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病案管理知识考核试卷
一、选择题
1.病案管理的主要目的是： A. 提高医疗服务质量 B. 降低医疗成本 C. 提
高医院的盈利水平 D. 扩大医疗服务范围
2.病案管理的基本原则包括以下哪些？ A. 完整性 B. 及时性 C. 准确性 D.
A、B、C均正确
3.病案评阅的主要目的是： A. 审查临床医疗行为 B. 保障患者权益 C. 促
进医院管理水平提升 D. 以上都是
4.病案首页要求记录患者的哪些信息？ A. 姓名、性别、年龄 B. 入院日
期、科室 C. 主要症状、入院诊断 D. 以上都是
5.病案管理工作中常用的质量管理工具包括： A. PDCA循环 B. 计分卡
C. 敏捷管理
D. 六西格玛
二、问答题
1.请简述病案管理的定义及目的。
2.请列举病案管理中常见的质量问题，并提出解决方法。
3.病案评阅的意义是什么？评阅过程中应注意哪些问题？
4.病历书写的规范是病案管理中的重要环节，请描述病历书写规范的具
体要求。
5.举例说明病案管理对医疗服务质量提升的作用。
三、案例分析
某患者入院后病历书写不规范，导致后续诊疗工作出现困难，请结合病案管理的相关知识，分析该问题可能出现的原因，并提出改进措施。
四、论述题
以您所在医疗机构的实际情况为例，说明病案管理工作在提升医院管理水平和服务质量方面的作用和意义。
以上是关于病案管理知识的考核试卷，希望能够帮助您检验所学知识，提升对病案管理工作的理解和应用能力。
1、20世纪80年代中期，政府医疗卫生政策变化催生了临床信息系统的代表国家是美国。
2、医疗机构借助于计算机很数据库系统建立起来的，记录患者发病情况、病情变化和诊疗过程的医疗信息为电子病案。
3、电子病案在其发展过程中有着不同的表达方式，在第十届世界医学信息学大会上建议使用的是EPR。
4、临床信息系统CIS，电子病案EPR，计算机医学记录CMR，计算机患者记录ＣＰＲ，医院信息系统ＨＩＳ。
5、电子病案的信息提供可以采取的形式有三种（电子病案拷贝、电子病案通信传输、电子病案信息系统直接利用）。
6、临床医生不仅可以获得文字报告，还可以取得相应的原始图像的是：图形图像处理记录。
7、信息标准化的含义：信息表达方式的标准化、在一定范围内共同使用、对某类某个客体的抽象描述与表达、电子病案标准化可以理解为信息标准化在医学信息领域的具体应用。
8、电子病案提供的功能中，智能化服务是其发展的方向。
智能化服务功能包括：智能化输入、智能化提示，各种临床指导和临床知识库等。
9、电子病案的优势包括：完整性、规范性、时效性、灵活性、节约性、多样性。
10、发展电子病案的意义包含：a有助于提高医疗工作效率b有助于提高医疗质量，保障医疗安全c有助于改进医院管理、控制医疗费用d为国家卫生宏观管理提供了丰富的基础信息。
11、20世纪60年代美国麻省总医院开发完成的最早期电子病案系统之一是COSTAR。
麻省总医院开发完成的HCHP计划中的COSTAR系统，它是实际投入使用的最早期电子病案系统之一，这是一个自动化门诊病案系统。
12、电子病案系统中，基于计算机的医学记录的缩写是CMR。
CPR基于计算机的患者记录。
13、我国卫生部提出“金卫工程”的时间是：1995年。
14、目前我国解决历史病案电子化的唯一手段是：扫描或影像处理。
15、影响电子病案发展的瓶颈问题不是：技术问题。
16、电子病案系统构成包括：资源系统、支持基础层、人-机界面。
17、电子病案信息采集必须依靠医院计算机网络系统，其中不包括财务管理信息系统。
病案管理考试和答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1. 病案管理的首要任务是（）。
A. 病案保管B. 病案收集C. 病案整理D. 病案利用答案：B2. 病案管理的最终目的是（）。
A. 提高医疗质量B. 保障医疗安全C. 提高工作效率D. 以上都是答案：D3. 病案管理的基本原则不包括（）。
A. 保密性原则B. 完整性原则C. 及时性原则D. 随意性原则答案：D4. 病案管理的基本功能不包括（）。
A. 医疗功能B. 教育功能C. 科研功能D. 娱乐功能答案：D5. 病案管理的主要任务是（）。
A. 病案的收集、整理、保管、利用B. 病案的收集、整理、保管、销毁C. 病案的收集、整理、保管、传递D. 病案的收集、整理、保管、分析答案：A6. 病案管理的首要任务是（）。
A. 病案保管B. 病案收集C. 病案整理D. 病案利用答案：B7. 病案管理的最终目的是（）。
A. 提高医疗质量B. 保障医疗安全C. 提高工作效率D. 以上都是答案：D8. 病案管理的基本原则不包括（）。
A. 保密性原则B. 完整性原则C. 及时性原则D. 随意性原则答案：D9. 病案管理的基本功能不包括（）。
A. 医疗功能B. 教育功能C. 科研功能D. 娱乐功能答案：D10. 病案管理的主要任务是（）。
A. 病案的收集、整理、保管、利用B. 病案的收集、整理、保管、销毁C. 病案的收集、整理、保管、传递D. 病案的收集、整理、保管、分析答案：A11. 病案管理的首要任务是（）。
A. 病案保管B. 病案收集C. 病案整理D. 病案利用答案：B12. 病案管理的最终目的是（）。
A. 提高医疗质量B. 保障医疗安全C. 提高工作效率D. 以上都是答案：D13. 病案管理的基本原则不包括（）。
A. 保密性原则B. 完整性原则C. 及时性原则D. 随意性原则答案：D14. 病案管理的基本功能不包括（）。
A. 医疗功能B. 教育功能C. 科研功能D. 娱乐功能答案：D15. 病案管理的主要任务是（）。
病案管理基础知识培训试题科室姓名得分一、单选題（3分×10，共30分）1、（）是有关病人健康情况的文件资料，包括病人本人或他人对病情的主观描述，医务人员对病人的客观检查结果，以及医务人员对病情的分析、诊疗过程和转归情况的记录，还有与之相关的具有法律意义的文书、单据。
A、病历B、化验单C、病案D、医疗记录2、病案的医疗作用主要利用的是病案的（）功能。
A、备考B、备忘C、凭证D、费用报销3、我院病案集中存放在医院（）。
A、药品库房B、病案室C、杂物间D、档案室4、我院内推动病案管理工作水平整体提升的专业委员会是（）。
A、医疗质量管理委员会B、医疗技术管理委员会C、病案管理委员会D、医疗感染管理委员会5、保存纸质病案资料的适宜温度为（）。
A、0—10℃B、10—15℃C、14—22℃D、25—35℃6、保存纸质病案资料的适宜湿度为（）。
A、10%—20%B、20—30%C、30—45%D、45—60%7、《渔渡中心卫生院病案管理制度及规定》中住院病历保存时间自患者最后一次住院出院之日起不少于（）年，涉及患者个人隐私的内容应当予以保密。
A、10年B、20年C、30年D、40年8、（）是指使用计算机信息技术建立、存储、传输和调用的数字化医疗记录，包括使用医疗信息系统生成的文字、符号、表格、图形、数据、影像等数字化信息。
A、病历B、病案C、居民健康档案D、电子病历9、患者办理好出院（结算）后，患者本人携带（）到医院病案室进行病历资料复印。
A、身份证明原件B、门诊病历C、费用单据D、挂号单10、（）浓缩了整份病案中最重要的内容，包括病人基本情况部分、医疗情况部分和一些重要的统计数据或管理指标。
A、挂号单B、住院病案首页C、入院证D、出院证二、多选题（5分×5，共25分）1、病案可分为（）三大类。
A、纸质病案B、医疗磁卡C、电子病历D、医案2、病案质量控制的方法四步骤是（）。
A、制定标准B、执行标准C、检查执行情况D、反馈3、电子病案的优势优点有（）。
病案信息技术中级《基础知识》试题（网友回忆版）单项选择题1.病案管理人员对病案的职责是（）。
A.对病案内涵质量的评估B.对转院病人病案资料的传递C.负责医疗使用表格的印刷D.负责病案资料的收集、整理、加工、保管和利用E.编制病案信息管理系统的软件参考答案：D【题目解析】2.回收住院病案，应在病人出院后（）。
A.即刻回收B.24小时之内C.2天之内D.3无之内E.1周之内参考答案：B【题目解析】病案管理人员应在患者出院后的24小时之内将所有出院病案全部收回。
3.临床医师对病案的职责是（）。
A.收集、整理、加工、分类B.采集患者的健康信息C.协助患者取走病案D.对患者的检查、治疗进行纪录E.提供真实可靠的病情描述参考答案：D【题目解析】4.欧洲病案学术会议间隔的时间是（）。
A.一年B.二年C.三年D.四年E.不定期参考答案：B【题目解析】5.病案集中由护士记载的内容是（）。
A.手术记录B.疾病诊断C.出院小结D.会诊记录E.出入量记录参考答案：E【题目解析】专业网校课程、题库软件、考试用书、资讯信息全方位一体化职业考试学习平台题目16.发达国家医院病床与病案管理人员配比一般是（）。
A.10～15床配备1名B.10～14床配备1名C.10～13床配备1名D.10～12床配备1名E.10～11床配备1名参考答案：A【题目解析】7.对病案负有直接责任的人员不包括（）。
A.医院管理人员B.医师C.护士D.营养医师E.后勤人员参考答案：E【题目解析】8.我国最早的医学文字记录载体是（）。
A.石头B.甲骨C.木简D.丝织品E.纸张参考答案：B【题目解析】9.病案管理人员必须了解或掌握的知识是（）。
A.PACKS网络内涵B.HIS网络内涵B网络内涵D.计算机数据交换E.计算机技术应用参考答案：B【题目解析】10.出院病案整理工作中重要的一步是（）。
A.按要求将出院病案有序排列B.做好疾病分类及手术分类C.提供科研及教学使用病案D.为病人复印病案资料E.为医保检查提供病案参考答案：B【题目解析】专业网校课程、题库软件、考试用书、资讯信息全方位一体化职业考试学习平台题目211.不利于得到完整全面资料的个人健康档案建档方式是（）。
病案室人员考试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 病案室的主要职能是（）。
A. 医疗文书的书写B. 医疗文书的收集、整理和保管C. 医疗文书的审核D. 医疗文书的发放答案：B2. 病案室对病历的保管期限至少为（）。
A. 5年B. 10年C. 15年D. 30年答案：D3. 病历的电子化管理可以提高（）。
A. 工作效率B. 病历的可读性C. 病历的安全性D. 所有上述选项答案：D4. 病案室工作人员在病历归档时，需要检查（）。
A. 病历的完整性B. 病历的书写规范性C. 病历的时效性D. 所有上述选项答案：D5. 病历的借阅需要（）。
A. 病案室工作人员同意B. 患者本人同意C. 医生同意D. 患者或其法定代理人同意答案：D6. 病历的复印需要（）。
A. 病案室工作人员同意B. 患者本人同意C. 医生同意D. 患者或其法定代理人同意答案：D7. 病历的电子化管理可以减少（）。
A. 纸张的使用B. 存储空间C. 病历的丢失风险D. 所有上述选项答案：D8. 病案室工作人员在病历归档时，不需要检查的是（）。
A. 病历的完整性B. 病历的书写规范性C. 病历的时效性D. 病历的治疗效果答案：D9. 病历的电子化管理不包括（）。
A. 电子病历的创建B. 电子病历的存储C. 电子病历的传输D. 电子病历的销毁答案：D10. 病历的保管需要遵循（）。
A. 保密原则B. 安全原则C. 可追溯原则D. 所有上述选项答案：D11. 病历的借阅和复印需要（）。
A. 病案室工作人员的同意B. 患者本人的同意C. 医生的同意D. 患者或其法定代理人的同意答案：D12. 病历的电子化管理可以提高（）。
A. 工作效率B. 病历的可读性C. 病历的安全性D. 所有上述选项答案：D13. 病历的保管期限至少为（）。
A. 5年B. 10年C. 15年D. 30年答案：D14. 病案室的主要职能是（）。
A. 医疗文书的书写B. 医疗文书的收集、整理和保管C. 医疗文书的审核D. 医疗文书的发放答案：B15. 病历的电子化管理可以减少（）。
医院病案管理试题及答案doc一、选择题1. 病案管理的首要任务是什么？A. 确保病案信息的准确性B. 保证病案的完整性C. 维护病案的保密性D. 提供病案信息的查询服务答案：B2. 以下哪项不是病案管理的基本原则？A. 合法性原则B. 及时性原则C. 可追溯性原则D. 随意性原则答案：D3. 病案管理中，病案的归档时间通常不超过多少天？A. 3天B. 5天C. 7天D. 10天答案：C4. 病案管理中，病案的保密性主要体现在哪些方面？A. 病案信息的存储B. 病案信息的传输C. 病案信息的查询D. 所有选项答案：D5. 病案管理的电子化有哪些优点？A. 提高病案的存储效率B. 减少病案的物理空间需求C. 便于病案信息的共享和查询D. 所有选项答案：D二、判断题6. 病案管理仅指纸质病案的整理和保管。
（错误）7. 病案管理应包括病案的收集、整理、归档、保管、查询和销毁等环节。
（正确）8. 病案管理中，所有病案信息都可以对外公开。
（错误）9. 电子病案管理系统可以提高病案管理的安全性。
（正确）10. 病案管理中，病案的销毁不需要遵循任何规定。
（错误）三、简答题11. 简述病案管理中病案归档的基本流程。
答案：病案归档的基本流程包括：病案的收集、初步整理、分类、编号、装订、登记、入库和定期检查等步骤。
12. 阐述电子病案管理系统在现代医院管理中的作用。
答案：电子病案管理系统在现代医院管理中的作用包括：提高病案管理效率，减少纸质病案的存储空间，便于病案信息的共享和远程查询，增强病案信息的安全性和保密性，以及支持病案的长期保存和快速检索。
四、案例分析题13. 某医院的病案室在进行病案归档时，发现部分病案信息不完整，请问应如何处理？答案：首先应暂停归档工作，对不完整的病案进行标记，并通知相关科室进行病案信息的补充和完善。
在病案信息完整后，再按照规定的流程进行归档。
五、论述题14. 论述病案管理在医疗质量管理中的重要性。
医院病案管理试题及答案 The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020一、单项选择题1、病案的载体可以是 CA 图表B 文字C 光盘D 录音E 以上都不是2、狭义的病案管理是指 CA 卫生信息管理B 仅对病案的回收、整理C 对病案物理性质的管理D 包含信息的加工、利用E 建立首页信息系统3、关于资料，以下哪一个说法是错误的 DA 资料是未经加工的原始材料B 有的原始资料具有信息功能C 信息通常从资料的加工获得D 资料本身就具有信息的特征E 管理信息不能直接从病案资料中获得4、纸张病案最早产生于 BA 东晋B 西汉C 春秋战国D 商代E 19世纪初5、根据考古，已知商代时期病案的载体是 CA 石头B 帛C 甲骨D 简版E 纸张6、医务人员在医疗活动过程中形成的医疗记录一般称为 CA 病史B 病案C 病历D 医案E 病程记录7、病案管理学涉及多个相关学科，以下哪一个专业不是其主要相关的 EA 组织管理学B 心理学C 流行病学D 统计学E 行为管理学8、我国最早的医学文字记录出现在 AA 3500年前B 25000年前C 200年前D 770年前E 476年前9、病案管理学是一个实用性较强的 BA 基础学科B 边缘学科C 管理学科D 档案学科E 以上都不是10、一般认为我国现代病案管理的起始是 CA 1922年B 1861年C 1921年D 1950年E 1900年11、病案资料的收集是病案管理工作的第一步，对于住院病案工作流程应始于 EA 挂号室B 病案室C 医生工作站D 护士工作站E 住院登记处12、按资料来源排列的病案称为 BA IMRB SOMRC POMRD CHMRE CMR13、病案加工是将资料中的重要内容转换为信息，一般是采用 AA 索引形式B 反馈C 整理D 疾病编码E 电子病案14、医院病案委员会是根据下列哪个文件要求建立的 CA 医疗机构管理条例B 全国医院工作条例C 医院评审文件D 医疗事故处理条例E 医疗机构病历管理规定15、关于病案委员会，下列叙述哪一项是错误的 BA 是医院学术委员会之一B 每年至少要召开1~2次会议，会议形成的决议为行政决定C 应由院长、临床、护理、医技、职能科室专家及病案科主任组成16、关于病案科（室）的职责与功能，下列叙述哪一项是错误的AA 审批申报病案表格，监控病案记录内容、项目、格式的设置，提出表格印刷、式样的要求B 满足院内、外及社会需求，提供信息服务C 提供各级各类信息和统计报表，参与医院管理17、病案科保存有大量的病案，而且贮存量与日俱增，因此，科室内至少应有贮存常用病案的空间 CA 1~2年B 3~4年C 5年以上D 10年以上E 30年18、病案保护工作的意义在于最大限度的保护病案的 CA 方便性B 适用性C 完整性D 耐用性E 科学性19、病案管理人员对病案资料进行审核，按一定顺序排列，将小纸张的记录粘贴形成卷宗的工作方式称为： CA 加工B 收集C 整理D 利用E 质量控制20、目前我国病案管理的加工主要是：CA 资料排列整理B 病案编号 D 形成电子病案C 病案首页 E 医院统计21、由美国医学会1928年编写并广泛在医院使用，权威性和影响力在医学界影响极大的疾病分类方案是：BA 国际疾病分类（ICD）B 疾病和手术标准命名（SNOD）C 医学系统命名（SNOM）D 系统性病理命名（SNOP）E 最新操作命名（CPT）22、对于疾病和手术标准命名（SNDO）来说，下列哪一项是错误的：EA 是一个双重分类系统B 是一个疾病分类表C 每一疾病和手术均分为两部分D 1928年后广泛在医院中使用E 我国医院也一直在使用23、国际疾病分类表示疾病分组情况是采用：BA 按一定的规则B 编码的方法C 根据疾病的发生频率D 根据疾病的严重程度E 以上都不是24、ICD—10第一章某些传染病和寄生虫病的各个类目的分类轴心是 DA 解剖部位B 病理C 临床表现D 病因E 以上都不是25、A19粟粒性结核病这个类目的主要分类轴心是临床表现的 CA 症状体征B 性别年龄C 急慢性26、ICD—10中除按解剖系统分类的各章外，其余的是：EA 强烈优先分类章B 一般优先分类章C 最后分类章D 附加编码章E 特殊组合章27、世界卫生组织是从什么时候第几次开始主持修订ICD DA 1900年第1次B 1975年第9次C 1938年第5次D 1946年第6次28、在ICD的修订过程中，首次引入了疾病分类是在下列第几次修订时 BA 第10次B 第6次C 第5次29、在ICD—10的修订中，与过去每次修订的最大变化是：DA 更加注意疾病分类的完善B 强调病因分类C 更符合临床检索及管理需求D 字母数字混合编码30、在ICD—10的符号中，NOS和NEC的含义实际上是：CA 表示术语内容不完整B 辅助性的修饰词C 提示资料不完整31、ICD—10第一卷的分类“核心”是 BA 三位数类目表B 内容类目表C 疾病性质分类32、主导词的确定是疾病分类操作环节中重要的一步，下列哪一项可以作为主导词直接查找：DA 临床表现B 病因C 解剖部位D 人名地名33、下列哪一项一般来说不能作为主导词 EA 寄生虫病B 以人名地名命名的疾病C 以“病”为结尾的诊断D 损伤的类型E 部位34、在ICD—10中，A15和A16的分类轴心是： CA 病因B 急性和慢性C 实验室证实情况35、肿瘤的编码方法不同于一般疾病，它需要首先：CA 确定肿瘤的主导词B 确定肿瘤发生部位的主导词C 确定形态学主导词36、糖尿病的分类，无论是在ICD—9或是ICD—10，其亚目轴心都是：CA 病因B 病理C 临床表现37、关于循环系统疾病章编码规则中，下列哪一项描述是错误的：BA 未提及病因的二尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣的关闭不全假定为非风湿性B 未提及病因的二尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣的关闭不全假定为风湿性C 未提及病因的三尖瓣的关闭不全假定为非风湿性38、当呼吸系统的疾病发生于一个以上的部位并且没有明确的索引指明其编码时 BA 按较高的解剖部位分类B 按较低的解剖部位分类C 根据需要可分别编码40、从经济角度来说，保险是分摊意外事故损失的一种 CA 合同安排B 货币形式的补偿C 财务安排41、医疗保险极其重要的社会目标是： DA 保障人们的健康权利B 保证人们的医疗服务C 平等的义务医疗服务D 保证基本医疗42、我国基本医疗保险组织参保、征收保险费的统筹单位原则上是以：BA 省市级行政区B 地市级以上行政区C 县市级以上行政区43、关于基本医疗保险的基本原则，下列哪一项描述是错误的 EA 国家立法强制实施的B 提供统一标准的医疗保险待遇C 只限于满足基本医疗需求D 被保险人一般被要求到公立医院或指定的医院就诊E 医疗保险机构负责医疗保险计划的制定、管理和实施44、目前我国大部分地区的医疗保险实行的支付方式都是属于：AA 混合型方式B 起付线方式C 比例分担方式45、对医院各种工作和现象的数量和质量方面的原始资料或信息进行收集、整理、分析和反馈的全部过程，称为：CA 卫生统计学B 医院统计工作C 医院统计46、医院统计工作的步骤为：CA 统计调查、收集资料、整理资料B 资料收集、整理资料、统计描述C 收集资料、整理资料、分析资料47、统计分析的主要内容有：DA 统计描述和统计学检验B 区间估计与假设检验C 统计图表和统计报告D 统计描述和统计推断48、统计资料的类型包括：EA 频数分布资料和等级分布资料B 多项分类资料和二项分类资料C 正态分布资料和频数分布资料D 数值变量资料和等级分类资料E 数值变量资料和分类变量资料49、搞好统计工作，达到预期目标，最重要的是：BA 原始资料要多B 原始资料要正确C 整理资料要详细50、计量资料、计数资料和等级资料的关系是：CA 计量资料兼有计数资料和等级分组资料的一些性质B 计数资料兼有计量资料和等级分组资料的一些性质C 等级分组资料兼有计量资料和计数资料的一些性质62、下列哪一项不是医疗保险基金的来源：DA 投资利息B 单位和个人直接缴纳C 社会团体和个人捐赠D 海关罚没的滞纳金64、《全国卫生统计工作管理办法》规定哪一级医院应设置卫生统计机构 DA 三级医院B 二级以上医院C 地市级以上医院D 县及县级以上医院65、卫生事业单位统计人员要参加当地人民政府统计机构的 DA 注册考试B 业务培训C 统计资格考试D 技术职称资格考试66、下列哪一类人员要对统计数字的准确性负责 DA 单位领导B 主管领导C 统计人员D 单位领导和统计人员67、原始统计资料原则上保存 CA 1年B 2年C 3年68、病案库房建筑的耐火等级为：BA 一级B 一级以上C 二级69、在纸浆料中加入抗水性的胶体物质和沉淀剂，经过沉淀和干燥成膜的生产过程，称为：DA 制浆B 漂白C 打浆D 施胶70、下列哪种类型纸张适合作为病案用纸 BA 新闻纸B 书写纸C 干法静电纸71、字迹材料的耐久性主要决定于色素成分和字迹材料的转移固定方式，最耐久的色素成分是：EA 天然颜料B 天然染料C 人工颜料D 合成染料E 碳黑72、最耐久的字迹材料是：DA 蓝黑墨水B 纯蓝墨水C 红墨水D 碳素墨水73、关于病案磁带的保护，下列哪一项是错误的 EA 定期复制、卷绕B 远离外磁场，避免消磁C 防霉变、防污染D 避免产生噪音与复印效应E 注意磁头归位74、烟草甲虫的幼虫发育最适温度和湿度为：AA ℃；70～75%B 14℃～24℃；70～75%C ℃；45～60%75、档案害虫对病案危害最大及杀虫效果最好的时机是：BA 卵期B 幼虫期C 蛹期76、预防害虫是病案库房的重要工作，杀虫剂可分为有机杀虫剂和无机杀虫剂。
病案员考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共10题，满分20分）1. 病案管理的主要任务不包括以下哪项？A. 病历资料的收集与整理B. 病历资料的保管与保密C. 病历资料的统计与分析D. 病历资料的销毁处理答案：D2. 病案室应保持的适宜温度是多少？A. 10℃-15℃B. 15℃-20℃C. 20℃-25℃D. 25℃-30℃答案：C3. 病历的归档时间应在患者出院后多久内完成？A. 1周内B. 2周内C. 1个月内D. 3个月内答案：B4. 病案室的湿度应控制在多少范围内？A. 40%-60%B. 30%-50%C. 50%-70%D. 60%-80%答案：A5. 病历资料的保密性要求不包括以下哪项？A. 禁止泄露患者个人信息B. 禁止未经授权查阅病历C. 允许患者家属随意查阅D. 禁止未经授权复制病历答案：C6. 病历资料的保管期限一般为多少年？A. 5年B. 10年C. 15年D. 20年答案：D7. 病历资料的电子化管理不包括以下哪项？A. 电子病历的录入B. 电子病历的存储C. 电子病历的备份D. 纸质病历的销毁答案：D8. 病案室的防火措施不包括以下哪项？A. 配备灭火器B. 定期检查电路C. 禁止吸烟D. 存放易燃物品答案：D9. 病历资料的统计分析不包括以下哪项？A. 疾病分类统计B. 患者年龄分布统计C. 患者性别比例统计D. 患者家庭住址统计答案：D10. 病历资料的法律效力不包括以下哪项？A. 作为医疗纠纷的证据B. 作为医疗事故的依据C. 作为患者病情的记录D. 作为患者治疗费用的凭证答案：D二、多项选择题（每题3分，共5题，满分15分）1. 病案管理的基本原则包括哪些？A. 真实性B. 完整性C. 保密性D. 及时性答案：ABCD2. 病历资料的保管要求包括哪些？A. 防潮B. 防火C. 防虫D. 防盗答案：ABCD3. 病历资料的电子化管理的优势包括哪些？A. 提高工作效率B. 减少纸质消耗C. 便于信息共享D. 降低存储成本答案：ABCD4. 病案室的安全管理措施包括哪些？A. 限制人员进出B. 定期检查安全设施C. 制定应急预案D. 定期进行安全培训答案：ABCD5. 病历资料的法律效力体现在哪些方面？A. 医疗纠纷的证据B. 医疗事故的依据C. 患者权益的保障D. 医疗决策的参考答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10题，满分10分）1. 病案管理是医院管理的重要组成部分。
病案管理考试题目及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 病案管理的主要目的是什么？A. 为医院内部提供病历资料B. 为患者提供医疗咨询C. 为医疗纠纷提供法律依据D. 为医学研究提供数据支持答案：C2. 病案管理中，病历的保管期限至少是多少年？A. 5年B. 10年C. 15年D. 20年答案：D3. 病案管理中，病历的归档时间通常为患者出院后的多少天内？A. 3天B. 7天C. 15天D. 30天答案：D4. 病案管理中，病历的借阅需要哪些手续？A. 直接借阅B. 填写借阅单C. 无需任何手续D. 只需口头申请答案：B5. 病案管理中，病历的电子化处理有哪些好处？A. 节省空间B. 提高检索效率C. 减少纸张消耗D. 所有以上选项答案：D6. 病案管理中，病历的保密性要求包括哪些方面？A. 患者信息保密B. 医疗信息保密C. 医院内部信息保密D. 所有以上选项答案：D7. 病案管理中，哪些人员可以查阅病历？A. 患者本人B. 患者家属C. 医院内部工作人员D. 所有以上选项答案：D8. 病案管理中，病历的销毁需要遵循哪些规定？A. 必须经过医院管理层批准B. 必须记录销毁过程C. 必须在法律允许的范围内进行D. 所有以上选项答案：D9. 病案管理中，病历的更新和修改需要遵循哪些原则？A. 必须有医生的书面指示B. 必须有修改人的签名C. 必须记录修改时间D. 所有以上选项答案：D10. 病案管理中，病历的电子化处理需要遵循哪些标准？A. 符合国家电子病历标准B. 符合医院内部电子病历标准C. 符合患者隐私保护标准D. 所有以上选项答案：D二、多项选择题（每题3分，共15分）1. 病案管理中，病历的保管需要考虑哪些因素？A. 病历的完整性B. 病历的安全性C. 病历的可追溯性D. 病历的可访问性答案：ABCD2. 病案管理中，病历的电子化处理需要考虑哪些方面？A. 数据的安全性B. 数据的完整性C. 数据的可访问性D. 数据的可维护性答案：ABCD3. 病案管理中，病历的借阅需要遵循哪些原则？A. 借阅人的身份验证B. 借阅目的的明确C. 借阅时间的限制D. 借阅记录的保存答案：ABCD4. 病案管理中，病历的保密性要求包括哪些内容？A. 患者信息的保密B. 医疗过程的保密C. 医疗结果的保密D. 医疗建议的保密答案：ABCD5. 病案管理中，病历的更新和修改需要遵循哪些规定？A. 修改必须有记录B. 修改必须有授权C. 修改必须有审核D. 修改必须有备份答案：ABCD结束语：通过以上题目的练习，相信大家对病案管理的相关知识有了更深入的了解。
基础知识A1 型题1、记录患者健康状况的记录可以是文字形式，也可以是图标、图像、录音等其他形式。
它们的载体可以是纸张、萎缩胶片、磁盘、硬盘、光盘或其他设备。
2、病历与病案的区别在于病案是指完成或暂完成的医疗活动的医疗记录，病历是指医疗过程中的医疗记录。
3、目前，病案的称谓已不再仅指医疗记录，而是指更为广义的健康记录，这种变化首先出现在20 世纪90 年代。
4、一份好的病案是在合格病案的基础上，记录的内容应能够确定患者的身份，支持医生的诊断，评判医疗的合理性。
而一份高质量的病案则应当包含对病情的分析，甚至当前国内外对该疾病的认识，对该疾病的检查及医疗措施等。
5、病案管理狭义的概念是指对病案物理性质的管理，即对病案资料的回收、整理、装订、编号、归档和提供等工作程序。
建立完整的索引系统，信息的加工、分析统计，对医疗信息资料进行质量监控，卫生信息服务为广义的病案管理。
6、广义的病案管理指卫生信息管理，即不仅是对病案物理性质的管理，而是对病案记录的内容进行深加工，提炼出信息，如建立较完整的索引系统，对病案中有关资料分类加工、分析统计，对收集资料质量进行监控，向医务人员、医院管理人员及其他信息的使用人员提供高质量的卫生信息服务。
7、病案管理是研究病案资料发生、发展、信息转化、信息系统运行规律的学问。
它们是一门实用性的边缘科学。
8、病案管理学研究对象包括：病案管理，病案部门组织，病案教学规律，病案管理专业技术、方法和专业标准。
9、病案管理涉及多个相关专业，但不包含卫生经济学。
10 、病案管理学的理论研究包括：对病案管理技术、方法、标准的研究，对病案收集、整理、加工方法的研究，对病案工作流程的研究，对病案教学规律、人才培训的研究。
11、病案所具有的信息作用是指直接提供医疗服务的资料。
12 、病案的医疗作用主要是备忘。
13 、病案对临床研究与临床流行病学研究具有备考作用。
14、病案被誉为“活的教材”，有点在于它的实践性。
15 、对医院管理者指定管理目标、评价管理质量具有重要意义的内容是：住院病种的变换，住院天数的变换，医疗付费的多少，医疗质量的高低。
16、随着我国医疗保险制度的发展，病案在医疗付费方面新的作用是凭证作用。
17、1983 年开始的以“相关疾病诊断分组”为标准的“预付收费体制，”其“相关疾病诊断分组”的简称是DRGs。
18 、我国最早病案记录产生于西汉。
有淳于意写的记录在《史记.扁鹊仓公列传》共25 例。
19、商代时期医学文字记录的载体是甲骨。
20、我国最早的医学文字记录出现在3500 年前。
21、一般认为我国现代病案管理的起始时间是1921 年。
22 、病案资料收集是病案管理工作的第一步，住院病案工作流程应始于住院登记处23 、病案资料的收集包括一切与患者个人有关的个人主诉、病程记录、医疗操作记录、护理记录、检查化验报告、签字文件、随诊信件等。
24 、我国第六次全国病案管理学术会议召开的时间、地点是1996 年9 月在成都召开。
25、第十二届国际疾病大会的主题是“卫生信息管理的未来”，大会举办的地点是德国慕尼黑。
26、病案中所有医疗表格的设计、制定在通过表格委员会认可后，于印刷前还必须由病案科审核方可印刷。
表格设计、表格审核的病案科的工作内容之一。
27 、病案管理人员对收回纷乱的病案资料进行审核、整理的工作称为整理。
28 、病案形成方式中，目前只用于门诊病案排列的是IMR （一体化病案）。
29 、教学医院应提倡使用的病案整理排列方式是问题定向病案。
30 、病案整理过程中包括资料的装订，病案装订的方式的左装订。
31、病案加工是将病案中的重要内容转化为信息，一般采用的是索引形式。
32 、目前，我国病案管理中的加工主要是对病案首页内容。
33、目前，我国病案管理的加工还包括病案资料的载体由纸张转化为微缩胶片，病案资料的载体由纸张转化为磁盘或光盘，病案资料的载体由纸张转化为硬盘，病案资料的载体由纸张转化为电子方式。
34 、没有最好的病案管理体系，系统、流程合理就是最好。
各级医院应视自身的条件、环境、病历流通量等因素决定采用某一管理体系。
较为理想的保管病案体系是：单一编号+尾号排列+颜色编码+ 条形码35 、病案管理质量控制是指对病案管理工作的各个流程进行质量检查、评估。
对病案本身记录的缺项检查也包括在管理质量控制的范畴。
36 、在发达国家，早期的医疗质量监控实施的方式是对医师资格认证、医师某项治疗准入授权以及对同行检查。
而当今医疗质量监控是通过对设备及工作方法的标准化来获得保障。
37、病案质量控制的方法通常采用如下步骤：制定标准一执行标准一检查执行情况f反馈。
38 、20 世纪50 年代，欧美国家开始采用病案保存的方式是：微缩。
39、美国四所大型医院中开展了病案管理专业教育的时间是：1935 年。
40、北京市崇文区卫生学校举办了第一个正规教育的中专病案班，时间1985年。
41、病案管理专业列入《中华人民共和国普通中等专业学校专业目录》的时间是1993 年。
42、病案管理人员的职责是：收集与整理、加工与分类、统计、保管与提供病案信息服务。
43、病案可以提供丰富的管理信息包括：医疗质量的优劣、病种费用的比较、医师工作数量的多少、住院病种的情况。
44、我国第一次全国性的病案统计会议召开的时间、地点是：1981 年在南京召开。
45、我国病案学会以中华病案学会的名义加入国际病案学会的时间是1992 年。
46、病案管理的发展趋势是：向卫生信息管理方向发展、广泛深入涉及医院经营管理；对传统病案的电子化加工；专业人才在今后十年有强烈需求；涉及医疗纠纷和法律案件。
47、国际病案学会会议每四年一次，正式成立国际病案组织联合会的时间是1968 年。
48 、病案管理有其专业理论与技能，属于医技科室，二级以上医院病案管理科室应直属于医院院长领导。
49、病案科在医院中既有业务管理职能又有行政管理职能。
病案管理有其专业理论和技能，与临床医疗关系密切，属于医技科室。
对于初级医疗机构，可以隶属于主管医疗的部门。
但二级以上医院，病案管理科室直属医院院长领导。
50 、病案管理委员会由医院院长、临床科室、护理、医技、相关职能科室的专家及病案科主任组成，成员不宜过多。
51、病案委员会管理职责范围：调查了解病案书写、管理存在的问题，提出解决方案；考核病案书写质量，提出奖惩意见；指导临床医师书写病案，制定病案表格，提出表格印刷、式样的要求。
52、医院病案委员会建立的依据是《医院评审文件》53、病案委员会应定期召开会议，每年至少1-2 次，讨论有关病案书写和病案管理中存在的问题，形成的决议报院领导批准后成为医院工作的决定。
54 、关于病案科的职责与功能：满足院内、外及社会的需求，提供信息服务；参与建立病案管理的信息网络，开展病案管理的科学研究；提供各级各类信息和统计报表，参与医院管理；贯彻执行国家有关法律法规及本单位病案管理的各项规章制度。
55、发达国家医院病床与病案管理人员的配备比例为10:1〜15:1。
56、我国医院病床与病案管理人员合理的配比不应少于100:1.57、卫生信息专业人员在病案科中的构成不应少于50%。
58 、病案科保存有大量的病案，而且贮存量与日俱增，因此，科室内的空间应满足常用病案存放空间的年限不少于5 年。
59、病案管理专业的要去规定，病案科主任至少从事本专业 5 年以上，应具有较高的本专业基础理论、专业知识和实践技能，应具有卫生信息管理专业学历，应具有中级以上技术职务任职资格。
60、每10000份住院病案需占用库房地面10〜12 m2；一般100〜500张床位的医院病案活跃库房的面积不少于150〜300 m；500〜1000张床位以上医院病案库房的建筑面积不少于500〜1000 m。
61 、病案科室应设有供医务人员讨论、分析、参阅病案的阅览室，其总面积为25〜50m。
62、病案科工作人员需有独立的办公室，没人最少应拥有的工作空间为6m。
63、病案科必备的工具书包括：国际疾病分类ICD-10，医疗操作手册，英汉医学词典、中英文字典，临床和基础医学著作。
64、使用光盘技术贮存管理病案需要配备的器材包括：扫描仪、刻录机、光盘存储服务器、打印机。
使用微缩技术和条形技术贮存管理病案需配备的器材包括：微缩胶片贮存柜、阅读器、数字化阅读复印机；条码机、译码器、条形码不干胶纸等。
65、病案科管理实施方法包括：确定目标并选择行动方向，设计分级目标的方案、把计划变为行动的必要活动，以批判的态度检查、评估结果。
66、病案科内的个人工作方案和工作单元以及整体框架必定受到医院内或社区内环境的影响，包括领导体制的影响，医院机构设置的影响，物资资源的影响，工作环境、条件的影响。
67 、病案科工作人员的差异包括：能力才差异，态度和人事适应的差异，平衡承受的差异，职业自豪感的差异。
68、与工作相关的可变因素中，“工作人员从事工作的独立性及兽兽限制的程度” 指自治权。
69、病案科室工作手册包含：病案科组织结构、工作流程、岗位职责、规章制度。
70 、负责安全防火、防盗及监督工作不属于病案科的工作职责。
71、病案保护工作的意义在于最大限度的保护病案的完整性。
72 、病案库房建筑原则为适用、经济、美观。
73 、防火、防潮、防光、防盗、防湿、防热、防尘、防虫、防有害气体、防烟、防霉是病案库房的防护措施，能保障病案长久保存。
74、病案库房的建筑应遵循的最基本的、最重要的原则是适用性。
75 、病案库房的防水、防潮重点应在屋顶、四周墙体、门窗、地面等处，这些地方需要做好保护工作。
76 、关于病案库房防护措施中叙述不正确的是库房门窗应大而多，加强通风。
（应小儿少）77 、病案科地下库应具有的特点不包括潮湿。
78 、病案库房建筑的耐火等级为一级。
79 、病案库房于周围的建筑之间的防火间距应不小于30~35m 。
80 、做好病案库房的防火安全工作，在病案库房内应该严禁存放易燃、易爆物品；严禁吸烟和使用明火；电源线路要经常检修；安置有火灾报警装置和消防设备81 、熏蒸箱不属于病案库房最基本的设备。
82、影响病案耐久性的因素不包括病案信息电子化的耐久性。
83、造纸植物纤维的种类中不包括合成纤维。
纸张的原料是由纤维加工而成的，主要有植物纤维，其他还有矿物纤维和合成纤维。
84、木材纤维原料油云杉、铁杉、落叶松、臭松、白杨、栗木等。
而雁皮是属于造纸植物纤维中韧皮纤维的一种。
85 、造纸植物纤维的主要化学成分是纤维素、半纤维素和木素。
86 、造纸植物纤维中，能提高纸张耐久性的化学成分是纤维素。
87、能用来造纸的化学成分中纤维的长度与宽度平均比值大于30.88、影响纤维素水解的因素有：温度、酸、碱性物质、其他（水、酶）。
89 、纸张的生产加工过程如制浆、漂泊、打浆、施胶和加填都与纸张的耐久性密切相关。
