普罗布考联合阿托伐他汀对急性心梗患者经皮冠状动脉介入治疗后左

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医药论坛杂志 2 0 1 6 年1 2 月第 3 7卷第 1 2 期
J M e d i c a l F o r u m V o 1 . 3 7 N o . 1 2 D e c e m b e 与 临床 ・
普 罗 布考 联 合 阿托 伐 他 汀对 急性 心梗 患 者 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 后 左 室重 构 的影 响
中图分类号 : R 5 4 2 . 2 文献标识码 : B 文章编号 : 1 6 7 2 . 3 4 2 2 ( 2 0 1 6 ) 1 2 - 0 1 5 8 — 0 3
左室重 构是 指 急性 心肌 梗 死 后 左 心 室大 小 及
形态 发生 改 变 , 是 导致 心 肌 梗 死 病 死 率 增 加 的重 要原 因 。相关 研究 _ l 指 出, 炎 症 因子 及 氧化 应 激
计数资料以 n ( %) 表示 , 组间比较采用 ) c 检验 ; 计 量 资料 采用 ( 面± ) 表示 , 组 问 比较 采 用 t 检验 ; 以
李艳
郑州大学附属郑州 中心 医院心血管 内科 , 河南 郑州 4 5 0 0 0 7
摘要 : 目的 探讨普罗 布考联合 阿托伐他 汀对急性心梗患者经皮冠状动脉介入治疗后左室 重构 的影 响。方法
抽取 2 0 1 5年 2月—2 0 1 6年 5月接受治疗 的 1 0 4例急性心 肌梗死 患者 , 随机分 为两 组 , 各5 2例 。两 组均接 受经
究并 自愿签署知情同意书; ( 二) 排除标准 : ①合并
扩 张 型心肌病 、 先 天 性心 脏 病 或 瓣 膜 病 者 ; ② 重要
脏器功能异 常或 严重衰竭者 ; ③ 合并免疫 系统疾 病、 凝 血功能 异 常者 。
1 . 2 一般 资料 抽取 2 0 1 5年 2月-2 0 1 6年 5月
1 资料 与方 法
1 . 3 方法
两组患 者人 院后 均 行经 皮冠 脉 介入 治
疗, 并给予阿司匹林 、 氯吡格雷 、 B受体阻滞剂、 硝酸
酯类 等常规治疗 , 在 此基础上 给予不 同降脂 药物 。 1 . 3 . 1 对 照组 给予 阿托 伐他 汀 ( 浙 江 新东 港 药
业股 份 有 限公 司, 国药 准字 H 2 0 1 3 3 1 2 7 ) 治疗 :
皮冠状动脉介入治疗 , 在此基础 上对 照组 给予阿托伐他汀 , 观察组 给予普 罗布考联 合 阿托伐他 汀治疗 。对 比观
察两组患者治疗前后 氧化 应激 各 指 标水 平 、 炎 症 因子水 平 及 治疗 1个月 后 心脏 彩 色 超声 多 普 勒检 查 结果 。 结果 治疗前两组患者氧化应激各指标 、 炎症因子水平 比较 , 差异无统计学 意义 ( P> 2 0 . 0 5 ) , 经 治疗 , 观察组患 对 急性心肌梗死 患者行经 皮冠状动 脉介入治疗 后给予
者各指标水平均显著优于对照组 , 差异有统计学意义 ( P< 0 . 0 5 ) ; 治疗后 , 观察组 L V E F 、 E D V、 E S V各指标水平均
明显优于对照组 , 差异 有统计学意义( P< 0 . 0 5 ) 。结论
普罗布考与阿托伐他汀联合用药 , 可有效改善左室重构 , 值得 推广运用 。 关键词 : 急性 心肌梗死 ; 冠脉介入治疗 ; 普罗布考 ; 阿托伐 他汀 ; 左室重构
1 0 m 次 , 2次/ d 。
1 . 3 . 2 观察组
在 对 照组 基 础 上 联 合 普 罗 布 考
( 齐 鲁制 药有 限 公 司 , 国药 准 字 H1 0 9 8 0 0 5 4 ) 治疗 :
5 0 m g / 次, 2次/ d 。两组均 治疗 1 个月。
1 . 4 观 察指 标
对 两组 患 者治 疗前 后 氧化 应激 指
标[ 丙 二醛 ( MD A) 、 超氧 化物歧 化 酶 ( S O D) 、 活性氧
( R O S ) ] 、 炎 症 因子水 平 [ 肿瘤 坏死 因子 一 ( T N F一
1 . 1 纳入及 排 除标 准
( 一) 纳 入标 准 : ① 符 合 急 性心肌梗死诊 断标准 ; ② 患者 或家属知 晓本研
) 、 超 敏 c一 反应 蛋 白( h s — C R P ) 、 白介 素 一 6 ( I L一 6 ) ] 进行检测 分析 , 并行 心脏 彩色 超声 多普 勒 检查 , 对 比观察两组左 室射血分数 ( L v E F ) 、 左心室舒 张末 期容 积 ( E D V) 、 左 心室收缩末 期容积 ( E S V) 。 1 . 5 统 计 学分析 采用 S P S S 1 8 . 0统 计 学 软 件 ,
2 4例 , 年龄 5 1~8 2岁 , 平均 ( 6 4 . 0 5±3 . 8 8 ) 岁, 两 组患 者 一 般 资 料 比 较 , 差异 无 统计 学 意义 ( P>
2 0 . 0 5 ) , 可进 行 对 比研 究 。
反应 在心 室重 构 的发 生 和发 展 中具 有 重要 参 与 作 用 。阿托 伐他 汀是 临床 治疗 心 血 管 疾 病 的 常用 药 物, 抗氧 化应 激 、 调节血脂 、 减 轻 炎 症 反 应 等 作 用 已得 到广 泛证 实 。普 罗 布考 是 具 有 调 节 血脂 作 用 的抗 氧化 剂 , 可 通 过 增 强 氧 化 酶 生 物 活 性 而 充 分 发挥 抗 氧化应 激 反应 的功 能 。本 研 究 选 取 接受 经 皮冠 状 动脉介 入 治疗 的 1 0 4例急 性心 肌梗 死患 者 , 通过 设 置对 照组 , 分 析 探 讨 普 罗 布 考 联 合 阿托 伐 他 汀对 急性心 梗 患者 经 皮 冠状 动 脉 介 入 治 疗后 左 室重 构 的影 响 , 报 道如 下 :