功能失调性子宫出血健康教育与护理的效果观察

１２６　ｌ临床护理　中国医药指南２０１０年１月第８卷第３期Ｇｕｉｄｅ　ｏｆＣｈｉｎａＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｊａｎｕａｒｙ２０１０，Ｖｏ１．８，Ｎｏ．３　毒，有效期为７ｄ，过期物品重新灭菌方能使用。使用后的一次性物品　全部要初消毒后交供应室作毁形处理，然后再按医疗废品处理程序送　交无害化处理中心进行处理。　３．８提高责任心　护理工作贯穿于整个口腔操作过程，与医师密切配合，环环相扣，　把预防院内感染做到面面俱全，工作相当繁锁，需要有高度责任心　及慎独精神的护士担任此项工作。要细心之余还要不怕苦不怕累不　怕脏，作好患者的解释工作及心理护理。作为科室护长更要加强业　务管理，对于违规者要着重教育与严肃处理相结合的原则，避免再　犯同样的错误，善于总结吸收上级医院长处优点，不断规范完善各　项规章制度，吸取经验教训，使院内感染率降至最低，确保医患双　方人身安全。　４结论　防范口腔门诊院内感染，严格管理，落实规章制度及责任到人最　为重要。　参考文献　【ｌ】刘利，施金铃，余建军，等．大型综合医院门诊感染控制与管理【Ｊ］．中　华医院感染杂志，２００３，１３（２）：１３８—１３９．　［２】牟玉英，王新，李君．不同病区医护手监测调查与分析［Ｊ】．中华医院　感染杂志，２００３，１３（５）：４４０－４４１．　功能失调性子宫出血患者的护理　李云英　【关键词】功能性子宫出血；护理　中图分类号：Ｒ４７３．７１　文献标识码：Ｂ　文章编号：１６７１—８１９４（２０１０）０３—０１２６—０２　功能失调性子宫出血是由于内分泌系统功能障碍引起的子宫内膜异　常出血，为妇科常见疾病，分为无排卵型和排卵型两类。前者多见于　青春期和更年期，后者多见于生育年龄。精神紧张、情绪激动、恐惧　忧伤是其常见的病因。主要临床表现为月经周期失去正常规律，经量　过多，经期延长，甚至不规则阴道流血等。无排卵型功能失调性子官　出血的治疗原则，年轻患者以止血、调整周期促进排卵为主；更年期　患者以止血、减少出血量为主。有排卵型功能失调性子宫出血，以促　进黄体健全为原则。常见护理问题包括：①活动无耐力；②焦虑；③　有感染的危险；④知识缺乏。　１活动无耐力　１．１相关因素　月经过多、经期延长造成贫血。主要表现头晕、疲倦、乏力，活　动后心慌、气促，食欲减退。　１．２护理目标　患者卧床期间生活需要得到满足。患者活动后不出现疲倦、乏　力，脉搏、呼吸正常。　１－３护理措施　卧床休息，将生活用品及红灯开关放在患者伸手可及处；协助生　活护理，如床上洗漱、擦澡等。外出检查用轮椅护送，减少或去除增　加疲劳的因素。提供安静、舒适的休养环境，合理安排治疗、护理，　使之相对集中，以保证患者每天睡眠达８￣９ｈ。提供高蛋白、高热量、　高维生素及含矿物质、铁、钙的饮食，如奶制品、蛋、禽类、动物肝脏、　菠菜、豆类食物等，以纠正贫血，改善体质。观察月经量，嘱患者如　有大出血，应及时报告医护人员。嘱患者坐起或站立时要缓慢，防止　发生直立性低血压；活动后如有头晕，一定要扶物蹲下，以防摔伤。　教会患者自测脉搏，如活动后感心悸，应停止活动，卧床休息。活动　时间不宜过长，以不超过３０ｍｉｎ为宜；活动量不宜过大，可适当的在　户外散步　做些力所能及的保健操，活动中要有休息间隔。适当限制　探视，保证患者能充分休息。出血量多、进食不够的患者，遵医嘱静　脉输液或输血。　１．４重点评价　２焦虑　２．１相关因素　反复阴道流血，担心不孕或恶变，环境改变。主要表现紧张不安，　情绪低落或烦躁，精神抑郁，入睡困难。患者角色强化，疑问增多。　２．２护理目标　患者焦虑症状减轻，患者适应新环境。　２＿３护理措施　热情向患者介绍病室环境、同室病友、主管医师及负责护士，以　减轻患者的陌生感。鼓励患者表达其内心感受，并耐心解答患者的提　问。安排一安静病房，减少感官刺激；避免与其他焦虑患者同住，以　免不良情绪互相影响。鼓励家属给予爱的表达，陪伴患者，帮助患者　摆脱紧张、焦躁的情绪。指导患者做一些分散注意力的活动，如看电　视、听广播、看书等，减轻焦虑对生理的影响。与患者共同商量及介　绍治疗效果、疾病的原因等，使之主动配合治疗，并增强治疗的信　心。睡眠差者，必要时遵医嘱使用镇静剂。　２．４重点评价　患者精神状况如何；患者是否主动配合医护人员进行各项治疗；患　者对环境是否熟悉，能否适应。　３有感染的危险　３．１相关因素长期反复阴道出血导致贫血，机体抵抗力下降。官腔内　有开放血窦，细菌易从阴道侵入官腔。主要表现腹痛、腹胀、肛门坠　胀感，月经异常、经期延长、淋漓不尽，体温升高，血白细胞升高。　３－２护理目标　患者不发生感染。　３－３护理措施　保持外阴清洁：用０．１％新洁尔灭会阴冲洗，２０：／ｄ；指导患者大　便后用温水擦洗，保持会阴清洁，减少细菌逆行感染机会。垫消毒卫　生巾，勤换内衣裤。阴道出血期间，禁止盆浴，禁止性生活。注意保　暖，勿着凉，以防感冒。保持床单的清洁、平整，勿压伤皮肤；勤洗　澡，注意个人卫生。严格无菌操作和消毒隔离，病室每天用０．５％过氧　患者的贫血程度有无改善。患者活动后脉搏、呼吸是否恢复正常。　黑龙江省密山市富源乡卫生院（１　５８；３１　０）

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功能失调性子宫出血病人临床护理观察

作者：兰淑英

来源：《健康必读·下旬刊》2018年第03期

【摘要】目的：研究功能失调性子宫出血病人护理观察的措施。方法：将在我科进行治疗的60例功能失调性子宫出血病人进行随机分组，分为试验组和对照组，每组各为30例；在给予雌激素治疗的基础上对试验组患者进行护理措施，对照组患者仅给予雌激素治疗，对比两组的临床疗效。结果：试验组的总有效率为93.33%显著高于对照组80.00%，差异具有统计学意义。结论：在常规的雌激素治疗的基础上对功能失调性子宫出血患者进行合理的护理措施可以显著提高临床疗效，对建立正常的月经周期、减小出血量、预防并发症有重大意义，值得临床推广应用。

【关键词】功能失调性子宫出血；临床护理；疗效

【中图分类号】 R711.52

【文献标识码】 B

【文章编号】 1672-3783（2018）03-03-149-01

因卵巢功能失调所致的子宫出血即为功能失调性子宫出血[1]。功能失调性子宫出血是一种临床较为常见的内分泌功能性紊乱疾病，其以青春期女性为主要发病群体，在功能性子宫出血中功能失调性子宫出血的发病率约为20%。功能失调性子宫出血的主要临床表现为患者虽有卵泡的形成但无排卵，子宫内膜不规则脱落以及突破性出血等。然而患者全身的脏器并没有发生异常病变，月经周期不规律、经量过多是其症状的常见表现形式[2]。我科对试验组患者在常规雌激素治疗的基础上辅以临床护理观察，取得了较好的疗效，以下是详细报道。

1资料和方法

1.1一般资料选取2016年3月～2017年3月在我科收住的功能失调性子宫出血患者60例，均符合功能失调性子宫出血的临床诊断标准。患者年龄在20～35岁之间，平均年龄（31.0±1.5）岁；平均病程（38.14±1.17）d；将患者随机分成试验组与对照组，每组各为30例。其中试验组30例患者年龄在22～36岁之间，平均年龄（33.8±10.4）岁，患者学历分布为：初中及以下9例，高中10例，大专及以上学历11例；对照组30例患者年龄在20～34岁之间，平均年龄（36.5±11.2）岁，患者学历分布为：初中及以下8例，高中11例，大专及以上学历11例。比较两组患者性别和年龄等资料，两组的一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有一定的可比性。 龙源期刊网

临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature2019 年 第 6 卷第 96 期2019 Vol.6 No.96135健康教育对功能失调性子宫出血患者 自我护理能力及治疗效果的影响钟慧娟（南京市六合区人民医院，江苏 南京 211500）【摘要】目的 探讨分析对功能失调性子宫出血患者使用健康教育的效果。方法 回顾性分析2013年1月～2015年12月我院收治的50例功能失调性子宫出血患者，数字法进行随机抽取，各抽25例，设为研究和对照两组，用健康教育的为研究组，用常规护理的为对照组，分析治疗效果，和自我护理能力评分。结果 研究组治疗效果高于对照组（P＜0.05），自我护理能力评分比对照组高（P＜0.05）。结论 对功能失调性子宫出血患者用健康教育，治疗效果提高，自我护理能力提高，因此具有临床应用的价值。【关键词】功能失调性子宫出血；健康教育；自我护理能力；治疗效果【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.96.135.01功能失调性子宫出血（dysfunctional uterine bleeding）是临床常见的一种由于神经内分泌失调引起的疾病，多发生于青春期和围绝经期[1]。其治疗较为困难，并发症多，病程较长，因此需要进行护理，不仅提高治疗效果，还可以提高自我护理能力。本研究探讨分析对功能失调性子宫出血患者使用健康教育的效果。1 资料与方法1.1 基本资料回顾性分析2013年1月～2015年12月我院收治的50例功能失调性子宫出血患者，数字法进行随机抽取，各抽25例，设为研究和对照两组，研究组，年龄18～50岁，平均年龄（34.52±10.84）岁，病程1～3年，平均病程（2.13±0.52）年；对照组，年龄18～50岁，平均年龄（34.69±10.96）岁，病程1～3年，平均病程（2.09±0.42）年。两组患者在年龄、病程上均可比（P＞0.05），所有患者或者家属均已经签署了知情同意书，并且也得到了伦理委员会批准，纳入标准：配合研究，符合功能失调性子宫出血的诊断标准。排除标准：其它原因导致的子宫出血，其它妇科疾病，器官功能障碍，恶性肿瘤，精神性疾病，无法配合本次研究。1.2 研究方法对照组使用常规护理。研究组使用健康教育：（1）心理教育：慢性疾病的治疗是一个时间较长的过程，患者面对功能失调性子宫出血经常会产生恐惧、焦虑以及抑郁等负面情绪，因此要鼓励患者积疾病极面对，树立战胜疾病的信心，并且用成功的案例进行鼓励。让患者了解什么是功能失调性子宫出血，注意事项，用药的必要性。（2）生活教育：要对饮食进行控制，饮食以清淡、少油少盐为主，多吃水果青菜，并且经常进行运动，增强免疫力，养成良好的作息，禁止熬夜；（3）用药教育：对患者进行用药的指导，保证用药的及时性，以及用药的准确性。指导患者禁止滥用药物，按时按量服药。1.3 观察指标分析两组治疗效果（显著：流血停止，停药后一年，未再出现不规则出血；改善：流血明显减少，停药后一年，未再出现不规则出血增多；无效：流血没有减少甚至加重）。以及自我护理能力评分（自制问卷的方法对护

功能失调性子宫出血的健康教育

功能失调性子宫出血也就是所谓的功血，是一种常见的妇科疾病，多见于青春期和更年期，通常这种情况是由神经内分泌失调所引起的。这种疾病以出血为主，刚开始有些女性患者会以为是一般的月经不调，至到出血加重，出血次数多了才想起到医院去看医生，严重影响到了女性的身体健康，那么功能失调性子宫出血主要有什么症状呢？

一、功能失调性子宫出血有什么症状？

（一）排卵期出血 由于在排卵期，激素会短暂下降，使子宫内膜由于失去激素的支持而出现部分子宫内膜脱落而引起撤退性出血，等到雌激素分泌足够量的时候子宫内膜又会被修复而止血。一般情况下，女性在排卵前雌激素水平会比较低，在排卵期可见少量阴道出血。

（二）月经前出血 女性在来月经的前几天，会有少量的阴道出血，随后月经正常，一般这种类型的出血是因为黄体功能不足，女性的孕激素分泌不足造成的。

（三）月经后出血 女性月经正常，但少量长时间出血，这种情况出血后的长期出血是因为子宫内膜的功能不全，内膜没有完全排泄和内膜增生内膜混合引起，主要是由于黄体的缓慢退化和黄体酮的持续分泌。

（四）子宫内膜增生引起的出血 这种情况下的出血是典型的无排卵性出血，因为卵泡的一直存在，会分泌一定量的雌激素，子宫内膜异常增生，子宫内膜多为腺囊性生长过度生长。

（五）子宫内膜增生不全而出血 此种情况是一种常见的黄体期异常出血，子宫内膜增殖和黄体期变化，可能因为存在因雌激素和孕激素分泌不平衡而引起。

二、功能失调性子宫出血对女性有什么危害？

（一）危害女性的身心健康 功血多见于青春期的女孩子，如果是年龄不大的女孩子如果反复发生功能失调性子宫出血，则会给孩子造成严重的思想负担，从而会使孩子出现厌食，记忆力减退，精神不集中的症状，不但会影响孩子的学习，还会影响孩子的身心健康。

（二）导致阴道感染 功能失调性子宫出血和正常月经类似，子宫出血的时候，由于宫颈处于松弛状态，会使细菌有机可乘，更容易造成阴道细菌感染，导致各种妇科炎症。