核医学肿瘤与炎症

肿瘤核医学名词解释
肿瘤核医学是一种利用放射性药物和核技术检测和治疗肿瘤的医学技术。

以下是一些常见的肿瘤核医学名词解释：
1. PET扫描：正电子发射断层扫描，是一种通过注射放射性药物来检测肿瘤的影像学技术。

2. SPECT扫描：单光子发射计算机断层扫描，是一种利用放射性药物来检测肿瘤的影像学技术。

3. 放射性同位素治疗：一种利用放射性同位素来杀死肿瘤细胞的治疗方法。

4. 核医学显像：一种利用放射性药物来显像肿瘤的影像学技术。

5. 活体生物体外荧光成像（IVIS）：一种利用荧光标记的细胞来检测肿瘤的影像学技术。

6. 闪烁计数器：一种用于测量放射性药物的计数器。

7. 放射性同位素标记：一种将放射性同位素与药物结合在一起以便
于检测的技术。

8. 核医学治疗：一种利用放射性药物来杀死肿瘤细胞的治疗方法。

9. 放射性药物：一种含有放射性同位素的药物，用于检测和治疗肿瘤。

10. 放射性同位素扫描：一种利用放射性药物来检测肿瘤的影像学技术。

这些术语是肿瘤核医学中常见的术语，通过了解它们的含义，可以更好地理解和应用肿瘤核医学技术。

核医学病例科普文章
核医学病例：一种有效的癌症诊断工具
核医学是一种利用放射性物质的特殊诊断技术，可以检测和诊断各种疾病，尤其是癌症。

本文将通过一个具体的核医学病例，向您介绍核医学在癌症诊断中的应用。

患者张先生，55岁，因持续咳嗽和胸痛到医院就诊。

经过一系列常规检查，医生怀疑张先生可能患有肺癌。

为了进一步确诊，医生建议进行核医学检查。

核医学检查包括发射型计算机断层扫描（ECT）和正电子发射断层扫描（PET-CT）。

ECT可以检测肿瘤组织与正常组织之间的代谢差异，而PET-CT则可以更精确地定位肿瘤位置和范围。

在ECT检查中，医生给张先生注射了一种含有放射性核素的示踪剂。

示踪
剂在体内循环并积聚在肿瘤组织中，通过ECT设备检测示踪剂的放射性信号，医生可以判断肿瘤是否存在以及其位置。

结果显示，张先生的肺部存在异常放射性信号，提示可能存在肿瘤。

为了更精确地定位肿瘤位置和范围，医生给张先生进行了PET-CT检查。

PET-CT设备可以检测示踪剂在肿瘤组织中的聚集情况，并通过计算机重建技术生成三维图像。

结果显示，张先生的肺部存在一个明显的肿瘤病灶，且已经出现了淋巴结转移。

通过核医学检查，医生确诊张先生患有肺癌，并已经出现了淋巴结转移。

医生根据检查结果为张先生制定了合适的治疗方案。

经过一段时间的治疗，张先生的病情得到了控制，生活质量也有所提高。

总之，核医学在癌症诊断中具有重要的作用。

通过核医学检查，医生可以更早地发现肿瘤，并制定合适的治疗方案。

如果您有任何不适或疑虑，建议及时就医并进行核医学检查。

核医学（基础+临床）考试模拟题+答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、关于缺血性心肌病,正确的是( )A、LVEF＞50 %B、斑片样放射性分布C、多发节段性放射性稀疏缺损D、局部节段性放射性减低E、反向分布正确答案：C2、对肾静态显像的描述哪个是错误的( )A、常用显像剂是99mTc-DMSAB、受检者正常进食,在检查前30min饮水2000~3000ml并排空膀胱C、IVP肾脏不显影的患者,肾静态显像仍然可以显影D、视野范围应包括全腹部及盆腔E、静脉注射显像剂1~2h后进行显像正确答案：B3、急性活动性出血,进行出血灶定位显像的显像剂最好用( )A、99mTc-硫胶体B、99mTcO4-C、99mTc-RBCD、99mTc-EHIDAE、99mTc-ECD正确答案：A4、RIA中如果标记抗原的比活度降低可引起A、抗原-抗体复合物的放射性测量计数增高B、测量灵敏度提高C、测量灵敏度降低D、所用抗原蛋白量减少E、标记物化学量减少正确答案：C5、治疗甲状腺疾病最常用的放射性核素是A、99MoB、18FC、131IE、32P正确答案：C6、放射性核素显像时射线的来源A、频率为2.5~7.5MHz超声B、微波C、宇宙射线D、自引入被检者体内放射性核素发出E、体外X射线穿透病人机体正确答案：D7、有关肾图b段的描述哪个是错误的( )A、是a段之后曲线缓慢上升直至到达高峰的线段B、上升的斜率和高度与示踪剂剂量有关C、上升的斜率和高度与肾小管上皮细胞的分泌功能有关D、上升的斜率和高度与肾有效血浆流量有关E、为示踪剂的聚集段正确答案：B8、医学中常用的加速器生产的放射性核素不包括()A、11CB、99mTcC、15OD、18FE、111In正确答案：B9、受检者在药物或生理活动干预状态下,引入显像剂后所进行的显像称为()A、负荷影像B、断层显像C、阴性显像D、动态显像E、静息显像正确答案：A10、肺通气显像锝气体的颗粒直径为:A、10~30μmC、<10μmD、<1.0μmE、30~60μm正确答案：E11、PET显像使用的射线及其能量为A、511keV 的β射线B、511keV 的X射线C、511keV 的一对γ光子D、511keV 的单光子E、1.02MeV 的一对γ光子正确答案：C12、甲状腺摄131I功能测定,若最高摄碘率高于当地正常值上限,摄131I 率高峰提前出现,2小时或3小时与24小时摄131I率之比值>80%,则提示( )A、甲状腺炎B、甲亢C、甲状腺囊肿D、单纯性甲状腺肿E、甲减正确答案：B13、开始用131碘治疗甲亢的时间是A、1946年B、1939年C、1931年D、1941年E、1957年正确答案：B14、临床可疑嗜铬细胞瘤患者，下列那一种检查可作为定性诊断( )A、B超检查B、CT扫描C、核素肾上腺皮质显像D、核素肾上腺髓质显像E、MRI检查正确答案：D15、既能进行心肌显像又能进行甲状腺癌阳性显像的放射性核素是( )A、67Ga（镓）B、201Tl（铊）C、125I（碘）D、99mTc (锝)E、131I（碘）正确答案：B16、心肌灌注显像时，病灶呈散在样或花斑型异常多见于( )A、心室室壁瘤B、预激综合症C、梗阻性心肌病D、早期心肌缺血E、扩张性心肌病正确答案：E17、以下那种显像类型不是阳性显像()A、亲肿瘤显像B、心肌灌注显像C、急性心肌梗死灶显像D、放射免疫显像E、受体显像正确答案：B18、设某放射性样品的初始活度为148MBq,该核素的T1/2为4h,几小时后其活度变为37MBqA、4hB、8hC、12hD、16hE、20h正确答案：B19、肝胆动态显像最常用于诊断( )A、十二指肠胃反流B、慢性胆囊炎C、胆结石D、急性胆囊炎E、总胆管梗阻正确答案：D20、FDG在下列哪种病理类型肿瘤中代谢最低( )A、鳞状细胞癌B、腺癌C、类癌D、透明细胞癌E、腺瘤正确答案：D21、膦酸盐类骨显像剂集聚到骨组织的机制是( )A、离子交换和化学吸附B、吞噬作用C、被动扩散D、非特异性吸附E、主动转运正确答案：A22、治疗常用放射性核素下列哪项不是?()A、188ReB、153SmC、32PD、99mTcE、131I正确答案：D23、既能进行心肌显像又能进行肿瘤和炎症显像的放射性核素是( )A、67Ga（镓）B、125I（碘）C、99mTc (锝)D、201Tl（铊）E、131I（碘）正确答案：D24、原发性甲状旁腺功能亢进症的最常见病因是( )A、腺癌B、增生C、炎症D、腺瘤E、家族性多发性内分泌腺瘤病正确答案：D25、女性,持续性高血压,舒张压高于120mmHg,降压药物治疗效果不佳,为判断高血压与肾动脉关系,可行的检查是( )A、卡托普利介入肾图检查B、肾静态检查C、利尿介入肾图检查D、肾动态显像E、以上都可以正确答案：A26、Graves病核医学检查无下列哪种表现( )A、TRH兴奋试验呈低反应B、甲状腺摄131I率高峰前移C、T3、FT4增高D、甲状腺摄131I率增高E、血清TSH增高正确答案：E27、99Mo-99mTc发生器问世时间是A、20世纪70年代B、19世纪40年代C、19世纪70年代D、20世纪80年代E、20世纪50年代正确答案：A28、关于辐射防护原则不正确的是。

核医学科 --- 一个让肿瘤病变无处遁形的科室？发布时间：2023-03-02T11:04:52.956Z 来源：《医师在线》2022年10月20期作者：罗利华[导读]核医学科 --- 一个让肿瘤病变无处遁形的科室？罗利华（雅安市人民医院；四川雅安625000）一听到核医学，许多人都会感到陌生，尤其一个“核”字让人联想到核武器或者核辐射等等......但是实际上，核医学是利用放射性核素诊断、治疗和研究疾病的一门学科。

它是一个集影像、治疗、科研和教学为一体的综合性学科。

核医学科作为一门前沿学科，有着微创、精准、安全的优势，在临床某些疾病的诊治上发挥着独特的作用。

特别是在某些肿瘤的早期诊断、分期、疗效评估、个体化治疗决策的制定等多方面发挥着越来越重要的作用。

为此，本文笔者将带领大家一起来探寻核医学在诊治肿瘤相关疾病中的独特“硬核”之处。

一、什么是核医学？核医学是利用核素及其标志物进行临床诊断、疾病治疗及生物研究的一门学科，是核科学技术与医学相结合的产物，是现代医学的重要组成部分。

其主要特点可用“分子、靶向”来概括，即核医学的主要内容为放射性核素分子水平的靶向显像诊断，放射性核素分子水平的靶向治疗，利用放射性核素靶向、灵敏的特点进行医学研究。

（一）放射性核素显像临床上常用的影像学检查手段有超声、CT、MRI等，这类影像学技术虽然对于人体脏器或组织解剖形态学变化有着较高的分辨率，但对各个脏器的功能代谢情况远不如放射性核素显像那样直接、明了。

因为放射性核素显像是利用放射性药物能选择性的分布于特定的器官或病变组织的特点，将放射性药物引入患者体内，在体外描记放射性药物在体内分布的方法。

经计算机重建处理为三维图像，根据需要获得脏器的水平切面、冠状切面、矢状切面或任一角度的体层影像，兼顾平面、动态、断层和全身显像的功能。

各个脏器或组织的功能情况由摄取放射性药物多少来反应，从而精确的判断其真实的功能状况。

根据引入患者体内的放射性药物所释放出的射线的不同，核素显像又可以分为PET/CT和SPECT/CT。

核医学在肿瘤诊疗中的应用现状和趋势随着医学技术的快速发展，越来越多的治疗方法被引入到现代医学中。

其中一种新兴的方式是使用核医学技术来治疗肿瘤。

核医学是一种利用放射性物质进行医学诊断和治疗的分支科学，涵盖了多个领域，如核素选择、成像和照射计划等。

本文旨在介绍核医学在肿瘤诊疗中的应用现状和未来趋势。

1. 核医学诊断肿瘤核医学诊断是应用放射性物质标记的分子显像技术，以发现病变和分析生物学进程。

肿瘤组织与正常组织生物学和代谢特征的不同可以通过核素的选择和成像来区分和定位。

例如，正电子发射断层扫描（PET）和单光子发射计算机断层扫描（SPECT）等都可以用于检测和定位肿瘤，其中PET成像还可以用于评估治疗效果。

2. 核医学治疗肿瘤核医学治疗是利用放射性物质标记的药物来破坏肿瘤细胞或阻止其生长。

核医学治疗通过放射性同位素释放的高能量粒子来击中肿瘤细胞，从而杀死这些细胞。

常见的核医学治疗方法包括放射性碘治疗甲状腺癌和放射性颗粒治疗原发性肝癌等。

3. 核医学治疗的未来趋势随着科学和技术的进步，核医学技术在肿瘤诊疗中的应用将会有更多的突破。

首先，经过改良的分子标记技术将允许医生更好地定位肿瘤，从而使治疗效果更加精确。

其次，新药物的开发将有助于提高治疗效率和减少治疗中的不良反应。

另外，更加智能化的成像和照射计划将有助于提高治疗效果。

例如，计算机处理技术赋予了医生更加精确的计划能力，帮助医生决定放疗方案和实现更好的治疗效果。

同时，基于人工智能（AI）算法的成像和照射计划将进一步提高治疗效率和减少患者并发症的风险。

总而言之，核医学技术在肿瘤诊疗中的应用带来了诸多优势，如精准定位、高效能量释放和少量不良反应等。

未来，随着技术进一步发展，我们有理由相信核医学技术将会为肿瘤患者带来更好的治疗选择。

核医学技术中级职称考试：2022第十七章肿瘤真题模拟及答案(5)共171道题1、原发性肝细胞癌放射免疫显像采用的抗体是（）。

（单选题）A.B.C.D.E.试题答案：C2、18F－FDG肿瘤显像可提供肿瘤的哪些资料？（）（单选题）A. 肿瘤的血供B. 肿瘤的位置C. 肿瘤的大小D. 肿瘤的形态E. 以上都对试题答案：E3、患者女性，32岁，行肺部CT检查时无意中发现右乳深部一约1.5cm×2.0cm密实软组织影，无发热，否认乳腺增生病史。

临床拟行包块穿刺细胞学检查，但患者拒绝，为进一步评估包块性质，拟行乳腺99m Tc－MIBI亲肿瘤显像，检查时，患者体位及采集方法最佳的是（）。

（单选题）A. 俯卧位，侧位采集B. 仰卧位，正位采集C. 俯卧位，正位采集D. 仰卧位，侧位采集E. 俯卧位，右后斜位试题答案：A4、99m Tc－（V）－DMSA肿瘤显像出现假阴性结果，最常见的恶性肿瘤是（）。

（单选题）A. 甲状腺髓样癌B. 分化性甲状腺癌C. 成骨肉瘤D. 头颈部原发性鳞状细胞癌E. 血管肉瘤试题答案：B5、99m Tc－MIBI肿瘤显像，尚未应用于临床的恶性肿瘤是（）。

（单选题）A. 甲状腺癌B. 肾癌C. 肺癌D. 脑瘤E. 乳腺癌试题答案：B6、有关18F－FDG PET肿瘤显像，不正确的是（）。

（单选题）A. 必要时行延迟显像B. 注射显像剂前至少禁食6小时C. 全身显像时，应尽量避免患者体位的移动D. 注射显像剂前后至显像时，检查者应处于安静状态E. 消化道出现局灶性放射性浓聚，即可考虑消化道恶性病变存在试题答案：E7、乳腺癌放射免疫显像采用的抗体是（）。

（单选题）A.B.C.D.E.试题答案：B8、对99m Tc－（V）－DMSA具有较高浓聚的甲状腺肿瘤是（）。

（单选题）A. 甲状腺未分化癌B. 甲状腺髓样癌C. 甲状腺滤泡状癌D. 甲状腺乳头状癌E. 甲状腺腺瘤试题答案：B9、甲状腺髓样癌99m Tc－octreotide显像，肿瘤组织浓聚相关因素是（）。

核医学在妇产科疾病诊断中的应用与前景展望核医学作为一门先进的医学科学，已经在各个领域中得到广泛应用，并在疾病的早期诊断与治疗中起到了重要的作用。

在妇产科领域，核医学技术也逐渐受到重视，并展现出了巨大的应用潜力。

本文将针对核医学在妇产科疾病诊断中的应用以及前景展望进行探讨。

一、核医学在妇科肿瘤的诊断中的应用妇科肿瘤是女性常见的疾病之一，早期的诊断对于治疗的成功至关重要。

核医学技术在妇科肿瘤的诊断中发挥着重要的作用。

例如，利用正电子发射断层扫描（PET-CT）技术，可以通过对放射性示踪剂如18F-FDG（氟脱氧葡萄糖）的注射，观察肿瘤组织的代谢活性，进而判断肿瘤的恶性程度。

此外，单光子发射计算机断层扫描（SPECT）技术也可以用于妇科肿瘤的取像，通过放射性示踪剂的注射，显示出肿瘤组织的新陈代谢活性，为医生提供更全面的信息。

二、核医学在妇科炎症性疾病的诊断中的应用除了肿瘤，炎症性疾病在妇科领域中也比较常见。

核医学技术可以通过炎症显像剂的注射，来观察炎症灶的位置、范围和程度。

例如，白细胞显像图像法（WBC显像）可以用于诊断盆腔炎症，通过注射白细胞示踪剂后，观察示踪剂在炎症灶的富集情况，从而定位并评估炎症的严重程度。

三、基于核医学的妇科手术辅助诊断在妇产科手术中，核医学技术也发挥着重要的作用。

例如，妇科手术中常见的宫颈癌切除术中，可以利用淋巴显像技术来辅助手术规划。

通过注射放射性示踪剂，观察示踪剂在淋巴结的富集情况，进一步评估淋巴结的转移情况。

这为术前的手术计划制定提供了重要的信息。

四、核医学在妇科疾病治疗中的前景展望除了在妇产科疾病的诊断中有所应用之外，核医学在妇科疾病的治疗中也具有巨大的潜力。

例如，放射性核素治疗已经被用于治疗宫颈癌等妇科恶性疾病，并取得了一定的临床效果。

此外，随着核医学技术的不断发展，放射性示踪剂在妇科疾病治疗中的进一步应用也值得期待。

总结起来，核医学作为一门先进的医学技术，已经在妇产科领域中的疾病诊断和治疗中发挥了积极的作用。

《核医学》教学大纲（供五年制临床医学专业使用）（依据全国统编教材第六版修订）核医学教研室修订二00六年十二月一、前言核医学（Nuclear medicine）是将核技术应用于医学领域的一门学科，是用放射性核素诊断、治疗疾病和进行医学研究的医学学科；核医学是现代医学科学的重要组成部分，我们国家核医学工作已普及到县级医疗机构，因此，在医学院临床医学专业设立核医学课，作为必修课，对培养临床医学专业本科生有非常重要的意义。

本科班本课程大纲以总学时为29学时理论课编写。

采用卫生部规划教材高等医学院校教材：《核医学》第6版（李少林主编）的内容为基础，参阅近年来出版的有关参考资料中的最新专业知识。

教学内容力求简洁明了，结合实际，以应用最广的项目和本学科的特色例题教学。

二、理论内容和要求第一章绪论与核医学基础【目的要求】1.了解核医学概念、在临床上的地位，主要内容及发展史；掌握核医学的基础知识，为学好临床核医学打好基础。

2.了解核医学仪器的基本原理，掌握探测器构造及与其他影像仪器的异同点；掌握放射性药物的来源及质量控制。

【教学内容】第一节绪论1．核医学概念⑴核医学定义⑵核医学研究的内容⑶医学的学科分类2．核医学的发展史⑴50年代至今的基本状况⑵仪器的发展⑶放射性药物的发展3．核医学的临床地位第二节放射性衰变基本知识1．原子核结构2．核素的基本概念及分类⑴核素、同位素及同质异能素⑵核素的分类3．放射性衰变⑴核衰变⑵核衰变规律⑶放射性活度⑷常用辐射量①照射量②吸收剂量③当量剂量第三节核医学常用仪器1．核医学仪器基本原理、类型及其构造⑴基本原理⑵电离效应⑶荧光现象⑷感光作用2．基本结构⑴射线探测器构造⑵电子测量装置的配备3．常用的核仪器⑴测量用⑵诊断用⑶防护用4．显像仪的性能简介及特点⑴γ照相机⑵ ECT⑶与其他影像设备的区别和影像特点第四节放射性药物1．放射性药物概念2．放射性药物的分类3．放射性药物的特点4．放射性药物使用要求5．核素发生器第二章核医学工作中的辐射防护知识【目的要求】1．掌握辐射防护的原则和措施。

核医学（基础+临床+治疗）习题与参考答案1、申请核医学检查与治疗时应遵循的原则是。

A、核医学工作人员必须掌握核医学防护知识B、申请医生必须掌握各种医学诊断治疗技术的特点及适应证C、对儿童、哺乳妇女、妊娠妇女及育龄妇女在选择核医学诊疗时要谨慎D、核医学医生在保证诊疗目的前提下应尽可能降低医疗照射剂量E、以上均正确答案：E2、下列哪种不是经过肾小管分泌排泄的肾动态显像剂( )A、131I-OIHB、99mTc-MAG3C、99mTc-ECD、99mTc-DTPAE、99mTc-DMSA答案：D3、有关利尿试验的以下描述哪个是错误的( )A、利尿试验检查的目的是鉴别肾盂扩张积水的类型B、机械性梗阻和非机械梗阻两种类型的肾盂积水在肾图上的表现均为梗阻曲线C、利尿试验分为一次法和两次法两种D、利尿试验检查前病人需禁水E、利尿试验使用的利尿剂通常为速尿答案：D4、放射性核素示踪技术所采用的示踪剂是()A、糖B、蛋白质C、化合物D、多肽E、放射性核素或由其标记的化合物答案：E5、90Sr-90Y敷贴器的理化性质，正确的是A、距离敷贴器1米距离不会有射线B、穿透力弱，不需要辐射防护C、90Sr物理半衰期长，约28年，使用期限内不需要校正治疗剂量及时间D、组织内射程短E、β射线射程短，但电离能力强答案：E6、肝细胞黄疸病人作肝胆动态显像,一般不可能出现的是( )A、肾脏血池增加B、肝显影差C、肝胆系统显影不佳D、肠道持续无放射性E、心前区放射性增高答案：D7、下列哪种药物与潘生丁负荷心肌灌注显像作用机理相似( )A、多巴酚丁胺B、心得安C、异舒吉D、硝酸甘油E、氨茶碱答案：A8、心肌摄取显像剂的量最主要与下列那项因素有关( )A、患者的体重B、冠脉血流量C、心肌厚度D、缺血病灶的大小E、心肌弥漫性清除率答案：B9、下列哪项是一级核医学工作场所的要求?A、需设清洗去污设备B、地板与墙壁连接处无缝隙且光滑易清洗C、需设特殊下水系统D、需设通风设备E、以上均是答案：E10、甲亢合并单个甲状腺冷结节并怀疑为恶性肿瓶，首法的治疗方法是A、手术B、抗甲状腺药物C、中医中药D、131IE、89Sr敷贴治疗答案：A11、滤泡型甲状腺癌患者下列哪种方法检查更好( )A、CTB、18F-FDG PET/CTC、MRID、131I-MIBG SPECTE、131I SPECT答案：E12、放射性核素显像最主要利用哪种射线A、X射线B、β-射线C、俄歇电子D、γ射线E、α射线答案：D13、亚急性甲状腺炎时无下列何种表现( )A、FT3增高B、甲状腺摄131I率增高C、颈部触痛D、T4增高E、T3增高答案：B14、患者,男,45岁,血压200/130mmHg,肾动脉造影提示左侧肾动脉狭窄,其肾图检查的典型图形为( )A、持续上升型B、高水平延长型C、单侧小肾图形D、阶梯式下降型E、抛物线型答案：C15、在免疫放射分析中,双位点法通常又称为A、非竞争法B、非饱和法C、夹心法D、竞争法E、饱和法答案：C16、下列哪项不适合90Sr敷贴治疗A、局限的过敏性皮炎B、局限的慢性湿疹C、儿童皮肤毛细血管瘤D、皮肤瘢痕疙瘩E、局限的神经型皮炎答案：A17、肝胆动态显像剂不包括( )A、99mTc-植酸盐B、99mTc-HIDAC、99mTc-EHIDAD、99mTc-PAAE、99mTc-PMT答案：A18、锶【89SrCl2】在人体的吸收与体内分布，错误的是A、骨转移灶摄取量多：是正常的5-10倍B、化学性质与钙相似，约95%以上被骨骼吸收C、在转移灶的储存程度与成骨程度正相关D、停留时间长，用药后90天，骨骼中仍存留20%-88%E、89Sr半衰期长，能较持久发挥治疗作用答案：B19、光电峰的FWHM与射线能量之比的百分数表示( )。

核医学技术中级职称考试：2022第十八章炎症真题模拟及答案(5)共100道题1、67Ga的主要排泄途径为肠道，时间是在静脉注射显像剂后（）。

（单选题）A. 8小时B. 48小时C. 12小时D. 24小时E. 6小时试题答案：D2、本病例67Ga显像的临床作用有（）。

（单选题）A. 糖皮质激素治疗后疗效的评估B. 炎性病变的诊断C. 炎性病灶范围的评估D. 炎性病变部位的检测E. 以上均是试题答案：E3、111In－oxine－WBC制备完成后，不宜超过的保存时间是（）。

（单选题）A. 4小时B. 15分钟C. 2小时D. 1小时E. 6小时试题答案：D4、99m Tc标记白细胞时，需要的一种脂溶性化合物是（）。

（单选题）A. EHIDAB. 8－羟基喹啉C. DTPAD. HMPAOE. 二膦酸盐试题答案：D5、有关肠道67Ga炎症显像的叙述，下列错误的是（）。

（单选题）A. 无法特异性鉴别肠道感染性病变与非感染性病变B. 对于发热病程超过2周炎症病灶的探测效果好于99m Tc－WBCC. 影像结果易受糖皮质激素应用的影响D. 24小时后肠道显像易受干扰E. 若24小时影像肠道无异常浓聚，无须加做48小时显像试题答案：E6、111In－Oxine－WBC炎症显像时，采集使用的准直器类型、能峰及窗宽是（）。

（单选题）A. 中能平行孔准直器，93、184和296kev三个能峰，窗宽20%B. 高能平行孔准直器，173keV及247keV两个能峰，窗宽15%C. 中能平行孔准直器，173kev及247kev两个能峰，窗宽20%D. 中能平行孔准直器，173keV及247keV两个能峰，窗宽15%E. 低能平行孔准直器，93、184和296keV三个能峰，窗宽20%试题答案：C7、67Ga炎症显像，叙述错误的是（）。

（单选题）A. 骨67Ga局灶性异常浓聚程度高于99m Tc－MDP骨显像，提示骨髓炎病变B. 特异性鉴别肿瘤与炎症C. 24小时后各时相检查应进行肠道准备D. 对于发热超过2周的慢性炎症病灶的探测67Ga优于111In－WBCE. 易受糖皮质激素应用的影响试题答案：B8、炎症病灶摄取显像剂与中性粒细胞无氧糖酵解有关的是（）。

核医学在肿瘤治疗中的应用肿瘤，一直以来都是威胁人类健康的重大疾病之一。

随着医学技术的不断发展，核医学作为一门新兴的学科，在肿瘤的诊断和治疗中发挥着越来越重要的作用。

核医学是利用放射性核素及其标记化合物来诊断和治疗疾病的一门医学学科。

在肿瘤治疗中，核医学主要通过放射性核素治疗、正电子发射断层扫描（PET）和单光子发射计算机断层扫描（SPECT）等技术，为肿瘤患者提供更精准、有效的治疗方案。

放射性核素治疗是核医学在肿瘤治疗中的重要手段之一。

其中，碘-131 治疗甲状腺癌就是一个典型的例子。

甲状腺癌患者在手术切除甲状腺后，残留的甲状腺组织或转移灶可能会摄取碘-131。

通过口服或静脉注射碘-131，这些放射性物质会聚集在肿瘤细胞内，释放出β射线，对肿瘤细胞进行杀伤，从而达到治疗的目的。

除了碘-131，锶-89 也常用于治疗骨转移性肿瘤。

对于一些晚期癌症患者，肿瘤细胞常常会转移到骨骼，引起剧烈的疼痛。

锶-89 能够特异性地聚集在骨转移灶处，通过发射射线，减轻疼痛，抑制肿瘤细胞的生长，提高患者的生活质量。

另外，钐-153 也是一种用于治疗骨转移性肿瘤的放射性核素。

它与锶-89 类似，能够靶向作用于骨转移灶，发挥治疗作用。

正电子发射断层扫描（PET）在肿瘤诊断和治疗中的应用也十分广泛。

PET 是一种先进的影像学技术，它通过注射带有正电子放射性核素标记的药物，如氟-18 标记的脱氧葡萄糖（18FFDG），来反映肿瘤细胞的代谢情况。

由于肿瘤细胞的代谢通常比正常细胞活跃，会摄取更多的18FFDG，在 PET 图像上就会显示出高代谢的区域，从而帮助医生发现肿瘤的原发灶、转移灶，以及评估肿瘤的治疗效果。

例如，在肺癌的诊断中，PET 可以帮助区分良性结节和恶性肿瘤，为治疗方案的制定提供重要依据。

在治疗后，通过再次进行PET 检查，可以观察肿瘤细胞的代谢变化，判断治疗是否有效。

单光子发射计算机断层扫描（SPECT）也是核医学常用的检查技术之一。

影像核医学参考试题（A）一．单项选择题（每题1分，共30分）：1.放射性药物进行体内诊断和治疗的共同特点是：A. T较短1/2B.高选择性浓集在靶器官或组织C. 能量较低D.γ射线E. 能量较高2.不适合用于体内核素诊断的放射性药物是：A. T较短1/2B. 只发射γ射线C. 能量较低D. 高选择性浓集在靶器官或组织E．发射β射线3.既能进行心肌显像又能进行肿瘤和炎症显像的放射性核素是：A. 201Tl（铊）；B. 99Tc m (锝) ；C.131I（碘）；D. 67Ga（镓）；E.125I（碘）4.能发射正电子的放射性核素是：A. 111In（铟）；B. 125I（碘）；C. 131I（碘）D. 3H（氢）；E. 18F（氟）；5.治疗多发骨转移癌的放射性核素是：A.125I（碘）；B. B.153Sm（钐）；C. C. 18F（氟）；D. D. 3H（氢）；E. E. 123I（碘）6.一般认为，核素骨显像较X线检查提前多久发现肿瘤骨转移(C)A. 0.5～1个月；B .2个月；C. 3～6个月；D. 7～9个月；E. 12个月7.超级影像表现不正确的是:A. 全身骨骼显影普遍增强B.肾脏显影清晰C. 恶性肿瘤广泛弥漫骨转移D. 可见于甲状旁腺功能亢进E．组织学本底低8.对暂时性脑缺血（TIA）的早期诊断，那种检查项目更灵敏：A. 脑CT检查B. 脑MRI检查C. 核素脑血流灌注显像检查D. 脑多普勒B超检查E．脑X线显像9.癫痫患者发作期的脑血流灌注显像显示的放射性分布影像特点是：A. 普遍增强B. 普遍减少C. 局灶性增强D. 局灶性减少E．增强和减低并存10.恶性脑肿瘤的脑代谢显像影像主要表现为：A. 普遍放射性增强B. 普遍放射性减低C. 局灶性放射性增强D. 局灶性放射性减低E. 增强和减低并存11.哪项不是常用脑血流灌注显像剂99TC m-ECD和99TC m -HMPAO的特点(D)A. 电中性；B. 脂溶性；C. 小分子量；D. 不能通过完整的血脑屏障E. 进入脑细胞的量与rCBF有关12.若在肺灌注显像中出现形态较规则的放射性分布减低或缺损区，而在肺通气显像上无异常表现（即两种中肺显像“不匹配”），多提示：A. 肺实质性病变B. 肺动脉栓塞；C. 肺静脉血栓D. 原发性肺癌E. 肺转移癌13.肺灌注显像中出现放射性分布减低或缺损区，而在肺通气显像上亦见相应部位有放射性分布减低或缺损区（即两种肺显像“匹配”），多提示A. 原发性肺动脉高压B.原发性肺癌；C. 肺静脉血栓D. 肺动脉梗塞E. 肺转移癌14.对可疑炎症、肿瘤的诊断依据是：A、X线照片B、临床资料C、实验室资料D、家族史E、定期复查X线或行CT、MR15.关于CT检查的主要优势，不正确的是：A. 可以调节扫描层厚；B.密度分辨力高;C.可以进行轴位和冠状位扫描D.可调节窗宽和窗位E.密度分辨力低16.目前对垂体病变的首选检查方法是：A. CT；B.MRI;C.核医学.D.X-rayE.PET17.X线的诊断原则是：A．根据临床表现；B. 根据X线表现；C .根据实验室资料；D. 强调观察异常征象E. 密切结合临床资料对X线表现进行综合分析18.发现肺内小病灶最好的检查方法是：A. USGB. MRIC. CTD. X线体层片E. X线正、侧位片19.心脏瓣膜病的首选检查方法是：A. CT ；B.MRI ；C. USG ；D. X线；E. 冠状动脉造影20.MR在纵隔检查中不能分辨下列那项组织或病变：A. 脂肪；B. 液体；C.软组织；D. 血管；E. 钙化21.有关乳腺恶性肿块的USG的基本表现，那项是错误的：A.边缘轮廓不整齐粗糙；B.有包膜回声；C.常无侧方回声；D.常有周围组织侵润；E.内有较丰富的高速低阻的动脉血流22.关于肺梗塞CT表现那一项正确：A.肺外围部楔形致密影；B.急性期病变肺体积缩小；C.楔形病变顶端血管影D.单发或多发空洞；E.病变内可见小透亮区.23.指出最具有特征意义的肺动脉栓塞CT表现：A.一侧肺透过度增高；B.肺外围以胸膜为基低的楔形致密影；C.实变区内小透亮区；D.增强扫描，肺动脉主干内充盈缺损；E.局限性肺血管稀少.24.囊肿的声像图特征是：A.边界回声不定；B.外形不定；C.内部无回声；D.后方回声减弱；E.侧缘声影不定25.左心泵功能不包括那项计算指标：A.心输出量B.等容舒张期C.射血分数D.心室容积E.每博量26.冠心病超声确诊的标准是：A.动脉粥样硬化性斑块形成B.动脉内部增厚、毛糙C.心肌间质纤维增生D.动脉管腔内径狭窄大于或等于50％E. 动脉管腔内径狭窄大于75％27.脑梗塞脑细胞水肿期，病变区CT表现为：A．等密度，边界清楚B．低密度C．高密度D．低密度，边界清楚E．等密度28.周围型肺癌检查应该首选：A．CTB．MRC．超声D．核素E．血管造影29.应用MRI诊断巨大海绵状肝血管瘤时，常常与下列那个疾病相混淆：A．肝囊肿B．板层肝癌C．转移癌D．肝腺癌E．肝脓肿30.产生液气胸的常见原因是胸腔积液并发：A．感染B．外伤C．出血D．胸膜粘连E．肺转移癌二．判断题（每题1分，共20分）：1．原子核中的质子数相同、中子数也相同的一类原子称同质异能素。

核医学技术中级职称考试：2022第十八章炎症真题模拟及答案(4)1、有关67Ga炎症显像的叙述，正确的是（）。

（单选题）A. 探测发热在2周以内的急性炎症病灶，111In－WBC优于67GaB. 炎性病灶聚集是特异性的C. 24小时前显像易受肠道干扰D. 24小时影像无异常浓聚，即考虑无炎症病灶存在E. 显像时采用低能平行孔准直器试题答案：A2、诊断首选考虑的是（）。

（单选题）A. 阿米巴肝脓肿B. 急性肝炎C. 细菌性肝脓肿D. 肝细胞癌E. 胆道感染试题答案：C3、患者男性，40岁，周期性发热伴全身乏力半年余，否认结核病史。

查体：消瘦，双侧颈部锁骨上及双侧腹股沟区触及多发肿大淋巴结，无压痛，心肺检查（－），B超示腹膜后多发肿大淋巴结，TB－Ab（－）。

临床拟行67Ga显像，下述67Ga显像方法错误的是（）。

（单选题）A. 检查前停服铁制剂1周B. 配中能或高能平行孔准直器C. 检查头天晚上服温和缓泻剂或检查前清洁灌肠D. 一般采集24小时相，以取得更好的图像质量E. 采集93keV、184keV、296keV三个能峰试题答案：D4、下列用于股骨头无菌性坏死的核医学检查中，哪种检查可不受膀胱显影的干扰？（）。

（单选题）A. 放射性胶体骨髓显像B. 骨显像C. 骨三相D. 骨断层显像E. 以上均不正确试题答案：A5、制99m Tc－热变性红细胞时变性温度应控制在（）。

（单选题）A. 49.5～50.0℃之间B. 37.5～38.0℃之间C. 45.5～46.0℃之间D. 40.5～41.0℃之间E. 55.5～56.0℃之间试题答案：A6、上述显像剂中最适合于淋巴引流观察的是（）。

（单选题）A.B.C.D.E.试题答案：E7、99m Tc标记的抗细胞非特异性交叉反应抗原95（99m Tc－NCAA）骨髓显像与何种细胞的功能有关（）。

（单选题）A.B.C.D.E.试题答案：D8、以下关于两类脾脏显像剂的比较说法不正确的是（）。

核医学（基础+临床+治疗）模拟习题与参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、患者,男性,左侧腰部胀痛,B超提示左肾脏体积增大,皮质变薄,实质内大小不等液性暗区,血Cr80μmol/L,以下首选的检查是( )A、肾静态显像B、肾动态显像C、FDG肾脏显像D、肾动脉造影E、MRI正确答案：B2、下列骨显像表现不提示病灶好转的是( )A、病灶显影变淡B、范围缩小C、超级骨显像D、数量减少E、闪烁现象正确答案：C3、甲状腺自身抗体TGAb,和TMAb强阳性常见于( )A、亚急性甲状腺炎B、甲状腺髓样癌C、甲状腺囊肿D、急性甲状腺炎E、慢性淋巴细胞性甲状腺炎正确答案：E4、下列一般不能作为肿瘤显像剂的是( )A、99mTc-MIBIB、99mTc(v)-DMSAC、67Ga（枸酸镓）D、99mTc-DTPAE、99mTc-PPM正确答案：D5、骨四时相显像的最佳显像时间顺序为( )A、注射前,注射后即刻,2~4小时,18~24小时B、注射后:1~5分钟,2~4小时,6小时,20小时C、注射后即刻,1~5分钟,2~4小时,6小时D、注射后即刻,1~5分钟,2~4小时,18~24小时E、注射中,2~4小时,24小时,48小时正确答案：D6、一种物质机体排泄50%需要6H,由99mTc标记的这种物质制成的放射性药物的有效半衰期为A、12 hB、1.5 hC、18 hD、6 hE、3 h正确答案：E7、甲亢治疗的相对禁忌症中，哪项错误A、甲亢伴近期心梗B、年龄30岁以下C、WBC＜3.0*109/LD、甲状腺肿大有明显压迫症状E、重度甲亢患者，宜先用抗甲状腺药物准备正确答案：B8、以下关于放射性药物的描述,哪项是不正确的A、放射性药物是临床核医学发展的重要基石B、放射性药物是由放射性核素本身及其标记化合物组成C、放射性核素显像和治疗时利用核射线可被探测及其辐射作用,同时利用被标记化合物的生物学性能决定其在体内分布而达到靶向作用,能选择性积聚在病变组织D、放射性药物主要分为诊断用放射性药物和治疗用放射性药物E、放射性药物是一类普通药物,可常规应用正确答案：E9、201Tl所表示的核素A、质子数为201,原子核处于激发态B、中子数为201,原子核处于基态C、质量数为201,原子核处于激发态D、质子数为201,原子核处于基态E、质量数为201,原子核处于基态正确答案：E10、既能进行心肌显像又能进行肿瘤和炎症显像的放射性核素是( )A、67Ga（镓）B、201Tl（铊）C、131I（碘）D、99mTc (锝)E、125I（碘）正确答案：B11、患者女性，23岁，诊断为Graves病，拟行甲状腺摄131I率试验.如出现摄131I率偏低，最有可能的原因有A、近期大量食用海带B、近期曾行超声检查C、服用盐酸普萘洛尔片D、服用B旋维生素E、停用甲疏咪喹1个月正确答案：A12、吸收剂量是如何得到的A、通过照射量和反映物质性质的参数计算出的B、通过γ计数器测出的C、通过活度计测出的D、通过剂量笔测出的E、通过放射性探测器测出的正确答案：A13、肝癌移植术后3天，为了解移植肝血流状况，应首先( )A、CTB、B超C、MRID、PET/CTE、肝脏血池显像正确答案：B14、全身骨显像使用的探头是( )A、高能高分辨B、高能低分辨C、高能通用D、低能高分辨E、低能低分辨正确答案：D15、老年男性，既往有乙肝病史，体检发现AFP升高，但患者有冠心病支架植入史，为进一步明确诊断，应首先建议他行哪种影像学检查( )A、ECTB、MRIC、PET/CTD、胆管造影E、B超正确答案：E16、临床应用的放射性核素可通过以下途径获得,除了()A、反应堆生产B、放射性核素发生器淋洗获得C、从裂变产物中提取D、加速器生产E、实验室制备正确答案：E17、静脉注射肝脾胶体显像剂后,放射性分布( )A、肝脏70%、脾脏20%、骨髓10%B、肝脏50%、脾脏30%、骨髓20%C、肝脏85%、脾脏10%、骨髓5%D、肝脏60%、脾脏30%、骨髓10%E、肝脏95%、脾脏3%、骨髓1%正确答案：C18、诊断短暂性脑缺血发作(TIA)最好的方法是( )A、脑室显像B、脑池显像C、脑血管显像D、脑静态显像E、脑rCBF灌注显像正确答案：E19、下列发生原发性骨肿瘤几率最高的群体是( )A、男性B、老年人C、儿童D、中年人E、女性正确答案：C20、肿瘤分期以下列哪种检查方法更好( )A、PET/CTB、CTC、MRID、SPECTE、B超正确答案：A21、患者男性,10岁。

核医学技术在医学中的应用核医学技术是现代医学领域里的一种先进技术，它通过利用放射性同位素以及射线的物理效应，来诊断、治疗以及研究与医学相关的各种疾病。

这些技术在医学领域里广泛应用，已成为现代医学治疗疾病的重要手段。

一、核医学技术的基本原理核医学技术是以核物理学为基础的现代医学技术，其基本原理是利用放射性同位素来诊断或治疗人体疾病，或者利用核反应的原理制造放射性药物来进行医学治疗。

核医学的诊断技术主要有三种方式：放射性同位素扫描、单光子发射计算机体层摄影（SPECT）和正电子发射计算机体层摄影（PET）。

放射性同位素扫描技术是通过体内注入一种带有放射性标记的物质，随后通过探测器来测量运动中的同位素，通过计算机进行图像重构，族群更为精准的做出临床诊断。

SPECT是指单光子发射计算机体层摄影，其原理是将同步光子通过减缓装置减速至光电子，之后利用光电效应来探测这些光电子，最后创建三维图像。

PET是指正电子发射计算机体层摄影，其原理则是将正电子注入人体，光电效应来记录这些正电子的运动轨迹，最终创建三维图像。

二、核医学技术的应用范围核医学技术在医学领域里有着非常广泛的应用，这些应用覆盖了各个领域。

以下是核医学技术常见的几个应用领域：1、心血管疾病诊断。

核医学技术可以用来检测血管阻塞，诊断心血管疾病，如冠心病、心肌梗死和心肌缺血等。

其中，放射性同位素扫描技术通过诱发心肌细胞代谢变化，定量心肌血流量，来诊断心肌性质的缺乏和心肌梗塞。

2、神经系统疾病诊断。

核医学技术可以用来研究各种神经系统疾病，如帕金森病、阿尔茨海默病、癫痫等。

SPECT可以识别脑血管疾病、脑部炎症以及肿瘤等脑组织的损伤状况。

3、骨关节疾病诊断。

核医学技术可以用于检测骨骼疾病，如代谢性骨病和肿瘤患者的骨转移。

其中，骨扫描和静脉注射放射性物质后的全身扫描能够非常清晰地显示出患者的骨骼状况。

4、癌症治疗。

核医学技术可以在放射线治疗、放射性同位素治疗和更为广泛的辅助化学治疗中应用。

放射医学的核医学的肿瘤治疗放射医学是一门以放射性物质应用于医学诊断和治疗的学科。

其中核医学是放射医学的重要分支之一，通过使用放射性同位素来诊断和治疗肿瘤疾病。

本文将介绍核医学在肿瘤治疗方面的应用。

一、放射性同位素在肿瘤治疗中的作用放射性同位素是具有放射性衰变性质的同位素，它们能够通过放射性衰变释放出高能量的射线，杀死肿瘤细胞。

这种放射疗法被称为放射治疗，是肿瘤治疗中的重要手段之一。

二、核医学中的放射治疗技术核医学在肿瘤治疗中应用的放射治疗技术有多种，常见的包括放射性碘治疗、放射性金治疗和放射性磷治疗等。

1. 放射性碘治疗放射性碘治疗是一种针对甲状腺癌的治疗方法。

甲状腺癌细胞对碘的摄取具有高度选择性，因此可以通过给患者饮用含有放射性碘的液体或注射放射性碘溶液的方式，将放射性碘传递到甲状腺组织中，从而杀死癌细胞。

2. 放射性金治疗放射性金治疗是一种用于治疗肝癌的技术。

通过将放射性金微粒注射到肝脏肿瘤中，利用放射性金微粒的高能射线杀死癌细胞，达到治疗目的。

这种方法可以减少手术的创伤和痛苦，同时提高疗效。

3. 放射性磷治疗放射性磷治疗是一种用于治疗骨癌和骨髓瘤的方法。

放射性磷可以被骨组织强烈吸收，因此可以通过给患者注射含有放射性磷的溶液，将放射性磷送到骨组织中，杀死肿瘤细胞。

这种方法可以减轻患者的疼痛和症状，并延长生存期。

三、核医学在肿瘤治疗中的优势核医学在肿瘤治疗中具有许多优势，包括以下几个方面：1. 高度选择性：放射性同位素在肿瘤细胞中的摄取相对健康细胞更高，因此放射治疗可以更精确地杀死肿瘤细胞，减少对健康组织的损伤。

2. 高能射线：放射性同位素释放的高能射线可以穿透肿瘤组织，杀死隐匿的肿瘤细胞，并能够有效杀灭肿瘤的残留或转移细胞。

3. 协同治疗：核医学与其他肿瘤治疗方法，如化疗、手术和放疗等相结合，可以提高治疗效果和生存率。

四、核医学在肿瘤治疗中的应用前景随着医学技术和放射性同位素的发展，核医学在肿瘤治疗中的应用前景十分广阔。