孕产妇保健手册填写
- 格式:ppt
- 大小:189.50 KB
- 文档页数:28
妇幼保健知识培训一、村级妇幼资料(孕产妇和0—36月龄儿童健康管理项目及常规妇幼资料)。
(一)登记册:3种1、孕产妇保健登记册(按建卡先后顺序登记,与孕产妇手册相符)。
2、7岁以下儿童保健登记册(按出生先后登记与儿童系统管理手册相符,满7岁归档。
3、65岁以下已婚妇女花名册(分年龄组登记,满65岁归档)。
(二)报表:1、7岁以下儿童保健情况调查表(数据来源7岁以下儿童保健登记册,数据逻辑合理,按月上报,半年年终汇总全年共14张报表)。
2、孕产妇保健情况调查表(数据来源于孕产妇保健登记册,数据同上)。
3、村级0—6岁各年龄组统计表(按月统计,0岁儿童累计,年底上报表)。
(三)系统管理手册:1、孕产妇管理手册(产后42天收回,登记后交乡保存)。
2、儿童系统管理手册(每次体检结束,将体检情况登记册交回保存)。
(四)制度、职责:1、村级妇幼人员职责。
2、孕产妇程序化管理制度。
3、儿童程序化管理制度。
二、村级农免项目及降消项目资料:1、农免项目补助登记册。
2、农免项目补助公示存根。
3、村级项目宣传资料(宣传牌、宣传记录不少于4种)。
三、出生缺陷防治项目资料:1、增补叶酸预防神经管缺陷项目月统计表(数据来源于出生缺陷防治项目叶酸登记本,按月上报)。
2、出生缺陷防治项目叶酸登记本。
3、自愿接受服用叶酸片预防神经管缺陷各情同意书(与登记人数相符)。
4、待孕妇女出生缺陷项目叶酸服用监督卡(与登记人数相符)。
5、育龄妇女叶酸发放及随访登记表及随访登记卡。
6、待孕妇女花名册。
7、出生缺陷防治宣传折页。
四、记录本1、宣传记录,记录每月宣传内容。
(住院分娩、出生缺陷、两病筛查、各6条)。
固定标语2条,且有1条防治出生缺陷的标语。
2、例会培训记录:记录乡镇卫生院例会培训内容。
3、工作日志:记录两个系统管理及项目摸底调查及工作开展情况。
孕产妇系统管理及手册填写一、概念;从怀孕开始至产后42天,对孕产妇、胎儿、新生儿所采取的一系列保健措施,(按5:3方案要求)及孕产妇系统管理。
孕产妇保健手册的使用流程1. 手册的目的孕产妇保健手册是一本记录妊娠期(怀孕期)和产后阶段的重要信息的文档。
它是孕产妇在孕期和产后接受个别医疗服务的重要依据。
本文档将介绍孕产妇保健手册的使用流程,确保准妈妈和医务人员能够正确使用手册并记录相关信息。
2. 获取手册孕妇通常可以在医院或妇产科诊所领取孕产妇保健手册。
在第一次产检时,医生或护士会给准妈妈提供手册,并详细解释如何使用和记录相关信息。
3. 填写个人信息在手册的封面或指定页面,准妈妈需要填写个人信息,包括姓名、年龄、身份证号码、联系方式等。
这些信息是医务人员进行有效跟进和提供个别医疗服务的重要依据。
准妈妈要确保提供准确的个人信息。
4. 记录孕期信息4.1 孕前检查手册中的第一页通常是孕前检查记录。
准妈妈需要填写孕前的身体状况、用药情况、检查结果等信息。
医务人员也会记录孕前检查的结果,如乙肝病毒携带情况、血型等。
4.2 产检记录在手册中,会有专门的页面记录每次产检的详情。
准妈妈需要填写每次产检的日期、体重、血压、宫高、胎位等数据。
医务人员会根据产检结果记录相关医疗建议和注意事项。
4.3 胎儿发育观察手册中会有专门的页面记录胎儿的发育情况。
准妈妈需要定期记录胎动次数、胎心率等信息。
医务人员也会在每次产检时记录胎儿的发育情况和医疗建议。
4.4 产前筛查结果产前筛查结果是评估胎儿患染色体异常的风险的重要依据。
在手册中,准妈妈需要记录产前筛查的结果,如唐氏综合征筛查、羊水穿刺等。
4.5 孕产妇常见病问题记录在手册中,有一章记录了孕产妇常见病问题,如妊娠期贫血、孕期高血压等。
准妈妈需要在相应的页面记录相关症状和治疗情况。
5. 记录产后信息5.1 分娩方式在手册中,准妈妈需要记录分娩方式,如顺产、剖宫产等。
同时,记录产时并发症和使用的辅助产程药物等信息。
5.2 产后身体恢复准妈妈需要在手册中记录产后身体恢复情况,如乳房的充盈情况、恶露的排出情况等。
5.3 产后心理适应在手册中,准妈妈需要记录产后心理适应情况,如出现的情绪变化、焦虑等。
3.5 孕产妇健康管理 (5分)考核县 ( 区) : 考核乡镇 ( 社区) :指标说明:1.早孕建册率=辖区内孕1 3周之前建册的人数/该地该时间段活产数×1 0 0%.。
考核时段辖区内在孕1 3周之前按照国家基本公共卫生服务规范要求建立《孕产妇保健手册》的孕妇人数比例, 反映早孕管理的数量。
2.孕妇健康管理率=辖区内按照规范要求在孕期接受5次及以上产前随访服务的人数/该地该时间段活产数×1 0 0%.考核时段辖区内孕产妇, 按照国家基本公共卫生服务规范要求, 在孕期接受5次及以上产前随访服务的情况, 反映孕产妇系统健康管理的数量和质量,同时核实真实性3.考核时段辖区内获得符合国家基本公共卫生服务规范要求的产后访视服务产妇人数比例, 反映产后访视管理的数量和质量;核实产后访视服务的的真实性;抽查的产后访视率=抽查辖区内产后2 8天内接受过产后访视的产妇人数/抽查的访视产妇总数×100%4.指标最终得分:以县(区)为单位;全市总得分为县级总得分的平均分考核人(签字):被考核单位负责人(签字):考核时间:年月日孕产妇健康管理真实性规范性核查表1 . 随机抽查被考核机构20名考核年度分娩的产妇健康管理档案, 其中10名电话核查真实性。
2 . 根据考核年度档案记录, 核查其档案填写是否符合国家规范要求。
3 . 根据核查情况, 在各题的选择项上打“√ ”, 将各题回答结果的选项序号填在“回答”栏中4. 核查结果:合格()个/20= ( )%考核内容:孕13周前建册,并进行一般体格检查、妇科检查和血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙肝检查。
第2-5次产前随访进行产科检查及血红蛋白、尿蛋白检测。
考核人(签字): 被考核单位负责人(签字): 考核时间: 年月日考核人(签字): 被考核单位负责人(签字): 考核时间: 年月。
孕产妇及儿童中医保健手册随着社会的不断发展,人们对健康的关注度越来越高,尤其是对孕产妇及儿童的健康问题更是十分关注。
作为一种中医保健手册,它帮助人们更好地了解孕产妇及儿童的保健知识,从而更好地保护自己和孩子的健康。
一、孕妇保健孕期是一个非常特殊的阶段,孕妇需要特别的照顾和保护。
中医认为,孕妇的保健应注重调理气血、滋养胎儿。
首先,要保持心情舒畅,避免情绪波动。
其次,孕妇在饮食方面应适当增加营养,注意膳食结构的均衡。
再次,孕妇要适当锻炼,保持适度的运动,但要避免剧烈运动,以免影响胎儿的健康。
最后,孕妇在日常生活中,应避免熬夜、受凉等不良习惯,注意保持良好的生活习惯。
二、产妇保健产妇在分娩后也需要一定的保健。
中医强调产妇的调理,以促进身体的恢复和康复。
首先,产妇要注意休息,避免过度疲劳。
其次,产妇在饮食方面要注意清淡易消化的食物,少吃辛辣刺激的食物。
再次,产妇要保持外界环境的清洁,避免感染。
最后,产妇要经常接触阳光,适当晒太阳,以补充维生素D。
三、儿童保健儿童的成长发育是每个家长都十分关心的问题。
中医认为,儿童保健应以养护脾胃为重点。
首先,儿童在饮食方面要注意保持良好的饮食习惯,少食油腻和垃圾食品,多吃新鲜蔬果。
其次,儿童要适当参加体育活动,增强体质。
再次,儿童要保持良好的生活习惯,包括良好的睡眠习惯、适度的休息等。
最后,儿童要防止感染疾病,注意个人卫生,加强免疫力,定期接种疫苗。
四、中医养生方法中医保健手册还介绍了一些中医养生方法,有助于提升孕产妇及儿童的健康水平。
例如,按摩是一种常见的中医养生方法,可以促进血液循环,增强抵抗力。
穴位按摩、推拿等方法也十分受欢迎。
此外,服用中药也是一种常见的养生方法,中药具有天然、温和的特点,可有效调理孕产妇及儿童的身体。
五、中医药治疗在中医保健手册中,还介绍了一些中医药治疗方法,这些方法可以用于孕妇的孕早期和晚期不适症状的缓解,产妇产后身体的恢复,以及儿童常见病的治疗。
偃师市人民医院科学孕期管理孕育健康宝宝恭喜您!即将成为世界上最伟大的角色--—妈妈!分享喜悦的同时,是否还有些小小的烦恼?迷茫?孕吐?约束多多?下面我们将陪您轻松科学度过孕期,一起见证孕育爱的过程!如何应对孕期不适症状?1 恶心,呕吐:约半数孕妇在妊娠6周左右出现,尤其于清晨起床时更为明显。
一般于妊娠12周左右消失。
清晨起床时可先吃几块饼干或面包.每天进食5到6餐,少量多餐,避免空腹状态,两餐之间进少量流食。
食用清淡食物,避免油炸,难消化或引起不舒服气味的食物.若妊娠12周以后仍继续呕吐,应考虑妊娠剧吐的可能,需住院治疗,以纠正水、电解质紊乱。
2 尿频,尿急:一般发生于妊娠前3个月及最后3个月.若因妊娠子宫压迫所致,且无任何感染征象,可不必处理。
孕妇有尿意时应及时排空,此现象产后可逐渐消失.3 白带增多:一般于妊娠前3个月及最后3个月明显,属妊娠期正常的生理变化.应排除假丝酵母菌,滴虫,淋菌,衣原体等感染。
指导孕妇保持外阴部清洁,每日使用清水清洗外阴或经常洗澡。
指导孕妇穿透气性好的棉质内裤,并经常更换。
分泌物多的孕妇可用卫生巾并经常更换。
4 水肿:妊娠晚期多见,若休息后缓解则属正常现象,指导孕妇采取左侧卧位,解除增大的子宫对下腔静脉的压迫,下肢稍垫高,避免久站久坐,对需长时间站立的孕妇,可采取两侧下肢轮流休息,收缩下肢肌肉,以利于血液回流.5 下肢、外阴静脉曲张:孕妇避免久站久坐,并注意适当抬高下肢,孕妇穿弹力裤或袜,避免穿妨碍血液回流的紧身衣裤.会阴静脉曲张者,可于臀下垫枕,抬高髋部休息。
6 腰背痛:指导孕妇穿低跟鞋,在俯拾或抬举物品时,保持上身直立,弯曲膝部,用双下肢的力量抬起。
疼痛严重者,必须卧硬板床休息,并进行局部热敷。
7 下肢痉挛:指导孕妇避免腿部疲劳、受凉,伸腿时避免脚趾尖伸向前,走路时脚跟先着地。
饮食方面增加钙的摄入,若因钙磷不平衡引起的下肢痉挛,则需限制牛奶的摄入量或服用氢氧化氯乳胶,以吸收体内磷质来平衡钙磷之浓度。
孕产妇保健知识宣传孕产期保健服务是指从怀孕开始至产后42天为孕产妇、胎儿及新生儿提供的系统检查、监护和保健指导,包括孕产期卫生指导、基本的孕产妇系统保健、胎儿保健、新生儿保健、孕产期卫生咨询和疾病防治.孕产妇系统保健管理应以提高产科质量为中心,筛选高危孕妇为重点。
孕期保健应从孕前三个月开始,并且越早越好.由于各期都有应做的检查、宣教及处理的特殊内容,因此各期保健均不可忽视。
1、孕期查体至少五次:1):孕13周前及时识别早孕症状,及早开始保健,进行第一次产前检查,同时建立母子健康手册。
2):孕16-20周询问饮食情况,有无阴道出血、水肿等异常,胎动出现时间。
3):孕21—24周检查一次,高危妊娠应增加检查的次数。
复查血色素、尿蛋白、查血糖等。
有合并症者做特殊检查,并及时处理如矫正贫血等,孕20周开始在医生的指导下补铁补钙。
4):孕27-36周、孕37—-40周各检查一次,如属高危应当增加检查次数。
5):孕37—40周识别高危,重点注意贫血、妊高征、胎位不正、骨盆狭小、头盆不称、早产及过期妊娠等,进行早期诊断及处理,预定分娩地点和分娩方式。
2、孕期保健指导注意休息,避免重体力劳动,预防早产。
加强营养,必要时补充营养物质如钙、铁等.指导乳房护理,宣传母乳喂养的好处,做好临产前的准备,介绍临产征兆。
产前检查总次数不应少 5次.3、产后产妇访视内容乡镇卫生院、村卫生室在收到分娩医院转来的产妇分娩信息后应于产妇出院后1周内到产妇家中进行产后访视.1)、通过观察、询问和检查,了解产妇一般情况、乳房、子宫、恶露、会阴、或腹部伤口等情况。
2)对产妇进行产褥期保健指导,对母乳喂养困难、产后便秘、痔疮、会阴或腹部伤口等问题进行处理。
3)发现有产褥感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊娠合并症未恢复者以及产后抑郁等问题的产妇,应及时转至上级医疗卫生机构进一步检查、诊断和治疗。
4)通过观察、询问和检查了解新生儿的基本情况.4、产后42天健康检查1)、乡镇卫生院为正常产妇做产后健康检查,异常产妇到原分娩医疗卫生机构检查.2)通过询问、观察、一般体检和妇科检查,必要时进行辅助检查对产妇恢复情况进行评估。
孕产妇和儿童保健手册编码共8位码:前三位镇、村编码,后5位人数编码,由各乡镇自编大石庙镇:13080201 双峰寺镇:13080202大石庙村:101,小井村:201 山湾村:215 庄头营村:102 老西营村:202 西坎村:216 太平庄村:103 三道河村:203 南堂村:217 西北沟村:104 贾营村:204 下南山村:218 石门沟村:105 双峰寺村:205鸡冠山村:106 平房沟村:206袁家庄村:107 干沟子村:207马家庄村:108 小东沟村:208车子沟村:109 上窝铺村:209陈家沟村:110 新房子村:210双庙村:111 东荒村:211东沟村:112 李营村:212大石庙街道:113 甸子村:213太平庄街道:114 东坎村:214水泉沟镇:13080203 头牌楼社区卫生服务中心:13080204高庙村:301 下营房街道:401狮子园村:302 城隍庙街道:402柳树底村:303 鹿栅子沟街道:403山神庙村:304 文庙街道:404大沃铺村:305 安定里街道:405水泉沟村:306 头牌楼街道:406水泉沟街道:307上营房街道:308三角地街道:309中华路社区卫生服务中心:13080205 桥东社区卫生服务中心:13080206狮子沟村:501 东园林街道:601罗汉堂村:502 武阳街道:602殊相寺村:503 中居宅街道:603上二道河子村:504 老居宅街道:604喇嘛寺村:505 会龙山街道:605万树园街道:506 世纪城街道:606乾阳街道:507 府前路街道:607狮子沟街道:508普宁寺街道:509罗汉堂街道:510牛圈子沟镇:13080207牛圈子沟村:701 新兴街居委会:712下二道河子村:702 新园居委会:713红石拉村:703 小南沟居委会:714马架子村:704 牛圈子沟居委会:715水泉村:705 下二道河子居委会:716桲椤树村:706 红石砬居委:717蛤蟆石村:707 半壁山居委会:718石洞子沟村:708 园林居委会:719下河套村:709平房村:710碾子沟村:711潘家沟社区卫生服务中心:13080208广电路居委会:801 裕华路居委会:811温家沟居委会:802 中兴路居委会:812翠桥居委会:803 云山居委会:813永安街居委会:804 桃李街居委会:814白云居委会:805 露露居委会:815富家沟居委会:806 新兴街居委会:816石洞子沟居委会:807忠义庙居委会:808塔沟居委会:809附属医院居委会:810西大街社区卫生服务中心:13080209火神庙居委会:901 中华路居委会:907 大佟沟居委会:913 小溪沟居委会:902 南兴隆居委会:908 窝瓜园居委会:914 常王府居委会:903 钟鼓楼居委会:909 韭菜沟居委会:915 马市街居委会:904 竹林寺居委会:910 潘家沟居委会:916 西大街居委会:905 迎水坝居委会:911 于家沟居委会:917 碧园:906 大老虎沟居委会:912 佟王府居委会:918。
孕产妇健康管理服务规范一、服务对象:辖区内常住的孕产妇..二、服务内容一孕早期健康管理孕13周前为孕妇建立母子健康手册;并进行第1次产前检查..1.进行孕早期健康教育和指导..2.孕13周前由孕妇居住地的乡镇卫生院、社区卫生服务中心建立母子健康手册..3.孕妇健康状况评估:询问既往史、家族史、个人史等;观察体态、精神等;并进行一般体检、妇科检查和血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎;有条件的地区建议进行血糖、阴道分泌物、梅毒血清学试验、HIV抗体检测等实验室检查..4.开展孕早期生活方式、心理和营养保健指导;特别要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响;同时告知和督促孕妇进行产前筛查和产前诊断..5.根据检查结果填写第1次产前检查服务记录表;对具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症或严重并发症的孕妇;及时转诊到上级医疗卫生机构;并在2周内随访转诊结果..二孕中期健康管理1.进行孕中期孕16~20周、21~24周各一次健康教育和指导..2.孕妇健康状况评估:通过询问、观察、一般体格检查、产科检查、实验室检查对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进行评估;识别需要做产前诊断和需要转诊的高危重点孕妇..3.对未发现异常的孕妇;除了进行孕期的生活方式、心理、运动和营养指导外;还应告知和督促孕妇进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断..4.对发现有异常的孕妇;要及时转至上级医疗卫生机构..出现危急征象的孕妇;要立即转上级医疗卫生机构;并在2周内随访转诊结果..三孕晚期健康管理1.进行孕晚期孕28~36周、37~40周各一次健康教育和指导..2.开展孕产妇自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养以及孕期并发症、合并症防治指导..3.对随访中发现的高危孕妇应根据就诊医疗卫生机构的建议督促其酌情增加随访次数..随访中若发现有高危情况;建议其及时转诊..四产后访视乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心站在收到分娩医院转来的产妇分娩信息后应于产妇出院后1周内到产妇家中进行产后访视;进行产褥期健康管理;加强母乳喂养和新生儿护理指导;同时进行新生儿访视..1.通过观察、询问和检查;了解产妇一般情况、乳房、子宫、恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况..2.对产妇进行产褥期保健指导;对母乳喂养困难、产后便秘、痔疮、会阴或腹部伤口等问题进行处理..3.发现有产褥感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊娠合并症未恢复者以及产后抑郁等问题的产妇;应及时转至上级医疗卫生机构进一步检查、诊断和治疗..4.通过观察、询问和检查了解新生儿的基本情况..五产后42天健康检查1.乡镇卫生院、社区卫生服务中心为正常产妇做产后健康检查;异常产妇到原分娩医疗卫生机构检查..2.通过询问、观察、一般体检和妇科检查;必要时进行辅助检查对产妇恢复情况进行评估..3.对产妇应进行心理保健、性保健与避孕、预防生殖道感染、纯母乳喂养6个月、产妇和婴幼营养等方面的指导..三、服务流程四、服务要求一开展孕产妇健康管理的乡镇卫生院和社区卫生服务中心应当具备服务所需的基本设备和条件..二按照国家孕产妇保健有关规范要求;进行孕产妇全程追踪与管理工作;从事孕产妇健康管理服务工作的人员应取得相应的执业资格;并接受过孕产妇保健专业技术培训..三加强与村居委会、妇联相关部门的联系;掌握辖区内孕产妇人口信息..四加强宣传;在基层医疗卫生机构公示免费服务内容;使更多的育龄妇女愿意接受服务;提高早孕建册率..五每次服务后及时记录相关信息;纳入孕产妇健康档案..六积极运用中医药方法如饮食起居、情志调摄、食疗药膳、产后康复等;开展孕期、产褥期、哺乳期保健服务..七有助产技术服务资质的基层医疗卫生机构在孕中期和孕晚期对孕产妇各进行2次随访..没有助产技术服务资质的基层医疗卫生机构督促孕产妇前往有资质的机构进行相关随访..五、工作指标一早孕建册率=辖区内孕13周之前建册并进行第一次产前检查的产妇人数/该地该时间段内活产数×100%..二产后访视率=辖区内产妇出院后28天内接受过产后访视的产妇人数/该地该时间内活产数×100%..六、附件1.第1次产前检查服务记录表2.第2~5次产前随访服务记录表3.产后访视记录表4.产后42天健康检查记录表附件1第1次产前检查服务记录表填表说明:1.本表由医生在第一次接诊孕妇尽量在孕13周前时填写..若未建立居民健康档案;需同时建立..随访时填写各项目对应情况的数字..2.孕周:填写此表时孕妇的怀孕周数..3.孕次:怀孕的次数;包括本次妊娠..4.产次:指此次怀孕前;孕期超过28周的分娩次数..5.末次月经:此怀孕前最后一次月经的第一天..6.预产期:可按照末次月经推算;为末次月经日期的月份加9或减3;为预产期月份数;天数加7;为预产期日..7.既往史:孕妇曾经患过的疾病;可以多选..8.家族史:填写孕妇父亲、母亲、丈夫、兄弟姐妹或其他子女中是否曾患遗传性疾病或精神疾病;若有;请具体说明..9.个人史:可以多选..10.妇产科手术史:孕妇曾经接受过的妇科手术和剖宫产手术..11.孕产史:根据具体情况填写;若有;填写次数;若无;填写“0”..12.体质指数BMI=体重kg/身高的平方m2..13.体格检查、妇科检查及辅助检查:进行相应检查;并填写检查结果..标有的项目尚未纳入国家基本公共卫生服务项目;其中梅毒血清学试验、HIV抗体检测检查为重大公共卫生服务免费测查项目..14.总体评估:根据孕妇总体情况进行评估;若发现异常;具体描述异常情况..15.保健指导:填写相应的保健指导内容;可以多选..16.转诊:若有需转诊的情况;具体填写..17.下次随访日期:根据孕妇情况确定下次随访日期;并告知孕妇..18.随访医生签名:随访完毕;核查无误后随访医生签署其姓名..附件2第2~5次产前随访服务记录表填表说明:1.孕周:此次随访时的妊娠周数..2.主诉:填写孕妇自述的主要症状和不适..3.体重:填写此次测量的体重..4.产科检查:按照要求进行产科检查;填写具体数值..5.血红蛋白、尿蛋白:填写血红蛋白、尿蛋白检测结果..6.其他辅助检查:若有;填写此处..7.分类:根据此次随访的情况;对孕妇进行分类;若发现异常;写明具体情况..8.指导:可以多选;未列出的其他指导请具体填写..9.转诊:若有需转诊的情况;具体填写..10.下次随访日期:根据孕妇情况确定下次随访日期;并告知孕妇..11.随访医生签名:随访完毕;核查无误后医生签名..12.第2~5次产前随访服务;应该在确定好的有助产技术服务资质的医疗卫生机构进行相应的检查;并填写相关结果;没有条件的基层医疗卫生机构督促孕产妇前往有资质的机构进行相关随访;注明督促日期;无需填写相关记录..13. 若失访;在随访日期处写明失访原因;若死亡;写明死亡日期和死亡原因..产后访视记录表填表说明:1.本表为产妇出院后一周内由医务人员到产妇家中进行产后检查时填写..2.一般健康状况:对产妇一般情况进行检查;具体描述并填写..3.一般心理状况:评估产妇是否有产后抑郁的症状..4.血压:测量产妇血压;填写具体数值..5.乳房、恶露、子宫、伤口:对产妇进行检查;若有异常;具体描述..6.分类:根据此次随访情况;对产妇进行分类;若为其他异常;具体写明情况..7.指导:可以多选;未列出的其他指导请具体填写..8.转诊:若有需转诊的情况;具体填写..9.随访医生签名:随访完毕;核查无误后随访医生签名..产后42天健康检查记录表填表说明:1.一般健康状况:对产妇一般情况进行检查;具体描述并填写..2.一般心理状况:评估是否有产后抑郁的症状..3.血压:如有必要;测量产妇血压;填写具体数值..4.乳房、恶露、子宫、伤口:对产妇进行检查;若有异常;具体描述..5.分类:根据此次随访情况;对产妇进行分类;若为未恢复;具体写明情况..6.指导:可以多选;未列出的其他指导请具体填写..7.处理:若产妇已恢复正常;则结案..若有需转诊的情况;具体填写..8.随访医生签名:检查完毕;核查无误后检查医生签名..9.若失访;在随访日期处写明失访原因;若死亡;写明死亡日期和死亡原因..。
孕产妇保健知识讲稿一、孕产期保健效劳孕产期保健效劳是指从怀孕开始至产后42天为孕产妇、胎儿及新生儿提供的系统检查、监护和保健指导,包括孕产期卫生指导、根本的孕产妇系统保健、胎儿保健、新生儿保健、孕产期卫生咨询和疾病防治。
孕产妇系统保健管理应以提高产科质量为中心,筛选高危孕妇为重点。
〔一〕孕产期卫生指导孕产期卫生指导是指对准备怀孕的育龄妇女、孕产妇及其丈夫进行生殖保健知识的宣传教育。
应当采用孕妇学校、培训班指导和个别指导等形式为效劳对象讲解孕产期保健知识,并应用录像、幻灯、挂图、图片、模型等多种方式辅助讲解,同时还应当为效劳对象提供必要的孕期保健宣传资料。
在产褥期随访时,在进行个别指导,进一步强化产褥期保健知识。
孕产期卫生指导内容如下:1、生育时间的选择〔5、6月份怀孕,3、4月份分娩较好〕。
2、孕产期合理营养〔用药选择、防止接触有害物质〕。
3、孕产期心理卫生。
4、孕妇自我监护知识〔胎动计数、听胎心、称体重、测宫高〕。
5、孕妇需及时就诊的危险病症〔阴道流血、严重的头痛、严重的呕吐、高烧〕。
6、分娩前准备和分娩配合。
7、母乳喂养。
8、新生儿护理及科学育儿知识。
〔二〕根本孕产期系统保健1、孕期保健孕期保健应从孕前三个月开始,并且越早越好。
由于各期都有应做的检查、宣教及处理的特殊内容,因此各期保健均不可无视。
现将各期保健内容分述于下。
〔1〕孕早期保健——指孕13周内①及时识别早孕病症,及早开始保健,早孕期至少检查一次。
A.早孕病症:已婚生育年龄的妇女,月经规律,突然停经,伴有食欲差、恶心呕吐、尿频、乏力、乳房胀等。
B.妇科检查:生殖道有无畸形,子宫增大与闭经月份是否相符。
C.实验室检查:尿妊娠试验,血、尿常规,肝功能,血型等,有条件查性病及TORCH等。
②建立和填写孕产妇保健卡、册A.详细询问病史:一般情况、本次怀孕情况、既往妊娠史、既往病史、月经史、家庭史、遗传病史等。
B.全身检查:测根底血压、体重、身高、心、肺、肝、脾、甲状腺、下肢有无水肿、乳房发育有无异常。
孕产妇保健工作计划(精选3篇)孕产妇保健工作计划1一、孕早期健康管理1、孕12周前由卫生院建立《孕产妇保健手册》。
2、孕妇健康状况评估:询问既往史、家族史、个人史等、观察体态、精神等、并进行一般体检、妇科检查和血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎检查。
3、开展孕早期个人卫生、心理和营养保健指导、特别要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响、同时进行产前筛查和产前诊断的宣传告知。
4、根据检查结果填写第1次产前随访服务记录表、对具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症或严重并发症的孕妇、及时转诊到上级医疗卫生机构、并在2周内随访转诊结果。
二、孕中期健康管理1、孕妇健康状况评估:通过询问、观察、一般体格检查、产科检查、化验室检查对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进行评估、识别需要做产前诊断和需要转诊的高危重点孕妇。
2、对未发现异常的孕妇、除了进行孕期的个人卫生、心理、运动和营养指导外、还应进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断的宣传告知。
3、对发现有异常的孕妇、要及时转至上级医疗卫生机构。
出现危急征象的孕妇、要立即转上级医疗卫生机构。
三、孕晚期健康管理1、督促孕产妇在孕28~36周、37~40周去有助产资质的医疗卫生机构各进行1次随访。
2、开展孕产妇自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养以及孕期并发症、合并症防治指导。
3、对随访中发现的高危孕妇应根据就诊医疗卫生机构的建议督促其酌情增加随访次数。
随访中若发现有意外情况、建议其及时转诊。
四、产后访视1、通过观察、询问和检查、了解产妇一般情况、乳房、子宫、恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况。
2、对产妇进行产褥期保健指导、对母乳喂养困难、产后便秘、痔疮、会阴或腹部伤口等问题进行处理。
3、发现有产褥感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊娠合并症未恢复者以及产后抑郁等问题的产妇、应及时转至上级医疗卫生机构进一步检查、诊断和治疗。
4、通过观察、询问和检查了解新生儿的基本情况。
五、产后42天健康检查1、卫生院为正常产妇做产后健康检查、异常产妇到原分娩医疗卫生机构检查。
世界最新医学信息文摘 2017年第17卷第49期41投稿邮箱:sjzxyx6666@1 资料翻阅2015-2016年《孕产妇保健手册》500本,从中发现九个问题,具体如下:(1)普遍存在没填全的现象;(2)末次月经5例没算准确(与彩超孕周不符);(3)高危没标记(贴标签)及评分;(4)化验单没贴在粘贴处;(5)特殊情况填写不全没有患者签字;(6)各省对比填写的情况;(7)胎心监护不正常已吸氧的,监护上已记载,但手册没记;(8)下次预约时间是星期日;(9)孕妇不会数胎动,竟然有填每天动200次的。
2 针对性建议根据九点问题提出建议如下:(1)普遍存在没填全的现象:主要有两个原因,一个是孕妇没来检查,另一个是来了医生没给填写。
有的填的次数不够,有的检查项目不全,更有甚者孕妇不来,让丈夫拿手册让医生填写及补记。
针对此情况,建议发现时,应打电话让孕妇回忆是哪位医生进行的检查,请她把检查情况尽量填全,没到预产期的可多查一次,电话预约,别错过产检中的必检项目。
例如:有孕妇在22-23周没做彩超,结果孕28周后才发现胎儿畸形,追问病史发现丈夫是理发师,没记录在册,有过接触染发水的情况。
如果病史采集得不详细。
不仅会增加出生的缺陷率,还会造成医疗纠纷,耽误了孕妇的引产时间。
重要的是孕周越大、母婴风险越大。
孕检医生要对孕妇负责,认真填写手册,而且要填全填完整。
(2)末次月经孕周与彩超不符:推算预产期按末次月经第一日算起,月份加九减三日数加7,若孕妇只知农历日期,应先推算公历值再推算出预产期。
若孕妇记不清末次月经日期或哺乳期,尚未月经来潮而受孕者可根据早孕反应开始出现时间、子宫高度和B 形超声检查的胎囊大小(GS)、头臀长(CRL)、胎头双顶径及股骨长度(FL)等进行推算。
建议参照彩超8-13+6周测CRL,14-20+6周测BPD,并结合宫高、腹围值准确推算预产期。
有的胎儿发育小要区别对待。
(3)高危没标签及评分的要专人管理:超过15分要上报建议唐筛高风险,建议重视一下并签字做羊水穿刺,不做更要签字。