肿瘤,这种疾病往往具有发病率高,发病隐秘,且疾病在发生过程中如果不能给予及时的治疗,会在短时间内进行加重,减少患者的生存时间,而且胰腺癌肿瘤的预后差,通常被称为“癌中之王”。
导致疾病的发生原因有很多种,从客观的原因上进行分析主要分为三种,其一癌前病变,其二基因异常,其三遗传因素导致,这三种原因是导致胰腺癌发生的关键性原因。
除了疾病的客观致病因素外,还具有一定的主观因素,例如长期进行吸烟的患者,吸烟的情况决定了患者的生存情况,可以理解成吸烟越多,胰腺癌发生的几率越高,除了长期吸烟之外,不健康的饮食习惯,体重过于肥胖,胰腺曾经受到创伤等因素都很容易导致胰腺癌的发生。
胰腺癌的症状胰腺癌疾病发生后往往会一些症状,例如上腹部的不适感,这种情况往往是疾病发生后较为多见的,而且患者在日常生活中会出现一定的腹部胀痛或者钝痛感,但并不是所有的患者均会出现这一系列的症状,这种疼痛的症状一般具有一定的持续性,而且会随着时间的延长而疼痛有所加重,如果患者进行侧卧位或者弯腰等姿势,疼痛就会适当的减轻,如果疾病进展到了终末期就会形成腹腔神经出现疼痛。
也有部分患者会出现皮肤黄疸以及皮肤瘙痒等症状。
一般患有胰腺癌的患者通常会伴有一定的新发糖尿病疾病症状。
胰腺癌能活多久胰腺癌能活多久?这是很多患者家属在听到胰腺癌的诊断时想要迫切知道的问题。
胰腺癌到底能活多久呢?胰腺癌能活多久跟患者确诊时的病情关系密切;此外,胰腺癌能活多久跟患者确诊后的所采用的治疗方法有关;即使采用相同的治疗方法,每个患者都有个体差异,这也影响着胰腺癌能活多久。
以下是根据胰腺癌的临床分期来判断胰腺癌能活多久。
由于很多新的治疗尚无对临时生存期影响的具体数据,以下给出的结果是根据现有的统计资料(67以供参考。
I,II,III,IVI期为早期癌,IV期为晚期扩散癌。
IAIIA期:5年平均生存率为30%左右,少数病人有可能被治愈;IIB期:5年平均生存率为10%左右,极少数病人有可能被治愈;III期:平均生存期为8-12个月;IV期:平均生存期为3-6个月。
当然,随着胰腺癌的治疗方法的不时的进步,病人的预后也在不时得到改善。
胰腺癌能活多久也较以上的统计数据有所改观。
胰腺癌能活多久,这要看病情是早期还是中晚期。
胰腺癌早期能活多久?专家指出,胰腺癌一旦发现要及时就诊,否则该病症预后非常差,只有极少数胰腺癌病人在诊断后能存活5年。
对那些癌肿尚未扩散者,治愈的唯一希望是外科手术治疗,切除胰腺或胰腺和十二指肠。
即使做了这样的手术,无论进一步如何治疗,也只有10%的病人能存活5年。
胰腺癌中期能活多久和很多因素有关系。
胰腺癌中期患者,应病情发展,临床手术机会较小,切除率低,对于放化疗不敏感,预后相对较差。
中医药抗肿瘤的治疗,是很好的方向。
中医药综合抗肿瘤治疗为主,以辩证与辨病相结合施治结合某些抗癌中药常能收到较好疗效,可有效的改善全身症状,对于有远处转移以没有手术适应症的可以有效治疗;提高近期和远期疗效;失去西医根治机会者,可减少痛苦,提高生命质量,提高远期生存。
胰腺癌晚期能活多久,这是很多胰腺癌晚期患者及患者家属关心的问题。
也经常向他们的主治医师问起类似的问题,对于胰腺癌晚期到底能活多久这个问题,很难有明确的答案,胰腺癌的治疗是个系统的过程,涉及到很多因素,总的来说,胰腺癌晚期能活多久,换句话说胰腺癌晚期患者的生存期有多长,主要取决于治疗方法是否得当以及病人的身体机能。
胰腺癌的危险及预后因素研究现状
莫镇州;黄博
【期刊名称】《临床医药实践》
【年(卷),期】2018(027)001
【摘要】当今癌症的发病率与死亡率逐年上升,已成为威胁人类生存的最大问题。
在中国,癌症是公民死亡的主要原因,2015年,中国有约4 292 000例新发癌症病例,约2 814 000例死于癌症。
胰腺癌的发病率上升至第6位,死亡率上升至第9位。
【总页数】5页(P56-60)
【作者】莫镇州;黄博
【作者单位】山西医科大学,山西太原 030001;山西医科大学附属人民医院,山西太原030012
【正文语种】中文
【相关文献】
1.胰腺癌65例术后预后因素分析
2.影响胰腺癌预后因素的分析
3.胰腺癌精确放疗的疗效及预后因素
4.胰腺癌术后辅助性放化疗的效果及预后因素分析
5.平衡增强多层CT获得细胞外体积分数作为不可切除的胰腺癌化疗的预后因素
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影响胰腺癌预后的因素
*导读:德国海德尔堡大学的PeterBalaz博士指出,HME是基质金属蛋白酶(MMP)的一种,与弹性蛋白、各种基质和非基质底物的降解有关,该物质已在皮肤癌、星细胞瘤、胶质母细胞瘤和肝癌中发现。
……
外科学年鉴上的一项研究表明,人类巨噬细胞金属弹性蛋白酶( HME )过表达与胰腺癌预后恶化有关。
德国海德尔堡大学的 Peter Balaz 博士指出, HME 是基质金属蛋白酶( MMP )的一种,与弹性蛋白、各种基质和非基质底物的降解有关,该物质已在皮肤癌、星细胞瘤、胶质母细胞瘤和肝癌中发现。
研究人员检测 39 例胰腺癌、 13 例正常对照本和 16 例胰腺炎的 HME 表达,分析与临床病理参数和生存时间的关系。
结果发现,正常组织中只能检测出非常低的 HME mRNA 表达,免疫组化检测阴性。
胰腺癌 HME mRNA 升高 41 倍,其中,在 18 例( 56% )胰腺癌标本、 20 例( 63% )基质细胞标本和 8 例 (25%) 胰腺癌 / 基质细胞标本中 HME 免疫组化中度阳性。
慢性胰腺炎的 HME mRNA 表达增高 3 到 16 倍,仅 3 例正常组织标本 HME 免疫组化阳性。
HME mRNA 阳性患者的平均生存期为 11.5 月,显著低于阴性患者的 22 月。
采用单变量和相关分析发现, HME 阳性率与患者
年龄、性别、肿瘤大小、分期、淋巴结转移和分级无关。
此外,研究人员还发现在 5 种人类胰腺癌细胞株中同样可以检测到HME mRNA 表达。
研究人员推测, HME 可能刺激胰腺癌细胞的生长和血管侵犯,但不会影响淋巴结转移形成。
现在进入临床试验的非选择性基质金属蛋白酶抑制剂已经体现出改善早期胰腺癌预后的作用,而选择性抑制剂可以特异性的作用于胰腺癌的进展。
Balaz 博士认为,胰腺癌的治疗应该包括 HME 抑制,发展选择性 MMP 抑制剂将增加胰腺癌的治疗手段
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