二、病因与发病机制：
【病因】 各种引起癫癎发作的病因在促发因素作用下 均可引起癫癎持续状态。癫癎的病因包括原发性 和继发性两组。原发性癫癎多与遗传因素有关； 而继发性癫癎包括皮质发育障碍、颅脑损伤、脑 血管病、代谢紊乱、脑瘤、脑炎、寄生虫等。癫 癎患者往往在促发因素作用下才发展成癫癎持续 状态，最常见的促发因素是故意或粗心大意停用 抗癎药物（约占30.7%），其他可由发热、感染、 精神因素、饮酒或戒酒、疲劳、妊娠等诱发。
挛性癫癎持续状态,即全身性强直-阵挛发 作在短期内频繁发生，以致发作间歇期内 意识丧失持续昏迷者，称癫癎持续状态。 是癫癎持续状态中最常见、最严重的类型， 若不及时抢救，可因合并生命功能衰竭而 死亡，或可造成永久性脑损害。
难治性癫癎状态是指发病后60分钟内用一 线药物安定、氯硝安定、苯妥英钠、苯巴 比妥治疗仍不能控制发作者。 癫癎持续状态的发生率，在癫癎病人中为 2.6%~6%，在普通人群中为0.3‰~8‰。病 死率为10%。
神经内科急症
神经内科急症是急诊医学的重要组成部分。神 经系统某些疾病发病急、死亡率高、致残率高， 如脑血管病、脑炎、癫癎持续状态等，均需及 时明确诊断，恰当地抢救治疗方能转危为安。 否则可能危及患者的生命或遗留严重的后遗症， 造成终生残疾。因此，不断提高诊疗技术，对 急危重患者尽快做出正确的诊断并给予及时恰 当地抢救治疗，是我们临床医生每天面临的实 际问题。
3、非惊厥性癫痫持续状态
（nonconvulsive status epilepticus,NCSE）
本课以临床实用为原则，参阅近年来国内外资 料，结合自己的医疗实践，阐述神经内科常见 急症的诊断和抢救防治措施，供大家参考。 准备讲四个内容： 一、癫癎持续状态 二、呼吸肌麻痹 三、颅内压增高综合征的临床表现与诊治 四、急性肌张力障碍
