浅谈住院糖尿病患者的饮食管理
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浅谈糖尿病患者饮食控制及其误区【中图分类号】r473.5 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2013)03-0469-02糖尿病是由遗传和环境因素共同引起的一组以糖代谢紊乱为主要表现的临床综合征,全世界的糖尿病患病率迅速增加,发展中国家尤为明显,糖尿病的治疗强调早期治疗、长期治疗、综合治疗和个体化治疗。
其中饮食治疗是糖尿病治疗中最基本的措施,应严格和长期坚持[1]。
饮食治疗的目的是:在保证机体正常发育和正常生活的前提下,纠正已发生的代谢紊乱,减轻体重,减轻胰岛β细胞负荷,改善整体的健康水平,减少降糖药物用量。
1型糖尿病患者在合适的总热量、食物成分、规律的餐次等要求的基础上,配合胰岛素治疗,有利于控制高血糖和防止低血糖;2型糖尿病患者尤其是超重或肥胖者,饮食治疗有利于减轻体重,改善高血糖、脂代谢紊乱、高血压和胰岛素抵抗,减少降糖药物用量。
1. 糖尿病患者的饮食控制:1.1. 计算每天所需能量:理想体重(公斤)=身高(厘米)-105,理想体重的±10%属正常体重。
成人休息状态下每日每公斤理想体重所需供给热量为25-30千卡,轻体力劳动30-35千卡,中等体力劳动35-40千卡,重体力劳动40千卡以上。
要根据理想体重、体形、体力活动强度计算每日所需能量。
避免肥胖,维持理想且合适的体重。
如身高170厘米,体重60公斤的中年男性,从事管理工作,其理想体重为170-105=65公斤,每日所需能量按轻体力劳动则为65×30=1950千卡。
热量主要来自碳水化合物、蛋白质、脂肪,其中碳水化合物占50%-60%,脂肪占25%,蛋白质占15%。
1克糖和1克蛋白质均产生4千卡热量,1克脂肪产生9千卡热量,这位男子每日所需各类物质为:碳水化合物=1950×60÷4=292.5克;蛋白质=1950×15÷4=73克;脂肪=1950×25÷9=54克。
先,在作出中医护理诊断后,应按照中医理论体系的要求,从患者的起居、情志、饮食、服药等方面,制定出辨证施护的原则。
辨证施护原则的起居方面,包括气候、寒温、卧位、休息、活动、功能锻炼等;情志方面,包括七情宜忌和情志护理方法;饮食方面,包括饮食调养,饮食宜忌;服药方面,包括服药的次数、时间、方法、注意事项及禁忌等。
例如:睥肾阳虚水肿患者的辩证施护原则:卧床静养保暖忌风;忌惊恐忧思;饮食宜热宜软、忌生冷咸寒;中药宜浓煎温服等等。
然后,再针对所提出的每一个护理问题,选择恰当的护理措施,制定出切实可行的护理计划,辨证施护原则贯穿其中。
要抓着主要矛盾,即目前对患者影响最大的矛盾是什么,最需要的是什么,使制定出的计划有轻重缓急并切实可行。
这一阶段相当于整体护理的“护理措施阶段。
”3.4 评价 是对施护效果的评价,一般由责任护士在适当的时候自行评价。
评价的根据是护理问题解决的程度。
评价的措词要简单扼要说明问题,并与所提出的护理问题相吻合。
评价的结果又为下一步制定新的护理计划提供依据。
这一阶段等同于整体护理的“评价”阶段。
由上可见,中医护理“整体观”理论与现代整体护理理论不谋而合;在“整体观”指导下的辨证施护即中医护理与现代整体护理理论下的护理程序亦异曲同工,在中医临床工作中将二者有机结合,既能发展中医护理,又能充实整体护理的内涵。
(收稿日期:2008206229)浅谈糖尿病患者的饮食指导仇 琼(江都市人民医院,江苏江都225200) [关键词]糖尿病患者;饮食指导;注意事项 [中图分类号]R587.1 [文献标识码]B [文章编号]167125098(2008)2523379201To D iscu ss the D iet Gu i d ance to D i a betes Pa t ien tsQ IU Q iong(The People’s Hospita l of J iangdu,J iangdu,J i a ngsu225200,China) Key wor d s:Diabe tes pati ents;D i e t guidance;Notic ing ite m s 糖尿病是由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱综合征。
浅谈糖尿病的饮食护理体会糖尿病患者,由于胰岛功能减退,胰岛素分泌绝对或相对不足,胰岛素不能在饮食后随血糖升高而增加,不能起到有效的降血糖作用,于是血糖就超过正常范围。
此时,若再像正常人那样饮食,不进行饮食控制,甚至过度饮食,就会使血糖升得过高,并且会对本来就分泌不足的胰岛组织产生不利影响,使胰岛功能更加减退,胰岛素的分泌更加减少,从而使病情进一步加重。
所以,对糖尿病人实施合理地饮食护理十分重要。
标签:糖尿病饮食护理近年来,随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变,被称为当代“富贵病”的糖尿病已呈上升的势头。
糖尿病是一种常见的内分泌代谢障碍性疾病,是由于胰岛素绝对或相对分泌不足引起的营养物质代谢紊乱。
其特征表现为多饮、多食、多尿、体重减少、即“三多一少”,实验室检查可出现血糖过高或尿糖,严重者出现酸中毒,临床上常伴有动脉硬化、心脑血管病、感染等。
1糖尿病的特点及诊断糖尿病分I型糖尿病(胰岛素依赖型糖尿病)、Ⅱ型糖尿病(非胰岛素依赖型糖尿病)、妊娠糖尿病及其他特殊类型的糖尿病。
在老年糖尿病患者中,多为Ⅱ型糖尿病,所占的比例在95%以上,I型糖尿病占很少的一部分。
1.1 病因:老年糖尿病的发病因素大致可以分为三类,既遗传因素、环境因素和生理性老化引起胰岛素抵抗和胰岛素作用不足。
多数学者认为,糖尿病属多基因、多因子遗传性疾病。
此外,老年人能量需要量小,特别是碳水化合物的需要量小,结果使葡萄糖耐量逐渐降低。
随着人的衰老基础代谢率逐渐降低,机体代谢葡萄糖能力和(或)葡萄糖在周围组织的利用都明显下降。
加之因人衰老,胰岛素释放延缓,体内有活性的胰岛素原增加,胰岛素原与胰岛素的比例增加,使体内胰岛素作用活性下降。
久而久之,可造成β细胞对葡萄糖刺激的代偿功能减退,最终发生糖尿病。
1.2 临床表现及诊断:老年糖尿病的患病率高,症状不典型且轻微,易出现低血糖反映,久病可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变,引起功能缺陷及衰竭。
浅谈糖尿病人饮食的健康指导【中图分类号】 r589 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2011)05-0346-02【摘要】糖尿病患者由于胰岛功能减退,胰岛素分泌绝对或相对不足,胰岛素不能在饮食后随血糖升高而增加,不能起到有效的降血糖作用,于是血糖就超过正常范围。
所以,对糖尿病人来说不论糖尿病属何种类型,病情轻重或有无并发症,是否用胰岛素或口服降糖药治疗,都应该严格进行和长期坚持饮食控制。
【关键词】糖尿病饮食控制由于糖尿病患者胰岛功能减退,胰岛素分泌绝对或相对不足,胰岛素不能在饮食后随血糖升高而增加,不能起到有效的降血糖作用,于是血糖就超过正常范围。
此时,若再像正常人那样饮食,不进行饮食控制,甚至过度饮食,就会使血糖升得过高,并且会对本来就分泌不足的胰岛组织产生不利影响,使胰岛功能更加减退,胰岛素的分泌更加减少,从而使病情进一步加重。
所以,对糖尿病人饮食要进行控制和指导。
1 饮食控制的目的1.1 减轻胰岛负担,使血糖、血脂达到或接近正常值,并防止或延缓心血管等并发症的发生与发展。
1.2 维持健康,使成人能从事各种正常的活动,儿童能正常地生长发育。
1.3 维持正常的体重。
肥胖者减少能摄入,可以改善受体对胰岛素的敏感性。
消瘦者可使体重增加,以增强对种传染的抵抗力。
2 糖尿病人饮食要点2.1 轻型病例只有饮食控制得好,口服降糖药或胰岛素才能发挥好疗效。
否则,一味依赖所谓新药良药而忽略食疗,临床很难取得好的效果。
2.2 饮食应根据病情随时调整、灵活掌握。
消瘦病人可适当放宽,保证总热量。
肥胖病人必须严格控制饮食,以低热量脂肪饮食为主,减轻体重。
对于用胰岛素治疗者,应注意酌情在上午9~10点,下午3~4点或睡前加餐,防止发生低血糖。
体力劳动或活动多时也应注意适当增加主食或加餐。
2.3 糖尿病人的饮食应科学合理,不可太过与不及。
即不能主观随意,也不能限制过严,一点碳水化合物也不敢吃,反而加重病情,甚至出现酮症。
石家庄外事职业学院毕业论文(设计)0:浅谈糖尿病患者的饮食护理业:级:______________________指导教师:完成日期:年月日浅谈糖尿病患者的饮食护理摘要糖尿病肾病是糖尿病最为常见而严重的并发症,临床糖尿病肾病出现蛋白尿、水肿、高血压等,肾功能损害常不断加重,直至终末期肾衰竭尿毒症,成为社会和家庭的巨大经济负担。
因此,如何阻止糖尿病肾病病情进展,已成为医学研究的热点和难点问题。
目前还没有十分理想的方法对其进行治疗,所以注意患者的饮食护理,对于预防和辅助治疗糖尿病有非常积极的意义,本文旨在这方面作出一些积极的探讨。
关键词:糖尿病肾病饮食护理AbstractDiabetes mellitus diabetic nephropathy is the most common and serious complications, clinical diabetic nephropathy appears proteinuria, edema, high blood pressure, kidney dysfunction often increasing, until end-stage renal failure, uremia, becoming the great social and economic burden of home. Therefore, how to prevent diabetic kidney disease, medical research has become a hot and difficult problems. There is no ideal method for their treatment, so attention to diet in patients with care, for the prevention and adjuvant treatment of diabetes have a very positive moaning, this paper is to make some positive discussion.Key words: diabetic nephropathycatering care目录前言 (1)1、什么是糖尿病 (1)2、糖尿病患者生理上的变化 (2)2.1糖代谢 (2)2. 2蛋白质代谢 (2)2. 3脂肪代谢 (2)3、糖尿病患者饮食治疗的目的和意义 (2)4、饮食护理的依据 (3)5、饮食护理 (4)5.1饮食的基本原则 (4)5.1.1定时、定量、定餐次 (4)5.1.2清淡饮食 (4)5.2各种营养素的需要量 (4)5.2.1碳水化合物 (4)5. 2.2蛋白质 (5)5.2.3月旨肪 (5)5.2.4膳食纤维 (5)5.2.5蔬菜 (5)5.2.6水果 (5)5.3食物选择 (5)5. 3.1 主食 (5)5.3.2蛋白质 (6)5.3.3油脂类 (6)5.3.4蔬菜 (6)5.3.5水果 (6)5.3.6腌食纤维 (7)5.4食物交换份 (7)5.5制定膳食计划 (7)5.6烹调方式 (8)结论 (8)致谢 (8)参考文献 (9)前言随着生活水平的提高,糖尿病的患病率急剧升高,糖尿病及其并发症已经成为威胁人类健康和消耗健康资源的主要慢性疾病之一。
糖尿病每天饮食标准糖尿病是一种常见的慢性疾病,严格控制饮食是糖尿病患者管理病情的重要环节之一。
通过合理的饮食安排,可帮助糖尿病患者控制血糖水平,减少并发症风险。
本文将介绍糖尿病患者每天饮食的标准。
1. 主食糖尿病患者在每天的饮食中,应合理控制主食的摄入量。
主食宜选用全谷类,如糙米、全麦面包、全麦面条等。
每天约摄入250克主食为宜。
同时,应尽量避免白面、白米饭等精加工主食,以免升糖过快。
2. 蛋白质适量的蛋白质对于糖尿病患者的饮食同样重要。
建议每天摄入的蛋白质量约为体重的10%至15%。
蛋白质可从肉类、鱼类、海鲜、蛋类、豆制品等食物中获得。
在选择蛋白质来源时,应尽量选择低脂肪的食品,如鸡胸肉、瘦肉、鱼类等。
3. 蔬菜蔬菜是糖尿病患者每天饮食中必不可少的一部分。
蔬菜富含纤维素、维生素和矿物质,有助于降低血糖水平。
建议每天摄入300克左右的蔬菜。
可以选择深绿色叶菜、青菜、胡萝卜、西兰花等各类蔬菜。
4. 水果糖尿病患者可以适量地摄入水果,但需要注意选择和控制摄入量。
水果中含有自然果糖,过量摄入可能导致血糖升高。
建议每天摄入的水果量约为200克,选择低糖水果,如苹果、橙子、柚子等。
5. 油脂合理的脂肪摄入对于糖尿病患者的饮食同样重要。
尽量选择植物油,如菜籽油、花生油、橄榄油等。
每日油脂摄入量应控制在25克以下。
6. 饮食习惯除了控制食物种类和摄入量外,良好的饮食习惯也是糖尿病患者每天饮食标准的重要组成部分。
建议分多次进食,避免暴饮暴食。
在饭前半小时左右,可以适量饮用一些纤维素含量较高的汤水,有助于增加饱腹感。
需要指出的是,每个糖尿病患者的具体饮食需求会有所差异,应将个人情况和医生的建议结合起来进行饮食调整。
同时,糖尿病患者还需要定期监测血糖水平,随时调整饮食计划。
总而言之,糖尿病患者每天饮食标准包括控制主食摄入量、适量摄入蛋白质、蔬菜、水果和油脂,以及养成良好的饮食习惯。
合理的饮食安排可以帮助糖尿病患者控制血糖,维持良好的健康状态。
浅谈糖尿病患者的饮食治疗北京市顺义区医院综合科,北京顺义101300【摘要】目的:通过日常对糖尿病患者饮食治疗过程中出现的各种情况,探寻一条简单实用的饮食治疗方案。
方法:通过对我科89例糖尿病患者饮食治疗过程的观察对比,进行总结归纳。
结果:力争找到一条适合大多数糖尿病患者的饮食治疗方案。
结论:通过对此百余例糖尿病患者的治疗全程观察与随访,及时反馈治疗信息和效果,制定一条既简单实用又为大多数患者容易实施的饮食治疗方案。
【关键词】糖尿病;饮食;治疗【中图分类号】r587.1【文献标识码】a文章编号:1004-7484(2012)-05-0866-02糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病,它是由多种原因引起的胰岛素分泌绝对或相对不足而引起的代谢紊乱。
随着人们生活水平的提高、生活方式的改变及人口老龄化,糖尿病患病人数逐年增加并严重威胁着人们的健康。
许多糖尿病患者因为缺乏饮食方面的知识而不知如何调整及控制饮食致使血糖忽高忽低,得不到很好的控制,而饮食治疗是所有糖尿病患者的基本治疗方法,所有对糖尿病患者进行饮食方面知识的教育非常重要。
本文将通过以下几点来系统阐述:1.糖尿病饮食治疗原则的把握总所周知,饮食治疗是糖尿病患者最基本的治疗方法之一,症状轻的患者通过饮食治疗即可以控制症状,重症患者通过饮食治疗亦很好的配合药物治疗使血糖控制达到理想状态。
所以可见饮食治疗之重要性。
总的来说,饮食治疗无外乎以下几个方面:1.1总热量的控制。
总热量的控制是糖尿病患者饮食治疗的第一步,可根据个人情况量出为入。
总热量摄入的多少以能维持或略低于患者理想体重的热卡需要为原则。
标准体重为身高(cm)减去105,但实际应用中应综合考虑其他因素如劳动强度、生长发育需要等酌情增减。
1.2做到膳食平衡。
膳食的平衡应做到既能满足患者对能量及各种营养素的需求,又不过量。
首先,适量的蛋白质摄入。
应以优质蛋白为主,如合并肾病损害时,蛋白质的摄入要控制。