贫困村信息采集表【模板】
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年度贫困村信息米集表一、根本情况省〔区、市〕:市〔地、州、盟〕:县〔市、区、旗〕:镇〔乡、苏木〕:行政村:村负责人:职务级别:村办公:贫困村属性〔单项选择〕:口贫困村□经济溥弱村□十一五贫困村□十二五贫困村□非贫困村开展方向属性〔单项选择〕:口中央村镇□过渡村镇□一般村镇地形地貌属性〔单项选择〕:口山区村镇□丘陵村镇口平坝村镇中共党员数量〔人〕: 大学生村官数量〔人〕:B1自然村〔村民小组〕数〔个〕〔由自然村表生成,如未米集自然村表,须在此表米集〕B3f残疾人口数〔人〕〔由自然村表生成,如未米集自然村表,须在此表米集〕B2总户数〔户〕〔由自然村表生成,如未米集自然村表, 须在此表米集〕B4劳动力人数〔人〕〔由自然村表生成,如未米集自然村表,须在此表米集〕B2a贫困户数〔户〕〔不必填,由户表或自然村表生成〕—B4a外出务工人数〔人〕〔由自然村表生成,如未米集自然村表,须在此表米集〕B2b低保户数〔户〕〔由自然村表生成,如未米集自然村表,须在此表米集〕B5耕地面积〔亩〕B2c五保户数〔户〕〔由自然村表生成,如未米集自然村表,须在此表米集〕B5a有效灌溉面积〔亩〕B3总人口数〔人〕〔由自然村表生成,如未米集自然村表,须在此表米集〕B6林地面积〔亩〕B3a贫困人口数〔人〕〔不必填,由户表或自然村表生成〕—B6a退耕还林面积〔亩〕B3b低保人口数〔人〕〔由自然村表生成,如未米集自然村表,须在此表米集〕B6b林果面积〔亩〕B3c五保人口数〔人〕〔由自然村表生成,如未米集自然村表,须在此表米集〕B7牧草地面积〔亩〕B3d少数民族人口数〔人〕〔由自然村表生成,如未米集自然村表,须手工填写〕B8水面面积〔亩〕B3e妇女人口数〔人〕〔由自然村表生成,如未米集自然村表,须在此表米集〕:、开展现状1.收入情况B9农民年人均纯收入〔元〕B10村级集体经济收入〔万元〕2.社会保证B11参加新型农村合作医疗人数〔人〕B13参加城镇职工根本养老保险人数〔人〕B12参加城乡居民根本养老保险人数〔人〕3.村级道路畅通B14行政村到乡镇是否通沥青〔水泥〕路B15行政村是否通客运班车口是□否4.饮水平安B16未实现饮水平安户〔户〕B17饮水困难户数〔户〕5.农村电力保证B18未通生活用电的自然村数〔个〕〔由自然村表生成, 如未米集自然村表,须在此表米集〕B20未通生活用电户数〔户〕〔由自然村表生成,如未米集自然村表,须在此表米集〕B19未通生产用电的自然村数〔个〕〔由自然村表生成, 如未米集自然村表,须在此表米集〕B21已通生产用电自然村〔20户以上〕数〔个〕〔由自然村表生成,如未米集自然村表,须在此表米集〕6.危房改造B22危房户数〔户〕7.特色产业增收B23农民专业合作社个数〔个〕B24参加农民专业合作社贫困户数〔户〕8.乡村旅游B25开展乡村旅游的户数〔户〕B27经营农家乐的户数〔户〕B26乡村旅游从业人员数〔人〕B28经营农家乐户数年均收入〔元〕9.卫生和方案生育B29行政村卫生室个数〔个〕B31行政村公共卫生厕所个数〔个〕B30行政村执业〔助理〕医师〔人〕B32行政村生广生活垃圾集中堆放点个数〔个〕10.文化建设B33行政村文化〔图书〕室个数〔个〕11.贫困村信息化B34通宽带户数〔户〕B37通宽带的村小学个数〔个〕B35能用上网的户数〔户〕B38行政村信息员〔人〕B36已通电自然村〔20户以上〕中通宽带的村数〔由自然村表生成,如未米集自然村表,须手工填与〕三、驻村工作队情况驻村工作队员姓名政治面貌证件号帮扶〔派驻〕单位名称单位隶属关系联系驻村开始时间驻村结束时间是否队长是否第一书记填表人〔签字 ): 审核人〔签字〕填表日期:年月日。
低收入农户信息采集表
总 ______ 户 ______ 人 2016年计划脱贫 户 人; 实际脱贫 户 人 2017年计划脱贫 户 人; 实际脱贫 户 人 2018年计划脱贫
户 人; 实际脱贫 户 人 2019年计划脱贫
户
人; 实际脱贫
户
人
2016年1月制
目录
镇(街道) 村
(居)
、基本信息
联系电话:开户银行(选填):银行账号(选填):
国务院扶贫开发领导小组办公室制 江苏省扶贫工作领导小组办公室印
低收入农户信息采集表
家庭住址:江苏省
县(市、区)
镇(乡、街道)
村(居)
A22主要致贫原因(单选):□ 因病□因残□因学□因灾□缺土地□缺水□缺技术□缺劳动力□缺资金□交通条件落后□自身发展动力不足A23其他致贫原因(最多选取两项):□因病□因残□因学□因灾□因婚□缺土地□缺水□缺技术□缺劳动力□缺资金□交通条件落后口自身发展动力不足
四、收入情况
六、帮扶责任人
填表人: 联系电话: 户主签字: 填表日期: 年月日。
附件112填表人:联系电话:户主签名:填表日期:年月日3附件24567附件38附件4贫困户家庭成员自然增加情况表2.增加原因包括新生儿(1)、嫁入(2)、其他(3)等。
填写增加原因后括号内的编号,如嫁入填“2”。
9附件5贫困户家庭成员自然减少情况表2.减少原因包括死亡(1)、嫁出(2)、出国定居(3)、判刑收监(4)、其他(5)等。
填写减少原因后括号内的编号,如嫁出填“2”。
10附件6相关采集表填表说明和指标解释一、填表说明1.本表包括基本信息、家庭成员信息、致贫原因、收入情况、生产生活条件,以及帮扶责任人信息等六个部分。
填表人、联系电话、户主签字、填表日期等内容为纸质版采集表归档使用,不录入系统。
2.指标类型及填写说明(1)字符型:填写数字或汉字,如家庭住址、联系电话、证件号码等。
(2)数值型:需填写数字,如务工时间、工资性收入等。
(3)选择项:需要勾选,如识别标准、贫困户属性等。
(4)是否项:需填写“是”或“否”,如饮水是否安全、是否通生产用电等。
3.有些指标,如是否独生子女户、是否双女户为部分省(区)选填指标,不需要的可以不采集,省里可以在纸质版采集时将该项内容剔除。
4.除选填项(联系电话、开户银行和银行账号)外,其他指标项不得为空。
如没有外出务工的贫困人口,“务工时间”填“0”。
二、指标解释(一)基本信息1.联系电话(字符型)一般为户主电话号码,也可以填写能够联系该户主的家庭成员、亲戚、邻居、村负责人电话。
若为固定电话,需填写区号。
2.开户银行和银行账号(字符型)是指贫困户用于存取各类到户补贴资金所使用的具体开户银行和银行账号。
3.A17识别标准(字符型)指贫困户所属范围,包括国家标准、省定标准和市定标准。
国家农村扶贫标准是指依据国家统计局公布的扶贫标准。
省、市级农村扶贫标准是指某些省根据自身财力和农村低保标准,自行确定的省、市级农村扶贫标准。
本指标由省级统一填报口径,由登记员填报。
执行国家农村扶贫标准的省,登记员填写国家农村扶贫标准;执行省级农村扶贫标准的省,登记员填写省级农村扶贫标准。
附件2
贫困户信息采集统计表
、基本信息
二、家庭成员信息
—1
序A1姓号名A2
性
别
A3证件
号码
A
4
与
户
主
关
系
A7
化程
A
12A13
A14
是否
参加
新型
农村
A15
是否
参加
新型
农村
A1
6
是
否
参
A11
务是否合作
社会加
务工
工现役医疗
半-4y.
养老
城
情况
时军人或城
保险镇
或城职
间乡居
乡居工
民医
民社基
疗保
会养本
险
老保养
A A1
A8 9 0
在校健劳
生情康动
技
能
—2
三、致贫原因
—3
四、收入情况
五、生产生活条件
—4 —
—5
六、易地搬迁户需求
七、帮扶责任人
—6
联系电话:户主村书记(主任)驻村干部填年月填表人:签字:签字:签字:表日期:日
—7。
12017年度贫困户信息采集表三、致贫原因A22 主要致贫原因(单选):□因病□因残□因学□因灾□缺土地□缺水□缺技术□缺劳动力□缺资金□交通条件落后□自身发展动力不足一、基本信息家庭住址:湖南省 湘西自治州 花垣县 花垣镇 朱朝村 联系电话: 开户银行: 银行账号: A17识别标准:□国家标准 A18 贫困户属性(单选): □一般贫困户□低保贫困户□五保贫困户 A19 是否军烈属:□是 □否A20是否低保兜底户:□是 □否二、家庭成员信息序号 A1 姓名 A2 性别 A3 证件号码A4 与户主关系 A5 民族 A6 政治面貌 A7 文化程度 A8在校生状况 A9健康状况 A10 劳动技能A11务工情况 A12 务工 时间 A13 是否现役军人 A14 是否参加大病医疗保险 A15 是否低 保人口 1 户主 2 3 4 5 6 7 8A23 其他致贫原因(最多选两项):□因病□因残□因学□因灾□因婚□缺土地□缺水□缺技术□缺劳动力□缺资金□交通条件落后□自身发展动力不足四、收入情况A39 工资性收入(元)A42 转移性收入(元)A42d 养老保险金(元)A40 生产经营性收入A42a 计划生育金(元)A42e 生态补偿金(元)(元)A41 财产性收入(元)A42b 低保金(元)A42f 其他转移性收入(元)A42c 五保金(元)A43 生产经营性支出(元)五、生产生活条件A24耕地面积(亩)A28 是否通生产用电A35 主要燃料类型A24a有效灌溉面积(亩)A29 与村主干路距离(公里)A36 是否加入农民专业合作社A25 林地面积(亩)A30 入户路类型A37 有无卫生厕所A25a退耕还林面积(亩) A31 住房面积(平方米)A25b林果面积(亩)A32是否通生活用电A26 牧草地面积(亩)A33 饮水是否困难A27 水面面积(亩)A34饮水是否安全六、帮扶责任人序号姓名性别政治面貌帮扶单位名称帮扶开始时间帮扶结束时间隶属关系单位地址联系电话12填表人:联系电话:户主签名:填表日期:年月日2。
附件1新识别贫困户信息采集表一、基本信息填表人:联系电话:户主签名:填表日期:年月日自然村(村民小组)信息采集表一、基本情况二、生产生活条件填表人(签字): 审核人(签字):填表日期:年月日贫困户家庭成员自然增加情况表2.增加原因包括(1)新生儿、(2)婚入、(3)户籍迁入、(4)刑满释放、(5)收养、(6)失联人口回归、(7)补录。
填写增加原因后括号内的编号,如婚入填“2”。
贫困户家庭成员自然减少情况表2.减少原因包括(1)死亡、(2)婚出、(3)出国定居、(4)判刑收监、(5)户籍迁出、(6)农转非、(7)失联。
填写减少原因后括号内的编号,如婚出填“2”。
2018年脱贫户脱贫措施信息采集表填表人:联系电话:户主签名:填表日期:年月日附件6相关采集表填表说明和指标解释贫困户信息采集表填表说明和指标解释一、填表说明1.本表包括基本信息、家庭成员信息、致贫原因、收入情况、生产生活条件,以及帮扶责任人信息等六个部分。
填表人、联系电话、户主签字、填表日期等内容为纸质版采集表归档使用,不录入系统。
2.指标类型及填写说明(1)字符型:填写数字或汉字,如家庭住址、联系电话、证件号码等。
(2)数值型:需填写数字,如务工时间、工资性收入等。
(3)选择项:需要勾选,如识别标准、贫困户属性等。
(4)是否项:需填写“是”或“否”,如饮水是否安全、是否通生产用电等。
3.除选填项(联系电话、开户银行和银行账号)外,其他指标项不得为空。
如没有外出务工的贫困人口,“务工时间”填“0”。
二、指标解释(一)基本信息1.联系电话(字符型)一般为户主电话号码,也可以填写能够联系该户主的家庭成员、亲戚、邻居、村负责人电话。
若为固定电话,需填写区号。
2.开户银行和银行账号(字符型)是指贫困户用于存取各类到户补贴资金所使用的具体开户银行和银行账号。
3.A23识别标准(选择项)指贫困户所属范围,包括国家标准、省定标准和市定标准。
国家农村扶贫标准是指依据国家统计局公布的扶贫标准。
市镇(街道)村(居)低收入农户信息采集表总户人2016年计划脱贫户人;实际脱贫户人2017年计划脱贫户人;实际脱贫户人2018年计划脱贫户人;实际脱贫户人2019年计划脱贫户人;实际脱贫户人收集于网络,如有侵权请联系管理员删除2016年1月制收集于网络,如有侵权请联系管理员删除目录收集于网络,如有侵权请联系管理员删除收集于网络,如有侵权请联系管理员删除低收入农户信息采集表国务院扶贫开发领导小组办公室制收集于网络,如有侵权请联系管理员删除收集于网络,如有侵权请联系管理员删除__________________________________________________收集于网络,如有侵权请联系管理员删除填表人:联系电话:户主签字:填表日期:年月日移动学习主题班会班会背景:班会目的:1、给学生介绍前沿的移动学习技术与常用的移动学习平台(软件);2、让学生利用网络和移动学习平台及相关app辅助学习,培养学生自主学习意识;3、纠正学生不良的上网习惯。
班会准备:收集移动学习相关资料,制作ppt。
班会过程:1、开幕词:(5分钟)同学们,当今的时代,是一个信息化的时代,是一个网络极其发达的时代。
我们的生活、学习、工作等都离不开网络,网络为我们提供了很多便利。
我们的生活也离不开网络了。
今天我们的班会主题就与网络有关。
2、师生互动了解学生网络基本情况(10分钟)首先,让我们通过一个活动,来了解一下同学们网络使用的基本情况。
请你们拿出一张纸,写下你们平常上网做的最多的十件事,按照做的频率从高至低排列。
写完之后交上来,可以不写名字。
待学生完成后,对学生写的内容作简要分析。
拿出几个有代表性的同学写的念给全班同学听。
并提醒同学注意听是否有跟自己一样的。
再针对全班同学的情况,做一个总结:那么同学们有没有注意到,在当下,智能手机和平板电脑被大量使用,使得很多人成了"低头族",但是大家低头做的事却鲜有与学习相关的。