苯磺酸阿曲库铵在小儿麻醉中的应用

顺苯磺酸阿曲库铵用于小儿心脏手术快通道麻醉的临床观察张喆;李立环【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2013(3)7【摘要】目的对顺苯磺酸阿曲库铵在小儿心脏手术快通道麻醉中的应用进行评价.方法本研究为回顾性研究,2012 年3 ～ 8 月在阜外医院成功实施快通道麻醉的心脏外科手术患儿中,选取80 名患儿.其中40 名患儿手术中使用了顺苯磺酸阿曲库铵作为肌松剂(T 组),另外40 名患儿手术中使用了其它肌松剂(C 组).收集80 名患儿的相关基线资料和手术后呼吸机使用时间,进行统计学分析.结果两组患儿的年龄、体重、手术中镇痛药使用量以及手术时间等一般资料,组间差异无统计学意义(P ＞0.05).经非劣效性检验,T 组患儿手术后呼吸机使用时间较C 组患儿并未延长.两组患儿气管导管拔除后均未出现麻醉相关并发症.结论简单先天性心脏病患儿使用顺苯磺酸阿曲库铵实施心脏手术快通道麻醉安全可行.使用顺苯磺酸阿曲库铵作为肌松剂时,手术中芬太尼用量可以适当增加,而手术后呼吸机使用时间不会延长.【总页数】2页(P102-103)【作者】张喆;李立环【作者单位】中国医学科学院,北京协和医学院,国家心血管病中心,阜外心血管病医院麻醉科,北京,100037;中国医学科学院,北京协和医学院,国家心血管病中心,阜外心血管病医院麻醉科,北京,100037【正文语种】中文【中图分类】R726【相关文献】1.不同剂量顺式苯磺酸阿曲库铵与呼吸机辅助用于小儿气管异物取出术麻醉处理的效果 [J], 陈蕾;李芳2.骶管内注射右美托咪定用于小儿心脏手术快通道麻醉的效果观察 [J], 李渭敏;仲吉英;徐枫;张涛;李云3.顺式苯磺酸阿曲库铵与阿曲库铵用于成人气管插管肌松效应的比较 [J], 胡祖荣;陈祥楠;邓显仔;黎昆伟;贾杰;邓恋4.顺苯磺酸阿曲库铵用于小儿支气管异物取出术 [J], 张新;王玉霞;张华磊;雷鸣5.顺苯磺酸阿曲库铵复合瑞芬太尼用于小儿支气管异物取出术最佳剂量的探讨 [J], 王晓明王红杰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

国产顺苯磺酸阿曲库铵在小儿麻醉中的应用安建雄;林艳君;范婷【期刊名称】《临床麻醉学杂志》【年(卷),期】2010(026)001【摘要】目的观察不同剂鼍国产顺苯磺酸阿曲库铵用于小儿的药效学.方法 45例2～12岁患儿随机均分为三个顺苯磺酸阿曲库铵剂量组:2ED_(95)组(C_2组)、3ED_(95)组(C_3组)和4ED_(95)组(C_4组).采用TOF-Guard肌松监测仪测定拇内收肌诱发颤搐反应变化,观察气管插管条件及顺苯磺酸阿曲库铵的药效学.结果三组均能完成气管插管.C_3组和C_4组插管条件评分均为5分;C_2组中仅33.3%的患者插管条件评分>5分.随剂量增加,顺苯磺酸阿曲库铵阻滞起效时间相应缩短,肌松作用时间随剂量增加而延长,肌松恢复指数组间差异无统计学意义.所有患儿均无过敏反应发生.结论顺苯磺酸阿曲库铵随剂量的增加起效时间缩短,肌松作用时间延长.3ED_(95)国产顺苯磺酸阿曲库铵剂世作为小儿气管插管较为合适.【总页数】3页(P36-38)【作者】安建雄;林艳君;范婷【作者单位】100049,清华大学玉泉医院麻醉与疼痛医学科;100049,清华大学玉泉医院麻醉与疼痛医学科;100049,清华大学玉泉医院麻醉与疼痛医学科【正文语种】中文【相关文献】1.顺苯磺酸阿曲库铵在老年患者麻醉44例中的应用 [J], 曹春平2.丙泊酚复合顺苯磺酸阿曲库铵喉罩通气全身麻醉在纤维支气管镜检查中的临床应用 [J], 何绪雄;王春光;韦应晖;陈霞;蒋连强3.顺苯磺酸阿曲库铵在老年麻醉中的应用效果分析 [J], 李建玲;熊莉;谭震超4.顺苯磺酸阿曲库铵在老年患者麻醉中的应用效果分析 [J], 金玉坤;史莉萍;张涤非5.国产苯磺酸顺式阿曲库铵在成人麻醉诱导中的应用 [J], 范婷;安建雄;林艳君因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

观察不同剂量顺式苯磺酸阿曲库铵与呼吸机辅助用于小儿气管异物取出术麻醉处理的效果【摘要】目的：探究不同剂量顺式苯磺酸阿曲库铵与呼吸机辅助用于小儿气管异物取出术麻醉处理的效果。

方法：选择2020年3月至2021年7月期间我院收治的小儿气管异物取出术患者82例为研究对象，按照数字随机表法分为对照组和实验组，各41例，诱导麻醉时对照组给予0.30mg/kg顺式苯磺酸阿曲库铵，实验组给予0.15mg/kg顺式苯磺酸阿曲库铵，对比两组麻醉效果。

结果：两组的肌松程度对比差异无统计学意义，P>0.05；实验组的麻醉起效时间（9.74±1.45min）晚于对照组（7.14±1.23min），恢复自主呼吸时间（7.75±1.62min）、拔管时间（8.52±2.68min）早于对照组（10.36±3.84、11.68±4.27min），差异具有统计学意义（P<0.05）。

结论：在小儿气管异物取出术麻醉处理中，低剂量顺式苯磺酸阿曲库铵与呼吸机辅助有利于缩短麻醉时间，提高术后效果，应用效果显著。

【关键词】顺式苯磺酸阿曲库铵；不同剂量；小儿气管异物取出术；辅助麻醉小儿气管异物是临床常见的耳鼻喉科疾病[1]，具有发病危急、危害严重的特点，可造成肺部损害甚至窒息死亡[2]，临床治疗有效方式为小儿气管异物取出术[3]，该手术需进行小儿全身麻醉，麻醉肌松药物剂量的掌握和使用尤为关键，用量过轻则加重缺氧程度，过重则导致呼吸抑制，影响麻醉效果，为研究小儿气管异物取出术中不同剂量顺式苯磺酸阿曲库铵与呼吸机辅助麻醉价值体现，现选择2020年3月至2021年7月期间我院收治的小儿气管异物取出术患者82例为研究对象深入探讨，分析如下。

1资料与方法1.1一般资料选择2020年3月至2021年7月期间我院收治的小儿气管异物取出术患者82例为研究对象，按照数字表法随机分为对照组和实验组，各41例，对照组男女比例为23:18，年龄1-5岁，平均（3.88±1.24）岁，异物部位左右支气管分别28:13；实验组男女比例为19:22，年龄1.2-5岁，平均（4.12±1.07）岁，异物部位左右支气管分别27:14，两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

・临床研究・４种用药方案在小儿室间隔缺损介入封堵术麻醉中的比较李　刚，任长和，吴刚明，代俊超（泸州医学院附属医院麻醉科，四川泸州６４６０００） 摘　要：目的　探讨适用于小儿先天性心脏病室间隔缺损介入手术的麻醉方法。

方法　将１２０例先天性心脏病室间隔缺损经心导管介入封堵术的患儿随机分为４组（每组３０例），氯胺酮静脉麻醉（Ｋ组）、丙泊酚静脉麻醉（Ｐ组）、丙泊酚复合氯胺酮静脉麻醉（ＰＫ组）、七氟烷麻醉（Ｓ组）。

Ｋ、Ｐ、ＰＫ组保留自主呼吸，Ｓ组气管插管后机械通气。

记录各组患儿麻醉前、切皮时、放置封堵器时及术毕的平均动脉压（ＭＡＰ）、心率（ＨＲ）、脉搏血氧饱和度（ＳｐＯ２）、呼吸频率（ＲＲ）以及患儿的清醒时间、不良反应等。

结果　各组患儿都顺利完成麻醉、手术，Ｐ组和ＫＰ组清醒时间明显短于Ｋ组（Ｐ＜０．０１）。

Ｓ组的患儿术毕清醒时间明显短于其他麻醉组（Ｐ＜０．０１）。

术中呛咳、屏气及体动等不良反应的发生率，气管内插管机械通气吸入七氟烷的患儿明显低于静脉麻醉组（Ｐ＜０．０１）。

结论　气管内插管机械通气并吸入七氟烷可以安全地用于小儿室间隔缺损介入封堵手术的麻醉。

关键词：麻醉；室间隔缺损；儿童；介入；氯胺酮；丙泊酚；七氟烷ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１‐８３４８．２０１３．２５．０１３文献标识码：Ａ文章编号：１６７１‐８３４８（２０１３）２５‐２９８６‐０２Ｔｈｅｃｏｍｐａｒｉｓｏｎｏｆ４ｓｃｈｅｍｅｓｆｏｒａｎｅｓｔｈｅｓｉａｉｎｐｅｄｉａｔｒｉｃｐａｔｉｅｎｔｓｕｎｄｅｒｇｏｉｎｇｓｕｒｇｅｒｙｏｆｔｒａｎｓｃａｔｈｅｔｅｒｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｓｅｐｔａｌｄｅｆｅｃｔｃｌｏｓｕｒｅＬｉＧａｎｇ，ＲｅｎＣｈａｎｇｈｅ，ＷｕＧａｎｇｍｉｎｇ，ＤａｉＪｕｎｃｈａｏ（Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆａｎｅｓｔｈｅｓｉｏｌｏｇｙ，ａｆｆｉｌｉａｔｅｄｈｏｓｐｉｔａｌｏｆＬｕｚｈｏｕＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌａｇｅ，Ｌｕｚｈｏｕ，Ｓｉｃｈｕａｎ６４６０００，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｐｒｏｐｅｒａｎｅｓｔｈｅｔｉｃａｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎｓｃｈｅｍｅｓｉｎｐｅｄｉａｔｒｉｃｐａｔｉｅｎｔｓｕｎｄｅｒｇｏｉｎｇｓｕｒｇｅｒｙｏｆｔｒａｎｓｃａｔｈｅｔｅｒｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｓｅｐｔａｌｄｅｆｅｃｔｃｌｏｓｕｒｅ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ａｔｏｔａｌｏｆ１２０ｐｅｄｉａｔｒｉｃｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｏｎｇｅｎｉｔａｌｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅｓｏｆｖｅｎｔｒｉｃｕ‐ｌａｒｓｅｐｔａｌｄｅｆｅｃｔ，ａｇｅｄ３－９ｙｅａｒｓｏｌｄｗｉｔｈＡＳＡｐｈｙｓｉｏｌｏｇｉｃａｌｓｔａｔｕｓⅠｏｒⅡ，ｕｎｄｅｒｇｏｉｎｇｓｕｒｇｅｒｙｏｆｔｒａｎｓｃａｔｈｅｔｅｒｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｓｅｐｔａｌｄｅｆｅｃｔｃｌｏｓｕｒｅｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏ４ｇｒｏｕｐｓｗｉｔｈ３０ｅａｃｈ：ｋｅｔａｍｉｎｅｇｒｏｕｐ（Ｋｇｒｏｕｐ），ｐｒｏｐｏｆｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐｇｒｏｕｐ），ｋｅｔａｍｉｎｅａｓｓｏｃｉａｔｅｗｉｔｈｐｒｏｐｏｆｏｌ（ＫＰｇｒｏｕｐ），ｓｅｖｏｆｌｕｒａｎｅｇｒｏｕｐ（Ｓｇｒｏｕｐ）．ＳｐｏｎｔａｎｅｏｕｓｒｅｓｐｉｒａｔｉｏｎｗｅｒｅｍａｉｎｔａｉｎｅｄｉｎＫ，Ｐ，ＰＫｇｒｏｕｐｓ，ｂｕｔｍｅｃｈａｎｉｃａｌｖｅｎｔｉｌａｔｉｏｎｗａｓａｄｏｐｔｅｄａｆｔｅｒｅｎｄｏｔｒａｃｈｅａｌｔｕｂｅｉｎｔｕｂａｔｉｏｎｉｎＳｇｒｏｕｐ．ＴｈｅｖａｌｕｅｓｏｆＭＡＰ，ＨＲ，ＳｐＯ２，ＲＲｗｅｒｅｒｅｃｏｒｄｅｄａｔｔｈｅｆｏｌｌｏｗｉｎｇｔｉｍｅｐｏｉｎｔｓ：ｂｅｆｏｒｅａｎｅｓｔｈｅｓｉａ，ｉｎｃｉｓｉｏｎｉｍｍｅｄｉａｔｅ，ｐｒｏｃｅｄｕｒｅｉｎｈｅａｒｔ，ｃｏｍｐｌｅｔｉｏｎｏｆｏｐｅｒａｔｉｏｎ，ａｎｄ３０ｍｉｎａｆｔｅｒｏｐｅｒ‐ａｔｉｏｎ．ａｗａｋｉｎｇｔｉｍｅａｎｄａｄｖｅｒｓｅｒｅａｃｔｉｏｎｓｗｅｒｅｒｅｃｏｒｄｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　Ａｎｅｓｔｈｅｓｉａａｎｄｏｐｅｒａｔｉｏｎｗｅｒｅｃａｒｒｉｅｄｏｕｔｓｕｃｃｅｓｓｆｕｌｌｙｉｎａｌｌｐａ‐ｔｉｅｎｔｓ．ＡｗａｋｉｎｇｔｉｍｅｉｎＰｇｒｏｕｐａｎｄＫＰｇｒｏｕｐｍａｒｋｅｄｌｙｓｈｏｒｔｅｒｔｈａｎＫｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０１）．Ｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｒａｔｅｏｆａｄｖｅｒｓｅｒｅａｃｔｉｏｎｓｓｕｃｈａｓｃｏｕｇｈ，ａｓｐｈｙｘｉａａｎｄｂｏｄｙｍｏｔｉｏｎｉｎｐｅｄｉａｔｒｉｃｐａｔｉｅｎｔｓｂｙｍｅｃｈａｎｉｃａｌｖｅｎｔｉｌａｔｉｏｎａｎｄｓｅｖｏｆｌｕｒａｎｅｉｎｈａｌｅｄｍａｒｋｅｄｌｙｌｅｓｓｔｈａｎｏｔｈｅｒｇｒｏｕｐｓ（Ｐ＜０．０１）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ　Ｉｔｉｓｓａｆｅｔｈａｔｐｅｄｉａｔｒｉｃｐａｔｉｅｎｔｓｒｅｃｅｉｖｅｄｍｅｃｈａｎｉｃａｌｖｅｎｔｉｌａｔｉｏｎａｎｄｓｅｖｏｆｌｕｒａｎｅｉｎｈａｌｅｄａｆｔｅｒｅｎｄｏｔｒａｃｈｅａｌｉｎｔｕｂａｔｉｏｎｕｎｄｅｒｇｏｉｎｇｓｕｒｇｅｒｙｏｆｔｒａｎｓｃａｔｈｅｔｅｒｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｓｅｐｔａｌｄｅｆｅｃｔｃｌｏｓｕｒｅ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：ａｎｅｓｔｈｅｓｉａ；ｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｓｅｐｔａｌｄｅｆｅｃｔｓ；ｃｈｉｌｄ；ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎａｌｔｈｅｒａｐｙ；ｋｅｔａｍｉｎｅ；ｐｒｏｐｏｆｏｌ；ｓｅｖｏｆｌｕｒａｎｅ 室间隔缺损是常见的先天性心脏病，约占先天性心脏病的２５％，开胸心脏直视手术是室间隔缺损治疗的经典方法，但创伤大、风险高。

不同剂量顺式阿曲库铵对麻醉患儿肌肉松弛的影响目的：探讨不同剂量顺式阿曲库铵对麻醉患儿肌肉松弛的影响。

方法：选取来本院就诊的78例实施手术麻醉的儿童作为研究对象，均用阿曲库铵进行麻醉，根据用药剂量分为两组，每组39例，第一组患儿所用顺式阿曲库铵浓度为0.10mg/kg，第二组所用浓度为0.15mg/kg。

观察两组患儿血液流动力的变化情况、插管条件、肌肉松弛度及不良反应的发生状况等。

结果：第一组患儿插管条件良好率占69.23%，第二组插管条件良好率为84.62%，第二组明显优于第一组（P ＜0.05）。

两组患儿的注射前后的收缩压、心率、舒张压等比较无显著差异性（P>0.05），同时麻醉起效时间和肌肉松弛恢复时间也没有显著差异（P>0.05），而第二组TOF无反应时间、体内发挥作用时间、阻滞维持时间明显长于第一组（P＜0.05）。

第一组不良反应发生率为7.69%，，第二组为10.26%，两组比较没有显著差异性（P>0.05）。

结论：对小儿手术患者实施麻醉中使用0.15mg/kg浓度的顺式阿曲库铵产生的肌肉松弛效果更好，使插管更顺利，而且对血流动力学没有明显影响，安全可靠，值得推广。

标签：不同剂量；顺式阿曲库铵；麻醉患儿肌肉松弛；影响全身麻醉的三个重要特点为肌肉松弛、无意识、无疼痛，其中肌肉松弛的程度与气管插管有密切关系，理想的肌肉松弛可以使插管更为顺利平稳进行。

临床上主要应用肌松药来阻断神经，以达到肌肉松弛的效果。

近年来临床上应用较为广泛的肌松药是顺式阿曲库铵。

顺式阿曲库铵是阿曲库铵的一种同分异构体，为顺旋光异构体，肌松效果比阿曲库铵更强，大概是其3.5倍，它发挥作用主要是通过与运动终板的胆碱受体竞争性结合来实现[1]。

关于如何使阿曲库铵在安全的基础上达到最佳肌肉松弛效果开展了很多研究，不同剂量的尝试成为一个热点[2]。

由于幼儿的各项生理功能不够健全，在进行麻醉时对肌松药的要求更高，为了进一步确定儿童麻醉所需顺式阿曲库铵最佳剂量，特对我院收治的78例需实施手术麻醉治疗的患儿进行分析，现将分析结果报告如下：1.资料与方法1.1一般资料选取2014年3月到2015年3月在我院收治的78例需要手术麻醉的儿童作为研究对象，年龄在2-8岁之间，美国麻醉医师协会ASA分级Ⅰ～Ⅱ级。

不同剂量顺式阿曲库铵在小儿麻醉中的肌松作用发表时间：2017-03-13T14:23:15.580Z 来源：《医药前沿》2017年2月第6期作者：阳力李艳华莫永广[导读] 小儿麻醉中使用0.15mg/kg剂量的顺式阿曲库铵进行麻醉，插管效果较好，安全可靠有效率高。

（桂林市中医医院麻醉科广西桂林 541002）【摘要】目的：研究分析不同剂量顺式阿曲库铵在小儿麻醉中的肌松作用。

方法：回顾性分析我院于2015年3月-2016年3月收治的80例ASA麻醉患儿的病历资料，随机的分为对照组和观察组，对照组中的40例小儿患者采取0.10mg/kg剂量的顺式阿曲库铵进行麻醉，观察组中的40例小儿患者采取0.15mg/kg剂量的顺式阿曲库铵进行麻醉，对比分析两组患者注射前和注射后的血流动力学变化情况。

结果：（1）观察组患者插管条件评级过程，其优良率（90%）和对照组（70%）比较，明显较高，P<0.05，有统计学意义。

（2）观察组患者麻醉体内作用时间和阻滞维持时间和对照组比较，明显较低，P<0.05，有统计学意义。

两组患者肌肉恢复时间和舒张压和心率等进行比较，P>0.05，无显著差异。

结论：小儿麻醉中使用0.15mg/kg剂量的顺式阿曲库铵进行麻醉，插管效果较好，安全可靠有效率高，值得临床推广应用。

【关键词】不同剂量；小儿麻醉；顺式阿曲库铵；肌松【中图分类号】R726.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）06-0213-02 小儿外科手术治疗对小儿麻醉药物有着越来越高的要求，通过减少对小儿身体技能的影响，尽可能的提高小儿治疗的疗效。

顺式阿曲库铵这种麻醉药，主要是阿曲库铵的同分异构体，也即是顺式旋光异构体的结构，对少儿心血管系统没有直接的影响，临床中有着最佳的肌松效果，同时也要要求有着合适的剂量[1]。

关于如何做好小儿麻醉中顺式阿曲库铵剂量的选择，始终是医学高度重视的一个焦点[2]。

顺苯磺酸阿曲库铵用于小儿心脏手术快通道麻醉的临床观察[摘要] 目的对顺苯磺酸阿曲库铵在小儿心脏手术快通道麻醉中的应用进行评价。

方法本研究为回顾性研究，2012年3～8月在阜外医院成功实施快通道麻醉的心脏外科手术患儿中，选取80名患儿。

其中40名患儿手术中使用了顺苯磺酸阿曲库铵作为肌松剂（t组），另外40名患儿手术中使用了其它肌松剂（c组）。

收集80名患儿的相关基线资料和手术后呼吸机使用时间，进行统计学分析。

结果两组患儿的年龄、体重、手术中镇痛药使用量以及手术时间等一般资料，组间差异无统计学意义（p>0.05）。

经非劣效性检验，t组患儿手术后呼吸机使用时间较c组患儿并未延长。

两组患儿气管导管拔除后均未出现麻醉相关并发症。

结论简单先天性心脏病患儿使用顺苯磺酸阿曲库铵实施心脏手术快通道麻醉安全可行。

使用顺苯磺酸阿曲库铵作为肌松剂时，手术中芬太尼用量可以适当增加，而手术后呼吸机使用时间不会延长。

[关键词] 顺苯磺酸阿曲库铵；小儿；心脏手术；快通道；麻醉[中图分类号] r726 [文献标识码] b [文章编号] 2095-0616（2013）07-102-02快通道麻醉技术在小儿心脏外科手术中应用的安全性和经济性已经在许多文献报道中得到了证实[1-4]。

在没有并发症的情况下，手术后患儿能否早期脱离呼吸机是临床上判断快通道麻醉是否成功的主要指标。

因为手术后呼吸机辅助呼吸会延长患儿在icu的停留时间，继而增加患儿的住院费用。

在快通道麻醉管理中，虽然有报道发现体外循环时间长短也可以对手术后机械通气时间产生影响[5]，但对手术后机械通气时间的影响最大的仍然是麻醉药物的选择和使用情况，尤其是肌松剂和镇痛药。

目前，国内尚无小儿心脏手术快通道麻醉中药物使用的指导意见，大多数麻醉医师根据自己的经验选择和使用麻醉药物。

近年，有文献对不同镇痛药在小儿心脏手术快通道麻醉中的应用进行了研究[6]。

而对于肌松剂的选择和使用，则关注较少。

小儿手术中瑞芬太尼复合顺苯磺酸阿曲库铵的应用
王晓明
【期刊名称】《成都医学院学报》
【年(卷),期】2012(007)B09
【摘要】目的：分析瑞芬太尼复合顺苯磺酸阿曲库铵在小儿短小手术中应用的可
行性。

方法选择75侧小儿短小手术随机分为单纯颇苯磺酸阿曲库铵组（K组）与瑞芬太尼组（KR组），并分别记录麻醉效果、术中HR、MAP的变化、术中肢动、术毕清醒时间等。

结果两组比较，KR组术中HR、MAP更平稳，体动发生率、术后苏醒时间、顺苯磺酸阿曲库铵的总剂量都明显减少，与K组比较有明显的统计
学意义（P〈0．01，P〈0．05），但两组的呼吸抑制发生率无明显差异（P〉O．05）。

结论：在严密观察患儿呼吸和循环的条件下，瑞芬太尼复合顺苯磺酸阿曲库铵在小儿短小手术中应用是安全可行的。

【总页数】1页(P83-83)
【作者】王晓明
【作者单位】河北大学附属医院,河北050000
【正文语种】中文
【中图分类】R453
【相关文献】
1.米库氯铵与顺苯磺酸阿曲库铵在婴幼儿唇腭裂手术中的应用比较 [J], 仲山;尹宁;黄洪强;王建设;张锡凤
2.复合小剂量阿曲库铵对顺苯磺酸阿曲库铵起效时间的影响 [J], 罗慧;王锷;郭曲练
3.顺式苯磺酸阿曲库铵靶控输注在腹腔镜手术中的应用 [J], 陈宗;马传根;唐于
4.顺苯磺酸阿曲库铵复合瑞芬太尼在MG合并胸腺瘤患者胸腺瘤切除术中麻醉效果观察 [J], 马先春;厉宝书;许际平;亓峰
5.顺苯磺酸阿曲库铵复合瑞芬太尼用于小儿支气管异物取出术最佳剂量的探讨 [J], 王晓明王红杰
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顺苯磺酸阿曲库铵复合瑞芬太尼用于小儿支气管异物取出术最佳剂量的探讨王晓明王红杰【期刊名称】《成都医学院学报》【年(卷),期】2012(007)002【摘要】目的：研究顺苯磺酸阿曲库铵联合瑞芬太尼用于小儿支气管异物取出术中的麻醉效果和药效学。

方法：将80例ASAⅠ-Ⅱ级气管异物取出术患儿随机均分为对照组（C1组）和三个顺苯磺酸阿曲库铵剂量组：2ED95组（c2组）、3ED95组（c3组）和4ED95组（c4组）。

记录麻醉前（T0）、麻醉开始至硬支气管镜置入（T1），硬支气管镜置入至硬支气管镜取出（T2），硬支气管镜取出至患儿苏醒（13）各时点的血压、心率、脉搏、血样饱和度的变化，记录各组患儿术中喉痉挛、屏气、呛咳等并发症的发生例数及手术时间，并采用肌松监测仪测定拇内收肌诱发颤搐反应变化，观察气管插管条件及颇苯磺酸阿曲库铵的药效学。

结果：三个研究组均能完成气管插管。

各组T0时血压、心率、血氧饱和度差异差异无统计学意义（P〉0．05），在T1、T2、T3个时间段血流动力学指标变化差异均有统计学意义（P〈0．05）；研究组患儿术中血流动力学相对平稳，对照组患儿血流动力学波动较大；研究组患儿术中喉痉挛、屏气、呛咳的发生率均较对照组少，研究组手术时间短于对照组（P〈0．05），各研究组之间无显著差别（P〉0．05）。

C3组和c4组插管条件评分均为5分；C2组中仅25％的患者插管条件评分〉5分。

随剂量增加，顺苯磺酸阿曲库铵阻滞起效时间相应缩短，肌松作用时间随剂量增加而延长，肌松恢复指数组间差异无统计学意义。

结论：顺苯磺酸阿曲库铵用于小儿气管支异物取出术，具有安全、血流动力学稳定、术中并发症少等优点。

本品随剂量的增加，其起效时间缩短，肌松作用时间延长。

顺苯磺酸阿曲库铵用于小儿气管取出术较为合适剂量的剂量为3ED95。

【总页数】2页(P115-116)【作者】王晓明王红杰【作者单位】河北大学附属医院河北071000【正文语种】中文【中图分类】R562【相关文献】1.不同剂量顺式苯磺酸阿曲库铵与呼吸机辅助用于小儿气管异物取出术麻醉处理的效果 [J], 陈蕾;李芳2.小儿手术中瑞芬太尼复合顺苯磺酸阿曲库铵的应用 [J], 王晓明3.顺苯磺酸阿曲库铵用于小儿支气管异物取出术 [J], 张新;王玉霞;张华磊;雷鸣4.顺苯磺酸阿曲库铵复合瑞芬太尼在MG合并胸腺瘤患者胸腺瘤切除术中麻醉效果观察 [J], 马先春;厉宝书;许际平;亓峰5.将舒芬太尼复合顺苯磺酸阿曲库铵应用于阑尾切除术中全凭静脉麻醉的体会 [J], 蒋玉积因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

米库氯铵和顺苯磺酸阿曲库铵在婴幼儿手术麻醉中对组胺释放的影响钟治球;仲山;刘璐;王建设【期刊名称】《安徽医药》【年(卷),期】2016(020)009【摘要】目的：定量观察和比较米库氯铵和顺苯磺酸阿曲库铵用于婴幼儿短时手术中的组胺释放程度及相关不良反应。

方法择期行手术治疗的患儿40例，随机数字表法分为两组，每组20例，给予米库氯铵0．2 mg·kg －1（M组），顺苯磺酸阿曲库铵0．15 mg·kg －1（C 组）后插管。

分别在静脉麻醉后，注射肌松药前（Ta ），给予肌松药后4 min（Tb ），7 min（Tc ）时，采集静脉血样，使用Elisa 法测定血浆组胺浓度。

在入室基础镇静后（T1），麻醉后未给肌松药前（T2），给予肌松药后1 min（T3），3 min （T4），5 min（T5），10 min （T6），记录6个时刻的患儿的心率（HR），平均动脉压（MAP）。

观察记录两组麻醉过程相关不良反应。

结果与 C 组相比，M组组胺浓度明显增高（P ＜0．05）。

两组在心率（HR），平均动脉压（MAP）上差异无统计学意义（P＞0．05）。

两组均未见组胺释放导致的严重不良反应发生。

结论在普通小儿手术麻醉中，与顺苯磺酸阿曲库铵相比，米库氯铵可引起更大程度的组胺释放，但两者引起严重不良反应的发生率差异无统计学意义。

【总页数】3页(P1773-1775)【作者】钟治球;仲山;刘璐;王建设【作者单位】南京医科大学附属南京儿童医院，江苏南京 210008;南京医科大学附属南京儿童医院，江苏南京 210008;南京医科大学附属南京儿童医院，江苏南京 210008;南京医科大学附属南京儿童医院，江苏南京 210008【正文语种】中文【相关文献】1.米库氯铵与顺苯磺酸阿曲库铵在婴幼儿唇腭裂手术中的应用比较 [J], 仲山;尹宁;黄洪强;王建设;张锡凤2.米库氯铵与顺苯磺酸阿曲库铵在小儿扁桃体及腺样体切除术中麻醉效果评价 [J], 方秋英;冯旭东;黄永毛;朱州;陶媛3.米库氯铵与顺苯磺酸阿曲库铵在耳鼻喉科短时手术麻醉中对组胺释放的影响 [J], 张晓东;王惠铭;齐姣;尚颖;温晶4.米库氯铵与顺苯磺酸阿曲库铵在耳鼻喉手术中的麻醉效果及血流动力学变化比较[J], 张晓东;王惠铭;齐姣;尚颖;温晶5.顺苯磺酸阿曲库铵与米库氯铵在耳鼻喉手术中麻醉效果比较 [J], 苗蕾因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

小儿腹腔镜短小手术中小剂量阿曲库铵的应用邢大军;马星钢【摘要】目的比较小儿腹腔镜手术中多种不同方式不同用量阿曲库铵的应用,选出合适方式以加快手术周转.方法 80例患儿随即分为4组,以A组以阿曲库铵0.5mg/kg为肌松剂;B组以阿曲库铵0.5mg/kg为肌松剂,术毕自主呼吸恢复即给予拮抗剂.C组以阿曲库铵0.25mg/kg为肌松剂;D组不使用肌松剂,以咪唑安定0.1mg/kg辅助气管插管.结果以阿曲库铵0.25mg/kg为肌松剂在自主呼吸恢复、清醒、拔管均优于其余三组.结论小剂量阿曲库铵在诱导平稳的基础上,苏醒及自主呼吸恢复迅速,适于短小手术对快速周转的要求.%Objective To find a proper dose of atracurium for short-time LP operation for children.Methods Contrast four groups of full dose muscle relaxant,no muscle relaxant,half dose muscle relaxant and full dose muscle relaxant withantagonist.Observe the time of the recovery of auto respiration,awake and extubation. Results Croup of half dose muscle relaxant has the shortest time of the recovery of auto respiration,awake and extubation.Conclusion Method of half dose muscle relaxant has a stable anesthesia induction and a quick recovery of auto respiration. It is a good method for LP operation for children.【期刊名称】《中国医疗设备》【年(卷),期】2011(026)005【总页数】2页(P136-137)【关键词】腹腔镜;阿曲库铵;短小手术【作者】邢大军;马星钢【作者单位】深圳市儿童医院麻醉科,广东,深圳518026;深圳市儿童医院麻醉科,广东,深圳518026【正文语种】中文【中图分类】R656;R6140 前言气管插管全身麻醉是小儿腹腔镜手术的首选麻醉方式。