产褥期妇女的护理
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护士如何应对产后妇女的产褥期护理和情绪疏导摘要产后妇女的产褥期护理和情绪疏导对于妇女的身心健康非常重要。
作为护士,我们应该了解产褥期的特点,提供合适的护理和支持,以帮助产后妇女恢复健康并调整情绪。
本文将介绍产褥期护理的基本原则和技巧,以及情绪疏导的方法。
1.产褥期护理的基本原则•创造舒适的环境:保持产房的整洁和安静,提供柔软的床垫和舒适的床上用品。
•给予卫生护理:协助产后妇女进行个人卫生,特别是洗涤和更换产褥垫和内裤。
•促进乳汁分泌:鼓励妇女正确进行乳房按摩和乳头护理,以促进乳汁分泌和婴儿的母乳喂养。
•预防产褥期并发症:注意产后妇女的体温、排尿情况和恶露的量和颜色,及时发现并治疗可能的并发症。
•提供心理支持:与产后妇女建立良好的沟通,倾听她们的需求和困扰,给予情感支持和鼓励。
2.产褥期护理的技巧•称重和血压监测:定期测量产后妇女的体重和血压,及时发现异常情况。
•疼痛管理:了解产后妇女的疼痛程度和类型,采取适当的疼痛管理措施,如使用热敷、按摩或疼痛药物。
•饮食指导:提供营养饮食指导,鼓励产后妇女摄入丰富的蛋白质、维生素和矿物质。
•助产后活动:鼓励产后妇女进行适度的活动,如下床活动、散步等,以促进康复和消除疲劳。
•教育和培训:向产后妇女和家人提供产后护理和新生儿护理的教育和培训,增强他们的护理能力和信心。
3.产后妇女情绪疏导的方法•倾听和理解:与产后妇女建立良好的沟通,倾听她们的情绪表达,理解她们可能的困惑和焦虑。
•提供情感支持:给予产后妇女情感上的支持和关怀,鼓励她们分享感受和经历。
•提供实用建议:根据产后妇女的具体情况,提供实用的建议和解决方案,帮助她们解决困难和问题。
•定期复诊:安排产后复诊时间,跟踪产后妇女的身体恢复和心理变化,及时调整护理计划。
结论产后妇女的产褥期护理和情绪疏导是护士工作中重要的内容。
通过了解产褥期的特点,遵循基本原则和技巧,以及提供情感支持和实用建议,我们可以帮助产后妇女顺利度过这个特殊的阶段,促进她们的身心健康。
产褥期护理措施产褥期护理措施(一)生活护理1.活动与休息:提供一个舒适、安静的环境,推广家庭化病房;2.营养与饮食:分娩后,为满足泌乳活动所消耗的热能及婴儿生长发育的需要,产妇应吃高热量、高蛋白质、高维生素和富含矿物质的食物,多喝汤。
注意平衡膳食,避免偏食。
3.排泄(1)产后4~6小时要鼓励产妇及时排尿以防尿潴留及子宫收缩乏力而发生产后出血,若不能自行排尿,应帮助寻找原因,采取相应措施。
①解除产妇对排尿疼痛的顾虑。
②坐起排尿,用热水熏洗外阴或温开水冲洗尿道口周围,诱导排尿。
③床边加屏风,扶产妇下床或去厕所排尿。
④热水袋放置于下腹部,刺激膀胱肌内收缩。
⑤强刺激手法,针刺关元、三阴交等穴位。
⑥肌注新斯的明。
⑦上述处理无效时,予以导尿,必要时留置导尿管1~2天,注意预防感染。
(2) 便秘产妇容易发生便秘,长期便秘影响盆底肌肉的恢复,易发生子宫脱垂,预防的措施是:①养成定时排便的习惯。
②多吃蔬菜、水果,适量食用含纤维素的食物。
③鼓励早期下床活动,产后2~3天未解大便者,宜给缓泻剂或肥皂水灌肠。
(二)子宫复旧及恶露护理先嘱产妇自解小便后,平躺在床上,护理人员用一只手从产妇脐上几厘米处逐渐地往下触诊子宫底,测量子宫底高度、宫缩、观察恶露情况(色、量、味),入休养室时、入休养室后30分钟、1小时、2小时各观察一次,每次观察均按压宫底以免血液积压影响子宫收缩,更换会阴垫并记录宫底高度及出血量,以后每天均应观察子宫复旧情况及恶露。
(三)会阴护理分娩后宫腔内有较大创面,宫颈口松弛,会阴部可能有切口或裂伤,以及恶露的排出,因此必须作好会阴护理,以促进舒适、预防感染。
1.每日2次及大便后用1:5000高猛酸钾液或1:2000新洁尔灭液擦洗会阴。
2.产后第2日,应用肥皂水将臀部、大腿内侧血迹洗净,垫消毒会阴垫,以后按情况嘱产妇及时更换,保持局部清洁。
(四)心理社会护理1.建立以家庭为中心的产后期护理,保持家庭的完整。
2.关心和鼓励。
产褥期护理常规1、按一般住院病人护理常规护理。
2、产妇转入爱婴区时,应详细了解分娩过程,检查宫底高度,子宫收缩情况及阴道流血情况。
3、产后 4-6 小时应鼓励产妇自解小便,如膀胱充盈而不能自解小便者,可热敷或用手按摩膀胱区;听流水声或用温开水缓慢冲洗尿道口;或病情允许时协助坐起等方法诱导排尿,经上述方法仍不能自行排尿者,行导尿术。
4、产后 24 小时内要注意宫缩及阴道流血情况;会阴伤口有否血肿,剖宫产后要注意伤口有否渗血,腹部可置砂袋 4—6 小时后取出。
5、每天测体温、脉搏、呼吸、血压一次,体温在 37.5℃以上者,每4小时测一次,高热时,按高热常规护理。
6、饮食护理:产后宜进食高蛋白、新鲜蔬菜水果及汤汁食品。
7、产后卧床休息,顺产无合并症的产妇 24 小时后鼓励早期离床活动。
8、每天测宫底高度,观察恶露及乳房情况并记录。
如阴道排出组织物,需留待观察,必要时送病检。
9、会阴护理:⑴会阴无裂伤或会阴Ⅰ度裂伤者,每天清洁会阴两次。
会阴侧切伤口,每天清洁三次,垫消毒纸垫,产后 3-4 天拆线;⑵会阴肿胀者,可予红外线照射,每日二次,或用 50%硫酸镁湿热敷;⑶会阴Ⅲ度裂伤者,卧床休息,每次大小便后清洁外阴,会阴热敷每天二次;产后 3-5 天服阿片酊控制大便,产后第五天口服石蜡油通便,禁止灌肠。
10、乳房护理:⑴指导产妇哺乳前洗净双手,及乳头,鼓励帮助产妇哺乳,做到早哺乳、按需哺乳。
⑵乳头破损者,可涂鱼肝油软膏;⑶出现乳胀者或乳房有硬结时,可用热敷或按摩后挤出乳汁,也可用吸奶器吸出乳汁。
⑷乳头凹陷者指导产妇经常牵拉乳头,或用玻璃奶罩间接哺乳。
11、产褥感染者,执行隔离。
12、进行卫生宣教,讲授产褥期保健知识及育儿知识,宣讲计划生育。
产褥期护理健康教育
《产褥期护理健康教育》
产褥期是指产后6-8周的时间,这段时间内产妇需要特别注意身体护理和保健。
正确的产褥期护理对于产妇的身体健康具有重要意义,也会影响到产后恢复和母婴健康。
首先,产褥期护理要重视休息。
产妇在生完孩子后需要充分的休息,因为这段时间内经历了怀孕和分娩的身体疲惫。
要保证每天有充足的睡眠时间,可以利用婴儿入睡的时间来休息,不要勉强自己做过多的家务活动。
其次,产褥期护理要保持良好的饮食。
产妇在这段时间内需要提供充足的营养,以帮助身体恢复和乳汁分泌。
要多吃蔬菜水果、鱼类和瘦肉,保证摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。
同时要避免食用刺激性较大的食物和含有咖啡因的饮品。
另外,产褥期护理需要合理的运动。
产后的女性不宜立即进行剧烈的运动,但可以适当的进行产后恢复性运动,比如产后瑜伽和产后美体操。
适量的运动可以帮助产后恢复,促进身体的血液循环和新陈代谢,还可以缓解产后忧郁症的症状。
最后,产褥期护理还需要注意个人卫生。
产妇在这段时间内容易感染,所以要保持外阴的清洁和干燥,每天换洗内衣和卫生巾,并且要定期进行产后盆底康复训练,以保持盆底肌肉的紧实和弹性。
通过正确的产褥期护理,可以帮助产妇更好地恢复身体,避免产后并发症和感染,同时也有利于母婴的健康发展。
因此,产妇和家人都需要重视产褥期护理的健康教育,以确保产后健康。
产后护理常规一、产褥期护理常规1、产妇入母婴同室后立即测体温、脉搏、呼吸、血压,按摩子宫,观察恶露、会阴伤口等情况,发现异常及时报告医师.2、为产妇提供一个空气清新、舒适、安静的环境,病房温度20—24℃,相对湿度55%—65%,上下午各通风30分钟;保持床单元的干净、整齐。
3、回病房后进半流质,后进普食;剖宫产禁食6小时后进米汤等汤类食物,肠蠕动恢复后逐渐进普食;进食高蛋白,高热量,高维生素易消化饮食,多饮汤类,适当补充维生素和铁剂。
4、产后4小时内鼓励产妇排尿,剖宫产保持尿管引流通畅;多吃蔬菜和含纤维素食物,保持大便通畅。
5、鼓励产后6—12小时轻微活动,于产后第二日室内随意走动;剖宫产12小时取半卧位,24小时下床活动,不能长时间站立及蹲位活动。
6、会阴用0.5%碘伏棉球每日2次擦洗,水肿用50%的硫酸镁湿热敷,遵医嘱给予理疗。
7、乳房护理:(1)乳房保持清洁、干燥、经常擦洗。
(2)每次哺乳前洗手,用清水将乳头洗净,柔和的按摩乳房,刺激泌乳反射。
(3)平坦及凹陷乳头可以做乳头伸展及乳头牵拉练习.(4)配戴合适棉质乳罩.(5)产妇因疾病或其他原因不能哺乳时,应尽早停止哺乳退奶,少进汤汁,必要时遵医嘱用药。
8、指导母乳喂养:(1)母婴同室,按需哺乳.(2)开始每次吸吮时间3-5分钟,后逐渐延长不超过15-20分钟.(3)先吸空一侧乳房再吸另一侧。
(4)每次哺乳后,应将婴儿抱起轻拍背部1-2分钟,排出胃内空气以防吐奶。
(5)乳汁确实不足时,应及时补充按比例稀释的牛奶。
9、做好心理护理。
10、做好健康教育及出院指导。
【健康指导】1、一般指导。
2、适当活动。
3、喂养指导坚持母乳喂养4—6个月。
4、产后保健操.5、计划生育指导产后3个月可放环,剖宫产半年。
6、产后42天来院检查。
二、正常新生儿护理常规【概念】足月新生儿指孕龄满37周至不足42周,体重叁2500g的新生儿。
【护理评估】1、出生时评估.2、入母婴同室时评估健康史及身体评估.3、日常评估。
第六章产褥期妇女护理导学:1.掌握产褥期的一般护理和常见问题的护理措施。
2.掌握母乳喂养护理措施。
3.熟悉产褥期母体生殖系统的变化特征。
4.了解母乳喂养的意义。
第一节产褥期妇女的生理变化从胎盘娩出至产妇全身各器官(除乳腺外)恢复或接近正常未孕状态所需的时间,称为产褥期,一般定为6周。
在产褥期,产妇身体的各系统特别是生殖系统有较大的生理变化,需要一个适应过程。
同时伴随新生儿的出生,产妇及其家庭经历着心理的和社会的适应过程。
了解这些适应过程对做好产褥期保健,保证母婴健康极其重要。
一、生殖系统的变化(一)子宫在产褥期变化最明显。
胎盘娩出后的子宫逐渐恢复至非孕状态的过程,称为子宫复旧。
子宫复旧主要是子宫体和子宫颈复旧。
1.子宫体子宫体复旧主要表现是子宫肌纤维缩复和子宫内膜再生。
(1)子宫肌纤维缩复:子宫复旧不是肌细胞数目减少,而是肌细胞缩小,表现为肌细胞胞浆蛋白质被分解排出,胞浆减少。
裂解的蛋白及代谢产物由肾脏排出体外。
随着肌纤维不断缩复,子宫体逐渐缩小,胎盘排出后,宫底在脐下1~2横指,重约1000g,以后每天下降1横指(1.5cm),于产后1周子宫缩小至约孕12周大小,重500g,产后10日子宫降至骨盆腔内,直至产后6周恢复到正常非孕大小,重50g。
(2)子宫内膜的再生:胎盘娩出后,子宫的胎盘附着面立即缩小至手掌大,面积仅为原来的一半,导致开放的螺旋小动脉和静脉窦压缩变窄和栓塞,出血逐渐减少直至停止。
其后创面表层坏死脱落,随恶露自阴道排出。
残留的子宫内膜基底层逐渐再生新的功能层,子宫腔表面均由新生的内膜修复,约于产后第3周,除胎盘附着处以外的子宫内膜修复完全,而胎盘附着处全部修复需至产后6周。
2.子宫颈及子宫下段分娩后的子宫颈松软、紫红色、壁薄皱起如袖口。
产后2~3日宫口仍可容2指;产后1周子宫颈内口关闭,宫颈管形成,宫口仅容1指尖;产后4周宫颈恢复至正常形态。
由于分娩时常在3点和9点处有轻度(1~2cm)裂伤,使初产妇的宫颈外口由产前圆形(未产形),变为产后的“一”字形横裂(已产形)。
产褥期护理措施什么是产褥期?产褥期是指妇女在分娩后至恢复期结束的一段时间,通常为产后6周。
在这个时期,妇女的身体会经历许多变化和调整,包括生理、心理和社会方面的变化。
产褥期是一个特殊的阶段,需要特别的护理措施来满足妇女的需要。
下面将介绍一些重要的产褥期护理措施。
1. 个人卫生个人卫生在产褥期护理中至关重要。
以下是一些个人卫生的注意事项: - 保持私密部位的清洁和干燥,每天使用温水清洗; - 使用清洁、柔软的毛巾擦拭私密部位时要温和; - 保持乳房的清洁,使用温水清洗,避免使用皂类产品; - 经期血液应该及时清洁,可以使用洗涤剂和温水清洁阴道区域; - 每次大小便后都要清洗,从前到后擦拭,避免细菌感染。
2. 饮食营养在产褥期,良好的饮食营养对恢复健康至关重要。
以下是一些饮食营养的建议:- 高纤维食物:新鲜水果、蔬菜、全麦食品等富含纤维的食物有助于预防便秘; -丰富的蛋白质:鱼、肉类、蛋类、豆类等富含蛋白质的食物有助于维持肌肉健康;- 补充足够的水分:饮用足够的水有助于促进身体康复和排除废物。
3. 适当休息产后恢复需要足够的休息时间。
以下是一些建议: - 尽量保持每天充足的睡眠时间,建议每天至少7-8小时; - 注意合理安排家务事务,避免过度劳累; - 可以适量进行一些轻度运动,如散步或瑜伽,以促进血液循环和增强肌肉力量。
4. 心理支持在产褥期,心理健康同样重要,以下是一些建议: - 和家人分享内心的感受,寻求他们的支持和理解; - 参加产后康复课程或与其他新妈妈分享经验,以减轻心理压力; - 给自己一些私人时间,与自己独处,进行一些放松的活动。
5. 提供乳房护理乳房护理是产褥期的重要部分。
以下是一些建议: - 坚持正确的哺乳姿势,确保乳头在婴儿嘴巴中央位置; - 避免穿紧身衣物,以免影响乳房血液循环; - 如果感觉乳房胀痛,可以使用温热敷或按摩来缓解不适; - 每次哺乳后,用干净的棉布轻轻擦拭乳头,保持干燥。
正常产褥期妇女的护理梁树静 (滨州市滨城区杜店街道社区卫生服务中心,山东滨州 256600)产褥期俗称“坐月子”,产褥期妇女在经历长久不适的妊娠期及分娩期后,不但有可能会在产褥期过程中出现疾病,也很可能会因为家庭成员的变化而导致心态变化,因此,做好产褥期妇女的护理很有必要。
产褥期妇女的常规护理充分休息,保持环境安静整洁对于健康没有母婴喂养禁忌证的产妇,应该与足月生产后不需要特殊护理的婴儿同室。
保持室内安静、温度恒定,定时开窗通风。
此外,产妇使用的物品,如床铺、衣服等要干净。
如果护理操作影响较大,应当集中进行,避免打扰母婴休息。
密切监护,注意营养无论是产妇还是婴儿,每天应进行生命体征监测。
一般来说,如体温、脉搏和呼吸无异常变化,监测频率为2次/d;如果出现异常,则4次/d,并对严重异常情况加强观察,及时向医生反馈。
在监护过程中,要保证产妇营养丰富,起始阶段应以高维生素、高蛋白质和易消化食物为主,少量多餐,减少刺激性食物的摄入。
小便等活动护理尽量帮助产妇在产后4 h内下床及时排尿,鼓励其不要害怕因排尿引起的疼痛。
产妇在生产后,需要借助听水流声、深温开水冲洗尿道外口等帮助进行排便。
此外,还可以热水熏洗外阴,并使用产后康复仪和热水袋等。
如果以上方法效果较差,可视情况导尿,但一定要注意无菌操作。
为预防下肢血液循环缓慢导致的静脉血栓,一般轻微活动可在产后6~12 h进行。
产后健身操等保健活动不宜过早,一般视产妇情况在产后2 d由专业人员指导进行。
注意避免过于剧烈的运动或负重,以防子宫脱垂等一系列病症。
子宫复旧和产后恶露等观察护理子宫复旧护理产后出血是由诸多原因导致的,其中之一就是子宫复旧不良,一般发生在产后2 h左右,因此要注意观察并及时采取应对措施。
同时,还要对子宫收缩、宫底高度和阴道出血等情况进行观察记录。
目前,临床可根据产妇情况采用宫底按压,每日对子宫复旧情况进行观察。
为保障观察的有效性,让产妇提前排尿,使膀胱排空,然后按摩子宫,使其收缩并测量。
产褥期护理方法产褥期护理方法(一)生活护理1.活动和休息:提供一个舒适、平静环境,推广家庭化病房;2.营养和饮食:分娩后,为满足泌乳活动所消耗热能及婴儿生长发育需要,产妇应吃高热量、高蛋白质、高维生素和富含矿物质食物,多喝汤。
注意平衡膳食,避免偏食。
3.排泄(1)产后4~6小时要激励产妇立即排尿以防尿潴留及子宫收缩乏力而发生产后出血,若不能自行排尿,应帮助寻求原因,采取对应方法。
①解除产妇对排尿疼痛顾虑。
②坐起排尿,用热水熏洗外阴或温开水冲洗尿道口周围,诱导排尿。
③床边加屏风,扶产妇下床或去厕所排尿。
④热水袋放置于下腹部,刺激膀胱肌内收缩。
⑤强刺激手法,针刺关元、三阴交等穴位。
⑥肌注新斯明。
⑦上述处理无效时,给予导尿,必需时留置导尿管1~2天,注意预防感染。
(2) 便秘产妇轻易发生便秘,长久便秘影响盆底肌肉恢复,易发生子宫脱垂,预防方法是:①养成定时排便习惯。
②多吃蔬菜、水果,适量食用含纤维素食物。
③激励早期下床活动,产后2~3天未解大便者,宜给缓泻剂或肥皂水灌肠。
(二)子宫复旧及恶露护理先嘱产妇自解小便后,平躺在床上,护理人员用一只手从产妇脐上几厘米处逐步地往下触诊子宫底,测量子宫底高度、宫缩、观察恶露情况(色、量、味),入休养室时、入休养室后30分钟、1小时、2小时各观察一次,每次观察均按压宫底以免血液积压影响子宫收缩,更换会阴垫并统计宫底高度及出血量,以后天天均应观察子宫复旧情况及恶露。
(三)会阴护理分娩后宫腔内有较大创面,宫颈口松弛,会阴部可能有切口或裂伤,和恶露排出,所以必需作好会阴护理,以促进舒适、预防感染。
1.每日2次及大便后用1:5000高猛酸钾液或1: 新洁尔灭液擦洗会阴。
2.产后第2日,应用肥皂水将臀部、大腿内侧血迹洗净,垫消毒会阴垫,以后按情况嘱产妇立即更换,保持局部清洁。
(四)心理社会护理1.建立以家庭为中心产后期护理,保持家庭完整。
2.关心和激励。
3.对高危人群,关键保健,有针对性给心理指导。
产褥期有哪些护理原则产褥期也就是坐月子,是女性产子后身体各方面恢复的一个时期。
这对女性来说是比较特殊的时期,各方面的照顾都需要十分注意。
那么你知道产褥期有哪些护理原则吗?产褥期护理原则有哪些1.避免劳累产后女性生理上会出现各种变化,许多部位包括子宫、阴道等方面都会和怀孕时不同,并逐步恢复到孕前状态。
有劳有逸的休养,不但有助于将恶露慢慢排出,同时也可以锻炼体格,恢复好身材,但要注意运动适度。
刚生完孩子,产妇会有虚弱、乏力的感觉,这段时间要避免长时间的站或者坐,要多在床上休息,起床的时间最好不超过30分钟,待日后体力慢慢恢复就可以往后推延一些,最好还是控制在1-2小时,否则后期会导致关节酸痛。
2.保持清洁产后女性一定要保持生理卫生,勤洗头发和身体,避免细菌感染。
这个时期,产妇需要排出大量恶露,因此要保持阴道清爽防止发炎。
此外,婴儿也同样要注意身体的清洁。
需要提醒各位的是,洗澡水水温不宜太高,洗完头后要及时擦干。
3.规划饮食在饮食方面,要根据新妈妈的体质科学安排。
这个时期的产妇饮食,以温热性食物进补为主,根据产妇体质做合理调配。
产妇如果碰上感冒、发烧等情况,饮食也要改变。
产褥期进补要咨询医师,根据体质和状况调整。
4.注意温度、湿度解放前条件有限,很多农村女性到了中年以后或者是下雨天,都会出现膝盖疼、腰疼的情况,这和产褥期调养未能注意温度、湿度有关系。
随着现代条件的提高,产妇发生这种情形的概率降低了。
较为适宜的温度和湿度分别是:室内温度为25—26摄氏度,湿度为50%—60%。
建议新妈妈尽量穿长袖长裤,保证关节覆盖,避免受到风吹、寒湿的入侵。
产褥期护理的注意事项有哪些1.注意恶露清洁产后恶露多,人体会自动往外排出。
恶露中存在细菌,需要勤换洗衣物,清洗外阴部位。
肛门附件潜伏了各种细菌,为了防止感染到私密处,清洗时务必要从前往后。
2.保持心情愉悦一些产妇在生产后情绪比较低落,这是荷尔蒙浓度变化所致,属于正常生理现象。
产妇的护理技巧
产妇护理技巧包括以下几个方面:
1. 乳房护理:产妇在哺乳期间,需要定期清洁乳房,保持干燥。
避免使用肥皂等刺激性清洁剂,可用水轻柔洗净。
2. 分娩伤口护理:帮助产妇清洁分娩伤口,避免感染。
注意伤口的干燥,避免长时间潮湿,避免使用刺激性药物。
3. 外阴护理:产妇需要每天清洁外阴部,并保持干燥。
避免使用香皂等强碱性物质,以防刺激。
4. 产褥期清洁:帮助产妇进行产褥期清洁,每天至少洗一次,保持外阴清洁。
注意清洁的方向是从前向后,以避免细菌感染。
5. 足部护理:在产妇卧床休息期间,保持足部干燥和清洁。
按摩足部,有助于促进血液循环。
6. 皮肤护理:产妇在产后身体较为虚弱,需要保持充足的睡眠和休息。
保持皮肤的清洁和干燥,可以使用天然的润肤霜或乳液,避免使用刺激性化妆品。
7. 产后饮食:产妇需要合理的饮食,注意补充营养。
建议多吃新鲜的水果和蔬
菜,适量的摄入蛋白质和碳水化合物,避免暴饮暴食。
8. 心理护理:产妇在产后容易出现情绪波动、乳腺堵塞等问题,需要家人和医护人员的理解和支持。
给予产妇关爱和鼓励,帮助她们调整好心态。
需要注意的是,以上的护理技巧只是一些建议,具体的护理措施还需根据产妇的个人情况和医生的指导来确定。
产褥期妇女的护理一、护理评估病史评估生命体征分娩情况了解有无出血、会阴裂伤口渴、乏力、腹痛、大小便等。
乳房情况二、护理关键点尿潴留母乳喂养个人卫生三、护理措施为产妇提供舒适,安静的病室环境。
1、每日测量生命体征,如超过38度,应加强观察,查找原因,并向医师汇报。
2、饮食:产后1小时让产妇进流食或清淡半流食,以后可进普通饮食。
3、排尿与排便保持大小便通畅,特别是产后四小时内要鼓励产妇及时排尿,如出现排尿困难,可采取温水冲洗会阴,热敷下腹部刺激膀胱肌收缩;必要时可导尿。
鼓励产妇早日下床活动,多饮水,多吃蔬菜和含千维素饮食,保持大便通畅。
4、注意宫底高度,早哺乳早吸吮促进子宫收缩,观察阴道出血量。
第1页5、活动:产妇应尽早适当活动,经阴道自然分娩的产妇,产后6至12小时内即可起床轻微活动,于产后第二日可在室内随意走动。
行会阴后-侧切和剖宫产的产妇,可适当推迟活动时间,鼓励产妇床上适当活动,预防下肢静脉血栓形成。
(2)会阴及会阴伤口的护理1)会阴及会阴伤口的冲洗:用1:5000高明酸钾擦洗外阴。
每日二次。
会阴切口用碘伏消毒。
大便后,用清水洗会阴,保持会阴部清洁会阴伤口的观察:会阴部有缝线者,应每日观察伤口周围有无渗血、血肿、红肿、硬结及分泌物。
并嘱产妇向会阴伤口对侧卧。
四、健康教育1)一般指导:产妇居室应清洁通风,合理饮食保证充足的营养。
注意休息,婴儿护理,注意个人卫生和会阴部清洁,保持良好的心情。
2)。
适当运动。
经阴道分娩的产妇,产后6~12小时内即可起床轻微活动,于产后第2日可在室内随意走动,行会阴侧切和行剖宫产的产妇可适当延迟活动时间。
第2页。
专业知识-第四章产褥期妇女的护理
一、A1
1、③产后会阴护理哪项不对
A、每日消毒液擦洗会阴部两次
B、会阴水肿可用95%乙醇湿敷
C、会阴有侧切者应取伤口同侧卧位
D、会阴伤口红肿可用红外线照射
E、每次会阴护理时更换消毒会阴垫
2、③哺乳指导中哪项不妥
A、宣传母乳喂养好处
B、告诉产妇开奶越早越好
C、待下奶后立即哺乳
D、吸吮乳头可使生乳素增加
E、吸吮有助于乳汁分泌
3、③产褥期护理错误的是
A、产妇应预防便秘,多食蔬菜
B、产后2小时鼓励产妇下床活动
C、产后不能从事重体力劳动
D、产后2~4小时内鼓励产妇多饮水
E、产妇多汗应经常更衣
4、③正常产妇在产后第1天的生命体征变化为
A、体温↑、脉搏↑、呼吸↑、血压↑
B、体温↑、脉搏↓、呼吸↓、血压正常
C、体温↓、脉搏↓、呼吸↓、血压正常
D、体温↓、脉搏↑、呼吸↑、血压↑
E、体温↑、脉搏↑、呼吸↓、血压↓
5、③胎盘附着面的子宫内膜完全修复需到产后
A、2周
B、3周
C、4周
D、5周
E、6周
6、③关于产妇产后落实避孕措施的时间是在产后
A、2周
B、4周
C、6周
D、8周
E、12周
7、③如会阴切口处疼痛剧烈或有肛门坠胀感应怀疑
A、阴部伤口血肿
B、阴部伤口水肿
C、产后出血
D、胎盘残留
E、体位不妥
8、③下列有促进乳汁分泌作用的项目是
A、吸吮动作
B、前列腺素
C、大剂量雌激素制剂
D、孕激素制剂
E、口服溴隐亭
9、③子宫颈产后多长时间恢复到正常
A、8周
B、6周
C、4周
D、2周
E、1周
二、A2
1、③产妇,25岁,G1P1,自然分娩后1日,感下腹阵痛,可忍受。
问正常宫缩痛持续的时间,护士回答正确的是
A、产后2~3天
B、产后6~7天
C、产后10~15天
D、产后20~25天
E、产后42天
2、③产妇,28岁,产后3天,一直坚持母乳喂养,现乳头红、皲裂、哺乳时疼痛,其最可能的原因是
A、新生儿含接姿势不正确
B、新生儿吸吮次数过多
C、新生儿吸吮用力过大
D、产前乳房护理不足
E、乳汁过少
3、③女,26岁,G1P1,产后一日,自己在腹部触及子宫,呈球型,质硬,询问护士是否正常,护士在讲解关于子宫复旧过程时正确的是
A、产后一日宫底在脐上二横指
B、产后一日宫底在脐上一横指
C、产后一日宫底脐平
D、产后一日宫底在脐下一横指
E、产后一日宫底在脐下二横指
4、③女,25岁,公司文秘,孕40周入院待产,因工作忙,未坚持孕妇学校学习,护士为其讲解母乳喂养知识,其复述正确的是
A、哺乳必须取坐位
B、产后1小时开始哺乳
C、产后喂哺期不需避孕
D、吸吮时婴儿要口含住全部乳头及大部分乳晕
E、母乳喂养1次/小时
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】C
【答案解析】会阴有侧切伤口的产妇,宜取健侧卧位。
C的做法不利于侧切伤口愈合,所以是不正确的护理措施。
【该题针对“专业知识-第四章产褥期妇女的护理”知识点进行考核】
【答疑编号100418746】
2、
【正确答案】C
【答案解析】在母乳喂养指导中,应该鼓励产妇尽早哺乳,一般要求于产后半小时开始哺乳,并鼓励按需哺乳。
及早吸吮乳头可以促进乳汁分泌,有助于成功地进行母乳喂养。
【该题针对“专业知识-第四章产褥期妇女的护理”知识点进行考核】
【答疑编号100418745】
3、
【正确答案】B
【答案解析】产后2小时又称为第4产程,此时应该留在产房观察。
重点评估子宫收缩情况、宫底高度、膀胱的充盈度、阴道流血量等。
所以产后2小时让产妇下床活动的做法是错误的。
【该题针对“专业知识-第四章产褥期妇女的护理”知识点进行考核】
【答疑编号100418742】
4、
【正确答案】B
【答案解析】正常产妇产后的生命体征特点:①体温:大多在正常范围,偶尔产后一日内稍有体温升高,一般不超过38℃,多在24小时后降至正常。
体温超过38℃者要考虑感染的情况。
②脉搏:缓慢,约60~70次/分。
脉搏过快要考虑发热、产后出血引起休克的早期症状。
③呼吸:深慢,约14~16次/分。
④血压:平稳。
【该题针对“专业知识-第四章产褥期妇女的护理”知识点进行考核】
【答疑编号100418741】
5、
【正确答案】E
【答案解析】胎盘胎膜剥离后,遗留的蜕膜厚薄不一,特别在胎盘附着部高低不平。
约于产后3周,除胎盘附着部位外,宫腔表面已为新生的子宫内膜覆盖。
胎盘附着部位的子宫内膜修复较慢,约需6~8周可完全恢复。
【该题针对“专业知识-第四章产褥期妇女的护理”知识点进行考核】
【答疑编号100418740】
6、
【正确答案】C
【答案解析】排卵可在月经复潮前先恢复,所以在恢复性生活时就应该采取避孕措施。
产妇全身各器官除乳腺外从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状态需要6周时间,因此,一般情况下产妇在产后6周内应该禁止性生活,所以选择C。
【该题针对“专业知识-第四章产褥期妇女的护理”知识点进行考核】
【答疑编号100418739】
7、
【正确答案】A
【答案解析】产妇会阴切口处疼痛剧烈或有肛门坠胀感时,应该高度怀疑阴部伤口血肿发生,并需及时给予处理。
【该题针对“专业知识-第四章产褥期妇女的护理”知识点进行考核】
【答疑编号100418738】
8、
【正确答案】A
【答案解析】垂体催乳素是泌乳的基础,但乳汁分泌在很大程度上取决于哺乳时的吸吮刺激。
【该题针对“专业知识-第四章产褥期妇女的护理”知识点进行考核】
【答疑编号100418737】
9、
【正确答案】C
【答案解析】胎盘娩出后,子宫颈松软、壁薄皱起,子宫颈外口周边如袖口状。
产后2~3天,宫口仍能通过二指。
产后1周,子宫颈外形及子宫颈内口完全恢复至非孕状态。
产后4周时子宫颈完全恢复正常状态。
【该题针对“专业知识-第四章产褥期妇女的护理”知识点进行考核】
【答疑编号100418736】。