纤维支气管镜检查术的健康指导和护理
- 格式:doc
- 大小:15.00 KB
- 文档页数:3
纤维支气管镜检查的护理配合纤维支气管镜检查是一种对呼吸系统进行详细检查的重要方法,可以用于诊断和治疗许多呼吸系统疾病。
在进行纤维支气管镜检查时,患者需要得到专业的护理和支持,以确保检查的顺利进行和患者的舒适感。
本文将就纤维支气管镜检查的护理配合进行详细介绍。
一、术前准备1. 详细的解释和教育在进行纤维支气管镜检查前,护士需要对患者进行详细的解释和教育,告知患者检查的目的、过程、可能涉及的不适感以及注意事项。
这有助于患者了解检查的重要性,并减少患者的焦虑和恐惧感。
2. 心理护理由于纤维支气管镜检查需要插入支气管,患者可能会感到紧张和害怕。
护士需要通过与患者的交流和沟通,进行心理护理,帮助患者舒缓情绪,增强信心,从而减轻紧张情绪,为检查做好准备。
3. 体格检查在进行纤维支气管镜检查前,护士需要对患者进行全面的体格检查,包括测量体温、心率、呼吸率等生命体征,并了解患者的病史以及可能存在的并发症,以便及时发现和处理问题。
二、术中护理1. 协助医生进行检查在纤维支气管镜检查过程中,护士需要站在医生身边,协助医生进行检查。
护士需要及时递送医疗器械、保持检查区域的清洁、协助病人维持体位等,以确保检查的顺利进行。
2. 观察患者病情在纤维支气管镜检查过程中,护士需要密切观察患者的病情变化,包括监测患者的呼吸、循环、神志等情况,及时发现并处理可能的并发症,确保患者的安全。
3. 护理患者情绪在纤维支气管镜检查过程中,护士需要关注患者的情绪变化,及时进行心理护理,帮助患者克服不适感,保持情绪稳定,提高检查的顺利进行。
4. 配合患者配合呼吸纤维支气管镜检查需要插入支气管,患者需要配合医生进行呼吸,以便医生顺利完成检查。
护士需要告知患者如何正确配合呼吸,并给予适当的指导,以保证检查的有效进行。
5. 传递信息在纤维支气管镜检查过程中,护士需要及时传递医生的指令和患者的情况,协调医护人员之间的配合,保证检查的安全和顺利进行。
2. 协助患者恢复在纤维支气管镜检查结束后,患者可能会感到咽部不适、咳嗽等症状,护士需要进行相应的护理,包括提供温水漱口、咳痰等,帮助患者缓解不适感。
小儿无痛纤维支气管镜检查术的护理方法小儿无痛纤维支气管镜检查术是一种常见的儿科检查方法,用于检查和治疗儿童呼吸道疾病。
在这个过程中,医生将纤维支气管镜通过鼻孔或口腔插入患儿的气道,以观察和评估呼吸道的情况。
为了确保小儿的安全和舒适,护理人员在整个过程中发挥着关键作用。
以下是小儿无痛纤维支气管镜检查术的护理方法。
1.术前准备:-向患儿及其家长详细解释检查的目的、过程和可能的不适感。
-根据医嘱,让患儿空腹,并将其他指示告知家长,如暂停服用一些药物。
-准备必要的器械和设备,如纤维支气管镜、吸痰器等。
-维持一个舒适、无刺激性的环境,如降低噪音和灯光。
2.插管过程中的护理:-在插管之前,给予适当的镇静药物和麻醉药物,以减轻患儿的痛苦和焦虑感。
-与医生密切配合,在插管过程中提供必要的支持和协助。
-监测患儿的生命体征,如心率、呼吸频率和血氧饱和度等。
-维持气道通畅,确保患儿正常呼吸。
-鼓励患儿深呼吸和轻轻咳嗽,以帮助纤维支气管镜更好地进入气道。
-根据需要,使用吸痰器清除呼吸道分泌物。
3.术中和术后的护理:-监测患儿的生命体征,定期测量体温、呼吸频率、心率和血氧饱和度等。
-观察患儿的行为和症状变化,如呼吸困难、喉咙痛等。
-帮助患儿安抚情绪,如提供玩具、音乐或讲故事等。
-提供必要的饮食和液体,以维持患儿的营养和水分平衡。
-监测患儿的排尿情况,确保正常排尿。
-根据医嘱,提供适当的镇痛药物和其他药物,以减轻患儿的不适感和疼痛。
-定期观察纤维支气管镜插管部位的情况,注意是否有出血、感染等并进行处理。
4.家长教育和支持:-向家长详细解释检查的结果和建议。
-回答家长可能有的问题和疑虑,并提供必要的支持和安慰。
-教育家长在患儿回家后的护理,如观察患儿的症状变化、饮食和药物给予等。
-提供必要的康复建议,如休息、鼓励适量的运动等。
最后,小儿无痛纤维支气管镜检查术的护理方法应根据患儿的具体情况进行个体化的操作,确保患儿的安全和舒适。
纤维支气管镜术后护理要点纤维支气管镜术是一种常见的内窥镜检查和治疗方法,用于诊断和治疗呼吸道疾病。
术后护理对患者的康复至关重要。
本文将介绍纤维支气管镜术后的护理要点,并提供一些建议,以确保患者的安全和康复。
1. 观察呼吸道和氧气供应:术后患者需要密切观察呼吸道和氧气供应情况。
确保氧气供应充足,呼吸道通畅,及时处理呼吸困难、咳嗽或氧气不足的情况。
2. 监测血压和心率:纤维支气管镜术后,患者可能会有一定的疼痛和不适感,这可能会导致血压和心率的变化。
护理人员应密切监测患者的血压和心率,及时处理异常情况。
3. 管路护理:术后患者可能会有气管插管或呼吸机管路,需要定期检查管路是否通畅,是否有气泡或异物。
保持管路清洁,避免感染。
4. 疼痛管理:术后患者可能会有一定的疼痛感,护理人员应根据患者的疼痛评估结果,给予适当的镇痛措施。
镇痛药物可以通过静脉、口服或皮下注射给予。
5. 出血风险评估:纤维支气管镜术后可能会出现出血的风险。
护理人员应密切观察患者是否有呕血、咯血、便血等情况,并及时评估出血的程度和原因。
如有出血风险较高的情况,需及时通知医生进行处理。
6. 患者体位:根据术后患者的具体情况,选择合适的体位。
有些患者可能需要保持半卧位或俯卧位,以改善通气和排痰。
7. 咳痰和排痰:纤维支气管镜术后,患者可能会有咳嗽和痰液增多的症状。
护理人员应鼓励患者积极咳嗽和排痰,以清除呼吸道分泌物。
如有需要,可进行物理治疗,如拍背、气道吸引等。
8. 饮食管理:根据患者的具体情况,护理人员应合理安排患者的饮食。
术后患者可能需要经过一段时间的禁食,然后逐渐恢复正常饮食。
建议患者多饮水、少食多餐,避免辛辣、刺激性食物。
9. 患者教育:纤维支气管镜术后,护理人员应向患者提供相关的健康教育。
包括术后注意事项、饮食调理、药物使用方法等。
帮助患者了解术后恢复的过程和可能出现的并发症,提供必要的心理支持。
10. 定期随访:术后患者需要定期复诊和随访。
纤维支气管镜检查护理常规1.病史记录:护士应详细记录患者的个人信息、过敏史、既往病史及相关症状,以便医生了解患者的情况。
2.术前准备:(1)告知患者:护士要与患者解释检查目的、过程、可能的不适感及禁忌症,并获得患者的同意参加检查。
(2)空腹:患者需要在检查前至少6小时内禁食。
(3)解饮食:患者需要在检查前清空肠道,避免饮食造成呕吐。
(4)患者准备:患者需要穿着宽松舒适的衣物,以便操作。
(5)静脉注射:根据医生的要求,护士可能会为患者进行静脉镇静。
3.设备准备:(1)支气管镜:护士应检查支气管镜的完好性、消毒情况及是否配备适当的镜头。
(2)麻醉药品:根据需要,护士应准备好必要的麻醉药品。
(3)其他器材:吸引器、氧气供应器、润滑剂等。
4.检查环境:护士应准备好安静、明亮、通风良好的检查室,并确保设备操作正常。
5.患者安全:护士要确保患者在操作过程中的安全,要尽量避免直接接触到普通环境细菌或病毒。
6.护理操作:(1)协助患者取下眼镜、手表、护士提供适当的换衣服或手术用袍。
(2)体位要求:患者需要采取合适的仰卧位或半卧位,以便医生更好地进行检查。
(3)腺体应握紧,以防止误吞镜子。
(4)护士在医生要求下,通过适当的时间授予镜片对患者的口腔进行冲洗和吸引。
7.观察与记录:(1)观察患者是否有窒息、呼吸困难等异常症状,及时采取措施。
(2)通过记录患者的体验来传递有关检查结果的信息给医生。
8.检查后护理:(1)患者卧床休息,观察患者的呼吸情况,以便发现可能的并发症。
(2)给予患者舒适感,根据医嘱适时给予镇静或抗焦虑药物。
(3)适时给予患者水分或营养补充。
(4)提供必要的心理疏导,解释检查结果及处理方法。
纤维支气管镜检查的护理常规主要包括病史记录、术前准备、设备准备、检查环境、患者安全、护理操作、观察与记录以及检查后护理等内容。
护士在检查过程中需要与患者进行充分的沟通,提供必要的信息,并确保患者的安全和舒适感。
此外,护士还需要对患者的状况进行观察和记录,及时给予护理干预,以提供良好的护理服务。
纤维支气管镜检查护理常规一、护理评估1、评估患者生命体征、意识状态、面容和表情等。
2、观察患者有无出血、发热等。
3、观察患者术后2小时饮水有无呛咳、呼吸困难等。
二、护理措施1、提供安静、舒适、温湿度适宜的环境。
2、术前查看手术同意书及肝功能、乙型肝炎表面抗原、血小板及出凝血时间等检查结果。
3、保持呼吸道通畅,采取舒适的卧位,检查前取下活动性义齿。
4、监测生命体征,观察咯血的量、颜色、性质。
5、术前4小时、术后2小时禁食水,术后进食前试验小口喝水,无呛咳再进食。
6、备好吸引器和复苏药物,防止喉痉挛和呼吸窘迫。
出现咯血应通知医生,注意窒息的发生,做好抢救准备。
三、健康指导要点1、指导患者卧床休息。
2、指导患者准确掌握进食时间,避免误吸。
麻醉作用消失、咳嗽和呕吐反射恢复后可进温凉流质或半流质饮食。
3、指导患者术后数小时内,会有少量咯血及痰中带血,不必担心。
4、指导患者减少用嗓子,避免声音嘶哑及咽痛。
四、注意事项1、对于刷检、活检的患者,加强巡视,做好抢救准备,避免咯血窒息。
2、术后数小时内避免吸烟、谈话和咳嗽,使声带得以休息。
3、注意沟通,对于咯血患者,做好心理护理,消除紧张情绪。
五、护理记录单记录书写规范1)病重(病危)患者护理记录至少每天记录一次,病情变化以及护理措施和效果变化随时记录,病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。
记录时间应当具体到分钟。
2)非病重(病危)患者护理记录按要求书写,项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名,分列显示。
可对护理所能观察的症状、体征、护理措施和效果记录,要求简洁、规范。
3)护理记录应体现相应的专科护理特点。
①监护室病重(病危)患者护理记录表格内容至少包含监测指标、出入量、用药执行、基础护理、病情观察、护理措施和效果。
监测指标至少包含生命体征、瞳孔、意识、仪器参数;出入量应包含每个入出途径的详细记录;用药执行写明药物名称、剂量。
②手术患者要有术后护理情况的记录,包括患者麻醉方式、手术名称、返回病区时间,伤口出血情况、各种管路情况及引流液的性质量等。
纤维支气管镜检查的护理配合纤维支气管镜检查是一种常见的呼吸内科检查方法,通过在患者的鼻腔或喉部插入一根细长的纤维支气管镜来观察呼吸道的病变情况。
在进行纤维支气管镜检查时,护理人员的配合十分重要,能够提高检查的顺利进行和减轻患者的不适感。
下面将重点介绍纤维支气管镜检查的护理配合。
1. 前期准备:在进行纤维支气管镜检查之前,护理人员需要与患者进行交流,向患者解释检查的目的、过程和可能的不适感,帮助患者消除紧张和恐惧心理。
护理人员还需了解患者的病史和用药情况,以及是否有过敏史。
2. 动员患者配合:在插入纤维支气管镜之前,患者需要进行一些准备动作,如抬头、张口、伸舌等。
护理人员应向患者简单明了地解释这些动作的目的和正确方法,并在配合过程中不断与患者交流,指导其完成各个动作。
3. 患者位置:纤维支气管镜检查一般采用坐位或仰卧位,患者的头部需要稍微后仰,以便于插入纤维支气管镜。
护理人员应确保患者的舒适,保持患者的呼吸通畅,尽量减少不适感。
4. 手术区域准备:在进行纤维支气管镜检查之前,护理人员需要为患者准备好检查所需的仪器和材料。
还需要对手术区域进行消毒,确保操作的无菌性。
5. 监测患者生命体征:纤维支气管镜检查可能会引起患者的头晕、心慌、恶心等不适感,护理人员应及时监测患者的生命体征,如血压、脉搏、呼吸等,并在需要时采取相应的护理措施。
6. 指导患者呼吸:在插入纤维支气管镜过程中,患者需要保持正常的呼吸,以帮助纤维支气管镜的顺利进入呼吸道。
护理人员应向患者示范正确的呼吸方法,并在操作过程中不断提醒患者调整呼吸节奏。
7. 观察患者情绪反应:纤维支气管镜检查可能会引起患者的恐惧和焦虑,护理人员应密切观察患者的情绪反应,并及时进行心理疏导和安抚,以减轻患者的不适感。
8. 检查后护理:纤维支气管镜检查结束后,护理人员应及时清洁仪器,并对患者进行安抚和鼓励。
需要向患者解释检查结果,并嘱咐患者注意饮食和注意事项。
纤维支气管镜检查的护理配合对于患者的检查体验和结果的准确性十分重要。
纤维支气管镜检查病人健康教育纤维支气管镜检查是目前比较常用的一种内窥镜检查方法,主要用于呼吸系统疾病的诊断和治疗。
这种检查方法虽然具有一定的风险和不适感,但是它是一种非常有效的检查手段,可以帮助医生及时掌握患者的病情,为疾病的治疗提供重要的依据。
因此,在接受纤维支气管镜检查之前,患者应该了解这种检查的相关知识,以及如何进行健康教育,以增强健康意识和预防疾病。
首先,患者在进行纤维支气管镜检查之前应该充分了解检查的意义和作用。
纤维支气管镜检查是通过将一根细长的镜头插入到呼吸道内部进行检查。
它可以直接观察到呼吸道的状况,确定是否有疾病的存在,还可以采取活检等方法来进一步明确疾病的类型和程度。
无论是炎症、感染、肿瘤还是其他疾病,纤维支气管镜检查都可以提供精确的诊断和治疗方案。
接下来,患者应该了解纤维支气管镜检查的过程和注意事项。
在进行此项检查之前,患者需要进行一定的准备工作,包括禁食和禁水等。
在检查时,患者需保持身体放松,尽可能乖巧配合医生的操作。
在检查过程中,会出现些许不适感和小量出血,但通常不会影响患者的身体健康。
检查结束后,患者需要进行观察,以确保没有副作用出现。
此外,在进行纤维支气管镜检查之后,患者也需要进行一些后续的健康教育和护理。
首先,患者需要在一段时间内避免吸烟和饮酒等不良习惯。
其次,需要保持良好的生活习惯,适当进行体育锻炼和饮食调理,从而提高身体免疫力和预防疾病的发生。
此外,患者还需定期进行体检并接受医生的随访,以确保身体健康。
总之,纤维支气管镜检查是一种非常重要的检查手段,可以帮助医生了解患者的病情并提供有效的治疗方案。
患者在接受此项检查之前需要对此了解一定的相关知识,并进行必要的健康教育和护理,以保证身体健康和长期预防疾病。
纤维支气管镜术后护理要点纤维支气管镜术是一种常见的内窥镜检查和治疗方法,用于诊断和治疗支气管和肺部疾病。
术后的护理是确保患者康复的重要环节,下面将介绍纤维支气管镜术后护理的要点。
1. 观察患者的生命体征:术后患者需要密切监测生命体征,包括血压、心率、呼吸频率和体温等。
如有异常情况,应及时采取相应的处理措施。
2. 病房环境:保持病房的空气流通和清洁,避免交叉感染的发生。
定期消毒病房,保持室内空气新鲜,避免患者感染。
3. 呼吸道护理:纤维支气管镜术后患者需加强呼吸道护理,促进痰液排出。
可采用物理治疗,如胸部按摩、体位引流、吸气运动训练等,帮助患者排痰。
4. 病情观察:术后患者需密切观察病情变化,及时发现并处理并发症。
注意观察患者的呼吸状况、咳嗽情况、痰液性状等,如发现异常应及时报告医生。
5. 饮食护理:术后患者需按医嘱进行饮食护理。
一般术后24小时内禁食,以免引起恶心、呕吐等不适。
之后可逐渐恢复正常饮食,但应避免过硬、过热、刺激性食物,以免刺激手术后的喉咙和食管。
6. 密切观察并发症:纤维支气管镜术后可能出现并发症,如出血、感染、气胸等。
护理人员应密切观察患者的病情,及时发现并报告医生,采取相应的处理措施。
7. 疼痛管理:术后患者可能出现喉咙痛、胸痛等不适。
护理人员应及时评估患者的疼痛程度,并给予适当的疼痛缓解措施,如口服镇痛药、局部冷敷等。
8. 心理护理:纤维支气管镜术对患者来说是一种不适的体验,可能会引起焦虑、恐惧等心理问题。
护理人员应给予患者关心和支持,帮助他们缓解焦虑情绪,提升治疗效果。
9. 定期复查:术后患者需按医嘱定期复查,以评估手术效果和病情变化。
护理人员应协助患者完成相关检查,并及时报告医生。
10. 安全护理:术后患者需保持安静卧床,避免剧烈活动,防止伤口裂开或感染。
护理人员应注意患者的安全,避免摔倒或其他意外发生。
纤维支气管镜术后护理是确保患者康复的重要环节,上述要点是护理人员在日常护理中需要注意的事项。
纤维支气管镜检查的护理配合【摘要】纤维支气管镜检查是一种常用的内窥镜检查方法,对于呼吸道疾病的诊断和治疗起着重要作用。
在进行这项检查时,护理配合是非常必要的。
术前准备工作包括患者的麻醉和镇静,同时要确保检查设备的正常运行。
术中的护理配合需要保持病人的呼吸通畅和监测体征变化。
术后的护理要点主要是观察并发症,密切观察患者病情变化和进行有效处理。
患者教育和康复指导是非常重要的,可以帮助患者更好地理解检查结果和进行后续治疗。
在强调了护理配合在纤维支气管镜检查中的重要性,提出了提高护理水平的建议,可以进一步保障患者的安全和检查效果。
【关键词】关键词:纤维支气管镜检查、护理配合、术前准备、术中护理、术后护理、并发症处理、患者教育、康复指导、护理重要性、护理水平。
1. 引言1.1 什么是纤维支气管镜检查纤维支气管镜检查是一种通过插入纤维支气管镜进入气管和支气管进行检查的医疗操作。
纤维支气管镜是一种特殊的内窥镜,具有柔软的镜管和高清晰度的镜头,能够在病灶较小的情况下准确观察病变部位,并进行相关治疗。
这种检查方法通常用于诊断和治疗各种呼吸道疾病,如肺癌、慢性支气管炎、支气管哮喘等。
纤维支气管镜检查具有操作简便、不需要切口、无需全身麻醉等特点,因此受到广泛医学界的认可和应用。
通过纤维支气管镜检查,医生可以迅速准确地获取病情信息,为患者的治疗提供重要的参考依据。
纤维支气管镜检查也可以帮助医生进行支气管内的治疗操作,如取活组织检查、刮取病变部位等,为患者的康复提供更多可能性。
纤维支气管镜检查对于患者来说是一种相对安全的检查方法,但在进行检查时仍需要患者和医护人员的密切配合,以确保检查的准确性和安全性。
1.2 为什么需要护理配合纤维支气管镜检查是一种常见的内窥镜检查方法,通过纤维支气管镜可以直接观察到呼吸道粘膜的情况,对呼吸道疾病的诊断和治疗起着重要作用。
仅仅有医生的技术水平是远远不够的,护理配合也是非常关键的。
为什么需要护理配合呢?纤维支气管镜检查是一种需要患者合作的检查方法。
纤维支气管镜检查的护理配合纤维支气管镜检查是一种常见的内窥镜检查方法,可用于观察支气管和肺部情况,帮助医生对呼吸系统疾病进行诊断和治疗。
在进行纤维支气管镜检查时,患者需要得到医护人员的配合和照顾,以确保检查的顺利进行和患者的舒适度。
本文将介绍纤维支气管镜检查的护理配合工作,包括前期准备、检查过程中的协助和后期护理等内容。
一、前期准备1. 术前教育:在进行纤维支气管镜检查前,医护人员需要对患者进行术前教育,向患者介绍检查的目的、过程和可能的不适感,让患者有所准备。
还需告知患者届时需要禁食禁水,以免影响检查效果。
2. 心理疏导:对于一些患有焦虑情绪的患者,医护人员需要进行针对性的心理疏导工作,让患者放松情绪,增加对检查的接受度。
3. 体格检查:在正式进行纤维支气管镜检查前,医护人员需要对患者进行体格检查,了解患者的一般健康状况和存在的潜在风险,以便做好应对措施。
二、检查过程中的协助1. 位置调整:在进行纤维支气管镜检查时,患者需要配合医生完成不同的体位和姿势,以便医生更好地观察患者的呼吸道情况。
医护人员需要耐心地协助患者调整体位,确保患者的舒适度。
2. 呼吸指导:在插入支气管镜的过程中,患者需要配合医生进行深呼吸和咳嗽等动作,以帮助支气管镜更容易进入支气管,医护人员需要及时向患者进行呼吸指导,帮助患者正确完成这些动作。
3. 生理盐水吸引:在镜头穿过气道时,会引起患者咳嗽等生理反应,医护人员需要及时给患者吸引生理盐水,帮助患者舒缓不适感。
4. 心理支持:在检查过程中,一些患者可能会出现不适感或恐惧情绪,医护人员需要及时给予患者心理支持,让患者感受到关怀和安慰,保持合作性。
三、后期护理1. 监测观察:在纤维支气管镜检查结束后,医护人员需要对患者进行监测观察,关注患者的呼吸情况、心率及其他生命体征,并及时处理可能出现的并发症。
2. 术后宣教:在检查结束后,医护人员需要向患者及其家属进行术后宣教,告知患者有关术后休息、饮食和注意事项等内容,以保证术后恢复顺利。
纤维支气管镜检查的护理配合纤维支气管镜检查是一种常见的内窥镜检查方法,通过导入柔软的纤维支气管镜,可以直接观察和诊断呼吸道疾病,对于呼吸系统疾病的诊断和治疗具有重要意义。
在进行纤维支气管镜检查时,护理人员的配合和指导非常重要,可以有效提高患者的舒适度和安全性。
本文将为您介绍纤维支气管镜检查的护理配合工作,以及护理人员应该注意的事项,希望能够对相关医护人员有所帮助。
一、术前准备1. 了解患者病史:在进行纤维支气管镜检查之前,护理人员需要了解患者的病史情况,包括呼吸道感染史、过敏史、手术史等,以便及时采取相应的预防措施。
2. 解释检查目的和过程:在术前,护理人员需要向患者详细解释纤维支气管镜检查的目的和过程,告知患者可能的不适感和危险性,让患者有充分的心理准备。
3. 协助患者完成术前准备:护理人员需要协助患者完成术前准备工作,包括嘴巴、鼻腔的清洁和消毒,以及佩戴口腔牙套等。
4. 确保设备完好:护理人员需要检查纤维支气管镜和相关器械的完好性,确保所有设备都处于良好状态,以免在检查过程中出现意外。
二、术中协助1. 协助患者取适当体位:协助患者采取适当的体位,使呼吸道处于最佳的观察位置,同时保持舒适度。
2. 协助医生操作:在纤维支气管镜检查过程中,护理人员需要配合医生操作,为医生提供适当的仪器,以及协助调节灯光等工作。
3. 紧急情况的处理:在检查过程中,如出现意外情况,护理人员需要及时处理,如吸引呼吸道分泌物、协助医生进行气管插管等。
4. 观察患者情况:护理人员需要密切观察患者的情况,如呼吸频率、心率、血压等,及时发现异常情况并及时处理。
三、术后护理1. 协助患者转运:在纤维支气管镜检查结束后,护理人员需要协助患者从检查床上转移到床椅上,并保持患者平卧,避免剧烈运动。
3. 给予特殊护理:在术后,患者可能会出现喉部不适、咳嗽等症状,护理人员需要给予特殊护理,如提供适当的润喉剂,保持呼吸道通畅等。
4. 心理护理:纤维支气管镜检查对患者来说是一种较为刺激的检查方法,可能会导致焦虑、恐惧等情绪,护理人员需要不断地对患者进行心理护理,给予安慰和支持。
纤维支气管镜的护理配合与观察ICU 罗滟教学目标:1、熟练掌握纤维支气管镜的基本过程与护理配合2、掌握纤支镜的并发症及护理观察纤支镜检查是呼吸专科的重要技术;近年来,其在危重病监护和抢救过程中正发挥着愈来愈重要的作用,目前在ICU的人工气道建立、气道管理等方面发挥着关键作用。
虽然纤支镜检查属有创检查,但若能熟炼掌握操作技术和护理配合以及观察,它仍是一项较安全的手段。
我院自八十年代初至今完成纤支镜检查中曾出现在操作过程中患者心跳骤停,提示心血管基础疾病是检查严重并发症的主要原因,其它最常见的并发症有术中出血、支气管痉挛和术后发热、误吸。
所以我们护理人员在配合纤维支气管镜的检查过程中需要严密监测,加强病情观察。
一、基本过程与护理配合(一)、术前护理及准备1、术前操作护士应了解的基本情况了解病史(包括药物过敏史)和体格检查;了解病变部位和性质;检查肝功能及出凝血时间、血小板等,必要时做心电图和血气分析。
2、操作护士应进行的对患者及其家属心理护理操作前向神志清楚的患者及家属说明纤支镜检查的必要性和操作程序。
介绍其有效性,消除患者或家属的紧张和顾虑;知情同意(安全性),消除患者的紧张和顾虑;取得患者的主动配合。
3、术前操作护士应准备、检查:1)用物准备:纤支镜,换药碗、消毒液(戊二醛)、生理盐水、镇静药、局麻药(2%利多卡因),黏膜收敛剂(链麻滴鼻液)、止血药(肾上腺素或立止血),润滑油(无菌石蜡油)、纱布三块(其中石蜡油纱布放在生理盐水碗旁),注射器两副,无菌手套,集痰瓶,抢救器械与药品等;建立静脉通路。
2)检查:纤支镜、冷光源是否正常,协助观察气管导管气囊的密闭性;插管前患者供氧和静脉通路建立情况;连接和显示床旁监护仪进行心电、呼吸、氧饱和度和血压监护;并检查所备抢救药品及按正规安装呼吸机,开机观察运转及性能是否良好。
4、术前操作护士执行的用药患者准备:一般检查术前4~6小时禁食,术前30min肌注阿托品0.5mg,以减少支气管分泌物,防止迷走神经反射和减弱咳嗽反射。
纤维支气管镜术护理
【术前护理】
1、说明检查目的、过程,解除顾虑,以求合作。
2、术前检查:肝功能及乙型肝炎表面抗原检查、血小板及出凝血检查。
65岁以上者术前应做心电图检查。
签署手术同意书。
3、取下义齿。
4、术前8h禁食。
5、带病历、CT或X线胸片、2%利多卡因、肾上腺素及止痛药等。
6、病人床旁备好氧气、吸引器、抢救药品以备急需。
【术后护理】
1、术后禁食,以防误吸入气管。
2h后,可进温凉流质或半流质饮食。
2、鼓励患者轻咳痰液及血液。
3、术后半小时内减少说话,使声带得以充分休息,如有声嘶或咽喉部疼痛,可给雾化吸入。
4、密切观察病人是否发热、胸痛;观察呼吸道出血情况,若为痰中带血丝,一般不需特殊处理。
当出血较多时,应通知医生,发生大咯血时应及时配合抢救。
注意有无气急情况,少数患者可并发气胸。
5、及时留取痰液标本送检。
6、必要时按医嘱应用抗生素,预防呼吸道感染。
龙源期刊网
纤维支气管镜检查术的健康指导和护理
作者:何丽
来源:《健康必读(上旬刊)》2019年第04期
【摘; 要】目的:探讨纤维支气管镜检查术的健康指导方式和护理经验。
方法:总结分析我科2013年6月至2018年11月3000例行纤维支气管镜检查术的患者在术前、术中健康指导和术后的护理。
结果:3000例患者通过实施术前的健康宣教和术中的健康指导以及术后护理,缓解患者的恐惧和紧张情绪,可减轻患者的痛苦。
结论:纤维支气管镜检查术术前给患者进行健康宣教和术中的健康指导以及术后的护理,是可以降低患者痛苦、恐惧、焦虑的有效措施,体现了一切以病人为中心的人性化护理。
【关键词】纤维支气管镜;健康指导;护理
【中图分类号】R472;;;;; 【文献标识码】A;;;;; 【文章编号】1672-3783(2019)04-0194-02
纤维支气管镜自70年代引进我国应用于临床医学以来,此项检查对呼吸系统疾病的诊断和治疗起到了非常重要的作用,也是诊断肺部疾病的重要手段。
纤维支气管镜外径较细,可弯曲、可视范围较广、导光强、视野清晰、易插入段及亚支气管,以安全、可靠、创伤小而广泛应用于临床。
纤维支气管镜检查术是一项有创检查,因此要求操作者和配合者的技术娴熟;熟练的护理配合可有效的预防和减少并发症的发生。
可见术前,以及术中的健康宣教和指导是十分重要,提高检查的成功率也减轻病人的痛苦。
1 术前健康宣教
1.1心理指导由于患者对纤维支气管镜检查的相关知识缺乏一定的了解,认知也不足,表现为精神紧张、焦虑、恐惧,情绪不稳等。
因此,纤维支气管镜检查前的心理指导是非常重要的。
针对这一情况,护士在检查前应热情主动、态度和蔼的向患者解释检查的过程,并有针对性的进行指导,说明检查的必要性和效果。
认真听取患者的问题,并耐心地解答,以热情的态度、良好的语言和表情改变患者的恐惧心理,取得患者的信任,使患者安静并主动积极的配合检查。
1.2健康指导; A.检查前指导患者禁食禁饮6h,避免检查中插管时引起咽喉部的恶心、呕吐,以导致呕吐物至气管而引起窒息。
B.询问患者有无麻醉药物过敏史,心脏病、高血压史,有无大咯血,有无鼻息肉、鼻中隔弯曲、有无精神异常史。
C.告知患者完善各项化验及检查,凝血功能、血常规、常规心电图、乙肝五项、胸部CT。
大咯血患者应止血一周后,情况好转方可检查;有传染病患者,应用专用纤维支气管镜;凝血结果异常患者不能行此项检查。
D.指导。