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心肺复苏ppt培训课件-2019版

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《CPR最完整版》PPT课件

《CPR最完整版》PPT课件

04
分享教学心得与经验， 促进教学方法的不断改 进
普及途径及宣传推广策略
普及途径
线上网络课程、线下培训课程、宣传 资料等
宣传推广策略
利用社交媒体、电视广播、报纸杂志 等渠道进行宣传；组织公益活动、知 识竞赛等形式吸引公众关注；与相关 机构合作，共同推广心肺复苏术培训 与普及工作。
07
总结与展望
本次课程重点内容回顾
团队成员之间应建立相 互信任和默契，以提高 团队协作的效率和质量
。
05
心肺复苏术（CPR）后处理及 评估
复苏后患者监测与护理要点
严密监测生命体征
包括呼吸、心率、血压、体温等指标，及时 发现异常情况。
注重保暖和舒清理呼吸道分泌物，确保患者呼吸顺畅 。
。
人工呼吸方法与技巧
开放气道
采用仰头抬颏法或推举下颌法开 放患者气道。
人工呼吸
口对口吹气两次，每次吹气时间为 1秒以上，看到患者胸廓起伏后即 可停止吹气。
避免漏气
在吹气过程中，要注意捏紧患者鼻 孔，并保持口唇紧密贴合，避免漏 气。
除颤仪使用方法
开启除颤仪
粘贴电极片
将除颤仪放置在患者左侧，打开电源开关 ，根据语音提示进行操作。
03
心肺复苏术（CPR）操作步骤
判断意识与呼吸情况
判断患者意识
轻拍患者肩膀，大声呼唤患者名字， 观察是否有反应。
寻求帮助
如患者无意识、无呼吸或呼吸不正常 ，应立即呼叫急救人员，并开始进行 心肺复苏。
判断呼吸情况
观察患者胸廓是否有起伏，判断呼吸 是否正常。同时，将耳朵贴近患者口 鼻处，倾听是否有呼吸声，并感受是 否有气流呼出。
电除颤
对于心室颤动的患者，使 用电除颤器进行电击除颤 ，恢复正常心律。

急救培训心肺复苏PPT课件

急救培训心肺复苏PPT课件
详细描述
心肺复苏是一种紧急救援措施，针对心脏骤停或呼吸停止的 情况。通过心肺复苏，可以暂时替代心脏和肺的功能，为患 者赢得宝贵的抢救时间，直至专业救援人员到达。
心肺复苏的原理和操作步骤
总结词
心肺复苏的原理是利用胸外按压模拟心脏的机械收缩，促使血液流动，同时配合人工呼吸提供氧气。 操作步骤包括评估现场安全、检查意识和呼吸、拨打急救电话、进行胸外按压和人工呼吸等。
心肺复苏后如何进行后 续处理？
心肺复苏误区澄清和纠正
误区一
只有专业人员才能进行心肺复苏。
澄清
任何人都可以在紧急情况下进行心 肺复苏，无论是否经过专业培训。
误区二
心肺复苏会导致肋骨骨折或损伤。
澄清
正确的心肺复苏技巧不会导致肋骨骨 折或损伤，反而有助于保持患者的呼 吸道通畅。
误区三
只有心脏骤停患者才需要进行心肺 复苏。
澄清
心肺复苏不仅适用于心脏骤停患者 ，对于任何呼吸、心跳停止的紧急 情况，都应该立即进行心肺复苏。
06 心肺复苏培训效果评估和 总结
培训效果评估方法
01
02
03
04
理论考试
通过闭卷考试的方式，测试学 员对心肺复苏理论知识的掌握
程度。
技能操作考核
对学员进行心肺复苏技能操作 的考核，评估学员的实际操作
讲解心肺复苏操作步骤
胸外按压
将双手交叠放在受害者胸骨的下半部分， 并用力向下按压，使胸廓下沉约5-6cm，
每次按压之后应让胸廓完全回复。
A CPR三个步骤
C代表胸外按压，A代表开放气道， B代表人工呼吸。
B
C
D
人工呼吸
捏住受害者鼻子，对受害者进行口对口人 工呼吸，吹气时要确保受害者胸部隆起。

2019心肺复苏指南.ppt1

2019心肺复苏指南.ppt1
2020/4/11
《新指南》的诞生
2019年2月，美国心脏协会(AHA)及 国际复苏联盟(ILCOR)在心肺复苏国际 研讨会上，再一次更新了心肺复苏 (CPR)的理论及技术，并在《循环》和 《复苏》上发表了《 2019年国际心肺 复苏和心血管急救指南及治疗建议》 (简称《新指南》)。
2020/4/11
2020/4/11
与旧指南相比主要变化
“ABC” “BAC”理由如下： 1.绝大多数心脏骤停发生在成人，据报告所
有年龄心脏骤停者CPR存活率最高均属被目击的室 颤或无脉搏性室性心动过速（VT）患者，这些患 者CPR早期最关键要素是胸外按压和电除颤。
2.按ABC顺序，现场急救者开放气道、嘴对嘴 呼吸、放置防护隔膜或其他通气设备会导致胸外 按压延误。通过改变顺序，使胸外按压开始的更 快，至胸外按压第一组完成（30次按压约18秒即 完成），使得通气延迟时间最少。
（7）维持自主循环恢复（ROSC）的血氧饱和 度在94%-98%；
（8）血糖超过10mmol/L即应控制，但强调应 避免低血糖；
（9）强化按压的重要性，按压间断时间不超 过5s。
2020/4/11
与旧指南相比的主要变化
3．整合修改了基本生命支持（BLS）和高级生命支 持（ACLS）程序 2019年AHA（美国心脏学会）的CPR和ECC（心 血管急救）指南最新发生变化是将成人和儿童患 者（不包括新生儿）BLS中“ABC”（气道，呼吸 ，胸外按压） “CAB”（胸外按压，气道，呼 吸）。 其重要性是减少开始首次胸外按压的时间， 这一步骤顺序变化需要所有人重新学习心肺复苏 术。
5cm”; （3）人工呼吸频率不变、按压与呼吸比不变; （4）强烈建议普通施救者仅做胸外按压的CPR，

心肺复苏急救培训PPT课件

心肺复苏急救培训PPT课件
心肺复苏急救培训ppt课件
汇报人：可编辑 2023-12-22
目 录
• 心肺复苏概述 • 心肺复苏的基本知识与技能 • 心肺复苏的高级技能与操作流程 • 心肺复苏的并发症与处理方法 • 心肺复苏的培训与考核标准 • 心肺复苏的实际应用与案例分析
01 心肺复苏概述
心肺复苏的定义与重要性
定义
心肺复苏是一种紧急救援技术， 通过胸外按压、人工呼吸等操作 ，恢复心脏骤停患者的自主循环 和呼吸功能。
3
包扎前应清洁伤口，去除异物和坏死组织。
止血包扎的方法与技巧
01
包扎时要松紧适度，既要保证止 血效果，又要避免过紧影响血液 循环。
02
对于特殊部位的伤口，如关节、 手指等，应注意保持功能位，避 免影响活动。
04 心肺复苏的并发症与处理 方法
并发症的预防与处理措施
预防措施
在心肺复苏过程中，应采取正确的操作方法，避免并发症的发生。例如，在胸外按压时，应确保按压的深度和频 率正确，以避免肋骨骨折和气胸等并发症。
考核标准与要求
考核肺复苏技能的水平。
要求
学员需熟练掌握心肺复苏的基本理论、操作技能和注意事项，能够在实际情况下正确应用心肺复苏技 能进行急救。
06 心肺复苏的实际应用与案 例分析
实际应用场景与注意事项
现场急救
在意外事故、突发事件现场，心肺复苏是现场急救的重要措施之一， 可以挽救患者的生命。
开放气道的方法与技巧
开放气道的方法
将患者头部转向一侧，清除口腔异物和呕吐物，确保呼吸道 畅通；如患者带假牙，应取下假牙以避免误吸。
开放气道的技巧
开放气道时应注意头部后仰，以避免舌后坠引起的呼吸道梗 阻；如患者带有颈链，应先解开颈链再开放气道。

急救培训心肺复苏PPT课件

急救培训心肺复苏PPT课件

中毒
误食、吸入或接触有毒物质引 起的中毒症状。
心肺复苏在急救中地位
心肺复苏定义
针对心脏骤停患者采取的紧急抢救措施，包括胸外按压、人工呼吸和除颤等。
心肺复苏在急救中重要性
心脏骤停是常见的急危重症之一，及时进行心肺复苏可以挽救患者生命；心肺 复苏是急救技能中的核心内容之一，掌握心肺复苏技能对于提高急救成功率具 有重要意义。
分析心律
确保所有人员未接触患者，按下“分析” 按钮，让AED分析患者心律。
AED使用注意事项
安全性
在使用AED前，确保周围环境安全， 避免在潮湿、易燃或存在其他安全隐 患的环境中使用。
持续心肺复苏
在电击后，应持续进行心肺复苏措施 ，直至专业医护人员赶到现场接管患 者。
01
02
患者情况评估
在使用AED前，快速评估患者意识和 呼吸状况，确认是否需要实施心肺复 苏。
开放气道和人工呼吸方法
开放气道
采用仰头抬颏法或推举下颌法开放患者气道，确保呼吸道畅通。
人工呼吸
口对口人工呼吸是常用的人工呼吸方法。施救者深吸一口气后，用口包住患者的口部（注 意密封），然后吹气。吹气时要捏住患者的鼻子，防止漏气。同时观察患者胸廓是否有起 伏，以判断吹气是否有效。
呼吸频率和深度
人工呼吸的频率应保持在每分钟10-12次，每次吹气量要适中，不宜过多或过少。同时要 注意吹气与放松的时间比例，一般为1:1或1:2。
AED操作步骤演示
开机与自检
打开AED电源开关，等待设备自检完成。
心肺复苏（CPR）
在电击后，立即进行胸外按压和人工呼吸 ，持续进行心肺复苏直至专业医护人员赶 到。
电击治疗
若AED提示需要电击，确保所有人员未接 触患者，按下“电击”按钮，对患者实施 电击治疗。

心肺复苏术(CPR)ppt课件

心肺复苏术(CPR)ppt课件
了解高级生命支持技能
如除颤、气道管理和药物治疗等。
培养团队协作能力
培训学员在紧急情况下与医护人员和其他救援人员有效沟通、协作 。
培训方法与技巧
理论授课
通过讲解、演示和案例分 析等方式，使学员全面了 解心肺复苏术的原理和操 作流程。
实践操作
指导学员进行模拟演练， 熟练掌握心肺复苏术的操 作技巧。
小组讨论
06 心肺复苏术 (CPR)实践应用 与案例分析
实践应用场景介绍
心脏骤停
溺水
心脏骤停是指心脏突然停止跳动，导 致血液循环中断。此时需要立即进行 心肺复苏术(CPR)，以维持患者的生 命。
溺水时，患者可能因为吸入大量水分 或窒息而导致心脏骤停。此时，心肺 复苏术(CPR)是挽救患者生命的关键 措施。
胃内容物反流误吸
按压时导致胃内压力升高，胃 内容物反流至食管，进而误吸
入气管。
心律失常
复苏过程中出现各种心律失常 ，如室颤、室速等。
预防措施与建议
准确掌握按压技巧
确保按压位置准确，力度适中，避免用力过 猛。
密切监测患者情况
在复苏过程中密切监测患者的生命体征和病 情变化，及时发现并处理并发症。
保持呼吸道通畅
操作规范、有力且不间断。
团队协作
在实施心肺复苏术(CPR)过程中 ，医护人员应相互协作，确保各 项操作顺利进行。同时，及时与 急救中心沟通，为患者争取更多
的救治时间。
案例分析
延误识别
未能及时识别患者状况，错过最佳的心肺复苏时机。这要求医护人员提高警惕，加强对 患者的观察。
操作不规范
在实施心肺复苏术(CPR)过程中，操作不规范、力度不够或频率不正确，导致复苏效果 不佳。医护人员应接受专业培训，熟练掌握心肺复苏技能。

心肺复苏(CPR)ppt课件

心肺复苏(CPR)ppt课件
感谢观看
吹气量
吹气量应使患者的胸部隆 起，但不超过800毫升。
04
心肺复苏的实践操作
模拟操作流程
评估现场环境安全
在实施心肺复苏前，首先要确保 现场环境安全，避免对施救者和
患者造成二次伤害。
呼叫急救服务
在确认现场安全后，应立即拨打 当地的急救电话，简要说明情况
并请求支援。
检查意识和呼吸
跪在患者一侧，将一只手放在患 者的额头上，另一只手放在患者 的下颌上，轻轻将患者的头部向 后仰，同时观察患者胸部有无起
按压深度或频率不当
按压深度过深或频率过快可能导致患 者胸腔损伤或无效按压。纠正方法是 在按压时要控制好按压深度和频率。
05
心肺复苏的普及与推广
心肺复苏的普及途径
培训课程
组织专业的CPR培训课程，邀请 专业讲师进行授课，让公众了解
心肺复苏的基本知识和技能。
宣传资料
制作和分发宣传资料，包括海报、 手册、视频等，向公众传播心肺复 苏的重要性和操作方法。
01
02
03
头后仰
将患者的头部后仰，下颌 角与耳垂的连线与地面垂 直。
清理呼吸道
清除患者口中的异物、呕 吐物等，保持呼吸道通畅。
托颈举颌
用一只手托住患者的颈部， 另一只手将患者的下颌向 前上方抬起。
人工呼吸的技巧
捏鼻吹气
捏住患者的鼻子，对患者 的口腔吹气，吹气时间应 持续1秒以上。
吹气频率
吹气频率应与胸外按压保 持一致，每按压30次吹气 2次。
经过心肺复苏后，患者意识逐 渐恢复，能够正常交流和配合
救援工作。
呼吸恢复
患者自主呼吸逐渐恢复，能够 正常吸入氧气并排出二氧化碳
。

心肺复苏培训ppt课件

心肺复苏培训ppt课件

人工呼吸
人工呼吸通过口对口或口 对鼻等方式向患者提供氧 气，并排出二氧化碳，以 维持呼吸循环。
心脏按压
心脏按压通过外部按压胸 骨来维持患者的心脏跳动 ，为患者提供生命支持。
心肺复苏的操作流程
01
02
03
04
05
判断患者是否需 要心肺复苏
摆放患者体位
人工呼吸
心脏按压
人工呼吸和心脏 按压交替…
判断患者是否失去意识、 呼吸和脉搏等生命体征。
案例模拟
根据案例进行模拟操作，让学员亲身体验实际应用中的情况和操作 。
心肺复苏的经验交流与讨论
经验分享
鼓励学员分享自己的心肺复苏经验和心得，以便于大家互相学习和 借鉴。
讨论环节
设置讨论环节，让学员针对心肺复苏的操作技巧、手法等进行深入 探讨和交流。
总结提升
根据学员的讨论和分享，总结提升心肺复苏的操作技巧和方法，以便 于大家更好地掌握和应用。
人工呼吸
同成人心肺复苏。
婴儿心肺复苏的正确姿势与手法
判断环境
同成人心肺复苏。
判断心跳
触摸颈动脉是否有跳动。
判断意识
轻拍足底或刺激耳垂，观察是否有反应。
判断呼吸
观察胸廓有无起伏，感觉气息。
开始按压
将婴儿仰卧于硬板床或地面上，施救者跪立或站于婴儿右 侧，双手交叉重叠，放在婴儿胸骨中下1/3交界处，垂直 向下按压，按压频率为100-120次/分，按压深度为34cm。
人工呼吸
开放气道，清除口鼻异物，口对口人工呼吸，每次吹气1 秒，吹气量约500-600ml。
儿童心肺复苏的正确姿势与手法
判断环境
同成人心肺复苏。
判断心跳
触摸颈动脉或股动脉是否有跳动。

心肺复苏培训ppt课件

心肺复苏培训ppt课件

04
高级生命支持技能操作要点
电除颤技术原理及操作指南
• 电除颤技术原理：通过电击使心脏所有心肌细胞在瞬间同 时发生除极化，并均匀一致地协调收缩，恢复窦性心律。
电除颤技术原理及操作指南
操作指南 评估患者情况，确定是否需要电 除颤。 选择合适的能量水平。
电除颤技术原理及操作指南
确保所有人员离开患者，并除去患者身上 的金属物品。 放置电极板，并施加电击。
心肺复苏培训pCONTENTS
• 心肺复苏基本概念与重要性 • 识别心脏骤停与启动应急反应
系统 • 基本生命支持技能操作要点 • 高级生命支持技能操作要点 • 团队协作与沟通技巧在心肺复
苏中作用 • 心肺复苏后处理及并发症预防
01
心肺复苏基本概念与重要性
心肺复苏定义及意义
按压部位
胸骨中下1/3交界处 或两乳头连线中点 。
按压频率
100-120次/分钟。
按压中断时间
尽量不超过10秒钟 ，保持按压连续性 。
人工呼吸方法介绍
开放气道
采用仰头抬颏法或推举下颌法， 确保呼吸道畅通。
呼吸方式
口对口、口对鼻或口对面罩等方 式进行人工呼吸。
呼吸频率
成人10-12次/分钟，儿童12-20 次/分钟，婴儿20次/分钟。
01
心肺复苏基本概念和重要性
介绍了心肺复苏的定义、目的和意义，以及在紧急情况下的重要性。
02
心肺复苏操作流程和技巧
详细讲解了心肺复苏的操作步骤，包括检查环境、判断意识、呼叫急救
、胸外按压、人工呼吸等，以及操作过程中的注意事项和技巧。
03
心肺复苏团队协作和沟通
强调了团队协作在心肺复苏中的重要性，包括团队成员的角色分工、有

最新2019-心肺复苏术-PPT课件

最新2019-心肺复苏术-PPT课件

2021/10/10
15
二、人工循环
判断病人没有颈动脉搏动后（10秒钟），应立 即进行胸外心脏按压。病人应仰卧于硬板床或 地上，抢救者应快速找到心脏按压的部位：首 先以食指、中指并拢沿病人肋弓处向上向中间 滑移，在两侧肋弓交点处寻找胸骨下切迹（剑 突处），以此作为定位标志。然后将食指和中 指的两指横放在胸骨下切迹上方，食指上方的 胸骨正中部位即为按压区。将一手掌根重叠放 在另一手背上，但手指不要接触胸壁。
2021/10/10
2
生命之链
尽早求救 尽早
尽早
心肺复苏 电击去颤
尽早高级 医疗救护
2021/10/10
3
生命链
（1）尽早识别与激活EMSS； （2）尽早实施CPR：强调胸外心脏按压
，对未经培训的普通目击者，鼓励急救 人员电话指导下仅做胸外按压的CPR； （3）快速除颤：如有指征应快速除颤； （4）有效的高级生命支持（ALS）； （5）完整的心脏骤停后处理。
2021/10/10
9
心肺复苏的原则
立即进行（10-30秒） 就地抢救 人工呼吸与胸外心脏按压同时进行 胸外心脏按压优先
2021/10/10
10
心肺复苏的三个阶段
基本生命支持：恢复心跳或维持到高级 生命支持
高级生命支持：恢复稳定的自主循环 后续生命支持：脑复苏和防治并发症
2021/10/10
血管加压素：静脉注射40U可替代第一或 第二剂肾上腺素
胺碘酮：第一剂：静脉推注300mg，第二 剂：150mg（室性心律失常）
2021/10/10
38
复苏药物的应用
多巴胺：静脉输注：5-10ug/kg/分钟（低血压） 去甲肾上腺素：静脉输注：0.1-0.5ug/kg/分钟 阿托品：第一剂：推注0.5mg，每3-5分钟推注

心肺复苏培训课件PPT课件

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<90 <90
.
致命性生命体征
意识障碍 瞳孔 尿量(ml) 皮肤黏膜 昏迷 意识模糊 ，缩小
散大，不等大 <400-100/24h
苍白、湿冷、紫绀
.
评分系统
早期预警评分 (MEWS) qsofa评分≥2分（SBP≤100mmHg、呼吸≥22次/分、神 志改变各1分）需急诊留观或ICU会诊
SOFA评分 创伤评分 APACHEII评分 GCS评分（<9分，需要呼吸支持）
正确手势
施救者一只手的掌跟放在患者胸骨的中下部
另一只手的掌跟放在第一只手的上面，两手平行 重叠，第一只手手指离开胸 壁
正确手势
• 两手手指跷起(扣在一起)离开胸壁
胸部按压
●按压姿势：
按压时上半身前倾，腕ຫໍສະໝຸດ 肘、 肩关节伸直，上肢呈一直 线，以髋关节为支点，垂 直向下用力，借助上半身 的重力进行按压。
开放气道（A，airway） 人工呼吸（B，breathing） 3、尽早除颤（Defibrillation） ：有研究表明，早期CPR如 3～5min 内电除颤可使SCA患者存活率高达49%～74%。
注意：先按压，后除颤，医院内应于CPR 3min内除颤。
心肺复苏禁忌症(相对)
1、开放性胸外伤，合并有开放性气胸或张 力性气胸者。 2、前胸有多根多处肋骨骨折。 3、心肺有严重损伤者。
心肺复苏—BLS(CAB)-C
• 为确保高品质胸部按压： 1）患者应该以仰卧位躺在硬质平面〔胸背部垫硬板〕 2）肘关节伸直，上肢呈一直线，双肩正对双手，按压的方 向与胸骨垂直 3）按压速率为每分钟 100-120次 对正常体型的患者，按压深度5-6cm 4）每次按压后，双手放松使胸骨恢复到按压前的位置。放 松时双手离开胸壁。保持双手位置固定。 保证每次按压后胸部充分回弹 5）在一次按压周期内，按压与放松时间各为50%。 6）每2min更换按压者，每次更换尽量在5s内完成 7）CPR过程中不应搬动患者并尽量减少中断

心肺复苏术PPT课件

心肺复苏术PPT课件
心肺复苏术团队配合与 沟通
团队成员角色定位及职责划分
01
02
03
04
团队领导者
负责全面指导、协调和监督团 队工作，确保复苏过程高效、
有序。
按压者
负责实施高质量的心肺复苏按 压，保持稳定的节奏和深度，
以维持患者血液循环。
人工呼吸者
负责在按压间隙为患者提供人 工呼吸，确保患者获得足够的
氧气。
监护者
负责监测患者生命体征，及时 提供复苏过程中的重要信息，
如心率、呼吸等。
有效沟通技巧在团队中应用
简洁明了的指令
团队成员应使用简短、明确的指 令，以确保信息准确、迅速地传
递。
及时反馈
团队成员应实时反馈复苏过程中 的问题和进展，以便及时调整策
略。
避免干扰
在复苏过程中，团队成员应避免 不必要的交谈和干扰，以保持专
注和高效。
团队协作提高复苏成功率
定期培训
团队成员应定期接受心肺复苏术培训， 提高技能水平和团队协作能力。
胸外按压方法与技巧
确定按压位置
胸骨中下1/3交界处或两乳头连 线中点。
双手交叠，掌根着力
双手十指交叉相扣，掌根重叠， 手臂伸直，利用身体重力垂直向 下按压。
按压深度与频率
按压深度5-6cm，频率100-120 次/分钟。
注意按压与放松比例ห้องสมุดไป่ตู้
按压与放松时间大致相等，放松 时掌根部不离开胸壁。
人工呼吸方法与技巧
模拟演练
通过模拟演练，团队成员可以熟悉复 苏流程、磨合配合默契度，提高应对 突发情况的能力。
互相学习
团队成员之间应互相学习、分享经验， 共同提高复苏成功率。
反思与改进
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  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

高声呼救，记录时间。
检查病人体位是否正常，取仰卧位，摆正病人体位。
救护体位
判断循环
5.检查口腔内是否有分泌物及异物，如果看到即采用头偏向 一侧体位，用食指将异物取出。
检查口腔异物
开放气道——仰头抬颏法 开放气道——托颌法
人工胸外按压，依次做够五个循环。
做完第5个循环后给予人工呼吸两次后检查颈动脉搏动及自 主呼吸情况，检查时间：小于10秒钟。计数方法为：1001 、1002、1003、1004~1010。
心肺复苏(CPR)
2020/7/11
时间就是生命
心搏骤停的严重后果以秒计算 5～10秒—意识丧失，突然倒地。 30秒—可出现全身抽搐。 60秒—瞳孔散大，自主呼吸逐渐停止。 3分钟—开始出现脑水肿。 4分钟—开始出现脑细胞死亡。 8分钟—“脑死亡”“植物状态”。
时间就是生命－早CPR
按压的注意事项
• 4）病人头部应适当放低以避免按压时呕吐物反流至 • 气管，也可防止因头部高于心脏水平而影响血流。 • 5）心脏按压必须同时配合人工呼吸。在气道建立前 • ，无论是单人或是双人CPR，按压、通气均要求 • 为30：2。 • 6）双人CPR时，一人实施胸外心脏按压；另一人进 • 行人工通气，保持气道通畅，并监测颈动脉搏动 • ，评价按压效果。当按压者疲劳时，二人可相互 • 对换，交换可在完成一组按压、通气的间隙中进行，尽量 • 缩短抢救中断时间。 • 7）按压期间，密切观察病情，判断效果。胸外心脏按压有效 • 的指标是：按压时可触及颈动脉搏动及肱动脉收缩压≥60m
中毒、溺水、特别是溺入冰水中.
现场只有你一人怎么办？
确定患者昏迷后：（两种办法） 1、先不要管倒地的患者，你应先跑去呼救和 寻求帮助；然后再回到患者身边，徒手CPR。
或相反： 2、留在患者身边，先做5组CPR然后再呼救。
评估场地是否安全，选择位于病人一侧，双腿自然分开与肩 同宽跪贴于（或立于）伤病员的肩、胸部。双手轻轻拍打病 人双肩，同时呼叫病人。
• 心肺复苏的黄金时间为“4～6分钟”
• 心肺复苏的3个关键步骤(CAB)
• C胸外按压 A开放气道 B人工呼吸
心肺复苏操作步骤
1、首先判断： ⑴ 现场周围环境是否安全？
⑵ 是否昏迷、呼吸正常吗？ 2、呼救与摆放体位： ⑶ 确定昏迷立即呼救
⑷ 摆放仰卧体位，解开上衣 3、开始徒手心肺复苏 ：⑸ C胸外按压
我们每一个人都应该学习自救 互救知识，学习心肺复苏术。
现在救护的要求
• 急救现场化； • 民众参与化； • 知识普及化； • 信息网络化。
心肺复苏(CPR)
• 心肺复苏（CPR），是针对骤停的心脏和呼吸采取的“ 救命技术。
• 心脏骤停发生后，全身重要器官将发生缺血缺氧。特别 是脑血流的突然中断，在10秒左右患者即可出现意识丧 失，4～6分钟时脑循环持续缺氧开始引起脑组织的损伤 ，而超过10分钟时将发生不可逆的脑损害。
按压部位及方法图片展示
按压的注意事项
• 1）部位要准确： 部位太低：可能损伤腹部脏器或引起胃内容物反流； 部位太高：可伤及大血管； 部位不在中线：则可能引起肋骨骨折、肋骨与肋软骨 脱离等并发症。
• 2）按压力要均匀适度。 • 3）按压姿势要正确。注意肘关节伸直，双肩位于双手
的正上方，手指不应加 压于病人胸部，在按压间隙的 放松期，操作者不加任何压力，但手掌根仍置于胸骨中 下半部，不离开胸壁，以免移位。
• 未见明显的胸廓隆起时，重 新开放气道，再做一次人工 呼吸。
人工通气的标准
• 送气量500-600ml。(正常呼吸即可） • 每次送气1秒、间隔2秒。 • 以胸廓抬起为有效。 提示：送气不要过快、过度，易引起胃胀气。
CPR终止条件
• 伤病员已经恢复自主呼吸和心跳 • 有专业医务人员接替抢救 • 医务人员确定被救者已经死亡 • 在某些情况下可以延长CPR时间，如触电、一氧化碳
黄金时间4分钟， 白银时间4-8分钟， 白布单时间8-10分钟后
2020/7/11
• 2004年 • 北京马拉松赛 • 一名大学生猝死
• 2008年
• 北京奥运会
• 南非教练心跳骤停抢救成 功
谁可能在4分钟內进行心肺复苏术?
一般民众(家人、朋友或路人)
救护技术员
？
医护人员
救护新概念
……所以，
我们不能单纯等待医护人员到 现场抢救。
开放气道
用一只手的掌外侧按住伤病员的前额，另一只手
提起伤病员的下颏，保持其呼吸道畅通（仰头提颏 法）
有头部外伤的，医务人员推荐用（推举下颌法）
人工呼吸两次
• 捏紧患者的鼻翼，吸一口气 （500-600ml)口对口包严 患者口唇周围持续将气体吹 入（大约1秒钟），观察胸 廓隆起。
• 连续做两次口对口人工呼吸 （5秒2次）
医务人员在检查反应时应该快速检查有无呼吸或不能正 常呼吸（即无呼吸或仅是喘息）
「没有反应，沒有呼吸或沒有正常呼吸 (即仅有喘 息)」时开始 CPR。
已从流程中去除“看、听和感觉呼吸 ”
2020/7/11
CPR2010国际新指南
心脏按压标准
• 寻找方法：划肋弓方法胸骨中下1/3处 • 按压部位：胸部正中，乳头连线水平 • 按压频率100-120次／分 • 按压深度5-6厘米 • 按压与呼吸比30：2 • 每次按压胸廓回弹恢复。 • 尽量避免按压停顿。 • 避免过度通气（500-600ml） • 每5个循环后重新评估，按压开始通气结束
⑹ A开放道 ⑺ B口对口人工呼吸 4、如果现场有AED： ⑻ 必需尽快实施电除颤
评估意识
1. 拍打双肩双耳呼叫（判断有无反应）； 2. 看胸廓有无起伏； 3. 无意识无呼吸立即拨打120； 4. 急救医生没有到达之前摆放患者为仰卧位。
总结：一看、二唤、三呼、四摆。 由第一目击者实施。
关于判断
CPR成功率与开始抢救的时间密切相关
从理论上来说，对于心源性猝死者，每分钟大约10%的正相关性：
心搏骤停1分钟内实施CPR--成功率＞90% 心搏骤停4分钟内实施CPR--成功率约60% 心搏骤停6分钟内实施CPR--成功率约40% 心搏骤停8分钟实施CPR--成功率约20%
且侥幸存活者可能已“脑死亡” 心搏骤停10分钟实施CPR成功率几乎为0 白金 时间1分钟内，