《草原征占用申请表》-示例表格

五、草原征占用审批——临时占用草原的审核一、行政审批项目名称、性质：（一）名称：临时占用草原审核（二）性质：行政许可二、设定依据：1985年6月18日第六届全国人民代表大会常务委员会第11次会议通过，2002年12月28日第九届全国人民代表大会常务委员会第31次会议修订，2002年12月28日中华人民共和国主席令第82号公布， 2003年3月1日起施行的《中华人民共和国草原法》第四十条第一款规定，需要临时占用草原的，应当经县级以上地方人民政府草原行政主管部门审核同意。

三、实施权限和实施主体根据《中华人民共和国草原法》第四十条“需要临时占用草原的，应当经县级以上地方人民政府草原行政主管部门审核同意”的规定，县级草原行政主管部门负责临时占用草原的审核。

市辖区未设立草原行政主管部门的，由地级市草原行政主管部门核发。

四、行政审批条件根据《草原征占用审核审批管理办法》第九条草原征占用应当符合下列条件：（一）临时占用草原不改变草原性质，即草原的农用地属性不变，符合国家的产业政策，国家明令禁止的项目不得征占用草原；临时占用草原无需办理农用地转让手续；（二）临时占用草原不改变草原权属，即草原的所有权和使用权不变，临时占用草原的单位或个人须经县级以上草原行政主管部门审核同意。

并签定临时占用草原合同。

（三）临时占用草原只是临时改变草原用途，临时占用期落后，用地单位应及时归还并恢复草原原由用途。

（四）临时占用草原的期限上不得超过二年，并不得在临时占用草原上修建永久性建筑物、构筑物；占用期满，用地单位必须恢复草原植被，并及时退还。

（截止目前为止，贺州市尚未有因矿藏开采和工程建设征用、使用草原的审核项目的申请，相关工作也未能开展。

）五、实施对象和范围因建设需要征用、使用草原、临时占用草原的单位或个人六、申请材料（一）《草原征占用申请表》；（二）草原权属证明材料；（三）有资质的设计单位做出的包含环境影响评价内容的项目使用草原可行性报告；（四）草原植被恢复方案（五）与草原所有权者、使用者或承包经营者签订的草原补偿费等补偿协议。

附件草原征占用申请表申请单位或个人：（盖章）统一社会信用代码或身份证号：法定代表人：______________________________________ 法定代表人身份证号：______________________________ 联系人：__________________________________________ 联系人工作电话：__________________________________ 联系人手机号码：__________________________________ 通讯地址：________________________________________ 填报时间：________________________________________国家林业和草原局监制填表说明1此表采用A4规格用纸，可下载打印。

2 .申请征占用草原为个人的可不填写法定代表人和盖章。

3,请在草原征占用类别打√对选项进行选择。

符合《草原征占用审核审批管理规范》第六条的简称为“征收、征用或者使用”；符合第七条的简称“临时占用”；符合第八条的简称“保护或畜牧工程设施”。

4 .“拟征占用草原的时限”栏。

①征收、征用或者使用，填“永久”；②“临时占用”按实际占用年限填写；③保护或畜牧工程设施，填“长期”。

5 .一个项目征占用草原，应一次性提出申请，不得划整为零。

6 ,征占用草原区域范围矢量数据坐标图使用当地2000国家大地坐标系，同时需提供纸质版和电子版。

7 .法定代表人（申请人）对填写内容的真实性负责。

征占用草原现场查验表备注：1.项目批准文件、环评批复文件及相关草原权属、补偿协议资料可以复印或柏昭留庇2.相案达目，填不下，可将内容另行附页。

竭诚为您提供优质文档/双击可除征占用草原请示报告篇一：草原征占用申请表编号：号草原征占用申请表申请单位或个人：（单位盖章）法定代表人：联系人：联系电话：填报时间：中华人民共和国农业部监制填表说明1、此表采用A4规格用纸，请用钢笔或签字笔填写；2、申请用草原为个人可不填写法定代表人和盖章；3、请在草原征占用类别前打√进行选项。

矿藏开采和工程建设确需征用或使用草原的简称为“征用使用草原”；工程建设、勘查、旅游等确需临时占用草原的简称“临时占用”；在草原上修建直接为草原保护和畜牧业生产服务的工程设施确需使用草原的简称“修建服务工程设施”；4、现场查验意见项目中，必须写明被征占用草原植被类型、植被状况、草地等级、面积、参加查验人姓名等内容；5、一项工程使用草原，一480217.jpg"style="max-width:450px"width="450px"alt= "征占用草原请示报告"title="征占用草原请示报告"/>次性提出用地申请，不得划整为零；6、本审批表和草原征用使用现场查验表由自治区畜牧厅统一印制，申请审批一式三份：自治区畜牧厅、自治区草原监理站、县（市）草原监理所各留一份。

注：“草原承包经营者”为承包该草原的牧民或集体组织；“草原使用者”为村民委员会或村集体经济组织。

表A：使用草原（70公顷及其以下的）的审核，或对临时占用草原（50公顷及其以上的）的审核和在草原上修建为草原保护和畜牧业生产服务的工程设施使用草原（30公顷以上70公顷及其以下的）的审批。

中华人民共和国农业部监制篇二：草原征占用预审申请大庆市畜牧兽医局：黑龙江省大庆市大同区年养殖种羊2000只，出栏育肥羊万只项目是列入大庆市大同区经济和发展改革局规划的羊养殖类建设项目。

项目主要建设内容为年出栏10000只羊养殖，拟投资600万元。

附件
《使用林地申请表》、《使用林地现场查验表》式样
使用林地申请表
市（州、盟）县（市、区、旗）申请单位或个人：（单位盖章）
通讯地址：
邮政编码：
联系人：
联系电话：
填表时间：
使用林地申请表
声明：我单位承诺对本申请表所填写内容及所附文件和材料的真实性负责，并承担内容不实之后果。

填表说明
、本表采用规格用纸，分别县（市、区、旗）由申请单位或个人填写。

、项目类型：按代码填写。

基础设施项目，公共事业和民生项目，经营性项目，城镇、园区建设项目，其他。

、使用林地性质：分别填写“长期”、“临时”、“直接”，对应勘查、开采矿藏和各项建设工程使用林地，勘查、开采矿藏和各项建设工程临时占用林地，森林经营单位在所经营的林地范围内修筑直接为林业生产服务的工程设施使用林地。

临时占用林地填写使用期限，以月为单位。

、面积单位为公顷，保留位小数，蓄积单位为立方米，保留整数。

使用林地现场查验表。

草原征占用申请表申请表编号：[填写申请表编号]申请日期：[填写申请日期]申请人信息：姓名：[填写姓名]性别：[填写性别]年龄：[填写年龄]联系电话：[填写联系电话]电子邮箱：[填写电子邮箱]通讯地址：[填写通讯地址]占用草原信息：1. 占用草原的地理位置：国家/地区：[填写国家/地区]省/州/市：[填写省/州/市]县/乡/镇：[填写县/乡/镇]具体位置描述：[填写具体位置描述]2. 占用草原的时间期限：起始日期：[填写起始日期]结束日期：[填写结束日期]3. 占用草原的目的和用途：[填写占用草原的目的和用途]4. 占用草原的面积：[填写占用草原的面积，包括单位，例如：1000平方米]5. 占用草原的方式和方法：[填写占用草原的方式和方法，例如：修建临时建筑、进行农业活动等]6. 占用草原的环境影响评估：[填写占用草原可能产生的环境影响评估，包括采取的环境保护措施]7. 占用草原的补偿方案：[填写占用草原后对相关利益相关者的补偿方案，包括经济、生态等方面的补偿]申请人承诺：我承诺在占用草原期间，遵守国家和地方的相关法律法规，尽力保护草原生态环境，确保环境影响最小化，并按照补偿方案向相关利益相关者做出合理补偿。

申请人签名：______________________日期：______________________审批意见：部门意见：______________________审批人：______________________日期：______________________申请结果：批准/不批准（请在适用选项前打勾）备注（如不批准，请说明理由）：______________________审批人签名：______________________日期：______________________-------------------------------------------------------------------【附件】草原征占用申请相关文件：1. 申请人身份证明文件副本；2. 占用草原位置地图；3. 占用草原用途说明；4. 环境影响评估报告；5. 其他相关证明材料。

五、草原征占用审批——临时占用草原的审核一、行政审批项目名称、性质：（一）名称：临时占用草原审核（二）性质：行政许可20022002日起施行的条件：（一）临时占用草原不改变草原性质，即草原的农用地属性不变，符合国家的产业政策，国家明令禁止的项目不得征占用草原；临时占用草原无需办理农用地转让手续；（二）临时占用草原不改变草原权属，即草原的所有权和使用权不变，临时占用草原的单位或个人须经县级以上草原行政主管部门审核同意。

并签定临时占用草原合同。

（三）临时占用草原只是临时改变草原用途，临时占用期落后，用地单位应及时归还并恢复草原原由用途。

还。

（五）与草原所有权者、使用者或承包经营者签订的草原补偿费等补偿协议。

以上材料按顺序装订成册，一式三份。

七、办结时限：（一）法定办结时限：20个工作日（二）承诺办结时限：11个工作日八、行政审批数量无数量限制九、行政审批收费《中华人民共和国行政许可法》第五十八条行政许可法规定，行政机关实施许可和对行政许可事项进行监督检查，不得收取任何费用。

但是，欢迎共阅草原征占用审批--在草原上修建直接为草原保护和畜牧业生产服务的工程设施使用草原一、行政审批项目名称、性质（一）名称：草原上修建直接为草原保护和畜牧业生产服务（二）牲畜圈舍、配种点、剪毛点、药浴池、人畜饮水设施；（三）科研、试验、示范基地；（四）草原防火和灌溉设施。

三、实施权限和主体根据《草原征占用审核审批管理办法》第八条：（一）使用草原超过七十公顷的，由农业部审核；（二）使用草原七十公顷及其以下的，由县级以上地方人民政府草原行政主管部门依据省、自治区、直辖市确定的审批权限审批。

四、行政审批条件用草原的审核项目的申请，相关工作也未能开展。

）五、实施对象和范围在草原上修建直接为草原保护和畜牧业生产服务的工程设施，需要使用草原的单位或个人六、申请材料（一）《草原征占用申请表》；（二）项目批准文件；（三）草原权属证明材料；（四）与草原所有权者、使用者或承包经营者签订的草原补偿费和安置补助费等补偿协议。

本文部分内容来自网络整理，本司不为其真实性负责，如有异议或侵权请及时联系，本司将立即删除！== 本文为word格式，下载后可方便编辑和修改！ ==征占用草原请示报告篇一：草原征占用申请表编号：字第号草原征占用申请表申请单位或个人：（单位盖章）法定代表人：联系人：联系电话：（区号）传真：填报时间：中华人民共和国农业部监制填表说明1.此表采用A4规格用纸，请用钢笔或签字笔填写。

2.申请人为个人的可不填写法定代表人和盖章。

3.请在草原征占用类别前打√进行选项。

符合《草原征占用审核审批管理办法》第六条的简称为“征用使用草原”；符合第七条的简称“临时占用”；符合第八条的简称“修建服务用工程设施”。

4.一项工程使用草原，应一次性提出用地申请，不得划整为零。

5.申请表的编号、补偿费用、现场查验意见、审查机构意见及审核审批行政主管部门意见，申请人不必填写。

篇二：草原征占用申请表编号：号草原征占用申请表申请单位或个人：（单位盖章）法定代表人：联系人：联系电话：填报时间：中华人民共和国农业部监制填表说明1、此表采用A4规格用纸，请用钢笔或签字笔填写；2、申请用草原为个人可不填写法定代表人和盖章；3、请在草原征占用类别前打√进行选项。

矿藏开采和工程建设确需征用或使用草原的简称为“征用使用草原”；工程建设、勘查、旅游等确需临时占用草原的简称“临时占用”；在草原上修建直接为草原保护和畜牧业生产服务的工程设施确需使用草原的简称“修建服务工程设施”；4、现场查验意见项目中，必须写明被征占用草原植被类型、植被状况、草地等级、面积、参加查验人姓名等内容；5、一项工程使用草原，一次性提出用地申请，不得划整为零；6、本审批表和草原征用使用现场查验表由自治区畜牧厅统一印制，申请审批一式三份：自治区畜牧厅、自治区草原监理站、县（市）草原监理所各留一份。

注：“草原承包经营者”为承包该草原的牧民或集体组织；“草原使用者”为村民委员会或村集体经济组织。

五、草原征占用审批——临时占用草原的审核一、行政审批项目名称、性质：（一）名称：临时占用草原审核（二）性质：行政许可二、设定依据：1985年6月18日第六届全国人民代表大会常务委员会第11次会议通过，2002年12月28日第九届全国人民代表大会常务委员会第31次会议修订，2002年12月28日中华人民国主席令第82号公布，2003年3月1日起施行的《中华人民国草原法》第四十条第一款规定，需要临时占用草原的，应当经县级以上地方人民政府草原行政主管部门审核同意。

三、实施权限和实施主体根据《中华人民国草原法》第四十条“需要临时占用草原的，应当经县级以上地方人民政府草原行政主管部门审核同意”的规定，县级草原行政主管部门负责临时占用草原的审核。

市辖区未设立草原行政主管部门的，由地级市草原行政主管部门核发。

四、行政审批条件根据《草原征占用审核审批管理办法》第九条草原征占用应当符合下列条件：（一）临时占用草原不改变草原性质，即草原的农用地属性不变，符合国家的产业政策，国家明令禁止的项目不得征占用草原；临时占用草原无需办理农用地转让手续；（二）临时占用草原不改变草原权属，即草原的所有权和使用权不变，临时占用草原的单位或个人须经县级以上草原行政主管部门审核同意。

并签定临时占用草原合同。

（三）临时占用草原只是临时改变草原用途，临时占用期落后，用地单位应及时归还并恢复草原原由用途。

（四）临时占用草原的期限上不得超过二年，并不得在临时占用草原上修建永久性建筑物、构筑物；占用期满，用地单位必须恢复草原植被，并及时退还。

（截止目前为止，贺州市尚未有因矿藏开采和工程建设征用、使用草原的审核项目的申请，相关工作也未能开展。

）五、实施对象和围因建设需要征用、使用草原、临时占用草原的单位或个人六、申请材料（一）《草原征占用申请表》；（二）草原权属证明材料；（三）有资质的设计单位做出的包含环境影响评价容的项目使用草原可行性报告；（四）草原植被恢复方案（五）与草原所有权者、使用者或承包经营者签订的草原补偿费等补偿协议。

新疆维吾尔自治区畜牧厅关于对《草原征占用申请表》等审核审批表新疆维吾尔自治区畜牧厅关于对《草原征占用申请表》等审核审批表内容进行补充和完善的通知【法规类别】草原管理【发文字号】牧草字[2007]14号【发布部门】新疆维吾尔自治区畜牧厅【发布日期】2007.07.26【实施日期】2007.07.26【时效性】现行有效【效力级别】XP10新疆维吾尔自治区畜牧厅关于对《草原征占用申请表》等审核审批表内容进行补充和完善的通知(牧草字（2007）14号)伊犁哈萨克自治州畜牧兽医局，各地州（市）畜牧兽医局：为进一步加强草原的保护，自治区对境内草原征占用和草原野生植物的采集、收购程序进行了规范，并下发了《关于征用使用草原审核审批管理工作有关问题的通知》（牧法规字［2006］10号）和《关于规范甘草、麻黄草采集收购有关问题的通知》（牧草字［2006］38号）两个文件。

各地州、县市认真落实和执行文件精神，积极开展工作，使草原的征占用和草原野生植物的采集、收购审核审批工作纳入了正常轨道，取得明显的成绩。

但在实际工作中也发现有关申请表存在不足之处，为此，现对《草原征占用申请表》、《草原野生植物采集证审批表》、《草原野生植物收购许可证审批表》等表样内容进行进一步的补充和完善。

现将修改后的申请表样式下发，各地草原行政主管部门要按照修改后的申请表上报有关审核审批事项，旧的申请表不再受理。

附件：1、征占用申请表2、植物采集许可证审批3、植物收购证审批二00七年七月二十六日附件1：编号：号草原征占用申请表申请单位或个人：（单位盖章）法定代表人：联系人：联系电话：填报时间：中华人民共和国农业部监制填表说明1、此表采用A4规格用纸，请用钢笔或签字笔填写；2、申请用草原为个人可不填写法定代表人和盖章；3、请在草原征占用类别前打√进行选项。

矿藏开采和工程建设确需征用或使用草原的简称为“征用使用草原”；工程建设、勘查、旅游等确需临时占用草原的简称“临时占用”；在草原上修建直接为草原保护和畜牧业生产服务的工程设施确需使用草原的简称“修建服务工程设施”；4、现场查验意见项目中，必须写明被征占用草原植被类型、植被状况、草地等级、面积、参加查验人姓名等内容；5、一项工程使用草原，一次性提出用地申请，不得划整为零；6、本审批表和草原征用使用现场查验表由自治区畜牧厅统一印制，申请审批一式三份：自治区畜牧厅、自治区草原监理站、县（市）草原监理所各留一份。

浙江省林业局关于规范草原征占用审核审批管理的通知文章属性•【制定机关】浙江省林业局•【公布日期】2023.12.20•【字号】浙林湿〔2023〕67号•【施行日期】2024.03.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】草原资源正文浙江省林业局关于规范草原征占用审核审批管理的通知浙林湿〔2023〕67号各市、县（市、区）林业主管部门：为加强全省草原征占用监督管理，规范草原征占用审核审批，根据《中华人民共和国草原法》《国务院办公厅关于加强草原保护修复的若干意见》（国办发〔2021〕7号）、《国家林业和草原局关于印发〈草原征占用审核审批管理规范〉的通知》（林草规〔2020〕2号，以下简称《规范》）和《林草行业行政许可事项实施规范（2023年版）》等规定，结合工作实际，现就有关事项通知如下：一、草原征占用审核审批原则（一）矿藏开采、工程建设和修建工程设施应当不占或者少占草原。

严格执行生态保护红线管理有关规定，原则上不得占用生态保护红线内的草原。

（二）矿藏开采和工程建设等确需征占用草原的应当一次申请。

建设项目批准文件未明确分期或者分阶段建设的，用地单位或个人应当一次性申请办理使用草原审核审批手续，严禁化整为零报批。

二、使用草原审核审批条件根据《规范》第九条规定，征占用草原有明确的使用面积或者临时占用期限，且应当符合下列条件：（一）符合国家的产业政策，国家明令禁止的项目不得征占用草原；（二）符合所在地县级草原保护建设利用规划或涉及草原保护利用的国土空间规划和三区三线划定成果要求；（三）符合生态保护红线管理相关规定；（四）对所在地生态环境、畜牧业生产和农民生活不会产生重大不利影响；（五）征占用草原应当征得草原所有者或者使用者的同意；征占用已承包经营的，还应当与承包经营者达成补偿协议；（六）临时占用草原的，应当具有恢复草原植被的方案；（七）申请材料齐全、真实；（八）法律、法规规定的其他条件。

农田征占用申请表【模板】---1. 申请单位信息申请单位名称：___________________________法定代表人（负责人）：_____________________联系_____________________________地址：_________________________________---2. 申请目的请简要描述征占用农田的具体目的和理由（如农田开发、基础设施建设等）：---3. 农田征占用情况说明3.1 征占用农田基本情况农田所在地：______________________土地面积：_________________________土地用途：_________________________农田所有人：_______________________农田权属证明文件（附件）：请在此处提供相关附件，如土地证、农田使用权证明等。

3.2 征占用方式请选择适用的征占用方式，并给出理由（删除不适用的选项）：- [ ] 直接征用- [ ] 换地- [ ] 出让- [ ] 租赁- [ ] 其他，请注明：_______________________理由：_________________________3.3 征占用计划请提供征占用农田的详细计划，包括时间、范围、用途等（可附图）：---4. 赔偿与补偿方案4.1 赔偿农田所有人请说明对农田所有人的赔偿方式和标准，以及赔偿金额的确定依据：4.2 补偿周边农民请说明对周边农民的补偿方式和标准，以及补偿金额的确定依据：4.3 其他赔偿与补偿事项请说明其他需要赔偿或补偿的事项，并给出具体方案：---5. 生态环境保护措施5.1 农田占用后的环境保护请说明在征占用期间和农田利用后所采取的环境保护措施：5.2 周边生态影响评估请提供周边生态环境影响评估报告（附件），并简要说明评估结果及采取的措施：---6. 相关手续与审批意见6.1 相关手续请列出需要办理的相关手续，并给出工作计划和时间表：6.2 审批意见请附上相关审批意见（如环保部门、农业部门的意见），并注明审批结果：---7. 填表人信息填表人姓名：_______________________联系_________________________填表日期：_________________________---以上内容属实，填表人保证提供真实、准确的信息。

五、草原征占用审批——临时占用草原的审核一、行政审批项目名称、性质：（一）名称：临时占用草原审核（二）性质：行政许可20022002日起施行的条件：（一）临时占用草原不改变草原性质，即草原的农用地属性不变，符合国家的产业政策，国家明令禁止的项目不得征占用草原；临时占用草原无需办理农用地转让手续；（二）临时占用草原不改变草原权属，即草原的所有权和使用权不变，临时占用草原的单位或个人须经县级以上草原行政主管部门审核同意。

并签定临时占用草原合同。

（三）临时占用草原只是临时改变草原用途，临时占用期落后，用地单位应及时归还并恢复草原原由用途。

还。

（五）与草原所有权者、使用者或承包经营者签订的草原补偿费等补偿协议。

以上材料按顺序装订成册，一式三份。

七、办结时限：（一）法定办结时限：20个工作日（二）承诺办结时限：11个工作日八、行政审批数量无数量限制九、行政审批收费《中华人民共和国行政许可法》第五十八条行政许可法规定，行政机关实施许可和对行政许可事项进行监督检查，不得收取任何费用。

但是，欢迎共阅草原征占用审批--在草原上修建直接为草原保护和畜牧业生产服务的工程设施使用草原一、行政审批项目名称、性质（一）名称：草原上修建直接为草原保护和畜牧业生产服务（二）牲畜圈舍、配种点、剪毛点、药浴池、人畜饮水设施；（三）科研、试验、示范基地；（四）草原防火和灌溉设施。

三、实施权限和主体根据《草原征占用审核审批管理办法》第八条：（一）使用草原超过七十公顷的，由农业部审核；（二）使用草原七十公顷及其以下的，由县级以上地方人民政府草原行政主管部门依据省、自治区、直辖市确定的审批权限审批。

四、行政审批条件用草原的审核项目的申请，相关工作也未能开展。

）五、实施对象和范围在草原上修建直接为草原保护和畜牧业生产服务的工程设施，需要使用草原的单位或个人六、申请材料（一）《草原征占用申请表》；（二）项目批准文件；（三）草原权属证明材料；（四）与草原所有权者、使用者或承包经营者签订的草原补偿费和安置补助费等补偿协议。

国家林业和草原局关于矿藏开采、工程建设征收、征用或者使用七十公顷以上草原审核办事指南等的公告
文章属性
•【制定机关】国家林业和草原局
•【公布日期】2020.09.29
•【文号】国家林业和草原局公告2020年第19号
•【施行日期】2020.09.29
•【效力等级】部门规范性文件
•【时效性】现行有效
•【主题分类】行政许可,草原资源
正文
国家林业和草原局公告
2020年第19号
为贯彻落实《中华人民共和国草原法》和国务院“放管服”改革要求，依法依规办理矿藏开采、工程建设征收、征用或者使用七十公顷以上草原行政许可，我局对该项行政许可的办事条件和申请材料进行了精简优化（见附件1、2、3），现予公布。

2018年发布的办事指南和草原征占用申请表（国家林业和草原局公告2018年第9号）同时废止。

特此公告。

附件：
1.矿藏开采、工程建设征收、征用或者使用七十公顷以上草原审核办事指南
2.草原征占用申请表
3.征占用草原现场查验表
国家林业和草原局
2020年9月29日。

附件1
草地征占用申请表
申请单位或个人：（单位盖章）法定代表人：
联系人：
联系电话：（区号）传真：
填报时间：
中华人民共和国农业部监制
注：本表一式四份，申请单位一份、受理机关三份。

填表说明
1.此表采用A4规格用纸，请用钢笔或签字笔填写。

2.申请用草地为个人的可不填写法定代表人和盖章。

3.请在草原征占用类别前打√进行选项。

符合《草地征占用审核审批管理办法》第六条的简称为“征用使用草地”；符合第七条的简称“临时占用”；符合第八条的简称“修建服务用工程设施”。

4.一项工程使用草地，应一次性提出用地申请，不得划整为零。

5.申请表的编号、补偿费用、现场查验意见、审查机构意见及审核审批行政主管部门意见，申请单位和个人不必填写。

附件2
草原征用使用现场查验表
中华人民共和国农业部监制。

使用林地申请表
市（州、盟）县（市、区、旗）
申请单位或个人：（单位盖章）
通讯地址：
邮政编码：
联系人：
联系电话：
填表时间：
使用林地申请表
声明：我单位承诺对本申请表所填写内容及所附文件和材料的真实性负责，并承担内容不实之后果。

填表说明
1、本表采用A4规格用纸，分别县（市、区、旗）由申请单位或个人填
写。

2、项目类型：按代码填写。

1-基础设施项目，2-公共事业和民生项目，
3-经营性项目，4-城镇、园区建设项目，5-其他。

3、使用林地性质：分别填写“长期”、“临时”、“直接”，对应勘查、开采
矿藏和各项建设工程使用林地，勘查、开采矿藏和各项建设工程临时占用林地，森林经营单位在所经营的林地范围内修筑直接为林业生产服务的工程设施使用林地。

临时占用林地填写使用期限，以月为单位。

4、面积单位为公顷，保留4位小数，蓄积单位为立方米，保留整数。

附件3
编号：字第号
草原征占用申请表
（表中红色字体部分由申请企业填报）
申请单位或个人：***********（单位盖章）
法定代表人：张**
联系人：王**
联系电话：**（区号）******传真：******
填报时间：201*年*月*日
填表说明
1.此表采用A4规格用纸，请用钢笔或签字笔填写。

2.申请用草原为个人的可不填写法定代表人和盖章。

3.请在草原征占用类别前打√进行选项。

符合《草原征占用审核审批管理办法》第六条的简称为“征用使用草原”；符合第七条的简称“临时占用”；符合第八条的简称“修建服务用工程设施”。

4.一项工程使用草原，应一次性提出用地申请，不得划整为零。

5.申请表的编号、补偿费用、现场查验意见、审查机构意见及审核审批行政主管部门意见，申请单位和个人不必填写。