慢性心力衰竭患者的护理措施.

慢性心力衰竭的护理措施慢性心力衰竭简介慢性心力衰竭是指心脏无法有效地将足够的血液泵送至全身造成器官供血不足的一种疾病。

它是心血管疾病的常见并发症，对患者的生命质量和预后造成了严重的影响。

慢性心力衰竭通常由高血压、冠心病、心肌病等引起，常见症状包括呼吸困难、乏力、水肿等。

因此，针对慢性心力衰竭的护理措施尤为重要。

护理措施1.营养管理慢性心力衰竭患者常伴有食欲不振、消化道充血等问题，因此营养管理对于这类患者来说尤为重要。

护士在日常护理中应注意以下几点： - 提供高蛋白质、高热量、低钠饮食，以满足患者的营养需求。

- 鼓励患者多食用富含维生素的水果和蔬菜，以增强免疫力。

- 定期观察患者的体重及尿量，及时调整饮食计划。

2.液体管理慢性心力衰竭患者常伴有水肿和液体潴留的问题，因此护理人员需要重点关注液体管理。

以下是一些护理措施： - 监测患者的体重变化，及时发现水肿情况。

-观察患者的尿量，及时调整液体摄入量。

- 教育患者遵守限制液体摄入的饮食计划，避免摄入过多的液体。

3.药物管理药物治疗是慢性心力衰竭管理的重要方面。

护理人员需要负责管理患者的药物治疗，包括以下几点： - 定期监测患者服药情况，及时提醒患者按时服用药物。

-教育患者对药物的作用、副作用及正确的用药方法。

- 定期观察患者的药物效果，及时调整药物剂量。

4.心理支持慢性心力衰竭患者常常伴有焦虑、抑郁等心理问题，因此心理支持对于患者的康复起着重要作用。

以下是一些心理支持的护理措施： - 倾听患者的心理需求，给予患者足够的支持和理解。

- 帮助患者建立积极的生活态度，提高他们对康复的信心。

- 教育患者采用放松技巧，如深呼吸、冥想等，以减轻焦虑和抑郁情绪。

5.定期随访定期随访是慢性心力衰竭患者管理中的重要环节，它可以及时发现患者病情的变化，调整治疗计划。

以下是一些定期随访的护理措施： - 定期回访患者，了解他们的病情变化及生活质量。

- 检查患者的生命体征，如血压、心率、呼吸等。

慢性心衰护理措施慢性心衰是一种慢性进行性的心力衰竭疾病，具有病程长、病情不稳定、症状多样等特点。

护理措施的目标是通过科学合理的护理干预，减轻病情，改善生活质量，延长患者的生存时间。

以下是慢性心衰的护理措施。

1.病情监测：患者的生命体征包括心率、呼吸频率、血压等需要密切监测。

特别注意心率和心律的变化，及时发现并处理不齐、房颤等心律失常，预防心室颤动的发生。

2.药物治疗：患者的治疗方案通常包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、β受体阻滞剂等药物。

护士应该充分了解患者所用药物的作用、剂量、不良反应等，并指导患者正确用药，监测药物疗效，及时调整治疗方案。

3.控制液体摄入：慢性心衰患者常有液体潴留的问题，护士应定期监测患者的体重和水肿情况，控制患者的液体摄入量。

如果患者有明显水肿、呼吸困难等症状，及时采取措施，如调整药物剂量、增加利尿剂的使用等。

4.补充营养：心衰患者通常伴有食欲不振、消化功能减退等问题，容易导致营养不良。

护士应提供高热量、高蛋白的饮食，适当补充维生素和微量元素，维持患者的良好营养状态。

5.心理支持：慢性心衰患者常有焦虑、抑郁等心理问题，护士应积极与患者交流，理解患者的情绪变化，并给予心理支持。

鼓励患者参与适当的体力活动，如散步、做家务等，提高患者的自尊心和自信心。

6.输液治疗：对于严重心力衰竭的患者，可以采取输液治疗，改善患者的心排血功能。

护士应监测输液速度和输液量，注意患者的血压、心率等指标的变化，并根据患者的情况及时调整输液方案。

7.呼吸护理：心衰患者常伴有呼吸困难、呼吸浅快等问题。

护士应提供适当的呼吸护理措施，如辅助排痰、采用高位半卧位等。

鼓励患者适当锻炼呼吸肌肉，改善呼吸功能。

8.家庭环境调整：心衰患者往往需要长期治疗和护理，护士应与患者家属进行沟通，指导他们合理安排患者的活动和休息。

合理调整家庭环境，防止患者受到感染和其他伤害。

总之，护理措施的核心是全面了解患者的病情和治疗方案，并根据患者的病情和特点制定个性化的护理计划。

慢性心衰有什么症状?如何护理? 杨玉惠发布时间：2021-09-15T03:52:28.568Z 来源：《中国结合医学杂志》2021年6期作者：杨玉惠[导读] 慢性心力衰竭患者从总体来看，疾病的发展速度较为缓慢，而不同疾病类型患者的症状表现也有所差异，比如慢性左心力衰竭患者，主要出现心排血量下降以及肺循环淤血的情况。

四川省凉山州越西县越城镇社区卫生服务中心 616650慢性心力衰竭是一种十分常见的慢性心血管疾病，该类患者原本患有慢性心脏疾病，随着病程时间的不断延长心脏的正常泵血功能下降，同时心脏在相同静脉回流的状态下心博出量无法满足机体正常的代谢需求，这时就需要通过升高充盈压来帮助补偿机体代谢需求，长此以往使得患者的心功能受损严重。

慢性心力衰竭在广大中老年人中较为常见，在性别方面女性的患病率略高于男性，随着年龄的不断增长慢性心力衰竭的患病率也呈现明显的上升趋势，特别是在高龄老年人中慢性心衰近年来的发病率较高。

1、慢性心衰患者的症状表现慢性心力衰竭患者从总体来看，疾病的发展速度较为缓慢，而不同疾病类型患者的症状表现也有所差异，比如慢性左心力衰竭患者，主要出现心排血量下降以及肺循环淤血的情况。

慢性右心力衰竭患者，则主要出现一系列的体循环淤血表现。

如果属于全心力衰竭患者，那么会同时出现左心衰和右心衰的症状表现。

通常情况下，慢性左心力衰竭患者的典型症状为呼吸困难，特别是在参与体力劳动后会出现劳累性的呼吸困难。

除此以外，还包括夜间发作的呼吸困难、心源性哮喘等情况。

咳嗽也是慢性左心衰患者的常见症状，往往咳出白色状的泡沫痰，通过仔细辨别患者的双肺具有湿啰音或一定的哮鸣音。

慢性右心力衰竭患者往往会出现上腹胀满及日常食欲减退的情况，病情严重时还会出现上腹部疼痛并伴随恶心呕吐的情况。

水肿也是慢性右心衰患者的常见症状表现，病情严重时还会出现胸水以及腹水的情况。

全心力衰竭患者往往会出现左右心衰的症状表现，然而部分患者由于又心力衰竭的发生，使得肺淤血的相关症状表现有所缓解。

慢性心力衰竭护理常规
慢性心力衰竭（Chronic Heart Failure，CHF）是指由于各种原因导
致心脏泵血功能减退，无法满足全身器官的需要而引起的临床综合征。

慢
性心力衰竭的护理常规是非常重要的，既能帮助患者控制病情，减轻症状，又能提高生活质量。

以下是慢性心力衰竭护理常规的一些要点。

1.体位
2.饮食
3.药物治疗
慢性心力衰竭患者的药物治疗主要包括利尿剂、血管扩张剂、血管紧
张素转换酶抑制剂等。

护士需要密切观察患者用药的效果和不良反应，如
低血压、肾功能损害等。

辅助营养药物如维生素B12、B6等对患者的康复
也有一定的帮助。

4.监测生命体征
护士应定期监测患者的心率、呼吸、血压等生命体征，及时发现心律
失常、肺部感染等并及时处理。

5.体力活动
6.心理支持
护士要与患者建立良好的沟通和信任关系，了解患者的心理需求，提
供心理支持和鼓励，帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪。

7.定期复诊
8.教育与宣传
护士要对慢性心力衰竭患者及其家属进行相关知识的教育和宣传，如心脏保健常识、用药知识、饮食控制等，提高患者的自我管理能力。

总之，慢性心力衰竭护理常规包括体位、饮食、药物治疗、监测生命体征、体力活动、心理支持、定期复诊以及教育与宣传等内容。

护士需要密切关注患者的病情变化，及时发现并处理潜在的问题，帮助患者控制病情，提高生活质量。

心力衰竭护理问题目标措施
心力衰竭是一种严重的心脏疾病，对患者的护理非常重要。

护
理的目标是减轻症状、改善生活质量、减少并发症的发生，并尽可
能延长患者的寿命。

以下是针对心力衰竭的护理目标和措施：
1. 症状缓解，确保患者的症状得到有效缓解，包括呼吸困难、
水肿、疲劳等。

措施包括监测体征、定期测量体重、控制液体摄入等。

2. 药物管理，确保患者按时按量服用心力衰竭相关药物，如利
尿剂、ACE抑制剂、β受体阻滞剂等，同时监测药物的疗效和不良
反应。

3. 饮食管理，制定合理的饮食计划，控制钠盐摄入，限制液体
摄入，避免摄入高热量食物，保证足够的蛋白质和营养物质摄入。

4. 体力活动，制定个性化的运动计划，根据患者的实际情况进
行适当的体力活动，如散步、简单的康复训练等，避免剧烈运动。

5. 定期随访，定期对患者进行随访，监测病情变化，评估疗效，
及时调整治疗方案。

6. 定期检查，定期进行心脏超声、心电图、血液生化等检查，
监测心功能和病情变化。

7. 教育患者及家属，向患者及家属提供相关的健康教育，包括
疾病知识、饮食调理、药物使用等方面的知识，提高自我管理能力。

8. 心理支持，提供心理支持和心理疏导，帮助患者积极应对疾病，减轻焦虑和抑郁情绪。

总之，针对心力衰竭患者的护理目标是全面的，需要综合考虑
患者的生理、心理和社会因素，制定个性化的护理计划，以期达到
减轻症状、提高生活质量和延长寿命的目的。

慢性心力衰竭患者体液过多时采取哪些护理措施？（1）体位：有明显呼吸困难者给予高枕卧位或半卧位；端坐呼吸者可使用床上小桌，让患者扶桌休息，必要时双腿下垂。

伴胸腔积液或腹水者宜采取半卧位。

下肢水肿者如无明显呼吸困难，可抬高下肢，以利于静脉回流，增加回心血量，从而增加肾血流量，提高肾小球滤过率，促进水钠排出。

注意患者体位的舒适与安全，必要时加用床栏防止坠床。

（2）饮食护理：给予低盐、低脂、易消化饮食，少量多餐，伴低蛋白血症者可静脉补充白蛋白。

钠摄入量＜2g/d。

告诉患者及家属低盐饮食的重要性并督促执行。

限制含钠量高的食品如腌或熏制品、香肠、罐头食品、海产品、苏打饼干等。

注意烹饪技巧，可用糖、代糖、醋等调味品以增进食欲。

心力衰竭伴营养不良风险者应给予营养支持。

（3）控制液体入量：严重心力衰竭患者液量限制在1.5～2.0L/d，有利于减轻症状和充血。

避免输注氯化钠溶液。

（4）使用利尿剂的护理：遵医嘱正确使用利尿剂，注意药物不良反应的观察和预防。

如袢利尿剂和噻嗪类利尿剂最主要的不良反应是低钾血症，从而诱发心律失常或洋地黄中毒，故应监测血钾。

患者出现低钾血症时常表现为乏力、腹胀、肠鸣音减弱、心电图U波增高等。

服用排钾利尿剂时多补充含钾丰富的食物，如鲜橙汁、西红柿汁、柑橘、香蕉、枣、杏、无花果、马铃薯、深色蔬菜等，必要时遵医嘱补充钾盐。

口服补钾宜在饭后，以减轻胃肠道不适；外周静脉补钾时每500mL液体中KCl含量不宜超过1.5g。

噻嗪类的其他不良反应有胃部不适、呕吐、腹泻、高血糖、高尿酸血症等。

氨苯蝶啶的不良反应有胃肠道反应、嗜睡、乏力、皮疹，长期用药可产生高钾血症，尤其是伴肾功能减退时，少尿或无尿者应慎用。

螺内酯的不良反应有嗜睡、运动失调、男性乳房发育、面部多毛等，肾功能不全及高钾血症者禁用。

另外，非紧急情况下，利尿剂的应用时间选择早晨或日间为宜，避免夜间排尿过频而影响患者的休息。

（5）病情监测：每天在同一时间、穿同类服装、用同一体重计测量体重，时间安排在患者晨起排尿后、早餐前最适宜。

心力衰竭的护理措施
1. 监测生命体征和症状
定期监测患者的血压、心率、呼吸、体温以及症状如气短、乏力、水肿等。

准确的监测可以帮助医护人员了解患者的病情变化并
及时采取措施。

2. 药物治疗
根据医生的建议，按时服用心脏病相关的药物，如利尿剂、血
管扩张剂、ACE抑制剂等。

药物能够帮助控制症状、减轻心脏负担，提高心脏功能。

3. 饮食管理
合理的饮食对心力衰竭患者非常重要。

减少盐的摄入可以减轻
水肿，限制液体摄入有助于减少心脏负担。

建议患者遵循医生或营
养师的指导，合理安排饮食。

4. 控制液体摄入
心力衰竭患者容易出现水肿，饮食和液体摄入的控制可以帮助减轻水肿症状。

医生可能会建议患者限制每天的液体摄入量，并按时测量尿量。

5. 适当的体育锻炼
适当的体育锻炼可以帮助心脏强壮，改善心脏功能。

但是对于心力衰竭患者来说，需要在医生的指导下选择适合的锻炼方式和强度。

6. 心理支持
心力衰竭可能带来很大的身体和心理负担，患者需要得到专业的心理支持。

家人和朋友的关怀也是非常重要的。

7. 定期随访
心力衰竭是一种长期的疾病，需要定期随访。

医护人员会根据患者的病情做出相应的调整和建议。

请注意，以上护理措施仅为一般性建议，具体的治疗方案应根据医生的指导和患者的病情进行调整。

及时就医和遵循医生的建议对于心力衰竭患者来说是非常重要的。

慢性心力衰竭夜间护理记录一般护理：（1）氧疗：低流量持续给氧，包括鼻导管吸氧（氧流量一般为2-4L/min）、面罩吸氧、无创正压通气吸氧（2）休息与体位：让患者取高枕卧位或半卧位休息。

下肢水肿无明显呼吸困难者，可抬高下肢。

（3）饮食：给予低盐清淡易消化饮食，少食多餐。

限制钠盐摄入，以少于5g/d为宜。

（4）皮肤护理：定时协助或指导患者变换体位。

因心衰患者常因呼吸困难而被迫采取半卧位或端坐位，骶尾部最易发生压疮，可用减压敷料保护局部皮肤。

（5）活动。

每日进行适量的活动，开始在室内活动，逐渐到病房内活动，循序渐进，以不引起心率加快、血压升高、呼吸困难、疲乏不适为宜。

心功能级：不限制一般体力活动，适当参加体育锻炼，避免剧烈运动；心功能Ⅱ级：适当限制体力活动，可适当做一些轻体力劳动或家务劳动；心功能Ⅲ级：严格限制一般体力劳动，以卧床休息为主，鼓励患者日常生活自理；心功能IV级：绝对卧床休息，日常生活由他人照顾。

长期卧床易发生静脉血栓形成甚至肺栓塞，患者在绝对卧床期间应进行被动或主动运动，如四肢屈伸运动、翻身，每天温水泡足及局部按摩，以促进血液循环。

用药护理：（1）血管紧张素转换酶抑制剂：主要不良反应包括干咳、低血压和头晕等。

用药期间需监测血压、血钾水平和肾功能，避免体位突然改变。

若病人出现不能耐受的咳嗽或血管神经性水肿应停止用药。

（2）β受体阻滞剂：主要不良反应有液体潴留（表现为体重增加）、心衰恶化、心动过缓和低血压等，应注意监测心率和血压，当病人心率低于50次/mi n或低血压时，应停止用药并及时报告医生。

（2）利尿剂：使用利尿剂时记录尿量，观察有无低血钾、低血压和少尿等表现。

需注意的是，非紧急情况下，利尿剂应用时间宜选择日间，避免夜间排尿过频而影响病人休息。

祥利尿剂和噻嗪类利尿剂主要不良反应是低钾血症，易诱发心律失常或洋地黄中毒，故应监测血钾。

（3）洋地黄类：使用洋地黄类药物时要注意观察心电图的变化，可及早发现洋地黄中毒表现。

心力衰竭的护理措施心力衰竭是一种心脏功能不全的疾病，常见症状包括气短、乏力、水肿等。

对心力衰竭患者的护理措施主要包括药物治疗、调整饮食和生活方式、心理支持等，以下是详细的护理措施。

1.药物治疗：根据患者的病情和临床特点，医生会开具合适的药物进行治疗。

常用的药物包括利尿剂、血管扩张剂、β受体阻滞剂等。

护士需要密切关注患者用药情况，监测患者的心率、血压、尿量等指标，并及时记录和汇报医生。

同时，护士需要告知患者正确的用药方法、剂量和时机，并注意观察患者的药物反应和不良反应，如低血压、心动过缓等。

2.饮食调整：心力衰竭患者需要控制盐和钠的摄入量，以减少水肿和心脏负荷。

护士可以为患者制定适合的饮食计划，减少高盐食物的摄入，增加新鲜水果、蔬菜和高纤维食物的摄入。

此外，护士还需要关注患者的体重变化，监测尿量，及时调整饮食计划。

3.水分控制：心力衰竭患者常常有排尿困难或多尿，因此，护士需要记录患者的尿量，监测水分摄入和排出的平衡情况，及时调整液体的摄取量。

4.呼吸护理：心力衰竭患者常常有呼吸困难和气短的症状。

护士可以帮助患者保持正常的呼吸姿势，如直立或半卧位，避免压迫胸腔和膈肌。

此外，护士需要引导患者进行适当的呼吸锻炼和深呼吸，帮助改善肺功能和增加肺活量。

5.体力活动：适当的体力活动可以增强患者的心肺功能和肌肉强度，提高生活质量。

护士需要根据患者的具体情况为其制定合适的体力活动计划，如散步、慢跑、游泳等。

同时，护士需要监测患者的体力耐力和反应情况，提醒患者避免过度疲劳。

6.心理支持：心力衰竭患者常常有焦虑、抑郁等心理问题。

护士需要与患者建立良好的沟通关系，倾听患者的内心感受，帮助其排解负面情绪。

可以采取积极的心理治疗方法，如认知行为疗法、放松训练等，帮助患者建立积极的心态和适应良好的生活方式。

7.教育指导：护士需要向患者提供相关的健康教育和指导，包括饮食调理、药物使用、注意事项等。

护士可以帮助患者建立日常监测和记录心脏状况的习惯，如测量体重、血压等。

慢性心力衰竭护理常规
【病情观察】
1、病情评估
（1）生命体征、尿量
（2）症状和体征：有无喘、憋、水肿；有无胃肠道淤血症状等
2、自理能力
3、心理评估
4、辅助检查和实验室检查：射血分数、BNP
【护理措施】
1、休息与体位：根据心功能情况休息，协助取舒适卧位，环境安静、舒适，限制探视。

2、遵医嘱给予输氧（2-3升/分）。

3、密切观察病情变化、生命体征，并记录。

4、饮食护理：给予低盐、低脂、易消化食物，少食多餐、忌饱餐。

适当进食蔬菜和水果，保持大便通畅。

根据情况控制水量。

5、遵医嘱正确用药：观察药物作用及副作用；严格控制输液速度和输液量。

6、准确记录出入量或尿量，定期称体重或测量腹围。

7、做好皮肤护理，预防压疮的发生。

8、做好心理护理。

【健康指导】
1、避免心理心衰的诱发因素，尤其是呼吸道感染。

2、保持生活规律，根据心功能适当活动；如散步、打太极拳等，以
不感心慌，气促为宜。

3、遵医嘱正确服药，忌擅自停药而诱发心衰；服用洋地黄者要详细
告知不良反应，掌握自测脉搏的方法。

4、定期复诊，出现胸闷气促、夜间阵发性呼吸困难等情况及时就诊。

5、保持平和心态，避免情绪激动，定期门诊复诊。

心力衰竭的护理措施
心力衰竭是一种常见的心脏疾病，严重影响患者的生活质量和
健康状况。

为了有效管理和控制心力衰竭，以下是一些护理措施的
建议：
1. 管理症状：心力衰竭患者常常会出现气短、疲劳、水肿等症状。

护理人员应密切关注患者的症状变化，及时提供合适的治疗和
护理措施。

2. 控制液体摄入：心力衰竭患者往往有液体滞留的问题，因此
限制液体摄入对于管理病情至关重要。

护理人员应根据医嘱指导患
者的液体摄入量，并定期监测其体重变化。

3. 饮食管理：合理的饮食对于心力衰竭患者的康复至关重要。

建议患者低盐饮食，避免高脂肪和高胆固醇食物的摄入，增加蔬菜、水果和纤维的摄入。

4. 药物管理：心力衰竭患者通常会使用多种药物来管理病情，包括利尿剂、血管扩张剂等。

护理人员应确保患者按时按量用药，并监测药物的疗效和不良反应。

5. 安排适当的运动：适度的运动有助于改善心脏功能和强化心脏肌肉。

护理人员应根据患者的身体状况和医嘱，合理安排适当的运动活动。

6. 心理支持：心力衰竭会给患者带来心理压力和抑郁情绪。

护理人员应给予患者积极的心理支持，并鼓励他们参加相关的心理咨询和支持团体。

7. 定期随访和评估：心力衰竭是一种慢性疾病，需要定期随访和评估病情。

护理人员应与医生密切合作，对患者进行定期的身体检查和疾病评估。

以上是一些心力衰竭的护理措施建议，但请注意，具体的护理措施还需要根据患者的具体病情和医嘱来制定。

护理人员应与医生密切合作，确保患者得到最适合的护理和治疗。