高压氧舱氧浓度控制流程图

第一章总则医用高压氧舱（以下简称氧舱）是医疗机构设置、临床治疗缺氧性疾病的医疗设备。

合理使用、规范操作氧舱不仅能够确保临床疗效，而且可以避免恶性事故的发生。

为此，制定氧舱质控总则如下：一、使用氧舱的单位必须是本市卫生行政部门批准的医疗机构，非医疗机构不得以氧舱对外开展医疗业务。

二、氧舱的从业人员必须到卫生部指定的培训中心接受培训并考试合格、取得上岗证后方可上岗操作。

三、氧舱购置、制造、安装、使用必须按照《医用氧舱安全管理规定》经卫生、质量技术监督部门审核批准。

四、氧舱应使用医用氧或液态氧。

五、应掌握临床适应症和禁忌症，严格执行操作常规。

六、氧舱配备适当、相对固定的专职工作人员（医师、护士、技师）。

第二章氧舱操作常规一、开舱前准备（一）氧舱设备应处于安全备用状态。

1、贮气罐压缩空气卫生学要求及贮气量应符合GB12130规定，贮气罐内气体必须冷却，压缩机出口气温小于37℃，压缩空气气源压力不低于0.5MPa（表压，下同）。

2 、氧气气源有保障，面罩吸氧时，供氧压力应保持在0.4MPa-0.6Mpa范围内，氧气卫生学要求符合GB12130规定。

3 、操纵台上各加减压和供排氧阀门已关闭，氧舱压力表、氧气表回位应在零。

4、测氧仪应处于可靠的使用状态，声、光报警装置良好，氧探头在使用期内。

5、照明（包括应急照明）、空调、电视监视、对讲系统、报警系统、负压吸引装置、吸排氧装置连接完好。

6、递物筒处于关闭状态，过渡舱处于安全备用状态。

7、消防装置处于备用状态。

（二）入舱前宣教1、向病人告知高压氧治疗目的、注意事项、熟悉吸氧面罩及通讯设备的使用方法。

2、病员首诊发“病人进舱须知卡”（附三）或“病员须知制度”上墙。

（三）病人入舱前准备1、病人必须经高压氧专科医师会诊确定指征后方可安排进舱治疗。

2、病人进舱前，医师应详细了解病史、明确诊断，进行生命体征及专科检查及必要处置，并记录门诊或住院病志。

3、对于确诊为急性坏疽、芽孢杆菌感染等传染病者应单独开舱。

多人空气加压舱操作规程一、开舱前准备（一）每次开舱前反复检查氧舱各个部件及电器控制系统是否处于完好状态，氧舱必须在保证无故障的情况下，才能开舱使用。

（二）检查压缩空气气源是否足够满足两次治疗必需的供气量，并打开供气阀。

（三）检查氧气气源，表压不少于0.4~0.6MPa。

（四）检查操纵台上各加减压和供排氧阀门是否关闭。

（五）打开操纵台上的总电源开关，接通所需使用的各种仪器、仪表电源（监视器、测氧仪、对讲机、音箱）。

（六）检查病人吸氧面罩和三通阀连接是否正确，并交待正确吸氧方法。

（七）检查并关闭递物筒内外盖，关闭内外盖上的放气阀。

（八）将雾化吸氧装置阀调试到适合部位，安装好雾化药物瓶。

（九）检查进入氧舱人员着装，严禁携带易燃、易爆、易挥发等物品及与治疗无关的任何用品。

（十）宣教进舱须知（详见进高压氧舱须知）。

（十一）凡多人舱要求必须2人同时操舱。

（十二）工作期间严禁做一切与工作无关的事情。

二、氧舱工作运行（一）加压阶段（15min）1、应严格掌握加压速度，并询问舱内人员的感觉。

加压初始阶段应缓慢加压。

2、加压过程中，应经常询问舱内人员的感觉及中耳调压情况，如舱内人员反映不适时，立即停止加压并通知医生做好对症处理。

（二）稳压阶段（60min）1、舱内压力加至治疗压力后，打开操纵台上的供氧阀和雾化吸氧控制阀，通知患者戴好面罩开始吸氧。

供氧压力应保持在0.4~0.6MPA范围内，同时打开操纵台上的排氧阀。

2、监测舱内氧浓度，严格控制在23%以内。

如氧浓度增高过快应及时查明原因并及时排除，同时应通风换气。

3、吸氧结束时，应及时关闭氧气气源。

（三）减压阶段（15min）1、通知舱内人员准备减压，按规定减压方案操作，表压超过0.12MPA，总减压时间不少于30分钟。

2、患者出舱后，关闭操纵台电源及各种阀门，对舱内进行常规的检查、清理和消毒。

3、每日下班前通知中心供氧站关闭输氧管。

4、将操舱记录填写完整。

空气加压舱治疗患者进舱须知一、高压氧治疗的患者，须经高压氧专科医生检查同意后凭卡治疗。

医用高压氧舱主要技术参数1.压力范围：医用高压氧舱通常可以提供从1.3大气压到2.5大气压范围内的压力。

这意味着舱内的氧气浓度可以达到超过常压下的21%，从而增加身体对氧气的吸收量，促进组织修复和血管扩张。

2.温度和湿度控制：医用高压氧舱通常具备温度和湿度控制功能，以确保舱内环境的稳定性和舒适性。

舱内的温度通常可以调节在20到25摄氏度之间，湿度控制在40%-60%。

3.气密性：医用高压氧舱的气密性是至关重要的，以确保舱内的氧气不泄漏。

舱体结构通常由高强度合金材料、特殊的密封设计和观察窗等组成，以确保舱体具备优异的气密性。

4.安全控制系统：医用高压氧舱通常配备了安全控制系统，以保证疗程的安全和舒适度。

安全控制系统可以监测舱内的氧气浓度、压力变化和温度等参数，并及时报警或采取相应的措施。

此外，医用高压氧舱还配备了适用于急救情况的紧急出舱系统。

5.控制面板：医用高压氧舱配备了易于操作的控制面板，以方便医护人员对舱内环境进行控制和调节。

通过控制面板，医护人员可以调节舱内的压力、湿度和温度，并监测各项技术参数的变化。

6.舱体大小：医用高压氧舱的舱体大小因不同厂家而异，一般分为单人舱和多人舱两种。

单人舱通常具有独立的密封装置，可以为患者提供个体化的治疗。

多人舱则适用于同时治疗多名患者，提高治疗效率。

7.其他特殊功能：一些医用高压氧舱还具备其他特殊功能，比如音乐播放、电视观看和舒适座椅等，以提高疗程的舒适度和娱乐性。

总之，医用高压氧舱是一种非常重要的治疗装置，它可以为疾病和伤害的康复提供有效的支持。

通过调节舱内的气压、氧气浓度和湿度等参数，医用高压氧舱可以促进组织修复、增加氧气吸收量，从而提高治疗效果。

医用高压氧舱的技术参数包括压力范围、温度和湿度控制、气密性、安全控制系统、控制面板、舱体大小和其他特殊功能等。

医用高压氧舱安全管理与应用规范前言随着高压氧医学的迅速发展，国家相继出台了一系列新的氧舱设备标准、管理规范、技术规程等文件，中华医学会高压氧医学分会第七届委员会于2013年10月在全体委员会议上讨论决定对《医用高压氧舱管理与应用规范》（简称《规范》）进行修订。

此次修订是在2004年版《规范》的基础上，依照国家现行的各种法规、标准，参照国内外有关规范，结合近年来国内临床实践和实验研究，对原有内容进行了部分修改和补充，旨在使高压氧治疗的临床应用与安全管理于一体，体现医疗安全与设备安全并重的理念，冀希望新修订的《规范》成为从业人员在高压氧医学工作中遵循的准则。

修订《规范》过程中，在广泛征询了中华医学会高压氧医学分会第七届委员会全体委员意见的基础上，经过常委会讨论，对《规范》内容和条文进行了审修，增加了安全管理和资料保管制度、高压氧治疗中并发症的处理、舱内护理技术、氧舱使用单位安全管理基本要求，修改了氧舱消毒隔离制度等。

在此，谨向支持和参与这项工作的同仁们致以诚挚的谢意！随着医疗技术及管理要求的不断提高，以及新的文件出台和新问题的出现，《规范》还需要继续完善修订。

希望在今后的工作实践中，依靠全体从事高压氧医学的同仁共同努力，进一步完善《规范》，保障高压氧医学质量，使高压氧医学事业健康发展。

中华医学会高压氧医学分会二〇一五年七月目录第一部分工作人员职责高压氧科（室）主任（负责人）职责高压氧科（室）医师职责高压氧科（室）护士长职责高压氧科（室）护士职责高压氧科（室）主任技师、高级工程师职责高压氧科（室）工程技术人员职责婴儿氧舱工作人员职责操舱人员职责陪舱人员职责高压氧从业人员卫生保障第二部分科室建制与管理制度高压氧科（室）工作人员配备高压氧科（室）安全管理制度空气加压氧舱治疗患者进舱须知氧气加压舱治疗患者进舱须知婴儿氧舱治疗患儿家属须知氧舱消毒隔离制度高压氧科（室）资料保管制度机房管理制度供氧间管理制度液氧储槽管理制度储气罐与配套压力容器管理制度配电屏和配电箱管理制度氧舱设备保养与维修制度一、日常保养制度二、维修工作制度氧舱设备中修和大修具体内容氧舱使用单位安全管理基本要求第三部分操作规程及应急预案空气加压氧舱操作规程氧气加压舱操作规程婴儿氧舱操作规程递物筒操作规程高压氧舱内护理技术操作常规空气加压氧舱紧急情况处理应急预案氧气加压舱紧急情况处理应急预案婴儿氧舱紧急情况处理应急预案第四部分临床应用适应证一、急症适应证二、非急症适应证禁忌证一、绝对禁忌证二、相对禁忌证常用高压氧治疗方案一、成人常规高压氧治疗方案二、婴幼儿高压氧治疗方案三、减压病治疗方案四、高压氧治疗中并发症的处理（一）惊厥型氧中毒（二）气压伤（三）减压病第五部分附录一、中华人民共和国国家标准——医用空气加压氧舱二、中华人民共和国国家标准——医用氧气加压舱三、中华人民共和国国家标准——医用氧舱用电化学式测氧仪四、高压氧临床应用技术规范五、医用氧舱安全管理规定（氧舱安全技术监察规程）六、关于停止医用高压氧舱从业人员集中培训工作的函七、特种设备作业人员监督管理办法第一部分工作人员职责高压氧科（室）主任职责一、在院长和职能部门的领导下，全面负责本科室的医疗、教学、科研、安全及行政管理工作，并做好医德医风教育。

多人高压氧舱氧浓度的控制注意点供排氧系统组成氧舱供排氧系统见上图，它由氧源、处理装置、呼吸器、排氧控制装置、显示器等组成。

其中处理装置至排氧控制装置直接影响舱内的氧浓度的高低。

高压氧舱供氧系统应注意：第一，在供氧系统中需定期更换氧气处理装置的呼吸减压器（二级减压器）。

呼吸减压器组成见示意图二。

其组成为氧气呼吸腔（2、3、4、6、12、10）吸氧膜片、吸氧阀（由阀杆、梅花形密封垫、弹簧）等组成。

吸氧时供氧压力要大于舱压+（4―7ATA），显而易见，梅花形密封垫是工作在高压之下，而且在病人吸氧期间，要以每分钟20次左右的呼吸频率在上下运动、摩擦，假如每次吸氧60分钟，每舱氧气呼吸器就要摩擦1200次左右；如果每天开两舱一天就要摩擦2400次左右。

从而造成梅花垫橡胶部位疲劳、老化、磨损，而形成沟槽，这不仅增大了吸气阻力，而且影响复位，形成高气压氧气的泄漏。

从而造成舱内氧浓度的升高。

故对吸氧减压器应当特别保养或及时更换，以保证舱内氧浓度在正常范围内。

一般国内呼吸减压器设计的工作寿命为40万次，如果按每天开两舱计算，使用寿命约半年，如果每天开一舱，使用寿命约一年。

因此要注意检查氧气呼吸器的使用寿命是否已经到期，如果到期就应马上更换。

除此之外，由于供氧系统是在高氧气压力下工作，因此还要经常检查供气管路的焊口及管路连接处，是否有跑冒等现象发生，以便及时发现，及时处理。

多人空气加压舱排费氧装置国标要求其性能应满足患者呼出的费氧能全部或大部分排出舱外，确保舱内氧浓度始终不超出标准的规定值。

我单位的3舱7门多人空气加压舱，其每个舱室排氧装置相同，如图所示。

排氧装置由舱内和舱外两部分组成。

舱内部分主要由能容纳患者呼出气体的集气管及中间连接管路等组成。

集气管两头处于开口状态。

而舱外部分为连接管路，呼气流量计、流量计调节阀、排水阀等组成。

排废氧装置的工作原理：上图多人空气加压舱每一舱室配一只流量计，而病人吸氧流量则通过电子流量计显示。

高压氧舱治疗技术操作流程及评分标准高压氧舱治疗是一种常用的医疗手段，被广泛用于各种疾病的治疗，包括坐骨神经痛、糖尿病足溃疡等。

本文将介绍高压氧舱治疗技术的操作流程和评分标准。

一、设备准备1. 检查高压氧舱设备是否正常工作，包括良好的氧气供应和良好的气密性。

2. 检查舱内氧气浓度和温度是否满足治疗需求。

3. 检查用户是否符合高压氧舱治疗的禁忌症。

禁忌症包括呼吸衰竭、气胸、未稳定的心血管疾病等。

二、操作流程1. 患者进入高压氧舱前，应脱去金属饰品、手表等物品，以避免火灾和其他安全风险。

2. 患者进入高压氧舱后，需换上满足舒适度和卫生要求的治疗服，并保持干燥清洁。

3. 患者应正确调整坐姿并系好安全带，以确保治疗期间的安全。

4. 操作员应根据患者的病情和治疗需求，将高压氧舱设备设置到合适的压力和氧浓度。

5. 开始治疗后，操作员应严密观察患者的生命体征和治疗效果，确保治疗的安全和有效。

三、评分标准1. 治疗过程中，患者的生命体征应监测记录完整，包括心率、血压、呼吸等指标。

2. 患者的病情进展应得到及时观察和评估，包括疼痛程度、创面愈合情况等。

3. 患者在治疗中应表现出耐受高压氧舱治疗的能力，包括没有严重的不适反应、无需中止治疗等。

4. 治疗结束后，患者的症状和体征应有所改善或稳定，例如疼痛减轻、创面愈合等。

高压氧舱治疗技术的操作流程和评分标准对于保证治疗效果和患者安全至关重要。

操作员应严格按照操作流程进行治疗，并密切观察患者的生命体征和治疗效果。

评分标准的制定可以帮助操作员对治疗过程进行客观评估，从而调整治疗方案并提高治疗效果。

高压氧舱治疗作为一种有效的医疗手段，在临床实践中发挥重要作用。

通过正确的操作流程和严格的评分标准，我们可以提高治疗的效果并确保患者的安全。

但同时也需要注意，操作员应具备专业知识和技能，并在治疗中密切关注患者的反应，以及时处理可能的并发症和问题。

总之，高压氧舱治疗技术的操作流程和评分标准是保证治疗效果和患者安全的重要保障。

索引号：000019449/2012-13813-0268359主题分类：政策法规发文单位：发文日期：公文名称：医用氧舱操作规程医用氧舱操作规程一、开舱前准备（一）每次开舱前反复检查氧舱各个部件及电器控制系统是否处于完好状态，氧舱必须在保证无故障的情况下，才能开舱使用。

（二）检查压缩空气气源是否足够满足两次治疗必需的供气量，并打开供气阀。

（三）检查氧气气源，表压不少于0.4~0.6MPa。

（四）检查操纵台上各加减压和供排氧阀门是否关闭。

（五）打开操纵台上的总电源开关，接通所需使用的各种仪器、仪表电源（监视器、测氧仪、对讲机、音箱）。

（六）检查病人吸氧面罩和三通阀连接是否正确，并交待正确吸氧方法。

（七）检查并关闭递物筒内外盖，关闭内外盖上的放气阀。

（八）将雾化吸氧装置阀调试到适合部位，安装好雾化药物瓶。

（九）检查进入氧舱人员着装，严禁携带易燃、易爆、易挥发等物品及与治疗无关的任何用品。

（十）宣教进舱须知（详见进高压氧舱须知）。

（十一）凡多人舱要求必须2人同时操舱。

（十二）工作期间严禁做一切与工作无关的事情。

二、氧舱工作运行（一）加压阶段（15min）1、应严格掌握加压速度，并询问舱内人员的感觉。

加压初始阶段应缓慢加压。

2、加压过程中，应经常询问舱内人员的感觉及中耳调压情况，如舱内人员反映不适时，立即停止加压并通知医生做好对症处理。

（二）稳压阶段（60min）1、舱内压力加至治疗压力后，打开操纵台上的供氧阀和雾化吸氧控制阀，通知患者戴好面罩开始吸氧。

供氧压力应保持在0.4~0.6MPA范围内，同时打开操纵台上的排氧阀。

2、监测舱内氧浓度，严格控制在23%以内。

如氧浓度增高过快应及时查明原因并及时排除，同时应通风换气。

3、吸氧结束时，应及时关闭氧气气源。

（三）减压阶段（15min）1、通知舱内人员准备减压，按规定减压方案操作，表压超过0.12MPA，总减压时间不少于30分钟。

2、患者出舱后，关闭操纵台电源及各种阀门，对舱内进行常规的检查、清理和消毒。

高压氧舱操作流程婴儿舱操舱流程一、基本要点ﻫ(一)加压介质:氧气加压（二)治疗时间：６０分钟ﻫ（三)治疗流程:洗舱加压1５分钟→稳压３0分钟→减压1５分钟１.加压根据患儿年龄、病情选定治疗压力，常用的为０.10MPa、0.08MPａ、０．06MPa,其加减压速度的控制方法分述如下。

（1)洗舱3分钟０3分钟0．02 3分钟０．043分钟0.07 3分钟0．１0MPaﻫ(2)洗舱３分钟0 ３分钟0.0２3分钟0.０４3分钟0.06 3分钟0.０8MＰaﻫ(３）洗舱3分钟0 4分钟0.02 4分钟0．０4 4分钟0．06MPaﻫ2.减压(1)0.10 4分钟0.07 ４分钟０.04 4分钟０．02 ４分钟0MPa(２）0．0８４分钟０.０6 ４分钟0.04 ４分钟0．0２３分钟0ＭPaﻫ(3)0.06 5分钟0.０4 5分钟0.02 ５分钟０MPaﻫ（四）治疗方案(１)压力一般按婴儿月龄选定治疗压力,以下选择可供参考。

ﻫ≤３0天/0.06MＰa；≤６月/0.0８MPa；＞6月/0.10MPａﻫ（2)疗次1~2次／天，必要时3次/天。

ﻫ(3)疗程７~１０天为一疗程，两疗程间可休息5～7天,必要时也可连续治疗20~３0次。

ﻫ二、禁忌症与适应症（略）三、治疗工作程序(一）进舱前的宣教与处理2.嘱家属进舱前６0分１．根据患儿的不同病情向家属讲解治疗目的。

ﻫ3．禁止所有化纤类衣物及带电或摩擦生电的物品进舱。

钟勿喂食过饱。

ﻫﻫ 4.排空大小便,保护好留置针,查看各种置管的处置是否恰当，第一次进舱者予0.1%呋嘛滴鼻液滴鼻。

５.更衣，置婴儿于治疗舱，系好约束带，对过度吵闹或躁动的患儿可适当给予10%水合氯醛(１mｌ／1岁)镇静，冬天注意保暖,不提倡使用热水袋。

6.核对治疗卡。

(二）治疗操作步骤1．设备启动检查舱体的各种开关是否完好,电源是否安全畅通,氧源是否充足。

打开氧源和电源。

再次查看患儿被子、服饰、约束带、留置针及各种管道是否处置恰当。