多元视角下加强医学生心理健康教育必要性的再认识_陈建伟

261第11卷 第5期 2009 年 5 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 11 No. 5 May，2009当前，大学生心理健康问题日益受到高等教育工作者和社会的关注。

医学生作为大学生群体中一个特殊层次，是我国医药事业的重要后备力量，毕业后将从事救死扶伤、保护人民健康的崇高职业，其心理健康尤为重要。

为了更好地推进高等医学院校的心理健康教育，提高高校师生对心理健康教育的认识，首先必须探讨医学生心理健康教育的必要性。

本文将从多元视角探讨这一问题。

1 新形势下实施素质教育的重要举措21世纪是一个竞争激烈、高速发展的世纪，社会的发展及科技的进步，对人们的素质提出了很高的要求，素质教育成为高等学校的一项重要任务。

而实施素质教育的关键在于加强心理健康教育。

1999年6月13日，中共中央国务院在《中共中央国务院关于深化教育改革全面推进素质教育的决定》中明确指出，以全面提高人的素质为目标的教育整体改革的核心问题，就是要加强心理健康教育，促进心理素质的发展。

一般而言，一个人的素质包括思想道德素质、科学文化素质、劳动技能素质、生理素质和心理素质等5个方面，它们相互影响，相互作用，共同构成了人的素质的有机整体。

在人的整体素质结构中，心理素质是基础，对人的其他素质及整体素质的提高有重要影响。

苏联教育家苏霍姆林斯基说过:“没有心理上的修养，体力的、道德的、审美的修养就不可能想像”[1]。

不言而喻，通过学校心理健康教育，使个体保持良好的心理状态和良好的心理素质，就能为其顺利地接受德育、智育、体育、美育等其他素质教育提供良好的心理条件。

相反，没有良好的心理素质，其他的素质都是空谈，所谓皮之不存毛将焉附。

要真正实施素质教育，必须抓住心理健康教育这个核心因素，提高学生的心理素质。

2 现代健康观的要求什么是健康呢？过去人们一说到健康往往只是注意人体的生理健康，而很少重视人们的心理健康。

其实，人的健康包括生理健康和心理健康两个方面。

1948 年世界卫生组织将健康定义为:“健康不等于没有疾病或虚弱现象，而是一种生理上、心理上和社会上的完好状态”[2]。

不仅如此，世界卫生组织还根据对健康的定义，规定了健康的10条标准[2]：有足够充沛的精力，能从容不迫地应付日常生活和工作的压力，而不感到过分紧张；态度积极，乐于承担责任，不论事情大小，都不挑剔；善于休息，睡眠良好；能适应外界环境的各种变化，应变能力强；能够抵抗一般性的感冒和传染病；体重得当，身材匀称，站立时头、肩、臂的位置协调；反应敏锐，眼睛明亮，眼睑不发炎；牙齿清洁，无空洞，无病感，无出血现象，齿龈颜色正常；头发有光泽，无头屑；肌肉和皮肤富有弹性，走路轻松匀称。

由此可见，人体的健康不仅是指躯体生理上的正常，而且还包括正常的心理和健康的人格。

要保障人的健康成长，必须既注意生理卫生又讲求心理卫生，才能增强他们的身心适应能力。

世界卫生组织和联合国教科文组织将1960 年定为国际心理健康年，呼吁全人类重视心理健康，要求各级各类学校重视并开展心理健康教育。

因此，高校有责任开展好大学生心理健康教育，使大学生明了健康特别是心理健康的意义，形成新的健康观，了解心理健康的标准，并善于评判和改进自己的心理健康。

3 现代医学模式建立的必然要求健康心理是现代医学模式下医护人员所必需具备的基本素质之一。

时代发展到今天，现代医学模式已经由生物医学模式转变为“生物、心理、社会医学模式”。

这种新的模式突破了狭隘的生物学观点，从整体化、社会化的角度全方位研究身体与疾病，既重视生物因素在致病中的重要作用，又重视患者心理和社会环境因素在致病中的重要作用。

这就告诉我们，作为一名现代医护工作者，今后所面临的任务不再是单纯为病人解除躯体上的疾病，而且更多元视角下加强医学生心理健康教育必要性的再认识陈建伟（福建中医学院，福建 福州 350108）摘 要：医学生心理健康是当今社会一个不容忽视的问题。

从素质教育、现代医学模式发展、当前医护人员及医学生心理健康状况等多元视角审视医学生心理健康教育问题，强调加强医学生心理健康教育的必要性。

关键词：医学生；心理健康教育；必要性中图分类号：G44 文献标识码：A 文章编号：1673-842X (2009) 05- 0261- 02收稿日期：2008-12-10作者简介：陈建伟（1982-），男，福建惠安人，助教，学士，研究方向：高校管理及学生思想政治工作。

怎样的程度，它们都不能代替医生的思维，正确的临床思维是医生正确诊断，治疗疾病的法宝，为了中医药事业的未来，我们必须在临床实习阶段加强培养实习学生的中医临床思维能力。

◆参考文献[ 1 ] 林平，陈立典.浅论实习生中医临床思维的培养[ J ] .中医药管 理杂志，2008，16 ( 1 )：32-34.[ 2 ] 徐艳秋，秦克力.如何建立中医临床思维[ J ] .中国中医药，2005， 3 ( 2 )：52-53.辽宁中医药大学学报11卷应为他们解除心理上的危机和不适。

要达到这一目的，医生除了具备深厚医学功底和精湛医疗技术之外，还必须具备良好的心理素养和健康的心理状态。

唐代名医孙思邈在《大医精诚》中对医护工作者的心理素质有“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦”[4]要求，可见稳定的情绪、高尚的奉献精神、真挚的同情心等是从事治病救人的基本心理素质，它们可以帮助病人增强战胜疾病的信心，提高主观能动性，从而早日恢复健康。

因此，医护工作者只有具备良好的心理素质，将自身的心理健康达到一个更高的境界和水准，才能更好地树立救死扶伤的良好形象，充分发挥高超精湛的医学技术，提高医疗服务质量，从而将现代医学模式所要求的临床医疗工作做好。

医学院校是培养医务人才的摇篮，学校在培养学生们医学知识的同时，必须加强心理健康教育。

只有这样，才能跟上医学发展的潮流，才能真正实现为病人服务这一医学目的。

4 医护人员心理健康水平低下的一个重要启示当前，医生的心理健康是社会各界关注的一个焦点问题。

很多医生的精神处于“亚健康”状态，存在着较普遍的心理卫生问题，诸如焦虑、抑郁、躯体化、强迫、偏执、敌对性等精神科疾病，有的甚至走向“自杀”或“杀人”的极端。

据报道，2007年5月4日，上海长海医院著名肾脏病专家李保春跳楼身亡；2008年4月14日，成都某市级医院24岁的女医生梁静注射农药自杀身亡；2008年4月18日，湖北公安县中医院50岁的院长高辉权在酒店服毒身亡。

在国外医学界，医生自杀事件亦同样频繁发生，其中更不乏世界级的医学专家。

如：发明心脏搭桥手术，使全球心脏手术发生革命的阿根廷心脏外科医生法瓦洛罗、美国知名儿童心外科医生乔纳森・德拉蒙德・韦布等都是自杀身亡。

此外，还有更令人倍感惊异和悲愤的医生杀人案。

2003年5月25日—6月27日，浙江省苍南县龙港镇连续发生罕见的投毒杀人案，导致17人死亡，始作俑者是一名医务工作者。

2004年4月29，4名俄罗斯医生因密谋杀人取肾而被警方逮捕。

是什么原因让拯救他人生命的白衣天使最终选择亲手结束自己的生命抑或蜕变成杀人的恶魔？其具体起因虽不尽相同，但都有一个共同的结论，那就是心理问题是医生自杀或杀人的根源之一。

众所周知，医生是一个高度紧张、高度责任、高度脑力和高度体力、以及高度协调的职业。

在这样一个特殊职业环境下，医护人员往往承受着巨大的心理压力，如果这些压力得不到有效缓解和释放，其危害也将越积越深，某些心理素质不佳的医务人员采取极端的方式伤害自己或他人也就不足为奇了。

因此，医学生从大学阶段起就必须加强心理承受能力的培养，只有自己拥有了强健的体魄和健康的心理，才能胜任“健康所系，生命相托”的神圣事业，而作为培养未来医务人才重要基地的医学院校在这方面承担着义不容辞的职责和使命。

高等医学院校应在教育期间加强医学生心理素质教育，优化医学生心理素质，提高医学生健康水平，从而为其今后的医生职业生涯打下良好的基础。

5 改变当前医学生心理健康状况的现实需要大学生作为我国社会中文化层次较高的群体，总体而言其心理健康状况较好。

当代大学生思想活跃，渴求知识，追求进步，积极向上，奋发图强，能自觉将个人的努力与奋斗融入国家强盛和民族振兴的宏图伟业中，这是大学生心理发展的主流。

但是，近几年来，随着社会转型期各种矛盾的出现，社会竞争的日益激烈导致的学习和就业压力的增加，加上其他因素如家庭经济压力、情感压力的影响，大学生的心理问题逐渐突出，心理素质状况不容乐观。

有关大学生心理素质状况跟踪调查的资料表明，大学生中有抑郁、焦虑、社会恐惧、自卑、过分依赖、神经衰弱等心理问题的人数要高于一般的社会青年，是心理障碍高发人群。

由心理问题引发的恶性事件，如休学、退学、走失、轻生或杀人的比例亦逐年攀升。

2002年2月23日，清华大学学生刘海洋伤熊案；2004 年2月23日，云南大学生马加爵杀人案等重大事故凸现了部分大学生严重的心理危机，令人扼腕叹息。

而作为一名医学生，所承受的学习压力和将来工作的压力以及正确处理好人与人之间的关系等所造成的心理负担也势必比一般大学生要大，因而也更容易在紧张或压力中产生抑郁心态、人际关系敏感等心理不健康状态甚至产生自杀或杀人意念。

同时，医学生因为接触了专业课，对健康状况比较敏感，容易导致疑病倾向，造成较重的心理负担。

近年来的研究结果表明, 约有20%~67%的医学生存在不同程度的心理健康问题, 远远高于普通大学生的10%~30%[5]。

解铃还须系铃人。

在导致医学生心理健康问题产生的诸多原因中，医学院校现有心理健康教育的薄弱是一个极为重要的因素。

长期以来，我国的医学教育受传统的生物医学观念束缚过重，偏重医学生的专业知识教育而忽视人文素质教育。

由于对社会历史、现实人生、医学史和人际关系方面缺乏系统的学习，导致部分医学生整体文化素养有所下降，性格孤僻，心胸狭窄，心理承受能力和自控能力差。

面对这一现状，各大医学院校应采取积极措施，对医学生心理健康教育重新加以高度重视。

综上所述，医学生的心理健康状况，小而言之关系到医学生本人的生活、学习工作、身心健康的全面发展，大而言之关系到民族的素质和祖国的建设。

因此，促进医学生的心理健康极其必要，应成为全社会关注的问题、高等教育的重要目标。

每一位教育工作者应积极思考，通过多渠道、全方位、深层次的心理健康教育，全面培养医学生健全的心理、完善的人格，使之成为具有专业技能，又有健康心灵的医学人才，为我国的医疗卫生事业做出更大的贡献。

◆参考文献[ 1 ] (苏)瓦・阿・苏霍姆林斯基.教育的艺术[ M ] .肖勇，译.长沙： 湖南教育出版社，1983：265.[ 2 ] 梁浩材，戴汉腾.心理与健康[ M ] .沈阳：辽宁大学出版社， 1991：46.[ 4 ] 孙思邈.备急千金要方・论大医精诚[ M ]//罗国杰.中国传统 道德・规范卷 .北京：中国人民大学出版社，1995.[ 5 ] 林志萍，余斌.医学生心理健康及其影响因素调查[ J ] .贵州医 学院学报，2001（5）：391.262。