舒芬太尼在ICU镇痛中的应用
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舒芬太尼在ICU的用法用量查对表
1.对于创伤性(手术、烧伤、骨科等)ICU机械通气患者,镇痛镇静治疗为镇
痛为先,镇静为次,即按照“基于镇痛的镇静(analgesia-based sedation)”的原则实施。
2.微量泵中药液浓度为:1ug/ml=1支舒芬太尼(1ml:50ug)加生理盐水至50ml。
3.常规负荷剂量(loading dose)为0.15-0.25ug/kg,3min内缓慢静脉推注。
4.使用本品与镇静药物、催眠药物等联合使用时,具有协同作用。
因此,给予
本品时,应降低镇静药物和催眠药物的剂量。
1.在(列)中找到患者的体重。
2.在(该列的顶部)找到需要输注的背景输注剂量(Backgroud infushion dose)
3.在(交叉处)即是输注速度(infushion rate)
整。
舒芬太尼在重症医学科患者镇痛治疗中的应用效果观察摘要目的观察舒芬太尼在重症医学科患者镇痛治疗中的应用效果。
方法重症加强治疗病房收治的86例患者,随机分为观察组与对照组,各43例。
观察组给予咪达唑仑联合舒芬太尼镇痛治疗,对照组仅给予咪达唑仑镇痛治疗。
观察两组患者的临床疗效。
结果用药1 h后,观察组心率、呼吸频率、血氧饱和度及平均动脉压等均优于对照组,Ramsay评分(镇静评分)显著优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。
结论舒芬太尼在重症医学科患者镇痛治疗的应用效果理想,值得在临床上推广。
关键词舒芬太尼;重症医学科;镇痛治疗;效果在重症加强治疗病房(ICU)患者中给予镇静、镇痛治疗是挽救患者生命、提高其生活质量的重要内容[1]。
为研究舒芬太尼在重症医学科患者镇痛治疗的应用效果,作者展开本次研究,现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2014年6~12月本院重症加强治疗病房收治的患者86例,其中男49例,女37例,年龄23~77岁,平均年龄(51.4±6.4)岁;其中手术治疗74例,保守治疗12例;意识清醒者76例,意识不清醒者10例。
将其随机分为对照组与观察组,各43例。
两组患者基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1. 2 方法两组患者进行镇静、镇痛治疗前均根据具体病情给予营养支持、抗感染治疗及脏器功能保护等常规治疗。
对照组仅给予咪达唑仑治疗,将咪达唑仑注射液20 mg加入0.9%的氯化钠注射液20 ml中进行静脉滴注治疗,每隔2 h根据患者疼痛评分适当调整滴注速度。
观察组给予咪达唑仑联合舒芬太尼治疗,将50~100 mg舒芬太尼、20 mg咪达唑仑及50 ml浓度为0.9%生理盐水中稀释,使用微量注射泵以2~4 ml/h的速度进行持续静脉泵入。
用药期间需详细监测患者呼吸、血氧饱和度及平均动脉压等变化情况。
1. 3 观察指标及疗效评价标准[2,3] 治疗1 h后,详细记录两组患者心率、呼吸频率、血氧饱和度及平均动脉压等,以便进行效果评价。
研究舒芬太尼在重症医学科患者镇痛治疗中的疗效摘要】目的:客观了解重症医学科患者专业镇痛治疗中施以舒芬太尼疗法的价值。
方法:选取87例因患重症疾病而于2015年8月—2017年2月间入住我院重症医学科的患者,以镇痛疗法的不同进行分组:42例甲组病例行咪达唑仑疗法,而45例乙组病例则加行舒芬太尼疗法,分别统计两组病例镇痛质量,再作对比。
结果:42例甲组病例用药后Ramsay计(2.15±0.50)分,45例乙组病例是(3.60±0.40)分,(P<0.05);且用药1小时后,乙组病例脉动压值、心率值、血氧饱和度及其呼吸频率等显著优于甲组,(P<0.05)。
结论:对于接受镇痛治疗的重症医学科病例,通过施以舒芬太尼疗法,可充分提升机体镇痛质量,推荐选用。
【关键词】咪达唑仑疗法;重症医学科;舒芬太尼疗法;镇痛治疗;Ramsay计分【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)05-0060-02重症医学科日常工作中,最为重要的环节之一即为镇痛治疗,通过改善机体疼痛感,在消除其躁动情绪、焦虑情绪的基础上,提升救治工作水平。
为了解舒芬太尼疗法在我院开展现状,在选取87例因患重症疾病而于2015年8月—2017年2月间入住我院重症医学科的患者的同时,分组施以不同镇痛疗法,旨在提升镇痛工作实践效率,实现对患者疼痛感的充分控制。
1.临床信息及方法1.1 临床信息选取87例因患重症疾病而于2015年8月—2017年2月间入住我院重症医学科的患者,以镇痛疗法的不同进行分组。
42例甲组,23岁~77岁,均值(42.2±3.33)岁;25例(男)/17例(女)。
45例乙组,24岁~76岁,均值(43.0±2.22)岁;27例(男)/18例(女),分别统计甲组、乙组病例信息,比较结果缺乏显著性,(P>0.05)。
1.2 方法42例甲组病例行咪达唑仑疗法:于氯化钠注射液(给药标准:20.0ml)中添加咪达唑仑(给药标准:20.0mg),使其充分融合后,给予患者用药,给药途径是静滴。
舒芬太尼在术后ICU患者镇静镇痛中的应用研究作者:马冬璞李保林李成建杨彩浮来源:《中国当代医药》2013年第33期[摘要] 目的探讨舒芬太尼在术后ICU患者镇静镇痛中的临床有效性和安全性。
方法选择术后ICU患者60例,随机分为对照组和观察组,对照组患者采用芬太尼注射液镇静镇痛,观察组使用舒芬太尼注射液镇静镇痛。
比较观察两组患者治疗前及治疗后30 min、60 min、6 h、12 h、24 h、48 h的呼吸频率、脉搏血氧饱和度(SpO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)。
结果两组患者在用药期间至观察结束呼吸频率差异无统计学意义(P>0.05),但观察组在镇痛24 h、48 h PaO2/FiO2、SpO2明显高于对照组,差异有统计学意义(P[关键词] 舒芬太尼;ICU患者;镇静镇痛[中图分类号] R971+.2 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2013)11(c)-0176-02Clinical reserch of sufentanil in sedatives and analgesics of the postoperative ICU patientsMA Dong-pu LI Bao-lin LI Cheng-jian YANG Cai-fuDepartment of Intensive Care Unit, Zhengzhou Central Hospital Affiliated to Zhengzhou University, Zhengzhou 450007, China[Abstract] Objective To explore clinical effect and safety of sufentanil in sedatives and analgesics of the postoperative ICU patients. Methods 60 postoperative ICU patients were randomly divided into two groups. The patients in the control group were intravenously treated with fentanyl,while patients in the observation group were intravenously given sufentanil. Then the respiratory frequency, pulse oxygen saturation (SpO2)and oxygenation index(PaO2/FiO2) were compared between the two groups before and 30 minutes, 60 minutes, 6 h, 12 h, 24 h and 48 h after treatment. Results The respiratory frequency shows no insignificant difference between the two groups before and after treatment (P>0.05). There were significant differences in SpO2 and PaO2/FiO2 between the two groups at 24, 48 h after treatment(P[Key words] Sufentanil; ICU patients; Sedatives and analgesics镇静镇痛对于术后ICU危重患者有重要意义,可调节或减轻应激反应,减少肺部并发症,促进患者及早活动,预防深静脉血栓形成等,已成为术后ICU患者治疗的重要组成部分。
舒芬太尼在术后ICU患者镇静镇痛中的应用研究目的探讨舒芬太尼在术后ICU患者镇静镇痛中的临床有效性和安全性。
方法选择术后ICU患者60例,随机分为对照组和观察组,对照组患者采用芬太尼注射液镇静镇痛,观察组使用舒芬太尼注射液镇静镇痛。
比较观察两组患者治疗前及治疗后30 min、60 min、6 h、12 h、24 h、48 h的呼吸频率、脉搏血氧饱和度(SpO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)。
结果两组患者在用药期间至观察结束呼吸频率差异无统计学意义(P>0.05),但观察组在镇痛24 h、48 h PaO2/FiO2、SpO2明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组不良反应发生率明显低于对照组。
结论舒芬太尼用于术后ICU患者镇静镇痛有效性及安全性较高。
[Abstract] Objective To explore clinical effect and safety of sufentanil in sedatives and analgesics of the postoperative ICU patients. Methods 60 postoperative ICU patients were randomly divided into two groups. The patients in the control group were intravenously treated with fentanyl,while patients in the observation group were intravenously given sufentanil. Then the respiratory frequency,pulse oxygen saturation (SpO2)and oxygenation index(PaO2/FiO2)were compared between the two groups before and 30 minutes,60 minutes,6 h,12 h,24 h and 48 h after treatment. Results The respiratory frequency shows no insignificant difference between the two groups before and after treatment (P>0.05). There were significant differences in SpO2 and PaO2/FiO2 between the two groups at 24,48 h after treatment(P<0.05). The clinical adverse drug reaction rate in the observation group was lower than that in control group. Conclusion The sufentanil has better clinical effect and high safety in the sedatives and analgesics of postoperative ICU patients.[Key words] Sufentanil;ICU patients;Sedatives and analgesics镇静镇痛对于术后ICU危重患者有重要意义,可调节或减轻应激反应,减少肺部并发症,促进患者及早活动,预防深静脉血栓形成等,已成为术后ICU 患者治疗的重要组成部分。