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肾绞痛患者的心理护理目的：研究肾绞痛患者的心理护理疗效。
方法：患者绞痛剧烈时，给予关心和安慰，在心理上支持患者，分析患者心理状态，讲解患者疼痛的知识、方法。
结果：增强患者信心，增强疾病治愈率。
讨论：心理护理工作能够帮助肾绞痛患者缓解疼痛，值得在临床上应用。
标签：肾绞痛；患者；心理；护理肾绞痛（renal colic），又称输尿管绞慵，是肾与输尿管结石的主要症状，较大结石延输尿管下降时，或者梗阻在输尿管与肾盂之间时，患者就会出现肾绞痛，进而使患者出现面色苍白、呻吟呕吐、坐卧不安、血尿现象，此时探讨患者心理活动，并给予合适的治疗具有十分重要的现实意义。
1.资料与方法1.1临床资料随机抽取2010年1月到2012年12月肾绞痛患者50例，其中男30例，女20例，年龄25～60岁不等，平均年龄39.8岁，经确诊，输尿管结石23例，肾结石23例，无阳性发现4例。
1.2方法除做好基本的治理护理、病情观察外，需进行必要的心理护理工作。
在心理护理方面，给予患者心理支持，通过语言诱导淡化病人角色，并及时对其进行暗示与安慰治疗。
将50例患者平均分成实验组与对照组，对实验组实行舒适型护理，为对照组进行常规的护理工作。
1.3心理护理1.31观察患者疼部位观察患者产生疼痛的原因、程度、部位，分析患者疼痛的性质、持续时间、疼痛次数，找出诱发疼痛的因素并确定患者是否存在其他症状。
此外，观察患者有无牵涉放射性疼痛，通过分析尿量、色泽、性质分析排尿与患者疼痛是否存在关系。
将其他急腹症鉴别出来，包括胆绞痛、急性阑尾炎等。
1.32分析患者心理状态肾绞痛发作时，影响患者的正常生活，严重时会导致患者心理变态。
因此，在临床治疗中，应充分考虑这些因素，有意识的对患者心理状态进行调节。
患者心理表现包括六方面内容。
一、希望医师能耐心听自己对疼痛的叙述，进而了解并重视自己的疼痛。
二、肾内存在多发性小结石患者，运动后结石会排入输尿管，此类患者应该运动，但对运动持害怕恐惧心理。
肾绞痛是泌尿系统疾病常见的急腹症，多由较小结石在肾盂或输尿管内移动，引起肾盂或输尿管上段平滑肌痉挛所致。
也可由肾实质某些因素诱发，或者以剧烈运动为诱因，表现为肾区阵发性剧烈疼痛，可沿输尿管向下腹、会阴部，大腿内侧放射，持续地、反复发作的疼痛，会引起机体功能和情绪的紊乱，产生复杂的生理病理变化。
在采取治疗措施的同时，加强病情观察，进行有针对性地护理，对确定诊断，消除心理因素，减轻疼痛，预防复发起着重要的作用加强病情观察详细询问病史，严密观察患者疼痛的原因、性质、程度及部位，发作次数和持续时间，有无牵涉性或放射性痛，疼痛诱发的因素及是否同时存在其他症状。
肾绞痛多见于肾结石和输尿管结石，腰部疼痛或胀痛是由较大的结石压迫、磨擦肾盂、肾盏或引起肾盂积水所致，疼痛多数发生在患侧肋脊角或上腹部，单侧肾结石疼痛时常放射至对侧，出现双侧腰部疼痛。
肾绞痛是小结石在肾盂或输尿管移动，刺激引起输尿管平滑肌痉挛，绞痛的特点以剧烈运动为诱因，常突然发生，疼痛开始于背、腰或肋部，结石沿输尿管下行，疼痛则放射至下腹、大腿或会阴等处，常伴有排尿困难。
疼痛历时数分钟或长至数小时，结石停止移行或排入膀胱，疼痛随即消失。
根据上述疼痛的性质、特点，一般能查出引起疼痛的原因。
也可因血块阻塞、血管栓塞引起，这应考虑到原发病引起。
实施心理护理肾绞痛起病急，疼痛加剧，患者往往表现出紧张恐惧，疼痛间歇期又显得焦虑，担心再次发作。
因此心理护理显得重要。
肾绞痛的心理护理；首先和患者建立感情，取得信任，稳定患者情绪，消除紧张、恐惧心理；其次是同情、安慰和鼓励患者，告知疼痛的原因和克制疼痛的方法，使患者消除思想顾虑，增强战胜疼痛的信心。
对心因性疼痛的护理，可以采用言语诱导，即用恳切语言暗示，肯定当时采取治疗的效果，使患者产生肯定的心理定向。
并进一步安慰强化，把现有的治疗作为安慰性治疗，后用效果诱导患者，减轻痛阈，通过感觉体验，最后使患者发展成自我暗示，自觉疼痛消失或减轻之感药物治疗护理止痛药物很多，但不能随便应用，必须严格执行医嘱，有针对的选择用药。
肾绞痛治疗的观察与护理
程林英
【期刊名称】《铁路节能环保与安全卫生》
【年(卷),期】2006(033)004
【摘要】肾绞痛在急诊科是常见的急腹症之一，多由于肾与输尿管结石梗阻，或
较大结石沿输尿管下降引起平滑肌痉挛所致。
由于起病急骤，疼痛异常剧烈，且可反复发作而造成患者身心疲惫痛苦，故护理上加强病情观察，采取针对性护理措施，对减轻疼痛、明确诊断、消除患者顾虑以及预防复发起着十分重要的作用。
现将2004年1月～2005年12月成功接诊护理的162例肾绞痛患者治疗护理概况报
告如下：
【总页数】2页(P212,181)
【作者】程林英
【作者单位】山西省长治市人民医院急诊科,山西,长治,046000
【正文语种】中文
【中图分类】R692.4
【相关文献】
1.热疗联合护理干预在急诊肾绞痛病人治疗中的疗效观察 [J], 陈丽叶;何永丽;劳可娟;罗小珍
2.氯诺昔康与杜冷丁联合治疗输尿管结石肾绞痛的临床观察及护理分析 [J], 周丽珍;叶玲燕;张伟丽
3.间苯三酚治疗结石性肾绞痛的疗效观察及护理 [J], 陈冠群;朱丽鹏;瞿幼雅
4.曲马多、黄体酮、硫酸镁联合治疗肾绞痛的疗效观察及护理 [J], 梁燕冰;陈德茹;罗来喜
5.中医护理技术治疗急性肾绞痛的临床疗效观察 [J], 李云云;张乃;郑莹
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肾绞痛是泌尿外科常见的急腹症，多由于结石梗阻及局部刺激引起泌尿平滑肌的强烈收缩所致。
由于起病急疼痛程度重，常反复间歇发作，易造成患者复杂的生理心理改变。
传统的治疗方法为解痉，镇痛等对症处理。
大部分患者可缓解症状，但仍有少部分患者治疗效果不佳或反复发作。
我院泌尿外科20117月至2011年9月对15例肾绞痛经保守治疗无效的经尿道镜下双J管置入术，13例成功置入双J管后症状得到明显缓解。
现报导如下：1 临床资料1.1一般情况：本组患者15例，年龄22-35，结石位于左侧7例，右侧8例，全部镜下血尿，肉眼血尿；5例。
尿白细胞(-)2例，尿白细胞+-++9例，+++-++++4例，B超提示患侧肾脏均有轻中度积水。
患侧结石梗阻部位以上输尿管扩张，发现结石14例。
结石直径4-8mm。
未结石1例。
患者入院后常规抗感染解痉止痛等对症处理后部分患者症状无明显缓解，部分患者肾绞痛暂时缓解后仍间歇发作。
1.2方法：患者取截石位，常规消毒铺巾后，给予丁卡因胶浆局麻后置入膀胱镜，在膀胱镜直视下经患者输尿管口置入斑马导丝，置入长度依据输尿管长度[长度=0.125×身高+0.5cm]。
拔出膀胱镜后沿斑马导丝置入F6号双J管，将其末端3-4cm留于膀胱内，再次置入膀胱镜确认双J管位置是否合适。
2 结果本组2例患者因输尿管开口狭窄，扭曲行双J管置入术失败。
13例患者成功置入双J管后，肾绞痛立即缓解，未复发。
其中2例排出结石，随后拔除双J管。
其余11例一直留置双J管，4例行ESWL术，7例行输尿管镜碎石术，术后复查B超结石均排尽。
3 护理3.1术前护理3.1.1常规护理：体位：取健侧卧位可缓解疼痛，也是防止尿路感染的辅助手段。
3.1.2心理护理：肾绞痛起病急，程度重，易反复发作。
发作时常有恶心呕吐，尿频尿急，腰痛发热等症状，对患者的生理心理都会产生严重的不良反应。
关心和体贴患者，了解患者的情绪及行为变化，及时心理疏导；当好患者的忠实听忠，让患者倾诉心中得顾虑和恐惧，减轻心理压力；提供人性化护理，允许患者丈夫及家属陪伴，让患者保持良好的心态有助于治疗。
医院肾区疼痛患者的护理常规
是指脊肋角处（肾区）单侧或双侧持续性或间歇性隐痛、钝痛、剧痛或绞痛。
（一）评估
1.病因评估肾区痛多见于肾脏或附近组织炎症或肿瘤、积液等引起肾体积增大，牵拉包膜而致；肾绞痛是一种特殊的肾区痛，主要是由输尿管内结石、血块等移行所致。
2.症状评估钝痛或隐痛为肾包膜牵拉所致，见于间质性肾炎、肾盂肾炎、肾积水等；肾区剧痛见于肾动脉栓塞、深静脉血栓形成、肾周脓肿或肾周围炎等。
肾结石等可发生绞痛，并向下腹部、会阴部发射。
肾区胀痛多见于肾盂积水。
肾区坠痛多见于肾下垂。
（二）护理措施
（1）准确评估疼痛的部位、程度、性质及伴随症状，并做好记录。
（2）肾绞痛时注意观察血压、脉搏、面色及皮肤湿冷情况，必要时用止痛剂。
（3）疾病急性期应卧床休息。
（4）肾盂肾炎者应多饮水冲洗尿道，按时给予抗生素控制炎症后疼痛会自然消失。
给急诊肾绞痛患者的优质护理作者：吴鲜花黄晓云冯晓薇来源：《中外医疗》 2011年第25期吴鲜花黄晓云冯晓薇（中山大学孙逸仙纪念医院急诊科广东省广州市 510120）【摘要】肾绞痛是临床常见的急症，患者常因疼痛难忍就诊，快速镇痛是处理的主要原则。
而对待急诊肾绞痛患者，更要的给予病人精神上的呵护 ,心理上的宽慰 ,行为方式上的指导;尊重和同情病人，满足病人的现实需求和潜在需求。
使肾绞痛早预防、早确诊、早治疗、降低复发率，提高病人健康水平和生活质量；也是为病人提供优质服务的基础，是减少护患纠纷 ,提高病人满意度，创造品牌服务的先决条件。
【关键词】肾绞痛；优质护理；健康指导【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1674-0742(2011)9(a)-0000-00肾绞痛在急诊科是常见的急腹症之一，多由于肾与输尿管结石梗阻，或较大结石沿输尿管下降引起平滑肌痉挛所致[1]。
表现为起病急，疼痛呈刀绞样，剧烈难忍，病人辗转不安，出现大汗淋漓、面色苍白、恶心呕吐，甚至血压下降等症状，若不及时处理会发生疼痛性休克[2]。
1 一般资料我院于2010年1月至2010年6月共收治肾绞痛患者 98 例，其中男性 62例；女性 36例；年龄 19 ～ 75 岁，平均 39.5 岁；既往有肾绞痛病史的有 51 例；在急诊留观时间 2 ～ 6 h，平均 3 h。
使用的解痉止痛药物有：山莨菪碱、蒙洛英（复方双氯芬酸钠注射液）、尼松（酮咯酸氨丁三醇注射液）、间苯三酚注射液等，其中有 4 例患者经使用上述药物疼痛不能缓解，予哌替啶肌肉注射。
2 优质护理措施2.1 准确、迅速分诊并做好病人处理尽快解决疼痛是肾绞痛患者最迫切的愿望。
作为急诊科分诊护士要有敏锐的观察力和判断力，准确迅速做好分诊，减少患者候诊时间，使患者尽快得到相应处理，减轻疼痛。
其主要内容包括：(1)患者一到科内就诊，分诊护士准确迅速做好分诊工作，先将患者直接带至留观室，安置好床位，床边加放床栏，以防坠床，马上通知医生到床边作相应检查和处理，同时交待家属挂号，如无家属在旁者由护士协助挂号及取药。
