产程的观察与护理
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产程的观察及护理妊娠满28 周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过程称为分娩。
影响分娩的因素包括:产力、产道、胎儿及待产妇的精神心理状态,若各因素均正常并能相互适应,胎儿能顺利经阴道自然,则为正常分娩。
分娩时产力包括子宫收缩力、腹肌和膈肌收缩力以及肛提肌收缩力,其中子宫收缩力是最重要在整个分娩过程中起主导作用先兆临产:出现预示不久将临产的症状称先兆临产(一)包括:1假临产(假临产的特点是:1)宫缩时间短且不恒定小于30秒,间歇时间长且不规律,宫缩强度不增加。
2)宫缩时宫颈管不缩短,宫口不扩张。
3)常在夜间出现,清晨消失。
4)给予强镇静剂能抑制宫缩。
2 胎儿下降感3见红:发生在临产前24-48 小时内为可靠的分娩先兆。
因宫颈内口附近的胎膜与宫壁分离,毛细血管破裂出血和宫颈黏液相混经阴道流出,称为见红。
二、临产诊断临产开始的标志为有规律而且逐渐增强的子宫收缩,持续30 秒或30 秒以上,间歇5-6 分钟,同时伴有进行性子宫颈管消失宫口扩张和胎先露下降。
用强镇静药物不能抑制宫缩。
三、产程分期分娩的全过程是从规律性宫缩开始至胎儿胎盘娩出,称为总产程。
临床上将总产程分为三个产程。
1第一产程(宫颈扩张期)从规律宫缩到宫口开全,初产妇约需11-12 小时,经产妇约需6-8 小时。
2第二产程(胎儿娩出期)从宫口开全到胎儿娩出,初产妇需1-2 小时,不超过2 小时;经产妇通常在30 分钟即可完成,不超过1 小时。
3第三产程(胎盘娩出期)从胎儿娩出到胎盘娩出,初产妇与经产妇相同,约需5-15 分钟,一般不超过30 分钟。
四、产程护理第一产程的观察和护理1. 临床表现:(1)规律宫缩(2)宫口扩张(3)抬头下降(4)胎膜破裂必须观察的项目和处理1)子宫收缩:产程必须连续观察,最简单的方法是将手掌放在孕妇的腹壁上,观察宫缩的强度,频率和每次宫缩的时间。
2)胎心:每1到2小时听胎心和监测血压一次,活跃期可能每15到30分钟一次。
第一产程观察护理要点在医院待产的日子,心情就像过山车一样,起伏不定。
为了让大家在第一产程中既能轻松又能安心,咱们就聊聊这个阶段的观察护理要点。
听起来可能有点严肃,但其实也是个大事情,咱们得认真对待哦!1. 第一产程的基本了解1.1 什么是第一产程?首先,咱们得明白什么叫第一产程。
简单来说,就是从阵痛开始,到宫口开到10厘米的这一段时间。
这个阶段可长可短,有时候像蜗牛慢吞吞,有时候又像闪电一样来得急。
对于即将迎接小生命的妈妈们来说,得做好心理准备,保持好心态,别慌张,慢慢来。
1.2 观察的重要性在这个过程中,护理工作可是重中之重!不仅要观察妈妈的身体状况,还得关注小宝宝的情况。
毕竟,一个在外面忙活的妈妈,得有个得力的助手来照顾她,不是吗?就像打麻将,少不了一个好搭档。
要时刻留意妈妈的疼痛程度、宫缩频率和持续时间,这些都能帮助医生判断生产的进度。
2. 如何进行观察2.1 监测宫缩说到观察,最重要的就是监测宫缩啦。
医护人员会询问妈妈们的疼痛感,有没有规律?就像天气预报,得先知道啥时候会下雨,才能带伞。
宫缩如果规律了,那就说明小宝宝快来了。
别担心,护士们会帮助你,给你讲解每一个步骤,确保你在这个过程中不会感到孤单。
2.2 记录身体状态除了宫缩,妈妈的身体状态也是重中之重。
比如,观察体温、心率等,确保没有异常。
这些就像监测汽车的油量,别等到快熄火了才发现,提前做好准备才能让这趟旅程顺利进行。
3. 心理支持与情绪管理3.1 给予心理支持再来谈谈心理支持。
第一产程不仅是身体的挑战,心灵的考验也是。
很多妈妈会感到紧张、不安,甚至有点害怕。
这时候,护理人员的作用就显得尤为重要。
多给她们加油打气,像是队伍里的拉拉队,给她们鼓励,告诉她们“你可以的,别怕!”陪伴就是最好的支持。
3.2 情绪管理技巧情绪管理也很关键,建议大家试试深呼吸、放松肌肉之类的技巧。
这些小技巧就像是你的小秘密武器,让你在关键时刻保持冷静。
可以尝试想象一下美好的未来,像是小宝宝的笑脸、和家人团聚的温馨画面,心情会立马变得阳光明媚起来。
各产程的概念及护理要点
产程是指孕妇从开始宫缩到产妇妊娠产妇和胎盘的全部排出为止,经历的一系列生理和心理变化过程。
一般将产程分为三个阶段:
1. 第一产程(开指期):从宫缩开始到宫颈开全为止的阶段。
此时,子宫开始收缩,宫颈逐渐变薄、颈管扩张,开指。
护理要点包括:给予妇女有足够隐私空间和安全感、提供舒适的环境;监测宫缩和胎儿的心率;观察宫颈的扩张情况;提供适当的疼痛缓解措施;保持有效的水分和营养摄入。
2. 第二产程(推产期):从宫颈开全到胎儿娩出为止的阶段。
此时,子宫收缩进一步增强,通过产道将胎儿推出。
护理要点包括:引导产妇正确的用力方法;监测宫缩和胎儿的心率;协助产妇采用合适的姿势;提供疼痛缓解措施;定期观察胎儿的头部下降和阴道开口。
3. 第三产程(娩后期):从胎儿出生到胎盘及其膜羊带排出为止的阶段。
此时,子宫继续收缩,将胎盘排出体外。
护理要点包括:观察子宫的收缩情况;监测血压和出血情况;鼓励母乳早期吸吮;提供适当的疼痛缓解措施;观察胎盘完整排出。
护理要点还包括:监测产妇的体征变化;提供心理支持和情绪安抚;维持清洁和卫生;协助产妇调整姿势;注意产妇膀胱充盈和排尿;解释和教育产妇相关的产程知识。
注:以上内容仅供参考,具体的护理要点需要根据具体情况和医护团队的指导来确定。
产程观察及护理要点
产程观察及护理要点是什么
第一产程:监测生命体征、宫缩、胎心音、宫口扩张及胎先露下降程度、破膜及羊水性质。
需要在产妇疼痛的时候,安慰并指导宫缩时作深呼吸,鼓励和指导采取自由体位减轻产痛。
第二产程:监测胎心率,需要指导产妇正确用力,对产妇做出的努力和点滴进步给予及时的鼓励和赞扬。
第三产程:检测宫缩、阴道出血、胎盘剥离征象。
正确协助胎盘娩出,仔细检测胎盘是否完整。
影响产程长短的因素
1、宝宝头部的大小:颅的骨头是没办法缩合的,而胎儿头部的形状和大小则是在你骨盆里面塑形,然后穿过产道的。
如果头是以笨拙的角度穿越,那么就可能影响到产程的时间长度。
2、胎位
3、子宫颈变薄、扩张的能力:在大多数的产程中子宫颈都会照预期扩张,但是打开的速度差异性还是很大的。
4、药物
5、盆骨的形状和空间:盆骨必须有足够的空间,才能让胎儿的头穿过。
一般来说,胎儿的大小都和妈妈很匹配。
一般骨架较小的女性,胎儿通常有较小的倾向。
在经历过分娩过程后的准妈妈,在产后都会进入一种比较虚弱的状态,毕竟经历了剧痛,可以说是费尽九牛二虎之力才能够安全产下宝宝。
因此不仅仅是医务工作者需要注视对于产妇的护理,我们的准爸爸也要在产后好好照顾她,帮助她早日恢复健康的身体。