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流行性腮腺炎护理常规流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，部分患儿有发热、头痛、乏力、食欲减退等前驱症状。
1-2日后腮腺逐渐肿大，体温上升可达40℃。
通常一侧腮腺肿大后2-4日累及对侧，或双侧同时肿大。
肿大的腮腺以耳垂为中心，向前、后、下发展，边缘不清，同时伴周围组织水肿，局部皮肤紧张发亮、有弹性、灼热和触痛。
腮腺管口早期常有红肿。
腮腺肿大2-3日达高峰，持续4-5日后逐渐消退。
颌下腺、舌下腺、颈淋巴结可同时受累。
其临床表现特征为腮腺非化脓性肿痛、发热、咀嚼受限，亦可累及其他腺体组织或脏器。
主要发生于儿童及青少年。
一.主要护理诊断1. 体温过高与病毒感染有关。
2. 疼痛与腮腺非化脓性炎症有关。
3.有传播感染的危险与病毒的排出有关。
4.潜在并发症：脑炎、睾丸炎、急性胰腺炎、心肌炎。
二.观察要点1.观察腮腺肿大程度、有无疼痛，是否影响食欲。
2.监测体温有无发热及发热程度、全身伴随症状。
3.观察有无脑炎、睾丸炎等并发症的表现，如头痛、呕吐、睾丸肿瘤等。
三.护理措施1.按儿科一般护理常规2.一般措施①.休息和饮食：立即采取呼吸道隔离至腮腺肿大消退后3周。
保证休息，防止过度劳累，减少并发症的发生。
发热伴有并发症者应卧床休息至体温正常。
做好饮食护理，患儿常因紧张及拒绝食欲使局部疼痛加重，应给富有营养、易消化的半流质或软食。
不可给予酸、辣、硬而干燥的食物，以免引起唾液分泌增多，排出受阻，腺体肿痛加剧。
②.口腔护理：保持口腔清洁，预防继发感染。
腮腺肿痛，影响吞咽，口腔内残留食物易导致细菌繁殖，应经常用温水漱口，不会漱口的幼儿应帮助其多饮水。
③.局部症状护理：腮腺局部冷敷，使血管收缩，可减轻炎症充血程度及疼痛。
因并发睾丸炎至睾丸肿痛者，可用丁字带托起阴囊消肿或局部冰袋冷敷止痛。
3.症状护理①.高热可采用头部冷敷、温水或乙醇擦浴进行物理降温，遵医嘱给予退热剂。
注意补充水分。
②.肿痛处可敷如意金黄散调茶水或食醋，保持局部药物湿润，以发挥药效并防止干裂引起疼痛。
小儿流行性腮腺炎的护理
一、护理评估
1、观察患儿持续高热、剧烈头疼、呕吐，颈强直、嗜睡、烦躁或惊厥等脑膜炎的表现。
2、观察患儿体温的变化。
二、护理措施
1、按感染性疾病患儿一般护理常规。
2、休息：患儿应卧床休息，减少并发症的发生。
3、口腔护理：保持口腔清洁，用温盐水漱口，多饮水，防止继发感染。
4、饮食护理：给予富有营养，易消化的流质或半流质饮食，忌酸、辣、硬而干燥的食物，以免刺激唾液分泌增多，加重肿痛。
5、病情观察：密切注意体温变化，高热时及时采用物理降温或遵医嘱给予药物降温；密切观察有无持续高热、剧烈头疼、呕吐、颈强直、嗜睡、烦躁或惊厥等脑膜炎的表现；有无肿大、触痛，有无睾丸鞘膜积液和阴囊皮肤水肿的表现。
6、药物护理：腮腺局部可用中药如意金黄散调茶水或食醋敷患处，并保持药物湿润。
可用氦氖激光局部照射，减轻局部肿痛。
三、健康指导要点
1、指导家长做好隔离、用药、饮食、解热等护理。
呼吸道隔离至腮腺肿胀消退至少 3 天。
指导家长观察病情，如在疾病恢复过程
中出现并发症等临床表现，应立即就诊。
2、疾病流行期间控制传染源，保护易感儿，避免在幼儿园、学校等集体场所引起流行，接触者应检疫 3 周。
四、注意事项
1、对患儿呼吸道分泌物及其污染物品应进行消毒处理。
2、预防接种，接种腮腺炎减毒活疫苗。
儿童流行性腮腺炎的护理体会摘要】通过120例流行性腮腺炎患儿症状的观察，总结流行性腮腺炎的护理方法，主要护理措施有消毒隔离、心理护理、饮食护理、口腔护理等及时观察病情，早诊断、早隔离、早治疗，是提高治愈率、减少并发症、避免此病传播的重要途径。
【关键词】儿童腮腺炎护理体会隔离流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染的呼吸道传染病，四季均可流行，冬春季常发病，儿童和青少年常见，5-9岁小儿发病率最高。
此病的主要症状是腮腺肿痛，常见的并发症为病毒性脑炎、睾丸炎、胰腺炎及卵巢炎，主要通过直接接触、飞沫、唾液吸入为主要传播途径，病程10-14天，本病为自限性疾病，一般预后良好。
我院将2015年4月至2016年12月共收治的120例患者护理体会现总结如下：1.临床资料一般资料，共120例患者，男85例，女35例，年龄2岁-30岁，平均年龄14岁。
发病前都有流行性腮腺炎的接触史，主要临床症状腮腺肿痛、发热、张口吞咽困难等，部分患者并发病毒性脑炎、心肌炎、乳腺炎、肾炎、胰腺炎、睾丸炎等症状，还有患儿出现全身症状如：食欲不振、肌肉酸痛、全身不适，治疗主要有抗病毒药物的应用、对症治疗、中医治疗、并发症的护理等，患儿预后良好，全都痊愈出院。
2. 护理措施2.1消毒隔离一旦确诊为流行性腮腺炎，就要向家属讲解隔离的重要性和必要性，准备隔离房间实施呼吸道隔离，限制患儿外出，减少探视和陪护人员，防止交叉感染，患儿发病前接触过的人员要观察2-3周至渡过此病的潜伏期。
保持室内空气流通清新，每日通风两次，室温18℃-22℃，湿度50%-60%，空气消毒每日两次，每次1h，为患儿创造一个舒适、安静、安全的休息环境，促进患儿早日康复。
隔离至患儿腮腺炎肿大完全消失为止，易感人群可接种腮腺炎减毒活疫苗，切断传播途径，防止交叉感染和此病的流行，2.2发热的护理流行性腮腺炎患者会有发热，体温可到38℃-40℃，最高可达41℃，降温是最主要的护理措施，一般应用物理降温为主，高热不退者遵医嘱应用退热药物，温水擦浴，头部冷敷等措施，多饮水，室温要适宜，穿棉质衣物利于散热，出汗多及时擦干并更换衣服，保持皮肤和床单元的干燥平整，鼓励病人多饮水，促进血液循环，增加散热。
流行性腮腺炎患儿的观察与护理流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，人是病毒的唯一宿主，腮腺炎患者和健康带病毒者是本病的传染源，常在幼儿园和学校中感染流行。
以5～15岁患者较为多见，2岁以下、40岁以上很少发病。
临床上以腮腺肿大及疼痛为特征。
近年来本病的发病率有逐年上升趋势。
为做好临床护理工作，首先要加强对本病的认识，有力的配合临床治疗，降低并发症，防止后遗症的发生。
现对本病的观察与护理总结如下。
临床表现潜伏期14～25天，平均18天。
大多无前驱症状，常以腮腺肿大为首发体征。
常先见一侧肿大，然后另一侧也相继肿大，2～3日内达高峰，面部一侧或双侧因肿大而变形，局部疼痛、过敏，开口咀嚼或吃酸性食物时胀痛加剧。
肿大的腮腺以耳垂为中心，向前、后、下发展，边缘不清，表面发热但多不红，触之有弹性感并有触痛。
腮腺肿大可持续5日左右，以后逐渐消退。
腮腺导管开口（位于上颌第二磨牙对面黏膜上）在早期可有红肿。
在腮腺肿胀时，常波及邻近的颌下腺和舌下腺。
颌下腺肿大时颈前下颌处明显肿胀，可触及椭圆形腺体。
舌下腺肿大时可见舌下及颈前下颌肿胀。
病程中患者可有不同程度的发热，持续时间不一，短者1～2天，多为5～7天，亦有体温始终正常者。
可伴有头痛、乏力、食欲减退等。
常见的护理问题1．体温过高：与感染有关。
2．舒适的改变：与耳垂下肿胀、疼痛有关。
3．头痛：与脑膜刺激征颅内压升高有关。
4．潜在的并发症：胰腺炎、睾丸炎。
护理措施一般护理1．劝患者卧床休息直至热退，做好高热护理，防止产生抽搐。
由于小儿有高热引起抽搐的特点，我们通常对体温达39摄氏度以上的患儿给予头部冷敷，温水擦浴或遵医嘱给予药物降温。
嘱其多饮水，为防止因降温而出汗引起虚脱，同时注意保暖。
2．严格执行传染病一般护理常规，给予呼吸道隔离。
同一种病人同一病室。
一切治疗及护理尽量集中进行，病房每日用1:500“84”消毒液喷洒两遍，定时通风，减少陪人及探视人员，每日用紫外线照射一次，以防交叉感染。
小儿流行性腮腺炎的诊治和护理体会发表时间：2016-06-12T14:00:49.527Z 来源：《中西医结合护理》2016年第2卷第3期作者：许芳芳李秀丽（通讯作者）[导读] 流行性腮腺炎（mumps）是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，临床以唾液腺急性非化脓性肿胀为特征，常伴发脑膜炎、胰腺炎及睾丸炎等【1】。
许芳芳李秀丽（通讯作者）徐州医学院附属医院江苏徐州 221002【中图分类号】R248.4【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-03-379-02流行性腮腺炎（mumps）是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，临床以唾液腺急性非化脓性肿胀为特征，常伴发脑膜炎、胰腺炎及睾丸炎等【1】。
该病呈世界性分布，全年均可发病，以冬春季为高峰。
多在幼儿园和学校中流行，以5-15岁儿童较为多见，呈散发或流行，在集体儿童机构中可形成暴发流行。
一次感染后可以获得终身免疫,个别抗体低下者亦可再次感染。
其无特殊治疗药物，主要采取对症处理。
本文回顾了我院儿科和感染科2010年1月-2015年1月50例小儿流行性腮腺炎的临床资料，总结临床特点和诊治经验。
1.临床资料1.1一般资料:本组50例,男32例，女18例，发病年龄4-14岁，以5-10岁最多。
病程为1 -2周，并发症出现时间一般在腮腺肿痛一周左右，也有在腮腺肿大的同时，大部分为中小学在校学生。
并发脑膜脑炎2例，睾丸炎2例，胰腺炎1例，心肌炎1例。
1.2临床表现：潜伏期为14～25天，平均18天。
前驱期很短，数小时至1～2天。
常有发热、食欲不振、全身无力、头疼、呕吐等。
儿童大多无前驱症状，常以腮腺肿大和疼痛为首发体征。
腮腺肿大先见于一侧，然后另一侧也相继肿大，也有仅一侧肿大或腮腺无肿大的病例。
肿大的特点是以耳垂为中心，向前、后、下扩大，边缘不清，表面发热但多不红，触之有弹性感并有触痛。
肿胀范围上缘可达颧骨弓，后缘达胸锁乳突肌，下缘延伸到颌下，达颈部。
96例流行性腮腺炎患儿的观察和护理【摘要】目的：对乐安县人民医院儿科隔离病房诊治的96例流行性腮腺炎患儿的临床资料作回顾性分析，并阐述了护理经验。
临床特征：全部病例都有发热及腮腺肿大，并发脑膜脑炎14例，并发胰腺炎5例，睾丸炎1例。
护理经验：通过严密的病情观察，及时发现病情变化；做好并发症患儿的护理：加强心理护理；严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。
本组病例全部治愈出院，治愈率100%，均未留有后遗症。
【关键词】腮腺炎；儿童；护理【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）11-0224-01流行性腮腺炎是由腮腺病毒引起的一种急性呼吸道传染病。
15以下小儿为主要易感者，在幼儿园和小学易造成流行。
病毒主要通过直接接触和飞沫传播，也可经唾液污染的食物、玩具等传播。
该病以发热、腮腺肿大、疼痛为主要特征。
有脑膜脑炎，急性胰腺炎、睾丸炎等并发症时可出现头痛、呕吐、腹胀、腹痛、睾丸肿胀疼痛等症状（1）。
现将我科2012年4月13日至7月1日收治的96例流行性腮腺炎患儿临床特征和护理要点介绍如下。
1 临床资料1.1 一般资料本组病例中，男62例，女34例，年龄3～5岁30例，6～10岁51例，>10岁15例；年龄最小3岁，年龄最大13岁。
其中3～10岁81例，占84.3%。
4～5月份发病85例，占88.5%。
群居（入托、入学）儿童86例，散居（未入托）儿童10例。
1.2 临床表现以发热和腮腺肿痛为主要表现。
发热病例96例（100%），体温在38.0～40.5℃，热型不规则；全部病例都有腮腺肿大，肿胀以耳垂为中心，向前、向后和向下发展。
局部皮肤紧张饱满，不红，边界不清，有压痛，咀嚼时加重；14例先后出现高热、头痛、呕吐、精神萎靡、嗜睡等症状，脑脊液病毒分离阳性，诊断为并发病毒性脑炎；5例患儿后期出现腹痛、腹胀、呕吐，血、尿淀粉酶、脂肪酶增高，诊断为胰腺炎；1例出现单侧睾丸肿胀疼痛。
小儿流行性腮腺炎的护理效果分析
目的分析舒适护理在小儿流行性腮腺炎中的护理效果。
方法选择在我院接受治疗的小儿流行性腮腺炎患儿86例作为研究对象，按照随机原则将其分为干预组和对照组各43例。
对照组采用一般性护理模式，干预组则采用舒适护理模式，观察并比较两组患儿的护理效果。
结果干预组患儿的退热时间、消肿时间和疼痛消失时间均明显短于对照组；同时干预组的并发症发生率为4.65%，对照组的并发症发生率为18.60%，干预组明显低于对照组，且组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论应用舒适护理对小儿流行性腮腺炎患者进行护理，可以显著地加快退热、消肿和疼痛消失的时间，值得在临床上广泛推广。
标签：流行性腮腺炎；小儿；舒适护理
流行性腮腺炎是临床上常见的以青少年及儿童为多发人群的急性呼吸道疾病，以春季为高发季节[1]，主要是由于患者腮腺受到腮腺炎病毒的侵袭而导致的，具有较强的传染性，传播途径一般为直接接触、飞沫、唾液等[2-3]。
当健康人群受到病毒感染后，通常在2～3 w后才会发病，因此该疾病具有较为严重的社会危害性，安全隐患极大[4]。
随着我国医疗卫生事业的进步，对于流行性腮腺炎的预防和控制工作逐步完善，但是近年来小儿患病率仍屡见不鲜，因此应在临床上予以高度重视，帮助患儿减轻痛苦，尽快康复。
本文应用舒适护理对小儿流行性腮腺炎患儿进行护理，取得了满意的效果，现作如下报告。
1资料与方法
1.1一般资料
选择于2014年10月～2016年10月在我院接受治疗的小儿流行性腮腺炎患儿86例作为研究对象，按照随机原则将其分为干预组和对照组，每组43例。
干预组中，男性22例，女性21例；年龄4～13岁，平均年龄（7.22±2.54）岁；其中30例双侧腮腺疼痛，13例单侧腮腺疼痛。
对照组中，男性23例，女性20例；年龄3～12岁，平均年龄（7.07±2.63）岁；其中29例双侧腮腺疼痛，14例单侧腮腺疼痛。
通过比较，发现两组患儿在性别比例、年龄构成和病情状况等一般资料上无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
两组患儿均在实施常规治疗措施（如隔离、退热、抗病毒等）后予以护理。
对照组采用一般性护理模式，如健康教育、环境护理、用药指导等。
干预组则采用舒适护理模式，具体如下。
1.2.1心理护理在与患儿接触的过程中，切记不可过于严肃，要始终面带微笑；当患儿因疼痛而焦躁不安时，可为其唱儿歌、讲故事，或陪伴其玩游戏、观看动画片，以此来稳定其情绪。
1.2.2口腔护理使用温热的生理盐水对患儿口腔进行清洁，至少3次/d，至少持续3 min/次；注意观察其口腔粘膜是否出现溃疡，并给予相应处理措施。
1.2.3饮食护理由于患儿患病后在进食上出现困难，因此可给予流质食物，或软性的食物为其补充身体所需的营养，如瘦肉粥、冬瓜汤、鸡蛋羹、豆腐等；叮嘱患儿多喝水，若患儿不愿意，可将新鲜水果榨成汁让其饮用，一方面可以补充体液，维持营养，一方面可以减少咀嚼，缓解疼痛；同时，禁止患儿食用一切酸性、辛辣刺激、油腻的食物。
1.2.4退热护理时刻检测患儿的体温，并给予适当的退热措施。
若患儿体温不超过38.5 ℃，则可以采用物理降温措施，如让患儿喝温开水，以促进身体排汗排热；或是采用温水对患儿身体进行擦拭，利用水分蒸发来降温。
1.3观察指标
注意观察两组患儿的退热时间、消肿时间和疼痛消失时间，以及并发症的发生情况。
1.4统计学方法
在进行数据分析时，使用统计学软件SPSS20.0进行处理，计量资料应以（x±s）表示，并用t进行验证，计数资料应以（%）表示，并用？字2进行验证，若结果为P＜0.05，则表示差异明显，具有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患儿的临床症状消退时间
干预组患儿的退热时间、消肿时间和疼痛消失时间均明显短于对照组，且组间差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
2.2比较两组患儿的并发症发生率
干预组的并发症发生率为4.65%，明显低于对照组的18.60%，且组间差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。
3讨论
舒适护理是一种新兴的护理模式，属于由传统生理护理观念向心理结合生理方向发展历程中出现的产物，将“以患者为中心”作为核心理念，“以人为本”作为工作原则，在护理中，为患者提供心理、生理上多层次的护理服务，始终追求“使患者能够全方位地感受到满足和安全”的终极目标[5-6]，目前已经在临床中得到了广泛的应用。
本次研究中，护理人员通过心理护理，给予了患儿细致、全面的
关怀与爱护，缓解了患儿因陌生环境和疼痛感而产生焦虑和紧张，在心理上获得了舒适感和安全感[7-8]，提高了治疗依从性；考虑到患儿因患病而无法正常进食，通过口腔护理和饮食护理，不但在一定程度上减轻其因咀嚼和唾液分泌造成的疼痛，而且帮助其维持身体所需的营养，增强机体免疫力；通过退热护理，使患儿的体温得到有效降低，恢复至正常水平[9-10]。
综上所述，针对小儿流行性腮腺炎患者应用舒适护理模式进行护理，可以有效地加快患儿康复时间，减轻疼痛感，降低并发症的发生，具有较高的临床推广价值。
参考文献：
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