上肢假肢

[模拟] 初级康复医学技士专业实践能力模拟1一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

第1题：上肢假肢不包括A.假手指B.经掌骨截肢C.腕关节离断假肢D.前臂假肢E.上臂假肢参考答案：B答案解析：上肢假肢按截肢部位分类为前臂假肢、上臂假肢、假手指、掌骨截肢假手、腕关节离断假肢、肘关节离断假肢、肩关节离断假肢等。

第2题：骨骼式假肢的特点不包括A.由壳体承担假肢外力B.中间为类似骨骼的管状结构C.外包海绵物，覆盖人造皮D.外观好E.不易损坏衣裤参考答案：E答案解析：第3题：矫形器的基本作用不包括A.固定和保护作用B.稳定和支持作用C.防止肌肉萎缩D.预防和矫正畸形E.代偿和助动作用参考答案：C答案解析：矫形器的作用包括：稳定和支持作用、固定和保护作用、预防、矫正畸形、减轻轴向负重作用、改进功能作用。

第4题：不宜用颈托来治疗的疾病是A.斜颈B.颈椎病C.颈椎不稳定性骨折D.颈部疼痛E.颈椎术后参考答案：C答案解析：颈椎矫形器适用于C1～5范围内的轻度压缩性骨折和颈椎术后、颈椎病、颈部疼痛及其他需要固定的颈部疾病，如斜颈等患者。

第5题：对于平衡能力差的病人宜选用A.T形单足手杖B.三足手杖C.问号形单足手杖D.四足手杖E.T形双足手杖参考答案：D答案解析：四足手杖适用于平衡能力欠佳、臂力较弱或上肢患有震颤麻痹的患者。

第6题：偏瘫患者床-轮椅转移训练时患者必须具备的能力不包括A.坐位Ⅰ级平衡B.能主动配合C.言语功能正常D.病情稳定E.健侧下肢有功能肌力参考答案：C答案解析：第7题：水中运动最主要借助水的A.温度B.微量元素C.重力D.浮力E.添加药物成分参考答案：D答案解析：因水有浮力，肢体在水中活动比在空气中方便。

第8题：神经系统检查不应包括A.脑神经B.运动系统C.脊柱、四肢D.感觉系统E.自主神经参考答案：C答案解析：神经系统检查包括脑神经检查、运动功能检查、感觉功能检查、神经反射检查及自主神经功能检查。

支具室主要负责制作假肢与矫形器。

一、假肢就是用工程技术的手段和方法，为弥补截肢者或肢体不全者缺损的肢体而专门设计制造和安装的人工假体。

它可以补偿已失肢体的部分功能，使他们恢复或重建一定的生活自理、工作和社交能力。

(一）上肢假肢的功能分类与名称1.装饰性上肢假肢装饰性上肢假肢属于被动型假肢。

这类假肢以恢复肢体外观和平衡肢体为主，各关节可以被动屈伸。

制作过程中只注重外观逼真、穿戴舒适和重量轻。

2.工具型上肢假肢工具型上肢假肢是指为了从事专业型劳动或生活专用而设计的多种代手工具。

一般由工具手及其衔接器构成，也称工具手假肢。

3.功能性上肢假肢是为了满足上肢截肢者从事日常生活或轻微劳动的基本需要而设计的假肢。

它们具有手的外形，能完成抓取、握取、勾取等基本动作，分为体内力源假肢和体外力源假肢两种。

(1)体内力源假肢。

这种假肢由截肢者自身提供操纵、.控制假肢所需能源。

(2)体外力源假肢。

这种假肢由电气、气压或液压等体外力源驱动。

常用的是以电池为能源的电动手假肢和肌电手假肢。

(二）下肢假肢的功能分类与名称1.装饰性下肢假肢装饰性下肢假肢只具备下肢的外观形态，不具备承重的功能。

2.术后即装假肢截肢者从手术台下来后马上安装的假肢即为术后即装假肢。

术后即装假肢可以加快伤口愈合及残肢硬化；减少术后残肢痛和幻肢痛；减少淤血水肿。

患者从第一天起就可以行动。

随着假肢承重的增加，患者具有行走能力。

术后即装假肢可以加快截肢者康复速度，减少住院及误工时间。

安装术后即装假肢，要求手术医生、护士、假肢师、康复治疗师在手术前制定完整的手术、假肢安装和护理的计划；要求有熟练的专业人员随时在场；要求专人更换绷带和护理。

3.临时假肢由于术后即装假肢存在一定的危险性，术后的早期假肢安装可以在术后2~ 4周、伤口愈合后进行。

这时期安装的假肢称为临时假肢。

它能够加速残肢水肿的消退和肌肉的萎缩，让残肢体积尽快回缩，使残肢定型，为安装正式假肢做准备。

4.正式假肢截肢者残肢“成熟定型”后安装的主要用于日常生活、工作的假肢。

中国康复辅助器具基本产品指导价格目录
注：1、未注明产地的材料和部件均属国产（包括台湾、香港地区）材料和部件；
2、上肢假肢的功能一般特指假手的功能，三自由度是指假手二自由度、肘关节一个自由度；
3、大腿假肢除气压、液压膝关节外，均按结构分类。

本《目录》大腿假肢价格中的接受腔指单层接受腔；
4、硅（凝）胶制产品使用寿命不低于6个月，一般正常使用1至1.5年；
5、假脚使用寿命不低于24个月，一般正常使用2至3年；
6、假肢主要零部件使用寿命不低于36个月，一般正常使用36至60个月
7、本《目录》中的下肢假肢连接管是指常用的铝管
8、矫形器的是按人体使用部位分类；
9、矫形器的塑料板材和金属材料使用寿命一般正常使用分别是6至12个月和36至60个月，矫形器的穿戴时间必须谨遵医嘱；
10、假肢矫形器种类繁多，本目录不可能尽收于内，各装配机构可在大类别中选择接近的产品价格参考。

目录目录 (1)摘要 (1)ABSTRACT (2)第1章绪论 (3)1.1机械义肢的研究背景 (3)1.2机械义肢的研究现状 (3)1.3本文的主要内容 (4)第2章仿生上肢结构分析 (5)2.1仿生上肢的研究方向 (5)2.2人类上肢关节分析 (5)第3章上肢义肢的的结构设计 (7)3.1相关技术参数 (7)3.2设计原则与要求 (7)3.3传动方式和驱动源的选择及总体方案设计 (9)第4章伺服元件的选取和结构设计计算 (11)4.1伺服元件的选取 (11)4.1.1电机的选用 (11)4.2设计与计算 (13)第5章上肢义肢结构设计与分析 (18)5.1小臂及手掌部分设计 (18)5.2大臂结构设计 (19)第6章总结 (19)参考文献 (21)摘要机械义肢（上肢）的结构设计，根据上肢义肢对非规则物品拿取任务的要求，首先在分析人体机械原理的基础上，经分析比较各种结构设计，其次采用丝杠机构和连杆机构相结合并选取电机为驱动元件，设计了一种具有六个自由度的机械上肢义肢结构，这种结构紧凑、简单，重量较轻，成本较低，能够基本实现对真人手臂动作的模仿。

最后，设计上肢义肢结构的零部件，完成驱动原件和标准件的选择和校核，绘制上肢义肢结构二维整体装配图及主要零部件图。

关键词：机械义肢；结构设计；手臂；校核ABSTRACTMachinery predefined limb (upper limb) of structure design， according to upper limb predefined limb on non-rules items took take task of requirements，first in analysis human machinery principle of based Shang，by analysis comparison various structure design，last used screw institutions and linkage phase combined and select motor for drive components，design has a has six a freedom of machinery upper limb predefined limb structure，this structure compact，and simple，control features strong，weight more light，cost lower，to basic achieved on real arm action of imitation. Upper limb prostheses design structural components，complete drive selection of original and standard parts and checking,draw the arm limb structures of two-dimensional General Assembly and main parts diagram.Keywords：structure；design of mechanical ；prosthetic ；arm ；check新乡学院本科毕业设计（设计）第1章绪论1.1 机械义肢的研究背景根据2006年第二次全国残疾人抽样调查和国家统计局发布的公告，我国目前约有2412万的肢残患者，其中29%为上肢残疾患者与1987年第一次全国残疾人抽样调查的肢残患者755万人相比，同比增长60%，现在，每年都有数以万计的健康人因自然灾害、疾病、战争、交通事故等原因沦为了肢残患者。