湖北省2005-2011年卫生总费用及筹资来源分析

2011年湖北省卫生事业发展分析报告第一篇：2011年湖北省卫生事业发展分析报告2011年湖北省卫生事业发展情况简报2011年是医药卫生体制改革的攻坚之年，也是“十二五”规划的开局之年。

在省委省政府的正确领导下，在卫生部的大力支持下，全省各级卫生行政部门以健全国家基本药物制度和加快公立医院改革试点工作为重点，努力完成各项医改任务，做好重大疾病防控和医疗卫生服务工作，有效缓解群众“看病难、看病贵”问题。

现将全省卫生事业发展情况报告如下：一、卫生资源2011年我省卫生事业快速发展，卫生资源总量继续增加，结构布局更加合理。

（一）医疗卫生机构总数增加。

截止2011年底，全省共有医疗卫生机构35601家，其中医院608家（公立医院460家）、基层医疗卫生机构34485家（卫生院1197家、社区卫生服务中心(站)1304家、村卫生室25146家）、专业公共卫生机构425家。

与上年相比，全省医疗卫生机构总数增加123家，各类机构中医院、卫生院、社区卫生服务机构、专业公共卫生机构数变化较小，村卫生增加较多，诊所减少较多：医院增加3家，卫生院数量不变，社区卫生服务机构减少8家，村卫生室增加1121家，诊所类机构减少979家，专业公共卫生机构减少6家。

（二）床位数持续增加。

截止2011年底，全省医疗卫生机构床位数22.4万张,其中医院床位15.2万张（公立医院14.1万张），社区卫生服务中心（站）床位10438张，卫生院床位51793张。

与上年相比，全省医疗卫生机构床位数增加2.33万张，医院床位增加1.39万张（公立医院增加1.29万张），社区卫生服务中心（站）床位增加1762张，卫生院床位增加3571张。

（三）卫生人员总量继续增加。

截止2011年底，全省卫生人员总数31.3万人，其中卫生技术人员26.0万人，执业(助理)医师9.6万人，注册护士10.0万人。

与上年相比，全省卫生人员总数增加9060人，卫生技术人员增加8472，执业(助理)医师减少47人，注册护士增加6929人。

2005年中国卫生事业发展情况统计公报卫生部统计信息中心2005年是“十五”期间最后一年。

各级卫生部门在党中央、国务院的领导下，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻党的十六届五中全会精神，全面落实科学发展观，大力推进卫生改革，加强了公共卫生体系建设和医疗服务监管力度，积极推进新型农村合作医疗制度试点，城乡公共卫生面貌和人民健康水平进一步改善。

一、疾病控制与公共卫生1、传染病报告发病率和死亡率略有上升。

据全国27种甲、乙类法定报告传染病初步统计，2005年全国报告甲、乙类传染病总发病率268.31/10万，死亡率0.76/10万，病死率0.28%。

全年除传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎和白喉无发病和死亡报告外，其他病种均有报告。

与上年比较，传染病报告发病率上升9.7%，死亡率上升38.2%，病死率上升了0.06个百分点。

发病率居前五位的依次为:肺结核、病毒性肝炎、痢疾、淋病和梅毒;病死率居前五位的依次为:狂犬病、人禽流感、鼠疫、艾滋病和新生儿破伤风(见表1)。

表1 2005年全国27种甲、乙类法定报告传染病发病及死亡率注：①新生儿破伤风发病率和死亡率单位为1/‰；②*无报告病例。

“十五”期间，全国法定报告甲、乙类传染病总发病率、死亡率及病死率有所上升（见表2），上升的原因是医疗机构网络直报传染病后，报告的准确性提高。

总发病率(1/10万) 188.62 180.14 192.18 244.66 268.31总死亡率(1/10万) 0.29 0.35 0.48 0.55 0.76病死率(%) 0.15 0.20 0.25 0.22 0.282、城乡居民主要死亡原因。

据30个市和78个县(县级市)死因(ICD-10)统计，2005年城市居民前十位死因为：恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、呼吸系病、损伤及中毒、消化系病、内分泌营养和代谢疾病、泌尿生殖系病、精神障碍、神经系病（见表3），前十位死因合计占死亡总数的92.0％。

湖北省2005－2011年卫生总费用及筹资来源分析许桂兰【摘要】目的：分析湖北省2005－2011年卫生费用总额、筹资来源及其增长变化趋势，为卫生行政部门优化医疗卫生资源配置、提高医疗保障水平、促进卫生事业发展提供政策依据。

方法：计算卫生总费用增长速度、人均卫生费用和卫生费用占GDP比重及增长情况，并与全国水平比较，分析卫生事业发展情况及其与经济社会协调程度；计算卫生总费用中政府、社会和个人卫生支出比例，分析湖北省卫生筹资结构和公平性。

结果：2005－2011年，湖北省卫生总费用不断增长，由278．30亿元增加到926．27亿元；卫生费用占GDP比重2007年最低为4．04％，2011年最高为4．72％，总体呈上升趋势，但低于全国水平；湖北省人均卫生费用由463．7元增加到1608．7元，与全国水平相比，存在很大差距。

卫生筹资结构趋向优化，政府卫生支出比重明显增加，个人现金卫生支出比重不断减小，但2009－2011年稳定在略低于40％的位置，仍处于较高水平。

结论：湖北省卫生事业发展速度较快，但在全国仍较为滞后，需要加强发展力度，同时注意与经济社会发展水平相协调；卫生筹资公平性有待加强。

%Objective: In orderto provide basis for future policy making like optimizing the distribution of health resources, raising the level of basic medical insurance and enhancing the development of health services, we analyze total health expenditure, financing structure and their growth and changing trend for 2005-2011, Hubei Province.Method: Total health expenditure, per capita health expenditures and health costs accounted for the proportion of GDP and their increment speed are calculated, as well as compared with average in China, so as to analyze state of development and coordinationwith social economy of health.Financing structure of health expenditures is analyzed by calculating the proportion of financing from the government, society and individuals.The financing structure also reflected the equity of health financing in Hubei province . Result: From 2005-2011, total health expenditure and costs accounted for the proportion of GDP has increased, of which the figure was 27.83 billion for 2005 and 92.63 billion for 2011.The maximum of health costs accounted for the proportion of GDP was 4.72% for 2011 and minimum 4.04%for pared with county level, health costs accounted for the proportion of GDP and per capita health expenditures in Hubei prov-ince were low.Financing structure of health expenditures has been optimized progressively; however, the 40% level of Out-of-pocket health expenditure from residents for 2009-2011 was too high.Conclusion: Health services has developed fast in Hubei Province, which ,however , has been lag behind in China.What we need to do is strengthen development efforts, at the same time pay attention to keep harmony with the eco-nomic and social development level.Besides, health financing equity needs to be strengthened.【期刊名称】《医学与社会》【年(卷),期】2015(000)005【总页数】3页(P49-51)【关键词】卫生总费用;筹资结构【作者】许桂兰【作者单位】湖北省汉川市人民医院门诊办公室，汉川，431600【正文语种】中文【中图分类】R195.1卫生总费用是以货币形式作为综合计量手段，全面反映一个国家或地区在一定时期内(通常指1年)全社会用于医疗卫生服务所消耗的资金总额［1］。

2011年湖北省国民经济和社会发展统计公报湖北省统计局国家统计局湖北调查总队2011年是“十二五”规划的开局之年，面对日趋复杂的经济社会发展的外部环境和多种自然灾害的严峻考验，全省各地在省委省政府的坚强领导下，认真贯彻落实中央及全省经济工作会议精神，紧扣科学发展这个主题和加快转变经济发展方式这条主线，着力推进科学发展、跨越式发展，全省经济在调结构、控通胀中实现了平稳较快增长，经济社会处于持续健康发展轨道内，实现了“十二五”的良好开局。

一、综合2011年，全省完成生产总值19594.19亿元，按可比价格计算，比上年增长13.8%，连续8年保持两位数增长。

其中：第一产业完成增加值2569.30亿元，增长4.4%；第二产业完成增加值9818.76亿元，增长17.9%；第三产业完成增加值7206.13亿元，增长12.0%。

三次产业结构由2010年的13.4∶48.7∶37.9调整为13.1∶50.1∶36.8。

在第三产业中交通运输仓储和邮政业、批发和零售业、住宿和餐饮业、金融业、房地产业、营利性服务业及非营利性服务业分别增长12.5%、10.9%、10.1%、1.3%、4.4%、18.9%和15.3%。

居民消费价格总指数（CPI）为105.8，价格水平上涨5.8%，其中：城市上涨5.5%，农村上涨6.3%。

分类别看，食品价格上涨 11.6%，烟酒及用品价格上涨4.1%，衣着价格上涨3.6%，家庭设备用品及服务价格上涨2.7%，医疗保健及个人用品价格上涨3.8%，交通和通讯价格上涨1.1%，娱乐教育文化用品及服务价格上涨0.5%，居住价格上涨5.8%。

12月当月价格水平上涨4.4%，其中食品价格上涨9.0%，食品中粮食价格上涨9.1%。

工业生产者出厂价格上涨6.6%，工业生产者购进价格上涨11.5%，农业生产资料价格上涨13.5%。

市场主体发展加快。

2011年，全省新登记市场主体48.25万户，增长24.7%；其中:新登记私营企业6.26万户，增长21.8%；个体工商户39.96万户，增长26.7%。

《中国卫生经济》第32卷第1期（总第359期）2013年1月□卫生筹资1中国卫生总费用核算与发布制度卫生总费用（TEH ）既是卫生政策制定的重要依据，也是监测卫生政策实施效果和目标实现程度的重要信息。

在确保卫生费用核算科学性的基础上不断提高政策时效性，是卫生费用核算研究追求目标。

近年来特别是新医改以来，各方面对卫生总费用信息日益重视，对卫生总费用时效性的要求也越来越高。

为适应政策分析需要，提高卫生总费用数据时效性，卫生部卫生发展研究中心参考国家统计局国民经济核算与发布制度[1]，探索建立了中国卫生总费用核算制度，按照预计、初步核算和最终核算的步骤核算卫生总费用。

卫生总费用预计数根据国家财政部和国家统计局等部门的1月~10月或11月份进度统计资料和卫生总费用省级监测点数据计算，并于当年12月底报告给卫生决策部门供内部使用。

初步核算根据上年财政预算执行数、国家统计局公布的初步核算数据以及卫生总费用省级监测点数据计算，在每年第二季度产出上一年卫生总费用核算结果，并在《中国卫生总费用摘要》中发布。

最终核算根据财政决算数据、部门会计和已有的专业统计年报数据测算，于当年12月在《中国卫生总费用研究报告》中公布，并在次年《中国统计年鉴》和《中国卫生统计年鉴》中公布主要结果。

在方法上，卫生总费用初步核算采用与最终核算一致的核算体系，最大限度地以官方统计数据为基础，确保了核算的科学性。

实践也充分证明，卫生费用初步核算具有很高的准确性，与最终核算结果差距极小。

对比2011年卫生总费用初步核算与最终核算结果，卫生总费用总额的差异仅为0.32%，占国内生产总值（GDP ）比重的差异仅为0.04%（表1），二者存在差别的主要原因是初步核算采用财政预算执行数而最终核算采用决算数。

可见，卫生费用初步核算具有较高的科学性和准确性，在确保宏观卫生经济信息有效性和权威性的同时实现了较好的时效性，可用于卫生政策分析与决策。

22011年中国卫生总费用2.1筹资规模2011年中国卫生总费用为24345.91亿元，人均卫生总费用为1806.95元。

湖北省医疗卫生机构总费用支出情况数据分析2018版序言湖北省医疗卫生机构总费用支出情况数据分析从医疗卫生机构总费用/总支出，医疗业务成本/医疗卫生支出/事业支出，财政项目补助支出等重要因素进行分析，剖析了湖北省医疗卫生机构总费用支出情况现状、趋势变化。

湖北省医疗卫生机构总费用支出情况数据分析相关知识产权为发布方即我公司天津旷维所有，其他方引用我方均请注明出处。

借助对数据的发掘及分析，提供一个全面、严谨、客观的视角来了解湖北省医疗卫生机构总费用支出情况现状及发展趋势。

湖北省医疗卫生机构总费用支出情况数据分析的数据来源于中国国家统计局等权威部门，经过专业统计分析，清洗及整理得出。

湖北省医疗卫生机构总费用支出情况数据分析以数据呈现方式客观、多维度、深入介绍湖北省医疗卫生机构总费用支出情况真实状况及发展脉络，为机构和个人提供必要借鉴及重要参考。

目录第一节湖北省医疗卫生机构总费用支出情况现状概况 (1)第二节湖北省医疗卫生机构总费用/总支出指标分析 (3)一、湖北省医疗卫生机构总费用/总支出现状统计 (3)二、全国医疗卫生机构总费用/总支出现状统计 (3)三、湖北省医疗卫生机构总费用/总支出占全国医疗卫生机构总费用/总支出比重统计 (3)四、湖北省医疗卫生机构总费用/总支出（2015-2017）统计分析 (4)五、湖北省医疗卫生机构总费用/总支出（2016-2017）变动分析 (4)六、全国医疗卫生机构总费用/总支出（2015-2017）统计分析 (5)七、全国医疗卫生机构总费用/总支出（2016-2017）变动分析 (5)八、湖北省医疗卫生机构总费用/总支出同全国医疗卫生机构总费用/总支出（2016-2017）变动对比分析 (6)第三节湖北省医疗业务成本/医疗卫生支出/事业支出指标分析 (7)一、湖北省医疗业务成本/医疗卫生支出/事业支出现状统计 (7)二、全国医疗业务成本/医疗卫生支出/事业支出现状统计分析 (7)三、湖北省医疗业务成本/医疗卫生支出/事业支出占全国医疗业务成本/医疗卫生支出/事业支出比重统计分析 (7)四、湖北省医疗业务成本/医疗卫生支出/事业支出（2015-2017）统计分析 (8)五、湖北省医疗业务成本/医疗卫生支出/事业支出（2016-2017）变动分析 (8)六、全国医疗业务成本/医疗卫生支出/事业支出（2015-2017）统计分析 (9)七、全国医疗业务成本/医疗卫生支出/事业支出（2016-2017）变动分析 (9)八、湖北省医疗业务成本/医疗卫生支出/事业支出同全国医疗业务成本/医疗卫生支出/事业支出（2016-2017）变动对比分析 (10)第四节湖北省财政项目补助支出指标分析 (11)一、湖北省财政项目补助支出现状统计 (11)二、全国财政项目补助支出现状统计分析 (11)三、湖北省财政项目补助支出占全国财政项目补助支出比重统计分析 (11)四、湖北省财政项目补助支出（2015-2017）统计分析 (12)五、湖北省财政项目补助支出（2016-2017）变动分析 (12)六、全国财政项目补助支出（2015-2017）统计分析 (13)七、全国财政项目补助支出（2016-2017）变动分析 (13)八、湖北省财政项目补助支出同全国财政项目补助支出（2016-2017）变动对比分析 (14)图表目录表1：湖北省医疗卫生机构总费用支出情况现状统计表 (1)表2：湖北省医疗卫生机构总费用/总支出现状统计表 (3)表3：全国医疗卫生机构总费用/总支出现状统计表 (3)表4：湖北省医疗卫生机构总费用/总支出占全国医疗卫生机构总费用/总支出比重统计表..3 表5：湖北省医疗卫生机构总费用/总支出（2015-2017）统计表 (4)表6：湖北省医疗卫生机构总费用/总支出（2016-2017）变动统计表（比上年增长%） (4)表7：全国医疗卫生机构总费用/总支出（2015-2017）统计表 (5)表8：全国医疗卫生机构总费用/总支出（2016-2017）变动统计表（比上年增长%） (5)表9：湖北省医疗卫生机构总费用/总支出同全国医疗卫生机构总费用/总支出（2016-2017）变动对比统计表 (6)表10：湖北省医疗业务成本/医疗卫生支出/事业支出现状统计表 (7)表11：全国医疗业务成本/医疗卫生支出/事业支出现状统计表 (7)表12：湖北省医疗业务成本/医疗卫生支出/事业支出占全国医疗业务成本/医疗卫生支出/事业支出比重统计表 (7)表13：湖北省医疗业务成本/医疗卫生支出/事业支出（2015-2017）统计表 (8)表14：湖北省医疗业务成本/医疗卫生支出/事业支出（2016-2017）变动统计表（比上年增长%） (8)表15：全国医疗业务成本/医疗卫生支出/事业支出（2015-2017）统计表 (9)表16：全国医疗业务成本/医疗卫生支出/事业支出（2016-2017）变动统计表（比上年增长%） (9)表17：湖北省医疗业务成本/医疗卫生支出/事业支出同全国医疗业务成本/医疗卫生支出/事业支出（2016-2017）变动对比统计表（比上年增长%） (10)表18：湖北省财政项目补助支出现状统计表 (11)表19：全国财政项目补助支出现状统计分析表 (11)表20：湖北省财政项目补助支出占全国财政项目补助支出比重统计表 (11)表21：湖北省财政项目补助支出（2015-2017）统计表 (12)表22：湖北省财政项目补助支出（2016-2017）变动分析表（比上年增长%） (12)表23：全国财政项目补助支出（2015-2017）统计表 (13)表24：全国财政项目补助支出（2016-2017）变动分析表（比上年增长%） (13)表25：湖北省财政项目补助支出同全国财政项目补助支出（2016-2017）变动对比统计表（比上年增长%） (14)第一节湖北省医疗卫生机构总费用支出情况现状概况湖北省医疗卫生机构总费用支出情况现状详细情况见下表（2017年）：表1：湖北省医疗卫生机构总费用支出情况现状统计表第二节湖北省医疗卫生机构总费用/总支出指标分析一、湖北省医疗卫生机构总费用/总支出现状统计表2：湖北省医疗卫生机构总费用/总支出现状统计表二、全国医疗卫生机构总费用/总支出现状统计表3：全国医疗卫生机构总费用/总支出现状统计表三、湖北省医疗卫生机构总费用/总支出占全国医疗卫生机构总费用/总支出比重统计分析表4：湖北省医疗卫生机构总费用/总支出占全国医疗卫生机构总费用/总支出比重统计表指标数量（万元）占总值比重四、湖北省医疗卫生机构总费用/总支出（2015-2017）统计分析表5：湖北省医疗卫生机构总费用/总支出（2015-2017）统计表五、湖北省医疗卫生机构总费用/总支出（2016-2017）变动分析表6：湖北省医疗卫生机构总费用/总支出（2016-2017）变动统计表（比上年增长%）六、全国医疗卫生机构总费用/总支出（2015-2017）统计分析表7：全国医疗卫生机构总费用/总支出（2015-2017）统计表七、全国医疗卫生机构总费用/总支出（2016-2017）变动分析表8：全国医疗卫生机构总费用/总支出（2016-2017）变动统计表（比上年增长%）八、湖北省医疗卫生机构总费用/总支出同全国医疗卫生机构总费用/总支出（2016-2017）变动对比分析表9：湖北省医疗卫生机构总费用/总支出同全国医疗卫生机构总费用/总支出（2016-2017）变动对比表（比上年增长%）第三节湖北省医疗业务成本/医疗卫生支出/事业支出指标分析一、湖北省医疗业务成本/医疗卫生支出/事业支出现状统计表10：湖北省医疗业务成本/医疗卫生支出/事业支出现状统计表二、全国医疗业务成本/医疗卫生支出/事业支出现状统计分析表11：全国医疗业务成本/医疗卫生支出/事业支出现状统计表三、湖北省医疗业务成本/医疗卫生支出/事业支出占全国医疗业务成本/医疗卫生支出/事业支出比重统计分析表12：湖北省医疗业务成本/医疗卫生支出/事业支出占全国医疗业务成本/医疗卫生支出/事业支出比重统计表四、湖北省医疗业务成本/医疗卫生支出/事业支出（2015-2017）统计分析表13：湖北省医疗业务成本/医疗卫生支出/事业支出（2015-2017）统计表五、湖北省医疗业务成本/医疗卫生支出/事业支出（2016-2017）变动分析表14：湖北省医疗业务成本/医疗卫生支出/事业支出（2016-2017）变动统计表（比上年增长%）六、全国医疗业务成本/医疗卫生支出/事业支出（2015-2017）统计分析表15：全国医疗业务成本/医疗卫生支出/事业支出（2015-2017）统计表七、全国医疗业务成本/医疗卫生支出/事业支出（2016-2017）变动分析表16：全国医疗业务成本/医疗卫生支出/事业支出（2016-2017）变动统计表（比上年增长%）八、湖北省医疗业务成本/医疗卫生支出/事业支出同全国医疗业务成本/医疗卫生支出/事业支出（2016-2017）变动对比分析表17：湖北省医疗业务成本/医疗卫生支出/事业支出同全国医疗业务成本/医疗卫生支出/事业支出（2016-2017）变动对比表（比上年增长%）第四节湖北省财政项目补助支出指标分析一、湖北省财政项目补助支出现状统计表18：湖北省财政项目补助支出现状统计表二、全国财政项目补助支出现状统计分析表19：全国财政项目补助支出现状统计表三、湖北省财政项目补助支出占全国财政项目补助支出比重统计分析表20：湖北省财政项目补助支出占全国财政项目补助支出比重统计表四、湖北省财政项目补助支出（2015-2017）统计分析表21：湖北省财政项目补助支出（2015-2017）统计表五、湖北省财政项目补助支出（2016-2017）变动分析表22：湖北省财政项目补助支出（2016-2017）变动统计表（比上年增长%）六、全国财政项目补助支出（2015-2017）统计分析表23：全国财政项目补助支出（2015-2017）统计表七、全国财政项目补助支出（2016-2017）变动分析表24：全国财政项目补助支出（2016-2017）变动统计表（比上年增长%）八、湖北省财政项目补助支出同全国财政项目补助支出（2016-2017）变动对比分析表25：湖北省财政项目补助支出同全国财政项目补助支出（2016-2017）变动对比表（比上年增长%）年份湖北省变动值总值变动值。