中医未病 文档
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(中医未病疾病预防)健康指导中医操作方案(6种)中医未病疾病预防:健康指导中医操作方案(6种)一、引言随着现代生活节奏的加快,人们对健康问题的关注逐渐提高。
中医作为一种传统的医学体系,在我国有着悠久的历史和丰富的经验。
本文档旨在结合中医的预防理念,提出六种针对未病疾病预防的健康指导中医操作方案,以供参考。
二、中医未病预防理念中医未病预防主要包括“未病先防”和“已病防变”两个方面。
其核心思想是强调个体在健康状态下的养生保健,以及疾病初期的干预治疗,从而达到预防疾病、延缓衰老、提高生活质量的目的。
三、六种中医操作方案方案一:体质调养针对不同体质的人群,采取相应的饮食、运动、药物等调养方法,以达到增强体质、预防疾病的目的。
1. 饮食调养根据体质特点,选择适宜的食物,如气虚质宜多吃补气益气的食物,阳虚质宜多吃温阳助火的食物等。
2. 运动调养选择适合自己体质的运动项目,如气虚质宜选择轻松平缓的运动,阳虚质宜选择温和的运动等。
3. 药物调养在中医师的建议下,选用适合自己体质的中药进行调养。
方案二:情志调养情志调养是通过调整自己的情绪,保持心情舒畅,从而达到预防疾病的目的。
1. 保持良好的心态积极面对生活和工作中的压力和挑战,避免过度的情绪波动。
2. 培养兴趣爱好培养自己的兴趣爱好,如书法、绘画、音乐等,以陶冶情操,调节情绪。
3. 适度社交保持适度的社交活动,与朋友、家人保持良好的沟通,分享快乐与困扰。
方案三:起居调摄起居调摄是指通过调整自己的生活惯,保持生活规律,从而达到预防疾病的目的。
1. 规律作息保证充足的睡眠时间,避免熬夜,保持良好的作息惯。
2. 合理饮食均衡摄入营养,避免暴饮暴食,保持健康的饮食惯。
3. 适当运动合理安排运动时间,增加户外活动,提高身体素质。
方案四:中医经络保健通过按摩、拔罐、艾灸等中医经络保健方法,刺激经络,调整气血,达到预防疾病的目的。
1. 按摩保健选择适合的按摩手法,按摩相应的穴位,以调节气血,缓解疲劳。
中医“治未病”知识读本主编:ddd泰州市中西医结合医院(二零一六年)目录第一部分“治未病”基本概念 (1)第二部分“治未病”的古今见解 (3)第三部分“治未病”与体质辨识 (7)第四部分“治未病”与健康教育指导 (11)第五部分“治未病”与中医干预 (15)第一部分“治未病”基本概念一、什么是“未病”?“未病”是指未来可能发生的疾病。
“未病”有以下三层含义:1.“未病”为“无病”,即机体尚未产生病理信息的健康状态。
2.“未病”为病而未发,即健康到疾病发生的中间状态,此时机体已有潜在的病理信息,但尚未有临床表现的状态,也就是说明病理信息的发展仍处于潜伏期。
3.“未病”可以理解为已病而未传变,根据疾病传变规律及器官相关法则,身体的某一器官已有疾病,会波及到其它器官使之发病,所以要尽早防止疾病的传变,中医学中典型的例子就是“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”。
二、什么是“治未病”?治未病是指通过治理调养体质,增强个体抗病能力,防止疾病发生、发展的方法。
治未病包含三层意思:1.未病先防预防“病前病”——可能发生的疾病,“治其未生、治其未成、治其未发”;2.既病防变预防“病中病”——已经发生的疾病,“治其未传”;3.病愈(瘥后)防复预防“病后病”——疾病痊愈后,“瘥后防复”三、哪些人需要“治未病”?1.中医体质偏颇人群:根据2009年中华中医药学会颁布的《中医体质分类判定标准》,健康体检人群中体质辨识结果偏颇体质者。
2.亚健康人群:处于亚健康状态者,表现为一定时间内的活力降低、功能和适应能力减退的症状,但不符合现代医学有关疾病的临床或亚临床诊断标准。
亚健康状态涉及的范围主要有以下两方面:一是机体或精神、心理上的不适感或表现,如疲劳、虚弱、情绪改变,或易感冒、胃肠功能失调、睡眠质量下降等;二是与年龄不相符的组织结构或生理功能的表现,如记忆力减退、性生活质量下降等。
3.病前状态人群:病前状态是指具备与具体疾病相关的风险因素,或出现理化指标异常,但未达到相关疾病的诊断标准,容易向疾病状态转归的一种疾病前持续状态。
如何将中医治未病的理念运用于健康管理杨小仙中医治未病的理念院运流长,是中医学理论体系中独具影响的理论之一。
“未雨绸缪”,“未晚先投宿,鸡鸣早看天”,凡事预防在先,是中国人谨遵的古训。
中医治未病理念的形成,正是根植于中国文化的“肥沃土壤”。
《素问·四气调神大论》日:“圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。
夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎?”这从正反两方面强调了治未病的重要性。
据有关专家介绍,健康管理经历多年的发展已成为医疗体系中的重要组成部分,并证明能有效提高人们的健康状况和降低发病的机率。
而“健康管理”严格意义上来说,即对个人或者群体的健康危害程度因素进行全面的检测、分析、评价以及预测和预防的全过程。
其宗旨是调动个人及集体的积极性,有效的利用有限资源来达到最大的健康改善效果。
其具体做法是根据个人的健康状况进行评价和为个人提供有针对性的指导使人们采取积极的行动来改善健康。
所以我们缺少一个防范于未然的健康管理体系,即能找出隐藏在人群中可能引发疾病的危险因素,加以预防和解决。
那么“中医治未病”与“健康管理”有何联系呢?让我们来探索这其中的奥妙和联系吧!预防与治病,是中医医学体系的两个不可分割的重要组成部分。
中医在临床医学上建立了特有的临床诊疗体系,而且在预防医学方面积累了及丰富的临床经验,并拥有独特的理念。
中医学既重视患病后的治疗,更重视预防疾病的发生和发展,即所谓“不治己病,治未病”。
这种思想的重要理论为人类的保健发挥巨大的作用。
预防是指采用一定的措施防止疾病的发生和发展。
中医学中很早就认识了预防疾病的重要性。
在《黄帝内经》中就明确提出了“治未病”的思想,强调“防范于未然”,也就是防重于治的思想。
所谓的“治未病”包括未病先防和既病防变两方面的内容。
“未病先防”就是在疾病发之前,充分的调动人的主观能动性,增强体质,提高人的抗邪能力,同时能动性的适应自然,改造客观环境。
中医治未病资料高血压患者中医健康干预高血压是一种生活方式病~属身心疾病之一~中医对高血压的预防、治疗及康复各个阶段均有其优势点和优势环节~特别是将中医药理论、技术应用于社区高血压病患者的管理~具有广阔的前景。
对于正常高值血压~食疗、导引、养生功法等可使平均血压下降。
对高血压病人~食疗、导引及养生功法助于血压的控制~配合中药内服~能使部分患者血压恢复正常~对顽固性高血压及合并有较多症状的患者~中医药方法可起到减轻症状~协助降压~减少减缓靶器官损伤的作用~从而起到未病先防、已病防变的作用。
一、常用中成药及代茶饮推荐方1.阴虚阳亢证 :使用中成药:脑立清、牛黄降压丸、杞菊地黄丸,茶饮:菊花茶,白菊花、绿茶,,苦丁桑叶茶,苦丁茶、菊花、桑叶、钩藤各适量,,菊楂决明饮,菊花~生山楂片~草决明子各适量,。
推荐食物:芹菜、绿豆、绿豆芽、莴苣、西红柿、菊花、海蛰、山楂、荠菜、西瓜、茭白、茄子、柿子、胡萝卜、香蕉、黄瓜、苦瓜、紫菜、芦笋。
推荐食疗方:葛根粥,葛根、粳米、花生米各等分煮粥,,菊花粥,粳米淘净加清水煮至半成熟~再加菊花细末~煮粥,。
2.气血两虚证 :中成药:归脾丸,茶饮:龙眼红枣茶,龙眼肉~红枣~白糖,,党参红枣茶,党参~红枣~茶叶,。
推荐食物:大枣、银耳、芝麻、桑椹。
推荐食疗方:当归炖猪蹄,猪蹄、当归煮熟烂,,归芪蒸鸡,炙黄芪及当归用布袋扎紧~装入洗净嫩母鸡腹中~上笼隔水蒸食用,。
3.痰瘀互结证 :中成药:愈风宁心片,茶饮:降脂益寿茶,荷叶、山楂、丹参、菊花、绿茶各适量,,陈山乌龙茶,陈皮、山楂、乌龙茶,。
推荐食物:白萝卜、紫菜、白薯、玉米、花生、洋葱、木耳、山楂、海带、海蛰、大蒜、冬瓜。
推荐食疗方:马兰头伴海带、绿豆海带粥。
4.肾精不足证:中成药:健脑补肾丸,茶饮:杞菊茶,枸杞子、白菊花、绿茶,,推荐食物: 银耳、枸杞子、黑枣、核桃仁、海参、淡菜、芝麻。
推荐食疗方:桑椹粥,桑椹及粳米煮粥,。
5.肾阳亏虚证:中成药:金匮肾气丸,茶饮:杜仲茶,杜仲、绿茶,,推荐食物:韭菜、芝麻、胡桃仁、龙眼肉、羊肉、狗肉、鹿肉。
中医治未病中医治未病是一种防病养生的治疗原则,早在《黄帝内经》中就有提出。
它包括未病先防、已病防变、已变防渐等多个方面的内容。
治未病的意义在于采取预防或治疗手段,防止疾病发生、发展。
治未病包含三种意义:防病于未然、既病之后防其传变、预后防止疾病的复发及治愈后遗症。
防病于未然是治未病的第一种意义,强调摄生,预防疾病的发生。
摄生是以调摄精神意志为宗旨,思想上要保持安闲清静,没有杂念。
同时,要顺从四时寒暑的变化,保持与外界环境的协调统一。
身体虽劳动但不使其过分疲倦,同时还要节欲保精。
此外,中医创造了许多行之有效的强身健体的方法,如五禽戏、气功、太极拳、八段锦、易筋经等。
既病之后防其传变是治未病的第二种意义,必须认识疾病的原因和机理,掌握疾病由表入里,由浅入深,由简单到复杂的发展变化规律,争取治疗的主动权,以防止其传变。
例如治疗肝病结合运用健脾和胃的方法,这是因为肝病易传之于脾胃,健脾和胃的方法即是治未病。
预后防止疾病的复发及治愈后遗症是治未病的第三种意义,强调在治愈后继续加强保健,避免疾病的复发和治愈后遗症的发生。
总之,治未病是中医学说的基本法则,强调预防为主,防病于未然,既病之后防其传变,预后防止疾病的复发及治愈后遗症。
这是一种健康的生活方式,值得我们每个人去研究和实践。
未病”一词最初出现在《素问·四气调神论》中。
这段话从正反两方面强调治未病的重要性,已成为预防医学的座右铭。
治未病是中医养生文化的核心思想之一。
中医养生文化的渊源可以追溯到老子和___。
老子强调“清静无为”和“保养精气、顺乎自然、气功修炼”,而___则注重“天行健,君子以自强不息”。
这两种思想形成了一个静动结合的思维方式,贯穿在中医养生学发展过程中。
“仁者寿”、“智者寿”、“欲而不贪”是儒家在养生道德理念上的重要思想。
黄帝内经》中有一段话强调要掌握自然规律,根据天地阴阳法则调和各种方式,有节制、有规律地安排饮食和起居。
其中的一个重要的观点是“形与神俱”。
中医上的“未病”与现代医学里的“亚健康”是一回事吗?世界卫生组织(WHO)提出的有关健康的概念为:“健康不仅仅是没有疾病和不虚弱,而且是身体上、心理上和社会适应能力上三方面的完美状态。
”根据这个健康的权威定义,亚健康就是不健康,但又区别于西医针对疾病的定义。
与此相对应,亚健康是指人体处于健康和疾病之间的一种状态。
处于亚健康状态者,不能达到健康的标准,表现为一定时间内的活力降低、功能和适应能力减退的症状,但不符合西医学有关疾病的临床或亚临床诊断标准(2006年中华中医药学会发布的《亚健康中医临床指南》)。
临床上存在着以疲乏无力、精力不够、肌肉关节酸痛、心悸胸闷、头晕头痛、记忆力下降、学习困难、睡眠异常、情绪低落、烦躁不安、人际关系紧张、社会交往困难等种种躯体或心理不适为主诉来就诊的人群,通过运用现代的仪器或方法检测却未发现阳性指标,或者虽有部分指标的改变,但尚未达到西医学疾病的诊断标准,这种处于健康和疾病之间的“亚健康”状态,得到国内越来越多学者的认同与重视。
亚健康介于健康与疾病之间,其概念很宽泛,我们对亚健康的定义采取西医学对疾病定义的方法进行描述,实质上采用的是排除法。
在中医学上,健康是指机体内部的阴阳平衡,以及机体与外界环境(包括自然环境和社会环境)的平衡。
健康意味着形体、精神心理与环境适应的完好状态。
阴阳双方,对立制约,互根互用,相互转化,消长平衡,处在永恒的运动之中。
因此,健康是一个动态的概念。
亚健康的发生是机体的“阴平阳秘”正常生理平衡被破坏,引起“阴阳失调、气血失调、脏腑功能失和”所致,发生的原因多见于先天不足、劳逸失度、起居失常、饮食不当、情志不遂、居处不慎、年老体衰等。
中医学在《黄帝内经》时代就提出了“治未病”的预防思想。
如《素问·四气调神大论》指出“圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱……夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎。
”因此,亚健康虽属现代新概念,但其理念早在古代就有体现。
由于中医关于“病”的概念涵盖了西医学的疾病和亚健康状态,所以中医“治未病”中的“病”不仅仅是指西医学所言“病”的概念,其中包含了一部分不能达到西医疾病诊断的“亚健康”状态。
中医关于“治未病”的含义可以概括为以下几个方面:①未病养生,防病于先;②欲病救萌,防微杜渐;③已病早治,防其传变;④愈后调摄,防其复发。
虽然中医学的“未病”不等同于西医学的亚健康,但是可以应用中医学“治未病”的理论指导亚健康的中医药干预。
综合多数学者的意见,根据亚健康状态的临床表现,可以将其分为以下几类:1、以疲劳,或睡眠紊乱,或疼痛等躯体症状表现为主;2、以抑郁寡欢,或焦躁不安,急躁易怒,或恐惧胆怯,或短期记忆力下降、注意力不能集中等精神心理症状表现为主;3、以人际交往频率减低,或人际关系紧张等社会适应能力下降表现为主。
以上3条中的任何一条持续发作3个月以上,并且经系统检查排除可能导致上述表现的疾病者,目前可分别被诊断为处于躯体亚健康、心理亚健康、社会交往亚健康状态。
临床上,上述3种亚健康表现常常相兼出现。
无疾病是对“未病”最直观的理解,从《黄帝内经》开始人们就注意到无疾病时“治未病”的重要意义。
现阶段没有疾病并不意味着以后也没有疾病,只有通过养生保健,如顺应四时、调畅情志、起居有常、饮食有节等才能保持这种状态,此谓“治未病”。
对此中医历代文献均有记载。
如《素问·上古天真论》中黄帝听说上古时代的人能够健康活到一百岁,就请教岐伯其原因何在。
岐伯对曰:“上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。
”意思是说,懂得养生之道才能够形体与精神都很健旺,不仅可以预防疾病,而且可以延年益寿,活到天赋的自然年龄。
并进一步指出:“今时之人不然也,以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不时御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰也。
”指出没有疾病的人如果不遵守养生之道,也会很快出现疾病或衰老,不能享尽天年。
同时,人们已经认识到无疾病,除了躯体无疾病外,还包括精神方面也要健康。
如《灵枢·百病始生》说:“喜怒不节则伤脏。
”《素问·上古天真论》让人们“美其食,任其服,乐其俗”;调畅情志,淡泊名利,保持心情愉快。
对于“未病”是无疾病状态的认识,继《黄帝内经》之后的医家也多有论述。
西汉《淮南子·卷十六》说:“良医者,常治无病之病,故无病;圣人常治无患之患,故无患。
”晋代葛洪在《抱朴子·地真》中指出:“是以圣人消未起之患,治未病之疾,医之于无事之前,不迫于既逝之后。
”唐代孙思邈《千金要方》中云:“治未病之病,内外百病皆悉不生,祸害灾害亦无由作。
”这里的“无病之病”“无患之患”均属于“未病”之没有疾病状态,但已不是健康状态了。
“亚健康”与“未病”的关系一、亚健康状态属于中医未病学研究范畴未病思想已经存在两千多年,中医未病学来源于中医传统理论,近年作为一门学科提出并得到广泛认可。
亚健康是现代社会的产物,是在新的健康概念和医学模式基础上提出的新理念,不论是中医提出的未病学还是西医提出的亚健康,均是人们对疾病的被动防御向主动出击的转变,是人们对健康追求的方法和手段,体现了更加积极的预防医学观。
因此,二者之间存在密切关系。
亚健康概念的提出体现了古代“上工治未病”的防病思想,属于未病学的研究范畴。
亚健康状态与中医未病学中的潜病未病态和欲病未病态的内涵接近,使中医未病学的内涵更加丰富,外延更加宽泛。
二、中医未病学对于亚健康的研究与干预具有指导作用(一)理论指导作用未病学以中医理论为指导,理论丰富,“上工治未病”思想已经被广泛接受,“天人相应”“形神合一”等均是中医学从整体观出发而建立的独特理论。
亚健康的理论基础也是从整体出发,注重生理、心理、社会、环境在亚健康形成中的作用。
对于临床常见的亚健康状态,用现代手段无法解释,用中医辨证思维可以发现其病因病机,并可以中医“治未病”的原则进行辨证论治。
应用阴阳五行学说解释人、社会、环境之间的关系,符合现代生物-心理-社会医学模式的理念。
中医辨证施治重视情志、环境、生活习惯等因素在疾病发生、发展、预后方面所起的作用,这种从整体上调理为主,强调人是一个整体,注重精神调养的整体思维治疗模式对亚健康的研究和干预起到了很好的理论指导作用。
例如,亚健康状态常见精神不振、周身不适、工作和学习效率低下、烦躁不安、抑郁易怒等情志变化,微观检测可以无异常。
未病学则可借助望、闻、闷、切,以司外揣内、取类比象等传统方法对偏离健康的信息进行搜集与分析,判断是肝气郁结还是气机郁滞,然后以中药、针灸、推拿、导引等予以治疗,以恢复常态,达到“阴平阳秘”。
(二)实践指导作用未病四态的辨识是以中医诊法与辨证理论为基础的,对亚健康状态的判断要借助未病学的一些思想和中医辨证的方法,做出不同亚健康中医证候类型诊断,以指导临床干预。
在干预方法上,未病学的“未病”与西医学的治病有本质的差异,中医不是针对病因的治疗,而是擅长对机体整体功能状态的调理,除了治疗器质性病变,对功能性和心因性病变的治疗也有独到之处。
亚健康多处于有或即将有功能性和心因性改变,故用“治未病”的方法可以起到很好的作用。
中医有“寒者热之,热者寒之”;“虚则补之,实则泻之”;以及“因时因人因地制宜”等治疗干预法则;方药上有理气活血、滋阴温阳等,并针对不同反应状态,建立起相应的方药理论,以调整阴阳、扶正祛邪等思想,运用综合调理的方法,消除异常、失调的病理状态,使之恢复正常协调的生理状态,通过调整以提高机体的抗病力和康复力。
对亚健康状态的干预也不例外,干预亚健康状态包括两层含义:一是从健康到亚健康的预防;二是从亚健康到疾病的预防,此即所谓“未病先防,欲病救萌,防微杜渐”的“治未病”思想,纠正亚健康状态,使机体重新恢复常态(以平为期)。
例如,素体虚弱易于感冒、慢性咽部不适、情绪低落等难以明确其临床病理意义,可在中医辨证施治理论的指导下加以调理和保养,临床可起到很好的干预作用。
三、亚健康的研究可丰富和发展中医未病学特定的历史时期势必催生出特定的新生事物,亚健康就是当代医学萌发的新生事物中的一朵奇葩。
亚健康概念的提出,虽然刚短短十几年,但已被人们广泛重视与接受。
学术界对亚健康的研究越来越活跃,从CNKI上可以查到的相关学术论文已达400多篇,其中2005年一年就有160余篇,2006年有190余篇;对亚健康的关注与政府的重视密不可分,国家“十一五”期间多项医药卫生科技项目都将未病和亚健康列入专项研究内容,这就预示着亚健康研究的新趋势,将进一步触发未病学发展以及预防医学、临床医学的重大变革。
(一)亚健康状态相关理论的研究可促进中医未病学认识的深化“上工治未病”已经提出几千年,一直到目前仍然是一种很新的理念,怎样将这种朴素而先进的理念与当代先进的研究方法和技术有机结合,使其在疾病预防和保健中发挥应有的作用,一直是广大医学工作者考虑的热点和难点问题,亚健康和未病学的提出正是顺应了上述需求。
亚健康状态的研究融入了中西医研究的精华,故对促进未病四种状态的深入理解和认识起到了极大的推动作用。
亚健康是建立在“四位一体”(生理、心理、社会适应能力和道德)现代健康概念和新的医学模式(生理-心理-社会医学模式)基础之上的新的科学探索与实践,通过对亚健康状态的研究可为中医宏观辨证提供可靠的微观依据,提高辨证和治疗的客观化,使中医未病学成为能够看得到的、更容易被世人接受的科学体系。
(二)亚健康状态综合干预策略和实践模式的建立将促进中医未病学从理论到实践的转变亚健康状态综合干预策略和未病学实践模式是两个急需研究解决的热点问题。
亚健康不但是理论问题,更重要的是一个有待进一步研究和深化的实践科学。
之所以亚健康一经提出就受到各方面关注,就是因为随着经济的发展和社会的进步,人们的健康需求也越来越高,求医看病不再是人们获取健康的唯一途径,而预防保健、提高生活质量、延长健康寿命是当代人追求的目标。
如何使大众获取健康知识和健康技能,如何使医务工作者从以往以查体看病为主向预防保健与治疗相结合的新的医疗行为转变,则成为当务之急。
深化对亚健康综合干预措施的研究和相关产品的研发和利用,一方面可以满足广大亚健康人群的健康需求,另一方面,也可为最终建立起具有中国特色的亚健康和未病调治模式提供依据,已经公布的《亚健康中医临床指南》正是在这方面进行的有益探索。
医务工作者在实践中逐步认识到,在尚未搞清楚亚健康确切原因而又无特效西药的情况下,寻求中医干预是目前最可行的方案之一。
中医学的认识论、方法论注重研究人体的功能反应状态,认为机体是一个自调节、自平衡、自恢复、自建设的动态巨系统,正常情况下维持人体阴阳气血、升降出入的相对平衡状态。