下载文档原格式
医院质量与安全管理考核标准（外包公司）部门总务科标准分 40 分考核分考核内容考核方法及扣分标项目值准1、洗涤物品无残余污渍。
做好1、发现有污渍物品消毒记录。
一件扣 0.2分, 无记2、洗涤物品分类管理，数量与录一次扣 0.5分。
科室交接清楚无误。
不得丢失、2、未分类存放、发差错。
放出现差错 1 件扣3、破损衣物洗涤后需修补完0.5 分。
整。
3、未修补 1 件扣 0.2洗涤404、洗涤环境清洁、整齐。
分。
5、服务态度好、无科室投诉。
4、洗涤环境差 1 次6、根据评审工作进度，现场检扣 0.5 分。
查或查看资料5、接到投诉 1 次扣0.5 分6、未按评审工作计划完成相应审评任务的扣 1分/项1、统一着装，不得混穿。
1、未统一着装 12、全院各处清洁卫生，无人次扣 0.2 分。
卫生死角。
2、发现一处扣3、服务认真、热情、不得0.2分。
与患者家属及工作人员发3、发生一次争执生争执、纠纷。
扣 0.2 分。
保洁404、各类垃圾与医疗垃圾分4、发现一次未分类处理，不得混放处理。
类扣 0.2 分。
5、根据评审工作进度，现5、有未按评审工场检查或查看资料作计划完成相应审评任务的扣 0.5分 / 项1、统一着装、持证上岗，不得无关人员操作电梯。
1、1 人未持证扣 0.22、严格遵守规章制度及操分。
作规程。
2、违反操作规程一3、保持电梯内环境清洁卫次扣 0.2 分。
电梯403、环境不整洁扣 0.5生4、禁止电梯超载，禁止易分、燃易爆品入内。
4、发生一次扣 1 分。
5、电梯出现异常，及时报5、报告不及时扣 0.5告处理分6、服务态度认真热情、不6、发生争执 1次扣得与乘梯人员发生争执、纠0.5 分纷。
7、迟到、早退 1 次7、按时上下班、不得迟到、扣0.2 分早退。
8、不报站 1 次扣 0.2 8、准确报站，不得无故不分。
报站。
9、未按评审工作计9、根据评审工作进度，现划完成相应审评任场检查或查看资料务的扣 0.5 分/ 项。
医疗质量管理目标考核标准
（非手术科室100分手术科室120分）
医疗效率指标
注
1、各病区医疗组长每月自查运行病历10份。
2、科主任每月抽查各医疗组终末病历一份。
以上环节病历质量和终末病历质量检查结果于每月30之前上交病案室。
3、科室每月自查记录于5日前上交质控办，以上三项过期未交单项扣罚10分。
4、每季度科室三基考核（试卷及成绩单）上交质控办，过期未交单项扣罚10分。
医疗质量自查工作月报
科室____年__月__日
每月5日前交医务科科主任：质控员：
麻醉科质量自查工作月报
____年__月__日
每月5日前交医务科科主任：
质控员：
临床输血病历检查表
1/ 1。
医院医疗质量管理考核标准医疗质量管理一直是医院工作中的重要环节，它涉及着医院的服务质量、医疗安全和患者满意度等方面。
为了保证医院医疗质量的持续提升，规范的考核标准非常必要。
本文将介绍一套医院医疗质量管理考核标准，以期为医疗机构提供一个有效的指导。
一、医疗质量管理的背景和意义医疗质量管理旨在通过规范化的管理措施，提高医疗服务的质量和安全水平，减少医疗事故的发生，最大限度地保障患者的权益和健康。
医疗质量管理的核心理念是持续改进，这需要医疗机构建立一套科学、完善的考核标准。
二、医疗质量管理考核的内容1. 医疗服务质量考核医院医疗服务质量是衡量医院综合实力的重要指标，包括医疗技术水平、诊疗流程、医疗设备和药品管理等。
该项考核可从医疗记录、医疗质量报告和患者满意度等方面进行评估。
2. 医院安全管理考核医院安全管理是保障患者生命安全和身体健康的基础工作。
考核内容包括医疗设备安全、药品安全、感染控制、急救能力等方面。
医院要建立安全管理制度，配备专门的安全管理人员，确保安全管理措施的落实。
3. 患者投诉处理考核医院应建立完善的患者投诉处理机制，及时处理患者的合理投诉，解决患者的问题，确保患者的权益得到有效保障。
考核内容包括投诉处理流程、处理时效、满意度调查等。
4. 医疗事故报告和处理考核医疗事故的发生是医院工作中的一种严重负面事件，医院必须建立健全的医疗事故报告和处理机制，保证医疗事故能够及时、准确地报告，并进行有效的处理。
考核内容包括医疗事故报告制度、事故调查流程、事故处理结果等。
5. 医护人员继续教育和培训考核医护人员继续教育和培训是提高医疗质量的重要手段。
考核内容包括医护人员参加继续教育的情况、培训计划和实施情况，以及培训效果评估等。
三、医疗质量管理考核的实施步骤1. 制定考核标准和指标医院应根据实际情况制定科学、合理的考核标准和指标，以确保考核的客观性和公正性。
考核标准和指标的制定应参考国家和地方相关政策和法规，结合医院自身的特点和实际情况。
