▪ 护理:
▪ 1)有轻度吞咽困难副反应时,病人在进食、饮水时常 会出现呛咳现象,如有这种现象发生时,嘱病人要细嚼 慢咽,喂饭时小心缓慢喂食。并报告医生,给海俄辛、 安坦。
(1)急性肌张力障碍:是最常见的早期症状 ---为一组肌群的急性或持续性痉挛,短暂的或固 定的姿势异常(涉及眼,舌,颈,肢体和躯干); ---典型表现:(1)动眼危象:表现眼球向上凝 视
(2)面部肌肉痉挛:表现为说话和吞咽困难 (3)扭转痉挛、角弓反张: 痉挛性斜颈 (表现头向一侧扭转,颈部前倾或后仰)出现 全身扭转、脊柱前凸、后凸、侧弯,骨盆倾 斜,,呈现奇异姿势和步态,导致行走困难
表情)、拖行步态。严重者可出现吞咽困难、勾 音困难、全身肌僵直;运动不能,自发活动减少, 姿势少变,行走时上肢的摆动减少; 自主神经功能紊乱,流涎、多汗及皮脂溢出。
☆吞咽困难:由于药物可以引起咽喉肌肉共济失调,会厌 不能关闭,因此可导致吞咽困难,进而致噎食,食物堵 塞在咽喉部或卡在食管的狭窄处,甚至被吸入呼吸道窒 息。临床上可见到病人在进食过程中,突然呼吸困难, 紫绀,瞪眼,两手乱抓,进而意识丧失,瞳孔散大,随 即死亡。有的病人死亡后口腔内还塞满食物,尸解后发 现呼吸道内有食物残渣
二、抗精神病药物不良反应及处理
如何发现药物不良反应
1 通过访谈和观察了解患者的不良反 应。
2 询问患者“服药后有哪些反应?大 小便情况?是否存在视力模糊?”检查 肌力情况,观察患者的行为是否存在坐 卧不安等。
二、抗精神病药物不良反应及处理
抗精神病药常见的不良反应
锥体外系反应 迟发性运动障碍 镇静作用 抽搐(药源性癫痫) 恶性综合征 药源性精神症状(精神矛盾反应) 自主神经系统失调【循环系统副作用(心血管副作用、心脏毒性反