高血压病有哪些常见临床表现

年轻人血压高的表现发表时间：2020-09-01T02:28:07.017Z 来源：《健康世界》2020年8期作者：胡政[导读] 有的城市甚至每四个年轻人就有一个血压高。

随着时间的推移，高血压年轻化已经是一种社会发展的趋势，需要引起人们的重视，尤其是对年轻人而言，更应该重视健康问题。

古蔺县金兰街道社区卫生服务中心四川古蔺 646500随着社会经济的发展和人民生活水平的提高，人们对于健康问题越来越看重，高血压作为一种常见的疾病一直以来广受人们关注。

随着社会的发展，人们的物质文化生活越来越丰富，在享受生活的同时，人们也关注了养生和健康等问题。

然而在实际生活中人们发现，医院的就诊率不仅没有下降反而逐年增高，这个问题需要引起人们的重视。

现如今，人们的生活方式与以前相比有了很大变化，年轻人患高血压的情况越来越多，这主要和遗传、生活方式、环境等很多因素有关。

年轻人血压高正常吗？年轻人血压高的临床表现是什么？导致年轻人血压高的原因有哪些？年轻人血压高需不需要吃药治疗？如何预防高血压？这些问题都值得人们去思考和研究，有必要进行一定的宣传。

1、年轻人血压高现状一直以来，在大多数人眼中，高血压是老年人的专利，但是随着社会经济的发展和人民生活水平的提高，越来越多的年轻人出现了血压高的现象。

据2015年的医学调查显示，高血压的患病率上升到27%，在许多城市调查中，40岁以下城市年轻人高血压患病比例上升到20%以上，有的城市甚至每四个年轻人就有一个血压高。

随着时间的推移，高血压年轻化已经是一种社会发展的趋势，需要引起人们的重视，尤其是对年轻人而言，更应该重视健康问题。

2、年轻人血压高临床表现相对于老年高血压患者高压高的表现来说，年轻人血压高主要表现为低压高。

除此之外还有其他临床表现。

首先是年轻人血压高以舒张压高为主，即低压高。

心脏收缩时，心脏内的血液进入血管，增大动脉壁压力，此时血压是高压状态，也叫收缩压，当心脏舒张时，血液进入心脏，动脉壁压力减小，此时显示的是低压状态，也叫舒张压。

高血压的防治一、什么是血压，什么是高血压血压是指血液在血管内流动，对血管壁产生的压力。

平常说的血压包含收缩压和舒张压。

医生记录血压时，如为120/80mmHg，则120mmHg 为收缩压，80mmHg为舒张压。

正常成人收缩压≤140mmHg，舒张压≤90mmHg。

休息5分钟以上，2次以上非同日测得的血压≥140/90mmHg可以诊断为高血压。

诊断高血压时，必须多次测量血压，仅一次血压升高者尚不能确诊，但需随访观察。

我国高血压患病率逐年上升，目前全国患者估计人数已超过1亿，已位居疾病的第一位。

二、哪些因素导致了高血压长期处于精神紧张状态、肥胖、摄盐较多等因素均可导致高血压的产生。

同时，高血压病具有明显的遗传特征，约半数高血压患者有家族史。

长期饮酒吸烟、喜食动物脂肪、工作生活环境嘈杂、过度紧张的脑力劳动者等都是高血压的高发人群。

城市高血压发病率高于农村。

三、高血压病的常见临床表现及危害早期高血压患者可表现头痛、头晕、耳鸣、心悸、眼花、注意力不集中、记忆力减退、手脚麻木、疲乏无力、易烦躁等症状。

后期血压常持续在较高水平，并伴有脑、心、肾等靶器官受损表现。

高血压本身并不可怕，可怕的是高血压的各种并发症，以心、脑、肾损害最为显著，如高血压性心脏病（主要表现为左心室增厚）、脑卒中（高血压致脑出血）、高血压性肾病等较为常见。

四、高血压的防治1.定期检查定期量血压，早发现、早治疗，如患上高血压病，则应遵照医师指导坚持长期按时服药，不可自己随意增减药物。

2.合理的膳食结构（1）控制能量的摄入提倡吃复合糖类，如淀粉、玉米，少吃葡萄糖、果糖及蔗糖，这类糖属于单糖，易引起血脂升高。

（2）限制脂肪的摄入烹调时选用植物油，少食肥肉、各种动物脂肪，不食油煎、炸、熏等食物。

宜用蒸、煮等方法烹调食物。

常见的低脂肪饮食有瘦猪肉、牛肉、鸡肉、兔肉、鸡蛋、鸭蛋、鱼、虾、豆制品等。

可多吃海鱼，海鱼含不饱和脂肪酸，能使胆固醇氧化，从而降低血浆胆固醇浓度，还可延长血小板凝聚，抑制血栓形成，防止脑卒中，且含有较多的亚油酸，对增加微血管的弹性，防止血管破裂，对防治高血压并发症有一定作用。

高血压急症一、什么是高血压急症？高血压急症是指收缩压（高压）超过180 mmHg和/或舒张压（低压）超过120 mmHg的高血压患者出现急性并发症的情况。

这些急性并发症可能对患者的健康造成严重的威胁，需要立即采取措施进行处理。

二、高血压急症的常见并发症1.脑血管意外：高血压急症患者常出现脑出血、脑梗死等脑血管事件，严重时可能导致瘫痪甚至死亡。

2.心脏病发作：急性高血压可造成心肌梗死、心绞痛等心脏疾病，对患者造成严重危害。

3.肾衰竭：高血压急症可能导致急性肾衰竭，严重时可能需进行肾脏替代治疗。

4.肺水肿：高血压急症患者可能发生急性肺水肿，严重时可威胁生命。

三、高血压急症的病因1.高血压控制不佳：长期血压控制不良的患者更容易发生高血压急症。

2.突发情绪激动：剧烈情绪变化可能导致血压剧增，诱发高血压急症。

3.使用药物过量：某些药物如可卡因等常导致高血压急症。

4.慢性肾脏疾病：肾脏疾病患者容易发生高血压急症。

四、高血压急症的临床表现1.头痛：剧烈、持续的头痛是高血压急症患者常见的症状。

2.恶心、呕吐：伴随剧烈头痛的同时，高血压急症患者可能有恶心、呕吐的症状。

3.胸痛、胸闷：高血压急症常伴随胸痛、胸闷，类似心绞痛的症状。

4.短暂意识丧失：部分高血压急症患者会出现短暂意识丧失的症状，持续时间一般几秒到几分钟。

五、高血压急症的紧急处理1.立即拨打急救电话。

2.让患者保持安静，平卧体位。

3.检测血压和心率。

4.给予氧气吸入，保持氧饱和度在94%以上。

5.快速静脉注射降压药物，如硝酸甘油、硝普钠等。

6.根据临床情况决定是否转诊至医院进行进一步治疗。

六、预防高血压急症的措施1.定期监测血压，及时调整药物治疗。

2.控制饮食摄入，减少钠盐摄入，增加膳食纤维摄入。

3.做好心理调节，避免情绪激动。

4.戒烟限酒，控制体重。

5.适量运动，增强体质。

结语高血压急症是高血压患者常见的紧急情况，对患者的健康造成严重威胁。

了解高血压急症的病因、症状和处理方法对及时预防和紧急处理至关重要。

高血压病是心内科的常见病与多发病。

对于高血压的诊断，实验室诊断并非金标准，但是，实验室指标在高血压的病因分析、高血压确诊后的评估、预后以及高血压药物治疗的监测等方面仍然起着关键的作用。

我们举例来说，病历摘要：患者男，56岁，干部。

因“间断头晕、头痛1年余，再发1天”来诊。

患者于1年多前发现劳累或情绪波动后常有头晕、头痛，头晕非旋转性，无晕厥，无意识障碍，头痛为轻中度，偶有搏动性头痛，不伴恶心和呕吐，无发热、心悸，无气短、心前区痛，无出汗、抽搐等，休息后症状可缓解，不影响日常工作和生活，未就医。

半年前单位体检时测血压l40/90mmHg，嘱注意休息，未服药，未就诊，一直上班。

1天前又出现劳累后头晕头痛的症状，遂今日就诊。

既往体健，无高血压、糖尿病和心、肾、脑疾病史，无药物过敏史。

吸烟30余年，不嗜酒，父亲死于高血压脑出血。

查体：T 36℃，P 80次/分，R l8次/分，BP 145/95mmHg。

一般状况可，无皮疹，浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄染，双肺呼吸音清，无干湿啰音，心率80次/分，无杂音，无心包摩擦音，腹平软，肝脾肋下未触及，未闻及血管杂音，双下肢不肿。

我们现在提问，【问题1】通过上述问诊和查体，该患者最可疑的诊断是什么？根据患者的主诉、症状、既往史、家族史及入院查体，应高度怀疑原发性高血压可能。

主要思路1：中年男性，慢性病程，有高血压家族史知识点原发性高血压特点原发性高血压有明显的家族聚集性，约60%的高血压患者可询问到有高血压家族史。

在我国，高血压发病的重要危险因素有：高钠低钾膳食、超重和肥胖、饮酒、精神紧张、年龄、高血压家族史、缺乏体力活动等。

除了高血压外，心血管病危险因素还包括吸烟、血脂异常、糖尿病和肥胖等。

思路2：在劳累或情绪波动等诱因后，有头晕、头痛的症状出现，且头痛时有搏动性半年前查体及1天前测血压分别为140/90mmHg、145/95mmHg。

问诊时要注意有无并发症的一些症状，如烦躁、眩晕、恶心、呕吐、心悸、气短、意识障碍、抽搐、呼吸困难、剧烈胸痛等。

高血压病病理学高血压病是一种常见的心血管系统疾病。

它的主要特征是心脏和血管内的血压持续性升高。

全球范围内有亿万人患有高血压病。

高血压病病理学是研究高血压病的病理变化、组织结构和器官功能的学科。

本文将对高血压病病理学进行探讨。

一、高血压病病理学的发展历程高血压病病理学的研究可以追溯到19世纪中叶。

最早，人们认为高血压病只是一种继发性疾病，即由其他慢性疾病引起的疾病。

然而，随着对高血压病病理变化的研究不断加深，人们逐渐认识到高血压病具有自身的病理特征。

20世纪初，人们开始将高血压病作为一种独立的疾病研究。

此后，高血压病的病理学研究日益深入，并为高血压病的治疗提供了更好的理论基础。

二、高血压病的病因和发病机制高血压病具有复杂的病因和发病机制。

病因包括遗传因素、环境因素和生活方式，如高盐、高脂饮食、缺乏体育锻炼等。

发病机制包括神经体液调节、血管壁调节和肾素-血管紧张素-醛固酮系统等。

三、高血压病的病理变化高血压病的病理变化主要表现为多种器官受损和功能障碍。

其中，最严重的是心血管系统受损，包括心肌肥厚、左室扩大、心、肾、脑和眼等多种器官。

四、高血压病的组织结构和器官功能高血压病所引起的器官损害，不仅表现为结构变化，也表现为器官功能障碍。

例如，通过电镜观察可见心肌细胞肥大和心室壁厚度增加，而通过超声心动图检测可以发现左室室壁增厚。

研究还发现，高血压病可以显著影响肾脏的功能，甚至导致肾功能不全。

五、高血压病的临床表现和诊断高血压病的临床表现主要包括头痛、眩晕、胸痛、心悸等。

在临床上，高血压病的诊断通常包括测量血压和辅助检查。

常见的辅助检查包括心电图、超声心动图、动脉造影、血肌酐等。

六、高血压病的治疗原则高血压病目前主要通过药物治疗来控制病情。

根据病情的不同，常用的药物有利尿剂、β受体拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、钙拮抗剂等。

在治疗过程中，应遵循个体化治疗原则，根据患者的具体情况制定合理的治疗方案。

七、高血压病的预防和康复高血压病的预防很重要。

糖尿病和高血压的病因治疗与预防糖尿病和高血压是常见病，两者密切相关。

糖尿病患者中高血压的发病率显著增加，约为非糖尿病患者的两倍，随着年龄、体重和病程的增长而增加，女性高于男性。

国外数据显示，糖尿病患者中高血压的发病率为40%～80%；中国的报道低于国外，为28.4%～48.1%.此外，糖尿病患者中高血压发生较早，其发病率高峰比非糖尿病患者早10年。

在2型糖尿病中，高血压的发生机制与钠潴留和血管阻力的增加有关。

如果糖尿病前发生高血压，多为原发性高血压；如果糖尿病过程中发生高血压，有三种可能性：原发性高血压、动脉粥样硬化引起的收缩期高血压和糖尿病肾病引起的肾高血压。

在1型糖尿病中，大多数高血压是由糖尿病肾病引起的肾性高血压。

水和钠潴留是主要的发生机制，通常发生在微白蛋白尿后。

糖尿病合并高血压的发生机制尚不完全清楚。

高血糖本身抑制血管内皮舒张，增加细胞内游离钙，刺激血管平滑肌生长因子基因转录。

糖尿病和高血压有哪些症状？一、糖尿病的临床表现此病本身症状不典型或具有多饮、多尿、多食、乏力、困倦、消瘦等特征性改变，以及糖尿病合并其他并发症时的相应表现。

二、高血压的临床表现早期无症状或头痛、头晕、视力模糊、头晕、食欲不振、耳鸣、失眠等，症状与血压水平不一致，体检可有主动脉瓣第二心音亢进，长期高血压可出现左心室肥厚体征。

三、糖尿病合并高血压的独特表现1、卧位高血压伴直立性低血压：伴有自主神经病变的糖尿病患者容易出现卧位血压正常或升高，伴有直立体血压降低。

维持直立血压需要心脏排出、有效循环能力、压力传感器反射激活各种血管活性激素等共同作用，该机制的任何异常环节都可能出现直立性低血压，糖尿病可出现上述一种或多种环节障碍，不能有效补偿直立性低血压。

2、低肾素或肾素正常高血压：糖尿病无肾病血浆肾素活性正常，或少数少数为低肾素活性，低肾素、低血管紧张素、低醛固酮多发生变化。

糖尿病和高血压应该做哪些检查？简介如下:1.空腹血糖测定:口服葡萄糖耐量试验。

高血压有哪些症状？*导读：本文向您详细介绍高血压症状，尤其是高血压的早期症状，高血压有什么表现？得了高血压会怎样？以及高血压有哪些并发病症，高血压还会引起哪些疾病等方面内容。

*高血压常见症状：血压高、头痛、头胀、头晕、心悸、眼底异常*一、症状按起病缓急和病程进展，可分为缓进型和急进型，以缓进型多见。

一、缓进型高血压。

(一)早期表现：早期多无症状，偶尔体检时发现血压增高，或在精神紧张，情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状，可能系高级精神功能失调所致。

早期血压仅暂时升高，随病程进展血压持续升高，脏器受累。

(二)脑部表现：头痛、头晕常见。

多由于情绪激动，过度疲劳，气候变化或停用降压药而诱发。

血压急骤升高。

剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等(三)心脏表现：早期，心功能代偿，症状不明显，后期，心功能失代偿，发生心力衰竭。

(四)肾脏表现：长期高血压致肾小动脉硬化。

肾功能减退时，可引起夜尿，多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。

尿浓缩功能低下，酚红排泄及尿素廓清障碍。

出现氮质血症及尿毒症。

(五)动脉改变。

(六)眼底改变。

二、急进型高血压：也称*恶性高血压，占高血压病的1%，可由缓进型突然转变而来，也可起病。

恶性高血压可发生在任何年龄，但以30-40岁为最多见。

血压明显升高，舒张压多在17.3Kpa(130mmHg)以上，有乏力，口渴、多尿等症状。

视力迅速减退，眼底有视网膜出血及渗出，常有双侧视神经乳头水肿。

迅速出现蛋白尿，血尿及肾功能不全。

也可发生心力衰竭，高血压脑病和高血压危象，病程进展迅速多死于尿毒症。

高血压病分期：第一期：血压达确诊高血压水平，临床无心、脑、肾损害征象。

第二期：血压达确诊高血压水平，并有下列一项者①体检、X线、心电图或超声心动图示左心室扩大。

②眼底检查，眼底动脉普遍或局部狭窄。

③蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度增高。

第三期：血压达确诊高血压水平，并有下列一项者;①脑出血或高血压脑病。

高血压病患者的临床分析报告随着现代生活方式的变化，高血压病（hypertension）在全球范围内成为一种常见的慢性疾病。

本报告将对一位高血压病患者的临床情况进行分析和总结，以便更好地了解该疾病的表现和治疗。

1. 患者基本信息患者为一位55岁的女性，体重80千克，身高165厘米。

她正在接受体检并进行高血压治疗。

此外，她还有家族高血压病史。

2. 临床表现患者主要临床表现为头痛、眩晕和疲劳感。

她还抱怨经常出汗和睡眠质量不佳。

3. 病史调查患者的家族病史显示她的父亲和兄弟都有高血压。

她本人多年来一直有高盐饮食习惯，并认为自己的饮食习惯健康。

4. 体格检查在体格检查中，患者的血压测量结果显示为160/100毫米汞柱（mmHg），超过了正常范围。

此外，她的心率也较高，达到100次/分钟。

5. 实验室检查患者进行了一系列实验室检查，结果如下：- 血压监测：连续三天的动态血压监测显示其平均值为150/95mmHg。

- 血液学检查：血常规、血生化和肾功能指标正常。

- 尿液检查：检查结果显示蛋白尿和尿常规正常。

- 心电图（ECG）：结果显示轻度左心室肥大。

6. 诊断和治疗计划根据以上所述的病史和检查结果，患者被诊断为原发性高血压。

治疗计划如下：- 调整生活方式：指导患者减少摄入盐分、增加体力活动、改善睡眠质量和控制体重。

- 药物治疗：开方抗高血压药物（ACE抑制剂或ARB类药物）以降低血压，并根据患者具体情况调整用药方案。

7. 随访和效果评估患者在治疗过程中进行了定期的随访和检查。

半年后的随访显示她的血压已降至正常范围内（120/80mmHg），头痛和眩晕症状也有所缓解。

她的体重减轻了5千克，并且她正在积极改善自己的生活方式。

8. 结论本报告的患者是一位高血压病患者，具有部分家族史，临床表现为头痛、眩晕和疲劳感。

通过合理的治疗和生活方式改变，患者的血压得以控制，并且症状得到缓解。

这表明，高血压是一种可以通过综合治疗管理的慢性病。

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导语：高血压是比较常见的心血管疾病，对于患者的伤害是比较大的，那么高血压脑病的临床表现有哪些呢？患了高血压疾病后，一定要注意做好相关的护
高血压是比较常见的心血管疾病，对于患者的伤害是比较大的，那么高血压脑病的临床表现有哪些呢？患了高血压疾病后，一定要注意做好相关的护理工作，早期患者会出现头晕、耳鸣的症状，要及时的治疗疾病，不然会导致疾病的恶化，严重的话会伤害患者的心脏等。

早期高血压病人可表现头晕、耳鸣、心悸、眼花、注意力不集中、记忆力减退、手脚麻木、疲乏无力、易烦燥等症状。

后期高血压病人其血压常持续在较高水平，并伴有脑、心、肾等器官受损的表现，早期可无症状，但后期易导致功能障碍，甚至发生衰竭。

如高血压引起脑损害后，可引起短暂性脑血管痉挛，使头痛、头晕加重，也可引起一过性失明，半侧肢体活动失灵等症状，严重者可发生脑出血。

对心脏的损害则先呈现心脏扩大，后发生左心衰竭，可出现胸闷、气急、咳嗽等症状。

当肾脏受损害后，可见夜间尿量多或小便次数增加，严重时发生肾功能衰竭，可有尿少、无尿、食欲不振、恶心症状。

上述关于高血压脑病的临床表现的分析，希望对于患者有一定的帮助，日常的饮食中一定要把握疾病的治疗时机，根据患者的病因和症状来选择适合患者的方法，早发现早治疗，是可以有效的控制高血压疾病的恶化的。

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