乡镇卫生院处方点评现状分析及建议

处方点评存在问题及整改措施我国处方点评制度存在的问题及改进措施我国的处方点评制度是指医生开出的处方所涉及的药物、剂型、剂量、用法以及合理用药的评价和建议。

处方点评制度的实施，可以有效提高医疗质量，避免滥用药物和合理用药不足的问题。

然而，目前我国的处方点评制度存在着一些问题，需要进行改进，以进一步提高医疗质量和服务水平。

首先，在我国的处方点评制度中，存在着点评不专业的问题。

目前，对于处方点评的医生，可能没有经过严格的专业培训和考核，导致他们在点评过程中对药物的知识和理解不够深入，容易出现判断错误或者存在偏见，从而影响到患者的用药效果。

其次，我国的处方点评制度在实施过程中存在着时间不足的问题。

目前，医院中的医生们常常需要面对大量的病患和处方，而他们的时间有限，很难进行详细、全面的处方点评。

这就容易导致点评的过程过于匆忙，从而影响到点评的准确性和全面性。

另外，我国的处方点评制度中还存在着对医生点评结果的反馈不足的问题。

医生们完成处方点评后，往往缺乏进一步的指导和培训，无法及时了解到点评的结果和改进建议，也无法及时纠正自己在点评过程中的错误或不足之处。

针对以上问题，我国可以采取一系列的改进措施，以提高处方点评制度的效果。

首先，应建立起相应的处方点评专业培训和考核机制，确保医生在点评之前必须接受专业的知识和技能培训，并经过相应的考核。

这样可以提高医生的点评能力和专业水平，避免因为医生本身的知识和理解不足而导致的点评错误。

其次，可以通过优化医疗资源配置，增加医生的工作时间和减轻工作负担，从而给医生提供更多的时间进行处方点评工作。

这样，可以让医生有足够的时间来仔细研究每一份处方，提高点评的准确性和全面性。

另外，还应建立起对医生点评结果的及时反馈和指导机制。

可以通过与其他医生或专家的交流合作，对处方点评结果进行讨论和分享，以及及时给予医生改进建议和指导。

这样可以帮助医生及时了解到自己在点评过程中存在的问题和不足，并加以改正。

我国处方点评制度存在的问题及整改措施随着我国医疗卫生事业的不断发展，处方点评制度作为重要的医疗监管措施，也逐渐得到了广泛的应用。

处方点评制度是指在医生开出处方后，由医院或者相关部门对处方进行审核和点评，以保障患者用药的安全和合理性。

然而，当前我国处方点评制度存在不少问题，主要表现在以下几个方面：一、点评人员素质不高处方点评需要具有一定的医学知识和专业技能，但目前我国点评人员的素质参差不齐，存在一些点评人员缺乏相关专业知识和技能，导致点评结果不准确、不科学，甚至存在误判的情况。

二、点评标准不统一由于各地医院和相关部门在制定处方点评标准时存在差异，导致点评结果存在不一致性，难以形成统一的点评标准和规范。

三、点评结果反馈不及时处方点评结果反馈及时性不足，有时需要等待较长时间才能得到点评结果，这给医生开处方和患者用药带来了一定的不便和风险。

针对以上问题，我们可以采取以下措施进行整改：一、加强点评人员的培训和考核针对点评人员素质不高的问题，我们可以加强对点评人员的培训和考核，提高他们的医学知识和专业技能水平，确保点评结果准确、科学。

二、制定统一的点评标准和规范为了解决点评标准不统一的问题，我们可以制定统一的点评标准和规范，确保各地医院和相关部门在点评时遵循同一标准，形成统一的点评结果。

三、优化点评反馈机制为了解决点评结果反馈不及时的问题，我们可以优化点评反馈机制，建立快速反馈和纠错机制，确保点评结果能够及时反馈给医生和患者，避免不必要的风险和误解。

总之，处方点评制度是保障患者用药安全和合理性的重要措施，我们应该加强对该制度的建设和管理，提高点评人员的素质和专业水平，制定统一的点评标准和规范，优化点评反馈机制，为患者提供更加安全、合理的用药服务。

门诊处方点评与合理用药的改进情况分析随着医疗水平的提高，人们对医疗服务的需求也在不断增加。

门诊处方作为医生为患者开具的医疗处方，直接关系到患者的用药安全和治疗效果。

目前我国在门诊处方点评与合理用药方面仍存在一些问题，如医生开处方不规范、患者用药不合理等。

针对这些问题，医疗部门加强了对门诊处方点评与合理用药的监管与改进，不断提高医疗服务质量，保障患者的用药安全与治疗效果。

一、门诊处方点评与合理用药的现状1. 医生开处方不规范在一些医院门诊，医生为患者开具处方时存在开药过多、用药过重等情况。

有的医生为了迎合患者的要求，过度开药或者开高药量的药物，导致患者用药不合理、药品费用高等问题。

而有些医生由于医疗知识水平有限或者医德不高，开具处方时存在药品不合理搭配、误诊、滥用抗生素等情况，给患者的健康带来隐患。

2. 患者用药不合理一些患者在拿到处方后，往往自行加大或减少药物剂量、不按时服药、擅自更换药品等情况比较普遍，导致治疗效果下降或者产生药物不良反应。

一些患者由于资金状况等原因，会自行购买药物并进行药物自我治疗，忽视了医生的建议，也容易导致用药不合理的情况。

1. 加强医生培训医疗部门应当加强对门诊医生的培训，提高其临床用药水平和职业道德水平。

通过定期的学术交流、专业知识培训、临床技能演练等方式，不断提高医生的临床诊疗水平，增强医生的用药合理性和规范性。

2. 完善处方点评体系建立处方点评体系，对医生开具的处方进行定期点评和评估。

通过专业的药师团队对处方进行审核，确保药品搭配合理、适量合适、用药频次合理等。

对于不合理的处方，要进行及时的反馈和整改，确保医生开出的处方符合临床指南和标准，符合患者的实际情况。

3. 加强患者教育加强对患者的药物知识宣传和教育，提高患者对药物的合理使用和正确用药观念。

通过医生的耐心解释和患者教育手册等渠道，提醒患者按照医嘱规范用药，不要擅自更改药物剂量、频次和用药时间，及时向医生报告药物不良反应等。

门诊处方点评与合理用药的改进情况分析近年来，我国医疗体制改革不断深化，门诊处方点评与合理用药成为了医疗卫生领域的热点问题。

随着医疗技术的不断发展和医疗水平的提高，越来越多的患者选择在门诊就诊，而门诊处方的合理用药问题成为了广大患者和医务人员关注的焦点。

一、门诊处方点评与合理用药现状在我国，门诊处方点评与合理用药面临着一系列问题。

首先是医生用药行为的控制不足，一些医生在开具处方时依赖于经验和传统观念，忽视了药物的风险和潜在的不良反应，导致患者用药不合理。

其次是患者对药物的认识不足，缺乏对药物的正确使用和疗效预期的认识，容易出现药物滥用和不合理用药的情况。

再次是药品流通环节缺乏有效监管，存在着假冒伪劣药品、次标准药品和不良药品流入市场的情况，给患者用药安全带来了隐患。

针对以上问题，我国在门诊处方点评与合理用药方面做出了一系列改进举措。

一方面，加强了医生药物处方的管理，实施了处方点评制度，医院设置了药物管理评审委员会，对临床常见病、多发病、疑难病和重点治疗药物进行了统一规划和管理，严格控制抗菌药物的使用，推行抗菌药物点评系统。

积极开展了合理用药宣传和教育工作，普及患者用药知识，提高患者对药物的认识和理解，加强对慢性病患者的用药管理，规范慢性病患者的配药和用药行为。

加强了药品监管，建立了完善的药品流通追溯制度，加强了对药品的质量和安全监管，净化了药品市场，保障了患者用药的安全。

门诊处方点评与合理用药是医疗卫生领域的一项重要任务，需要医疗机构、医务人员和患者共同努力。

通过不断加强点评与合理用药的工作，提升医务人员的用药管理能力，普及患者用药知识，加强药品监管，共同推动我国医疗卫生事业健康发展。

处方点评存在问题及整改措施我国处方点评制度存在的问题及改进措施我国处方点评制度实行以来，在改善医疗服务质量和保障患者用药安全方面取得了一定成效。

然而，也存在一些问题，如过于依赖经验、标准不统一、点评环节不完善等。

为了解决这些问题，下面将提出相应的改进措施。

首先，我国处方点评过于依赖经验是一个明显的问题。

当前，处方点评多由经验丰富的医生进行，而这种经验往往是个体化的、无法量化的。

因此，有必要引入规范的临床指南，通过系统性的研究和大样本的数据支持，规范医生的处方行为。

其次，我国处方点评标准不统一也是需要解决的问题。

不同的医院和医生可能针对同一病症采取不同的处方策略，导致处方点评结果不一致。

因此，需要建立统一的处方点评标准，确保点评的公正性和准确性。

此外，当前的处方点评环节还存在一些不完善之处。

例如，处方点评的时间过长，导致患者用药延误；部分医院没有设立专门的点评机构，使得点评工作分散在各个科室之间，缺乏统一的管理。

为了解决这个问题，可以采取以下措施：一是加强医院管理，建立专门的处方点评机构，统一管理和指导点评工作；二是采用信息化技术，提高点评的效率和准确性；三是加强医生的培训，提高其处方的规范性和科学性。

另外，我国处方点评制度的推行还面临一些其他的问题。

首先，由于医生的处方行为往往受到多种因素的影响，如医院的药品利益、医药代表的推销等，因此，对医生的处方行为进行监管和考核是一个难题。

对此，可以加强对医生的培训，提高其职业道德和风险意识；同时，加强对医药企业的监管，防止其通过不正当手段影响医生的处方行为。

其次，目前我国的处方点评往往只关注药物的选择和配伍，对于剂量、用法等方面的点评相对较少。

因此，需要在点评中更注重药物的使用规范性，避免不必要的药物滥用和药物不良反应的发生。

综上所述，当前我国处方点评制度在推动医疗服务质量提升和保障患者用药安全方面取得了一定的成绩，但仍存在一些问题。

为了改善这些问题，需要加强医生的规范化培训、完善处方点评标准、改进点评环节等方面的工作。

门诊处方点评与合理用药的改进情况分析随着社会的不断发展和医疗水平的提高，人们对医疗服务质量和治疗效果的要求也越来越高。

门诊处方点评与合理用药是医疗服务中一个非常重要的环节，直接关系到患者的治疗效果和生活质量。

在现实生活中，一些医生在门诊处方中存在着一些不合理用药的现象，这不仅增加了患者的经济负担，也可能对患者的身体健康造成损害。

对于门诊处方点评与合理用药的改进是非常重要的。

本文将对门诊处方点评与合理用药的改进情况进行分析。

一、门诊处方点评的现状当前，门诊处方点评工作存在一些问题。

一些医生在门诊处方中存在过度开药、滥用抗生素等问题。

有的医生为了迎合患者的需求或者是为了赚取更多的利润，会不顾患者的实际情况，盲目地开具药品。

一些患者在用药过程中存在着不合理用药、药不到病不治等问题。

有的患者只注重药品的名称和价格，而忽略了药品的作用和适应症，导致用药不当，甚至是产生药物滥用的情况。

目前门诊处方点评工作的监管力度不够，一些不合理用药的现象得不到及时有效的纠正，严重影响了患者的就医体验和治疗效果。

二、门诊处方点评与合理用药的改进方案为了提高门诊处方点评与合理用药的水平，我们可以采取以下改进方案。

完善门诊处方点评制度，建立健全的医疗质量评价制度和激励惩罚机制，对医生在开具处方时存在的不合理用药现象进行监管和点评，通过点评结果来考核医生的绩效，促使医生规范用药，提高处方的合理性和科学性。

加强患者用药指导，提高患者的用药自觉性和合理用药能力，通过对患者进行用药知识的宣传教育和用药指导，帮助患者正确理解和使用药品，提高用药的效果和安全性。

加强门诊处方点评的监管力度，定期对处方的合理性和规范性进行点评，及时发现和纠正不合理用药的现象，促使医务人员加强用药规范，提高就医的质量和效果。

门诊处方点评与合理用药是医疗服务的重要环节，对患者的治疗效果和生活质量有着直接的影响。

通过不断地改进和完善门诊处方点评与合理用药工作，我们可以提高医疗服务的质量和效果，为患者提供更加安全和有效的治疗服务。

处方点评结果及整改措施1. 处方点评结果说到处方点评，这就像是在给医生和药师的“作业”打分，咱们可得认真对待。

最近我们对一些处方进行了审查，哎呀，结果嘛，有的地方真是让人捧腹，有的则是让人暗自叫苦。

总体来看，优秀的处方就像是清晨的阳光，明亮而温暖；而那些问题较多的处方，就像是阴云密布，让人一阵心慌。

1.1 首先，药物选择方面，很多医生对药品的选择是很有把握的，简直就像老母鸡下蛋，稳稳当当。

但有一些处方中，居然出现了过敏药物的搭配，真是让人瞠目结舌！这就好比你在餐馆点了牛肉，但上来的是素菜，肯定得抓狂啊！有时候，患者的过敏史没有被充分重视，导致了药物的“火星撞地球”，我们必须引起重视。

1.2 其次，剂量方面，有些医生简直是玩命地开，真是“一个巴掌拍不响”，量大的时候让人心里发毛。

有人开的药剂量超出了标准，像是在给患者开“豪华套餐”，可患者可不是大胃王啊！不合适的剂量容易造成副作用，甚至让原本小病变大。

要是让人感到不适，医生可得承担责任，真不能大意。

2. 整改措施听到这里，大家是不是在想，哎呀，问题都说得明白，那整改措施又是什么呢？别急，咱们来聊聊怎么个整改法。

要知道，这可不是“对牛弹琴”，而是要扎扎实实、行之有效的措施！2.1 首先，我们要加强医务人员的培训，别以为这是一件小事。

咱们得定期组织一些学习交流活动，让医生和药师们“充电”，明白如何根据患者的实际情况选择合适的药物和剂量。

比如，结合最新的医学知识和药物指南，就像是给处方加上“GPS导航”，指引他们走出误区。

2.2 其次，咱们得建立一个有效的沟通机制。

医生、患者、药师三方要多交流，碰撞出思想的火花。

患者有过敏史，医生得知晓，这样才能避免开错药。

我们可以设计一些简易的问卷，让患者填写，清晰记录他们的用药史和过敏情况。

这样，处方的准确率绝对能提升，简直就是“百尺竿头，更进一步”。

3. 未来展望当然，整改并不是一蹴而就的事，咱们得耐心一点，循序渐进。

关于基层医疗卫生机构处方点评工作的情况汇报为巩固实施国家基本药物制度成果，促进基本药物合理应用，规范基层医疗卫生机构医师处方行为，提高临床药物治疗水平，保障医疗安全，根据省卫生厅关于印发《江西省基层医疗卫生机构全面实施处方点评工作方案》的通知要求，我县认真组织全县基层医疗卫生机构开展处方点评工作，及时掌握实施情况，研究解决实际操作过程中出现的问题，现将有关工作情况汇报如下：一、主要工作措施（一）精心组织、周密部署全县医疗机构全面实施处方点评工作。

7月23日，向全县各医疗机构转发了《省卫生厅关于印发〈江西省基层医疗卫生机构全面实施处方点评工作方案〉的通知》，要求各医疗单位对照处方点评工作方案，认真组织实施处方点评工作。

并从县人民医院、中医院、妇保院抽取14名各临床学科及药学专家，成立了XX县基层医疗卫生机构处方点评工作专家组，负责全县基层医疗卫生机构处方点评的具体实施，定期对各基层医疗卫生机构开展处方抽查点评，分析处方点评结果，提出质量改进建议。

各乡镇卫生院成立处方点评工作小组，组织开展本院及辖区内社区卫生服务站、村卫生室、个体诊所的处方点评工作。

（二）强化培训，深入开展处方点评相关专业知识培训。

有效整合利用县内各种培训资源，大力开展基层医务人员和药学人员《药品管理法》、《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》、《抗菌药物临床应用管理办法》以及《国家基本药物处方集》和《临床应用指南》等相关知识教育培训，切实搞高基层卫生人员合理用药及处方点评水平。

（三）明确和规范处方点评方法。

要求各乡镇卫生院每月集中开展一次处方点评，门急诊处方及住院患者医嘱单的抽样率分别不少于1‰、1%，每季度点评处方绝对数不少100张，对抽样的门急诊处方及住院患者用药医嘱，按照《基层医疗卫生机构处方点评工作表》实施综合点评。

对特定药物（如注射剂、抗菌药物、激素等临床使用及超说明书用药等）的使用情况，按照调查分析表进行点评分析，逐步完善特定药品规范管理。

基本药物处方点评在基层医疗机构现状分析基本药物遵循国家基本药物制度实行，是属于适应医疗卫生基本需求，公众可公平获得，并可保障供应的药品，此类药品多具价格合理、剂型适宜的特点，可保障群众基本用药，并相对减轻医药费用负担[1]。

建立高效率、高准确性的处方点评系统，对促使处方合理化，提高患者的用药权利重要性凸显。

同时，也有利于在基层医疗卫生机构开展合理用药咨询服务的探索，以满足社区居民的合理用药咨询需求。

标签：基本药物；处方点评；用药咨询；药学服务目前，基层医疗卫生机构所使用的药品大部分都为基本药物，作为基层医疗单位，有义务贯彻和落实国家基本药物制度。

而在基本药物的使用过程中，因不合理用药的情况所导致的安全隐患以及药源性疾病不断上升。

该项目针对基本药物开展处方点评工作，建立基本药物处方点评系统，规范医师处方行为，完善基本药物使用激励和约束机制，从而在一定程度上保障医疗安全，规范基本药物使用。

同时探索在基层医疗卫生机构开展合理用药咨询服务，以满足社区居民的合理用药咨询需求。

世界卫生组织（WHO）自上世纪70年代为使其成员国中的发展中国家，大部分人口得到基本药物供应保障，开始向成员国推荐制定的基本药物目录，我国为深化医药卫生体制改革，在2009年发布了《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中共中央国务院），在《意见》中提出“建立国家基本药物制度”，该制度通过对基本药物的各个环节均进行有效管理，进而实现保障群众基本用药，并相对减轻医药费用负担之目的[2]。

2009年，我国卫生等相关部门相继出台了《关于建立国家基本药物制度的实施意见》《国家基本药物目录管理办法（暂行）》《国家基本药物目录（基层医疗卫机构配备使用部分）》（2009版），从而标志了国家基本药物制度建设工作正式启动。

2013年5月1日起，《国家基本药物目录》（2012年版）正式實施，该目录中将基本药物分化学药品和生物制品（317种）、中成药（203种）、中药饮片3个部分，同时，目录较之既往版本特点明显，如：品种增多、结构优化、畸形更加规范、价格更为合理，注重与常见病、多发病等疾病的衔接，补充抗肿瘤和血液病用药，从而更好地服务基层医疗卫生机构，同时，品种增多，剂型及规格有些减少，使得招标采购更加顺畅，在一定程度上提高了药物监管力度[3]。

处方评价总结及改进措施
1. 总结
本次处方评价旨在对当前的处方评价程序进行评估和总结，以便发现问题并提出改进措施。

评价结果显示存在以下几个问题：
- 处方评价的流程不够简洁与高效，导致评价耗时较长；
- 处方评价的准确度有待提高，存在评价不准确的情况；
- 处方评价的可靠性不够高，可能会导致错误的诊断和治疗。

2. 改进措施
为了解决上述问题，并提高处方评价的质量和效率，我们提出以下改进措施：
2.1 简化处方评价流程
简化处方评价流程，以提高评价的效率和准确度。

可以考虑引入自动化工具和系统，帮助医生快速评估处方的合理性和正确性。

2.2 加强处方评价的培训与指导
加强医生对处方评价的培训与指导，提高其评价的准确度和可靠性。

可以通过举办培训课程、分享经验等方式，增加医生的专业知识和技能。

2.3 定期审查和更新处方评价标准
定期审查和更新处方评价标准，以确保其与最新的医学知识和研究成果保持一致。

同时，也应该与医疗实践相结合，根据实际情况进行相应的调整和改进。

2.4 引入质量管理机制
引入质量管理机制，对处方评价的整个流程进行监控和管理，及时发现问题并进行纠正。

可以建立反馈机制，收集医患双方的意见和建议，进一步完善评价过程。

3. 结论
通过对当前处方评价程序的评估和总结，我们发现存在一些问题，但同时也提出了相应的改进措施。

通过简化流程、加强培训、更新标准和引入质量管理机制，我们相信可以提高处方评价的质量和效率，为患者提供更好的医疗服务。

基层合理用药和处方点评1. 引言随着医疗水平的提高和患者对健康的重视程度增加，合理用药和处方点评成为医疗领域中一个重要的研究方向。

基层医院作为医疗服务的第一线，对于合理用药和处方点评的实施具有重要意义。

本文将从基层医院的角度探讨合理用药和处方点评的相关内容。

2. 合理用药的意义合理用药是指在有效性、安全性和经济性三个方面兼顾的基础上，根据患者的病情、年龄、生理特点以及药物的作用机制等因素，合理选用并正确使用药物的过程。

合理用药可以保证患者获得最大的治疗效果，减少药物不良反应和药物相互作用，并降低医疗费用的支出。

3. 基层医院的合理用药措施基层医院在合理用药方面可以采取以下措施：3.1 加强药物知识培训医生和药师是基层医院的药物使用和处方点评的关键人员。

因此，加强药物知识培训对于提升医生和药师的合理用药能力至关重要。

基层医院可以开展定期的药物知识培训课程，提供最新的药物治疗指南和用药准则，使医生和药师了解药物的适应症、禁忌症、剂量和给药途径等基本知识。

3.2 推行临床路径管理临床路径管理是一种以患者为中心、以科学为依据、注重实证医学证据的医疗模式。

通过制定标准化的治疗流程和用药方案，可以提高医生的规范化用药能力，减少不必要的药物使用和滥用，提高合理用药水平。

3.3 建立多学科联合会诊制度在一些疑难杂症的诊治过程中，医生可能会遇到用药方面的困难。

建立多学科联合会诊制度可以征求药师、临床药师以及其他专业人员的意见，共同商讨合理的治疗方案、用药方案，提高医生的合理用药能力。

4. 处方点评的重要性处方点评是指医生在开立处方后，由药师或其他专业人员对药方进行评价和指导。

处方点评的主要目的是确保患者的用药安全和治疗效果。

5. 基层医院的处方点评措施基层医院在处方点评方面可以采取以下措施：5.1 建立处方审核制度基层医院可以建立处方审核制度，由药师对每一份处方进行审核，确保药物的品种、剂量、用法等符合规范，减少处方错误和药物不良反应的发生。

上半年我院门诊处方点评结果分析我院门诊处方点评结果分析近年来，医疗卫生事业的发展与改革取得了长足的进步，但是处方点评仍然是一个亟待解决的问题。

处方点评是指对医生门诊处方进行评定，主要包括对处方合理性、用药规范性和医患关系的评估。

为了了解我院上半年的门诊处方点评结果，本文将对该部分数据进行分析，并提出相应的改善措施。

一、处方合理性处方合理性是指医生根据患者的病情和需要，合理选择药物进行治疗。

根据我院上半年的数据统计结果显示，处方合理性的平均得分为80分（满分为100分）。

具体来说，合理使用抗生素的比例为70%，低于预期目标值。

这表明在一些疾病的治疗中，医生过度使用抗生素，导致了抗生素滥用现象的出现。

针对此问题，我们可以采取以下改善措施：首先，加强医生的培训，提高他们对抗生素使用的认识和理解。

其次，建立药物使用指南，明确各种疾病的治疗方法和用药原则，避免滥用抗生素。

此外，开展患者宣传教育活动，提高患者对合理用药的认识和自我管理能力。

二、用药规范性用药规范性是指医生在开具处方时，遵循国家规定的药物使用标准和用药原则。

根据数据统计结果显示，我院上半年用药规范性的得分为85分。

尽管得分较高，但仍然存在一些问题。

首先，存在部分医生在处方中使用副作用较大的药物，导致患者出现不必要的风险。

其次，一些专科医生在用药选择方面存在个体差异，缺乏规范性。

为了改善用药规范性的问题，我们提出以下建议：首先，建立医院规范用药委员会，负责对每个科室的用药进行审查和指导。

其次，加强对医生的培训，提高他们对药物使用标准和原则的认识。

此外，建立用药指导手册，明确各类疾病的标准治疗方案，指导医生在处方时的用药选择。

三、医患关系医患关系是指医生和患者在诊疗过程中的相互沟通和互动关系。

良好的医患关系有助于提高患者的治疗效果和满意度。

根据我院上半年的数据分析，医患关系的得分为75分。

具体来说，有7%的病人对医生的服务态度表示不满意，且在沟通方面存在待改进的空间。

乡镇卫生院处方点评现状分析摘要】目的：对乡镇卫生院药剂科的处方点评工作现状进行分析，归纳总结出处方点评工作的不足之处，剖析原因，进行整改，以便通过处方点评工作能更好的服务于临床，提高临床合理用药，规范性用药。

方法：笔者通过回顾性的分析本院药剂科多年来的处方点评工作，总结存在的问题并查找出相应的原因，提出相应的建议。

结果：乡镇卫生院药剂科处方点评工作存在许多问题，有待于提高和改善。

结论：加强制度建设，人员队伍建设，加强专业人员培训工作，努力提高卫生院药剂科的软件和硬件的建设，乡镇卫生院处方点评工作一定会大大的提高，并为临床的合理用药提供专业帮助，认真做好乡镇卫生院处方点评工作具有重要的临床价值。

【关键词】乡镇卫生院；处方点评；现状分析；合理用药【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）09-0370-02处方点评工作，是近年来在我们国家医院管理系统中发展起来的一种用药监管模式，医院处方点评管理规范(试行)指出处方点评是医院医疗质量持续改进和药品临床应用管理的重要组成部分，各级医院应当按照本规定，建立健全系统化、标准化和持续改进的处方点评制度，开展处方点评工作，并在实践工作中不断完善[1]。

该工作通常由每个医院的药剂科临床药学专业人员负责，对临床用药处方进行综合的统计分析，从不同层面和角度分析并反映医院处方工作的情况，为医院管理提供帮助，为临床合理用药，用药监测等提供依据。

但是，由于各地区医院的等级和综合实力的参差不齐，导致处方点评工作的实际开展也是各不相同，各个级别医院的处方点评工作各有特点，因此笔者通过总结分析所在乡镇卫生院的处方点评工作，和大家一起分享乡镇卫生院处方点评的一些现状。

1.资料与方法1.1 处方点评的定义处方点评是从不规范处方、用药不适宜处方、超常处方三项进行管理规定，以单张处方的药品的数量、药品使用是否符合适应症、国家基本药物的使用比例、抗菌药物的使用比例、注射剂型的使用比例、不合理用药比例六项作为点评指标，根据医院处方点评管理规范(试行)进行包括医院内部和外部多层次管理，最终到达督促医生合理用药。

处方点评存在问题及整改措施我国处方点评制度存在的
问题及改进措施
我国的处方点评制度是指处方药的使用和处方书写的专家评审机制。

该制度旨在加强对处方的科学性和合理性评估，提高临床用药质量，避免滥用和误用药物。

然而，目前我国的处方点评制度仍然存在一些问题，为了进一步完善该制度，以下提出几点改进措施。

首先，我国处方点评制度存在的一个问题是评审过程不透明。

通常情况下，处方点评由医院内的专家小组进行，但具体的评审过程和评审标准往往不够明确。

为了解决这一问题，应建立明确的评审标准和流程，明确评审人员的身份和资质要求，并将评审结果公示，让患者和医生都能够了解评审的结果和原因。

其次，处方点评存在的问题是评审结果缺乏约束力。

目前，处方点评结果仅仅是作为参考意见，并没有强制性的执行措施。

为了提高点评的力度和约束力，应建立一个统一的处方点评结果数据库，并将其与处方药的销售和报销挂钩，只有得到点评通过的处方才能被报销。

这样，既能够迫使医生合理使用药物，又能够提高点评的实际效果。

第三，处方点评制度还存在着专家评审的随意性和不客观性的问题。

由于不同的专家对于同一份处方可能有不同的理解和判断，因此点评结果可能存在主观因素的影响。

为了解决这一问题，应建立一个多专家评审机制，即由多位专家共同参与处方点评，通过集体讨论和达成共识的方式，确保评审结果的客观性和准确性。

乡镇医院处方点评存在问题及对策处方点评是发现临床不合理用药，提高医师用药水平的重要手段之一，虽然国家2007年就出台了《处方管理办法》，各省又相继出台了不合格处方评判标准。

但乡镇医院的处方点评工作一直滞后，笔者有幸参加了我县组织的对乡镇医院的处方点评工作小组，2013年对全县乡镇医院的处方开展了为期一年的点评活动。

结合一年来的点评结果，现对乡镇医院门诊处方点评存在问题进行归纳分析，探究原因，提出解决问题的措施。

存在问题：1.1 处方没有统一的处方格式，格式及大小不一，首记内容不规范，均为自行印刷，各医院间不能通用。

1.2 处方用途不明确，将处方做为收费凭据使用。

1.3 处方首记内容不完整或有误，主要表现为患者基本信息漏填，年龄含糊不清，出现“婴”、“幼”、“成”字样，处方日期缺项不写年份，或处方过期使用。

1.4 诊断非医学术语，如“功血”、“ 腹痛”等，诊断罗列不全，主次不分。

1.5 药品名称未使用通用名，使用代号、缩写、商品名现象严重，药品名称未带剂型、含量现象普遍。

1.6药品规格、含量不能规范书写，有的只标注盒或片。

1.7 用法用量不清，不能与规格含量上下呼应，甚至简单地书写“口服”或“肌注”等。

1.8 液体分组不清晰，口服药相同用法未分开书写。

1.9 药品临床应用不合理：1.9.1 诊断与用药不相符，如皮肤科诊断为“皮炎、湿疹”，未写明是否感染而开具抗菌药物[1]。

1.9.2 联合用药不合理，如发现四环素与牛黄解毒片联合使用，因为二者有拮抗作用，同服影响疗效。

1.9.3 惯性思维、用药未考虑婴幼儿、老年人生理特点，惯性用成人剂量给药。

1.9.4 抗菌药物应用未按半衰期给药。

1.9.5 用药剂型不对，发现有针剂外用现象。

1.9.6 选药品不适宜，如喹诺酮类抗菌药物广泛使用于上呼吸道感染等[2]。

1.10需要做皮试的药品未规范皮试。

1.11医师、药师签名不规范，与印模不符。

原因分析1、思想不重视部分医师对处方书写重视度不够，法律观念淡薄，自我保护意识不强，自我维权意识不强，工作责任心不强。

门诊处方点评与合理用药的改进情况分析随着医疗技术的不断进步和医疗环境的不断变化，门诊处方点评与合理用药的改进成为医疗机构和医务工作者关注的焦点之一。

在过去，门诊医生在开具处方时往往无法充分考虑患者的整体情况和用药安全性，导致患者存在用药不合理的情况。

而如何提高门诊处方的质量，合理用药，是医疗机构和医务工作者需要共同努力的目标。

本文将对门诊处方点评与合理用药的改进情况进行分析，并提出相应的改进方案。

一、门诊处方点评的现状分析门诊处方点评是指医院药剂科或者临床药师对门诊处方的审核和点评工作。

目前，门诊处方点评存在以下问题：1. 人员短缺：目前医院药剂科或者临床药师的人员普遍短缺，导致门诊处方点评的力量不足。

2. 审核标准不一：由于缺乏统一的审核标准，导致不同的药剂科或者临床药师对同一处方的审核结果可能存在差异。

3. 审核流程不畅：目前一些医院的审核流程不够畅通，导致处方审核工作无法及时进行，影响了处方的质量。

二、合理用药的改进情况分析合理用药是指通过合理的药物选择，药物剂量和用药时间，尽可能得到最好的治疗效果，并减少药物的不良反应和药物费用的消耗。

目前，合理用药存在以下问题：1. 临床指南未得到充分实施：医生在开具处方时未能完全遵循给定的临床指南，导致患者存在用药不合理情况。

2. 患者用药依从性低：一些患者由于对药物的不了解或者对治疗缺乏信心，导致用药依从性比较低，影响了治疗效果。

3. 药物滥用和不合理用药：一些医生在处方中滥用抗菌药物等高风险药物，同时一些患者在自行用药时也存在不合理用药的情况。

三、门诊处方点评与合理用药的改进方案鉴于门诊处方点评与合理用药的现状，需要采取以下措施进行改进：1. 加强药师队伍的建设：医院需要加大对药剂科和临床药师的人员的培训和招聘力度，确保门诊处方点评的力量充足。

2. 制定统一的审核标准：医院需要制定统一的门诊处方审核标准，确保不同的审核人员对处方的审核结果一致。

4. 加强医生的临床指南培训：医院需要加强对医生临床指南的培训，确保医生在开具处方时能够充分遵循临床指南。