妊娠低血糖的危害

警惕低血糖的危害作者：申见来源：《中国社区医师》2018年第20期摘要低血糖是糖尿病治疗中最常见的并发症，给糖尿病患者带来了极大的危害，甚至威胁患者的生命。

本文通过对近年来相关文献的分析和总结、研究，从低血糖的病因、危害及预防进行了综述，目的在于引起临床对低血糖危害的重视，防止低血糖的发生。

关键词低血糖；危害；个体化；预防低血糖是糖尿病潜在的严重并发症，持续的严重低血糖可导致意识丧失，造成永久性神经损伤，也会导致心律不齐、心肌缺血和心肌梗死，甚至导致患者死亡，因为患者对低血糖发作的恐惧感，可能导致其停止降糖治疗，从而阻碍血糖控制达标。

故糖尿病患者的低血糖现象应引起临床医生的高度重视。

低血糖的诊断标准不同人群低血糖的诊断标准不同，由于糖尿病患者（尤其是老年糖尿病患者）较非糖尿病患者低血糖的风险更高、危害更大，因此非糖尿病患者和糖尿病患者低血糖的诊断标准是不一样的，《中国2型糖尿病防治指南》推荐：非糖尿病患者低血糖的诊断标准为血糖临床表现：可表现为交感神经兴奋，如心悸、焦虑、出汗、面色苍白、四肢颤抖、饥饿感、恶心、呕吐、烦躁等。

还有中枢神经症状，如头昏、眼花、意识模糊、认知障碍、语言困难、注意力不集中、困倦，重者甚至抽搐和昏迷。

临床分类：①严重低血糖：需要他人帮助，常有意识障碍，低血糖纠正后神经系统症状明显改善或消失。

②症状性低血糖：血糖≤3.9 mmol/L，且有低血糖症状。

③无症状性低血糖：血糖≤3.9 mmol/L，但无低血糖症状。

此外，部分患者出现低血糖症状，但没有检测血糖（称可疑症状性低血糖），也应及时处理。

低血糖的病因空腹低血糖病因：①内源性胰岛素分泌过多：常见的有胰岛素瘤，自身免疫性低血糖等。

②药物性：如注射胰岛素、磺脲类降糖药、水杨酸、饮酒等。

③重症疾病：如肝衰竭、心力衰竭、肾衰竭、营养不良等。

④胰岛素拮抗激素缺乏：如胰高血糖素、生长激素、皮质醇等缺乏。

⑤胰外肿瘤。

餐后（反应性）低血糖病因：①糖类代谢酶的先天性缺乏：如遗传性果糖不耐受症等。

孕妇忌食高糖食物预防妊娠糖病孕妇忌食高糖食物预防妊娠糖尿病随着社会发展和生活水平的提高，现代人的生活习惯也逐渐改变，饮食结构也发生了转变。

高糖食物的摄入量逐渐增加，同时，妊娠糖尿病也成为越来越多孕妇面临的健康问题。

妊娠糖尿病对孕妇和胎儿都会造成一定风险，因此，孕妇在日常饮食中应当注意避免高糖食物的摄入，预防妊娠糖尿病的发生。

一、妊娠糖尿病的危害妊娠糖尿病是指在妊娠期间出现的糖尿病症状。

孕妇罹患妊娠糖尿病后，会出现血糖升高的情况，给孕妇和胎儿带来一定的风险。

1. 孕妇的健康问题：妊娠糖尿病会增加孕妇患妊娠期高血压疾病、子痫前期、剖宫产等并发症的风险。

同时，该病还会增加产后抑郁症的患病风险。

2. 胎儿的健康问题：胎儿在母体内通过胎盘获取营养，当孕妇血糖升高时，胎儿也会受到影响。

高血糖会导致胎儿体内胰岛素分泌增多，进而促使胎儿体重过大，增加难产的风险。

同时，妊娠糖尿病还会增加胎儿发育畸形、早产、低血糖等并发症的风险。

二、高糖食物的影响高糖食物的摄入会使血糖骤升，刺激胰岛细胞持续分泌胰岛素，久而久之，胰岛细胞功能下降，导致胰岛素抵抗，从而加重糖尿病风险。

因此，孕妇在日常饮食中应尽量避免高糖食物的摄入。

以下是一些常见的高糖食物：1. 糖果和巧克力：糖果和巧克力都是含糖量较高的食物，摄入会导致血糖快速上升，增加妊娠糖尿病的风险。

2. 饮料和果汁：碳酸饮料、果汁等饮品都含有大量糖分，长期摄入会导致胰岛细胞的持续刺激，增加患糖尿病的风险。

3. 糕点和甜点：糕点、甜点中多含有大量的糖分，孕妇食用过多容易导致血糖升高，增加妊娠糖尿病的发生率。

针对以上高糖食物，孕妇应尽量避免或减少摄入，以降低患糖尿病的风险。

三、合理膳食安排预防妊娠糖尿病除了避免高糖食物的摄入外，合理的膳食安排也是预防妊娠糖尿病的关键。

1. 增加纤维素摄入：蔬菜、水果、全谷类食物等富含纤维素，可帮助控制血糖的上升，减少妊娠糖尿病的发生风险。

孕妇应选用粗粮代替精白米面，多吃蔬菜水果，并适量摄入豆类及其制品。

妊娠糖尿病对胎儿的影响
妊娠糖尿病对胎儿的影响有哪些？妊娠糖尿病出现情况比较特殊，只发生在女性怀孕期间。

与常见的糖尿病一样，妊娠糖尿病对孕妇及胎儿都有危害，下面介绍妊娠糖尿病对胎儿的影响，一起来了解下吧。

一、什么是妊娠期糖尿病？
与一般糖尿病的发病时间不同，这是一种在孕期发生的血糖升高现象。

在所有血糖偏高的孕妇中，只有两成左右是本身就患有糖尿病的（即怀孕前就患有糖尿病）。

绝大多数情况下，妊娠期糖尿病在分娩过后会自然治愈，但是等到步入中老年后，这类孕妇患2型糖尿病的机率会变大。

一般来说，孕期两次测出空腹晨尿血糖呈阳性的妇女患病的可能性极大。

二、妊娠糖尿病对胎儿的影响：
1、可使胎儿的死亡率增高
研究认为，胎儿的死亡率增高主要与孕妇的血糖水平升高有关。

妊娠期糖尿病患者若能严格地控制血糖，并在妊娠的晚期加强对胎儿的监测，是可以降低胎儿死亡率的。

2、可形成巨大胎儿
妊娠期糖尿病多发生在妊娠的中晚期，此时胎儿的器官已经形成，因此对胎儿的影响主要是可导致其过度发育，从而形成巨大胎儿。

3、可导致胎儿畸形
妊娠期糖尿病患者所孕育的胎儿容易出现神经系统和心血管系统的畸形，如脊柱裂、脑积水、先天性、肛门闭锁等。

三、如何减少对胎儿的危害？
1、饮食控制
研究发现，妊娠期的糖代谢异常与空腹血糖水平、孕期体重增加、。

妊娠期糖尿病对胎儿的危害汉源县富林镇卫生院周燕彤妊娠期糖尿病是一种异常的糖代谢症状，这种主要发生在妊娠期间的症状的出现将会严重影响到新生胎儿的健康。

绝大部分的妊娠期糖尿病发生在妊娠期中晚期，现代医学正在逐渐的研究掌握防治妊娠期糖尿病对于胎儿的影响，因为患有妊娠期糖尿病的产妇往往得不到满意的治疗，所以掌握妊娠期糖尿病的主要防治方法显得至关重要。

妊娠期糖尿病的病发将会引发许多的胎儿并发症影响胎儿的正常生长发育，妊娠期糖尿病一但发生就会增加胎儿巨大儿、发育异常、胎内窘迫、红细胞综合征以及呼吸窘迫等病症发生的概率，所以本文着重讲解妊娠期糖尿病的危害，然后及早的去研究预防和治愈这类病症，让妊娠期糖尿病发生的概率降到最低，也让新生的胎儿的生命健康得到保证。

1 妊娠期糖尿病对胎儿的影响首先一个方面，妊娠期糖尿病会直接导致孕妇出现疾病症状然后对微血管产生影响然后导致基底膜变厚，基底膜变厚就会引起血管阻塞，血管阻塞严重时就会导致缺血，缺血最终将会导致胎儿的各种并发症的产生，这也就最终影响胎儿出生后的生命健康。

第二个方面，因为妊娠期糖尿病容易导致羊水过多，糖尿病孕妇羊水过多发生发的概率要远远大于一般的产妇的，这种现象与胎儿紧密相关，尿量不断增加就会使孕妇的心肺功能出现异常，出现这种现象之后往往都会发生早产以及胎膜早破的现象，因为早产会使胎儿的死亡率极具增加，所以羊水过多也是妊娠期糖尿病对胎儿的一个重要影响因素。

再者而言，妊娠期糖尿病极容易导致婴儿出现巨大儿的现象，妊娠期婴儿的发病概率远远高于孕妇，巨大儿的发生原因是葡萄糖在胎盘中自由通过，这种状态之下就会导致胎儿体内的血糖升高，这样一来，胎儿体内的胰岛素就会大量的分泌，分泌之后出现高胰岛素血症。

高胰岛素血症的发生将会大幅度的增加婴儿的新城代谢功能，然后由于新陈代谢的高速循环，最终就会发生胎儿巨大儿的结果。

巨大儿是一种胎儿发育中的异常发育，主要因为妊娠期糖尿病的高葡萄糖诱发的，所以，这将是妊娠期糖尿病的一个主要发病现象。

妊娠期糖尿病危险因素及对妊娠结局的影响王金凤【摘要】目的探讨妊娠期糖尿病危险因素及对妊娠结局的影响.方法选取苏州科技城医院(以下简称“我院”)妇产科2016年6～12月收治的60例妊娠期糖尿病的产妇为观察组,选取我院同期收治的50名正常孕妇为对照组,比较两组产妇的妊娠结局.同时对妊娠期糖尿病患者的产科危险因素,如孕次、产妇、流产次数等进行分析.结果观察组的妊娠期高血压、羊水过多、产后出血、剖宫产发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的巨大儿、早产、胎儿宫内窘迫的发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).经多因素Logistic回归分析发现,年龄、孕次、流产次数、孕期体重增重是妊娠期糖尿病的产科危险因素(P＜0.05).结论妊娠期糖尿病的产妇母婴结局较差,年龄、孕次、流产次数、孕期体重增重是孕妇发生妊娠期糖尿病的危险因素,应该在孕期给予产妇积极的产科干预,以减少妊娠期糖尿病的发生.%Objective To investigate the risk factors of gestational diabetes mellitus and its influence on pregnancy outcome.Methods Sixty cases of pregnant women with gestational diabetes admitted to Department of Obstetrics and Gynecology,Suzhou Science and Technology Town Hospital ("our hospital" for short) from June to December 2016 were selected as observation group,50 cases of normal pregnant women admitted to our hospital at the same period were selected as control group,the pregnancy outcome was compared between the two groups.At the same time,the obstetric risk factors of patients with gestational diabetes,such as pregnancy,maternal,abortion were analyzed.Results The incidence of pregnancy-induced hypertension,polyhydramnios,postpartumhemorrhage,cesarean section in the observation group was higher than those in the control group,the differences were statistically significant (P ＜0.05).The incidence of fetal macrosomia,premature delivery,fetal distress in the observation group was higher than those in the control group,the differences were statistically significant (P ＜ 0.05).Multi factor Logistic regression analysis showed that,the age,the times of pregnancy,the number of abortions and the weight gain during pregnancy were the risk factors of the obstetric risk factors (P ＜ 0.05).Conclusion Maternal and neonatal outcomes in women with gestational diabetes ispoor.Age,pregnancy times,abortion times,weight gain during pregnancy are the risk factors of gestational diabetes mellitus,it is necessary to give active obstetric intervention to reduce the occurrence of gestational diabetes.【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2017(014)024【总页数】4页(P135-138)【关键词】妊娠期糖尿病;产妇;妊娠结局;产科因素【作者】王金凤【作者单位】江苏省苏州科技城医院妇产科,江苏苏州215000【正文语种】中文【中图分类】R587.1妊娠期糖尿病是一种比较常见的妊娠期合并症，是指患者在怀孕前没有糖尿病，在妊娠期特有的首次发现或发生的糖代谢异常[1]。

妊娠期糖尿病孕妇血糖指标异常与妊娠结局的关系妊娠期糖尿病（GDM）是指在妊娠期间出现的临床上未确诊的糖尿病或在妊娠期间初次发现的糖尿病。

GDM是妊娠期间常见的代谢性疾病，发病率逐年上升。

据统计，全球有超过16%的妊娠妇女患有GDM。

GDM不仅会影响孕妇的健康，还会对胎儿、新生儿甚至终身造成不良影响。

由于血糖水平控制不当，GDM孕妇易出现血糖异常，因此孕妇血糖指标异常与妊娠结局之间存在着密切的关系。

妊娠期糖尿病是由于胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足导致的血糖升高，其病因目前尚不完全清楚，可能与孕期内分泌代谢紊乱、胎盘分泌激素增加等因素有关。

研究表明，GDM患者的血糖水平如果得不到有效控制，不仅会对孕妇自身的健康造成影响，还会对胎儿产生多种危害。

临床上对GDM的诊断、治疗和随访非常重要。

关于GDM孕妇血糖指标异常与妊娠结局的关系，已经有许多相关研究进行过探讨。

下面将就这一问题进行分析。

1. 孕妇血糖指标异常与新生儿发育相关性的研究一方面，临床研究发现，GDM孕妇的血糖指标异常与新生儿的发育状况密切相关。

GDM 孕妇的高血糖状态会使胎儿暴露在高浓度的葡萄糖环境中，从而使得胎儿的胰岛功能受损，胰岛素分泌失衡，导致胎儿体重过大、胰岛素抵抗、胰岛素分泌异常等问题。

这些问题将使得新生儿在出生后出现低血糖、呼吸窘迫、肺透析等症状的概率增加。

研究也发现，GDM孕妇的血糖控制不佳还容易导致胎儿出现畸形的风险增加。

高血糖状态会增加胎儿在大脑、心脏、脊柱等部位畸形风险，因此孕期的血糖控制对减少胎儿畸形的发生也具有重要的意义。

孕妇血糖指标异常与新生儿的发育状况之间存在着密切的关系，这也说明了对GDM孕妇的血糖控制非常重要。

2. 孕妇血糖控制与妊娠并发症的关系研究除了对新生儿的影响外，GDM孕妇的血糖指标异常还会增加孕妇患妊娠并发症的风险。

研究表明，GDM孕妇的血糖控制不佳易导致妊娠期高血压、前置胎盘、子痫前期等并发症的发生。

这些并发症不仅会影响孕妇的健康状况，还会对胎儿的发育造成危害。

孕妇低血糖不能吃什么食物孕妇低血糖是指孕妇血糖浓度过低的情况，这种情况对孕妇和胎儿的健康都会带来一定的影响。

为了保障孕妇和胎儿的健康，孕妇在饮食上需要特别注意，不能随便吃什么食物。

本文将从高级育婴师的角度出发，为大家详细介绍孕妇低血糖不能吃什么食物，并对文中的核心内容进行具体分析。

一、甜食孕妇低血糖时，一定不能吃太多的甜食，因为过多的糖分会导致孕妇血糖浓度急剧升高，使得胎儿也随之受到影响，特别是容易引起孕妇妊娠高血糖，给胎儿带来不可逆的损伤。

所以，孕妇在饮食中要少吃甜食，或者要控制甜食的量，建议孕妇可以选择一些含滋补元素的食物，比如柿子、黑枸杞等来填补营养。

二、碱性食品碱性食品是指一些含有碱性物质较多的食品，如柿子、芒果、荔枝等水果。

这些食品的特点是反应迅速，可以迅速提高人体的血糖浓度。

因此，孕妇低血糖时也不宜多吃这些碱性食品，因为这些食品虽然能够迅速提高血糖浓度，但是对血糖的控制也不利。

建议孕妇选择一些低碳水化合物、低脂肪、高蛋白质的食物来保证营养的充分摄取。

三、高热量食品孕妇低血糖时，应该避免大量进食高热量食品，因为这些食品不利于血糖的控制，会导致血糖浓度过高，增加妊娠糖尿病的风险。

此外，过量进食高热量食品还会增加孕妇的体重，不利于胎儿的健康发育。

因此，孕妇在饮食上要注意控制饮食热量，适当增加蔬菜、水果等食物的摄入，保证营养平衡。

四、含咖啡因食品使用咖啡因的食品也不利于孕妇血糖的控制，因此，孕妇在饮食上也应该注意控制咖啡因的摄入量。

据统计，每天摄入超过300毫克的咖啡因会增加孕妇患糖尿病的风险，给胎儿带来不小的危害，甚至会影响婴儿的神经系统发育。

因此，孕妇在饮食上不要过度饮用含咖啡因的饮料，最好选择热水、果汁或低咖啡因的饮料。

五、高碳水化合物食品孕妇低血糖时也应该特别注意不能进食过多的高碳水化合物食品，因为这些食品在体内会迅速转化成糖分，进而导致孕妇的血糖浓度升高。

此外，过度进食高碳水化合物食品还会导致孕妇肥胖，给分娩带来困难。

XUESHUJIAOLIUI--一____女壬娠期糖尿病的危害及防治措施♦宋佳宁刘晶赵玲生庆海李增宁摘要：介绍了妊娠期糖尿病的危害和妊娠期糖尿病的预防准则，阐述了妊娠期糖尿病的治疗方法。

关键词：妊娠期糖尿病；危害；预防措施DOI：10.3969/J.ISSN.1673—32X.2021.02.016中图分类号：R714文献标识码：A妊娠期糖尿病（GDM）指的是孕妇本身或家族没有糖尿病史，但在妊娠期间发生的糖代谢异常的情况。

妊娠期糖尿病是一类能导致多种不良妊娠结局的重要疾病,Q国妊娠期糖尿病发生率高达5%,在全球范围内发病率高达14.0%,并且这一数字在不断攀升。

妊娠期糖尿病不仅会增加母亲不良妊娠结局的风险，还会提高母体和子代远期患代谢性疾病的几率，给以后生活带来不便和造成身体亚健康状况。

妊娠期糖尿病是一种可防可控的疾病，若管控预防不当会并发其他疾病，比如增加孕妇患*型糖尿病、高血压、胎儿肥胖等一系列慢性疾病风险，严重影响母婴健康。

妊娠期糖尿病早期的治疗和预母全孕妇糖况并发的发生妊娠结局儿健康发有积极意义。

为此，妊娠期糖尿病患者应尽早诊断，积极控制血糖。

1妊娠期糖尿病的危害1.1妊娠期糖尿病对胎儿的影响在类和病发，常孕妇的，妊娠期糖尿病患会发生和结的改变，影响正常功能的发挥。

胎儿长期生活在这样的环境中，会导致生长发育缺陷。

曾能秀在研究中发现孕前和孕早期子宫内高血糖环境对胚细胞阶段和胚胎阶段影响较大，容易引起胎儿畸形、胎停育、流产等一系列问题。

除此之外，高血糖环境还会激活胚胎细胞的凋亡程序，易造成胎儿同器官的畸形，严重的还可导致胎儿窒息。

若高血糖环境发生在孕期生儿生儿糖胎儿肺成熟延迟、胎儿高胰岛素血症、高胆红素血症、胎儿窘迫、胎死宫内等问题。

妊娠期糖尿病后代在儿童期的体重指数（BM D高于血糖正常女性后代，超重和肥胖的比例、肾脏疾病风险有所增加；妊娠期糖尿病的后代成年后，其体重指数及n型糖尿病和妊娠期糖尿病的风险更高；舒张压、肩胛下皮褶厚度的比例均显著升高。