【医院管理分享】：重症监护病房医院感染预防与控制规范执行汇报,青海省人民医院实践

预防和控制医院感染制度及执行情况范文病区环境清洁消毒sop一、空气1.开窗通风，降低空气微生物密度。

每日上、下午开窗通风____次，每次____分钟；2.不宜开窗通风（如室外尘埃密度较高或极度寒冷时），必要时（如收治了肺结核患者）可使用动态空气消毒器（有自动显示累计消毒时间的不需要单独登记），并正确估算仪器的数量，必要时行效果评价；3.不建议紫外线照射或消毒剂喷洒方法消毒空气。

二、墙面、门窗和地面（一）墙面和门窗1.应保持无尘和清洁。

2.通常使用清水擦洗即可，但有血液或体液污染时，应立即使用1000mg，／l含氯消毒剂擦拭；3.各室抹布应分开使用，用后清洗消毒，晾干分类放置；（二）地面1.所有地面包括走道、污物间、洗手间、储藏室、器材室，每天用清水或清洁剂湿式擦拭，每个拖布清洁面积不超过20m2；2.地面被呕吐物、分泌物或粪便污染时，应立即使用1000mg／l含氯消毒剂擦拭；3.不同区域（污染与半污染区、清洁区）使用的清洁工具，分开放置，每天500mg/l含氯消毒剂消毒____次，清洗后悬挂备用。

三、医疗与生活物品（一）使用中的医疗器械如呼吸机、监护仪、输液泵、微量注射泵、听诊器、血压计、心电图机，每天清水擦拭____次；频繁接触的表面如仪器的按钮、操作面板，每天清水擦拭____次。

（二）护理站桌面、患者的床、床栏、床旁桌、床头柜、治疗车、药品柜、门把手等，每天清水擦拭。

且一人一巾，用后抹布可采用含有效氯500mg／l消毒剂消毒____分钟。

（三）病人出院、转科（院）、死亡等离开后，对床单元应使用500mg/l含氯消毒剂擦拭终末消毒。

（四）电话按键、电脑键盘、鼠标等保持清洁，必要时使用____％酒精擦拭消毒。

1.物体表面没有明确污染时，只需用干净的清洁用具，清水擦拭即可；有明显污垢时，如血迹、痰迹、呕吐物、排泄物、分泌物等，先用1000mg/l的含氯消毒剂覆盖作用____分钟，然后对整个区域进行有序的擦拭消毒。

医院感染控制与预防在医院感染控制与预防方面，医务人员和患者都应该充分了解相关知识，共同努力，保障医疗环境的安全，避免感染传播。

以下是一些有效的控制和预防措施：1、熟悉感染源：医务人员应该了解不同感染源的特点，及时识别可能存在的感染传播途径。

2、严格遵守消毒规范：各种医疗器械、器具和用具都需要进行规范的消毒、灭菌处理，确保无菌状态。

3、加强医务人员的手卫生：医务人员接触病人和病人体液的频率较高，要经常进行手部的洗涤和消毒，减少交叉感染的风险。

4、建立感染监测系统：医院应该建立完善的感染监测系统，定期对医院内各类感染进行监测和分析，做到早发现、早处理。

5、保持医疗环境清洁：医院的环境要保持清洁整洁，防止细菌、病毒在环境传播，减少感染的可能性。

6、提倡患者自我防护：医院在入院时要告知患者一些防护方法，建议他们多洗手、佩戴口罩等。

7、避免过度使用抗生素：过度使用抗生素容易导致细菌对药物产生耐药性，增加感染难度。

8、定期进行感染控制培训：医院要定期组织医务人员进行感染控制方面的培训，提高他们的防控意识和技能。

9、强化空气净化措施：一些呼吸道传染病的传播途径是空气传播，医院应该确保空气净化设施的良好运行。

10、实施疫情监测：如出现传染病疫情，医院要及时采取隔离措施，遏制疫情蔓延。

11、建立感染控制领导小组：医院可设立感染控制领导小组，协调各方资源，共同应对感染传播。

12、监督评估感染控制效果：医院要对感染控制工作进行评估，并根据评估结果不断改进和完善工作。

总之，医院感染控制与预防是一项复杂而重要的工作，需要医务人员和患者共同努力，形成合力，保障医疗安全。

只有通过不懈的努力，才能有效控制和预防医院感染的发生，提高医疗质量，保障患者的健康和生命安全。

重症监护病房医院感染的控制在重症监护病房（ICU）中，医院感染是一种常见且严重的问题。

医院感染不仅会延长患者的住院时间，增加医疗费用，还可能导致患者的病情恶化甚至死亡。

因此，控制重症监护病房医院感染是非常重要的。

本文将从预防医院感染的角度，探讨重症监护病房医院感染的控制方法。

一、加强手卫生1.1 定期洗手：医护人员应该时常洗手，特殊是在接触患者之前和之后。

1.2 使用洗手液：在无法用水洗手的情况下，医护人员应该使用含酒精的洗手液进行消毒。

1.3 规范手卫生操作：医护人员应该按照正确的手卫生操作规范进行操作，包括正确的洗手方法和时间。

二、严格执行无菌操作2.1 佩戴手套：医护人员在接触患者时应该佩戴手套，避免直接接触患者的体液。

2.2 使用无菌器械：在进行手术或者其他操作时，医护人员应该使用无菌器械，避免交叉感染。

2.3 定期更换器械：医护人员应该定期更换使用的器械，避免器械的污染导致感染。

三、保持环境清洁3.1 定期清洁洗手间：重症监护病房的洗手间应该定期清洁消毒，避免细菌的滋生。

3.2 定期消毒工作台：医护人员使用的工作台和器械应该定期进行消毒，避免细菌的传播。

3.3 控制空气质量：重症监护病房应该保持良好的通风，避免空气中的细菌传播。

四、合理使用抗生素4.1 严格按照医嘱使用抗生素：医护人员应该严格按照医嘱使用抗生素，避免滥用导致细菌耐药。

4.2 定期进行药敏试验：医院应该定期进行细菌的药敏试验，选择对患者有效的抗生素。

4.3 监测抗生素使用情况：医院应该建立抗生素使用监测系统，及时发现并纠正不当使用抗生素的情况。

五、加强医护人员的培训5.1 提高医护人员的感染控制意识：医院应该定期进行感染控制培训，提高医护人员的意识。

5.2 掌握正确的操作技能：医护人员应该掌握正确的操作技能，避免操作不当导致感染。

5.3 加强团队合作：医护人员应该加强团队合作，共同努力控制医院感染的发生。

综上所述，重症监护病房医院感染的控制是一项综合性的工作，需要医护人员共同努力，严格遵守操作规范，加强培训和监测，保持环境清洁，合理使用抗生素，才干有效地控制医院感染的发生，保障患者的安全和健康。

重症监护病房医院感染预防与控制规范HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】附59重症监护病房医院感染预防与控制规范(WS/T 509-2016) Regulation for Prevention and Control Healthcare Associated Infection in Intensive Care Unite2016-12-27发布 2017-06-01实施中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会?发布前言根据《中华人民共和国传染病防治法》和《医院感染管理办法》制定本标准。

本标准按照GB/给出的规则起草。

本标准起草单位：首都医科大学宣武医院、中南大学湘雅医院、北京大学人民医院、山东省立医院、北京大学第一医院、北京协和医院。

本标准起草人：王力红、吴安华、安友仲、李卫光、赵霞、张京利、李六亿、杜斌。

1 范围本标准规定了医疗机构重症监护病房(intensive?care unit，ICU)医院感染预防与控制的基本要求、建筑布局与必要设施及管理要求、人员管理、医院感染的监测、器械相关感染的预防和控制措施、手术部位感染的预防与控制措施、手卫生要求、环境清洁消毒方法与要求、床单元的清洁与消毒要求、便器的清洗与消毒要求、空气消毒方法与要求等。

本标准适用于各级综合医院依据有关规定设置的ICU。

传染病医院ICU及儿科和新生儿ICU医院感染的预防与控制可结合专业特点，参照本标准执行。

2 规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。

凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。

凡是不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。

GB?15982? 医院消毒卫生标准WS/T?311 医院隔离技术规范WS/T 312 医院感染监测规范WS/T 313 医务人员手卫生规范WS/T?367 医疗机构消毒技术规范医疗废物管理条例国务院 2003年版医疗卫生机构医疗废物管理办法原卫生部 2003年版医疗废物分类目录原卫生部、国家环境保护总局 2003年版消毒管理办法原卫生部 2002 年版3 术语和定义下列术语和定义适用于本文件。

附59重症监护病房医院感染预防与控制规范(WS/T 509-2016) Regulation for Prevention and Control Healthcare Associated Infection in Intensive Care Unite2016-12-27发布 2017-06-01实施中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会发布前言根据《中华人民共和国传染病防治法》和《医院感染管理办法》制定本标准。

本标准按照GB/T1.1-2009给出的规则起草。

本标准起草单位：首都医科大学宣武医院、中南大学湘雅医院、北京大学人民医院、山东省立医院、北京大学第一医院、北京协和医院。

本标准起草人：王力红、吴安华、安友仲、李卫光、赵霞、张京利、李六亿、杜斌。

1 范围本标准规定了医疗机构重症监护病房(intensive care unit，ICU)医院感染预防与控制的基本要求、建筑布局与必要设施及管理要求、人员管理、医院感染的监测、器械相关感染的预防和控制措施、手术部位感染的预防与控制措施、手卫生要求、环境清洁消毒方法与要求、床单元的清洁与消毒要求、便器的清洗与消毒要求、空气消毒方法与要求等。

本标准适用于各级综合医院依据有关规定设置的ICU。

传染病医院ICU及儿科和新生儿ICU医院感染的预防与控制可结合专业特点，参照本标准执行。

2 规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。

凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。

凡是不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。

GB 15982 医院消毒卫生标准WS/T 311 医院隔离技术规范WS/T 312 医院感染监测规范WS/T 313 医务人员手卫生规范WS/T 367 医疗机构消毒技术规范医疗废物管理条例国务院 2003年版医疗卫生机构医疗废物管理办法原卫生部 2003年版医疗废物分类目录原卫生部、国家环境保护总局 2003年版消毒管理办法原卫生部 2002 年版3 术语和定义下列术语和定义适用于本文件。

ICU医院感染控制措施摘要本文档旨在介绍ICU医院感染控制措施。

通过采取适当的预防和控制措施，我们可以有效降低ICU中的医院感染风险，保护患者和医护人员的健康。

引言ICU作为医院中最关键的部门之一，对于感染控制具有重要意义。

医院感染的发生不仅会延长患者住院时间，增加治疗费用，还可能导致严重的并发症。

因此，制定和实施ICU医院感染控制措施是非常必要的。

提高环境清洁和消毒级别* 定期进行深度清洁：定期对ICU环境进行彻底清洁，包括床位、设备、墙壁、地面等。

* 保持空气质量：确保ICU内部的空气质量良好，定期更换空气过滤器，控制空气流动。

* 加强消毒措施：对ICU设备和表面进行定期消毒，采用有效的消毒剂，确保消毒程序得当。

实施严格的手卫生政策* 医护人员手卫生要求：确保医护人员在每次接触患者前后进行正确的手卫生，包括洗手或使用手消毒剂。

* 提供充足的卫生设施：为医护人员提供充足的洗手间、肥皂、纸巾和消毒剂等卫生设施，方便他们随时进行手卫生。

* 教育和培训：加强对医护人员的手卫生教育和培训，提醒他们遵守手卫生政策的重要性，并提供正确的手卫生操作指南。

严格控制感染传播途径* 隔离措施：对患有传染性疾病的患者进行隔离，避免感染传播给其他患者。

* 使用个人防护装备：医护人员在处理有可能传播疾病的患者时，应佩戴适当的个人防护装备，如口罩、手套、护目镜等。

* 限制访客：限制ICU访客数量和时间，减少潜在疫情传播的风险。

监测和指导* 数据收集与分析：建立感染监测系统，定期收集ICU医院感染数据，并进行分析，及时发现和处理感染事件。

* 持续改进：根据监测数据的结果，制定相应的改进计划，并进行持续改进，提高感染控制措施的效果。

结论通过严格执行ICU医院感染控制措施，我们可以有效减少医院感染的发生，提高ICU患者的治疗质量和安全性。

同时，持续的监测和改进可以确保措施的有效性，并进一步降低感染风险。

---以上为ICU医院感染控制措施的简要介绍，详情可根据实际情况进行进一步完善和实施。

ICU医院感染的预防与控制作者：罗晓菊来源：《幸福家庭》2020年第05期ICU医院感染指的是患者在ICU这一特定环境内受到的感染。

因ICU患者基本来自医院的各个科室，并且病情比较危重、抵抗力较差，再加上各种介入治疗以及侵入性监测的实施，导致ICU患者感染的概率增加。

本文重点介绍了ICU医院感染的原因以及如何进行预防控制。

1.环境因素。

由于ICU院内的易感人群和病原菌相对比较集中，空气中的人工感染菌和自然菌的密度较高，若空气消毒设施没有进行定期检测，患者极易因空气污染术后伤口而导致感染。

另外，若医院没有限制ICU患者家属探视，带入了病原菌，也会增加患者感染的几率。

另外，患者的污染物及排泄物在处理的过程中也有可能会出现细菌传播，引发感染。

2.医护人员因素。

ICU医护人员在工作的过程中，若缺乏院内感染及危害认识，没有严格执行消毒隔离和无菌操作，也会增加院内感染的概率，另外，ICU内的护理操作较多，如患者的大小便、喂食、皮肤护理、灌肠、胃管插入以及翻身等，大大增加医护人员手部的污染，若医护人员没有及时清洗双手，会导致细菌在ICU内传播，引起院内感染。

3.抗生素的使用。

患者在治疗的过程中，会使用多种抗生素，而抗生素的使用会使患者体内的正常菌群失调，同时也会增加耐药菌株，导致患者的病程延长，感染概率增加。

4.侵入性操作因素。

患者侵入性创伤口的日益增多，也会成为患者院内感染的直接原因。

如气管插管、泌尿导管、动静脉导管以及气管切开等侵入性治疗手段，都有可能损伤患者的防御屏障，导致外界微生物以及病原体侵入患者体内，从而增加院内感染的几率。

1.探视者管理方面。

首先，医院要减少ICU患者不必要的访客探视。

其次，探视者探视隔离病人，需要穿专用的隔离衣和隔离鞋。

探视呼吸道感染，探视者还需要戴口罩。

再次，探视者进出ICU都需要洗手。

最后，探视者在探视期间，要避免接触ICU病房内的物体。

2.医护人员消毒管理方面。

首先，医院做好ICU室内的清洁消毒工作。

重症监护病房医院感染预防与控制规范及目标性监测重症监护病房（ICU）是医院中最关键的治疗区域之一，但由于患者的病情复杂和免疫系统受损，ICU往往成为医院感染的高危区域之一。

为了保护患者免受院内感染的伤害，医院需要制定一系列的感染预防与控制规范，并将这些规范与目标性监测相结合，确保规范的实施和效果的评估。

首先，制定一个完善的感染预防与控制规范是非常重要的。

该规范应包括以下几个方面：1.人员培训：医院应该定期对ICU相关工作人员进行感染预防与控制方面的培训，包括手卫生、穿脱手术衣和手套的技巧等。

培训内容应该全面，教育方法应该多样化，以确保每位工作人员都能掌握正确的操作技巧。

2.环境清洁：ICU环境应保持清洁，并进行定期消毒。

医院应制定明确的消毒标准和程序，并在ICU中设置合适的消毒设备，确保环境清洁和消毒的标准得以落实。

3.患者隔离：对有传染性疾病或疑似感染的患者应采取隔离措施，防止感染在ICU内传播。

医院应制定明确的隔离政策，并向工作人员提供必要的隔离用品和防护设备。

4.手卫生：手卫生是防止院内感染最重要的措施之一。

医院应制定明确的手卫生政策，包括正确的洗手方法和使用消毒剂的时间和方式。

定期进行手卫生的培训和检查，确保手卫生措施得到有效执行。

5.使用抗菌药物：合理使用抗菌药物可以有效降低院内感染的风险。

医院应建立明确的抗菌药物使用政策，包括药物选择、剂量和疗程等方面的指导。

医院还应定期进行抗菌药物的评估和反馈，确保合理使用抗菌药物。

其次，目标性监测是评估感染预防与控制规范实施效果的重要手段。

目标性监测主要通过监测感染率和感染病例的分布来评估感染预防与控制措施的实施效果，并及时采取相应的改进措施。

1.感染率监测：医院应定期监测ICU的感染率，并将监测结果分析和报告给相关人员。

监测内容包括感染类型、感染部位、感染病原菌等。

基于监测结果，医院可以对感染率较高的病区和病例进行重点关注，并采取相应的防控措施。

医院感染预防与控制制度范文一、引言医院感染是指患者在接受医院治疗过程中由于细菌、病毒、真菌等病原体的侵袭而导致的感染。

医院感染是严重威胁患者生命安全的问题，也是医院管理的重要方面之一。

为了加强医院感染的预防与控制，制定医院感染预防与控制制度是必不可少的。

本制度的目的是规范医院感染的防控措施，提高医院感染的预防水平，保障患者的健康安全。

二、责任主体1. 医院管理层：负责确定感染控制委员会，制定感染控制政策和制度，加强监督和评估工作。

2. 感染控制委员会：负责制定和落实感染控制方案，监督执行情况，提供培训和教育。

3. 科室负责人：负责组织落实相关感染控制措施，监督和评估科室工作。

4. 医务人员：遵守医院感染控制制度，执行手卫生、穿戴个人防护用品等措施。

5. 患者及家属：遵守医院规定的感染控制措施，积极参与感染防控工作。

三、医院感染预防与控制措施1. 医务人员感染控制：医务人员应定期进行职业健康检查，严格执行手卫生，穿戴个人防护用品，遵守感染控制操作规程，做好医疗废物的分类和处理。

2. 患者感染控制：医院应设立感染筛查门诊，对于疑似感染的患者进行及时的筛查和隔离。

患者应定期进行感染相关的检查，如血液学检查、尿液检查等，及时发现可能的感染。

3. 环境感染控制：医院应定期对病房、手术室等进行消毒，确保环境清洁。

对于疑似感染的患者，应隔离治疗，避免感染的扩散。

4. 用药管理和耐药菌监测：医院应建立药物使用管理制度，合理使用抗生素等药物，减少耐药菌的产生。

定期对耐药菌进行监测，及时采取措施防止感染的传播。

5. 医疗器械管理：医院应制定医疗器械的收购、使用和管理制度，对医疗器械进行定期的检测和维护，确保医疗器械的安全使用。

四、培训与教育1. 医务人员培训：医院应定期组织医务人员进行感染预防与控制的培训，提高医务人员的防控意识和技能。

2. 患者及家属教育：医院定期开展患者及家属教育，向患者及家属讲解感染预防的重要性，教授正确的手卫生方法和个人防护措施。

预防和控制医院感染制度及执行情况模版我科在院领导和感染管理委员会的领导下，根据有关文件与规定，制定相应的院内感染控制计划，并组织实施，及时监测效果，及时修订措施，使我科院内感染发生率控制在较好的范围内，无院内感染的暴发流行。

现将我科预防和控制院感制度及执行情况说明如下：一、严格执行各项消毒隔离措施。

近年来，制订了《层流病房医院感染制度》，病房每日进行紫外线空气消毒，严格无菌操作，改善病房环境等等，通过一系列的制度和措施，减少院内感染的发生。

二、严格执行手卫生，制订了《医务人员手卫生基本原则》、《医务人员洗手标准操作规程》、《医务人员卫生/外科手消毒标准操作规程》并遵照执行，近年来我科手卫生消毒剂消耗呈逐年上升趋势，今年达到了每床日6.4ml。

今年在每个患者床头配备了快速手消毒剂。

三、加强医务人员和工勤人员医院感染知识培训，近年来培训达____余人次。

四、加强抗菌药物管理，严格按照卫生部相关文件及分级管理目录进行抗菌药物临床应用管理，制订了《多重耐药菌预防与控制标准操作规程》和各种《标本送检标准操作规程》，定期检查治疗性使用抗菌药物的病原学送检情况，目前我可治疗性使用限制类和特殊类抗菌药物病原学送检率达到____%以上。

五、医院感染管理科从____年____月起在我科开展目标性监测，每日实时监控院感的发生，并协助改进相关院感相关工作。

六、严格按照《消毒药械管理标准操作规程》、《一次性使用医疗器械、器具管理标准操作规程》管理医疗用品和器械。

制订了《医疗废物管理制度》和分类目录，加强医疗废物管理。

七、根据《个人防护用品使用标准操作规程》、《医务人员职业暴露防护标准操作规程》等制度加强职业暴露防护管理。

医院感染管理科将我科作为重点科室每月进行院感督查，我科每月展开自查整改，经过不断努力，我科院感发病率呈逐年下降趋势，13、14、____年的院感发病率分别为____%、____%、____%。

预防和控制医院感染制度及执行情况模版（2）一、引言医院感染是指在医疗机构内接受治疗的患者因暴露在医院环境中的病原微生物而导致的感染。

重症监护病房医院感染预防与控制规范HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】附59重症监护病房医院感染预防与控制规范(WS/T 509-2016) Regulation for Prevention and Control Healthcare Associated Infection in Intensive Care Unite2016-12-27发布 2017-06-01实施中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会?发布前言根据《中华人民共和国传染病防治法》和《医院感染管理办法》制定本标准。

本标准按照GB/给出的规则起草。

本标准起草单位：首都医科大学宣武医院、中南大学湘雅医院、北京大学人民医院、山东省立医院、北京大学第一医院、北京协和医院。

本标准起草人：王力红、吴安华、安友仲、李卫光、赵霞、张京利、李六亿、杜斌。

1 范围本标准规定了医疗机构重症监护病房(intensive?care unit，ICU)医院感染预防与控制的基本要求、建筑布局与必要设施及管理要求、人员管理、医院感染的监测、器械相关感染的预防和控制措施、手术部位感染的预防与控制措施、手卫生要求、环境清洁消毒方法与要求、床单元的清洁与消毒要求、便器的清洗与消毒要求、空气消毒方法与要求等。

本标准适用于各级综合医院依据有关规定设置的ICU。

传染病医院ICU及儿科和新生儿ICU医院感染的预防与控制可结合专业特点，参照本标准执行。

2 规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。

凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。

凡是不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。

GB?15982? 医院消毒卫生标准WS/T?311 医院隔离技术规范WS/T 312 医院感染监测规范WS/T 313 医务人员手卫生规范WS/T?367 医疗机构消毒技术规范医疗废物管理条例国务院 2003年版医疗卫生机构医疗废物管理办法原卫生部 2003年版医疗废物分类目录原卫生部、国家环境保护总局 2003年版消毒管理办法原卫生部 2002 年版3 术语和定义下列术语和定义适用于本文件。

附59重症监护病房医院感染预防与控制规范(WS/T 509-2016)Regulation for Prevention and Control Healthcare Associated Infection in Intensive Care Unite2016-12-27发布2017-06-01实施中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会发布前言根据《中华人民共和国传染病防治法》和《医院感染管理办法》制定本标准。

本标准按照GB/T1.1-2009给出的规则起草。

本标准起草单位：首都医科大学宣武医院、中南大学湘雅医院、北京大学人民医院、山东省立医院、北京大学第一医院、北京协和医院。

本标准起草人：王力红、吴安华、安友仲、李卫光、赵霞、张京利、李六亿、杜斌。

1 范围本标准规定了医疗机构重症监护病房(intensive care unit，ICU)医院感染预防与控制的基本要求、建筑布局与必要设施及管理要求、人员管理、医院感染的监测、器械相关感染的预防和控制措施、手术部位感染的预防与控制措施、手卫生要求、环境清洁消毒方法与要求、床单元的清洁与消毒要求、便器的清洗与消毒要求、空气消毒方法与要求等。

本标准适用于各级综合医院依据有关规定设置的ICU。

传染病医院ICU及儿科和新生儿ICU医院感染的预防与控制可结合专业特点，参照本标准执行。

2 规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。

凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。

凡是不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。

GB 15982 医院消毒卫生标准WS/T 311 医院隔离技术规范WS/T 312 医院感染监测规范WS/T 313 医务人员手卫生规范WS/T 367 医疗机构消毒技术规范医疗废物管理条例国务院2003年版医疗卫生机构医疗废物管理办法原卫生部2003年版医疗废物分类目录原卫生部、国家环境保护总局2003年版消毒管理办法原卫生部2002 年版3 术语和定义下列术语和定义适用于本文件。

ICU患者医院感染的控制与预防医院感染不但直接影响医院的医疗护理质量，而且严重危害了病人的健康，增加了患者、家庭和社会的负担，已成为临床医学、预防医学和医院管理的一大课题。

ICU是医院感染的高发区，患者一旦发生医院感染，不但会加重原发病，使病情复杂恶化，增加死亡率，同时，由于ICU患者流动性大，常会随着患者的转出而造成医院内的感染流行。

我院ICU属医院综合性科室，收治病种多，多是病情复杂的危重患者，现就控制预防ICU医院感染所采取的措施总结体会如下。

1 资料与方法1.1 临床资料本组68例，均为在2007—2008年期间于我院ICU病房住院发生医院感染的患者，其中男43例，女25例，年龄89—17岁，平均 63.3岁。

外科手术患者39 例，内科患者20 例。

1.2 方法采用前瞻性与回顾性调查相结合的方法，以《医院感染诊断标准（试行）》为依据，进行资料收集与分析。

2 结果2.1 医院感染部位分布下呼吸道感染占首位，为48例，占70.6%；第二位为泌尿道感染，11例，占16.2%；第三位为胃肠道感染，5例，占7.4%；其余还有血液感染3例，皮肤软组织感染1例，术后刀口感染2例，其他部位感染3例。

68例患者中有的为多部位感染。

2.2 感染的病原菌ICU患者医院感染的病原菌有铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、真菌、MRSA等。

3 医院感染预防控制措施3.1 加强医院感染知识的培训，提高防范意识和能力对全科工作人员进行医院感染知识的教育和培训，提高他们预防控制医院感染的重视程度，认真执行无菌操作规程，掌握控制医院感染的各种措施，并运用于实际工作，最终达到防止和减少院感发生的目的，保证医疗安全。

3.2 开展目标性监测，控制减少医院感染的发生通过制定医院感染结果目标、划分临床小组、每月进行系统的信息反馈、定期进行效果评价等措施，及时发现和了解感染控制工作中的管理缺陷和薄弱环节，使医院感染管理更有针对性和前瞻性，降低了医院感染率的发生，促进了医院感染工作向深入发展，提高了医院感染管理和控制水平。

重症监护病房医院感染的控制在重症监护病房（ICU）中，医院感染是一种严重的问题，可能会给患者带来更大的健康风险。

因此，控制和预防医院感染在ICU中尤为重要。

本文将探讨重症监护病房医院感染的控制方法。

一、加强手部卫生1.1 定期洗手：医护人员应该经常洗手，尤其是在接触患者前后、进行无菌操作前后、进食前后等时刻。

1.2 使用洗手液：选择含有消毒成分的洗手液，彻底清洁双手，杀灭细菌。

1.3 避免长指甲：长指甲容易藏污纳垢，增加细菌滋生的机会，医护人员应保持短指甲。

二、保持环境清洁2.1 定期消毒：ICU的空气、地面、设备等都需要定期进行消毒，确保环境无菌。

2.2 避免交叉感染：患者的衣物、床单、器械等要分开存放，避免交叉感染。

2.3 拒绝带菌者进入ICU：有感染性疾病的人员不得进入ICU，以免传播病菌。

三、正确使用抗生素3.1 合理使用抗生素：医生应该根据患者的病情选择合适的抗生素，避免滥用导致细菌耐药。

3.2 观察药物反应：患者使用抗生素后，医护人员应密切观察患者的反应，如出现不良反应应及时处理。

3.3 遵医嘱完成疗程：患者在使用抗生素时应按医嘱完成疗程，避免中途停药导致细菌复发。

四、提高个人防护意识4.1 戴口罩、手套：医护人员在接触患者时应佩戴口罩、手套等个人防护用品，防止交叉感染。

4.2 避免接触患者分泌物：接触患者的分泌物时要小心翼翼，避免直接接触或飞溅。

4.3 定期体检：医护人员应定期进行健康体检，确保自身健康，避免成为感染源。

五、加强患者教育5.1 患者及家属手部卫生：教育患者及家属要定期洗手，保持手部清洁。

5.2 遵医嘱用药：患者应该按医嘱用药，不得擅自增减药量或更换药品。

5.3 定期消毒个人用品：患者应定期消毒个人用品，如牙刷、毛巾等，避免细菌滋生。

在重症监护病房中，医院感染的控制是一项重要的工作，需要医护人员和患者共同努力，遵守相关规定和操作流程，确保ICU环境清洁无菌，降低感染风险，保障患者的健康安全。

重症监护病房医院感染的控制重症监护病房（ICU）是医院中负责治疗危重病患者的特殊部门。

由于患者的免疫系统受损，ICU成为感染控制的重点区域。

本文将详细介绍重症监护病房医院感染的控制措施和标准。

一、感染控制委员会的设立为了有效控制重症监护病房的感染，医院应设立感染控制委员会。

该委员会由医院管理层、感染科医生、ICU医生、护士和其他相关人员组成。

委员会负责制定和监督感染控制策略，并定期进行感染监测和评估。

二、感染预防和控制策略1.手卫生医护人员应严格遵守手卫生规范，包括使用洗手液或者洗手消毒剂进行手消毒，特殊是在与患者接触先后、接触污染物后、进行无菌操作先后等情况下。

2.个人防护装备医护人员在接触患者时应佩戴适当的个人防护装备，如手套、口罩、护目镜和隔离衣等。

在进行飞沫传播疾病治疗时，应佩戴N95口罩或者同等级别的呼吸防护装备。

3.环境清洁和消毒ICU的环境清洁和消毒非常重要。

定期对病房进行清洁和消毒，特殊是高接触表面，如床铺、门把手、监护仪和呼吸机等设备。

使用合适的消毒剂和方法，确保病房的清洁和无菌。

4.设备消毒和管理重症监护病房中的各种设备，如呼吸机、导尿管、输液泵等，应定期进行消毒和维护。

确保设备的正常运行和无菌状态，减少交叉感染的风险。

5.患者隔离对于患有可传播性疾病的患者，应进行适当的隔离措施。

根据病原体的传播途径，采取相应的隔离措施，如空气隔离、飞沫隔离、接触隔离等。

同时，患者之间应保持足够的间隔，避免交叉感染的风险。

6.感染监测和报告重症监护病房应建立完善的感染监测和报告系统。

定期对患者进行感染监测，采集和分析相关数据。

及时报告感染事件，并采取相应的措施进行控制和预防。

7.教育和培训医护人员应接受相关的感染控制教育和培训。

了解感染控制的基本原则和操作规范，提高对感染控制的认识和意识。

定期进行培训和演练，提高应急响应能力。

三、感染控制的评估和改进医院应定期对重症监护病房的感染控制措施进行评估和改进。

医院感染预防与控制制度范本为了保障患者和医务人员的健康安全，预防和控制医院感染是医院管理的重要任务。

制定并执行医院感染预防与控制制度可以有效减少感染的发生和传播。

以下是一份医院感染预防与控制制度范文，供参考。

第一章总则第一条为了保障医院患者和医务人员的生命安全和身体健康，提高医疗质量，预防和控制医院感染，根据国家和地方相关法律法规，制定本制度。

第二章医院感染预防与控制的组织架构第二条本制度的执行机构是医院感染控制委员会，委员会由医务部门、护理部门、感染科、院感科、临床科室、感染控制办公室等部门组成。

第三章医院感染的分类和登记第三条医院感染根据感染部位和病原体性质分为多种类型，包括呼吸道感染、尿路感染、手术创口感染等。

医院感染的发生、发展和归口管理由感染科负责登记和统计。

第四章医务人员的岗位培训和管理第四条医务人员入职前应接受相关培训，了解医院感染的预防和控制方法。

医院应定期组织感染防控知识培训，并考核医务人员的理论知识和实践操作。

第五章感染控制设施和器材的管理第五条医院应设立感染控制办公室，负责感染控制设施和器材的管理。

感染控制设施包括无菌室、洗手间、消毒间等，应定期进行检查和维护。

第六章医院环境清洁与消毒第六条医院应制定环境清洁与消毒规范，并建立环境清洁与消毒工作制度。

定期检查和评估医院环境清洁与消毒的工作效果。

第七章手卫生与个人防护第七条医务人员应严格执行手卫生制度，包括正确洗手、使用消毒剂等。

医务人员在接触患者时应佩戴个人防护装备，如防护口罩、手套等。

第八章患者的感染防控第八条医院应制定患者感染防控制度，包括患者隔离、患者教育等。

医务人员应对患者进行感染防控知识宣教，并指导患者正确使用抗生素。

第九章医疗器械和药品的管理第九条医院应制定医疗器械和药品管理制度，包括器械和药品的采购、存储、使用和消毒等。

医院应定期检查和评估医疗器械和药品的使用效果。

第十章医院感染的监测和报告第十条医院应建立医院感染监测系统，定期对医院感染进行监测和报告。

医院感染预防与控制监测及报告管理制度一、医院感染病例监测根据《医院感染监测规范》要求，医院必须对住院病人进行医院感染病例监测，以及时掌握本院医院感染发病率、高发部位、高发科室、高危因素、病原体特点及耐药性等，为医院感染预防及控制提供科学依据。

（一）常规监测1、各临床科室感染监控小组必须对本科室住院病人开展医院感染病例监测；医院感染病例由临床主管医生按照《医院感染诊断标准》进行初步诊断，及时进行病原微生物检测。

2、对医院感染散发病例，明确诊断者，由临床医师24小时内通过医院感染监测系统填写“医院感染病例上报卡”上报到感控科。

3、对疑似医院感染的诊断，主管医生报告科主任，会同该科医院感染监控小组一同讨论，并作进一步的分析及检查，作好讨论记录，讨论后能确定的按上述规定进行报告。

4、确诊为传染病的医院感染病例，尚需按《中华人民共和国传染病防治法》的有关规定进行报告。

5、针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及其危险因素的监测，如重症监护病房医院感染监测、新生儿病房医院感染监测、手术部位感染监测、抗菌药物临床应用与细菌耐药性监测等。

6、感控科及各临床科室监控医生每年联合进行一次医院感染现患率调查。

（二）目标性监测：针对医院感染的重点部门、重点人群与高风险因素的监测。

1、泌尿系插管相关泌尿系感染的目标性监测。

（见泌尿系插管相关泌尿系感染的监测方案）2、血管导管相关血流感染的监测。

（见血管导管相关血流感染的监测方案）3、医院内肺炎及呼吸机相关性肺炎的监测。

（见呼吸机相关肺炎的监测方案）4、外科Ⅰ类手术切口的目标性监测。

（见手术部位感染监测方案）5、皮肤软组织感染监测。

（见监测方案）6、多重耐药菌的监测：检验科及时将检出的多重耐药菌病例通知临床及院感科；每季度汇总本院医院感染前五位致病菌及其耐药率、微生物送检率及多重耐药菌检出情况并反馈给临床科室及感染管理科。

二、消毒灭菌效果监测1、生物学监测：使用中灭菌用消毒液：无细菌生长；使用中皮肤黏膜消毒液染菌量：≤10cfu/mL，其他使用中消毒液染菌量≤100cfu/mL。