三合一场所消防安全检查登记表

洲泉镇人民政府文件洲政〔2007〕129号关于开展“三合一”场所消防安全综合整治工作的通知各村、社区、企事业单位：为深入继续开展“三合一”场所消防安全整治工作，全面消除全镇“三合一”场所火灾隐患，坚决预防和遏制“三合一”场所火灾尤其是群死群伤恶性火灾事故的发生，根据《桐乡市人民政府办公室关于开展“三合一”场所消防安全综合整治工作的通知》（桐政办发[2007]145号）精神，结合我镇实际，现就我镇开展“三合一”场所消防安全综合整治有关事项通知如下：一、指导思想认真贯彻落实科学发展观，牢固树立“安全第一”、“安全生产责任重于泰山”的理念，按照努力构建社会主义和谐社会，建设“平安桐乡”的总体要求，全面贯彻落实消防安全法律法规。

坚持标本兼治，重在治本的原则，着力整治“三合一”场所火灾隐患。

进一步强化政府对消防安全工作的领导，严格落实消防安全责任制，强化企业对消防安全工作主体责任，督促引导社会单位自觉落实各项消防安全措施；强化消防安全监督管理，加大消防宣传力度，不断完善“三合一”场所的防范监督机制，杜绝“三合一”场所火灾事故的发生，为我镇经济社会发展创造良好的消防安全环境。

二、工作目标根据市政府关于“三合一”场所消防安全综合整治工作要求，结合我镇存在“三合一”消防安全隐患的实际，力争到2008年底，现有的“三合一”场所得到有效整治，基本实现员工集体宿舍与车间、仓库分离；建立健全长效管理机制，杜绝产生新的“三合一”隐患场所；进一步改善消防安全条件，增强企业消防安全意识，提高消防安全水平，努力促进消防安全形势稳定好转。

三、整治范围和重点（一）整治的范围是在既有厂房、仓库中设有员工宿舍或在有人居住的民用建筑中从事生产、储存活动，并存在火灾隐患的场所。

（二）整治的重点区域是原撤并乡镇所在地的小集镇等“三合一”场所相对比较集中的区域，特别是一些市场内的“三合一”集中场所和居住人员在5人以上的家庭作坊集中区域，在确定的上述重点区域基础上，全面开展排查整治工作。

三小场所消防安全检查表模板一、场所基本信息1.场所名称：_______________________2.场所地址：_______________________3.经营者姓名或名称：_______________________4.联系方式：_______________________5.所属行业：_______________________二、消防安全设施2.1 火灾自动报警设施• 2.1.1 是否安装火灾自动报警系统：是/否• 2.1.2 是否与当地消防部门联网：是/否• 2.1.3 报警器型号和数量：_______________________• 2.1.4 报警器位置布置情况：_______________________2.2 自动喷水灭火设施• 2.2.1 是否安装自动喷水灭火系统：是/否• 2.2.2 系统型号和数量：_______________________• 2.2.3 喷头布置情况：_______________________• 2.2.4 喷水灭火系统水源情况：_______________________2.3 灭火器设施• 2.3.1 是否配备灭火器：是/否• 2.3.2 灭火器种类和数量：_______________________• 2.3.3 灭火器放置位置：_______________________• 2.3.4 灭火器有效期限及检查情况：_______________________三、电气设施安全3.1 电气线路和设备• 3.1.1 电气线路是否符合安全要求：是/否• 3.1.2 是否存在电线老化、短路等现象：是/否• 3.1.3 电线敷设是否合理、整齐：是/否• 3.1.4 是否存在漏电、过载等问题：是/否3.2 用电安全• 3.2.1 用电设备是否符合安全要求：是/否• 3.2.2 用电设备是否有过热、起火等问题：是/否• 3.2.3 用电设备是否定期维护、检修：是/否• 3.2.4 用电设备及线路是否有防护措施：是/否四、消防通道和安全出口4.1 通道设施• 4.1.1 是否设有消防通道：是/否• 4.1.2 通道是否畅通，有无堵塞物：是/否• 4.1.3 通道内是否有易燃物品存放：是/否• 4.1.4 通道宽度是否符合要求：是/否4.2 安全出口• 4.2.1 安全出口是否设置合理：是/否• 4.2.2 安全出口是否明显标识：是/否• 4.2.3 安全出口是否易于打开：是/否• 4.2.4 安全出口周围是否有易燃易爆物品：是/否五、应急疏散设施5.1 疏散标识• 5.1.1 疏散标识是否齐全：是/否• 5.1.2 疏散标识是否清晰可见：是/否• 5.1.3 疏散标识指示方向是否正确：是/否• 5.1.4 疏散标识是否易于理解：是/否5.2 安全通道和楼梯• 5.2.1 安全通道和楼梯是否畅通：是/否• 5.2.2 安全通道和楼梯是否有遮挡物：是/否• 5.2.3 安全通道和楼梯的照明是否正常：是/否• 5.2.4 安全通道和楼梯的结构是否稳固：是/否六、其他安全问题6.1 易燃物品存放• 6.1.1 易燃物品存放是否符合安全要求：是/否• 6.1.2 易燃物品存放位置是否合理：是/否• 6.1.3 易燃物品存放数量是否超过限制：是/否• 6.1.4 易燃物品存放是否分类放置：是/否6.2 消防安全教育• 6.2.1 员工是否接受过消防安全培训：是/否• 6.2.2 是否定期组织消防演练：是/否• 6.2.3 员工是否熟知紧急疏散路线：是/否• 6.2.4 员工是否了解消防设施使用方法：是/否6.3 其他安全问题七、检查结果与建议7.1 检查结果根据对以上安全项目的检查，场所存在的消防安全问题总结如下：•问题1：_______________________•问题2：_______________________•问题3：_______________________•问题4：_______________________7.2 建议为了提高场所的消防安全水平，建议采取以下措施：•建议1：_______________________•建议2：_______________________•建议3：_______________________•建议4：_______________________以上是对三小场所消防安全检查的模板，希望能对相关场所的消防安全工作提供参考和指导。

娱乐场所、商铺租赁等场所消防安全检查
表
概述
本文档旨在为娱乐场所、商铺租赁等场所提供一个消防安全检查表，以确保场所的消防设施完善、火灾风险降低，并促进人员的生命安全和财产安全。

检查内容
1. 消防设施
- [ ] 确保消防设备齐全，并处于正常工作状态。

- [ ] 检查消防器材的有效期限是否过期。

- [ ] 确保火灾报警系统正常运行，并进行定期测试。

- [ ] 确保灭火器和自动喷水灭火系统的有效性。

- [ ] 确保消防通道畅通无阻，无杂物堆放。

2. 非法用电检查
- [ ] 检查用电设备的合法性，确保设备具有相应的生产许可证和消防安全合格证。

- [ ] 检查电线电缆的使用情况，确保无老化、破损、过载等现象。

- [ ] 确保电器设备有过电流、过载、过热保护装置。

3. 疏散通道和出口
- [ ] 检查疏散通道是否符合安全要求，保持畅通无阻。

- [ ] 确保疏散楼梯、紧急出口标志清晰可见。

- [ ] 测试应急照明系统是否正常运行。

4. 日常消防安全管理
- [ ] 检查员工消防安全培训记录是否完整。

- [ ] 检查是否有明确的火灾报警、疏散演练计划，并进行定期
演练。

- [ ] 确保场所内无大面积可燃物堆放，积尘清理到位。

- [ ] 定期检查电路线路、电缆敷设是否存在安全隐患。

结论
本文档提供了娱乐场所、商铺租赁等场所消防安全检查的内容，通过定期执行该检查表，可以提高场所的消防安全水平，保护人员
和财产的安全。

请各场所负责人按照检查表的要求进行检查，并及时采取相应措施解决发现的问题。

人员密集场所消防安全排查整治情况登记表
（宾馆、饭店、商场、市场）
检查时间：
（此表由整治工作的相关牵头部门填写，一式两份，一份归档，一份交由被检查单位）附件2
人员密集场所消防安全排查整治情况登记表
（公共娱乐场所）
检查时间：
（此表由整治工作的相关牵头部门填写，一式两份，一份归档，一份交由被检查单位）附件3
人员密集场所消防安全排查整治情况登记表
（车站、码头、公共图书馆、展览馆、体育馆、会堂）
检查时间：
（此表由整治工作的相关牵头部门填写，一式两份，一份归档，一份交由被检查单位）附件4
人员密集场所消防安全排查整治情况登记表
（教堂、寺庙）
检查时间：
（此表由整治工作的相关牵头部门填写，一式两份，一份归档，一份交由被检查单位）附件5
人员密集场所消防安全排查整治情况登记表
（劳动密集型企业）
检查时间：
（此表由整治工作的相关牵头部门填写，一式两份，一份归档，一份交由被检查单位）附件6
人员密集场所消防安全排查整治情况登记表
（医院、学校、养老院、福利院、托儿所、幼儿园）
检查时间：
(此表由整治工作的相关牵头部门填写，一式两份，一份归档，一份交由被检查单位
附件7
人员密集场所消防安全整治工作情况统计表填报单位：
填报人：填报日期：月日
（此表由各地整治工作办公室填写，一式两份，一份归档，一份上报市防火委办公室）
附件8
人员密集场所排摸情况统计表
上报单位：上报时间：年月日。

消防安全检查记录表【范本模板】
*本记录表用于记录消防安全检查的相关信息，包括检查日期、检查地点、检查人员等。

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1. 检查基本信息
- 日期：
- 检查地点：
- 检查人员：
2. 检查内容
2.1 消防设备
- 灭火器是否在正常位置，是否已检查并记录检查日期：
- 消防栓是否明显标示，周围是否存在障碍物：
- 自动喷水灭火系统是否处于正常状态：
- 烟雾探测器是否工作正常：
- 灭火器、消防栓、自动喷水灭火系统等消防设备是否维护良好：
2.2 消防通道
- 消防通道是否畅通无阻：
- 消防通道上是否存在障碍物：
- 消防通道是否明确标示：
2.3 紧急疏散
- 紧急疏散通道是否可靠：
- 是否存在明确的紧急疏散指示标识：
- 紧急疏散通道是否畅通无阻：
- 紧急疏散通道是否有灯光照明：
2.4 防火安全
- 储存易燃物品的场所是否符合安全要求：
- 电线电缆等火源是否正常使用：
- 灭火器、消防栓等消防设备是否易于操作：
3. 检查结果
- 检查结果：
- 存在的问题：
- 处理措施：
- 检查人员签名：
以上信息仅供参考，请根据实际情况进行调整和修改。

餐厅、商铺租赁等场所消防安全检查表本文档旨在为餐厅、商铺租赁等场所提供一份消防安全检查表，以确保这些场所的消防设施和安全措施符合相关法规标准。

请在每项检查点后填写相应信息，并在需要的情况下附上照片或相关文件。

基本信息- 场所名称：- 场所地址：- 负责人姓名：- 负责人联系- 检查日期：检查清单请逐项检查以下内容，并在相应方框内进行标记或填写。

1. 灭火器：- 数量是否足够：- 检查上次维护日期：- 是否正常放置且易于使用：2. 灭火器标识：- 是否清晰可见：- 是否与实际灭火器相符：3. 灭火器使用说明：- 是否在明显位置悬挂：- 是否容易理解：4. 灭火器维护记录：- 是否有记录：- 是否按规定进行定期检验和维护：5. 灭火器位置标识：- 是否明确标识灭火器位置：- 是否容易被寻找到：6. 消防通道：- 通道是否畅通：- 通道是否被堵塞或占用：- 是否明确标识消防通道位置：7. 消防设施自动报警系统：- 是否装备有自动报警系统：- 是否联网到消防机关：- 是否进行定期测试和维护：8. 疏散指示标志：- 是否明确标识疏散指示标志：- 标志是否清晰可见：9. 消防应急照明：- 是否有消防应急照明设备：- 是否每周进行测试：10. 电气设备安全：- 电气设备是否正常工作：- 是否有定期维护记录：11. 易燃物品存放：- 易燃物品是否按规定存放：- 存放位置是否合理、安全：12. 防火门和防火卷帘：- 防火门和防火卷帘是否完好无损：- 是否保持常闭状态：13. 逃生通道和应急出口：- 逃生通道是否畅通：- 应急出口是否明显并容易打开：14. 灭火器位和消防设备隐蔽处：- 灭火器位和消防设备是否被遮挡或堆放杂物：15. 其他问题或注意事项：结论根据以上检查，以下是对本次检查的结论：- 未发现违规情况，场所消防安全状况良好。

- 发现以下违规情况，请尽快采取相应措施进行整改：请负责人签字确认本次检查结果：签字：________________日期：________________注：本文档仅供参考，具体检查事项可根据实际情况进行调整和补充。