2012执业医师考点集锦(四)

2012年执业医师考试实践技能操作必考题（考官手持本）一、体格检查（1）共50题1号题：患者男性36岁，因头胀痛10天，加重2天来院门诊。

2个月前患“鼻窦炎”，有高血压病家族史。

（18分）考试与评分标准：（1）考官问：患者测过体温，在眼、鼻、耳及神经系统检查均无阳性体征发现后，你觉得还应做什么检查（2分）考生答：测血压。

（2）考官问：动脉血压测量方法有几种（2分）考生答：直接测压法（1分）和间接测压法（1分）。

（3）考官指定考生：用间接测量法测量被检查者血压。

（12分）A、查体前，爱伤意识。

（1分）态度、语言（告知）、动作B、考生操作：测血压（7分）*查血压计，安置被检者肘部位置正确（1分）；先检查水银柱是否在“0”点。

被检者肘部置于心脏同一水平。

*血压计袖带绑扎部位正确、松紧度适宜（1分）；袖带紧贴皮肤，缠于上臂（充气皮管向下、向上均可），其下缘在肘窝以上约2～3cm。

*听诊器胸件（或称体件）放置部位正确（2分）；胸件置于肱动脉搏动处（不能塞在袖带下，若有考生将听诊器胸件置于气袖下，扣1分）。

*测量过程流畅（3分）；向气袖内充气，边充气边听诊至肱动脉搏动声消失，水银柱再升高20～30mmHg后，缓慢放气并双眼平视观察汞柱，根据听诊和汞柱位置读出收缩压、舒张压。

C、查体结束，爱伤意识。

（1分）态度、语言（告知）、动作D、考官复测血压，读数基本正确。

（3分）考生向考官报告刚才测得实际血压读数（先报收缩压再报舒张压），考官复测一次，验证考生测定血压读数是否正确，（如读数与考官测得读数差异很明显，收缩压差异大于10mmHg，舒张压差异大于5mmHg则不能得分）（4）提问：何谓高血压（2分）考生答：年龄在18岁以上成人（0.5分），采用标准测量方法，至少3次非同日（0.5分）血压达到或超过140/90mmHg （0.5分），或仅舒张压达到或超过90mmHg（0.5分），即可认为高血压，仅收缩压达到或超过140mmHg称收缩期高血压。

临床执业医师资格真题2012年真题第四单元真题(总分92.XX02,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 诊断抑郁发作的必要条件是：A. 早醒B. 自杀观念C. 思维迟缓D. 动作减少E. 心境低落2. 支气管哮喘患者出现气流受限的原因不包括：A. 腺体分泌亢进及黏液清除障碍B. 气道壁炎性细胞浸润C. 肺泡弹性回缩力下降及肺泡壁破坏D. 气道平滑肌痉挛E. 气道黏膜水肿3. 下列疾病中，较少发生大咯血的是：A. 二尖瓣狭窄B. 支气管扩张C. 肺脓肿D. 空洞型肺结核E. 粟粒型肺结核4. 慢性胃炎的临床表现一般不包括：A. 恶心、呕吐B. 反酸、烧心C. 贫血D. 右季肋部痛E. 上腹部痛5. 下列疾病出现咯血时，最常表现为持续痰中带血的疾病是：A. 心力衰竭B. 肺血栓栓塞症C. 肺炎D. 肺癌E. 支气管扩张6. 病理性焦虑和恐惧症状的主要区别在于有无：A. 运动不安B. 失眠C. 惊恐发作D. 自主神经功能紊乱E. 明确的指向对象7. 男，26岁。

近1个月来兴高采烈，话多，自觉脑子聪明，无疲倦感。

其主要表现为A. 焦虑症状B. 不协调性精神运动兴奋C. 协调性精神运动兴奋D. 强迫症状E. 思维内容障碍8. 男，56岁。

间断咳嗽、咳痰3年余。

偶有痰中带血，经反复抗感染治疗效果欠佳，下肺纹理呈垂柳样改变。

该患者最可能的诊断是A. 克雷白杆菌肺炎B. 支气管扩张C. 支气管炎D. 干酪性肺炎E. 肺结核9. 男，30岁，东北林场工人，5天来低热，左侧面部不灵活。

查体：左侧皱额蹙眉差，左眼闭合不全，微笑时口角向右歪。

吹哨时左唇漏气，余神经系统检查无异常，血类风湿因子阳性，血清抗包柔螺旋体抗体强阳性。

可能的诊断是A. 莱姆病性面神经麻痹B. 贝尔面瘫C. 外伤性面瘫D. 小脑肿瘤E. 格林巴利综合症10. 女，55岁。

突发心悸2小时。

心律绝对不齐，心音强弱不等。

心悸最可能的原因是A. 窦性心律不齐B. 类性心动过速C. 心房颤动D. 室性早搏E. 房性早搏11. 男，49岁。

2012年临床执业医师资格考试必背重要知识点(上)一、脑膜炎1．化脓性脑膜炎：糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以中性粒细胞为主。

2．病毒性脑膜炎：糖正常，氯化物正常，蛋白升高，细胞数升高，以淋巴为主。

3．结核性脑膜炎：糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以淋巴增高为主。

二、心梗化验1．心肌梗死起病6小时内增高的化验：(2PK(肌酸磷酸激酶)。

2．增高3～6日降至正常的心梗化验：GOT(也称AST，天门冬酸氨基转移酶)。

3．增高1～2周内恢复正常的心梗化验：LDH(乳酸脱氢酶)。

4．增高可持续1～3周的心梗化验：白细胞计数。

三、神经1．脑出血：病因主要为高血压合并脑动脉硬化。

常于体力活动和情绪激动时发病，发作有反复呕吐、头痛和血压增高。

可出现意识障碍、偏瘫和其他神经系统症状。

CT示高密度影。

腰穿脑脊液压力增高。

2．脑血栓形成：病因主要为动脉粥样硬化合并高血压。

安静状态下起病，大多无头痛和呕吐。

意识正常或轻度障碍。

CT示低密度影。

3．脑栓塞：栓子常来源于心脏如风湿性心瓣膜病变的附壁血栓。

多无前驱症状。

一般意识清楚或有短暂性意识障碍。

有颈动脉系统或椎一基底动脉系统症状和体征。

4．视神经病损表现：同侧单眼盲；视交叉：双颞侧盲；视束：双侧视野同向偏盲；颞叶视辐射。

5．双侧同向上象限盲辐射为：对侧同向下象限盲。

6．内囊病变表现为三偏。

7．下运动N元瘫痪的特点：弛缓性瘫。

8．周围性瘫痪的肌张力改变特点是：肌张力减低。

9．锥体束损害的反射改变：深反射亢进，浅反射减弱或消失。

10．鉴别中枢性和周围性瘫痪最有意义的体征是：前者有病理反射Babinski征。

11．脊髓颈膨大横贯性损害引起：双上肢周围性瘫痪，双下肢中枢性瘫痪。

12．双侧旁中央小叶及其附近中央前后回受损引起痉挛性截瘫痪，传导束性感觉障碍及尿潴留。

13．当C5一T2脊髓前联合受损时可出现双上肢痛温觉减退或缺失，但触觉及深感觉保留。

执业医师考试600题及答案１、每分通气量减于肺泡通气量（D）A.潮气量×心率B.功能余气量×心率C.余气量×心率D.无效腔气量×心率E.肺活量×心率２、下列为含有B族维生素的辅酶，例外的是（C）A.磷酸吡哆醛B.辅酶AC.细胞色素CD.四氢叶酸E.硫胺素焦磷酸３、桥接坏死见于：（E）A、急性轻型肝炎B、急性中型肝炎C、急性重型肝炎D、慢性轻型肝炎E、慢性中重型肝炎４. 丁卡因主要用于（E）A.浸润麻醉E表面麻醉５.血清中常规检查检测不到的HBV标志物是（C）A、HBsAgB、HBeAgC、HBcAgD、抗－HBeE、抗－HBc６. 大叶性肺炎实变期不会出现的体征：（D）A.急性病容B.触诊时语音震颤增强C.肺部叩疹浊音D.气管向健侧偏E.心率加快７.社区获得性肺炎最常见的致病菌是（C）A.金色葡萄球菌B.流感嗜血杆菌C.肺炎链球菌D.肺炎军团菌E.肺炎支原体８.治疗心房颤动可用抗凝剂首选（A）A、华法林B、肝素C、尿激酶D、阿司匹林９.我国法定传染病中甲类传染病包括（D）A.天花和鼠疫B.狂犬病和天花C.霍乱和副霍乱D.鼠疫和霍乱E.艾滋病和霍乱10、细胞内液中主要的阳离子是（A）A.K+B.Na+C.Ca2+D.Mg2+E.Fe2+11.思维内容障碍不包括（A）A.思维散漫B、关系妄想C、被控制感D、被洞悉感12..休克病人中心静脉压为高，血压正常，处理原则为（C）A. 使用强心药物B.用缩血管药C.用扩血管药D.补液试验E.充分补液13.行腹手术后，病人应采取的体位是（D）（有人说是术中的体位，你的意见呢看贴的请回复！）A.平卧位B.侧卧位C.高坡卧位D.低半坐位E.15°~30°头高脚低斜坡卧位14.引起破伤风的是（D）D.厌氧芽胞杆菌E.梭状芽胞杆菌15.腹部闭合性损伤中最易损伤的实质性器官是（B）A.肝脏B.脾脏C.胰腺D.肾脏E.肾上腺16、急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是（C）C.胆总管切开引流D.胆囊切开17、胰岛素瘤来源于胰腺（B）A.A细胞B .B细胞C.G细胞D.D细胞E.D1细胞18、急性尿潴留病因中，属于非机械性梗阻的是（E）A.尿道结石B.前列腺增生C.尿道断裂D.尿道肿瘤E.外伤性高位截瘫19、孕38周时的羊水量约为（B）A. 800mlB. 1000mlC.600mlD.400mlE.300ml20.初产妇第一产程潜伏期延长是指潜伏期超过（E）A、8小时B、10小时C、12小时D、14小时E、16小时21.与病理缩复环关系最密切的是（E）A.双胎妊娠B.先兆子痫C.子宫收缩过强D.胎盘早剥E.嵌顿性肩先露22.子宫肌瘤发生红色样变常见于（A）A.妊娠期B.围绝经前期C.绝经前期D.红斑狼疮治疗期E.生育期23.最常见的输卵管宫外孕病灶部位在输卵管（B）A.伞部B.壶腹部C.峡部D.壶腹部和峡部相接处E.间质部24.子宫内膜癌I期的治疗方式（C）A、化疗B、放疗C、手术切除25、２岁小儿身长约（D）A.32cmB.50mC.75cmD.85cmE.95cm26、２岁小儿按公式计算体重约(kg) （D）A.3B.6C.9D.12E.1527、1岁小儿胸围是（C）A.32cmB.34mC.46cmD.50cmE.56cm28、3个月小儿头围是：（C）A.32cmB.34mC.40cmD.50cmE.56cm29.1岁以内婴儿热能，每日每公斤约需（C）A.90 kcalB.100 kcalC.110kcalD.120 kcalE.130 kcal30.3个月小儿，体重5Kg，应给8%糖牛奶多少：（B）A.450mlB.550mlC.650mlD.750mlE.850ml（３１～３２题）A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天31.麻疹病人解除隔离的指标是出疹后（B）32、麻疹合并肺炎病人解除隔离的指标是出疹后（D）33.法洛四联征最早出现的症状是（B）A.呼吸困难B.青紫C. 活动耐力下降D.杵状指E.蹲踞34、治疗高渗性脱水的理想液体是( D )B.5％葡萄糖液C.0.9%NSD.0.45%NSE.平衡盐溶液35、心肌梗死硝酸甘油用量是多少？（ A ）A、10-20B、20-30C、30-40D、40-50E、50-7036、红细胞破坏过多的贫血（ D ）A、再障性贫血B、铁粒幼蛋白贫血C、巨幼细胞贫血D、珠蛋白生成障碍性贫血39.胸部手术胸腔引流血性液体多少考虑有持续出血的可能 ( D )A、50mlB、100mlC、150mlD、200mlE、500ml40.持续性房颤应是多长时间？ ( E )Ａ1周Ｂ3周Ｃ一个月Ｄ三个月Ｅ一年41、心包积液心包穿刺抽液不超过多少ml？（ E ）Ａ50 Ｂ75 Ｃ100 Ｄ150 Ｅ20042.×岁婴儿，体重10Kg，烧伤面积10%取除基础补液量应补多少液体？ ( C ) Ａ100 Ｂ150 Ｃ200 Ｄ250 Ｅ30043.骨折长期卧床引起并发症有( E )A、脂肪栓塞B、创伤性关节炎E、坠积性肺炎44.骨折功能复位标准正确是（E）C、长骨干骨折对位至少3/4D、下肢短缩不超２cmE、旋转必须复位45.胫骨下１／３骨折不愈合的原因（C）B、骨质薄，肌肉组织少Ｃ骨营养动脉受损46.股骨头复位造成股骨头缺血的方法是( C )A、Allis（提拉法）B.Stimson（悬垂法）C.Bigelow （旋转法）D、Hippocrates（用于肩关节脱位）47.断肢再植成功率高的是什么损伤（E）C．。

精点集锦1：浸润型肺结核多见于成人，是最常见的继发性肺结核。

2能引起球后视神经炎：EMB乙胺丁醇严重胃肠道反应：PAS水杨酸类可损害第Ⅷ对颅神经：sm可能发生高尿酸血症：吡嗪酰胺（PZA3全血胆碱酯酶活力测定是诊断有机磷农药中毒的特异性指标，也是确定中毒程度的重要标准，中毒时降至正常值的70%以下。

4对硫磷经肝脏代谢后毒性增强5除敌百虫外(敌百虫忌用碱性溶液，因在碱性溶液中敌百虫可变为毒性更强的敌敌畏)，均可用2％～4％碳酸氢钠洗胃6：CO中毒的治疗应注意：首要措施是撤离现场。

（1）防治脑水肿：应及时应用甘露醇、快速利尿剂、肾上腺糖皮质激素等；频繁抽搐者，首选药为地西泮；若伴高热用物理降温使体温保持在32℃左右，若降温效差，可采用人工冬眠疗法；保护脑细胞，应用促进脑细胞代谢的药物，如ATP、辅酶A、细胞色素C等。

（2）防治并发症和后发症：昏迷期精心护理，防止发生褥疮和肺炎，保持呼吸道通畅，注意营养，维持水、电解质和酸碱平衡，应用抗生素防治感染。

经抢救苏醒后，应卧床休息，密切观察2周，以防神经系统和心脏后发症的发生。

7肾结核最早临床表现为尿频。

病情加重后逐渐出现膀胱刺激症和终末血尿。

肾结核病变在肾，症状在膀胱。

前尿道损伤的临床表现：尿道出血、疼痛、排尿困难、阴囊外肿胀、尿外渗。

8肾损伤的主要症状有休克、血尿、疼痛、腰腹部肿块、发热等。

9最容易导致前尿道（球部）损伤的是.骑跨伤,最容易导致后尿道（膜部）损伤的：骨盆骨折10肾肿瘤的血尿特点是间歇性无痛性肉眼血尿上尿路结石出现血尿的特点是活动后血尿，膀胱肿瘤最多发生的部位是.两侧壁及后壁本人花万元报名参加北京一内部医师考试辅导班，该辅导班考前会发布押题，押题命中率百分之90左右，去年该辅导班考生全部高分过线。

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2012年公卫执业医师资格考试高频考点汇总（下）1流行病学（绪论）1、流行病学的定义：是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究如何防治疾病及促进健康的策略和措施的科学。

2、流行病学按研究设计类型分类，可分为：描述性研究；分析性研究；试验性研究；理论性研究。

3、流行病学认识疾病的途径是：从群体水平认识疾病。

（病因与疾病的分布）1、病因：与疾病发生和流行有关因素的总和。

一般认为，那些能使人群的发病概率升高的一切因素都是病因。

2、疾病发生的三要素（病因三要素）：致病因子、宿主、环境。

3、共变法的理论基础是：因果效应的剂量反应关系。

例如：甲肝的发病率与生食毛蚶的量有相同的变化趋势。

4、流行病学探索病因的一般程序是：从统计学关联（相关）到因果关联。

（相关不等于因果，因果也不一定相关）。

5、衡量疾病危险度的指标是：发病率。

发病率＝某时期内某人群中某病新发病例/ 同期暴露人口×K一般为1年内某人群中发生某病新病例的频率6、较短时间内疾病流行强度的指标是：罹患率。

罹患率＝观察期内某人群中某病新发病例数/ 同期暴露人口×K7、适用于病程较长的慢性病的流行病学研究的指标是：患病率（又称现患率）。

患病率＝某时间内某人群中某病现（新＋旧）患病例数/ 同期平均人口×K8、续发率又称“二代发病率”。

续发率＝接触者中二代病例数/ 接触原发病例的易感者人数×K9、满足患病率＝发病率×病程的条件是：在相当长的时间内，发病率和病程都相当稳定。

10、疾病的三间分布包括：人群、地区、时间分布。

人群分布（年龄、性别、职业、种族、家庭）地区分布（国家间、国内、城乡、局部地区）时间分布（流行、爆发、季节性、周期性、长期变异）11、横断面分析（属描述性研究）是指：对同一时期不同年龄者的发病率或死亡率的分析。

12、易感人口增加，导致麻疹流行：宿主因素发生变化，宿主比重增加。

13、流感病毒发生变异引起流感流行：环境因素不变，病因比重增加。

2012人卫试题金典考点：口腔检查与修复前准备1牙槽骨修整的最佳时间为拔牙后（）A 即刻修整B1个月C 6个月D 3个月E 5个月2正常人的开口度为（）A 2.5~2.9cm.B 3.0~3.5cmC 3.7~4.5cmD 4.6~5.0cmE 5.1~5.4cm3所谓的接触区是指（）A相邻牙冠邻面互相接触的区域B 牙与牙互相接触的部位C 轴面上的外形高点D 牙冠邻面最高的部分E 牙冠邻面的突出点4所谓的临床牙冠是指（）A 发挥咀嚼功能的牙体部分B 被牙龈覆盖的牙体部分C暴露于口腔的牙体部分D 被牙本质所覆盖的牙体部分E 被牙釉质所覆盖的牙体部分5患者上颌前牙因外伤折断就医。

查：右上颌中切牙横向折断，断面位于牙槽嵴根面上方，唇侧龈下2mm，根稳固，X线片显示根管治疗完善。

余之正常。

在修复前还需做的适当处理是（）A 洁治B 刮治C龈切除D 照咬合片E 牙槽骨修整考点：牙体缺损1金属烤瓷全冠舌侧颈缘如以金属为冠边缘者，可预备成以下形状，除了（）A 羽状B 凹槽形C较宽的肩台D 直角斜面形E 与金属全冠边缘相同2 PFM全冠肩台的宽度一般为（）A 1.0mmB 1.5mmC 2.0mmD 0.5mm3铸造金属舌面板最适合于下列各项，除了（）A 咬合紧B 冠的唇舌径小C 根管呈喇叭口状D深覆牙合E 冠的唇舌径大4.有关后牙3/4冠的牙体预备，下列叙述正确的是（）A 轴沟可预备在邻面舌侧1/3与中1/3交界处B 牙尖正常时，冠的牙合边缘一定要覆盖颊，舌尖C 可在舌侧牙合缘嵴外形成小斜面或小肩台D必要时可在邻面增加邻沟数目，或在牙合面增加钉洞固位形E牙合沟预备时为防止修复体牙合向脱位5前牙3/4冠邻面预备时下面哪一点是错误的（）A 近远中面平行B 与长轴平行C 唇侧边界止于接触区D 在唇舌向邻面外形一致E 两邻面向长轴稍聚合2°~5°6下列哪种情况可作3/4冠修复（）A切缘有较小的缺损B 邻面有较大的缺损C 舌面有广泛龋D 扭转前牙E 死髓牙7修复体黏固后患牙长时间持续疼痛，最可能（）A已发展为牙髓炎B 存在牙龈炎或牙周炎C 已发展为根尖周炎D 牙本质过敏E 已有继发龋，但未发展为牙髓炎、8下列有关前牙3/4冠牙体预备的叙述，正确的是（）A 临床牙冠长，倒凹大者，邻面冠边缘应止于龈缘B 上前牙切斜面有舌侧斜向唇侧C在切端斜面舌1/3处，做一顶角90°的沟D 舌轴壁的侧凹不必消除，可以舌隆突为界分两段预备E 邻沟与邻面的线角清晰，有棱角9暂时冠的作用不是（）A 避免牙髓再度采刺激b保持患牙的牙位C避免牙合面磨损D 保持近.远中间隙E 为戴冠提供便利10不宜用作嵌体修复的材料是（）a复合树脂B自凝塑料c烤瓷D 铸造陶瓷E 金属11右上后牙于5天前结束金属烤瓷冠治疗，患者持续地对冷热刺激敏感，最可能的原因是（）A 戴冠时机械刺激B 邻面接触紧密C游离磷酸的刺激D 龋坏组织未去净E 有咬合高点12牙合面嵌体洞形轴壁向牙合方外展的角度应为（）A0°~1°B.2°~5°C 6°~9°D 10°~13°E14°~17°13牙体缺损修复治疗的原则是，除外（）A保证修复体与预备牙之间具有较好的摩擦力B 修复体应保证组织健康c正确地恢复牙合面形态与咬合关系D 尽可能保存与保护牙体牙髓组织E 修复体合乎抗力形与固位形的要求14恢复轴面正常形态的主要意义在于，除外（）A 美观B发音C 维持龈组织的正常张力D 保证食物的正常溢出道E 利于修复体的自洁作用15.牙体缺损修复后具有稳定而协调的牙合关系的叙述，不正确的是（）a正中牙合时，牙合面有广泛的接触B.正中牙合，前伸牙合和侧方牙合无早接触C.前伸牙合时，上下前牙呈组牙接触，后牙无接触D.侧方牙合时，上下颌牙呈组牙接触，非工作侧不接触E.侧方牙合时，上下颌牙呈组牙接触，非工作侧有接触16.在牙体预备过程中，预防性扩展的主要目的除外的是( )A.消除倒凹B.去除无基釉C.防止继发龋D.获得共同就位道E.增强固位形与抗力形17牙冠修复体的邻面与邻牙紧密接触的目的不是为了（）A 防止食物嵌塞B 维持牙位，牙弓形态的稳定C 与邻牙相互支持，分散牙合力D 保持每个牙各区的生理运动e防止对牙合牙伸长18影响冠修复体黏着力大小的因素不包括（）A黏着力与黏固剂量的厚度成正比b黏着力与黏着面积成正比C 黏固剂过稀影响黏着力D 黏固剂化学过程影响黏着力e黏着面上有水分影响黏着力1 9预备嵌体件缘斜面的目的中不包括（）A 增加嵌体的边缘密合性B增强嵌体的耐摩擦性C 减少微漏D 预防釉质折断E 增加嵌体与边缘的封闭作用20全冠修复体采用龈上边缘的最主要优点是（）A z不易附着菌斑B 美观性好C 边缘密合D对龈刺激小E 不易附着牙垢21牙体缺损修复中增强修复体抗力形的措施不包括（）A 避免应力集中B 增大牙尖斜度C 选用强度高的材料D 金瓷衔接区远离咬合接触点E充足的修复空间22有根尖瘘管的患牙，根充后桩冠修复开始的时间一般为（）A3天后B.一周后C.2周后D.瘘管闭合后E.无自觉症状后23钉洞固位型一般不设在（）A 死髓牙的牙合面B后牙牙尖处C 后牙牙尖之间的沟窝处D 前牙舌面的切嵴与近远中边缘嵴的交界处E 前牙舌面窝近舌隆突处、24.人造冠完全到位的标志不包括（）A.咬合基本良好B.无翘动C.边缘密合D.边缘达到设计位置E.接触点松紧度适当25上前牙3/4冠邻沟的方向为（）A 与唇面切1/3平行B 与唇面切2/3平行C 与唇面龈2/3平行D 与舌隆突平行E 与牙长轴平行26金属-烤瓷结合中，最重要的结合力是（）A 机械结合B 范德华力C 倒凹固位D化学结合E 压力结合27牙体缺损患牙预备件的抗力形是指（）A牙冠能抵抗牙合力B 牙周膜能抵抗牙合力C 牙槽骨能抵抗牙合力D 修复体能抵抗牙合力E 修复体能抵抗脱位力28良好的全冠轴面形态有利于保护（）A 基牙的牙周膜B基牙的牙龈C 基牙的牙槽骨D 基牙不破折E 全冠不破折29抗力和固位力最佳的修复体类型为（）A 复面嵌体B 3/4冠c烤瓷冠D 铸造全冠E 桩核冠30铸造全冠最常用的颈缘形态为（）A 直角肩台型B 斜面型C刃状型D 凹面型E 凹斜面31金属的熔点高于瓷烧结温度是为了（）A 有利于金瓷的化学结合B 有利于瓷粉的冷却C 防止瓷粉烧结后崩裂D 防止金属基底变形E 使瓷烧结后产生压应力32牙合面嵌体洞形的洞深应为（）A 大于2mmB 2mmC 1.75mmD 1.5mmE 1.25mm33牙体缺损的准确定义是（）A 牙体组织的龋损B 接触点的丧失C牙体硬组织的破损D 隐裂34在牙体缺损的修复治疗中，关于对牙龈组织的保健，错误的说法是（）A 修复体要高度磨光B 人造冠龈边缘与患牙十分密合C 正确恢复牙冠外形高点D修复体龈边缘必须位于龈嵴顶一下E 修复体轴面形态有助于对龈组织给予功能性刺激35做嵌体牙体预备时，错误的做法是（）A 去尽病变腐质B 轴面最大周径线降至龈缘C 提供良好的固位形和抗力形D 适当磨改异常的对颌牙E 预防性扩展36属于双面嵌体的是（）A牙合面嵌体B邻牙合嵌体C 颈部嵌体D 邻牙合体嵌体E 高嵌体37铸造金属全冠颈部肩台的宽度通常为（）A.0.3~0.4mmB.0.5~0.8mmC.0.9~1.0mmD.1.1~1.2mmE.1.3~1.5mm38为后牙铸造金属全冠做牙体预备时，错误的做法是（）A 邻面聚合角以2°~5°为宜B 各轴面角的线角磨圆钝C c牙合面磨除一般为0.8~1.0mmD上颌牙舌尖斜面不必多磨E 颈部预备凹形肩台39金属烤瓷冠的制作，错误的说法是（）A 全冠舌侧颈缘全用金属B 金瓷结合处应避开咬合功能区C金瓷结合处呈斜面搭接D 瓷覆盖区底层冠厚度至少0.5mmE 瓷覆盖区瓷层空间不超过2mm40金属烤瓷冠的适应症是（）A 青少年恒牙B 冠部短小的磨牙C轻度腭向错位的上前牙D 重度深覆E 乳牙41对烤瓷合金的性能要求，不正确的是（）A弹性模最低B 机械强度好C 铸造性能好D 收缩变形小E 湿润性好42符合桩冠的适应症是（）A 根管壁侧穿B 已作根管治疗，瘘管口未闭C作固定义齿基牙的残冠残根D 前牙斜折达根中1/3者E 根管弯曲细小43关于桩冠冠桩的直径，正确的是（）A 根径的1/2B根径的1/3C 上前牙为2.5~2.8mmD 下前牙为0.8~1mmE 后牙为1.1~1.5mm44根管预备时，容易出现的错误中不包括（）A 根管口预备成喇叭口状B 根管长度预备不足C伤及邻牙牙根D 根管壁有倒凹E 根管壁侧穿45造成铸造全冠就位困难的原因不包括（）A 石膏代型磨损B 蜡型蠕变变形C间隙涂料涂得过厚D 牙颈部肩台不整齐E 铸造冠缘过长46设计修复体龈缘的位置时不必考虑（）A 患牙的形态B 修复体的固位C 患牙的牙周状况D 患者的口腔卫生状况E咬合力的大小47金属牙合面牙适用于（）A 缺牙间隙的近，远中距正常及多个后牙连续缺失B 缺牙区牙槽嵴骨吸收严重者C因邻牙向缺隙倾斜，移位，使缺隙牙牙合龈距，近远中距减小者D 对颌牙为牙周病II度松动E 外科手术后有颌骨及软组织缺损者48某患者，男，35岁.自诉右上后牙近1个月来进食时有时有疼痛感，经口腔内科诊为隐牙，来口腔修复治疗会诊，请问该患者最佳治疗方案是何种（）A 铸造金属全冠诊断性暂时修复B塑料全冠诊断性暂时修复C 烤瓷全冠诊断性暂时修复、D 不作任何处理E 以上均不是、49男，40岁。

2012职业医师考试重点1号题第一站：病史采集：男，21岁，腹痛伴恶心呕吐8小时急诊就诊。

（p16）急性阑尾炎引起腹痛一现病史1、根据主诉及相关鉴别询问（1）腹痛起病情况：有无饮食、手术诱因，注意与各种急腹症鉴别，注意缓解因素（2）腹痛性质和程度：绞痛多为空腔脏器痉挛、扩张；烧灼痛多与化学刺激有关，刀割痛为脏器穿孔（3）腹痛部位（4）腹痛的时间与进食、活动、体位的关系，（5）相关伴随症状：如伴恶心，呕吐的情况（6）发病以来饮食、睡眠和体重变化2、诊疗经过（1）是否到医院就诊？做过哪些检查？结果如何？（2）治疗和用药情况，疗效如何？二、相关病史1、有无药物过敏史2、与该病有关的其他病史：既往有无类似发作、有无消化溃疡、胆道、胰腺疾病史3、有无烟酒嗜好4、有无肿瘤等遗传家族史病历分析是十二指肠溃疡。

一、诊断及诊断依据二、鉴别诊断1、慢性胃炎2、慢性胆囊炎3、胃癌4、功能消化不良三、进一步检查1、胃镜或钡餐造影2、B超四、治疗原则1、一般治疗2、质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂抑制胃酸治疗，并可给予保护胃黏膜药物3、如胃镜发现幽门螺杆菌，应给予根除幽门螺杆菌治疗（以PPI或胶体铋为基础加两种抗生素的三联治疗方案）第二站：体格检查是血压测量，颈部部淋巴结检查，肺底移动度，脾触诊，Brudzinski征。

基本操作，腹穿。

第三站：正常心电图，右侧气胸。

1号题第一站：病史采集：男，21岁，腹痛伴恶心呕吐8小时急诊就诊。

病历分析：十二指肠溃疡。

部体表标志及四分法,吸痰3号题第一站：病史采集：呼吸困难病例分析：子宫肌瘤节育环（p319）一、诊断及诊断依据二、鉴别诊断1、子宫腺肌瘤2、子宫肌瘤恶变或子宫肉瘤三、进一步检查1、 B超2、取环及分段刮宫，送病理检查3、完善术前化验四、治疗方案，开腹探查，切除子宫，术后抗贫血治疗4号题病史采集：反复发作喘息，加重病例分析是：乳腺囊性增生（鉴别诊断：乳腺癌、乳房纤维腺瘤，进一步检查：B超、乳腺钼靶、肿物穿刺活检；治疗原则医学教育网学员haoyun30提供：戴胸罩、服用逍遥散等中药、胀痛严重时可考虑在月经前10天服用甲基睾丸酮）1、病史采集:患者女，３７岁，发热，咳嗽，咳痰２天入院。

2012年临床执业医师考试必备高频考点
1、全身骨与关节结核中发病率最高的是（脊柱结核）。

2、诊断感染性心内膜炎的最首要方法是（血培育）。

3、挽救由心室颤动引起的心脏骤停时，最有效的办法是（非同步电击复律），为了便于表述。

4、发明早期直肠Ca最有意义的方式是（直肠镜）。

5、最常见的子宫肌瘤变性是（玻璃样变）。

6、肾病综合征最基础的表示是（尿蛋白大于3.5g/24h）。

7、确诊肿瘤最可靠的办法是（病理学检讨）。

8、法鲁四联征最早且主要的表示是（青紫）。

9、对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检成果是（皮质醇降落）。

10、复苏后治疗，保证一切复苏办法奏效最首要的是（脑复苏）。