❖2002年北京市的脊髓损伤的发病率为 60/100万，比1986年上升近10倍。
❖英国每年大约有700人发生脊髓损伤。 （补充）
❖各国统计资料显示：脊髓损伤多为健康 的青壮年，年龄在40岁以下者占80﹪， 男性为女性的4倍左右。
3/26/2021
社区残疾人和精神障碍者的康复和护理
6
概述—病因
（一）外伤性损伤 ❖高空坠落脊髓损伤居首位为41.3﹪。 ❖其次是交通事故,占22.3﹪。 ❖另外重物砸伤和体育运动等意外占有较高
3/26/2021
社区残疾人和精神障碍者的康复和护理
19
康复护理措施—恢复期（一）
❖ 增强肌力促进运动功能恢复
➢肌力I级时，给予辅助运动。
➢肌力II级～III级时，可进行较大范围的辅助运动、主 动运动及器械性运动，肌力逐渐恢复，可逐步减小辅助力 量。
➢肌力达III～IV级时，可进行抗阻力运动。 ❖ 坐位训练的护理
❖ 病区应宽敞，病床之间不应小于1.5m。 ❖ 地面应防滑、有弹性，病区门应安滑道并侧拉。 ❖ 厕所门应宽大、坐便、两侧有扶手。 ❖ 走廊应安装扶手，利于行走训练。 ❖ 淋浴间应有软管喷头。 ❖ 病房床头、走廊、厕所、淋浴间均应安装呼叫器 ❖ 病床应选择带有床挡的多功能床。 ❖ 病房应备有大小不同的软垫。
栓形成、疼痛、关节挛缩等。
社区残疾人和精神障碍者的康复和护理
9
评估—损伤的评定（一）
❖ 损伤水平评定 1、主要以运动损伤平面为依据，T2～L1脊髓节段以感觉损伤
平面来确定诊断。 2、美国脊髓损伤学会（American Spinal Injury
Association,ASIA）通过检查关键性肌肉的徒手肌力和 关键性感觉点的痛觉和触觉来确定。见表5-1 3、确定损伤平面时，该平面关键性肌肉的肌力必须≥3级， 该平面以上关键性肌肉的肌力必须≥4级。 4、损伤的记录因身体两侧的损伤水平可能不一致，评定时要 检查两侧运动和感觉损伤平面，并分别记录。
