玻璃纤维桩在外伤冠折年轻恒牙修复中的临床应用

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ｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｅｅｒｘａｍｉｎｅｄａｔｍｏｎｔｈｓ３，６，９，１２ｆｔａｅｒｏｐｅｒａｔｉｏｎ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ａｆｔｅｒｏｎｅｙｅａｒ，Ａｍｏｎｇｈｅｔ５０ｔｅｅｔｈｔｒｅａｔｄｅｗｉｔｌｌ
１年后经玻璃纤维桩树脂核冠修复的５０颗患牙中有４８颗修复成功，成功率为９６．０％。
经螺纹钉树脂桩核冠修复的３Ｏ颗患牙中有２４颗修复成功，成功率为８０．０％，两种方法修复成功率具有统计学差玻璃纤维桩在年轻恒牙冠折修复中效果理想，可以满足临床要求。关键词：玻璃纤维桩；螺纹钉；年轻恒牙
Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌａｐｐｉｆｃａｉｆｏｎｅｆｆｉｃａｃｙｏｆｇｌａｓｓｉｆｂｅｒｐｏｓｔｉｎｒｅｐａｉｒｏｆｙｏｕｎｇｐｅｒｍａｎｅｎｔｔｅｅｔｈａｆｔｅｒｔｒａｕｍａｔｉｃｄｅｎｔａｌｉｎｊｕｒｙ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｆｉｆｔｙｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈ８０ｃｒｏｗｎｆｒａｃｔｕｒｅｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄ．Ｖｉｔａｐｅｘｗａｓｕｓｅｄｉｎａｐｅｘｉｉｆｅａ－
摘要：目的探讨玻璃纤维桩在年轻恒牙冠折修复中的临床应用效果。方法行定期临床检查。结果异（Ｐ＜０．０５）。结论
选择５０例年轻恒牙冠折的患
儿共８０颗患牙，先用Ｖｉｔａｐｅｘ进行根尖诱导成形术，再对残冠残根进行玻璃纤维桩核冠和螺纹钉桩核冠修复，并进
中图分类号：Ｒ７８２文献标识码：Ａ文章编号：１００４－７１１５（２０１３）Ｏ１４３０４７－０３
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００４— ７１１５．２０１２．１２．０１６泰Βιβλιοθήκη 山医学院
学
报
４７
ＪＯＵＲＮＡＬＯＦＴＡＩＳＨＡＮＭＥＤＩＣＡＬＣＯＩ上．ＥＧＥＶｏＬ３４Ｎ０．１２０１３
玻璃纤维桩在外伤冠折年轻恒牙修复中的临床应用
卓锋
２７１０００）
（泰安市口腔医院修复科，山东泰安
ｗａｓ８０．０％．ｔｈｅｒｅＷｓａｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔｄｉｆｅｒｅｎｃｅｂｅｔｗｅｅｎｈｅｔｗｏｔｇｒｏｕｐｓ（Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｔｈｅｃｌｉｎｉｃｌａｅｆｉｃａｃｙｆｇｏｌｓｓａｉｆｂｅｒｐｏｓｔｉｎｒｅｐａｉｒｏｆｙｏｕｎｇｐｅｒｎｍａｎｅｎｔｔｅｅｔｈａｆｔｅｒｔｒａｕｍａｔｉｃｄｅｎｔｌａｉｎｊｕｙｒｉｓｉｄｅｌ，ａｎｄａｔｈｅｍｅｔｈｏｄｃａｎｓａｔｉｓｆｙｔｈｅｃｌｉｎｉｃｌａ
ｒｅｓｉｎｎｕｃｌｅａｒｃｌｏｗｎｒｅｐａｉｒｂｙｌｇｓｓａｉｆｂｅｒｐｏｓｔ，４８ｔｅｅｔｈｗｅｒｅｒｅｐａｉｅｄｒｓｕｃｃｅｓｓｆｕｌｌｙ，ｔｈｅｓｕｃｃｅｓｓｒａｔｅＷａＳ９６．０％．Ａｍｏｎｇ
ｔｉｏｎ．ａｎｄｔｈｅｒｅｓｉｄｕａｌｃｒｏｗｎｓａｎｄｒｏｏｔｓｗｅｒｅｒｅｓｔｏｒｅｄｉｔｗｈｔｈｅｇｌａｓｓｉｆｂｅｒｐｏｓｔｃｏｒｅｃｏｗｎａｎｄｔｈｒｅａｄｅｄｎａｉｌＣＯｅｒｅｏｗｎ．Ｔｈｅ
ｔｈｅ３０ｔｅｅｔｈｔｒｅａｔｄｅｗｉｔｈｅｓｒｉｎｎｕｃｌｅｒａｃｏｗｌｎｅｐｒｉｒａｂｙｔｈｒｅａｄｅｄｎｉｌ，ａ２４ｔｅｅｔｈｗｅｒｅｅｐｒａｉｅｄｒｓｕｃｃｅｓｓｆｕｌｌｙ，ｔｈｅｓｕｃｃｅｓｓｒａｔｅ
Ｃｌｉｎｉｃａｌａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆｇｌａｓｓｉｂｅｆｒｐｏｓｔｓｉｎｔｈｅｒｅｓｔｏｒａｔｉｏｎ
ｏｆｙｏｕｎｇｐｅｒｍａｎｅｎｔｔｅｅｔｈｗｉｔｈｃｒｏｗｎｆｒａｃｔｕｒｅｓ
ＺＨＵＯＦｅｎｇ
（Ｄｅｐｔ．ｏｆＰｒｏｓｔｈｏｄｏｎｔｉｃｓ，ＴａｉａｎＣｉｔｙＤｅｎｔａｌＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｔａｉａｎ２７１０００Ｃｈｉｎａ）

玻璃纤维桩修复年轻恒牙前牙外伤冠折的体会

三次排龈法在金属烤瓷桥修复中的应用
修复年轻恒牙外伤冠折成功率高于螺纹钉树脂桩冠 �纤维桩生物相容性好，耐腐蚀，光透性好，作为年轻恒牙冠折的过渡性修复，具有恢复咬合功能 ,增进美观, 有利于患者身心健康的作用 �
参考文献
[ 1] [ 2] [ 3 ] 邓东来 . 纤维桩系统与金属桩系统性能及临床应用的比较 [ J]. 国外医学口腔医学分册，20 0 5，3 2 (1) ：52- 54 吴悦梅 . 纤维 / 树脂桩核的粘接与固位[ J].国外医学口腔医学分册，20 0 6 ，3 3(1) ：7 5- 7 9 谭建国，冯敏，周丽晶，等 . 两种桩系统修复对根管治疗牙强度影响的有限元应力分析[ J]. 现代口腔医学杂志，20 0 6 ， 20 (2)：181- 183 ( 收稿日期：20 0 9- 0 8- 19)
口腔颌面修复学杂志 2010 年 1 月第 11 卷第 1 期 � � � � � 2010 . 11 . 1
玻璃纤维桩修复年轻恒牙前牙外伤冠折的体会
肖丹
关键词：玻璃纤维桩；冠折；前牙；桩核；功能恢复 [ 中国图书分类号 ] R7 83.3 [ 文献标识码] B [ 文章编号] 10 0 9- 3 76 1( 20 10 )0 1- 0 0 16 -0 2
年轻恒牙前牙外伤冠折露髓在临床上较常见，行根尖诱导成形术后，不仅要求修复缺失牙体，恢复功能，美学要求也很高� 如处理不当，可导致牙冠变色, 根尖周病变，甚至根折以致患牙拔除，给患儿身心健康带来不良影响 � 1. 资料和方法 1.1 病例选择 20 0 5 年 3 月至 20 0 6 年 6 月，选择我院口腔科门诊就诊患儿共 6 0 名，年龄 9- 13 岁，上前牙外伤冠折露髓 (冠折 < 2/ 3) 10 0 颗牙，随机分成纤维桩树脂核组 ( 6 0 颗牙 ) � 螺纹钉树脂核组( 4 0 颗牙 ) � 2 组外伤牙均先用 Vit a p e 糊剂做根尖诱导成形术，在观察到根尖有明显的硬组织形成后，进行永久性根充，再进行桩冠修复� 1.2 材料实验组选择北京实德隆科技发展有限公司生产的玻璃纤维桩和配套根管预备钻，帕娜碧亚或核树脂，松风系列粘接剂和树脂� 对照组选择杭州西湖生物材料研究所生产的 24 K 镀金前牙自攻型根管钉和配套根管预备钻，松风系列粘接剂和树脂� 1.3 方法患牙测量工作长度，根管预备 ,清洗 , 消毒，导入 Vi t a p e 糊剂，玻璃离子暂填， 3 - 6 个月复查， X 线片提示根尖有明显的硬组织形成后，进行永久性根充，摄 X 线片确定根充到位，准备桩核修复� 1.3.1 实验组纤维桩树脂桩冠修复： ( 1)根据牙根粗细不同，选择配套根管预备钻，备桩达根长 1 / 2- 2 / 3，根尖区保留约 5m m 牙胶尖； ( 2)前牙多用 1.2- 1.4 m m 直径纤维桩，试插入根管，以不松动为佳， 7 5% 酒精消毒 ,备用； ( 3 )帕娜碧亚牙

纤维桩+聚合瓷冠对于年轻恒牙修复的临床观察

纤维桩+聚合瓷冠对于年轻恒牙修复的临床观察摘要】目的探讨纤维桩+Ceramage聚合瓷用于年轻恒牙修复的临床效果。

方法来我院就诊的10-16岁患者。

纤维桩+聚合瓷冠修复39例，观察其边缘密合性、耐磨性。

结果纤维桩+聚合瓷冠修复39例，成功34例，失败2例。

结论纤维桩+Ceramage聚合瓷应用于年轻恒牙修复具有广阔的应用前景。

【关键词】纤维桩 Cermage聚合瓷年轻恒牙【中图分类号】R783 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）13-0223-02牙外伤冠折是在青少年患者中较为多见。

由于材料的局限，使得很多年轻恒牙外伤需要修复的患者，都不能够得到很好的治疗，牙外伤冠折，经根管治疗后可采用桩核冠的方法修复。

纤维桩作为一种新的桩核材料，它减少了患者的就诊次数。

Ceramage聚合瓷与天然牙的釉质接近，美学效果良好。

并且其可调整性，能为年轻恒牙提供了一种永久性临时修复的方法，解决了18岁以下青少年无法进行烤瓷牙修复的困难，我院从2006-2009年对年轻恒牙外伤冠折患儿采用纤维桩+聚合瓷冠修复，取得了满意的临床效果。

1 临床资料1.1 一般资料病例选择：来就诊前牙外伤冠折患者39例，年龄10～16岁，均露髓。

材料：康特纤维桩、冠核材，硅橡胶，贺利氏超硬石膏、聚合瓷（日本松风公司）。

1.2 方法。

冠折露髓，进行完善的根管治疗，配套的车针根管预备，粘入纤维桩，做树脂核，牙体预备，排龈，采印，比色，用Ceramage聚合瓷制作全冠，完成戴入，调合，抛光，树脂粘结剂粘结。

1.3 评价标准成功：患者无不适，牙龈色泽、形态正常，无松动、脱落现象，无食物嵌塞。

边缘密合性良好；颜色与邻牙协调一致，无折裂。

失败：修复体变色；修复体外形与邻牙不协调；修复体有明显磨损、脱落或折裂。

2 结果经过9个月～3年随访，纤维桩+聚合瓷冠修复39例，成功34例，失败3例，失访2例。

1例患牙桩核脱落,原因处理不当,使牙本质与桩核未能形成良好的机械及化学固位；1例树脂表面有裂纹，有部分折裂、脱落，原因主要是由于患者使用不当。

年轻恒牙冠折玻璃纤维桩核冠过渡性修复治疗的研究

成，进行常规根管预备和根管充填。 ③选取适宜尺寸的碳纤维
及相配套的根管预备钻针，根管预备至根长的２／３～３／４，将根
理创伤等影响，给患者日后的工作、学习、生活带来不利的影响圆。近年来我院参照国内外学者的研究成果，在进行完善的根尖诱导和根管治疗术后，采用玻璃纤维桩与复合树脂直接
１９９８，２４：１３４７－１３５６．
ｆ３］刘少章，于纯智．３６３例原发性闭角型青光眼的小梁组织学改
变和临床病理分析．中国实用眼科杂志，２００３，２１（５）：３３＊３４６．【４】张海宇，哈若水．磁共振成像技术在评价青光眼视觉通路中的研究进展．实用医学影像杂志，２０１１，１２（６）：３９９ — ４０２．
・４４３・
恢复正常房水流出，从而降低眼压、保护视功能的临床效果。
越大，提示术前重视对闭角型青光眼患者的房角以及ＵＢＭ
对于１８０￣＜房角粘连范围￣＜２７０。行超声乳化晶体吸除＋房角
分离术，可获得与Ａ组基本相同的治疗效果。对于房角关闭粘连＞２７０ｏ甚至全闭，且术前用药后眼压仍较高，持续时间较长的患者，行超声乳化晶体吸除＋房角分离术亦不能得到很好的眼压控制，需再次行滤过性手术才能有效控制眼压，这
ｐｒｅｓｓｕｒｅｉｎｃｒｅｍｅｎｔｓａｆｔｅｒｃａｔａｒａｃｔｉｎｇｌａｃｏｅｍａｔｏｕｓｅｙｅｓｗｉｔｈｆｕｎｃｔｉｏｎｉｎｇｆｉｌｔｅｒｉｎｇｂｌｅｂｓ．ＯｐｈｔｈａｌｍｉｃＳｕｒｇＬａｓｅｒｓ，１９９７，２８：６５７－６６１．

玻璃纤维桩和纳米复合树脂直接修复儿童冠折前牙的临床观察

１材料和方法１１病历选择．
查。评价标准如下：）１树脂边缘渗漏和完整性、无有着色。２树脂色泽无变化、）轻度着色、需去除或严无
重变色需去除重新修复。３树脂表面有无着色。４））树脂材料有无折裂或脱落、分或全部脱落。５纤部）
儿童年轻恒牙冠折需要根管治疗，根尖诱导待根尖封闭后还需要保留到成年后才能做烤瓷修复，
这期间要不影响美观、发音及正常发育，过渡性治是
疗。以往用金属桩易腐蚀变色易引起过敏及美观效
果差，至牙根劈裂等不足。本研究用的玻璃纤维易桩弹性模量接近牙本质，有效的缓解牙本质的应可力，有利于应力向牙根表面传导，而减少根内应力从集中，降低根折发生率 … １。玻璃纤维桩成分占组成成分的６％，呈同一方向排列，样既强化了桩０并这的结构，同时也不会削弱桩的韧性，其挠曲强度高达５０ＭＰ０ａ以上、曲强度为１０Ｐ，抗０Ｍａ在根管预备量６较小的情况下可达桩核要求的强度＿＿２。玻璃纤维桩２其半透明性接近牙体的颜色可以达到满意和美观的
（．１吉林大学口腔医院，吉林长春１０２；．３０１２长春市人民医院口腔科；．３山东省烟台市口腔医院）
儿童牙外伤前牙常见，伤后应及时有效的治外疗和修复，以免儿童造成咬合紊乱，响发育以及心影理创伤与不利影响。要求治疗不影响牙齿和颌骨发育，影响成年后永久性修复。以往大范围冠折的不缺损牙必须要放置根冠桩增强固位，研究就是从本金属桩转变为生物力学性能更接近牙本质的纳米复合树脂和纤维复合材料（维桩）而能有效减少根纤从折及劈裂率，得良好的临床效果。取

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玻璃纤维桩在外伤冠折年轻恒牙修复中的临床应用

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玻璃纤维桩修复年轻恒牙前牙外伤冠折的体会

纤维桩+聚合瓷冠对于年轻恒牙修复的临床观察

年轻恒牙冠折玻璃纤维桩核冠过渡性修复治疗的研究

玻璃纤维桩和纳米复合树脂直接修复儿童冠折前牙的临床观察

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