糖尿病及糖尿病病人的饮食指导PPT课件

白开水，稀茶，清菜汤
浓茶，咖啡，减肥汽水
汽水，甜饮料，酒类，骨汤，肉 汤
二、糖尿病饮食应该是很有规律的。
每日三餐应相距4-5小时，暴饮暴食，或者有上一顿没一顿对控制血糖 是很不利的。
三、糖尿病包含的另一原则是每餐包括各类食物， 有蛋白质类，谷物类，和蔬果类。
四、最新的研究发现，一些微量元素对控制血糖 很有帮助。
糖尿病病人的饮良指南
一、糖尿病饮食首先是健康的，促进正常体重的饮 食。
1、健康的饮食结构应符合食物金字塔 1）饮食主要以谷物类，蔬菜和水果为主，象金字
塔的基础
2）适量地每天都应吃一些蛋白质食品，如肉类、 家禽类、鱼类、蛋类、豆类、豆制品类、果实类， 以及奶类食品。
3）动物脂肪、奶油、植物油、甜等在金字塔的尖 顶上，是饮食结构中最不重要的一部份，对人体健 康危害大要贡献，应不用或少用。
糖尿病及糖尿病病人的 饮食指导
什么是糖尿病？
糖尿病是21世纪的流行病，是继心脑血管病、 癌症之后的第三大疾病。在我国，随着人 民物质生活和医疗诊断水平的提高，糖尿 病患者逐年增多，目前已达到三千万名左 右，其中，大约95%属于2型糖尿病。
一、正常的身体如何将食物转化成为能量 1）食物变成葡萄糖 2）葡萄糖进入细胞 3）细胞将葡萄糖转化成能量 二、糖尿病的发生经过 1）食物转化成为葡萄糖 2）葡萄糖无法进入细胞内 3）细胞无法产生能量
五、纤维素对血糖的控制有特殊的作用。
六、烟酒对血糖的影响
糖尿病饮食计划
称重饮食
食物指生重
50g富强粉→75g馒头→70g切面 100g大米→200g ～250g～300g米饭（软饭）
简单估算理想体重
三、糖尿病的典型症状
1）口渴和多尿 2）容易饥饿，食量大增 3）体重减轻 4）疲乏 5）其它症状：皮肤瘙痒、视力下降等
糖尿病的论断标准
1）有典型糖尿病“三多一少”症状，随机 血糖≥200毫克/分升（11.1毫摩尔/升)
2)空腹血糖≥126毫克/分升（7毫摩尔/升)或 餐后2小时≥200毫克/分升（11.1毫摩尔/升)
量应相接近。
良好的安全习惯
携带快速吸收的糖果 随身携带糖尿病病人身份卡
低血糖的表现
饥饿、头晕、心慌、心跳、出冷汗、紧张、 发抖等，以上症状可单独或一起出现。
治疗、处理
1、测量血糖，若低于60mg/dl则为低血糖 2、饮半杯果汁，汽水或服15g葡萄糖制剂。 3、15分钟后再测血糖，若血糖仍低于65mg/dl，再饮
1997年美国糖尿病协会（ADA）推荐的新糖尿病论断标准
糖尿病的分类
1型糖尿病
胰腺不能产生或只能产极少量的胰岛素 治疗，多见于儿童和青少年
2型糖尿病 妊娠糖尿病
由于胰岛素敏感性下降、使胰腺分泌的 胰岛素不能正常地发挥作用，机体对胰 岛素抵抗，形成“高血糖”。多发生于 中老年人，超过95%的糖尿病患者属于 此类
＜80（4.4）or 140＞(7.8)
＜100（5.6）or 180＞(10)
＜7%
＜8%
哪些人易患糖尿病？
缺乏运动 肥胖 老年 遗传 生产过重婴儿的母亲
糖尿病的并发症
一、大血管病变的表现
心血管病变：冠心病、心绞痛、心肌梗死 脑血管病变：脑动脉硬化、中风 下肢（末梢）血管病变：糖尿病足、足坏疽（需要截肢）
烤夫，面筋，豆浆，各类果 实
油炸类，肥肉，骨头，内脏，鸡 脚，鸡翅膀，蟹，甲鱼，皮蛋， 咸蛋，加工腌制的肉，如火腿、 香肠、肉干、肉松、叉烧
牛奶，酸奶
炼乳，巧克力奶，奶昔，雪糕， 冰淇淋，果味酸奶
各类果实：花生，腰果，南 植物油，麻油，软麦淇淋 瓜子，芝麻，杏仁，核桃
猪油，鸡油，奶油，硬麦淇淋
姜，葱，蒜，花椒，八角， 酱油，盐，糖，酒 丁香，五香粉，咖哩粉等
半杯果汁。
4、如果低血糖发生在非吃饭时间，可马上吃一点点 心，如三块饼干，半杯牛奶等，如果刚好在吃饭时 间，则同平时一样吃饭。
5、如果发生低血糖昏迷，则应注射胰高血糖素。
以上是低血糖的经典处理方式，但有时条件有限， 如没有随身带血糖仪、没有果汁等。在这种情况下 如发生低血糖，应马上吃含糖的食物：如水果糖、 巧克力、饼干、水果等。
血糖低于一定数值时（一般为60mg/dl）引起人体一系列生理病理改变， 重者可引起昏迷。（低血糖昏迷）
低血糖的原因？
吃得太少，饮食不均衡或无规律。 运动过度或空腹运动。 服用过多的降血糖药或注射过多的胰岛素。
低血糖的预防
根据饮食计划规律进食。 有药应仔细，勿过量。 勿在餐前运动，而应该在饭后运动，或者在运动前加餐，每天的活动
发生于孕妇
其他特殊类型糖尿病 如营养不良性糖尿
ADA（美国糖尿病协会）血糖的控制目标
良好
一般
不良
空腹血糖mg dl （mmol L）
＜115（6.4）
餐后血糖mg dl （mmol L）
＜120（6.7）
糖化血红蛋白 （%）
＜6%
80-120 （4.4-6.8）
100（5.6） -140（7.8）
糯米糕点，西式糕点
粉丝，粉皮
新鲜蔬菜、瓜菜，水果，冷 腌制的蔬菜如：咸菜，榨菜，糖水浸的罐头水果，蜜饯水果如
冻蔬菜，云耳，木耳，草茹， 梅干菜
加应子等，油炸的蔬菜
蘑菇，冬茹，竹笋，冬笋，
莲藕等。

鱼类，蛋白，黄豆，豆腐， 瘦肉，鸡肉，蛋，豆泡，油 豆腐干，五香豆干，素鸡， 面筋，花生酱
鲜腐皮，鲜腐竹，各种豆类，
2、健康的饮食应是低脂肪，低胆固醇，高纤维素，少加工的食品， 下面的表格将常用的食物分类，供您参考。
食物
最佳选择
可以选择
不佳选择
谷类 蔬菜水果类
蛋白质类
奶类 脂肪类 调味品 饮品
粗粮，麦片全麦面包、馒头、白米，白馒头、白面包、方 甜面包、甜馒头、甜饼干，蛋糕，
不加工的面条面筋，西米， 便面、酥打饼干
二、微血管病变的表现
眼睛：白内障、青光眼，其中以视网膜病变（表现为眼底 出血）最常见，后果最严重，常造成视力突然减退或失明。
肾脏：糖化血红蛋白增多使肾脏小动脉受损，使大分子的 蛋白质也漏出血管，出现蛋白质。久而久之，肾功能逐渐 衰竭，形成糖尿病肾病，最终可能需要肾透析治疗。
低血糖反应及处理
在日常生活中，请注意低血糖反应 什么是低血糖？