脱细胞异体真皮基质医用组织补片

疝修补片产品调研背景近年来随着材料学的迅猛发展,各种疝修补材料已广泛应用到临床中,使得疝的治疗发生了根本的变化;目前国际上已被广泛用于疝修补的合成材料分为两大类：第一类为不可吸收的聚酯补片、聚丙烯补片、膨化聚四氟乙烯补片；第二类为复合补片;复合型疝修补片是将多种材料综合起来,充分利用各种材料的优点,使补片的性能更趋于完善;临床产品主要有两类：1聚丙烯+不吸收材料；2聚丙烯+可吸收材料;目前,国外疝修补片产品多,品种丰富,种类齐全,可适用于各种不同的疝外科手术治疗和修复;我国国内生产厂家少,产品品种单一,均集中在对单纯聚丙烯经编疝修补片产品的生产和销售,其余疝修补片仍以进口为主,价格昂贵;疝修补片的发展方向是附加值高的可吸收疝修补片、复合疝修补片、专一用途疝修补片以及代表着今后发展方向的轻量疝修补片、新材料疝修补片;在产品中更注重：1超薄轻质疝修补片：材料更轻、更薄,部分可吸收,以确保相对小的永久性植入物,柔韧性好、炎症反应轻、术后慢性疼痛减少、腹壁顺应性好;2高组织相容性,降低慢性感染、慢性排斥发生率;3长效抗感染,以能应用于污染或感染部位;市场前景补片主要用于疝的修补和子宫修复;临床上应用的补片主要是人工合成材料,主要企业有贝朗、强生、赫美、巴德以上为聚丙烯补片、戈尔膨化聚四氟乙烯补片等国外公司,以及北京天助畅运医疗技术股份有限公司,江苏圣保罗药业公司,常州三联星海医疗器械公司,合肥金宁医疗器械公司以上为聚丙烯补片等8个国内公司;目前每片市场价为1000～3500元,目前,市场容量12-15亿元;产品分析国内疝修补材料汇总分析：目前国内疝修补材料主要以聚酯、聚丙烯材料为主,为不可吸收材料；北京天助推出的善释系列修补片为聚丙烯+可吸收材料,折射出目前疝修补材料发展的方向;进口疝修补材料汇总分析：进口疝补片仍以聚酯、聚丙烯非吸收材料为主;总结：目前,市场上疝补片以非吸收材料为主,复合材料聚酯/聚丙烯+可吸收材料为新的发展方向;器械RD2014年11月24日星期一。

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脱细胞异体真皮基质在结膜囊成形术中的应用
作者：刘德成李援东侯习武
来源：《中国美容医学》2008年第01期
[摘要]目的：探讨同种异体脱细胞真皮基质(acellular dermal matrix，ADM)组织补片在结膜囊成形术中的临床应用效果。

方法：对26例羟基磷灰石(hydroxyapatite，HA)义眼台植入术后结膜囊狭窄的患者进行结膜囊成形术。

随访观察6～18月，平均11月。

结果：26例均获得满意效果。

半年后组织补片呈正常结膜色泽外观，且稳定。

无感染、坏死及排异等发生。

配戴义眼片后患眼外形满意。

结论：采用ADM组织补片进行结膜囊成形术，取材方便、手术安全、疗效可靠。

[关键词]脱细胞异体真皮基质；结膜囊狭窄：成形术。

脱细胞生物补片的功能主治1. 什么是脱细胞生物补片脱细胞生物补片是一种医疗技术，通过去除生物组织中的细胞部分，保留细胞外基质，从而产生一种具有再生潜力的生物细胞补片。

脱细胞生物补片主要由细胞外基质组成，其中包含一些重要的结构蛋白和生物活性因子，如胶原蛋白和生长因子。

2. 脱细胞生物补片的功能主治脱细胞生物补片可以在多个方面发挥其功能主治作用，以下是其中一些常见的应用领域：2.1 皮肤修复与再生脱细胞生物补片中的细胞外基质可以为损伤的皮肤提供结构支撑和生物活性因子，促进皮肤细胞的再生和修复。

它可用于治疗创伤、烧伤、溃疡等皮肤缺损，能够促进伤口的愈合，减少疤痕形成，并改善皮肤质量。

2.2 关节修复与再生脱细胞生物补片中的细胞外基质对于关节修复和再生具有重要作用。

它可以用于治疗关节损伤、滑膜炎、软骨病变等关节疾病。

脱细胞生物补片的应用可以促进关节软骨的再生和修复，减轻关节疼痛，增强关节功能。

2.3 组织缺损修复脱细胞生物补片可用于修复各种组织缺损，包括肌腱、骨骼、软骨等。

它能够提供结构支持和生物活性因子，在组织缺损处促进新生组织的形成，并最终实现组织缺损的修复和再生。

2.4 脏器再生脱细胞生物补片的技术也被应用于脏器再生领域。

通过将脱细胞生物补片与患者的自身细胞结合，可以刺激脏器细胞的再生和修复，从而恢复脏器的功能。

目前，脱细胞生物补片在肝脏、心脏、肾脏等脏器再生方面已经取得了一定的进展。

2.5 受伤神经的再生脱细胞生物补片的技术在神经再生领域具有潜力。

它可以作为神经再生模板，为受伤的神经提供支持和引导，促进神经细胞的再生和修复。

脱细胞生物补片的应用可以改善神经功能恢复，帮助患者恢复运动和感知功能。

2.6 其他应用领域除上述应用外，脱细胞生物补片的技术还在其他领域有着广泛的应用，如心血管再生、牙齿再生、器官移植等。

结论脱细胞生物补片具有广泛的功能主治作用，能够应用于多个医疗领域。

它通过提供细胞外基质和生物活性因子，促进组织和细胞的再生和修复。

刖言大面积深度烧伤或其他创伤导致皮肤真皮成分缺损，通过刃厚小皮片或微粒植皮技术虽然能使创面愈合，但由于其缺乏真皮层，导致愈合后创面弹性差凸凹不平，易挛缩且不耐摩擦。

移植自体皮瓣或全厚及中厚皮片固然是最好的方法，但大面积深度烧伤后，能作为供皮区的部位已很少，供皮区又将形成同等程度的缺损，日后形成瘢痕。

为解决这一问题，国内外学者致力于寻找一种理想的真皮替代品。

1.脱细胞真皮基质概述脱细胞真皮基质(acellular dermal matrix ADM)是用物理、化学等方法将人或动物皮肤中的表皮层及细胞成分彻底去除仅保留真皮中含胶原网架的细胞外基质。

脱细胞真皮基质由于完全没有了细胞成分和I、U型细胞相容性抗原的主要免疫活性，故一般不会诱发排斥反应。

但脱细胞真皮基质保留有正常胶原的三维结构和真皮中含胶原支架的细胞外基质能为组织细胞的再生提供一个良好的支架结构，具有创面覆盖、组织缺损填充、引导组织再生和支架等作用。

脱细胞真皮基质中无细胞成分，免疫活性低，不会诱发免疫反应。

它保留了表皮和真皮间的基底膜，移植后可形成真皮面和基底膜面。

基底膜面可支持断层皮片的生长，这对表皮细胞的增殖分化以及移植皮的外观和功能起着重要作用，同时也有利于种子细胞的點附增殖等。

真皮面利于脱细胞真皮基质的快速血管化，为成纤维细胞的增殖提供支架，有助于胶原成分改建，促使成纤维细胞排列分布规则形成结构形态正常的胶原纤维，此外，还有诱导、调节宿主细胞和新生血管长入, 促进上皮形成等作用。

此外，细胞外基质蛋白也可以促进表皮细胞的再生。

因此, 脱细胞真皮基质可作为真皮替代品，在为烧伤创面提供真皮的同时，可明显减少瘢痕形成。

是一种理想的真皮替代材料。

1.1脱细胞真皮基质的制备方法根据来源的不同脱细胞真皮基质分为异体脱细胞真皮基质（来源主要为尸体皮）和异种脱细胞真皮基质（来源为动物皮以猪皮和牛皮为主）两种。

制备过程都是尽可能的去除具有抗原性的细胞（表皮细胞、毛囊、皮脂腺、汗腺及真皮中血管内皮细胞、成纤维细胞等），保留完整的胶原纤维成分和组织基本结构早期人们曾利用反复冻融法、胰酶消化法等制备ADM，但由于这些方法不能完全去除真皮内细胞成分，导致ADM移植后引起宿主强烈的排异反应，而且制备过程也过于复杂，因而并未广泛开展。

异种脱细胞真皮基质预防腮腺术后味觉出汗综合征目的：探讨应用异种脱细胞真皮基质预防腮腺肿瘤术后味觉出汗综合征的临床效果，以指导临床。

方法：回顾性分析漯河市中心医院32例腮腺浅叶良性肿瘤病例，按照患者选用的治疗方法分为对照组20例和实验组12例，采用主观症状评价和Minor试验评估2组患者术后味觉出汗综合征的发生情况。

结果：32例腮腺浅叶良性肿瘤病例术后均进行12-18个月的随访。

实验组1/12例（8.5%）、对照组13/20例（65.O%）出现味觉出汗综合征主观症状，差异有统计学意义（JD<0.05）。

Minor试验中，试验组0/12例（O%）、对照组16/20例（80.O%）出现Frev综合征客观症状，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：异种脱细胞真皮基质植入可以有效地预防腮腺肿瘤术后味觉出汗综合征的发生，值得临床推广和应用。

标签：腮腺咬肌筋膜；异种脱细胞真皮基质；味觉出汗综合征；腮腺切除术味觉出汗综合征（Frey综合征）是腮腺肿瘤术后最常见的并发症之一，发生率6%-96%，多于术后3-6个月内发生，主要表现为当有味觉刺激且有咀嚼运动时，患侧皮肤出现潮红与出汗，影响患者生活质量。

目前对味觉出汗综合征的治疗仍缺乏理想有效的方法，主要侧重于预防。

本文对2011年10月2014年10月期间笔者所在医院收治的32例腮腺浅叶良性肿瘤病例进行回顾性分析，现报道如下。

1 材料和方法1.1 材料异种脱细胞真皮基质，商品名为海奥口腔修复膜（国食药监械（准）字2007第3630062号），烟台正海生物技术有限公司生产。

术中根据肿瘤切除后腮腺腺体暴露创而大小选用3cm×4cm及4cm×6cm等不同规格进行覆盖并固定。

1.2 临床资料选取我科2011年10月2014年10月期间收治的术前CT检查直径<4cm且术中快速冰冻病检报告为良性的腮腺浅叶肿瘤患者32例，男性18例，女性14例，年龄18-75岁，平均年龄50.2岁。

万方数据・５２４・旦膣匡堂兰Ｑ！Ｑ生里旦（筮≥Ｑ鲞筮２塑）曼！！堡墅！！！赶：！Ｑ！：三Ｑ：盟！：２：量！卫：２Ｑ！Ｑ骨板至根面，并辅助利用刮治器去除牙周膜和牙骨质，建立一个４ＩＴｌｍ×４ｍｍ大小方形的实验性牙周开窗缺损动物模型。

１．２．２缺损区处理及ＡＤＭ的放置牙周缺损建立后，用大量生理盐水反复冲洗创面。

随后将从密封包装中取出的ＡＤＭ，根据产品说明置于生理盐水中水化５ｍｉｎ，以ＡＤＭ基底膜面朝向软组织瓣、真皮面朝向骨面的方式覆盖缺损区，并使ＡＤＭ盖过缺损边缘３ｍｍ，用４枚引导再生膜钛钉分别固定ＡＤＭ的各个边角。

然后，软组织瓣原位复位，用铬制医用羊肠线分层间断缝合肌层、皮下组织和皮肤。

同时一次性肌注青霉素８０万单位。

１．２．３实验标本的制备分别于术后４周和８周时，随机选择其中的２只动物经耳缘静脉空气栓塞法处死。

截取包括实验牙及软硬组织在内的组织块标本，立即置人１０％中性福尔马林溶液中固定２４ｈ。

标本用１０％ＥＤＴＡ脱钙约５个月，以针刺无阻力为止。

标本修剪后，流水冲洗４ｈ以洗去脱钙液，自动脱水机梯度酒精脱水，过二甲苯，常规石蜡包埋，作平行于牙长轴的颊舌向连续切片，切片厚度约７斗ｍ。

取中间ｌ张作Ｍａｓｓｏｎ染色，进行组织学观察和评价。

１．３组织学观察内容及评价标准参照Ｏｗｅｎｓ在文献中提到的方法∞Ｊ，对ＡＤＭ的组织学变化以数字分级的形式，进行三方面的评价。

ＡＤＭ的降解、及其与周围结缔组织的融合程度：０＝ＡＤＭ基本完整，与周围组织分界清楚；１＝轻度降解，只有小部分ＡＤＭ与周围结缔组织融合（＜３５％）；２＝中度降解，有中等量的ＡＤＭ与周围结缔组织融合（３５％一６５％）；３＝重度降解，大部分ＡＤＭ已与周围结缔组织融合（＞６５％）；４＝ＡＤＭ已完全与周围结缔组织相融合，难以辨别。

ＡＤＭ血管化程度：０＝无明显血管化；ｌ＝轻度血管化；２＝中度血管化；３＝重度血管化。

炎性浸润：０＝无明显炎症细胞浸润；ｌ＝少量炎症细胞浸润；２＝中等炎症细胞浸润；３＝大量炎症细胞浸润。

同种异体脱细胞真皮基质修复输尿管狭窄的临床应用(附11例报告)李文华1刘乃波2方自林2臧美孚3[摘要] 目的:探讨新型替代材料 同种异体脱细胞真皮基质修复输尿管狭窄的临床经验,寻求理想的输尿管替代材料。

方法:采用天然细胞外基质 同种异体脱细胞真皮基质修补治疗输尿管长段狭窄11例。

男5例,女6例。

平均年龄44 5岁。

病程12~39个月,平均20 5个月。

其中肾盂输尿管移行区狭窄5例,输尿管中上段狭窄3例,输尿管下段狭窄3例。

狭窄长度3~10cm 。

结果:11例随访6~65个月,中位随访时间为19 5个月。

术后4周拔除输尿管支架管4例,术后8周拔除支架管7例。

术后6个月IV U 检查:9例输尿管造影剂通过正常,无狭窄,无渗漏;2例术后出现再狭窄,狭窄段约1cm 、1 5cm,二次行输尿管成形术治愈。

结论:同种异体脱细胞真皮基质为机体提供了良好的供宿主细胞 爬行替代 的框架,在修补后可有效地与宿主组织融合,修补后的输尿管愈合良好。

同种异体脱细胞真皮基质作为输尿管修复材料,无排斥等不良反应,适合于长段的输尿管狭窄或缺损,是较理想的输尿管替代材料。

[关键词] 输尿管狭窄;细胞外基质;移植[中图分类号] A [文献标识码] R693 2 [文章编号] 1001 1420(2008)07 0516 03A cellu lar dermal matrix allograft for the reconstruction of ureter(Report of 11cases)L I Wenhua 1 LI U naibo 2 F AN G z ilin 2 ZAN G meif u 3(1Postgradute Institute of Peking Unio n M edical Co lleg e,Beijing,100073,China;2Department of U rolo gy,China Japan Fr iendship H ospital;3Department of U rolog y,Peking Union Medical Colleg e H ospital,Chinese Academy of m edical Sciences)Abstract Objective:T o evaluate the po ssibilit y o f allodecellular ex tracellular matr ix (ECM ) acellular der mal matr ix allog raft (AD M A)for the reconstruction of ur eter and fo und an idea l r eplacement mater ial to sim plify the ureter oplastic surg ery.Methods:A DM A w as used to treat t he str icture of ur eter in 11pat ients(male 5and female 6;mean age,44.5y ears).T he mean disease co ur se w as 20.5months(rang e,12(39mo nths).Of t he 11cases,5had str ictur e of pelv iureter ic transition zone;3had str icture o f upper and middle ur eter;3had st ricture of lo wer ur et er.T he str ictur e lenth ranged fro m 3to 10cm.Results:T he procedur e w as per for med successfully at one stag e in 11cases w ithout complication.T he 11cases w ere follo wed up for 6mo nt hs to 65months(median,19.5mo nths).P ostoperatively ,the ureter stents wer e remov ed in 4cases at 4weeks and in other 7cases at 8w eeks.T he ureter functions o f 9patients wer e no rmal aft er operation.N o stenosis,effusion and hydro nephro sis wer e o bser ved o n IV U 6months after o per at ion.U reteral st ricture dev elo ped ag ain in 2cases and o per ation was perfor med aga in and succeed.Conclusions:A DM A can pr ov ide a fr ame fo r t he host cells g ro wth,and it can be mixed w ith ho st tissues to pro vide a go od intensiv e po tency ,so it might be an ideal tissue eng ineer ing mater ial for t he r eplacement of ur et er.Key words U reter al str ictur e;Ex tracellular matrix ;T ransplantatio n1中国协和医科大学研究生院(北京,100073)2中日友好医院泌尿外科3中国医学科学院北京协和医院泌尿外科[通讯作者]李文华(E mail:liw enhua361@)2002年7月~2007年11月,我们应用北京清源伟业生物组织工程科技有限公司和北京桀亚莱福生物有限公司提供的组织工程学材料天然细胞外基质(ex tr acellular matrix,ECM) 同种异体脱细胞真皮基质(acellular dermal matr ix allo graft,ADM A)[国食药监械(准)2004第3460736号、国食药监械(准)2006第3460430号]作为输尿管替代材料治疗输尿管长段狭窄11例,效果满意。

脱细胞异体真皮基质医用组织补片（AEM）商品名称：瑞诺○R一、技术原理脱细胞生物组织补片利用脱细胞专利技术，对生物真皮进行生物和化学处理，完全脱除各种可被宿主识别的、能够引起免疫排斥反应的细胞成分，同时完整保留细胞外基质成分和三维框架结构。

植入宿主体内后，不引起免疫排斥反应；更可诱导宿主细胞进入三维框架结构并生长、繁殖，同时产生新的细胞外基质成分，形成宿主自身组织。

二、组织修复材料的种类特点自体组织：二次创伤、供源不足等；化学补片：异物刺激、慢性炎症反应等，为病理性修复；生物补片：1.提取合成生物补片：无天然三维框架结构，填充覆盖作用，会很快降解。

2.脱细胞生物补片：保留天然三维框架结构，是一种生理性修复。

这种绝好的框架结构是主要包括胶原蛋白、弹性蛋白、非胶原糖蛋白以及蛋白多糖等主要成分的结构。

其中胶原蛋白纤维是组织中的主要力学元素，其强度和刚度较大，而弹性蛋白纤维的可逆拉伸度较好，两者互补正好构成了理想基质的机械力学性能。

这种生物材料进入组织缺损区的修复愈合过程是通过内源性组织再生的过程来完成的。

完全不同于聚合材料的组织修复过程。

内源性组织再生过程包含了3个步骤：（1）植入基质的快速再血管化和循环中的干细胞进入损伤组织，植入基质内管道与宿主管道结合，循环中的间叶细胞样干细胞通过血管化后的完整管道位移于移植组织内，并开始纤维原细胞的转录而重入基质。

干细胞进入移植物是对植入基质中的生物活性信号蛋白和生长因子的反应。

而细胞下沉于基质中是经过特殊粘连机制来完成的；（2）细胞的再塑。

一旦宿主细胞快速移位到整个移植基质内，即出现纤维原细胞。

移植基质被宿主细胞充填完成后，呈现正常细胞浓度。

因为移植基质不是经过化学性铰链处理，这些充填入基质内的宿主细胞的蛋白质经历了正常分解和再生过程；（3）最后阶段称为转换。

再塑后的细胞精心制作新的基质成为再生宿主组织，并恢复成它的起源结构、功能性和生理性状态。

当我们了解了生物材料的组织愈合过程是“内源性组织再生过程”后，发现与高分子补片组织修复的不同结果有：○1没有过量的瘢痕组织；○2没有聚合体异物存留在体内而发生的长期慢性炎症过程。

脱细胞真皮基质(ADM)制备前后的变化(1)】目的探讨脱细胞真皮基质制备前后出现的各种变化。

方法将人全厚皮切制成厚0.5mm的中厚皮片，先后经1M NaCl溶液、0.1％戊二醛、0.5％SDS、0.25％胰蛋白酶、冷冻干燥及水化处理，制得脱细胞真皮基质（ADM）。

观察制备前后出现的各种变化。

结果皮片经处理后，ADM具有良好的弹性和柔韧性。

皮片中所有细胞成分消失，胶原及弹力纤维结构完整、排列规则，基底膜存在。

处理前后弹力/胶原纤维面密度分别为0.25±0.08和0.26±0.08、胶原含量分别为69.18±12.51和85.17±28.93、Ⅲ/Ⅰ型胶原比值分别为0.85±0.22和0.71±0.14，均无明显变化。

结论脱细胞真皮基质制备过程可有效去除皮肤中的细胞成分，完整保留真皮基质和基底膜，形成相对无免疫活性的脱细胞真皮基质。

【关键词】脱细胞真皮基质制备Studies on the changes during preparation of acellulardermal matrix (ADM)【Abstract】 Objective To investigate the changes during preparation of ADM.Methods Split-thickness allograft， 0.5mm thick， wereobtained from full thickness human’s skins with a dermatome. Donor skins were treated with 1 M NaCL， 0.1% glutaraldehyde， 0.5 % SDSand 0.25 % trypsin successively. The resulting acellular dermal matrices were then freeze-dried in a freeze-dryer and hydrated in PBS. The processing technique resulted in acellular dermal matrices (ADM). The dynamic changes during processing were researched.Results All the cellular components in the donor skins were removed and basement membrane was retained. Regular orientation and integral framework of collagen bundles and elastin was present in elastic and flexible ADM. The area-density of elastin/ collagen，gross and Ⅲ/Ⅰ t ype ratio of collagen were 0.25±0.08，69.18±12.51，0.85±0.22 in the donor skins and 0.26±0.08，85.17±28.93，0.71±0.14 in the ADM respectively. There was no change after donor skins weretreated.Conclusion The processing technique removed all the cellular components from the donor skins， retained dermal matrix and basementmembrane， and acquired acellular dermal matrix that exhibited no immunocompetence.【Key words】 acellular dermal matrix preparation脱细胞真皮基质 (acellular dermal matrix， ADM) 是一种良好的基质，可作为真皮替代品与自体表皮复合移植，亦可作为软组织填充材料单独使用，临床上应用愈来愈广泛。

脱细胞异体真皮基质生物补片修补新生儿及婴幼儿组织缺损王丽亚;董彦清;张鹏举;宫颖新;刘锋【摘要】目的观察脱细胞异体真皮基质生物补片修补新生儿和婴幼儿不同类型及部位组织缺损的效果.方法采用脱细胞异体真皮基质生物补片修补新生儿和婴幼儿组织缺损,其中巨型脐膨出患儿膨出物切除后的腹壁缺损3例、腹壁神经纤维瘤切除后的腹壁缺损1例、直肠阴道瘘1例、坏死性筋膜炎致臀部皮下组织及皮肤坏死1例.结果除1例巨型脐膨出患儿家长放弃治疗外,其余患儿恢复良好,无并发症发生.结论脱细胞异体真皮基质生物补片修补新生儿及婴幼儿不同部位组织缺损的效果良好.%Objective To investigate the application of allogenous acellular dermal matrix biomaterial patches in the repair of tissue defects of different types and positions in neonates and infants. Methods Allogenous acellular dermal matrix biomaterial patches were used in the repair of tissue defects of different types and positions in neonates and infants. There were 3 patients with abdominal wall defect after bulge excision for giant hilum, 1 patient with abdominal wall defect after abdominal fibroma excision, 1 patient with rectovaginal fistula and 1 patient with coxal skin necrosis caused by necrotizing fasciitis. Results One patient with giant hilum resigned from treatment, and the other 5 patients gained favorable recovery, with no complications. Conclusion Allogenous acellular dermal matrix biomaterial patches may yield good outcomes in the repair of tissue defects of different types and positions in neonates and infants.【期刊名称】《上海交通大学学报（医学版）》【年(卷),期】2011(031)001【总页数】3页(P115-117)【关键词】脱细胞异体真皮基质;组织缺损;手术;婴幼儿;新生儿【作者】王丽亚;董彦清;张鹏举;宫颖新;刘锋【作者单位】河北省儿童医院普外科,石家庄,050000;河北省儿童医院普外科,石家庄,050000;河北省儿童医院普外科,石家庄,050000;河北省儿童医院普外科,石家庄,050000;河北省儿童医院普外科,石家庄,050000【正文语种】中文【中图分类】R726.2由于各种原因造成的组织缺损在临床上很常见，可由创伤或腹壁肿瘤切除造成原发性大面积腹壁缺失，也可由先天性缺损或严重组织感染坏死导致。

生物源性补片用于子宫脱垂重建术的可行性研究赵英;鲁永鲜;王文英【摘要】目的探讨生物源性补片用于子宫脱垂重建术的可行性.方法选取行子宫脱垂重建术患者95例,其中40例采用生物源性补片设为观察组,55例采用聚丙烯补片设为对照组.对2组患者围术期各项观察指标进行分析,观察患者术后并发症发生情况和PISQ-12评分结果.结果 2组手术时间、术中出血量、术后残余尿量、住院时间无显著差异(P＞0.05).对照组患者排尿困难、感染、补片侵蚀的例数多于观察组(P＜0.05).观察组术后PISQ-12评分与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论生物源性补片用于子宫脱垂重建术的感染和补片侵蚀概率小.【期刊名称】《实用临床医药杂志》【年(卷),期】2016(020)003【总页数】3页(P69-71)【关键词】子宫脱垂重建术;生物源性补片;聚丙烯补片【作者】赵英;鲁永鲜;王文英【作者单位】解放军总医院第一附属医院妇产科,北京,100048;解放军总医院第一附属医院妇产科,北京,100048;解放军总医院第一附属医院妇产科,北京,100048【正文语种】中文【中图分类】R711.23盆腔脏器脱垂(POP)的病因是盆腔支持结构薄弱或退化、损伤和机能障碍，子宫脱垂属于盆腔脏器脱垂中的一种，中老年妇女是该类疾病的好发人群，如得不到及时有效的治疗，可降低患者的生活质量。

随着中国人口老龄化和人们保健意识的增强，近年来子宫脱垂的就诊率逐渐增高，分娩、妇科手术、肥胖等是该类疾病常见的危险因素。

目前手术是治疗子宫脱垂最有效的方法，传统的阴式全子宫切除加阴道前后壁修补术等对患者的创伤大，治疗效果也不太理想。

随着材料科学的进步，聚丙烯补片被用于盆腔重建，取得了很好的临床疗效，但感染、补片侵蚀等并发症不能得到有效降低。

生物源性补片是近几年才用于临床的一类材料，其具有很好的组织相容性，能抗感染，可用于子宫脱垂的治疗[1-3]。

作者选取2013年1月—2014年12月在本院进行子宫脱垂重建术患者95例，探讨生物源性补片用于子宫脱垂重建术的可行性，现报告如下。

异种脱细胞真皮基质修复口腔颊部肿瘤切除后组织缺损的临床观察[摘要]目的：探讨异种脱细胞真皮在口腔颊部肿瘤切除后组织缺损修复中的应用方法、效果及长期观察的评价。

方法：收集2006年4月～2009年5月口腔颊部肿瘤切除后组织缺损应用异种脱细胞真皮基质修复膜进行修复的19例患者资料。

术后进行追踪随访和功能评价。

结果：术后随访 6～24个月，平均15个月。

19例患者的组织缺损修复均获得成功，术后7～10天均未见修复膜脱落，愈合良好，植入异种生物膜部位逐渐为自体膜组织长入。

长期观察，活化后的修复膜在软组织部位受植床存在一定的收缩。

结论：生物膜修复组织缺损的机理与传统的植皮方法不同，是生物支架功能，异种脱细胞真皮基质适合口腔颊部肿瘤切除后浅、中层组织缺损的修复。

[关键词]口腔；颊；缺损；修复；异种脱细胞真皮基质；生物膜acellular dermal matrix for repair of buccal defects after tumor resectionzhang pu,wang xin,yang xin-jie,sun mo-yi,li jian-hu,ma qin,lei de-lin(department of oral and maxiillofacialsurgery,stomatological college,the fourth military medical university,xi’an 710032,shaanxi,china)abstract: objective to evaluate the clinical managementand evolution of repairments for buccal defects after tumor resection in bio-materials． methods 19 cases with oral buccal mucosal tissue defects were treated with heterogeneous acellular dermal matrix.all patients were followed up for 10 to 24 months and assessed the ruction on postoperatively. results 19 patients underwent transplantation survived were by assessed 7 to 10 days postoerafively.long-term follow up revealed mucosa wound contraction in soft recipient areas to some degree． conclusion heterogeneous acellular dermal matrix is a valuable biomaterial for repairing oral mucosal defects through covering and protecting wound surface early,which shortens the healing time of wound surface and decreases occurrence of production of scar.keywords:oral;buccal;defects;reconstraction;heterogeneous acellular dermal matrix;biomembrane颊部肿瘤，尤其是颊部鳞癌，是口腔常见病，治疗方法主要为肿瘤切除/扩大切除，手术造成颊部软组织缺损。

脱细胞异体真皮基质补片在复发性翼状胬肉切除手术中的应用叶舒;黄贤;罗文玲;李艳
【期刊名称】《海南医学》
【年(卷),期】2006(17)11
【摘要】目的研究脱细胞异体真皮基质补片(ADM)在复发性翼状胬肉切除至结膜缺损修复中的应用效果.方法选择50例需行复发为性翼状胬肉切除的患者,随机分为两组,一组行ADM补片移植修复;一组行结膜移植手术.观察其愈合及修复效果.结果 25例ADM补片移植修复的患者均获得满意效果,无感染,坏死等并发症.结论ADM组织补片具有组织相容性好,手术操作简单,易成活等特点,修复效果满意.【总页数】2页(P114,34)
【作者】叶舒;黄贤;罗文玲;李艳
【作者单位】广西贵港市人民医院眼科,广西,贵港,537100;广西贵港市人民医院眼科,广西,贵港,537100;广西贵港市人民医院眼科,广西,贵港,537100;广西贵港市人民医院眼科,广西,贵港,537100
【正文语种】中文
【中图分类】R777.33
【相关文献】
1.脱细胞异体真皮基质补片在新生儿及小儿腹壁重建中的应用 [J], 王丽亚;董彦清;张鹏举;宫颖新;刘锋;牛会忠;刘春义
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