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04 报名调查表docx

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▪報名時間：即日起至3月1日(星期五)止。
▪本表填寫完成後，請回寄至活動聯絡人蘇祐申先生E-mail：s00140@.tw，聯絡電話：06-2540000。
▪本表若不敷使用請自行增列。
10
居留證：
護照：
□葷
□素
□自行前往
□高鐵台南站□來程08：30、09：00□回程
□台南後火車站□來程08：30、09：00□回程
備註
▪交通：於高鐵台南站及台南火車站後站，分別備有接駁專車，乘車時間08：30及09：00(請於報名調查表填寫註明)。
▪身分證或居留証及護照號碼，為辦理活動出席人員保險之用，敬請提供正確資料。
□台南後火車站□來程08：30、09：00□回程
8
居留證：
護照：
□葷
□素
□自行前往
□高鐵台南站□來程08：30、09：00□回程
□台南後火車站□來程08：30、09：00□回程
9
居留證：
護照：
□葷
□素
□自行前往
□高鐵台南站□來程08：30、09：00□回程
□台南後火車站□來程08：30、09：00□回程
■葷
□素
□自行前往
□高鐵台南站□來程08：30、09：00□回程
■台南後火車站■來程08：30■回程
僑生負責人
1
居留證：
護照：
□葷
□素
□自行前往
□高鐵台南站□來程08：30、09：00□回程
□台南後火車站□來程08：30、09：00□回程
帶隊老師
2
居留證：
護照：
□葷
□素
□自行前往
□高鐵台南站□來程08：30、09：00□回程
5
居留證：
護照：
□葷
□素
□自行前往
□高鐵台南站□來程08：30、09：00□回程
□台南後火車站□來程08：30、09：00□回程
6
居留證：
護照：
□葷
□素
□自行前往
□高鐵台南站□來程08：30、09：00□回程
□台南後火車站□來程08：30、09：00□回程
7
居留證：
護照：
□葷
□素
□自行前往
□高鐵台南站□來程08：30、09：00□回程
□台南後火車站□來程08：30、09：00□回程
僑生負責人
3
居留證：
護照：
□葷
□素
□自行前往
□高鐵台南站□來程08：30、09：00□回程
□台南後火車站□來程08：30、09：00□回程
4
居留證：
護照：
□葷
□素
□自行前往
□高鐵台南站□來程08：30、09：00□回程
□台南後火車站□來程08：30、09：00□回程
102年度南區大專校院僑生春季活動報名調查表
學校
名稱
承辦人
聯絡電話
辦பைடு நூலகம்室：
手機：
E-mail
序號
職稱
姓名
系級
僑居地
連絡電話
身分證字號或居留證字號(及護照號碼)
出生年月日
(例：78.01.01)
飲食
交通(接駁車搭乘)
備註
範例
僑聯會
會長
彭○華
四餐三A
馬來西亞
09○○○
居留證：○○○
護照：○○○
○.○.○

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学校活动报名登记表

学校活动报名登记表

学校活动报名登记表学校名称: ______________________活动名称: ______________________活动日期: ______________________请填写以下信息以报名参加学校举办的活动。

1. 个人信息:姓名: ______________________年级: ______________________班级: ______________________学号: ______________________联系电话: ______________________家庭住址: ______________________2. 活动相关问题:2.1 请简述您为什么对这个活动感兴趣，并说明您希望从中获得什么收获或体验（不超过200字）。

_____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _________________________________________________________2.2 您是否有任何特殊需求或身体健康方面的限制？如果有，请详细说明，以便我们能够更好地为您提供帮助。

_____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _________________________________________________________2.3 是否曾经参加过类似性质的学校活动？如果是，请简要介绍一下您的经历和感受。

_____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _________________________________________________________3. 参与意愿:请在下面打勾选择您的参与意愿，可以多选：□ 参与活动策划和组织工作□ 参与活动现场执行工作□ 参与活动后勤保障工作□ 参与活动宣传和推广工作□ 不参与实际活动，但愿意提供志愿服务或捐款支持4. 监护人信息:姓名: ______________________与学生关系: ______________________联系电话: ______________________5. 紧急联系人资料:姓名: ______________________与学生关系: ______________________联系电话: ______________________6. 其他注意事项:_____________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ _______________请在报名截止日期之前将填写完整的表格交给负责老师或班主任，谢谢您的配合和支持！备注：本登记表仅用于活动组织和管理，涉及的个人信息将严格保密，并仅限于活动使用。

幼儿园新生报名表模板

幼儿园新生报名表模板

幼儿园新生报名表模板一、目录1.报名表填写说明2.报名信息3.学生健康状况4.家庭成员情况5.教育期望与要求6.报名时间与审核状态7.其他备注信息二、报名表填写说明1.请完整、准确填写本报名表，字迹清晰。

2.填写过程中如有不清楚或无法确定的信息，请在相应位置注明。

3.本报名表提交后，我们将对您的信息进行审核，审核结果将通过电话或短信通知您。

三、报名信息1.学生姓名：__________（请填写孩子姓名）2.性别：_________（请填写孩子性别）3.出生日期：______年____月____日（请填写孩子出生日期）4.联系电话：________________（请填写家长联系电话）5.家长姓名：____________（请填写家长姓名）6.家庭住址：________________________（请填写家庭住址）7.学生身份证号：____________________（如有身份证，请填写）8.是否为过敏体质：是/否（如孩子是过敏体质，请填写“是”）9.是否需要学校提供餐食：是/否（如需要，请填写“是”）10.是否需要校车接送：是/否（如需要，请填写“是”）四、学生健康状况1.请描述孩子的健康状况（如有特殊疾病或过敏史）：__________________________2.请描述孩子最近一年的健康状况（如有长期病史或不适情况）：___________________3.请描述孩子疫苗接种情况：_____________________________________________4.请描述孩子有无传染病史：_____________________________________________5.请描述孩子有无家族遗传病史：_____________________________________________五、家庭成员情况1.家庭成员姓名：__________________________（请填写家庭成员姓名）2.与学生关系：__________________________（请填写与学生的关系，如“父亲”、“母亲”）3.工作单位及职务：__________________________________________________________4.其他有助于了解家庭情况的信息：____________________________________________。

幼儿园教育新生报名表.doc

幼儿园教育新生报名表.doc

世纪星幼儿园新生报名表幼姓名性别年龄儿身份证号申请班级户口所在地：省市区镇情贴幼儿照片处（1 寸彩照）常联络人：父母爷爷奶奶外公外婆保姆其他况联系电话：家家长姓名工作单位办公电话手机庭父情母况家庭详细地址家庭电话请家长仔一、如果您的孩子在园内身体不适或遭突发事件，您希望（请选择）：细阅读本1、委托幼儿园带孩子就医或采取应急措施。

（）备注事宜，2、委托幼儿园边采取措施边告知家长。

（）本着对孩3、先告知家长，由家长决定怎么办。

（）子和学校4、紧急联络电话：负责的态二、您的孩子曾患过哪种疾病（请在疾病名称上打“√”）度，如实填水痘皮肤病肝炎肺炎哮喘胃病骨折肾病腮腺炎癫痫心脏病写，如因填风疹贫血其他（请填写疾病名称）、写情况不三、对哪些食物过敏？（）主要是：明或不实四、对哪些药物过敏？（）主要是：所造成的五、保健要点（‘ √ ’或‘ × ’）：儿童病情A、是否有过入厕训练（） B 、午睡时是否使用尿布（）延误或救C、是否自己吃饭（） D 、是否会穿脱衣服（）治措施不E、是否挑食（）喜食厌食力而形成F、午睡是否有特殊习惯：（）：成果的，责我对以上事项均已知晓、认可，并如实向幼儿园反应孩子的健康情况。

任由填写填表人签名：者自负。

温馨嘱托：1、为保护幼儿安全，接送幼儿原则上应由父母、爷爷奶奶或外公外婆接送。

如有特殊情况请别人代接孩子，必须严格按照幼儿园规定家长要提前电话通知老师或受委托人持接送卡接送。

委托人在接送时一定要和班主任打招呼，并签好字。

2、严禁幼儿携带不安全物品入园，以免发生意外，在园时间不在幼儿身上存放钱或贵重物品，若有遗失，我园概不负责。

3、请认真阅读收费退费制度，是否阅读：是否4、您对幼儿园、班级、教师工作及促进孩子成长等方面的建议和意见：此表格为幼儿报名时由父母或监护人填写，由园办公室保存。

登记日期：年月日。

一二三年级期末调研报名表

一二三年级期末调研报名表


100 . 81 84 92 64 82 83 86 79 61
98 50 90 89 94 82 98 90 92 93 96
6035 6043 6044 6048 6055 6057 6058 6067 6068 6070 6071 6074 6080 6085 6086 6089 6091 6097 6098 6100 6103 6105 6113 6117 6127 6137 6142 6144 6150 6157 6162 6163 6183 6184
6149 6151 6153 6154 6165 6173 6174 6179 6182 6185 6187 6193 6201 6205 6209 6211 6212 6213 6216 6222 6227 6235 6236 6238
26 48 18 6 61 32 29 39 57 52 10 59 43 58 4 28 5 25 11 23 49 7 51 22
数学 81 70 98 65 94 90 99 94 74 70 95 90 94 40 96 91 80 49 78 78 98 87 10 98 17 97 62 80 79 62 64 74 18 67 79 82 87
英语 86 95 94 65 95 80 96 97 80 94 95 94 98 72 97 97 81 77 57 96 97 92 43 97 92 98 69 94 97 85 89 95 59 74 96 91 91
肥光小学 3401231050820001 肥光小学 3401231004610011 肥光小学 3401231004610062 肥光小学 3401111001110022
六（2） 六（2） 六（2） 六（2） 六（2） 六（2） 六（2） 六（2） 六（2） 六（2） 六（2）