《神经内科业务学习》PPT课件
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中风(中经络) 辨证施护滕秋月中风的定义参照国家中医药管理局脑病急诊协作组制订的《中风病诊断疗效评定标准》进行。
中风又名卒中,是由于阴阳失调,气血逆乱,上犯于脑,脑脉痹阻所引起的以突然昏仆、不省人事、半身不遂、口舌喎斜、言语不利、偏身麻木为主要表现的一类病证。
轻者可无昏仆而仅有半身不遂,口舌喎斜,言语不利等症。
中风的病因病机病机多因素体痰热内盛、阴虚阳亢或气血亏虚, 加之饮食、情志、劳倦不调等诱因所致阴阳失调,气血逆乱,上犯于脑,脑脉痹阻而引起。
辩证论治一:肝阳暴亢、风火上扰主症:半身不遂,肢体强痉,偏身麻木,口舌喎斜,言语不利。
兼次症:眩晕头胀痛,面红目赤,心烦易怒,口苦咽干,便秘尿黄。
舌脉:舌红或绛,苔黄或燥;脉弦或弦数有力。
二:风痰瘀血、痹阻脉络主症:半身不遂,口舌喎斜,言语不利,肢体拘急或麻木。
兼次症:头晕目眩。
舌脉:舌质暗红,苔白腻或黄腻;脉弦滑。
三:痰热腑实、风痰上扰主症:半身不遂,言语不利,口舌喎斜。
兼次症:腹胀便秘,口黏痰多,午后面红烦热。
舌脉:舌红,苔黄腻或黄燥;脉弦滑大。
四:气虚血瘀主症:半身不遂,肢体瘫软,偏身麻木,言语不利,口舌喎斜。
兼次症:面色淡白,气短乏力,心悸自汗,便溏,手足肿胀。
舌脉:舌质暗淡,苔薄白或白腻。
脉细缓或细涩。
五:阴虚风动主症:半身不遂,口舌喎斜,言语不利,肢体麻木。
兼次症:心烦失眠,眩晕耳鸣,手足拘挛或蠕动。
舌脉:舌质红绛或暗红,苔少无苔;脉弦细或弦细数。
中风的一般护理常规1 休息与体位。
可适当下地活动,意识障碍、气道分泌物多不易咳出的患者头高脚低位或半卧位,头偏向一侧,床边备吸痰用物。
2 饮食护理。
清淡易消化富有营养,多吃新鲜蔬菜及水果以利通大便。
意识障碍或吞咽困难的宜鼻饲,高热及泌尿系感染的鼓励多喝水。
3 观察病情。
密切观察患者的意识、神志、瞳孔、体温、呼吸、血压、舌象、脉象、四肢活动及有无抽搐等病情变化, 随时报告医师。
重症患者要加强基础护理并做好护理记录,备好急救器械及药物。