高危肾癌切除术后治疗方法探讨

肾癌是常见的肾脏实质恶性肿瘤，由于肾癌的早期症状不是特别明显，肾癌在发现时大多已是晚期。

肾癌晚期患者病情较重，若不及时治疗，将会威胁到患者的生命安全。

手术是当前治疗肾癌较常见的一种方式，可以在短期内就切除掉病灶，杀死大量的癌细胞，理论上如此，但是肾癌患者的术后治疗效果却没有预期中的那么好，有的患者就想到了是否可以进行一些其他的治疗手段，来增强手术的治疗效果呢？艾灸就是其中的一种，那肾癌手术后能艾灸吗？艾灸是中医针灸疗法中的灸法，点燃用艾叶制成的艾炷、艾条为主，熏烤人体的穴位以达到保健治病的一种自然疗法。

是用艾叶制成的艾灸材料产生的艾热刺激体表穴位或特定部位，通过激发经气的活动来调整人体紊乱的生理生化功能，从而达到防病治病目的的一种治疗方法。

此种疗法历史悠久，属于我国传统中医的一个重要分支。

而手术后的肾癌患者一方面要面对癌细胞对自身的摧残，另一方面还要忍受手术带来的各种后遗症，如果能及时有效的采用恰当的方式进行艾灸，也能起到不错的效果。

但是因为艾灸具有很强的专业性，不但要求实施者对人体的周身穴位有清晰的认知，还要对患者的病因病机有充分的了解。

况且艾灸并不是一日之功，通常需要长期的进行，才能够起到驱邪气、调内里的效果。

患者需要寻找真正有专业理论和长期实践经验的人士进行艾灸的实施。

中医是我们整个民族的珍贵宝库，不仅包含了艾灸等针法的治疗分支，更是包含了各种各样的治疗疑难杂症的中医药材，相互搭配，发挥药效，起到好的效果。

郑州希福中医肿瘤医院的院长出身于百年中医世家，作为袁氏中医第八代传人，他不仅从小熟读各种中医药典籍，还先后在北京中医药大学和中华中医研究会学习。

毕业之后，一直从事中医治疗癌症近40年，接诊了大量的癌症患者。

在临床实践中，发现几乎所有的癌症患者都存在元气亏虚、痰凝血瘀、癌毒结聚这三种基本病因病机，可简而概括为“虚、瘀、毒”;治疗中抓住这三个基本要点进行扶正补虚、消痰化瘀、攻毒散结，以达到恢复患者的气血阴阳平衡的治疗目的，最终使人体达到自然状态下的根本平衡。

肾切除术后护理问题措施肾切除术是一种常见的外科手术，旨在切除患有严重肾脏疾病或恶性肿瘤的患者的一颗肾脏。

术后的护理至关重要，可以帮助患者尽快康复并减少并发症的发生。

在本文中，我将深入探讨肾切除术后的护理问题措施，以帮助您更好地了解和应对术后护理的挑战。

1. 伤口护理：- （观点和理解：伤口护理是肾切除术后护理中的关键步骤之一。

及时、正确地处理伤口可以避免感染和其他并发症的发生。

）根据医生的指示，定期更换伤口敷料，保持伤口干燥和清洁。

- 帮助患者保持伤口的温暖和干燥，避免受到水或其它液体的浸泡。

- 定期检查伤口是否出现红肿、渗液或感染迹象，并及时向医生报告。

2. 疼痛管理：- （观点和理解：疼痛是肾切除术后常见的症状之一，能够有效地管理术后疼痛对于患者的舒适感和康复至关重要。

）根据医生的建议，合理使用镇痛药物，帮助患者减轻疼痛。

- 通过休息、改变体位、使用冷敷或热敷等方法缓解疼痛。

- 定期记录患者的疼痛程度，并根据情况调整镇痛治疗方案。

3. 水和饮食管理：- （观点和理解：术后正确的水和饮食管理对于患者的康复和恢复肾功能至关重要。

）根据医生的指导，合理控制患者的水和饮食摄入，以减轻肾脏的负担。

- 饮食上应以清淡、易消化的食物为主，避免高盐、高脂肪和高糖的食物。

- 监测患者的体重和尿量变化，定期检查血尿素氮（BUN）和肌酐等指标。

4. 活动和休息：- （观点和理解：合理的活动和休息可促进患者的康复和预防并发症的发生。

）根据医生的建议，帮助患者恢复适当的活动水平。

- 避免剧烈的体力活动和过度劳累，但也不要长时间卧床不动，应适当进行活动，例如散步和简单的体操等。

- 定期检查患者的体力状况，及时调整活动计划。

总结回顾：肾切除术后的护理问题措施包括伤口护理、疼痛管理、水和饮食管理以及活动和休息等方面。

正确处理伤口、合理镇痛、控制水和饮食摄入以及适当的活动和休息对于患者的康复至关重要。

在术后护理中，我们要注意及时观察患者的情况，如伤口红肿、感染迹象或疼痛程度的变化等，并及时向医生汇报。

根治性肾癌切除术的护理研究摘要】目的探讨根治性肾癌切除术的术后护理方法.方法回顾分析我科对12例患者术前,术后采取一系列有效的护理措施进行总结,加强巡视和观察.结果患者经过有计划护理,有效预防并发症的发生,使患者早日康复,延长了患者生存时限。

结论根治性肾癌术后采取及时、合理、有效的护理措施,能促进患者早日康复,也是取得手术成功的重要保证。

【关键词】肾癌手术护理肾癌是泌尿系统常见的肿瘤之一,其发病率在我国泌尿外科肿瘤中仅次于膀胱癌占第二位［1］。

近年来肾癌的发病率有上升的趋势,在我国每年约4000人死于本病。

肾癌保守治疗效果差,早期行肾癌根治术仍是最有效的治疗方法,在治疗过程中,合理的护理措施有助于患者身心的恢复, 通过对病人进行术前充分的心理护理，健康宣教，制定相应的护理措施，采取合适的护理方法，提高了手术的成功率，降低了并发症的发生。

2005～2008年我科成功地施行12例肾癌根治术。

现将护理体会总结如下。

1 临床资料我院2005年1月至2008年9月，共行肾癌切除手术12例，其中肾癌病人8例，肾盂癌3例，输尿管癌1例，其中男性8例，女性4例。

年龄45岁～71岁，平均年龄58岁，全部治愈出院。

平均住院8 d～15 d。

2 护理2.1 术前护理我们针对患者制定相应的护理计划、护理措施，取得良好的效果，提高患者对手术的耐受力。

2.1.1 基础护理入院后嘱患者卧床休息,观察生命体征、精神状态、皮肤温度、色泽、尿量、尿色，病人入院后观察尿量及血尿程度，对于尿少的病人密切观察肾功能情况。

2.1.2 专科护理肾癌病人多数以间歇性、无痛性肉眼血尿来就诊或体检其他疾病检查时被发现，病人高度紧张，因此给病人进行心理疏导，讲解血尿的原因，嘱病人注意外阴清洁，休息，此外注意病人有无恶液质，贫血、高血压，要加强营养，控制血压，老年病人注意有无其他合并症。

2.1.3 心理护理肾切除的病人，术前均会产生恐惧心理，担心手术是否成功，术后生活质量将如何。

肾癌是一种常见的恶性肿瘤，手术切除是治疗肾癌的主要方法。

然而，手术切除后，患者仍需接受一系列综合治疗以降低复发风险，提高生存率。

本文将详细介绍肾癌切除术后治疗方案，包括药物治疗、靶向治疗、免疫治疗、放疗、化疗以及中医治疗等。

二、药物治疗1. 抗高血压药物：肾癌切除术后，患者可能存在高血压症状。

抗高血压药物可以有效控制血压，降低心血管疾病风险。

2. 钙通道阻滞剂：钙通道阻滞剂可以抑制肿瘤细胞增殖，减轻肿瘤细胞对血管内皮细胞的损伤，从而降低复发风险。

3. 免疫调节剂：免疫调节剂可以增强患者自身免疫功能，提高抗肿瘤能力。

常用的免疫调节剂包括干扰素-α（IFN-α）和白细胞介素-2（IL-2）。

4. 皮质类固醇：皮质类固醇可以减轻手术后的炎症反应，降低肿瘤细胞增殖。

三、靶向治疗靶向治疗是近年来肾癌治疗领域的重要进展，通过针对肿瘤细胞特异性信号通路进行干预，抑制肿瘤细胞生长和转移。

常用的靶向药物包括：1. 索拉非尼：索拉非尼是一种多靶点激酶抑制剂，可以抑制肿瘤细胞生长和血管生成。

2. 依维莫司：依维莫司是一种mTOR抑制剂，可以抑制肿瘤细胞生长和转移。

3. 帕唑帕尼：帕唑帕尼是一种血管内皮生长因子（VEGF）抑制剂，可以抑制肿瘤细胞生长和血管生成。

四、免疫治疗免疫治疗是近年来肾癌治疗领域的重要进展，通过激活患者自身免疫系统，增强抗肿瘤能力。

常用的免疫治疗药物包括：1. 纳武单抗：纳武单抗是一种PD-1抑制剂，可以激活T细胞，增强抗肿瘤能力。

2. 伊匹单抗：伊匹单抗是一种CTLA-4抑制剂，可以增强T细胞活性，提高抗肿瘤效果。

放疗是肾癌切除术后的一种辅助治疗方法，可以杀灭残留的肿瘤细胞，降低复发风险。

放疗主要包括以下几种方式：1. 外照射放疗：通过外部放射源对肿瘤部位进行照射，杀灭肿瘤细胞。

2. 近距离放疗：通过植入放射性物质对肿瘤部位进行照射，杀灭肿瘤细胞。

六、化疗化疗是肾癌切除术后的一种辅助治疗方法，通过使用化疗药物杀灭残留的肿瘤细胞，降低复发风险。

肾癌作为一种常见的泌尿系统恶性肿瘤，其治疗主要包括手术、放疗、化疗等多种手段。

其中，手术是治疗肾癌的重要方法之一。

在手术前后，合理的护理措施对于患者的康复具有重要意义。

本文将详细介绍肾癌的术前术后护理措施。

一、术前护理1. 心理护理（1）耐心倾听患者的心理诉求，了解其心理状态，及时给予心理疏导。

（2）向患者解释手术的目的、方法、风险以及术后注意事项，消除患者的顾虑。

（3）鼓励患者保持积极乐观的心态，增强战胜疾病的信心。

2. 生理护理（1）加强营养支持，提高患者的抵抗力。

给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食。

（2）保持皮肤清洁，预防感染。

定期为患者更换床单、被褥，保持病房整洁。

（3）协助患者进行床上活动，预防术后并发症。

如深呼吸、咳嗽、下肢活动等。

（4）术前一天进行备皮、清洁灌肠等准备工作。

二、术后护理1. 生命体征监测（1）密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，及时发现异常情况。

（2）全麻未清醒前，按全麻常规护理，专人陪护。

2. 伤口护理（1）保持伤口敷料干燥、清洁，避免感染。

（2）观察伤口愈合情况，如有异常，及时通知医生处理。

3. 肾功能监测（1）监测患者的尿量、颜色、比重等，了解肾功能恢复情况。

（2）必要时进行血肌酐、尿素氮等检查，评估肾功能。

4. 饮食与营养（1）术后早期给予流质、半流质饮食，逐渐过渡到正常饮食。

（2）保证营养均衡，多食用富含优质蛋白质、维生素和矿物质的食物。

5. 术后活动（1）根据患者的具体情况，指导其进行适当的活动，如深呼吸、咳嗽、下肢活动等。

（2）根治性肾切除术患者，术后3-5天可下床活动；肾部分切除术患者，术后5-7天可下床活动。

6. 心理护理（1）关注患者的心理变化，及时给予心理支持。

（2）鼓励患者积极参与康复活动，增强战胜疾病的信心。

三、术后并发症的护理1. 肾积水（1）密切观察患者的腰部疼痛、腰部肿胀等症状，及时发现肾积水。

（2）遵医嘱给予利尿剂、抗生素等治疗。

肾癌术后治疗和注意事项有这些肾癌属于恶性肿瘤的一种，是因为肾实质泌尿上皮系统发生了各种肾细胞癌亚型的肿瘤，除了肾盂肿瘤和肾间质肿瘤。

肾癌在人类恶性肿瘤发病率中所占比率在2%-3%之间，尤其是老年人群所占比例高达80%-90%之间。

医学上治疗肾癌的主要方法就是外科手术，对于早期肾癌的患者可以采取保留肾脏手术，对于晚期肾癌患者就采取肾脏全切根治术。

但是手术做完并不是万事大吉了，术后随访复查十分重要。

一方面是检查对肾肿瘤有无新增或者转移进行检查，另一方面就是检查肾功能情况。

很多患者在术后做完以后只有一个肾脏了，则更要好好爱护，一旦出现问题要就医治疗。

一、术后复查时间一般第一次复查时间在术后1个月内，主要是对患者伤口愈合、肾功能水平以及并发症进行检查。

对于肾脏保留切除术的患者而言，还要对保留肾脏进行CT检查，观察和评估肾脏形态和功能改善情况。

然后第二次复查可以在术后2年内每隔三个月进行1次复查。

第3年开始，则可以每半年进行1次复查，第4年则每1年进行1次复查。

随访检查的内容有肝肾功能、血常规、胸片、电解质、腹部超声。

对于手术不同、或并发症不同、或肾脏功能恢复程度不同的患者，医院也会制定个性化的复查方案，以此来保证术后预后效果。

二、遵医嘱及时换药和拆线术后切口愈合需要一定的时间，并且跟每个患者的体质有关，等到切口完全愈合以后，患者才可以洗澡，否则很容易引起切口感染或者牵扯过大而引发切口渗血等不良事件。

在完全愈合之间，患者可以用湿毛巾来清洁身体，但是注意要避开切口位置，不要将敷料打湿。

如果当覆盖切口的纱布被浸湿，则需要及时更换无菌、干净的纱布。

如果切口无渗血且干燥，则可以去除纱布，去药店自行购买碘伏消毒棉球来对切口进行擦拭。

对于切口的结痂要等待其自然脱落，不可以强行撕扯，防止切口被撕裂。

此外患者还要对切口附近位置的感官情况进行观察，如果出现切口出血、附近皮肤肿胀、渗液、包块以及疼痛等情况，则需要及时就诊。

但是如果患者感觉到切口附近皮肤有麻木感，这可能是因为切口处皮神经受到了损伤，并无妨碍，属于正常现象，随着切口愈合也会随之逐渐改善。

一位肾癌患者康复实例肾癌，是一种较为严重的肿瘤疾病，对患者的身心健康带来了巨大的威胁。

然而，在当代医学的发展下，肾癌患者的康复和治疗已经取得了明显的进展，给了许多患者希望和新的生活。

一、患者信息名字：张先生年龄：59岁诊断时间：2019年5月二、手术治疗张先生被确诊为右侧肾癌，医生建议他进行手术治疗。

手术是肾癌治疗的主要方法之一，可以切除肿瘤并保留相对完好的肾脏功能。

经过综合评估，张先生接受了肾癌肾切除手术。

手术进行顺利，切除了右侧肾脏中的肿瘤组织，并确保了手术后的生命体征稳定。

三、术后恢复1. 术后休息和照顾术后的第一天，张先生需要绝对卧床休息，静养身体以促进伤口愈合。

家人和护理人员认真照顾他的生活起居，定时更换伤口敷料，保持伤口的清洁和干燥。

2. 饮食调理术后的饮食需要特殊注意，医生开具了张先生的膳食方案。

在切除肾脏后，张先生需要减少摄入盐分和高蛋白食物，以减轻肾脏的负担。

医生还建议他加强摄入维生素和膳食纤维，促进身体康复和消化功能。

3. 疼痛管理术后的疼痛是每位患者都需要面对的问题。

为了减轻张先生的疼痛感，医生开具了一些镇痛药物，并且在术后定期进行检查，调整药物剂量以达到最佳的镇痛效果。

四、术后康复措施1. 体力康复手术后，张先生的体力会受到一定程度的影响。

医生建议他适度参与一些体力活动，如散步、做操等，以恢复肌肉力量和体能。

同时，他还需要定期到医院进行体检，确保康复进程的良好进行。

2. 心理康复肾癌患者不仅身体上需要康复，心理上也同样重要。

手术会给患者带来一定的心理压力和焦虑。

为了帮助张先生调整心态，医生建议他进行心理咨询和心理支持，学习放松技巧和积极面对病情，以缓解焦虑和紧张情绪。

3. 随访和监测术后的随访和监测是肾癌患者康复的重要环节。

医生安排张先生定期复查和检测，包括肿瘤标志物的检测和影像学检查。

通过随访和监测，可以及时发现任何复发或者转移的异常情况，采取相应的治疗措施。

五、康复效果自手术后的康复开始，张先生的身体状况逐渐好转。

906重庆医学2021年第50卷第6期•论著•doi：10.3969/j.issn.1671-8348.2021.06.0023种肾部分切除术治疗肾癌的近期疗效分析<林宛蓉，吴小候△,王德林，张尧，何云峰，刘佳渝(重庆医科大学附属第一医院泌尿外科400016)[摘要]目的对比达芬奇机器人辅助腹腔镜下肾部分切除术（R A P N)、开放性肾部分切除术（O P N)和 传统腹腔镜下肾部分切除术（L P N)治疗局限性肾癌（R C C)的围术期疗效。

方法回顾性分析该院2012年1月到2019年9月收治的进行肾部分切除术（P N)的313例T1〜T2期R C C患者的临床资料，根据手术方式分为R A P N组（《 = 55)，L P N组（《 = 200),()P N组U=58),比较3组患者的一般资料、肿瘤学特征，同时，根据 R. E. N. A. L评分将病例进行分层：包括低风险组（4〜6分）91例，中风险组（7〜9分）138例和高风险组（10〜 12分）84例，并比较中、高风险组内3种手术方式的手术指标差异。

结果R A P N组和O P N组的平均肿瘤最大径、R. E. N. A. L评分均大于L P N组（P C0.05)。

在中风险组中，L P N组和R A P N组的血红蛋白（H b)下降 值和术后住院时间均小于O P N组（P<0. 05)。

在高风险组中，R A P N组和（)P N组的热缺血时间（W IT)短于 IJP N组（P<0.05)，R A P N组和L P N组的术后估计肾小球滤过率（e G F R)下降值、H b下降值和术后住院时间均小于O P N组（P<0.05),R A P N组的T rife cta达标率高于L P N组和0P N组（P<0.05)。

结论在肾PN 中，对于中风险RCC，L P N和R A P N在术后住院时间和术后H b下降方面较0P N有明显优势。

摘要肾癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤之一，早期诊断和治疗对患者的预后具有重要意义。

本文针对肾癌早期术后治疗，从药物治疗、放疗、免疫治疗、靶向治疗、介入治疗等多个方面进行了详细的阐述，旨在为临床医生提供参考。

一、药物治疗1. 免疫抑制剂免疫抑制剂在肾癌术后治疗中具有重要作用，可以抑制肿瘤细胞的生长和转移。

常用的免疫抑制剂包括环孢素、他克莫司、咪唑硫嘌呤等。

免疫抑制剂的使用需在医生指导下进行，并注意监测药物不良反应。

2. 抗血管生成药物抗血管生成药物可以抑制肿瘤血管生成，从而抑制肿瘤生长和转移。

常用的抗血管生成药物包括索拉非尼、舒尼替尼、依维莫司等。

抗血管生成药物的使用需注意剂量调整，并密切监测不良反应。

二、放疗1. 放射治疗放射治疗是肾癌术后治疗的重要手段之一，适用于术后残留肿瘤组织、复发或转移的肾癌患者。

放疗可分为外照射和近距离放疗两种方式。

2. 放射治疗的不良反应放疗的不良反应主要包括放射性肠炎、放射性膀胱炎、放射性皮肤损伤等。

在放疗过程中，需密切观察患者症状，及时调整治疗方案。

三、免疫治疗1. 免疫检查点抑制剂免疫检查点抑制剂是一种新型的免疫治疗药物，可以激活患者自身的免疫系统，从而攻击肿瘤细胞。

常用的免疫检查点抑制剂包括PD-1抑制剂、CTLA-4抑制剂等。

2. 免疫治疗的不良反应免疫治疗的不良反应主要包括皮疹、腹泻、乏力、发热等。

在免疫治疗过程中，需密切观察患者症状，及时调整治疗方案。

四、靶向治疗1. 靶向治疗药物靶向治疗药物可以针对肿瘤细胞特异性靶点，抑制肿瘤生长和转移。

常用的靶向治疗药物包括索拉非尼、舒尼替尼、依维莫司等。

2. 靶向治疗的不良反应靶向治疗的不良反应主要包括皮疹、手足综合征、腹泻、乏力等。

在靶向治疗过程中，需密切观察患者症状，及时调整治疗方案。

五、介入治疗1. 介入治疗适应症介入治疗适用于术后残留肿瘤组织、复发或转移的肾癌患者。

介入治疗可结合药物治疗，提高治疗效果。

2. 介入治疗方式介入治疗主要包括经皮肾动脉栓塞术、射频消融术、冷冻消融术等。

肾癌治疗方案肾癌是一种发生在肾脏上的恶性肿瘤，常见于中老年人群。

肾癌的治疗方案取决于肿瘤的分期、患者的整体健康状况以及个人喜好等因素。

以下是一些常见的肾癌治疗方案：手术治疗：肾癌的早期诊断非常重要，因为早期发现肾癌的患者，手术切除可以完全治愈疾病。

根据肿瘤的分期，手术治疗的方式也有所不同。

对于早期肾癌（分期为T1a或更低），部分肾切除或肾脏局部切除是首选。

对于较大肿瘤或侵犯肾周围器官的中晚期患者，全肾切除可能是必要的。

射频消融术：射频消融术是一种通过高温破坏肿瘤细胞的治疗方法。

这种治疗方法适用于部分肾切除无法实施的患者，例如患有多种疾病导致手术风险较高的患者。

射频消融术通过穿刺进入肿瘤区域，并释放高频电流来破坏癌细胞，从而达到治疗的目的。

放射治疗：放射治疗适用于那些不能接受手术或射频消融术的肾癌患者。

放射治疗使用高能射线来杀死肿瘤细胞。

然而，对于肾癌来说，放射治疗并不是常用的治疗方法，因为肾脏正常组织对辐射比较敏感。

靶向治疗：靶向治疗是一种通过干扰肿瘤细胞分裂、生长和扩散的药物来治疗肾癌的方法。

这些药物通常被称为“靶向药物”，因为它们靶向特定的细胞信号通路或分子。

靶向治疗可以用于术前治疗以缩小肿瘤，也可以在手术后作为辅助治疗。

免疫治疗：免疫治疗是利用患者自身免疫系统来攻击肿瘤细胞的治疗方法。

目前，针对肾癌的免疫治疗主要包括使用免疫检查点抑制剂和白细胞介素-2（IL-2）。

免疫治疗通常用于晚期肾癌的治疗，可以帮助患者延长生存期。

化疗：化疗在肾癌的治疗中并不常用，因为肾癌对化疗药物的反应性较低。

然而，某些情况下，如晚期肾癌扩散到其他器官或无法手术的情况下，化疗可能被考虑。

综合治疗：在某些情况下，患者可能需要多种治疗方法的综合应用。

例如，手术切除后，患者可能需要接受辅助放射治疗或化疗来减少术后复发的风险。

综合治疗方案需要根据患者的具体情况来制定，以达到最好的治疗效果。

总结：肾癌的治疗方案取决于多种因素，包括肿瘤的分期、患者的整体健康状况和个人喜好等。

《高危非转移性肾癌术后辅助治疗中国专家共识》要点高危非转移性肾癌术后辅助治疗是指对术后高危患者进行药物治疗的方法。

为了规范和指导医生在这个领域的行为，中国肾癌专家共同制定了《高危非转移性肾癌术后辅助治疗中国专家共识》。

以下是该专家共识的要点：1.适应证：适应证包括患者满足以下条件：肾癌手术后病理分期为T3bN0M0、T3cN0M0、T4N0M0、任何病理分期合并静脉血栓的病例。

2.辅助治疗的目标：辅助治疗的主要目标是减少手术后的复发和转移的风险，并提高患者的生存率和生活质量。

3.辅助化疗：辅助化疗是目前最常用的辅助治疗方法，一般使用的药物包括替尼泊胺、索拉非尼、VEGF受体酪氨酸激酶抑制剂、氟尿嘧啶类药物等。

其中，替尼泊胺是一种靶向治疗药物，可以抑制肿瘤血管生成并阻断肿瘤的生长和转移。

4.辅助靶向治疗：靶向治疗是针对肿瘤细胞表面的特定靶点进行干预的治疗方法。

目前常用的靶向治疗药物包括克唑替尼、阿帕替尼、西酮替尼等。

这些药物可以通过特异性地作用于肿瘤细胞，抑制其生长和分裂，达到治疗的效果。

5.定期复查：对于接受辅助治疗的患者，需要定期进行复查，包括病理学检查、影像学检查和肿瘤标志物检查等。

这样可以及时监测治疗效果和患者的生存状况，并及时调整治疗方案。

6.不良反应的管理：辅助治疗过程中可能出现一些不良反应，如恶心、呕吐、胃肠道反应、皮疹等。

在出现不良反应时，需要及时采取相应的措施进行处理，以减轻患者的不适感。

7.争议与展望：目前对于高危非转移性肾癌术后辅助治疗的最佳方案尚存在一定的争议。

具体要根据患者的具体情况进行选择，并进一步探索更好的治疗方案。

总结起来，《高危非转移性肾癌术后辅助治疗中国专家共识》主要是为了规范和指导高危非转移性肾癌术后辅助治疗的行为，明确了适应证、辅助治疗的目标和常用的治疗方法，并对定期复查和不良反应的管理进行了详细的介绍。

然而，该共识还存在一些争议和展望，需要进一步研究以找到更好的治疗方案。

肾癌患者根治性肾切除术后给予舒适护理的效果分析【摘要】目的采取舒适护理措施，解除肾癌患者根治性肾切除术后的不适，满足患者舒适的要求。

方法对患者采取常规护理措施加上舒适护理措施。

结果通过使用病区自制调查表对患者进行调查，患者对护理的满意度达99%。

结论舒适护理可以减轻患者术后的疼痛，缓解患者的不适，使护患关系更加和谐，促进患者的早日康复。

【关键词】肾癌；根治性肾切除术；舒适护理doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.374 文章编号：1004-7484（2012）-08-2709-02肾肿瘤是泌尿系统的常见疾病，90%以上的肾肿瘤是恶性的，其中肾癌占85%。

肾癌最主要的治疗方法是根治性肾切除术，但是手术的创口大，切除范围广，对患者生理和心理都会造成不适。

所以，增进患者的舒适度是护理肾癌患者的重点。

2011年5月到2012年6月，我院对收治的64例患者应用了常规护理加上舒适护理，取得了非常好的疗效。

现将护理体会报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料我院从2011年5月到2012年6月共收治了肾癌患者64例，其中男51例，女13例，年龄22-74岁，平均年龄47.5岁。

均行一侧根治性肾切除术，术后行免疫疗法。

1.2 治疗方法行强劲下肾癌根治性切除术。

术后免疫疗法：ifn-α和il-2皮下注射，3次/w，间隔1h后直肠给吲哚美辛栓50mg；5-fu加500ml5%葡萄糖溶液缓慢静脉滴注，4-6h，1次/w，1个治疗周期2个月。

1.3 护理方法1.3.1 常规护理密切监测患者的生命体征及病情变化；保证患者舒适的体位及定时翻身；常规的皮肤护理、口腔护理、会阴护理及引流管护理；遵医嘱让患者禁水及适当静脉补液；聆听患者的主诉，如果出现疼痛，按照医嘱给予止痛药并向病人讲解药物的不良反应；当患者的切口出现愈合不良时，按照医嘱使用红外线烤灯。

1.3.2 舒适护理1.3.2.1 加强环境舒适保证患者的休息环境整洁、安静、通风良好，室内适宜温度为20℃-24℃，保持相对湿度50%-60%；保证室内光线柔和，避免强光对患者的不良刺激；患者的床上用品平整、整洁、柔软，以减少对皮肤的不良刺激。

肾癌术后的护理这几点必须要做到首先我们需要知道什么是肾癌。

肾癌是由于肾脏的问题造成的，肾脏的形状和豆子比较像，单独的肾脏像拳头一样的大小，大概是在人体内腹膜后脊柱的位置。

肾上腺位于肾脏的上方，对人体有着很大的作用，是人体重要的内分泌器官，是由皮质和髓质共同组成的。

肾脏和肾上腺一起被脂肪和肾筋膜包围。

肾脏能够滤过肾动脉的血液，将多余的废液以尿液的形式排出，与此同时还能分泌出红细胞生成素。

当肾脏的细胞生长失去控制时就会发生肾癌。

根据癌症中心发布的数据。

肾癌的男性发病率比女性常见，通常是女性的二倍。

目前肾癌的病因未明。

吸烟，肥胖，高血压，工作中接触镉和有机溶剂都会增加其发病风险。

早期患上肾癌是没有什么感觉的，但是伴随着病情的加重，慢慢的会出现血尿，单侧腰痛等症状。

绝大多数肾癌，主要靠手术治疗。

因身体条件无法进行手术治疗的患者，也可使用消融或动脉栓塞治疗。

晚期肾癌主要采用靶向药或免疫检查点抑制剂联合靶向药治疗。

那么接下来就进行关于肾癌术后的护理指导。

首先，患者在麻醉手术后在床上应该采取半躺的姿势，有利于患者的顺畅呼吸，并且也有助于手术部位的引流。

同时按照医生的嘱咐对患者的血压、呼吸和脉搏定时进行测量，并查看患者的生命体征是否正常，有没有出血的情况发生。

最重要的是要经常查看引流管有没有堵塞、扭曲、折叠的情况，一旦发现，需及时更换引流管或者将其调整为通畅的状态，并按规定记录好引流管的流量大小，如果引流管内的液体呈鲜红色，一小时有100ml以上，患者出现血压迅速下降的情况的话，需要及时寻找医生处理。

其次，需要将患者24小时内的尿量大小都记录下来，以便观察肾脏功能的恢复情况，需保证患者每天的排尿量大于1000ml，才能更有助于观察。

值得注意的是，患者在手术后是不允许摄入食物的，这个时候，可以使用静脉输液的方式以补充患者身体所需的营养物质。

当患者的肠胃功能更恢复正常可以进食时，可以摄入简单的米汤、菜汤等，在这一过程患者如无感觉到任何不适，则可以再补充摄入半流食，慢慢过渡。

肾癌转移康复的案例肾癌转移康复的案例患者基本信息患者男性，现年50岁，之前身体健康，无疾病史。

在体检时发现右肾有一个直径为5cm的占位性病变，并于2018年进行了右肾部分切除手术。

手术后病理结果显示为肾透明细胞癌。

然而，在2019年的一次复查中，发现患者出现了多处转移灶，包括肝、骨和淋巴结等部位。

治疗过程1.手术治疗患者于2019年进行了左侧腹腔镜下肝切除术和骨折修复手术。

手术后恢复良好，但是由于转移灶较多且分布广泛，医生建议进行综合治疗。

2.化疗治疗患者于2019年开始接受靶向药物治疗和化学药物治疗。

经过6个月的化疗和靶向药物治疗后，患者的转移灶得到了明显缩小，并且血液检查指标也有所改善。

3.营养支持在化疗期间，患者的胃口明显下降，食欲不振。

为了保证患者的营养摄入，医生建议进行营养支持。

通过口服营养补充剂和静脉营养支持，患者的身体状况得到了稳定。

4.康复锻炼在化疗期间，患者的身体状况明显下降，肌肉力量和耐力都受到了影响。

为了帮助患者恢复身体功能，医生建议进行康复锻炼。

通过有氧运动、力量训练和柔韧性训练等多种方式，患者逐渐恢复了身体功能。

5.心理治疗在治疗期间，患者面临着巨大的心理压力和焦虑情绪。

为了帮助患者缓解心理压力和焦虑情绪，医生建议进行心理治疗。

通过咨询、认知行为治疗、放松训练等多种方式，患者逐渐缓解了心理问题。

康复效果经过一年多的治疗和康复锻炼，患者的身体状况得到了明显改善。

转移灶得到了有效控制，血液检查指标也恢复正常。

患者的身体功能和心理状态都得到了良好的恢复。

结论肾癌转移是一种严重的疾病，需要进行综合治疗和康复锻炼。

除了手术治疗和化学药物治疗外，营养支持、康复锻炼和心理治疗等方面也非常重要。

只有通过全面综合的治疗方案，才能有效控制肿瘤发展，并且帮助患者恢复健康。

一、引言肾肿瘤是泌尿系统常见的恶性肿瘤之一，具有很高的复发和转移风险。

当肾肿瘤发生转移时，患者的预后往往较差。

因此，制定合理的治疗方案对于提高患者的生活质量和生存率至关重要。

本文将介绍肾肿瘤转移的治疗方案，包括手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等。

二、治疗方案1. 手术治疗（1）根治性肾切除术：对于单发肾肿瘤转移的患者，根治性肾切除术是首选治疗方案。

手术切除肾肿瘤及相邻的肾周组织，尽可能清除转移灶。

（2）局部切除术：对于孤立性转移灶或转移灶较少的患者，可行局部切除术。

手术切除转移灶及周围组织，尽可能保留正常肾脏组织。

2. 放疗治疗（1）外照射放疗：对于无法手术切除或手术切除后复发的肾肿瘤转移患者，可行外照射放疗。

放疗可以缓解肿瘤症状，减轻疼痛，提高患者的生活质量。

（2）近距离放疗：对于孤立性转移灶，可行近距离放疗。

通过植入放射性粒子，直接作用于肿瘤组织，减少正常组织损伤。

3. 化学治疗（1）细胞毒药物：常用的细胞毒药物包括顺铂、卡铂、多西他赛等。

这些药物可以抑制肿瘤细胞生长，但副作用较大，需在医生指导下使用。

（2）靶向治疗：近年来，靶向治疗在肾肿瘤转移治疗中取得了显著成果。

常用的靶向药物包括索拉非尼、依维莫司等。

靶向治疗具有选择性高、副作用小等优点，适用于晚期肾肿瘤转移患者。

4. 免疫治疗（1）免疫检查点抑制剂：免疫检查点抑制剂如纳武单抗、派姆单抗等，通过解除肿瘤细胞对免疫系统的抑制，激发机体免疫反应，攻击肿瘤细胞。

免疫检查点抑制剂在晚期肾肿瘤转移治疗中取得了显著疗效。

（2）肿瘤疫苗：肿瘤疫苗通过激活患者自身免疫系统，使机体产生针对肿瘤细胞的特异性免疫反应。

肿瘤疫苗在肾肿瘤转移治疗中的应用尚处于临床试验阶段。

5. 综合治疗（1）多学科综合治疗：对于晚期肾肿瘤转移患者，可采用多学科综合治疗。

多学科综合治疗包括手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等，旨在提高患者的生活质量和生存率。

（2）个体化治疗：根据患者的具体情况，制定个体化治疗方案。

肾癌治疗方法有哪些肾癌是发生在肾脏组织中的一种恶性肿瘤。

肾癌治疗方法主要包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等。

下面将详细介绍这些治疗方法。

1.手术治疗：手术是肾癌治疗的首选方法，包括根治性肾脏切除术和肾部分切除术两种主要方法。

根治性肾脏切除术是将患者整个肾脏切除，适用于早期肾癌患者。

肾部分切除术是保留肾脏的一部分，适用于患者只有一个肾脏功能正常或早期肿瘤。

手术治疗对肾脏功能有一定影响，但通常不会引发明显的并发症。

2.放疗治疗：放疗主要是使用高能X射线或其他射线来杀伤肿瘤细胞。

对于早期肾癌患者，可采用术后放疗来清除手术切除后残留的癌细胞。

对于晚期肾癌患者，放疗可用于减轻疼痛和控制肿瘤的进展。

放疗常常与其他治疗方法如化疗或靶向治疗联合使用，以增强治疗效果。

3.化疗治疗：化疗主要是通过使用药物来杀伤或抑制肿瘤细胞的生长。

然而，对于肾癌来说，化疗的效果相对较差，因为肾癌对许多化疗药物不敏感。

然而，化疗仍然可以用于晚期肾癌患者的辅助治疗，以减轻症状并延长患者的生存时间。

4.靶向治疗：靶向治疗是指通过针对肿瘤细胞的特定分子靶点来阻断肿瘤生长和扩散。

对于肾癌来说，靶向治疗已经成为常用的治疗方法之一。

目前，多种靶向药物已被批准用于肾癌治疗，如靶向血管生成抑制剂和多种酪氨酸激酶抑制剂。

这些药物能够阻断肿瘤的血管供应，抑制肿瘤生长。

靶向治疗的优势在于能够精确地作用于肿瘤细胞，减少对健康组织的损伤。

5.免疫治疗：免疫治疗是通过激活患者自身的免疫系统来识别和杀伤肿瘤细胞。

对于肾癌患者，免疫治疗已被证实是一种有效的治疗方法。

目前，免疫检查点抑制剂已经在肾癌治疗中得到广泛应用。

这些药物能够阻断肿瘤细胞抑制免疫的信号通路，使免疫系统能够更有效地攻击肿瘤细胞。

综上所述，肾癌治疗方法主要包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等多种方法。

根据患者的病情和具体情况，医生会选择合适的治疗方法或联合应用不同治疗方法，以达到最佳治疗效果。

一、引言肾癌是一种起源于肾脏上皮组织的恶性肿瘤，近年来发病率逐年上升。

手术切除是治疗肾癌的主要方法，切除后如何制定合理、有效的治疗方案，对提高患者生存率和生活质量具有重要意义。

本文将详细介绍肾癌切除后的治疗方案。

二、治疗方案概述1. 术后观察与随访肾癌切除术后，患者需要定期进行随访，观察病情变化。

术后1年内，每3个月复查一次；1年后，每6个月复查一次；3年后，每年复查一次。

复查内容包括：血液检查（如肾功能、肿瘤标志物等）、影像学检查（如CT、MRI等）和尿液检查。

2. 术后辅助治疗（1）免疫治疗免疫治疗是一种通过激活患者自身免疫系统来杀伤肿瘤细胞的治疗方法。

目前，免疫治疗已成为肾癌切除后的主要辅助治疗手段。

常用的免疫治疗药物有：1）PD-1/PD-L1抑制剂：如纳武单抗（Opdivo）、帕博利珠单抗（Keytruda）等。

适用于晚期肾癌或转移性肾癌患者，也可用于术后辅助治疗。

2）CTLA-4抑制剂：如伊匹单抗（Ipilimumab）。

适用于晚期肾癌或转移性肾癌患者，也可用于术后辅助治疗。

（2）靶向治疗靶向治疗是一种针对肿瘤细胞特定分子靶点的治疗方法。

目前，靶向治疗已成为肾癌切除后的主要辅助治疗手段。

常用的靶向治疗药物有：1）酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）：如索拉非尼（Sorafenib）、依维莫司（Everolimus）等。

适用于晚期肾癌或转移性肾癌患者，也可用于术后辅助治疗。

2）血管内皮生长因子（VEGF）抑制剂：如贝伐珠单抗（Bevacizumab）、阿法替尼（Axitinib）等。

适用于晚期肾癌或转移性肾癌患者，也可用于术后辅助治疗。

（3）化疗化疗是一种通过使用化疗药物来杀伤肿瘤细胞的治疗方法。

对于某些特定类型的肾癌，化疗可能是一种有效的辅助治疗方法。

常用的化疗药物有：1）顺铂（Cisplatin）2）多西他赛（Docetaxel）3）卡铂（Carboplatin）3. 预防复发（1）生活方式调整1）保持健康饮食：多吃新鲜蔬菜、水果和富含膳食纤维的食物，减少高脂肪、高热量、高盐分的食物摄入。