洗胃法注意事项

洗胃法注意事项
洗胃是一种常见的医疗措施，但其操作过程中需要注意以下几点事项：
1. 选择合适的时机：洗胃通常需要在饭后进行，避免胃酸分泌过多的情况。

同时，也要确保患者身体状况稳定，没有强烈的呕吐和胃部疼痛等症状。

2. 术前准备：进行洗胃前，需要准备好所需的器械和材料，如导管、抽吸器、洗胃液等。

并对器械进行消毒处理，确保术中无菌操作。

3. 保持患者舒适：在进行洗胃前，要告知患者整个操作的过程和可能的不适感，让患者心理做好准备。

同时，操作时要尽量避免过度刺激患者的喉咙和胃部，减少不适感。

4. 观察患者反应：在操作洗胃的过程中，需要随时观察患者的反应，特别是呕吐、呼吸困难等症状的出现。

如有异常情况，应及时停止操作，并进行相应处理。

5. 术后监护：洗胃后，要继续观察患者的病情变化，特别是注意主要症状的改善情况。

同时对患者进行适当的护理，保证其休息和营养摄入。

总的来说，洗胃是一项较为常见的操作，但在实施时还是要谨慎，并且在操作前需了解患者的具体情况，避免造成不必要的伤害。

洗胃操作流程一、目的1.解毒清除胃内毒物或刺激物，减少毒物吸收。

2.减轻胃粘膜水肿幽门梗阻病员，饭后常有滞留现象，引起上腹胀闷，恶心呕吐等不适，通过胃灌洗，将胃内潴留食物洗出。

3.为某些手术或检查作准备。

二、准备1.个人准备洗手、戴口罩、帽子2.环境准备电源电压匹配、抢救药品物品齐全3.物品准备全自动洗胃机、治疗车、标本瓶、40g盐两包、弯盘、水温计、小纱布、口含嘴、听诊器、胶布、洗胃包内（治疗巾、50ml注洗器、小药杯、小纱布、弯盘）、26号胃管、液体石蜡、无菌手套清水桶、污物桶各1个病例：120送来病人安妮，女，25岁，30分钟前自服安定50片，医嘱予1％温盐水洗胃。

三、流程1.打开洗胃台前盖，取出水槽塞，调整头部高度。

2.边安置病人边向其解释洗胃目的，以取得配合，病人取左侧卧位或平卧位头偏向左侧，拉上护栏，根据气候加盖被服。

3.评估病人意识、生命体征，有无假牙及消化道溃疡、食道阻塞、食道静脉曲张、胃癌等洗胃禁忌，医生与家属签订洗胃协议书。

4.交代洗胃机处于完好备用状态，插上电源，打开开关，置于床头。

5.个人准备：快速手消毒剂消毒手，戴帽子、口罩。

6.检查治疗车洗胃用物是否齐全，从塑料盒中取两包盐（80g），将治疗车推至水桶旁，先加4000ml冷水，3000ml热水，测水温后再加入1000ml的冷水或热水，洗胃液的温度应控制在35℃左右，加盐，配成1%的温盐水，水温计用纱布擦净。

7.携用物至病人床旁，将污物桶和清水桶放置洗胃机前，排污管置于污物桶，进水管和洗胃管置于清水桶，按下工作开关，洗胃机自动循环1-2次，排净洗胃管内空气，再按工作开关暂停，按计数复位。

8.让病人咬住口含嘴，摸剑突，在被服外作标记，打开标本瓶，戴好听诊器，撕两段胶布不要太短，打开洗胃包，将洗胃胃管及石蜡油拆开放入，注意无菌，戴手套，横铺四角巾，弯盘置口角旁，润滑胃管前端，测量胃管长度，发际到剑突（询证可在此基础上加10-15cm）,作好标记，从口腔插入，先固定一根胶布在口角旁，验证胃管是否在胃内，用注洗器抽少许胃液注入标本瓶，第二根胶布固定于颊部，胃管与洗胃机连接，开始自动洗胃，洗胃原则：先出后进、快进快出、出入平衡。

洗胃常见禁忌症及注意事项
洗胃是一种常见的治疗方法，可以有效地清除胃内异物或毒物。

但是，洗胃并非适用于所有情况，某些禁忌症需要引起我们的重视。

下面是洗胃常见禁忌症及注意事项。

禁忌症：
1. 高血压：由于洗胃过程中需要使用大量的液体，可能会导致血压升高，对患有高血压的病人有一定风险。

2. 心脏病：洗胃会导致血容量减少和电解质紊乱，可能引起心率失常或心肌梗死等心脏问题。

3. 胃癌或胃出血：洗胃会刺激胃黏膜，可能加重胃癌或胃出血等疾病。

4. 喉部肿瘤或狭窄：洗胃过程中管子插入喉部，如果患有喉部肿瘤或狭窄等情况，可能导致管子插入困难，进而引起喉部出血或气管痉挛等问题。

注意事项：
1. 洗胃操作需要在医生指导下进行，否则可能引起不必要的风险。

2. 洗胃前应进行必要的检查，如心电图、血常规等，以便及时发现并处理潜在的禁忌症。

3. 洗胃过程中应注意观察病人的生命体征，如血压、心率、血氧饱和度等。

4. 洗胃后应密切观察病人的病情变化，如出现呕吐、腹痛等异
常症状需要及时处理。

5. 对于儿童、孕妇、老年人等特殊人群，洗胃需更为谨慎。

综上所述，洗胃是一种有效的治疗方法，但需要医生指导，并注意患者的禁忌症和注意事项，以确保操作的安全性和有效性。

洗胃后吃东西注意事项洗胃是一种常见的急救方法，用于排除胃内有害物质，如毒物、过量药物等。

洗胃后的护理至关重要，以下是洗胃后吃东西的注意事项。

1. 注意休息：洗胃后，身体已经经历了一次较大的刺激，需要休息一段时间。

避免剧烈运动和体力活动，以免加重身体的负担。

2. 温水饮食：在洗胃后的一段时间内，建议只摄入温水饮食。

避免食用油腻、辛辣等刺激性食物，可以选择温热的稀饭、面条、面包等。

温水有助于消化道的恢复和排毒。

3. 小口慢咽：洗胃后的消化道可能会有一定的不适感，食物的摄入速度应该缓慢。

要细嚼慢咽，避免过快过多地摄入食物，以减轻对胃肠道的刺激。

4. 避免冷热：为了保护胃黏膜，洗胃后应避免食用过热或过冷的食物和饮料。

温度宜适中，温暖的饮食对胃肠道的刺激更小。

5. 避免高纤维食物：在洗胃后的一段时间内，应避免食用高纤维的食物，如粗粮、坚果、水果等。

这些食物会增加对胃肠的负担，容易引发胃肠不适。

6. 分餐次进食：为了减轻胃肠道的负担，建议将饭量细分为多次进食。

每次进食量不宜过多，避免吃饱过饱，可以增加餐次的频率。

这样可以减轻对消化道的冲击，有助于消化和吸收。

7. 合理搭配食物：洗胃后的消化功能可能会有一定的减弱，所以在进食时要合理搭配食物。

建议优先选择易消化、营养丰富的食物，如瘦肉、鸡蛋、豆腐等。

避免过多油腻、糖分过高的食物。

8. 多饮水：饮水有助于排除体内废物和毒素，对于洗胃后的恢复非常重要。

适量多饮白开水，保持水分的摄入，有助于消化道的恢复和排泄功能的正常运作。

9. 避免刺激性饮料和食品：洗胃后应避免食用刺激性饮料和食品，如咖啡、浓茶、酒精等。

这些食物会刺激胃黏膜，增加对胃肠道的刺激，延缓消化和恢复。

10. 适量补充营养：洗胃后的身体可能对营养的吸收能力不如平常，因此在饮食上需要适当补充营养。

可以根据个人情况选择一些易消化、富含营养的食物或适当补充维生素。

总之，洗胃后的饮食要清淡、温和，以温水饮食为主，避免食用刺激性食物和饮料。

洗胃的注意事项篇一:洗胃的操作要点及注意事项！★禁忌症消化道溃疡、食道阻塞、食道静脉曲张、胃癌一般不予洗胃，近期上消化道、胃穿孔因服用药物造成惊厥未控制的不予洗胃。

强酸强碱不予洗胃。

★评估要点总结监测生命体征是否正常向病人解释和询问需尽量全面和详细，直到病人表示能够完全理解护士操作。

★体位清醒病人取左侧卧位。

胃底处于最低的位置，而幽门处于较高的位置，加之幽门保护性痉挛收缩，使毒物积存于胃底部。

由于重力作用，胃内容物积于胃大弯侧，从而减少呕吐量。

★深度一般成人自发际到剑突，约45～55厘米，但插入55～70厘米时可达胃窦部，胃管侧孔全部在胃内，不论患者采取何种体位，均可使洗胃快而通畅，时间短，洗胃彻底，并发症少的目的。

★验证胃管方法三种方法抽吸胃液，（如毒物不明的情况下，应将第一管抽出的胃液保留并送检，确定毒物性质以对症治疗）将胃管尾端放在水里，观察有无气体逸出，应是没有，如误插入气管病人会马上出现呛咳、面色口唇紫绀、强烈挣扎、拔管等情况另一人配合用注射器从胃管尾端注入20ml空气，操作者或医生用听诊器在胃部听有无气过水声。

★洗胃过程中观察三方面监护仪生命体征是否平稳患者的情况胸腹部有无隆起，有无恶心呕吐进出量的控制每次只能进200—300ml溶液，如果洗胃量过大，会造成急性胃扩张，增加胃壁对毒物的吸收，而且会引起迷走神经兴奋，反射性引起心跳呼吸骤停。

另外会引起大量液体从口鼻涌出，造成窒息。

随时观察洗出液的性质、量、颜色，有异常及时汇报。

★拔管在医生确认过的情况下方可拔管。

开始拔管前应先分离胃管和机器，将胃内剩余的液体自行流出，然后再一手拿纱布，另一手缓慢拔管，到胃管剩余375px接近咽喉部时迅速拔出，用纱布擦净患者口鼻部并准备好清水漱口★注意事项1、洗胃术多用于急性中毒，要求吐出一个“快”字，因为延误时间则毒物吸收增多，会危机生命，因此要争取时间，分秒必争，迅速准备物品，立即实施洗胃术。

2、洗胃时间掌握总的原则为愈早愈好，尽快实施。

洗胃注意事项洗胃是一种常见的治疗方法，常用于急性食物中毒、药物中毒、化学物质中毒等情况。

洗胃的目的是将胃内的有害物质迅速清除，以减少毒素的吸收和进一步伤害。

然而，洗胃也有一定的注意事项，以下是一些需要注意的事项。

首先，洗胃需要由专业医务人员进行。

不管是在医院还是在家中进行洗胃，都需要有专业的医生指导。

洗胃时，医生会根据患者的情况，选择合适的方法和药物来清洁胃内的毒素。

其次，洗胃应尽早进行。

在中毒发生后尽快洗胃可以减少毒素的吸收和伤害。

如果中毒已经发生一段时间，洗胃的效果可能会减弱。

另外，洗胃时应注意操作安全。

无论是在医院还是在家中，都需要采取必要的安全措施。

洗胃时，要确保患者的呼吸道通畅，以防止误吸。

同时，在洗胃过程中，要严格控制流速，以避免胃内液体过快流出或过快流入，造成胃溃疡或胃破裂等并发症。

此外，洗胃后应注意休息和调养。

洗胃是一种刺激性的治疗方法，对胃黏膜有一定的损伤，容易引起胃肠道不适。

所以，洗胃后应避免进食寒凉刺激性食物，同时要多饮温水，以保护胃黏膜，促进消化吸收。

最后，洗胃后应定期复查。

洗胃只是清洁胃内有害物质的一种方法，并不能完全清除所有毒素。

所以，在洗胃后，要根据医生的指导，定期进行相关检查，以确保中毒物质已经完全清除，避免再次发生中毒。

总之，洗胃是一种常见的治疗方法，但在进行洗胃时要注意一些事项。

首先，由专业医务人员进行操作；其次，尽早进行洗胃；并且要注意操作安全；洗胃后要休息调养；最后，定期复查以确保中毒物质已经完全清除。

只有这样，才能确保洗胃的安全和有效。

洗胃法目标1.了解洗胃的目的2.掌握洗胃的最佳时机及各种洗胃法的动作要领3.掌握洗胃的禁忌症及注意事项4.掌握常见药物中毒的洗胃液概念洗胃法(gastric lavage) 洗胃法是将胃管插入患者胃内，反复注入和吸出一定量的溶液，以冲洗并排除胃内容物，减轻或避免吸收中毒的胃灌洗方法。

简言之，洗胃法是将胃管插入胃内进行胃腔冲洗的方法。

洗胃目的排毒、解毒减轻胃粘膜水肿为某些手术、检查作准备洗胃的适应症非腐蚀性毒物中毒患者幽门梗阻患者胃部、食管下段、十二指肠手术前患者二、洗胃时机1、尽量在毒物未被吸收之前赶快洗胃，即未排入十二指肠前洗胃。

2 对于胃潴留的病人洗胃时机应在空腹或饭后4-6小时。

方法口服催吐法——用于清醒合作者、•漏斗胃管洗胃法•电动吸引器洗胃法•自动洗胃机洗胃法•原理（压力）口服催吐：剌激舌根部•漏斗胃管：虹吸作用 30～50cm•电动吸引器：负压吸引 13．3Kpa•自动洗胃机：电磁泵评估•1、患者中毒情况中毒时间、途径、服毒量、毒物性质•2、患者生命体征、意识、瞳孔的变化，鼻腔粘膜状况及活动能力。

•3、患者对洗胃的心理状态及合作程度。

用物准备全自动洗胃机、盛液筒（1万~2万毫升洗胃溶液，温度为25~38度）、污物筒、治疗巾、弯盘、胃管、液体石蜡、棉签、胶布、20ml注射器、止血钳或镊子1把、纱布、“84”消毒液、标本瓶、必要时备开口器、压舌板三、操作方法•1、备齐用物携至床旁•2、核对并解释，试机。

•3、选取合适卧位，围好围裙，取下义齿,置弯盘于口角旁，污物桶于坐位前或床头下方，从口腔插入胃管证实在胃内后固定。

•4、洗胃抽→灌→排•5、观察•6、洗毕，拔出胃管，协助患者漱口、洗•脸，处理用物•7、记录洗胃注意事项•（1）插管时动作要轻、稳、准，以免损伤患者食管或误入气管。

•（2）急性中毒者，应先迅速采用口服催吐法，必要时进行洗胃，以减少毒物被吸收。

当中毒物质不明时，留取第一次标本应送验，可选用温开水或等渗盐水洗胃，待毒物性质明确后，再采用对抗剂洗胃。

护理专业知识：洗胃的注意事项小结在基础护理学中，洗胃是我们学习的一个非常重点的章节。

大家除了要掌握关于集中常见洗胃溶液的适应症和禁忌症外。

洗胃的注意事项也是考试中重点考察的内容，所以，为了方便大家的学习，在此为大家进行了系统的总结了关于洗胃的一些相关注意事项和小细节。

希望可以帮助大家，在这些细节上取胜。

1.急性中毒的病人，应先迅速采用口服催吐法，必要时进行胃管洗胃，以减少毒物吸收。

2.插胃管时，动作应轻、快，并将胃管充分润滑，以免损伤食管黏膜或误入气管。

3.当中毒物质不明时，应先抽出胃内容物送检，以明确毒物性质;洗胃溶液可先选用温开水或0.9%氯化钠溶液进行，待确定毒物性质后，再选用对抗剂洗胃。

4.若病人误服强酸或强碱等腐蚀性药物，则禁忌洗胃，以免导致胃穿孔。

可遵医嘱给予药物解毒或物理性对抗剂，如豆浆、牛奶、米汤、蛋清水(用生鸡蛋清调水至200ml)等，以保护胃黏膜。

5.肝硬化伴食管胃底静脉曲张、近期曾有上消化道出血、胃穿孔的病人，禁忌洗胃;食管阻塞、消化性溃疡、胃癌等病人不宜洗胃;昏迷病人洗胃应谨慎，可采用去枕平卧位，头偏向一侧，以防窒息。

6.在洗胃过程中，应密切观察病人病情、洗出液的变化，发现异常，及时采取措施，并通知医生进行处理。

7.洗胃液每次灌入量以300～500ml为宜，不能超过500ml，并保持灌入量与抽出量的平衡。

如灌入量过多，液体可从口鼻腔涌出，易引起窒息;还可导致急性胃扩张，使胃内压升高，促进中毒物质进入肠道，反而增加毒物的吸收;突然的胃扩张还可兴奋迷走神经，反射性地引起心脏骤停。

8.为幽门梗阻病人洗胃，宜在饭后4～6小时或空腹时进行，并记录胃内潴留量，以便了解梗阻情况，为静脉输液提供参考。

如灌入量为2000ml，抽出量为2500ml，则表示胃潴留量为500ml。

护理专业知识：常用洗胃溶液及洗胃注意事项
洗胃多是在危急情况下的急救措施，急救人员必须及时准备好物品，迅速、准确、轻柔、敏捷地完成洗胃的全过程，尽最大努力抢救患者的生命。

今天帮助大家梳理关于常用洗胃溶液及洗胃注意事项。

1.常用洗胃溶液
常用洗胃溶液及禁忌药
2.洗胃的注意事项
(1)禁忌症：强酸强碱，上消化道溃疡，食管胃底静脉曲张，食管、贲门狭窄或阻塞，胃癌，主动脉弓瘤等。

昏迷病人洗胃宜谨慎。

(2)服毒后4～6小时内洗胃最有效。

每次灌洗量300～500ml，一次不超过500ml。

(3)急性中毒者，先口服催吐，再洗胃，以减少毒物被吸收。

(4)当不明所服毒物时，可选用温开水或等渗盐水洗胃，待毒物性质明确后，再采用对抗剂洗胃。

(5)在洗胃过程中，病人出现腹痛，流出血性灌洗液或出现休克症状时，应停止灌洗，并通知医生进行处理。

(6)为幽门梗阻患者洗胃，应记录胃内潴留量，以了解梗阻情况，为静脉补液提供参考。

如灌洗量为2000ml，洗出量为2500ml，表示胃潴留500ml，宜在饭后4～6小时或空腹进行。

例题：
患者，男性，65岁，患胃溃疡20余年，今日进食后出现阵发性胃痉挛性疼痛，呕吐大量宿食，不含胆汁，上腹部可见胃型，诊断为幽门梗阻。

为其洗胃应采取( )。

A.口服催吐法，饭前1～2小时进行
B.漏斗洗胃法，饭前1～2小时进行
C.电动吸引洗胃法，饭后4～6小时进行
D.注射器洗胃法，饭后4～6小时进行
【答案】D。

解析：幽门梗阻患者可用注射器洗胃在饭后4～6
小时或空腹进行。

医院常见护理操作规范（洗胃）（一）评估和观察要点。

1.评估患者生命体征、意识状态、合作程度、有无洗胃禁忌证。

2.评估患者为口服毒物中毒，分析摄入毒物的种类、剂量、时间，询问是否曾经呕吐以及入院前是否采取其他处理措施，并询问既往是否有胃部疾病史及心脏病史。

（二）操作要点。

1.备齐用物，配置洗胃液，温度为35～38℃。

2.患者平卧，头偏向一侧或取左侧卧位。

3.测量应插入的胃管长度，经口腔或鼻腔将胃管缓慢送入胃内，确认胃管在胃内，固定胃管。

4.吸尽胃内容物，必要时留取标本送检。

5.使用洗胃机洗胃时，按照使用说明操作；每次灌洗胃液300～500ml,抽吸，反复冲洗直至洗净为止。

6.遵医嘱拔管并记录,拔管时先将胃管反折或将其前端夹住，以免管内液体误入气管。

（三）注意事项。

1.呼吸心跳骤停者，应先复苏，后洗胃。

2.洗胃前应检查生命体征，如有呼吸道分泌物增多或缺氧，应先吸痰，再插胃管洗胃。

3.尽早开放静脉通道，遵医嘱给药。

4.当中毒性质不明时，抽出胃内容物送检，洗胃液可选用温开水或等渗盐水，待毒物性质明确后，再使用拮抗药。

5.洗胃时，注意观察灌入液与排出液是否相等，排出液的颜色、气味、性质，一旦排出液呈血性或患者感觉腹痛，血压下降，应立即停止洗胃，及时通知医生予以处理。

6.洗胃完毕，胃管宜保留一定时间，以利再次洗胃，尤其是有机磷中毒者，胃管应保留24h以上，便于反复洗胃。

7.强酸、强碱及腐蚀性药物中毒时禁忌洗胃，胃癌、食道阻塞、胃底食道静脉曲张及消化性溃疡患者慎洗胃。

洗胃法操作并发症【一】急性胃扩张1原因1)洗胃管孔被食物残渣堵塞，造成活瓣作用，使洗胃液只进不出，多灌少排，进液量明显大于出液量，导致急性胃扩张。

2)患者精神紧张、疲惫或意识障碍，反复洗胃造成大量溶液潴留在胃内。

3)洗胃过程中未及时添加洗胃液，药液吸空或药管吸头一部分甚至全部浮出药液面使空气吸入胃内，造成急性胃扩张。

2.临床表现腹部高度膨隆，呕吐反射消失，洗胃液吸出困难。

标题：洗胃术
目标：掌握洗胃术的操作流程，了解其适应症、禁忌症及注意事项。

一、洗胃术的定义和目的
洗胃术是将洗胃导管由口腔或鼻腔插入胃内，利用重力、虹吸或负压吸引作用的原理，将大量溶液灌入胃腔反复冲洗的技术。

其目的是清除胃内毒物或刺激物，减轻胃粘膜水肿，以及在某些手术或检查前的准备。

二、洗胃术的物品准备
1. 合适的胃管
2. 洗胃液（根据不同情况选择合适的溶液）
3. 吸引器等必要的设备
三、洗胃术的操作步骤
1. 口服催吐：在服毒后6小时内洗胃效果最好，昏迷病人洗胃应谨慎，可采用鼻饲法。

2. 插胃管：选择合适的胃管并插入胃内，成人插入深度约为45-55cm，小儿插入深度约为18-24cm。

3. 洗胃：将洗胃液倒入胃内，每次300-500ml，反复冲洗直至洗出液清澈无异味。

4. 拔胃管：清洗完毕后拔出胃管，记录洗胃液的出入量及病人情况。

四、注意事项
1. 洗胃过程中应注意观察病人情况，如有异常应立即停止操作并采取相应措施。

2. 洗胃液的选择应根据不同毒物及具体情况而定，避免使用不当加重病情。

3. 洗胃时应避免过快或过量的液体进入，以免造成病人不适或并发症。

4. 操作完成后应及时清理现场并妥善处理废液和污物。

五、总结与讨论
洗胃术是紧急处理急性中毒的重要手段之一，对于清除胃内毒物、减轻病人症状具有重要意义。

在操作过程中应严格遵守操作规程，确保病人安全。

同时，对于不同类型的毒物中毒应采取不同的处理措施，以达到最佳的治疗效果。

洗胃术考试试题洗胃术考试试题洗胃术是一种医学常用的治疗方法，用于清除胃内的有害物质或减少胃液分泌。

在医学生或相关专业的考试中，洗胃术也是一个重要的考点。

下面，我们将探讨一些与洗胃术相关的考试试题，帮助读者更好地理解和掌握这一内容。

问题一：洗胃术的适应症是什么？洗胃术的适应症包括急性中毒、急性胃肠炎、胃出血、胃酸过多等。

在急性中毒中，洗胃术可以通过清除胃内有害物质来减少毒物的吸收，从而减轻中毒症状。

而在急性胃肠炎和胃酸过多的情况下，洗胃术可以清除胃内的病原体和过多的胃酸，缓解症状。

问题二：洗胃术的禁忌症有哪些？洗胃术的禁忌症包括胃穿孔、胃出血、严重心血管疾病、严重呼吸困难等。

在胃穿孔和胃出血的情况下，洗胃术可能会加重病情，增加并发症的风险。

而在心血管和呼吸系统疾病严重的患者中，洗胃术可能会对患者的生命安全造成威胁。

问题三：洗胃术的操作步骤是什么？洗胃术的操作步骤包括准备、体位、麻醉、引流、后续护理等。

在准备阶段，医务人员需要准备洗胃器械、洗胃液和其他必要的器械。

在体位阶段，患者需要采取俯卧位，以便于医务人员进行操作。

在麻醉阶段，患者需要接受局部麻醉或全身麻醉，以减轻疼痛感。

在引流阶段，医务人员会通过洗胃管将洗胃液引入胃内，并将胃内的液体抽出。

在后续护理阶段，患者需要进行观察和护理，以确保术后安全。

问题四：洗胃术的并发症有哪些？洗胃术的并发症包括误吸、胃穿孔、感染等。

在误吸的情况下，洗胃液可能会误入气管和肺部，导致呼吸困难和肺部感染。

而胃穿孔可能发生在洗胃管插入时，如果操作不当或患者胃壁薄弱，会造成胃内容物泄漏到腹腔，引发严重感染。

此外，洗胃术还可能引起胃内感染，尤其是在操作不洁净或患者免疫力低下的情况下。

问题五：洗胃术的注意事项有哪些？洗胃术的注意事项包括操作规范、无菌操作、患者安全等。

在进行洗胃术时，医务人员需要按照规范的操作步骤进行，确保操作的准确性和安全性。

同时，无菌操作也是十分重要的，以避免引起感染。

洗胃第一节洗胃技术【适用范围】1．口服中度6h内，但超过6h者也不能轻易放弃洗胃。

2．幽门梗阻或胃扩张。

【禁忌证】1．口服腐蚀性毒物（强酸，强碱等）急性中毒。

2．肝硬化食管静脉曲张。

3．食管或贲门狭窄或梗阻。

4．高度怀疑胃穿孔。

5．严重心肺疾病，主动脉瘤病人要谨慎。

6．心肺复苏进行时。

7．急性胃扩张。

【目的】1．解毒，清除胃内容物，避免毒物吸收，利用不同的灌洗液进行中和解毒。

2．减轻胃黏膜水肿。

【操作重点强调】1．严格遵循洗胃原则。

2．根据毒物严格配置洗胃液。

3．严格观察患者病情变化。

【操作前准备】1．用物：电动洗胃机及附件（进水管、出水管、洗胃管）、手套、纱布2块、弯盘2只、棉签、石蜡油、布胶或牙垫、血管钳、有刻度的水桶和污物桶、张口器、试管、水温计，根据病情准备洗胃液。

2．护士：按要求着装，洗手，戴口罩。

3．患者：取左侧体位。

4．环境：清洁、光线明亮。

【操作流程】【操作步骤】1．评估病人中毒的时间，途径，毒物的种类，性质，量，是否呕吐，病人心理状态。

2．生命体征，意识，瞳孔，口腔粘膜及气味，有无禁忌等。

去除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅，建立静脉通路，仔细询问既往史、过敏史，向患者及家属做好解释工作，评估患者合作程度，必要时保护性约束。

3．根据病情配置合适的洗胃液，温度（35-38℃）符合要求，备齐用物并检查物品的有效期，放置合理。

4．确认有效医嘱，携用物至床旁，认真核对姓名，门诊号，洗胃液名称，向病人及家属做好解释工作。

5．调试洗胃机：正确连接洗胃机各管道，接通电源，打开开关。

将进液管和进出胃管放入洗胃液中，开机循环2次，排气，并用血管钳夹闭进出胃管端。

6．安置患者左侧卧位（清醒者取坐位，中毒较重者取左侧卧位，昏迷病人头偏向一侧，必要时行保护性气管插管），注意保暖。

7．治疗巾放于胸前，戴手套，清洁鼻腔（口插管者需取下活动性义齿）。

8．插胃管：先检查胃管是否通畅，用石蜡油润滑胃管前端，自鼻腔或口腔插管，插管至咽部（插入14~16cm ）时，嘱患者头略低并做吞咽动作，随后迅速将胃管插入，深度55-70cm ，判断胃管位置，妥善固定，遵医嘱留取胃液送检。

洗胃的知识点总结洗胃是一种医疗操作，用于清除胃内的有毒物质或未被吸收的药物，以挽救患者的生命或减轻中毒症状。

下面就为您详细介绍一下洗胃的相关知识点。

一、洗胃的适应证1、经口服毒物，如农药、安眠药、重金属等，且服毒时间在 6 小时以内者。

2、幽门梗阻患者，反复呕吐，导致胃潴留，通过洗胃可减轻胃黏膜水肿及炎症。

3、手术或某些检查前的准备，如胃部手术前。

二、洗胃的禁忌证1、强腐蚀性毒物中毒，如强酸、强碱，洗胃可能导致胃穿孔。

2、肝硬化伴食管胃底静脉曲张者，洗胃可能引起大出血。

3、近期有上消化道出血及胃穿孔者。

4、胃癌患者一般也不洗胃，以免癌细胞扩散。

三、洗胃的方法1、口服催吐法适用于清醒、能合作的患者。

让患者先喝适量的洗胃液，然后刺激咽后壁引起呕吐，如此反复进行，直至吐出的液体清亮无味为止。

2、胃管洗胃法这是最常用的方法。

先将胃管经鼻腔或口腔插入胃内，然后用注射器或洗胃机注入洗胃液，再抽出，如此反复冲洗。

（1）漏斗洗胃法将漏斗放置低于胃部的位置，利用虹吸原理将胃内容物引出。

（2）电动吸引器洗胃法利用电动吸引器的负压吸引作用吸出胃内容物。

（3）全自动洗胃机洗胃法能自动、迅速、彻底地清除胃内毒物，是目前常用的洗胃方法。

四、洗胃液的选择1、清水或生理盐水适用于大多数毒物中毒，但对脂溶性毒物效果不佳。

2、高锰酸钾溶液具有强氧化性，能使生物碱、蕈类氧化而解毒。

但浓度不宜过高，以免损伤胃黏膜。

3、碳酸氢钠溶液可用于有机磷农药中毒，但敌百虫中毒禁用，因会使其转化为毒性更强的敌敌畏。

4、茶叶水某些生物碱中毒时可选用。

五、洗胃的注意事项1、洗胃前要准确评估患者的病情，了解中毒的时间、毒物的种类和剂量等。

2、插入胃管时动作要轻柔，避免损伤食管和胃黏膜。

插入深度一般为 55 60 厘米，即从鼻尖经耳垂到剑突的距离。

3、洗胃过程中要密切观察患者的生命体征，如呼吸、心跳、血压等，如有异常应立即停止洗胃，并进行相应的处理。

4、每次注入洗胃液的量不宜过多，一般为 300 500 毫升，以免引起胃扩张或胃内压升高，导致毒物被吸收或反流引起窒息。

洗胃术一、适应症1.吞服毒物者。

2.幽门梗阻、胃扩张3.为胃、食道检查、手术做准备。

二、禁忌症1.强酸强碱禁忌洗胃。

2.有溃疡病，食道阻塞、食管胃底静脉曲张，胃癌等禁忌洗胃3.严重心肺疾患禁忌洗胃。

三、旧版洗胃注意事项（画线考点）1、插管时动作宜轻柔，以免损伤胃黏膜。

2、强酸强碱禁忌洗胃，以免造成穿孔，可遵医嘱给予物理对抗剂，如“牛奶、豆浆、蛋清。

”3、下胃管和洗胃过程中，注意观察病人，如出现呛咳紫绀，呼吸困难时，应立即拔管，中止洗胃。

4、洗胃过程中，注意观察洗出液颜色、量及时准确记录灌注液名称、剂量，洗出液量及颜色、气味等，洗胃过程（进量=出量300—500ml/次水温25—38℃），如果洗出胃液呈粉红色或红色，证明有胃内出血，立即通知医生，终止洗胃。

如中毒原因不明时，抽取第一次胃内容物送检。

并应用温开水或生理盐水洗胃。

5、灌洗必须彻底，病情允许时，应反复更换体位冲洗，直至洗出液澄清，透明无色，无味止。

为昏迷病员洗胃宜谨慎，去枕平卧，头转向一侧，以免分泌物误入气管。

6、幽门梗阻病人记录驻留量，洗胃宜在饭后4—6小时或空腹时进行。

7、保证洗胃机性能处于备用状态。

8、三处狭窄：环状软骨水平处（即会厌部）、平气管分叉处，食管通过隔肌处。

四、两个概念：1、急性中毒：毒物如果毒性较大或大量地突然进入人体内，并迅速引起症状，甚至危及生命，称急性中毒。

2、洗胃术：将洗胃液经口或经胃管注入胃内，反复冲洗排除胃内容物以减轻或避免毒物吸收的方法。

洗胃是治疗急性中毒病人的首选方法，一般服毒物6小时内洗胃效果最佳。

五、药物中毒所用灌洗溶液注意事项1、蛋清、牛奶等，可粘附于粘膜或创面上，从而起保护作用，并可使病员减轻疼痛，感觉舒适。

2、敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏分解过程可随碱性增强和温度的升高而加速。

3、1605、1059、乐果禁用高锰酸钾否则可氧化成毒性更强的物质。

4、巴比妥类药物采用硫酸镁导泻是利用其在肠道内形成的高渗透压而阻止肠道水分和残留的巴比妥类药物的吸收，促其尽早排出体外。